EEN MENUKAART VOL BELEIDSSUGGESTIES VOOR CENTRA VOOR JEUGD EN GEZIN

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "EEN MENUKAART VOL BELEIDSSUGGESTIES VOOR CENTRA VOOR JEUGD EN GEZIN"

Nina ter Linde
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 EEN MENUKAART VOL BELEIDSSUGGESTIES VOOR CENTRA VOOR JEUGD EN GEZIN door Guus Schrijvers, hoogleraar Public Health werkzaam bij Julius Centrum UMC Utrecht PREVENTIEVE SUCCESSEN IN HET VERLEDEN Terugdringen infectieziekten bij kinderen in de 19 e eeuw Bestrijding kindersterfte na 1918 Bestrijding verkeersletsel en doden van kinderen sinds

nl PREVENTIEVE SUCCESSEN IN HET VERLEDEN Terugdringen infectieziekten bij kinderen in de 19 e

2 Ledigen toilet Riolering 2

3 Ontsmetting WAT TOT BETERE GEZONDHEID VAN KINDEREN LEIDDE: Gedragsveranderingen bij burger Gezonder maken van omgeving Gedreven zorgprofessionals Integratie, preventie en curatie 3

4 Welke jeugdproblemen staan gemeenten te wachten in de komende 4 jaar? De meeste kinderen zijn gezond Toch groeiende vraag om hulp en begeleiding Ouders psychopathologiseren Ongezonde leefstijlen nieuwe ICT Tekort aan personeel De meeste kinderen zijn gezond: de Hermanns paradox* Slechts 5% heeft problemen Gezondste jeugd van Europa en Noord Amerika Maar jaarlijkse groei van (laatste 5 tot 10 jaar): Aanmeldingen bureaus jeugdzorg 19%, contacten Advies- en Meldpunten Kindermishandeling 16%, politiecontacten met jeugdigen 12%, geïndiceerde jeugdzorg 10%. Toename van hulpvragen op SEH * Hermanns J, Het opvoeden verleerd, oratie UVA,

meeste kinderen zijn gezond: de Hermanns paradox* Slechts 5% heeft problemen Gezondste jeugd van Europa en Noord Amerika Maar jaarlijkse groei van (laatste 5

5 ONGEZONDE LEEFSTIJLEN BIJ JEUGD (EN VOLWASSENEN) B te weinig bewegen R roken A teveel alcohol en drugs V te vette en teveel voeding I internetverslaving en gokken O te weinig ontspanning S seksueel wangedrag Beleidssuggestie 1 Definieer wat een Centrum voor jeugd en Gezin is 5

internetverslaving en gokken O te weinig ontspanning S seksueel

6 Mijn definitie: Samenwerkingsverband onder één dak van ten minste Ge3zamenlijke balie, inloop en portal Jeugdgezondheidszorg Opvoedingsondersteuning Eerstelijnsverloskundigen Voorportaal naar Bureau Jeugdzorg Voorprotaal naar School Advies Team Tussen deze disciplines Veel afstemming met beslisbomen, standaarden en zorgroutes Dit moet centraal staan in de nieuwe college programma s Coördinatie en structuren zijn van minder belang Wel gezamenlijke huisvesting van de vier kerndisciplines Reserveer ruimte voor andere huurders 6

disciplines Veel afstemming met beslisbomen, standaarden en zorgroutes Dit moet centraal staan in de nieuwe college programma s

7 Beleidssuggestie 2 Beschrijf het activiteitenpakket naar leeftijdsgroep dat de OKC bedient: Min 9 maanden -4 jaar (speelzalen, verloskundigen ) 4-12 jaar (basisscholen) jaar (middelbare scholen) jaar (ROC s) Beleidssuggestie 3 Beschrijf de innovatieve activiteiten die het CJG in de komende vier jaar wil ondernemen 7

(basisscholen) 12 18 jaar (middelbare scholen) 16-21 jaar (ROC s) Beleidssuggestie

8 Nieuwe preventieve interventies bij 0-19 jarigen Signalering vanuit peuterspeelzalen en basisscholen Huisbezoek bij achttien maanden oude peuters Passend onderwijs traject en de indicerende taak van de jeugdarts Tripple P Preventief contactmoment bij alle 16 jarigen. ZAT op ROC s Beleidssuggestie 4. Voer in Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling* 1. In kaart brengen van signalen 2. Collegiale consultatie en zonodig raadplegen van het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling of het Steunpunt Huiselijk Geweld 3. Gesprek met de cliënt 4. Wegen van het geweld of de kindermishandeling 5. Beslissen: Hulp organiseren of melden VWS, Basismodel Meldcode, januari 2010 Nieuwe wet tijdelijke uithuisplaatsing per

In kaart brengen van signalen 2. Collegiale consultatie en zonodig raadplegen van het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling of het Steunpunt Huiselijk Geweld 3.

9 BELEIDSSUGEESTIE 5: ORGANISEER PREVENTIEVE INTERVENTIES BIJ JONGEREN Bevorderen van bewegen Bevorderen van niet-beginnen en stoppen met roken Bevorderen van gezonde voeding Afremmen drankgebruik beleidssuggestie 6: introduceer Gezondheidsonderwijs: dat maakt slim* Twee uur per week op basisscholen en middelbare scholen Ook ouders erbij betrekken Geen alcohol op schoolfeesten en geen snoep op verjaardagen Jaarlijks monitoren Gezonde schoolkantines Reglementeren en straffen Multi actoren model samen met eerstelijn en massamedia Gezonde leefstijl voorkomt chronische ziekten En verbetert leerprestaties * 9

scholen Ook ouders erbij betrekken Geen alcohol op schoolfeesten en geen snoep op verjaardagen Jaarlijks monitoren Gezonde schoolkantines Reglementeren en

10 Beleidssugestie 7: Ga ziekteverzuim onder ROC studenten tegen* Onderscheid luxeverzuim, signaalverzuim en ziekteverzuim Jeugdarts als bedrijfsarts bij ziekteverzuim Goed registreren: frequentie en verzuimduur (langer dan vijf dagen) Ziekteverzuim is vaak een signaal van onwelzijn van het kind 77% reductie van verzuim in Zwolle is ander initiatief * AJN & NVAB, Eerder terug naar school: veel beter, 2009 Beleidssuggestie 8: Let op functioneren van zorgadviesteams: Bij voorkeur schoolleiding is voorzitter Cijfers gebruiken uit GGD monitoren Niet alleen casuïstiek Geworteld in CJG CJG + ZAT functioneert voor ouders en kind tot 12 jaar CJG functioneert voor ouders van kinderen boven 12 jaar Kinderen boven 12jaar vooral via ZAT, school, clubhuis en sportvereniging bereiken Ook ZAT voor ROC s De medische/psychiatrische problemen in beeld houden Verwijsindex methode bij multiproblem gezinnen 10

nl is ander initiatief * AJN & NVAB, Eerder terug naar school: veel beter, 2009 Beleidssuggestie 8: Let op functioneren van zorgadviesteams: Bij voorkeur schoolleiding is voorzitter Cijfers gebruiken

11 Beleidssuggestie 9: Benoem raakvlakken tussen Onderwijs en CJG s: het bevorderen van gezond gedrag het creëren van een gezonde leefomgeving voor het kind het signaleren van opgroei- en opvoedproblemen het stellen van een diagnose indien problemen zich voordoen het aanbieden van vroegtijdige, preventieve interventies het monitoren of een herstel proces zich voordoet na het optreden van problemen. het indiceren van kinderen voor andere voorzieningen zoals speciaal onderwijs indien problemen niet binnen regulier onderwijs zijn aan te pakken Beleidssuggestie 10. Benoem raakvlakken eerstelijn en CJG s Signaleren door huisarts van opvoeden opgroeiproblemen Aanpak overgewicht en te weinig bewegen in overleg met eerstelijn Overleg tussen verloskundigen en jeugdartsen over risico gezinnen LESA Kindermishandeling van jeugdartsen en huisartsen Rechtstreeks verwijzen door jeugdartsen bij beperkingen van visus, heup en psychiatrische klachten Goed terugrapporteren van huisarts naar jeugdarts en vice versa 11

van problemen. het indiceren van kinderen voor andere voorzieningen zoals speciaal onderwijs indien problemen niet binnen regulier onderwijs zijn aan te pakken Beleidssuggestie 10.

12 Beleidssuggestie 11. hanteer de Almeerse zorgpiramide als Centrum voor Jeugd en Gezin Het opschalingsmodel Niveau 1: Dagelijkse routine, maximaal twee professionals rond één persoon 12

13 Het opschalingsmodel Niveau 2: Zorgcoördinatie bij betrokkenheid van drie professionals Het opschalingsmodel Niveau 3: Procescoördinator coördineert bij betrokkenheid van vier professionals 13

opschalingsmodel Niveau 3: Procescoördinator

14 Beleidssuggestie 12. Zie het CJG beleid als onderdeel van algemeen jeugdbeleid Doelgroepenbenadering vormt basis Doelgroep kan medisch of maatschappelijk worden gedefinieerd Doel: continuïteit van zorg- en dienstverlening Integratie van zorg, wonen, onderwijs en welzijn En ook van gezonde school in een gezonde wijk Horizontale integratie binnen buurt, wijk of dorp: geïntegreerde eerstelijnszorg Verticale integratie tussen algemene en specifieke voorzieningen: ketenzorg Beleidssuggestie 13.Neem het heft in handen als gemeente organiseer plaatselijk een goed CJG die als partner fungeert voor zowel de huisartsen als de scholen. Maak hierover afspraken met de zorgverzekeraar als gemeente. BEsrpeek de tokomstige verdeling van uitgaven voor JGz, WMO, ZVW en AWBZ Nu veel geld naar tweede lijns instellingen die individuele preventie bieden door de zorgverzekeraar Bezuinig beleidsvol en niet te veel op jeugd(gezondheids)zorg 14

dienstverlening Integratie van zorg, wonen, onderwijs en welzijn En ook van gezonde school in een gezonde wijk Horizontale integratie binnen buurt, wijk of dorp: geïntegreerde eerstelijnszorg

15 Beleidssuggestie 14. Zie concurrentie als middel en niet als doel Onduidelijk is wat met marktwerking wordt nagestreefd Concurrentie is een middel en geen doel Concurrentie heeft op invloed op preventie, toegang, kwaliteit en doelmatigheid soms een positieve en soms een negatieve invloed Beleidsvolle bekostiging moet centraal komen Concurrentie belemmert geïntegreerde zorg indien per verrichting of per uur wordt betaald Beleidssuggestie 15. Besef dat preventie soms goedkoper is en soms niet Maar soms ook niet Ligt ook aan de termijn waarop je kijkt: vraag om business case Op heel lange termijn is preventie duurder want mensen leven dan langer 15

invloed op preventie, toegang, kwaliteit en doelmatigheid soms een positieve en soms een negatieve invloed Beleidsvolle bekostiging moet centraal komen

16 Beleidssuggestie 16. Gebruik een innovatieve implementatiestrategie.. Streef invulling door 4 kerndisciplines: jeugdgezondheidszorg, opvoedingsondersteuning, algemene intake en verloskunde Stel de richting en de ontwikkeling centraal en niet de structuren of de coördinatie Bespreek voorstellen breed in de achterban Wees partner en niet regisseur Maak uw keuze uit deze menukaart, eet sdmakelijk en ik dank u voor uw aandacht. 16

en verloskunde Stel de richting en de ontwikkeling centraal en niet de structuren of de coördinatie

17 Gezocht: Sprekers voor ons Congres Centrum Jeugd en Gezin op 24 september 2010 in Utrecht MEER CONTACT? 17

Vergelijkbare documenten

Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling. Sociaal medische contractering Jeugd. Organisatie wijkteams

Vangnet 0-99 Onafhankelijke regie Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling Sociaal medische contractering Jeugd Organisatie wijkteams Lokaal beeld van de transities Wilt u wijkgericht