Dia 1. Dia 2. Dia 3. Nagelafwijkingen. Verworven / aangeboren afwijkingen. Nagelopbouw. In kleur en nagelplaat. Afwijkingen van nagelwal en nagelbed.

Transcriptie

1 Dia 1 Nagelafwijkingen cc. Ilonka Stubbe/ Mireille v an 1 Dia 2 Verworven / aangeboren afwijkingen In kleur en nagelplaat. Afwijkingen van nagelwal en nagelbed. 2 Dia 3 Nagelopbouw 3

2 Dia 4 Tunnelnagel / unguis tegularis Aangeboren Te nauwe/ smalle schoenen Kan ook een afwijking in de nagelwortel zijn Evt. oplossing: nagelbeugel 4 Dia 5 Ingroeiende nagel / pseudo unguis incarnatus De nagelpunt dringt in nagelwal / plooi zonder perforatie gevolg: druk, likdoorns, pijn Oplossingen: Nagelwal tamponneren Nagelbeugel plaatsen 5 Dia 6 Ingegroeide nagel / unguis incarnatus Een echt ingegroeide nagel. CONTRA-INDICATIE: Doorverwijzen naar de arts. 6

3 Dia 7 Dwangnagel / Nijnagel Extra stukje nagel aan de zijkant. Kan aangeboren zijn. Door trauma. Puntje zo kort mogelijk affrezen. Zelden weer normale nagel. Soms chirurgisch verwijderen Nooit een beugel plaatsen of een correctie met een gelnagel uitvoeren. 7 Dia 8 Opgroeiende nagel Grote teen kindervoeten Kleine kousen en of kleine schoenen Overdwars een knik in nagel en zit wel vast aan nagelbed Evt. dwarse breuk indien geen behandeling 8 Dia 9 Stootnagel / unguis pulsus Te korte nagel die stoot tegen het opkrullend nagelbed. te kort knippen van de nagel een te langzame groei van de nagel het dragen van te kleine schoenen teenafwijkingen zoals hamertenen. Behandeling: Nagelreconstructie. 9

4 Dia 10 Hypertrofische nagels Plaatselijk verdikte nagel Hyperkeratosis subunguinalis Onychomycosis Onychochauxis Onychogryphosis Onychokeratosis 10 Dia 11 Plaatselijk verdikte nagel Ziekte mazelen Stofwisselingsziekte. Begint in nagelwortel, je ziet een dwarse richel Meestal verdwijnt de verdikking na de ziekte. 11 Dia 12 Eeltvorming onder de nagel / hyperkeratosis subungualis Meestal vlak onder het nageluiteinde, maar kan ook elders in de nagel zijn. krappe schoenen afwijkende stand tenen. 12

5 Dia 13 Schimmelnagel / onychomycosis o.a. Trychofytine Port d entree: distaal / proximaal / mediaal / lateraal / superficial Candida besmetting Behandeling: Traject met tincturen of Medicijnen: lamisil, trisporal Altijd: wegfrezen van aangedane nagelplaat delen Evt. een chemische pakking. 13 Dia 14 Hoornnagel / onychauxis Algeheel regelmatig verdikte nagelplaat Ligt in de nagelmatrix Kan door trauma komen Ouderdom Krappe schoenen. Wordt in volksmond kalknagel genoemd. 14 Dia 15 Klauwnagel / ramshoornnagel / onychogryphosis Onregelmatig verdikte nagelplaat, neiging om krom te groeien in een krul. Abnormale verhoorning Te klein schoeisel Verwaarlozing. 15

6 Dia 16 Onychokeratose / Hyperkeratose subunguinalis (kalknagel) (verdikking) van de nagel. Hyperkeratose van de nagel kan geïsoleerd voorkomen op oudere leeftijd bij vaatafwijkingen of secundair bij onychomycose of inflammatoire nagelafwijkingen 16 Dia 17 Blauwe nagel / subunguinaal haematoom trauma zoals slag, stoot of ernstige beknelling. Behandeling: gaatje boren binnen 24 uur, losse delen wegknippen, kan dit niet dan de voet omhoog om zo de druk te verminderen. 17 Dia 18 Nagelatrofie Teruggang van de voedingstoestand van het weefsel. Diverse afwijkingen kunnen optreden: abnormaal dun, broos, lengtestrepen, de groei stopt, diepe groeven. Komt meestal bij oudere mensen voor met een slechte doorbloeding. 18

7 Dia 19 Losgelaten nagel / onycholysis / onychomadesis Loslaten van de nagelplaat Trauma psoriasis / eczeem chemische stoffen mycose slechte doorbloeding. Distaal: onycholysis Proximaal: onychomadesis 19 Dia 20 Lepeltjes nagel / holle nagel / koilonychia Hol gebogen nagel, dof, vaak erg dun en kan gemakkelijk scheuren. bloedarmoede inwerking van bepaalde zeepsoorten vochtige voeten ijzer gebrek soms aangeboren. 20 Dia 21 Brachyonychia / Racquet nails Te korte nagels of relatief te brede nagels Aangeboren Soms verworven, door nagelbijten 21

8 Dia 22 Witte vlekjes in de nagel / leuconychia Oorzaak beschadiging van de nagelriem stofwisselingsziekte nierziekten Infecties, vergiftiging, trauma ondeskundige behandeling van de nagelriem. Komt vaak voor, soms verwarrend met een beginnende schimmelnagel. 22 Dia 23 Exostose onder de nagel / exostose subungualis Bot- of kraakbeen woekering onder de nagel Een rood plekje onder de nagel, de nagel kan wat omhoog staan trauma Behandeling: chirurg. 23 Dia 24 Gespleten nagel / onychorhexis / onychoschisis Scheuren / splijten van de nagelplaat onychorrhexis eczeem psoriasis trauma. onychoschisis 24

9 Dia 25 Psoriasisnagel / onychopsoriasis / vingerhoedsnagel Oorzaak psoriasis. Bij een ernstige vorm van psoriasis verdikt ook de nagelplaat. 25 Dia 26 Ontsteking nagelbed en nagelwal Acute nagelomloop (acute paronychia) Ontstaat door trauma, slecht verzorgen van nagels. Chronische nagelomloop (micrco-bacteriële paronychia) Ontstaat door stafylokokken, streptokokken en schimmels, komt veel voor bij mensen die in aanraking komen met schadelijke stoffen. 26 Dia 27 Panaritium (fijt) Panaritium van cutis en subcutis (huid en onderhuid) Vaak door prikwond. Panaritium ossala (botontsteking) Complicatie van panaritium van cutis en subcutis. Panaritium tendovaginitis (peesschede ontsteking) Oorzaak door diepe prik. 27