Verpleegafdeling D12 VE820 Cardiologie

Transcriptie

1 Beste student Verpleegafdeling D12 VE820 Cardiologie Van harte welkom op de afdeling cardiologie van het AZ Sint-Jan campus Henri Serruys. Met deze studentenbrochure willen wij je informatie geven over de (werking van de) dienst en je een beeld geven over de meest voorkomende pathologieën en onderzoeken. Voor bijkomende informatie kunt u zich steeds wenden bij de mentoren, verpleegkundigen, hoofdverpleegkundige of artsen. Het team cardiologie wenst je alvast een leerrijke stage. Voorstelling van de dienst De dienst heeft 29 bedden ter beschikking. De kamernummering is van kamer Hiervan zijn 12 bedden uitgerust als monitorkamers. Dit betekent dat de patiënten 24 uur per dag worden bewaakt aan de monitor. Hun vitale parameters zoals ademhaling, pols, hartritme en bloeddruk worden voortdurend gecontroleerd. Ter hoogte van de centrale post kan alles worden opgevolgd. De resterende 17 kamers zijn gewone een- of tweepersoonskamers. De dienst beschikt ook over een telemetrie uitrusting. Er zijn acht telemetries beschikbaar. Dit compact apparaat zorgt ervoor dat het hartritme van de patiënt voortdurend kan worden gecontroleerd in de centrale verpleegpost. De patiënt blijft wel capabel om rond te wandelen. Op de afdeling is er een cathlab waar er aan elektrofysiologisch onderzoek (EFO) wordt gedaan. Via een EFO kunnen cardiologen de oorzaak van allerhande ritmestoornissen opsporen. Daarnaast worden er ook pacemakers geplaatst. Waar? Neem in het ziekenhuis de lift naar de tweede verdieping. Route 266. Coördinatoren van de dienst Hoofdverpleegkundige: Smagghe Marga Mentoren: zie lijst afdelingsmentoren. Diensthoofd: Dr. Tahmaseb Cardiologen: Dr. Combes, Dr. Tahmaseb, Dr. Valck, Dr. Heymeriks Zaalarts: Dr. Ceuppens, Dr. De Corte AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV campus Henri Serruys Verpleegafdeling D12 versie

2 Belangrijke pathologieën en behandelingen Op de afdeling worden zowel patiënten met acute als minder acute cardiologische ziektebeelden opgenomen. De meest voorkomende pathologieën op de dienst zijn: - Angina pectoris - Acuut myocard infarct - Hartdecompensatie - Longoedeem - Hartritmestoornissen, bv. VKF - Syncope - Longembolen - Hartklepletsels - Artherosclerose van de hartvaten Terminologie en afkortingen op de verpleegeenheid AB: Antibioticum ACS: Acuut coronair syndroom AHT: Arteriële hypertensie ALO: Acuut longoedeem AMI: Acuut myocard infarct Art: Arteriële katheter AV-bok: Atrio-ventriculaire blok AVNRT: AV-nodale re-entry tachycardie CABG: Coronary Arterial Bypass Graft of overbruggingsoperatie Coronarografie: Door middel van contraststof de coronaire bloedvaten zichtbaar maken CRTD: Cardiale resynchronisatietherapie met defibrillator CTO: chronische totale occlusie CV: cardioversie, behandeling/procedure om VKF te doen verdwijnen en opnieuw een sinusaal ritme te krijgen (uitleg in studentenmap) CVC: Centraal veneuze catheter CVT: Corvaton (medicatie) Db: diabetes DDD PM: Een pacemaker met twee leads DES: Drug Eluting Stent DNR: Do not reanimate DVT: Diep veneuze trombose ECG: elektrocardiogram EFO: elektrofysiologisch onderzoek HIT: heparine indused trombocytopenie ICD: implanteerbare cardioverter defibrillator IN: indien nodig IZ: Intensieve zorgen LBTB/RBTB: Linkerbundeltakblok/Rechterbundeltakblok LE: Longembolen MOF: multiple orgaan falen N: Nuchter NH: Naar huis NI: Nierinsufficiëntie NNO: Nuchter na ontbijt NPO: niets per os OOL: Oedemen onderste ledematen Pat: patiënt PC: Packed cells AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV campus Henri Serruys Verpleegafdeling D12 versie

3 PM: Pacemaker PO: Per os PTCA: Percutane Transluminale Coronaire Angioplastie, vernauwing wordt met behulp van een katheter verholpen RR: Riva Rocci: bloeddruk RSP: Retrosternale pijn Sin: Sinusaal Spd: Spoed SPP: spuitpomp SSS: Sick sinus syndroom STEMI: ST elevation myocardinfarct TEE: Trans Oesofagale echografie TM: Telemetrie Trop: Troponine UWI: Urineweginfectie VES = PVC: Ventriculaire extra systole= prematuur ventriculair complex VF: Ventrikel fibrillatie Vg: voorgeschiedenis VKF: voorkamerfibrillatie VPM: Voorlopige uitwendige pacemaker VS: verblijfsonde VT: ventrikel tachycardie VVI PM: Een pacemaker met één lead ZN: zo nodig Uren De mentoren of de hoofdverpleegkundigen stellen jouw uurrooster op voor de komende stageperiode. Moeilijkheden worden onmiddellijk meegedeeld. Vroegdienst: 6 uur 14 uur 30 Laatdienst: 13 uur 21 uur 30 Dagdienst: 8 uur 12 uur 30, 14 uur uur EFO: 7 uur uur Nachtdienst: 21 uur 15 6 uur 15 Dagindeling 6 uur - Patiëntenbespreking door de nachtdienst - Vroeg 1,3,4: medicatiebedeling - Vroeg 2,5: bloedpuncties - Start ochtendverzorging (klaarzetten van verbandwagens, linnenkaren ) 7 uur 30 - Start dagdienst - V2: controle glycemie ganse afdeling. Insuline toediening onder toezicht. 8 uur Hulp bij maaltijdbedeling AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV campus Henri Serruys Verpleegafdeling D12 versie

4 8 uur 20 Patiëntenbespreking Ochtendverzorging rekening houdende met de toewijzing. Uitvoeren van een totaalzorg: - Controle van parameters en EKG afname - Hygiënische zorgen waar nodig - Opmaak van de bedden + netheid op kamer - Wondverzorging, infuuscontrole, controle medicatie inname en goede observatie en interpretatie van parameters - Parameters worden in CPD genoteerd Niet-patiëntgebonden taken zoals het opruimen van de dienstkamer, de gang en de utility worden uitgevoerd na de verzorging van alle patiënten. Indien mogelijk worden de handontsmettingen en handschoenen aangevuld in de kamers of worden de aerosolmaskers in de kamers uitgewassen. 10 uur 30 Glycemie controle. Insuline toediening onder toezicht. Medicatiebedeling 11 uur 30 Soep en middagmaal helpen opdienen. Hulp bieden bij het eten geven en patiënten in goede houding plaatsen. 12 uur Middagmaal afdienen en de patiënten installeren in bed. Controle infusen (zitten ze nog goed? Is er nog genoeg vloeistof in het infuus?) 13 uur Patiëntenbespreking door de vroegdienst 13 uur 30 Namiddagverzorging - observatie en noteren van de parameters in CPD. Opmaken van de vrij gekomen bedden en de kamers in orde stellen. 16 uur 45 Glycemie controle. Insuline toediening onder toezicht. 17 uur Avondmaal helpen opdienen. Hulp bieden bij het eten geven. 17 uur 30 Avondmaal helpen afdienen. 19 uur Start avondverzorging. Controle van de parameters en installatie van de patiënt. 21 uur 15 Patiëntenbespreking door de laatdienst aan de nachtdienst AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV campus Henri Serruys Verpleegafdeling D12 versie

5 Studenten op de cardiologie Welkom van de mentoren! We heten je van harte welkom op de dienst cardiologie en we wensen je een leerzame stage. Het team, en in het bijzonder de mentoren, zullen zich inzetten om je te begeleiden bij jouw leerproces op onze afdeling. Vergeet niet dat voor elk probleem je een verpleegkundige (mentor of niet) kan aanspreken. De hoofdverpleegkundige is er ook altijd om naar jouw problemen te luisteren. Bij de eerste stagedag zal een verpleegkundige je de infrastructuur van de afdeling toelichten en een korte rondleiding geven. Het uur van de rondleiding op de dienst hangt af van de werkdruk die dag. Indien de werkdruk te hoog ligt, zal de rondleiding later op de dag plaatsvinden. Het is de bedoeling dat de student bij aanvang van de stage aan de stagementor een overzicht bezorgt met stagedoelen. In de stagedoelen kun je voorop stellen welke je sterke punten zijn en hoe je deze verder zult ontwikkelen. Daarnaast kun je ook je zwakkere punten noteren en aanhalen hoe je deze zult aanpakken. In je doelstellingen noteer je ook welke zaken je nog wil oefenen. Je bent als student verantwoordelijk voor het eigen leerproces en de vraag naar feedback. Een zorg wordt nadien besproken met de mentor zodat je eruit kan leren voor de toekomst. Het groeiproces die je doormaakt tijdens de stage zal bepalend zijn voor de eindevaluatie. De zorgen die zowel in theorie als in praktijk werden gezien op school kunnen worden uitgevoerd op de dienst. De studenten werken steeds met en onder begeleiding van een verpleegkundige. Enkel een derdejaarsstudent kan een specifieke opdracht krijgen en uitvoeren onder supervisie. Alle vragen, zowel van theoretische als praktische aard, kunnen aan de verpleegkundigen gesteld worden. Zij zullen de nodige tijd nemen om je uitleg te verschaffen. Het volledig patiëntendossier kan op aanvraag altijd geraadpleegd worden. Het gebruik van het verpleegdossier is essentieel voor een degelijk, gestructureerd en kwalitatief handelen op de afdeling. Het biedt u waardevolle informatie omtrent de patiënt zelf en alle aspecten die met de behandeling en de verzorging te maken hebben. Daarom dient het ook correct ingevuld en opgevolgd te worden. Niet alleen het personeel van de afdeling cardiologie, maar ook de student-verpleegkundige speelt een belangrijke rol in het verzekeren van een aangenaam verblijf voor de patiënt! Verwachtingen van de dienst naar de student toe: - Je hebt de infobrochure van de afdeling vooraf ingezien om een beter inzicht te hebben op de werking en de problematiek van de dienst - Je voorstellen aan het personeel en de patiënten is een vorm van elementaire beleefdheid en wordt in dank afgenomen - Je bent steeds net en verzorgd wanneer je op de dienst aankomt - Je neemt initiatief om de aanwezige leermomenten te benutten (zoals bijwonen van een plaatsing van een pacemaker) - Je maakt een lijst van leerdoelen en je overloopt deze met de mentor aanwezig op dienst - Je bent verantwoordelijk voor je eigen leerproces. Na elke verzorging bespreek je je feedback die je zelf hebt ingevuld op de begeleidingsfiche met de mentor of verpleegkundige. - Je gaat op een tactvolle en beleefde manier om met patiënten en personeel - Je respecteert het beroepsgeheim en de privacy van de patiënt - Je integreert je op een gepaste manier in het team - Je kan zelf vragen stellen en problemen of gegevens aan bod brengen AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV campus Henri Serruys Verpleegafdeling D12 versie

6 - Je woont de patiëntenoverdracht bij en kan als derde jaar ook een overdracht over een aantal patiënten geven - Je neemt verantwoordelijkheid op. Je bent eerlijk, correct en stipt - Je neemt initiatief voor nevenactiviteiten op dienst - Je bent zelf verantwoordelijkheid voor het opvolgen van een patiënt in samenspraak met de hoofdverpleegkundige en mentor - Als derde jaar moet je gedurende je stage enkele malen medicatie plaatsen voor minimum een patiënt - Je bent in staat om op een constructieve wijze om te gaan met feedback - Je zorgt er voor dat je zo veel mogelijk doelstellingen hebt bereikt op het einde van jouw stage - Je vult op het einde van de stage de studentenenquête in (via DINA - rubriek studenten) - Bij ziekte of afwezigheid verwittig je steeds je begeleider van school maar ook de verpleegeenheid: AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV campus Henri Serruys Verpleegafdeling D12 versie