Maximale vergoedingen 2019

Transcriptie

1 Maximale vergoedingen 2019 Tarievenlijst geldig vanaf 1 januari 2019 Wanneer u een behandeling vergoed krijgt, vindt u in de voorwaarden. Op uw vergoedingenoverzicht vindt u hoeveel u vergoed krijgt. Als u recht hebt op een vergoeding en u gaat naar een zorgverlener of leverancier waarmee wij geen afspraken hebben gemaakt, krijgt u vaak minder vergoed. In de tabel ziet u wat de maximale vergoeding is per verzekering bij een niet gecontracteerde zorgverlener of leverancier. Welke verzekering u hebt afgesloten, vindt u op uw polis. Hebt u een Just Zorgkeuzepolis? Dan krijgt u de zorg vergoed tot een redelijke marktprijs. Krijgt u een vergoeding uit de basisverzekering? Dan kan het zijn dat u nog eigen risico moet betalen. De vergoeding verrekenen we eerst met het eigen risico. Hebt u vragen? Neem dan contact op met Just Klantenservice via Inhoudsopgave Hulpmiddelen 2 Zittend ziekenvervoer 3 GGZ 4 Oefentherapie en fysiotherapie 5 Verloskundige zorg 6 Kraamzorg 7 Logopedie 8 Diëtetiek 9 Stoppen met Roken Zorg 10 Huisartsenzorg 11 Apothekerszorg 12 Geriatrische Revalidatiezorg 13 Ergotherapie 14 Huidtherapie 15 Voetzorg 16 Wijkverpleging 17 Eerstelijnsverblijf 18 Ambulancevervoer

2 2 Hulpmiddelen Mammaprothese Vergoedingseenheid Mammaprothese per verstrekking 137,80 Orthopedische schoenvoorzieningen Lage A schoenen per verstrekking 555,75 Hoge A schoenen per verstrekking 838,50 Extra hoge A schoenen per verstrekking 1.170,00 B schoenen per verstrekking 377,00 Verbandschoenen per verstrekking 94,25 Allergeenvrije schoenen Lage allergeenvrije A schoenen per verstrekking 555,75 Hoge allergeenvrije A schoenen per verstrekking 838,50 Extra hoge allergeenvrije A schoenen per verstrekking 1.170,00 Testmaterialen bij diabetes Teststrip per verstrekking 0,17 Lancet per verstrekking 0,03 Prikpen per verstrekking 2,75 Bloedglucosemeter per verstrekking 1,95 Eenvoudige hulpmiddelen voor mobiliteit voor slechtzienden Eenvoudige blindentaststok per verstrekking 39,00 Complexere blindentaststok per verstrekking 97,50 Niet-eenvoudige hulpmiddelen voor mobiliteit Standaard loopfiets Trippelstoelen Stoelen voorzien van een trippelfunctie (gasveer) Stoelen voorzien van een trippelfunctie (electrisch) Honden Blindengeleidehonden Hulphonden Haarwerken (max. 7 jaar) per maand (max. 72 maanden) per maand (max. 72 maanden) 55,71 55,90 143,00 182,00 175,50 Haarwerken per verstrekking 283,40 Hoorzorg volwassenen Eenvoudige hoorzorg (groep 1 t/m 3 in het hoorprotocol). In het bedrag is uw wettelijke eigen bijdrage al verrekend Complexe hoorzorg (groep 4 en 5 in het hoorprotocol). In het bedrag is uw wettelijke eigen bijdrage al verrekend per verstrekking 299,00 per verstrekking 440,38 (Bi) cross per verstrekking 260,00 Hoorzorg kinderen tot 18 jaar Eenvoudige hoorzorg (groep 1 t/m 3 in het hoorprotocol) per verstrekking 401,05 Complexe hoorzorg (groep 4 en 5 in het hoorprotocol) per verstrekking 585,00 (Bi) cross per verstrekking 260,00 Overige hoorzorg Ringleidingen per verstrekking 99,14 Infrarood of FM per verstrekking 97,50 Streamers per verstrekking 97,50 Beengeleider op softband Beengeleider op softband per maand 45,50 Solo apparatuur met toebehoren Basisset Soloset enkelvoudige ontvanger (1 korte afstandsmic + 1 ontvanger) Soloset meervoudige ontvanger (1 korte afstandsmic + 2 ontvangers) Uitgebreide set (meerdere zenders) Conferentiesetlange-afstandsmicrofoon, vergadermicrofoon met 1 of 2 ontvangers + evt. telelink Kousen 97,50 195,00 247,00 390,00 624,00 Elastische beenkousen (drukklasse II en III) 92,30 Elastische beenkousen (drukklasse III en IV) 201,50 Lymfoedeem compressie apparatuur Compressie apparatuur (12- kamers) Broekmanchet Manchetten (per stuk, arm/been) Loepen Vaste beeldschermloepen Mobiele beeldschermloepen Uitwendige elektrostimulators Uitwendige elektrostimulators tegen chronische pijn met toebehoren Apparatuur voor positieve uitademingsdruk (max. 7 jaar) (max. 7 jaar) (max. 7 jaar) 241,43 120,71 46,43 135,85 110,50 100,75 Mini-PEP per verstrekking 18,49 Flutter/Shaker/Pari O-pep per verstrekking 31,46 PEP-masker per verstrekking 128,95 Aerobika per verstrekking 37,36 RMT-IMT (KIT Pipep) per verstrekking 71,30 Vernevelaars High care vernevelaars Mid care vernevelaars Low care vernevelaars CPAP apparatuur CPAP apparatuur met toebehoren (nieuwe gebruiker) CPAP apparatuur voor gebruikers die voor 2009 al een apparaat in bezit hadden Slijmuitzuigapparatuur Slijmuitzuigapparatuur Zuurstofapparaten all-in dag huurtarief all-in dag huurtarief all-in dag huurtarief per dag (max.1 jaar, daarna opnieuw aanvragen) per dag (max.1 jaar, daarna opnieuw aanvragen) all-in dag huurtarief 4,09 1,55 0,37 0,79 0,47 3,32 Zuurstofapparaten danwel zuurstofconcentratoren per dag 1,61 2 Liter cilinder (geldt alleen voor clusterhoofdpijnpatiënten en wordt niet vergoed in combinatie met het dagtarief) 10 Liter cilinder (geldt alleen voor clusterhoofdpijnpatiënten en wordt niet vergoed in combinatie met het dagtarief) per verstrekking 9,14 per verstrekking 11,26 MRA beugel MRA beugel per verstrekking 297,38 Positietrainer Positietrainer Hulpmiddelen voor toediening van voeding all-in dag huurtarief 0,54 Voedingspompen per dag 0,44 Toebehoren per dag 2,37 Dieetpreparaten Cluster 1: Energieverrijkte dieetpreparaten laag eiwit en middel eiwit per ml 0,00343 Cluster 2: Energieverrijkte dieetpreparaten met vezel per ml 0,00438 Cluster 3: Energieverrijkt en eiwitverrijkte dieetpreparaten per ml 0,00524 Cluster 4: Energieverrijkte dieetpreparaten voor kinderen (t/m 18 jaar) Cluster 5: Energieverrijkte dieetpreparaten voor kinderen (t/m 18 jaar) met vezel Cluster 6: Standaard dieetpreparaten laag eiwit, middel eiwit, eiwitverrijkt, eiwitverrijkt met vezel per ml 0,00442 per ml 0,00574 per ml 0,00390 Cluster 7: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2 kcal/ml per ml 0,00540 Cluster 8: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2 kcal/ml met vezel per ml 0,00493 Cluster 9: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml per ml 0,00785 Cluster 10: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml met vezel Cluster 11: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml eiwitverrijkt per ml 0,00884 per ml 0,00892 Schrijfmachines Schrijfmachines Rekenmachines Rekenmachines Bladomslagapparatuur Bladomslagapparatuur Voorleesapparatuur Voorleesapparatuur Daisy speler (max.10 jaar) (max.10 jaar) 65,00 16,25 585,00 260,00 Daisy speler per verstrekking 220,48 Daisy software per verstrekking 130,00 Apparatuur voor het voorlezen van tv ondertiteling Apparatuur voor het voorlezen van tv ondertiteling per verstrekking 308,75 Persoonlijke alarmeringsapparatuur Persoonlijke alarmeringsapparatuur Aangepaste tafels Aangepaste tafels Aangepaste stoelen Aangepaste stoelen Kortdurende uitleen hulpmiddelen per maand (max. 1 jaar, hierna dient ieder jaar het recht op aanspraak aangetoond te worden) (max. 7 jaar) 8,78 154,13 224,90 Kortdurende uitleen hulpmiddelen (<26 weken) per verstrekking 31,53 Bedden Standaard bed inclusief bedtoebehoren kortdurend (<26 weken) per verstrekking 87,75 Standaard bed inclusief bedtoebehoren (>26 weken) Speciaal bed inclusief bedtoebehoren (>26 weken) Bedtoebehoren langdurig (>26 weken) AD Materiaal Anti decubitus matrassen/systemen per maand (max. 1 jaar, hierna dient ieder jaar het recht op aanspraak aangetoond te worden) per maand (max. 1 jaar, hierna dient ieder jaar het recht op aanspraak aangetoond te worden) per maand (max. 1 jaar, hierna dient ieder jaar het recht op aanspraak aangetoond te worden) per maand (max. 1 jaar, hierna dient ieder jaar het recht op aanspraak aangetoond te worden) 12,68 56,55 3,71 84,83 Anti decubitus zitkussens per verstrekking 89,57 Hulpmiddelen met vergoeding op basis van Apotheek Inkoop Prijs Voor sommige hulpmiddelen wordt de prijs door de importeur of fabrikant bepaald. Dit heet een Apotheek Inkoop Prijs en deze staan in de Z-index. Deze hulpmiddelen vindt u niet terug in de tarievenlijst, maar zowel Just als uw leverancier kan de Z-index inzien. Als u wilt weten wat uw vergoeding is bij een niet-gecontracteerde leverancier, kunt u het beste contact opnemen met Just Klantenservice via Het gaat om de volgende hulpmiddelen: Krijgt u een vergoeding uit de basisverzekering? Dan kan het zijn dat u nog eigen risico moet betalen. De vergoeding verrekenen we eerst met het eigen risico. Hebt u vragen? Neem dan contact op met Just Klantenservice via Incontinentiemateriaal Absorptiemateriaal Afvoerend en opvangend materiaal Diverse artikelen Verband- en compressie middelen Verbandmiddelen Compressiemiddelen Verbandpakken Overige hulpmiddelen Spoelapparatuur voor anaalspoelen Voorzetkamers Tracheacanule/stemprothese en spraakversterker Sondevoeding Injectiemateriaal Toebehoren insulinepompen Toebehoren slijmuitzuigapparatuur Stomamateriaal Stomamateriaal voor stomadragers Stomamateriaal voor niet-stomadragers, producten uit productgroep ST Stomamateriaal voor niet-stomadragers, producten uit productgroep CA Hulpmiddelen voor anticonceptionele doeleinden tot 21 jaar Koperhoudende spiraaltjes Pessaria

3 Zittend ziekenvervoer Vergoedingseenheid Taxi- en rolstoelvervoer (eigen bijdrage 103,00)* Eigen vervoer (eigen bijdrage 103,00) Openbaar vervoer (eigen bijdrage 103,00) per km (max. 200 km enkele reis, tenzij hier een aparte akkoordverklaring voor is) per km (max. 200 km enkele reis, tenzij hier een aparte akkoordverklaring voor is) per km (max. 200 km enkele reis, tenzij hier een aparte akkoordverklaring voor is) 0,83 0,30 100% van het tarief van de laagste klasse * De vergoeding betreft een gewogen gemiddelde, gebaseerd op het aantal gereden kilometers van taxivervoerders en de door CZ gecontracteerde tarieven.

4 GGZ Gespecialiseerde GGZ - Behandelingen Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 250 tot en met 799 minuten 850,94 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.646,37 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.940,32 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 4.996,32 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 6000 tot en met minuten 9.923,29 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf tot en met minuten ,07 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf tot en met minuten ,54 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf minuten ,49 Alcohol - vanaf 250 tot en met 799 minuten 767,15 Alcohol - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.530,34 Alcohol - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.884,93 Alcohol - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.123,23 Alcohol - vanaf 6000 tot en met minuten 9.849,18 Alcohol - vanaf tot en met minuten ,07 Alcohol - vanaf minuten ,18 Angst - vanaf 250 tot en met 799 minuten 830,59 Angst - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.653,05 Angst - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 3.029,77 Angst - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.158,54 Angst - vanaf 6000 tot en met minuten 9.947,33 Angst - vanaf tot en met minuten ,95 Angst - vanaf tot en met minuten ,03 Angst - vanaf minuten ,44 Behandeling kort - vanaf 1 tot en met 99 minuten 101,69 Behandeling kort - vanaf 100 tot en met 199 minuten 233,69 Behandeling kort - vanaf 200 tot en met 399 minuten 428,88 Behandeling kort - vanaf 400 minuten 704,45 Bipolair en overig - vanaf 250 tot en met 799 minuten 859,00 Bipolair en overig - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.697,29 Bipolair en overig - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 3.054,45 Bipolair en overig - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.398,83 Bipolair en overig - vanaf 6000 tot en met minuten ,18 Bipolair en overig - vanaf tot en met minuten ,16 Bipolair en overig - vanaf minuten ,13 Crisis - vanaf 1 tot en met 99 minuten 104,48 Crisis - vanaf 100 tot en met 199 minuten 215,94 Crisis - vanaf 200 tot en met 399 minuten 412,22 Crisis - vanaf 400 tot en met 799 minuten 776,64 Crisis - vanaf 800 tot en met 1199 minuten 1.334,07 Crisis - vanaf 1200 tot en met 1799 minuten 1.971,35 Crisis - vanaf 1800 minuten 3.352,47 Delirium dementie en overig - vanaf 250 tot en met 799 minuten 825,28 Delirium dementie en overig - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.550,07 Delirium dementie en overig - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.888,01 Delirium dementie en overig - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.054,81 Delirium dementie en overig - vanaf 6000 tot en met minuten 9.782,96 Delirium dementie en overig - vanaf tot en met minuten ,54 Delirium dementie en overig - vanaf minuten ,98 Depressie - vanaf 250 tot en met 799 minuten 849,90 Depressie - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.670,33 Depressie - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 3.053,60 Depressie - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.228,89 Depressie - vanaf 6000 tot en met minuten ,29 Depressie - vanaf tot en met minuten ,08 Depressie - vanaf tot en met minuten ,91 Depressie - vanaf minuten ,91 Diagnostiek - vanaf 1 tot en met 99 minuten 99,16 Diagnostiek - vanaf 100 tot en met 199 minuten 204,47 Diagnostiek - vanaf 200 tot en met 399 minuten 394,07 Diagnostiek - vanaf 400 tot en met 799 minuten 728,41 Diagnostiek - vanaf 800 tot en met minuten 1.302,62 Eetstoornis - vanaf 250 tot en met 799 minuten 810,74 Eetstoornis - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.638,71 Eetstoornis - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.954,31 Eetstoornis - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.573,32 Eetstoornis - vanaf 6000 tot en met minuten 9.851,36 Eetstoornis - vanaf tot en met minuten ,87 Eetstoornis - vanaf minuten ,04 Overige aan een middel - vanaf 250 tot en met 799 minuten 765,68 Overige aan een middel - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.530,14 Overige aan een middel - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.831,86 Overige aan een middel - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 4.998,36 Overige aan een middel - vanaf 6000 tot en met minuten 9.833,13 Overige aan een middel - vanaf tot en met minuten ,63 Overige aan een middel - vanaf minuten ,81 Overige kindertijd - vanaf 250 tot en met 799 minuten 794,96 Overige kindertijd - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.586,32 Overige kindertijd - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.884,67 Overige kindertijd - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 4.540,46 Overige kindertijd - vanaf 6000 tot en met minuten 9.848,63 Overige kindertijd - vanaf tot en met minuten ,29 Overige kindertijd - vanaf minuten ,50 Persoonlijkheid - vanaf 250 tot en met 799 minuten 839,46 Persoonlijkheid - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.693,91 Persoonlijkheid - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 3.077,43 Persoonlijkheid - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.450,19 Persoonlijkheid - vanaf 6000 tot en met minuten ,83 Persoonlijkheid - vanaf tot en met minuten ,92 Persoonlijkheid - vanaf tot en met minuten ,50 Persoonlijkheid - vanaf tot en met minuten ,84 Persoonlijkheid - vanaf minuten ,63 Pervasief - vanaf 250 tot en met 799 minuten 814,35 Pervasief - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.618,99 Pervasief - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.915,35 Pervasief - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.029,83 Pervasief - vanaf 6000 tot en met minuten 9.681,97 Pervasief - vanaf tot en met minuten ,17 Pervasief - vanaf tot en met minuten ,42 Pervasief - vanaf minuten ,03 Restgroep diagnoses - vanaf 250 tot en met 799 minuten 796,77 Restgroep diagnoses - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.593,35 Restgroep diagnoses - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 3.009,61 Restgroep diagnoses - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.182,32 Restgroep diagnoses - vanaf 6000 tot en met minuten ,69 Restgroep diagnoses - vanaf tot en met minuten ,23 Restgroep diagnoses - vanaf minuten ,17 Schizofrenie - vanaf 250 tot en met 799 minuten 843,28 Schizofrenie - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.634,36 Schizofrenie - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.941,82 Schizofrenie - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 5.218,57 Schizofrenie - vanaf 6000 tot en met minuten ,93 Schizofrenie - vanaf tot en met minuten ,47 Schizofrenie - vanaf tot en met minuten ,15 Schizofrenie - vanaf tot en met minuten ,69 Schizofrenie - vanaf minuten ,28 Somatoforme - vanaf 250 tot en met 799 minuten 804,16 Somatoforme - vanaf 800 tot en met 1799 minuten 1.606,58 Somatoforme - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten 2.974,80 Somatoforme - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten 4.971,92 Somatoforme - vanaf 6000 tot en met minuten ,52 Somatoforme - vanaf minuten ,03 Gespecialiseerde GGZ - Deelprestaties Verblijf zonder overnachting 82,27 Verrichting - Ambulante methadon (medicijn, registratie per maand) 13,62 Verrichting - Electroconvulsietherapie 233,57 Toeslag doven en slechthorenden 440,40 Toeslag oorlogsgerelateerd psychotrauma 29,09 Gespecialiseerde GGZ - Verblijf* Deelprestatie verblijf GGZ A (Lichte verzorgingsgraad) 106,19 Deelprestatie verblijf GGZ B (Beperkte verzorgingsgraad) 150,98 Deelprestatie verblijf GGZ C (Matige verzorgingsgraad) 174,96 Deelprestatie verblijf GGZ D (Gemiddelde verzorgingsgraad) 200,66 Deelprestatie verblijf GGZ E (Intensieve verzorgingsgraad) 247,86 Deelprestatie verblijf GGZ F (Extra intensieve verzorgingsgraad) 274,75 Deelprestatie verblijf GGZ G (Zeer intensieve verzorgingsgraad) 364,46 Deelprestatie verblijf GGZ H (HIC) 317,40 Deelprestatie verblijf GGZ VMR (verblijf met rechtvaardigheidsgrond) 192,50 Generalistische basis GGZ (instellingen) Basis GGZ Kort (BK) 292,31 Basis GGZ Middel (BM) 498,07 Basis GGZ Intensief (BI) 781,11 Basis GGZ Chronisch (BC) 772,73 Prestatie onvolledig behandeltraject 119,25 Generalistische basis GGZ (vrijgevestigde zorgverlener) Basis GGZ Kort (BK) 292,31 Basis GGZ Middel (BM) 498,07 Basis GGZ Intensief (BI) 781,11 Prestatie onvolledig behandeltraject 119,25 Langdurige GGZ Per dag ZZP 3GGZ-B incl. BH excl. dagbesteding 108,61 Per dag ZZP 3GGZ-B incl. BH incl. dagbesteding 134,86 Per dag ZZP 4GGZ-B incl. BH excl. dagbesteding 112,09 Per dag ZZP 4GGZ-B incl. BH incl. dagbesteding 142,61 Per dag ZZP 5GGZ-B incl. BH excl. dagbesteding 123,45 Per dag ZZP 5GGZ-B incl. BH incl. dagbesteding 149,97 Per dag ZZP 6GGZ-B incl. BH excl. dagbesteding 213,06 Per dag ZZP 6GGZ-B incl. BH incl. dagbesteding 233,57 Per dag ZZP 7GGZ-B incl. BH excl. dagbesteding 237,38 Per dag ZZP 7GGZ-B incl. BH incl. dagbesteding 274,83 Per dag ZZP klinische intensieve behandeling (KIB) 426,70 Vervoer dagbesteding GGZ 4,63 Toeslag NSFP 163,89 Toeslag ZZP GGZ-B jong volwassenen (18 t/m 22 jaar) 111,13 GGZ B VMR incl. dagbesteding 162,06 GGZ B VMR excl. dagbesteding 190,96 * Het weergegeven tarief is het basistarief. Daar komt altijd nog een tarief (het NHC component en afhankelijk van de wijze van verpleging, de componenten PMU, beveiliging2 of beveiliging3) bovenop.

5 Oefentherapie en fysiotherapie Oefentherapie Individuele zitting reguliere oefentherapie in de praktijk 19,92 Individuele zitting reguliere oefentherapie met toeslag voor behandeling aan huis 26,91 Individuele zitting reguliere oefentherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 23,40 Individuele zitting kinderoefentherapie in de praktijk 26,52 Individuele zitting kinderoefentherapie met toeslag voor behandeling aan huis 33,51 Individuele zitting kinderoefentherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 30,00 Screening 6,83 Intake en onderzoek na screening 20,48 Screening en intake en onderzoek 27,30 Intake en onderzoek na verwijzing in de praktijk 27,30 Intake en onderzoek na verwijzing met toeslag voor behandeling aan huis 34,29 Intake en onderzoek na verwijzing met toeslag voor behandeling in een instelling 30,78 Eenmalig onderzoek in de praktijk 34,16 Eenmalig onderzoek met toeslag voor behandeling aan huis 41,15 Eenmalig onderzoek met toeslag voor behandeling in een instelling 37,64 Eenmalig kinderoefentherapeutisch rapport 17,75 Groepszitting voor specifieke behandeling van twee personen 19,92 Groepszitting voor specifieke behandeling van drie personen 16,28 Groepszitting voor specifieke behandeling van vier personen 13,26 Groepszitting voor specifieke behandeling van vijf tot en met tien personen 8,48 Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen in de praktijk 26,62 Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen met toeslag voor behandeling aan huis Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen met toeslag voor behandeling in een instelling 33,61 30,10 Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt 13,81 Fysiotherapie* Individuele zitting reguliere fysiotherapie in de praktijk 19,18 Individuele zitting reguliere fysiotherapie met toeslag voor behandeling aan huis 25,94 Individuele zitting reguliere fysiotherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 22,52 Individuele zitting kinderfysiotherapie in de praktijk 25,58 Individuele zitting kinderfysiotherapie met toeslag voor behandeling aan huis 32,31 Individuele zitting kinderfysiotherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 28,93 Individuele zitting manuele therapie in de praktijk 24,18 Individuele zitting manuele therapie met toeslag voor behandeling aan huis 30,94 Individuele zitting manuele therapie met toeslag voor behandeling in een instelling 27,53 Individuele zitting oedeemtherapie in de praktijk 25,58 Individuele zitting oedeemtherapie met toeslag voor behandeling aan huis 32,31 Individuele zitting oedeemtherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 28,93 Individuele zitting bekkenfysiotherapie in de praktijk 25,58 Individuele zitting bekkenfysiotherapie met toeslag voor behandeling aan huis 32,31 Individuele zitting bekkenfysiotherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 28,93 Individuele zitting geriatrie fysiotherapie in de praktijk 24,18 Individuele zitting geriatrie fysiotherapie met toeslag voor behandeling aan huis 30,94 Individuele zitting geriatrie fysiotherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 27,53 Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen in de praktijk 25,84 Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen met toeslag voor behandeling aan huis Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen met toeslag voor behandeling in een instelling 32,57 29,19 Screening 6,63 Intake en onderzoek na screening 19,96 Screening en intake en onderzoek 26,55 Intake en onderzoek na verwijzing in de praktijk 26,55 Intake en onderzoek na verwijzing met toeslag voor behandeling aan huis 33,31 Intake en onderzoek na verwijzing met toeslag voor behandeling in een instelling 29,93 Eenmalig onderzoek in de praktijk 33,12 Eenmalig onderzoek met toeslag voor behandeling aan huis 39,88 Eenmalig onderzoek met toeslag voor behandeling in een instelling 36,50 Eenmalig kinderfysiotherapeutisch rapport 17,23 Groepszitting voor specifieke behandeling van twee personen 19,18 Groepszitting voor specifieke behandeling van drie personen 15,89 Groepszitting voor specifieke behandeling van vier personen 14,07 Groepszitting voor specifieke behandeling van vijf tot en met tien personen 8,29 Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt 13,39 * De tarieven fysiotherapie zijn gebaseerd op het gemiddeld ongewogen afgesproken tarief zoals we deze zijn overeengekomen met de zorgverleners die we hebben gecontracteerd.

6 Verloskundige zorg Volledige verloskundige zorg Volledige verloskundige zorg 976,85 Volledige verloskundige zorg achterstandswijk 1.201,53 Deelprestaties verloskundige zorg Volledige prenatale zorg 361,43 Volledige prenatale zorg achterstandswijk 444,56 Volledige natale zorg 395,62 Volledige natale zorg achterstandswijk 486,62 Volledige postnatale zorg 219,79 Volledige postnatale zorg achterstandswijk 270,34 Deelprestaties prenatale zorg bij spontane abortus of verwijzing van de cliënt/patiënt naar de tweede lijn Prenatale zorg van 0 t/m 14 weken 122,89 Prenatale zorg van 0 t/m 14 weken achterstandswijk 151,15 Prenatale zorg van 0 tot na 29 weken dóch vóór de bevalling 415,65 Prenatale zorg van 0 tot na 29 weken dóch vóór de bevalling achterstandswijk 511,25 Prenatale zorg van 15 t/m 29 weken 184,33 Prenatale zorg van 15 t/m 29 weken achterstandswijk 226,73 Deelprestaties prenatale zorg in geval van overgaan van de cliënt/patiënt van een zorgaanbieder naar een andere zorgaanbieder indien de overdracht plaatsvindt tijdens de zwangerschap In de periode van 0 t/m 14 weken 1e verloskundige 61,44 In de periode van 0 t/m 14 weken 1e verloskundige achterstandswijk 75,58 In de periode van 0 tot na 29 weken doch vóór de bevalling 1e verloskundige 260,23 In de periode van 0 tot na 29 weken doch vóór de bevalling 1e verloskundige achterstandswijk 320,09 In de periode van 15 t/m 29 weken 1e verloskundige 184,33 In de periode van 15 t/m 29 weken 1e verloskundige achterstandswijk 226,73 In de periode van 0 t/m 14 weken 2e verloskundige 361,43 In de periode van 0 t/m 14 weken 2e verloskundige achterstandswijk 444,56 In de periode van 0 tot na 29 weken doch vóór de bevalling 2e verloskundige 162,64 In de periode van 0 tot na 29 weken doch vóór de bevalling 2e verloskundige achterstandswijk 200,05 In de periode van 15 t/m 29 weken 2e verloskundige 238,54 In de periode van 15 t/m 29 weken 2e verloskundige achterstandswijk 293,41 Uitwendige versie bij stuitligging Uitwendige versie bij stuitligging 68,52 Algemene termijnen echo Algemene termijnen echo (abonnementstarief) 29,90 Specifieke diagnose echo Diagnose echo- groeistagnatie 24,91 Diagnose echo- bloedverlies 24,91 Diagnose echo- uitwendige versie bij stuitligging 24,91 Diagnose echo- ligging 24,91 Diagnose echo- placentacontrole 24,91 Diagnose verminderde vitaliteit 24,91 Prenatale screening Counseling 29,98 Prenatale screening: Structureel echoscopisch onderzoek (SEO) 100,33 Meerling Structureel echoscopisch onderzoek (SEO) 100,33 NT-meting met medische indicatie 115,02 Meerling NT meting, met medische indicatie 69,49 IUD aanbrengen/implanteren of verwijderen etonogestrel implantatiestaafje IUD/implantatiestaafje inbrengen/verwijderen 41,29

7 Kraamzorg Uur kraamzorg 32,30 Uur partusassistentie 32,30 Partusassistentie 59,92 Inschrijving 14,98 Intake bij de cliënt thuis 44,93 Intake telefonisch 14,99

8 Logopedie Anamnese en onderzoek na verwijzing in de praktijk 42,15 Anamnese en onderzoek na verwijzing met toeslag voor behandeling aan huis 49,21 Anamnese en onderzoek na verwijzing met toeslag voor behandeling in een instelling 45,66 Individuele zitting reguliere logopedie in de praktijk 21,26 Individuele zitting reguliere logopedie met toeslag voor behandeling aan huis 28,28 Individuele zitting reguliere logopedie met toeslag voor behandeling in een instelling 24,73 Individuele zitting reguliere telelogopedie 21,26 Individuele zitting stotteren in de praktijk 42,28 Individuele zitting stotteren met toeslag voor behandeling aan huis 49,34 Individuele zitting stotteren met toeslag voor behandeling in een instelling 45,79 Individuele zitting telelogopedie stotteren 42,28 Individuele zitting preverbale logopedie in de praktijk 42,28 Individuele zitting preverbale logopedie met toeslag voor behandeling aan huis 49,34 Individuele zitting preverbale logopedie met toeslag voor behandeling in een instelling 45,79 Individuele zitting afasie in de praktijk 42,28 Individuele zitting afasie met toeslag voor behandeling aan huis 49,34 Individuele zitting afasie met toeslag voor behandeling in een instelling 45,79 individuele zitting telelogopedie afasie 42,28 Eenmalig onderzoek in de praktijk 42,15 Eenmalig onderzoek met toeslag voor behandeling aan huis 49,21 Eenmalig onderzoek met toeslag voor behandeling in een instelling 45,66 Groepszitting voor specifieke behandeling van twee personen 21,09 Groepszitting voor specifieke behandeling van drie personen 16,38 Groepszitting voor specifieke behandeling van vier personen 14,07 Groepszitting voor specifieke behandeling van vijf tot en met tien personen 8,45 Behandeling volgens het Hänen-ouderprogramma PDMT 1.159,57 Behandeling volgens het Hänen-ouderprogramma MDW (Meer dan woorden) 1.159,57 Groepsbehandeling Integrale Zorg Stotteren (IZS), per dagdeel 56,29 Telefonische zitting 10,53

9 Diëtetiek Individuele zitting diëtetiek 9,69 Intake en onderzoek na verwijzing 9,69 Groepszitting voor behandeling van twee personen 4,84 Groepszitting voor behandeling van drie personen 3,76 Groepszitting voor behandeling van vier personen 3,23 Groepszitting voor behandeling van vijf tot en met tien personen 1,94 Toeslag voor behandeling aan huis 9,85 Toeslag voor behandeling in een instelling 4,93 Individueel dieetvoorschrift 9,69

10 Stoppen met Roken Zorg Groepstraining 182,00 Individuele begeleiding 162,50 Telefonische coaching 156,00 Online coaching 130,00

11 Huisartsenzorg Reizigersadvisering 19,12 Sterilisatie van de man 226,41

12 Apothekerszorg Standaard ter handstelling (verstrekking), basistarief 3,94 Week ter handstelling (verstrekking), basistarief 1,66 Twee-wekelijkse ter handstelling (verstrekking), basistarief 3,06 Drie-wekelijkse ter handstelling (verstrekking), basistarief 4,49 Eerste ter handstelling (verstrekking), basistarief 3,98 Eerste ter handstelling (verstrekking) inclusief begeleidingsgesprek, basistarief 7,87 Toeslag bereiding bij standaard verstrekking 7,87 Toeslag bijzondere bereiding bij standaard verstrekking 59,03 Medicatiebeoordeling UR geneesmiddelengebruik 52,00 Farmaceutische begeleiding i.v.m. ontslag uit het ziekenhuis 9,75

13 Geriatrische Revalidatiezorg Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met maximaal 39 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met maximaal 27 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met maximaal 20 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met maximaal 14 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met maximaal 7 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met maximaal 5 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 57 tot maximaal 91 dagen met maximaal 75 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met meer dan 84 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met 52 tot maximaal 84 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met 39 tot maximaal 52 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met meer dan 58 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met 26 tot maximaal 58 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met 20 tot maximaal 26 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met meer dan 45 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 13 tot maximaal 45 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 7 tot maximaal 13 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 57 tot maximaal 91 dagen met maximaal 52 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met meer dan 59 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met 36 tot maximaal 59 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 29 tot maximaal 56 dagen met 27 tot maximaal 36 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met meer dan 41 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met 18 tot maximaal 41 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 15 tot maximaal 28 dagen met 14 tot maximaal 18 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met meer dan 32 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 9 tot maximaal 32 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 5 tot maximaal 9 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen 7.792, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,39 Opname in een instelling van 92 tot maximaal 120 dagen bij een beroerte (CVA) ,74 Opname in een instelling van 57 tot maximaal 91 dagen met meer dan 75 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 92 tot maximaal 120 dagen bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 57 tot maximaal 91 dagen met meer dan 52 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen , , ,09 Meer dan 32 behandeluren bij een beroerte (CVA) 4.016,80 6 tot maximaal 32 behandeluren bij een beroerte (CVA) 1.306,82 Maximaal 5 behandeluren bij een beroerte (CVA) 201,07 Meer dan 23 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen 5 tot maximaal 23 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Maximaal 4 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen 3.258,92 776,05 180,22

14 Ergotherapie Intake en onderzoek na verwijzing 10,08 Eenmalig onderzoek 10,08 Individuele zitting ergotherapie 10,08 Individuele zitting kinderergotherapie 10,08 Individuele zitting handergotherapie 10,08 Groepszitting voor behandeling van twee personen 5,04 Groepszitting voor behandeling van drie personen 3,93 Groepszitting voor behandeling van vier personen 3,35 Groepszitting voor behandeling van vijf tot en met tien personen 2,02 Telefonische zitting 6,73 Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt 10,08 Toeslag voor behandeling aan huis 13,65 Toeslag voor behandeling in een instelling 6,83 Instructie mantelzorgers 10,08

15 Huidtherapie Lymfe-oedeemtherapie in de praktijk 25,51 Lymfe-oedeemtherapie met toeslag voor behandeling aan huis 32,01 Lymfe-oedeemtherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 28,76 Littekenmassage in de praktijk 18,43 Littekenmassage met toeslag voor behandeling aan huis 24,93 Littekenmassage met toeslag voor behandeling in een instelling 21,68

16 Voetzorg Jaarlijks gericht voetonderzoek bij zorgprofiel 1 22,46 Voetzorg vallende onder zorgprofiel 2 (kwartaalbedrag)** 39,26 Voetzorg vallende onder zorgprofiel 3 (kwartaalbedrag)** 58,18 Voetzorg vallende onder zorgprofiel 4 (kwartaalbedrag)** 78,13 ** Genoemde bedragen zijn kwartaalbedragen. Deze mogen na afloop van een kwartaal in rekening gebracht worden voor het zorgprofiel dat bij het begin van het kwartaal van toepassing was.

17 Wijkverpleging Persoonlijke verzorging 32,29 Oproepbare verzorging 32,99 Verpleging 47,03 Oproepbare verpleging 50,31 Gespecialiseerde verpleging 55,69 Advies, ondersteuning en instructie 51,09 Verblijf intensieve kindzorg per etmaal (24 uur) 475,65 Verpleegkundige dagopvang intensieve kindzorg overdag 212,77 Verpleging en verzorging aan kinderen tot 18 jaar 52,03

18 Eerstelijnsverblijf Eerstelijnsverblijf laag complex 91,13 Eerstelijnsverblijf hoog complex 155,26 Eerstelijnsverblijf voor palliatief terminale zorg 205,89

19 Ambulancevervoer Spoedeisend helikoptervervoer in het buitenland ter vervanging van ambulancevervoer (inclusief alle bijkomende kosten)*** 100% gedeclareerd tarief *** Met uitzondering van opsporings-, reddings- en bergingskosten