Nederlandse Vereniging voor Audiologie Nieuwsbrief 102. Programma 31 januari Nieuwsbrief 102 Januari. ! Middag!

Transcriptie

1 Nederlandse Vereniging voor Audiologie Nieuwsbrief 102 Programma 31 januari 2 NVAWintervergadering Datum Vrijdag31januari, uur Plaats Jaarbeurs,Beatrixgebouw Ochtend Thema:Beengeleiding/BAHA 9.00 Ontvangstmetkoffie 9.30 Algemeneledenvergadering Benoemingvannieuweledenennieuwebestuursleden De#lijst#met#kandidaatleden#vindt#u#verderop#in#deze#Nieuwsbrief# Els#de#Jong#en#Rob#Drullman#zijn#kandidaten#voor#het#bestuur# 9.35 TriagetowardsCROShearingaidorBoneConductionDeviceofpatients withsinglesideddeafness Wim#Soede#en#Johan#Frijns,#LUMC#Leiden# 9.55 Bone6anchoredhearingimplantsinpatientswithsingle6sideddeafness: Longtermuseanddifferencesinsatisfactionbygender Hubert#Faber#et#al.,#Radboud#Univ.#Nijmegen#en#VUmc#Amsterdam# Richtinghorendoorpatiëntenmeteenzijdigesensorineuraledoofheid(SSD) Martijn#Achterberg#et#al.,#Radboud#Univ.#Nijmegen Bonebridge swereldseersteactievebeengeleidingsimplantaat Age#van#Dijk,#MEDJEL#Nieuwegein# Koffieenthee Horenmetjetandenalsbehandelingvoorunilateraalgehoorverlies Erwin#George#et#al.,#MUMC#Maastricht# # FreedomofChoice,hoekiezenwealshetomeensoundprocessorgaat? Serge#Kriek,#Oticon#Medical#Amstelveen# ThenewBaha4system.Whyinnovationsinaboneconductionsystemlead tobetteroutcomesforyourpatient Niels#van#Druten,#Cochlear#Benelux,#Mechelen# Lunch Middag : Vrijevoordrachten RevalidatievanGeleidingsverliesenGemengdGehoorverlies Arjan#Bosman#en#Ad#Snik,#Radboud#UMC#Nijmegen HoeevalueerjedefunctievaneenconventioneelhoortoestelofBCDbij eenzijdigeslechthorendheid? Bas#Franck#en#GertJJan#Dingemanse,#Pento#Twente#en#EMC#Rotterdam# Centralauditoryprocessinginolderadults:Ageandworkingmemory Katrien#Vermeire#et#al.,##Thomas#More#University#College,#Antwerpen Spraakverstaanincomplexeluistersituatiesbijbasisschoolkinderen Wiepke#Koopmans#et#al.,#VUmc#Amsterdam Koffieenthee DepeilersHRIUenPRIUendebrugertussen Wouter#Dreschler,#AMC#Amsterdam# AmplitudeModulatieDetectieenSpraakverstaanvanLaatGeïmplanteerde PrelinguaalDoveCochleairImplantaatGebruikers Anke##de#Ruiter#et#al.,##Adelante#Hoensbroek#en#MUMC#Maastricht## Simulatievandeuitwendigegehoorgangakoestiek:evaluatievande perceptieveeffectennamastoidectomie Patrick#Brienesse#en#Erik#van#Spronsen,#AMC#Amsterdam# Sluiting,metborrelnaafloop

2 3 4 Mededelingen Nieuwsbrief Devolledigenieuwsbriefwordtalleenelektronischverstuurd. Geefuw adresdooraandeledenadministratie(mutaties@ned6ver6audiologie.nl). Vooruwagenda: 24en25april 224 e KNOVergaderingenDagderAkoepedie(24april) 26september NVAnajaarsvergadering OPROEP:Indienueenpresentatiewiltverzorgendanhorenwijdatgraag.Stuureene6 mailnaar:secretaris@ned6ver6audiologie.nl Informatievereniging NederlandseVerenigingvoorAudiologiewww.ned6ver6audiologie.nl Secretaris:dr.RobDrullmana.i. secretaris@ned6ver6audiologie.nl LidmaatschapvanNVA:zieaanmeldingsformulieropwebsite LidmaatschapvanISA:NVAledenkunnentegengereduceerdtarieflidwordenvande InternationalSocietyofAudiology(ISA).Voormeerinformatieziewww.isa6audiology.org RedactieB.A.M.Franck,T.S.KapteynenP.J.Lamoréinfo@audiologieboek.nl Kandidaatleden HildeEising,kf6audioloogioPento,opvoordrachtvanPrinzen,Graef,Assen6Willemsen KristaJansen,kf6audioloogioVUmc,opvoordrachtvanKaandorp,Versfeld,vandeVijsel AnnemarieSchrijver,kf6audioloogioLUMC,opvoordrachtvanBoermans,deLaat,Soede PeterJanLaverman,kf6audioloogioVUmc,opvoordrachtvanGoverts,VersfeldenSimis Abstracts TriagetowardsCROShearingaidorBoneConductionDeviceofpatientswithsingle sideddeafness Wim#Soede#en#Johan#Frijns,#Leids#Universitair#Medisch#Centrum## (w.soede@lumc.nl)# Objective.Itisourpurposetooptimizecounselingofpatientswithsinglesideddeafness (SSD)towardsawirelessCROShearingaidoraselectionforBoneConductiveDevices (BAHA). Method.Studiesperformedinthefirstyearsofthiscenturydoshowapatient6 preferenceforaboneconductiondevice(bcd)aboveaclassicwiredcros6devicewith traditionalearmould.nowadayswehavetheavailabilityofmodernbcdsandmodern CROSdeviceswithwirelessFMtransmissionandopenfittingswiththintubes.Since2006 wedoofferourssdpatientscounselingandtrialswithacroshearingaidandabcd. Questionnaires(APHAB)areusedtocompareunaidedversusaidedsituations. Results.ResultsoftheAPHABquestionnaireswillbediscussed.Contrarytoolderstudies performedinourcenterwedofindcomparablebenefitbetweencroshearingaidsand BCDsandagrowinginterestofourpatientsforaCROShearingaid(43%BCD,57% CROS). Conclusions.PatientselectionforefficientandsuccessfulBCDimplantationinpatients withssdremainschallenging.basedonourgroupresults,triageshouldincludeatest withawirelesscroshearingaidandevaluationbasedonquestionnaires. BoneNanchoredhearingimplantsinpatientswithsingleNsideddeafness:Longtermuse anddifferencesinsatisfactionbygender Hubert#T.#Faber,#M.D. 1 ;#Rik#C.#Nelissen,#M.D. 1 ;#Sophia#E.#Kramer,#M.D.,#Ph.D. 2 ;#Cor#W.R.J.# Cremers,#M.D,#Ph.D. 1 ;#Ad#F.M.#Snik,#M.Sc,#Ph.D. 1 ;#Myrthe#K.S.#Hol,#M.D,#Ph.D 1.# 1 Department#of#Otorhinolaryngology,#Donders#Institute#for#Brain,#Cognition#and# Behaviour,#Radboud#University#Nijmegen#Medical#Centre,#Nijmegen# 2 VU#University#Medical#Center,#Dept.#of#ENT#/#Audiology,#EMGO+#Institute,#Amsterdam# (h.faber@kno.umcn.nl)# # Objective.Toexaminethelong6termsatisfactionofhearingrehabilitationandthe possibleinfluencesofgenderinsinglesideddeafness(ssd)patientsthatunderwent boneanchoredhearingimplant(bahi)surgeryinourclinic. Methods.All(n=145)consecutiveSSDpatientsfittedwithaBAHIbetweenJanuary2001

3 5 6 andoctober2011wereaskedtofilloutapostal6basedquestionnaireconsistingofthree instruments:thefirsttoexaminehearingdisability(aphab),thesecondtoexamine copingbehaviour(cphi)andthethirdtomeasuredailyuseandsatisfactionwiththe BAHI(SSDquestionnaire).TheAPHABscoreswerecomparedfor29patients,studiedin 2005whowereimplantedbetween2001and2003. Results.Atotalof23ofthe135contactedpatients(17%)reporteddiscontinuationover anaveragefollowuptimeof61.7months(5years,2months).nosignificantstatistical differenceswerefoundinthedegreeofdisabilitybetweenmenandwomenaccordingto theaphab.menandwomenwithabahiforssdseemtocopeequally,accordingtothe CHPI.ImprovementinqualityoflifeortheappreciationoftheBAHIwasnotinfluenced bythefollowingfactors:gender,age,directionalhearingability,theappearanceofthe deviceandhandlingthedevice. Atotalof3ofthe29patientsimplantedbetween werelosttofollowup, while18of26patientswerestillusingtheirbahi(69.2%)atthemeanfollowuptimeof 117months(9years,9months).Inalldomains,themeanAPHABscoreswerenot significantlychangedat3months,1yearand10yearsafterimplantation. Conclusion.OurstudyshowedtheresultsofBAHIuseinSSDpatientsoverarelatively longfollowupperiod,withanaverageof5years(spread26129months).users(83%) weresatisfied.nosignificantgenderdifferenceswerefoundinpatientswithssdin termsofreportedappreciation,disabilityorcopingwithabahi. Richtinghorendoorpatiëntenmeteenzijdigesensorineuraledoofheid(SSD):invloed vanoorschelpkarakteristieken,hoognfrequentgehoorverliesinhethorendeoor,en gebruikvaneenbeengeleidingshoortoestel Martijn#Agterberg 1,2,#Myrthe#Hol 2,#Marc#Van#Wanrooij 1,#Rens#van#de#Goor 2,#John#Van# Opstal 1 #en#ad#snik 1,2 # 1 #Department#of#Biophysics,#Donders#Institute#for#Brain,#Cognition#and#Behaviour,# Radboud#University,#Nijmegen# 2 #Radboud#University#Medical#Center,#Donders#Institute#for#Brain,#Cognition#and# Behaviour,#Department#of#Otorhinolaryngology,#Nijmegen# (m.agterberg@donders.ru.nl)# Doel.Onderzoeknaardeinvloedvanhetgebruikvaneenbeengeleidingshoortoestel, naarrichtingsafhankelijkeinteractiesvangeluidsgolvenindeoorschelpennaar hoogfrequentgehoorverliesinhetgoedeoorvanmensenmeteenzijdigesensorineurale doofheid(ssd)ophunvermogenomgeluidentelokaliseren. Materiaal#en#methode.Voorgeluidslokalisatieinhethorizontalevlakmakenwegebruik vantijdsverschillen(itds)enintensiteitsverschillen(ilds)tussenbeideoren.voorde lokalisatievangeluideninhetverticalevlakmakenwegebruikvandefrequentie specifiekeenrichtingsafhankelijkeversterkingdoordeoorschelp.wehebbengetestof SSDpatiëntengebruikkunnenmakenvandezespectralecuesvoorlokalisatievan geluideninhethorizontalevlak,enofditgerelateerdisaanhoogfrequentgehoorverlies inhethorendeoor.patiëntenwordengetestineenvolledigdonkere,echoarme, geluidsdichtekamerinverschillendecondities:i)monauraal,ii)navervormingvande oorschelpmeteenmal,iii)meteenbeengeleidingshoortoestel. Resultaten.Ditonderzoektoonteengroteinter6subjectvariabiliteitmetoverhet algemeeneengoedegeluidslokalisatiedoorssdpatiëntenzonderhoogfrequent gehoorverliesinhethorendeoor.spectralecueskunnengebruiktwordenvoor lokalisatievanbreedbandigeruisinhethorizontalevlak. Conclusie.Deinter6subjectvariabiliteitwordtvooreengrootdeelverklaarddoor gehoorverliesinhethorendeoor.doorgebruikvaneenbeengeleidingshoortoestel verslechterdofverbeterdhetlokalisatievermogenvanssdpatiëntenniet. Bonebridge swereldseersteactievebeengeleidingsimplantaat Age#van#Dijk,#MEDJEL#Care##Competence#Center,#Nieuwegein# (age.vandijk@medel.de)# Aleeuwenmaaktdemensgebruikvanbeengeleidingomproblemenmetdetransmissie vanhetakoestischsignaalviahetluchtgeleidingstrajectteomzeilen.eenbekend voorbeeldvanzelfredzaamheidisdewijzewaaropdecomponistludwigvanbeethoven viaeenstokjeaanzijnpianogeluidstrillingenoverbrachtnaarzijnkaak. Vroegindeontwikkelingvanhetmodernehoortoestelkwamookeenbeengeleider beschikbaaralsvariantvandetelefoon.daarbijvervingmendemembraandooreen trilplaatwaarmee,doordegroteremassavandietrilplaat,ooktrillingenovergebracht kunnenwordenopvoorwerpen. Aanvankelijkwerddebeengeleideralstransducerbijeenkasthoortoestelineenbeugel gemonteerdzodatdezeophetmastoïdkonwordengedrukt,laterwerddebeengeleider geïntegreerdineenbril.esthetischwasdezeoplossingfraaier,maarvoorbeide oplossingengoldendezelfdenadelen:drukpijn,irritatievandehuid,vervormingen dempingvanhetsignaaldoordehuid.dehuiddiktespeeltdaarbijeenbelangrijkerol. Eenbelangrijkedoorbraakvondplaatsinde706erjarentoenAndersTjellstromenPer6 IngvarBranemarkeenbeengeleidermonteerdenopeentitaniumschroefdiezijdoorde huidinhetschedelbotaanbrachtten.intweebijdragenvancochlearenoticonwordt uitvoerigstilgestaanbijdemogelijkhedenvandezesemi6implanteerbarebeengeleider. Hetsuccesvandezemethodealsmededeevenzeeraanditconceptverbondennadelen

4 7 vormdendeaanleidingvoordeontwikkelingvanandereoplossingenzoalsde Bonebridge.DeBonebridgewordtalsbeengeleiderinz ngeheelonderdehuidinhet mastoïdvastgezet.devoordesignaalbewerkingnoodzakelijkeaudioprocessorwordt doormiddelvaneenmagneetverbindingmethetimplantaatverbondenwaarbijhet signaallangsinductievewegtranscutaanwordtovergebracht.debonebridgemet Amadéaudioprocessorkanwordentoegepastbijpatiëntenmeteengeleidingsverliestot 45dBHL.Hoewelhetindicatiegebiedvergelijkbaarismetdatvoorsemi6implanteerbare beengeleiders(geleidingsengemengdegehoorverliezen,singlesideddeafness)zalde toepassingvooralsnogbeperktblijventotpatiëntenbijwieomo.a.medischeredenende percutaneschroefniet(meer)toepasbaaris. Indezepresentatiewordtaandachtbesteedaanchirurgischeenaudiologischeaspecten alsmedeaandeaanpassing. FreedomofChoice,hoekiezenwealshetomeensoundprocessorgaat? Serge#Kriek,#Oticon#Medical,#Amstelveen# NadatdediagnoseisgestelddoordeaudioloogdateenBoneAnchoredHearing Instrument(BAHI)debesteoplossingisvoordepatiënt,gaatereentrajectgestart wordenwaarin3partijenkeuzesmoetenmaken.welkeoverwegingenzijnervoor patiënt,audioloogendeknoarts,hoezwaarwegendeaudiologischeaspectenvoor henmee? Alswedenkendathetcompenserenvanhetconductievedeelvanhetgehoorverlies eenvoudigis,inhoeverreluktditdanindepraktijk? Erzijnveeltechniekenenfunctionaliteitenbeschikbaar.Welkezettenwedaninen welkekeuzesliggenhieraantengrondslag? Halenwehetmaximaleuitdecochlea,andersgezegd,hoekunnenwezodehoorfunctie zooptimaalmogelijkondersteunen? MetditalsachtergrondgaanweverderinopdedoorOticongebruiktetechnieken. Horenmetjetandenalsbehandelingvoorunilateraalgehoorverlies E.L.J.#George,#D.J.M.#Buurman#en#R.J.#Stokroos,#Maastricht#Universitair#Medisch#Centrum# # Doel.#Patiënt6ervaringenenaudiologischeresultatenverzamelenvaneenniet6 implanteerbaarbeengeleidings6hoortoestel(soundbite),bestaandeuiteenexterne 8 microfooneneenintra6oraletransducer.mogelijkkunnenzodegevolgenvanunilateraal gehoorverlies(uhl)behandeldworden,zoalshoofdschaduwenproblemenmetverstaan inrumoer. Methode.IneenEuropesemulti6centertrialwerden24UHL6patiëntenvoorzienvandit toestel.bijeerstebezoekenzesmaandennadienwerdenpatiënt6ervaringenuitgevraagd metdeabbreviatedprofileofhearingaidbenefit(aphab)eneenalgemeneuhl6 vragenlijst.bijdenederlandsesubgroepwerdenookspatiëlespraak6in6ruis(sir) metingenverricht. Resultaten.Allepatiëntenervareneenprofijtinhundagelijksleven,m.n.bijhetverstaan vanspraakincomplexesituaties.demeerderheidervaarteveneensverbeterde luistervaardigheideneenbeterekwaliteitvanleven.desir6testentoneneen gemiddeldeverbeteringvan3.7dbsnr(spraakaanslechter6horendeoor,ruisvan voren),watopzijnminstvergelijkbaarismetresultatenvananderecros6of beengeleidings6toestellen. Conclusie.#Ditniet6operatievetoestelbiedtprofijtvoorUHL6patiënten,wathetvoorhen eenbruikbaaralternatiefmaaktnaastanderebeschikbarebeengeleidings6toestellen. De#binnen#deze#trial#toegepaste#devices#zijn#gefinancierd#door#Sonitus#Medical#Inc.,#San# Mateo,#VS# ThenewBaha4system.Whyinnovationsinaboneconductionsystemleadtobetter outcomesforyourpatient Niels#van#Druten,#Cochlear#Benelux,#Mechelen (NvanDruten@cochlear.com)# Inrecentyears,theCochlearBahasystemhasgonethrougharapidaccelerationof technologicalinnovation.itisimportantthattheseinnovationsleadtobetteroutcomes forthepatientin3domains:hearingperformance,easeofuseandestheticoutcomes. TherecentlyintroducedBaha4systemconsistsoftwotypesofconnections:1)through thetraditionalpercutaneousabutment(bahaconnect)and2)throughatranscutaneous magnetconnection(bahaattract). Fundamentalscientificresearchhasbeenthebasisfortheseinnovationsinorderto provetheaudiologicalandmedicaloutcomesforthepatientsonthelongterm. Thispresentationwillgiveinsightinthescientificworkbehindthetechnological developmentsofthebaha4systemonhearingoutcomeswiththebaha4sound processorincludingtruewirelesscapabilities,themedicaloutcomesofthebaha DermalockabutmentandtheroadtothedevelopmentoftheBahaAttractsystem, basedonresearchanddevelopmentinhouseandwithourstrategicpartners.

5 9 10 RevalidatievanGeleidingsverliesenGemengdGehoorverlies Arjan#J#Bosman#en#Ad#FM#Snik## Audiologisch#Centrum/Hearing#and#Implants#Radboud#UMC,#Nijmegen# Voorderevalidatievangeleidingsverliesengemengdgehoorverlieszijnnaasthet conventionelehoortoestelinmiddelsverschillendetechnischeoplossingenbeschikbaar. Naastdeklassiekebeengeleiderkennenwerotsbeenimplantatenmeteenmechanische verbindingdoordehuid(baha),meteenmagnetischekoppeling(bahaattract,sophono) ofmeteenactiefonderhuidselement(bonebridge,bci)enimplantatenmeteen koppelingaandegehoorbeenketen(vsb,otologics)enimplantatenvoordirecte akoestischestimulatievanhetslakkenhuis(dacs,vsboprondevenster).indeze voordrachtzalvooriedervandezeoptiesdemaximaleversterkingenhet uitgangsvermogenendaarmeesamenhangendhetaanpasbereikwordenbesproken. HoeevalueerjedefunctievaneenconventioneelhoortoestelofBCDbijeenzijdige slechthorendheid? B.A.M.#Franck 1,#J.G.#Dingemanse 2 # 1 Pento#Audiologisch#Centrum#Twente,# 2 Erasmus#Medisch#Centrum#Rotterdam# (b.franck@pento.nl)# # Doel.Patiëntenmeteenzijdiggehoorverlieshebbenvaakmoeitemetverstaanaande slechtezijde,lokalisatieproblemenenmoeitemetverstaaninrumoer.dezeproblemen kunnenwordenverminderdmeteenconventioneelhoortoestelofbcd(bone ConductionDevice).Dezemaniervanrevaliderenismetnamegeschiktbijconductieve engemengderecordverliezen,maarookbijmildeofmatigeperceptieve gehoorverliezen. Methode.Inveelgevallenisspraakaudiometrieinvrijeveldeeneffectiefmiddelomte bepalenofdespraakverstaanvaardigheidbeiderzijdsvergelijkbaaris,waardoor binauraleinteractiemogelijkis.hetisechtermoeilijkomdeeffectiviteitvanhet gerevalideerdeoortebepalen.datkomtdoordatdespraakdiegeproduceerdwordtin vrijeveldbeideorenkanbereiken,dusookhetniet6testoor.despraakkanhetniet6test oor(goedeoor)optweemanierenbereiken:directvanafdeluidsprekerenindirectlangs transcraniëlewegviahettestoor(dooroverhoren). Inveelaudiologischecentrawordthetniet6testoor gemaskeerd metbehulpvaneen schuimrolengehoorkap.dezemethodezorgtervoordathetdirectgeluidverzwakt binnenkomtaanhetniet6testoor.overhorenkanhiermeeechternietworden vermeden. Conclusie.Westelleneennieuwemethodevoorwaarbijercontralateraalwordt gemaskeerdmetmaskeerruis.indezepresentatiewordentheoretischeoverwegingen besprokendietengrondslagliggenaanhettegebruikenniveauvandemaskeerruisom ervoortezorgendatoverhorennietmogelijkis.dezeisafhankelijkvandekeuzevoor conventioneelhoortoestelofbcd. Centralauditoryprocessinginolderadults:Ageandworkingmemory Katrien#Vermeire,#Laura#Schenus,#Silke#Auwers,#Carolien#Boel,#Marleen#De#Sloovere# Thomas#More#University#College,#Dept.#SLP#and#Audiology,#Antwerp,#Belgium# (katrien.vermeire@thomasmore.be)# Introduction.#Thereisanincreasinginterestintheroleofcognitioninspeech understandinginnoise.cognitiveperformancedeclineswithincreasingage.this decrementisespeciallycriticalforolderindividualsasspeechunderstandinginnoise putshighdemandsoncognitivecapacitiessuchasworkingmemory.inthisstudy,we examinedtherelationshipofage6relatedcognitivedeclineonspeechunderstandingin noisebyusingagroupofolderandagroupofyoungernormalhearingparticipants. Methods.Workingmemorycapacitywasinvestigatedusingthereadingspantest(RST). ResultsoftheRSTwerecomparedwiththeabilitytounderstandsentencesina stationarynoise(list).youngandolderadultsweretested. Results.Wedemonstratedthattheolderadultshavesignificantlyworseworking memorycapacityscorescomparedtotheyounger.theolderadultsalsoshowedtohave significantlymoredifficultyunderstandingsentencesinnoise. ResultsfromtheRSTdidnotcorrelatewiththeresultsofthespeechrecognitioninnoise test. Conclusion.Thepresentstudyshowsdecliningeffectsofageonbothworkingmemory capacityandspeechunderstandinginnoise.butresultsshowthatdecliningworking memorycapacitywithageisnotclearlyreflectedintheabilitytounderstandspeechin stationarynoise. Spraakverstaanincomplexeluistersituatiesbijbasisschoolkinderen Wiepke#Koopmans,#Cas#Smits#en#Theo#Goverts# Universitair#Audiologisch#Centrum,#KNO,#VUmc,#Amsterdam# (w.koopmans@vumc.nl)# Doel.Hetbepalenvandespraakverstaanvaardigheidincomplexeluistersituatiesbij normaalhorendekinderen

6 11 12 Methode.Wehebbendespraakverstaanvaardigheidinruisgemetenbijca.100 normaalhorendekinderentussen4en12jaaropeenplaatselijkebasisschool.we hebbendedigits6in6noise(din)testsafgenomeninstationaireruisenfluctuerenderuis, zowelindiotischealsdichotischeluistercondities,omeenadequatemaatvoor spraakverstaaninrumoertekunnenbepalen. Resultaten.WepresenterennormatievedatavoordeDIN6testbijkindereninde verschillendeluistercondities.dedinkongoedwordenafgenomenbij112kinderen.de spraakverstaanvaardigheidneemttoemetdeleeftijdvoorallecondities.kinderenvan 12jaarhebbenvergelijkbarespeechreceptionthresholdsalsvolwassenen. Conclusie.Omeengoedbeeldtekrijgenvanhetauditieffunctionerenvankinderenin alledaagsesituaties,ishetbelangrijkomdespraakverstaanvaardigheidincomplexe luistersituatiestekunnenmeten.dedin6testishiervooreensimpelengoedbruikbaar instrument. DepeilersHRIUenPRIUendebrugertussen Wouter#Dreschler,#Academisch#Medisch#Centrum#Amsterdam IndezepresentatiederesultatenvaneeneersteevaluatievanhetZN6systeemvoor functiegerichtvoorschrijvenvanhoortoestellen.# AmplitudeModulatieDetectieenSpraakverstaanvanLaatGeïmplanteerdePrelinguaal DoveCochleairImplantaatGebruikers A.M.#de#Ruiter 1,2,#J.A.#Debruyne 2,#M.N.#Chenault 2 #en#j.p.l.#brokx 2 # 1 #Adelante,#Centre#of#Expertise#in#Rehabilitation#and#Audiology# 2 #Maastricht#Universitair#Medisch#Centrum## (a.ruiter@adelantejzorggroep.nl)# Doel.Hetevaluerenvandetemporeleverwerking,metbehulpvantemporelemodulatie overdrachtsfuncties(tmofs)enderelatietotspraakverstaanvanlaatgeïmplanteerde prelinguaaldovecigebruikers. Materiaal#en#Methode.AmplitudeModulatieDetectieDrempels(AMDDs)van prelinguaal(n=8)enpostlinguaal(n=18)dovecigebruikerswerdenbepaaldop7 modulatiefrequenties.nvawoordenlijstenwerdenafgenomenbijallecigebruikersen bijdeprelingualedovecigebruikerswerdookeenmonosyllable6trochee6spondee(mts) testeneenspeechtrackingtestafgenomen. Resultaten.PrelinguaalvergelekenmetpostlinguaaldoveCIgebruikershebbenhogere drempelsvooramplitudemodulaties.demeesteprelinguaaldovecigebruikerswaren nietinstaatomnvawoordenteverstaan,ditsluitverdereanalyseuit.descoresvande tweeanderespraaktestencorreleerdensignificantmetamddsop56100hz.bij postlinguaaldovecigebruikerscorreleerdendenvawoordenmet hzamdds. Conclusie.PrelinguaalvergelekenmetpostlinguaaldoveCIgebruikerszijnminder gevoeligvooramplitudemodulaties.supra6segmenteleinformatie(laag6frequente modulaties)lijkenrelevantvoorlaatgeïmplanteerdeprelinguaaldovecigebruikers. PostlinguaaldoveCIgebruikerslijkenmeervoordeeltehebbenvansegmentele informatie(hoog6frequentemodulaties)voorwoordverstaanbaarheidstaken.prelinguaal dovecigebruikerszoudenbaatkunnenhebbenbijeen langzame CI signaalverwerkingsstrategie. Simulatievandeuitwendigegehoorgangakoestiek:evaluatievandeperceptieve effectennamastoidectomie P.#Brienesse#en#E.#van#Spronsen,#Academich#Medisch#Centrum,#Amsterdam# (p.brienesse@amc.uva.nl)# Doel.Onderzoeknaardesubjectieveeffectenopgeluidskwaliteitenklankvande operatieveveranderingvandegehoorgangnamastoïdectomie. Methode.Simulatievandegehoorgangakoestiekvindtplaatsdoormiddelvanfiltering vanspraakmateriaalanaloogaanhetverschilinderealearunaidedgain(reug)tussen verschillendegehoorgangen.opdezemanierzijndrieindividuelenormaleendrie individuelegehoorgangennamastoïdectomiegesimuleerd.vervolgensperceptieve evaluatievandezezessimulatiesdoor20normaalhorende naïeve luisteraarsinhet vrijeveld,opgeluidskwaliteitennatuurlijkheidvandeklank(visualanalogescoreen76 pointscomparisoncategoryrating). Resultaten.Degesimuleerdeklankvandedriemastoidectomiegehoorgangenwerd significantalsmindernatuurlijkenvanslechterekwaliteitbeoordeelddandedrie normalegehoorgangen. Conclusie.Chirurgischeveranderingvandebenigegehoorgangresulteertineenklinisch relevanteveranderingvandegeluidsperceptie,losvaneventueleeffectenophetgehoor zelf.