Linker hartoor sluiting: WATCHMAN
|
|
- Philomena de Coninck
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Linker hartoor sluiting: WATCHMAN Y.J. Stevenhagen, cardioloog, Medisch Spectrum Twente DRES 1
2 Inhoud Workshop Casus Achtergrond behandeling atriumfibrilleren Waarom linker hartoor afsluiting Procedure en interpretatie van images Klinisch bewijs voor de Watchman Conclusies Demo materiaal 2
3 Casus 1 Man, 60 jaar Paroxysmaal atriumfibrilleren Diabetes Hypertensie Vaatlijden CHA2DS2VASc score 3 Gebruik VKA 3
4 Intracerebrale bloeding INR 3.2 VKA stop tijdelijk 4
5 Staken VKA 2 maal TIA MRI ischaemisch CVA Wat zijn je opties? 5
6 Casus 2 Vrouw 71 jaar Persisterend atriumfibrilleren Nierfunctiestoornissen Hypertensie CHA2DS2Vasc score 3 Recidiverende TIA s meerdere stroomgebieden onder adequate VKA instelling Wat zijn je opties? 6
7 Achtergrond Patienten met atriumfibrilleren 5 keer meer risico op CVA Ernstiger CVA Occlusie grotere vaten Groter ischaemisch gebied Hogere mortaliteit Frequent recidief 40% relatieve/absolute contra- indicatie OAC 90% thrombus afkomstig vanuit linker hartoor 7
8 Waarom linker hartoorsluiting 8
9 Stroke profylaxe Stroke preventie Vermijden bloedingen 9
10 Behandeling opties AF Ablatie en/of Stroke preventie Pacing VKA NOAC Interventie Rate controle Chirurgisch LAA Clip Percutaan LAAC 10
11 CHA2DS2VASc score CHA 2 DS 2 -VASc C Congestive heart failure 1 H Hypertension 1 18% 15% Annual Risk of Stroke 1,2 15,2 A Age 75 2 D Diabetes mellitus 1 13% S Stroke/TIA 2 V Vascular disease 1 A Age Sc Sex category (female) 1 10% 5% 3% 1,3 2,2 3,2 4,0 6,7 9,8 9,6 6,7 Maximum Score: 9 0%
12 1 jaars bloedingsrisico HAS-BLED H Hypertension 1 Keuze voor embolie profylaxe: Balans tussen stroke risico en risico op grote bloedingen A Renal / Liver dysfunction 1 or 2 S Stroke 1 B Bleeding 2 L E D Labile INRs 1 Elderly (age 65 years) 1 Drugs or alcohol abuse 1 or 2 Maximum Score: 9 Score Bleeds per 100 patient-years
13 Risicoreductie CVA 13
14 ESC guideline 14
15 VKA praktijk 33% 67% N= 5333 EuroHeart survey 1 VKA No anticoagulation 15
16 VKA praktijk INR Smalle range 2-3 Interactie voedsel medicatie Frequente monitoring Bloedingen Hospitalisering Time outside therapeutic INR Time in therapeutic INR 16
17 NOAC Voordeel Geen monitoring Goede stroke preventie Vermindering intracraniele bloedingen Nadeel Bloeding nagenoeg evenveel 10% gestopt na 1 jaar ivm bijwerkingen Study Treatment Major Bleeding Hemorrhagic Stroke Discontinuation in the study RE-LY 1 Dabigatran (150mg) 3.11 % 0.10 % 21.2 % Dabigatran (110mg) 2.71 % 0.12 % 20.7 % Warfarin 3.36 % 0.38 % 16.6 % ROCKET-AF 2 Rivaroxaban 3.6 % 0.5% 23.7% Warfarin 3.4 % 0.7 % 22.2 % ARISTOLE 3 Apixaban 2.13 % 0.24 % 25.3 % Warfarin 3.09 % 0.47 % nc 17
18 WATCHMAN Procedure Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Indications, Information for contraindications, the use only warnings warnings countries and instructions and with instructions applicable for use health can for use be found authority can in be the found product in registrations. the labeling product supplied labeling SH AA with each supplied device. JAN with 2014 each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA JAN 2014 Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. Page Page # of # 32of 32
19 Hartoor anatomie Cactus (30%) Chicken Wing (30%) Windstock (19%) Cauliflower (3%) 19
20 Watchman procedure 20
21 Watchman LAAC device Nitinol Frame Radially expands to maintain position in LAA Contour shape accommodates most LAA anatomies 160 Micron Membrane Polyethylene terephthalate (PET) cap Designed to block emboli from exiting the LAA Intended to promote healing process Anchors 10 Active fixation anchors around device perimeter designed to engage LAA tissue for stability and retention Sizes: 21, 24, 27, 30, 33 mm (Diameter) 21
22 Watchman device 22
23 Watchman System Components Access Sheath Delivery System Double Curve Single Curve Deployment Knob Hemostasis Valve Core Wire Preassembled 12Fr (4 mm) Delivery System Compatible with all device sizes >> Designed for Safety and Ease of Use << Double or Single Curve styles 14F O.D. (4.7 mm), 12F I.D. (4 mm) 75 cm working length Preloaded Device Saves time Distal Marker Band Guides placement 23
24 Implantatie procedure LAA dimensie bepaling TEE Bevestig afwezigheid trombus Metingen TEE 0, 45, 90, 135 graden Lengte LAA 24
25 Implantatie procedure Sheat in LAA Pigtail voor manipulatie Selectieve angiogram Zo distaal mogelijk Marker bands 25
26 Implantatie procedure Sheat plaatsing Access Sheath Marker Band 21mm 24mm 27mm 30mm 33mm Loaded Device Length 20.2mm 22.9mm 26.5mm 29.4mm 31.5mm Radiopaque marker bands bepalen diepte sheet in LAA Allignment marker band met ostium afhankelijk device lengte 26
27 Implantatie procedure Device positioneren Unsheat device rustig NIET naar voren verplaatsen 27
28 Implantatie procedure Optimale positie 28
29 Implantatie procedure Release criteria (PASS) All criteria must be met prior to device release Position device is distal to or at the ostium of the LAA Anchor (stability) fixation barbs engaged / device is stable Size device is compressed at least 8-20% of original size Seal - device spans ostium, all lobes of LAA are covered If necessary, device can be recaptured (partial or full) 29
30 Implantatie procedure Lekkage Jet moet < 5mm Tracht repositonering, partiele recapture of volledige recapture 30
31 Positie Watchman 31
32 Implantatie procedure Samenvatting 32
33 Klinisch bewijs voor de Watchman 2008 CAP Registry Endpoints: Collect additional safety and efficacy data to be pooled with PROTECT AF Incl/Excl: same as PROTECT AF 2002 Pilot Endpoints: Feasibility and Safety Comparison: Nonrandomzed Incl/Excl: CHADS2 1, able to tolerate warfarin 2010 PREVAIL Endpoint: Safety and Efficacy Comparison: warfarin Incl/Excl: CHADS2 2, some exceptions for CHADS2=1 no clopidegrel 7 days prior to procedure 2005 PROTECT AF Endpoints: Safety and Efficacy Comparison: warfarin Incl/Excl: CHADS2 1, able to tolerate warfarin 2012 ESC Guidelines & Expanded Indication 2009 ASAP Endpoint: Efficacy Comparison: CHADS2 score expected stroke rate Incl/Excl: intolerant or contra-indicated for warfarin 2013 EWOLUTION* 1000 patient Real Life Registry in Europe Endpoint: Additional information in a real-world setting Incl/Excl: All comers * In planning phase 33
34 Studies > 2000 ptn in meerdere gerandomiseerde trials > 4000 patient jaren follow- up Study Patients Sites Comments Pilot 66 8 PROTECT AF CAP (Continued Access Registry) 402 patient years of follow-up 6 years of follow-up 1500 patient years of follow-up 2.3 years average follow-up per patient Significantly improved safety results ASAP Treat patients contra-indicated for warfarin EVOLVE 69 3 Evaluate design changes of a non-commercialized WATCHMAN device PREVAIL CAP Same endpoints as PROTECT AFRevised inclusion/exclusion criteria Results presented in March 2013 Prospective, multicenter, single-arm registry (PROTECT AF or PREVAIL) Total Patients:
35 PROTECT AF Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved. Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information contained herein for distribution outside the USA, France and Japan only. and only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAR Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved. 35
36 WATCHMAN PROTECT AF Study Objective Study Design Effectiveness and safety of LAA closure for prevention of stroke in comparison to Coumadin for non-valvular A-fib patients Prospective, randomized (2:1), non-inferiority trial of LAA closure vs. warfarin in A-fib patients for prevention of stroke Primary Endpoint Efficacy: Composite end point of stroke, cardiovascular death or systemic embolization Safety: Major bleeding, device embolization or pericardial effusion Patient Population n = 707 Mean CHADS2=2.2 Mean Follow-Up Number of Sites 1065 Patient-years, 18 months (Holmes, et al., Lancet 2009; 374: ) 1588 Patient-years, 2.3±1.1 years (Reddy, et al., Circ 2013) 2,621 patient-years, 4 years (Reddy, et al., HRS LBCT 2013) 59 in the United States and Europe Holmes, et al., Lancet 2009; 374: Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved. 36
37 WATCHMAN PROTECT AF 4 Yrs. WATCHMAN Observed Rate per 100 pt-yrs Warfarin Observed Rate per 100 pt-yrs % Reduction (vs Warfarin) Primary Endpoint % SUPERIOR CV Death % SUPERIOR All-cause Death % SUPERIOR Events in PROTECT AF trial at 2,621 patient years Rate per 100 patient years 10 7,5 5 2,5 0 40% lower 32% lower 60% lower P S = ,3 Ps = Posterior Probability for Superiority 3,8 P S > 82.5% 1,5 Primary Efficacy All Stroke CV or Unexplained Death 2,2 P= ,4 34% lower P=0,0379 4,8 3,2 All-Cause Death WATCHMAN Group N=463 Warfarin Group N=244 Reddy, et al., HRS LBCT 2013 Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved.
38 WATCHMAN PROTECT AF & Continued Access Protocol (CAP) Average Time (Minutes) Procedure Time PROTECT AF EarlyPROTECT AF Late 50 CAP Success % Implant Success 91 PROTECT AF EarlyPROTECT AF Late 95 CAP Discon3nua3o n % Day Discontinuation Rate Among Implanted PROTECT AF Early PROTECT AF Late 95 CAP With increased operator experience The average procedure time reduced from 67 minutes to 50 minutes Implant success improved from 88% to 95% Discontinuation of Warfarin improved from 83% to 95% of patients Reddy VY et al. Circulation. 2011;123: Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved. 38
39 WATCHMAN PROTECT AF & Continued Access Protocol (CAP) Incidence % Incidence % 15 11,3 7,5 3, ,8 2,5 1,3 0 Procedure/Device Related Safety Adverse Event Within 7 Days 10 5,5 PROTECT AF EarlyPROTECT AF Late 3,7 CAP Procedure Related Stroke 1,1 0,7 PROTECT AF Early PROTECT AF Late 0 CAP Incidence % Serious Pericardial Effusion Within 7 Days 6,3 3,7 PROTECT AF EarlyPROTECT AF Late With increased operator experience Procedure related adverse events and serious pericardial effusions were reduced significantly Peri-procedural strokes were eliminated 2,2 CAP Reddy VY et al. Circulation. 2011;123: Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved. 39
40 Implant Success p = % 94.3% 95.1% Implant success defined as deployment and release of the device into the left atrial appendage Warfarin Cessation Study 45-day 12-month PROTECT AF 86.6% 93.2% PREVAIL 92.2% 99.3% PREVAIL Implant Success No difference between new and experienced operators Experienced Operators: n= % New Operators: n= % Holmes DR et al. Randomized Trial of LAA Occlusion. JACC. Vol. 64: 1-12, 2014 PROTECT-AF and CAP data: Reddy, VY et al. Circulation. 2011;123: Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved. 40
41 WATCHMAN Preliminary Results ASA Plavix Feasibility Study Study Objective Study Design To evaluate the safety and feasibility of the WATCHMAN Left Atrial Appendage Closure device for the treatment of non-valvular atrial fibrillation in patients with a contraindication to warfarin Multicenter, nonrandomized, feasibility study Primary Endpoint Patient Population Mean Follow-Up Number of Sites The primary efficacy endpoint was defined as the combined events of ischemic stroke, hemorrhagic stroke, systemic embolism, and cardiovascular/unexplained death. n = 150 Mean age 72.5 ± 4 yrs. Mean CHADS2=2.8 Mean CHA2DS2-VASc= months 4 centers (Prague, Leipzig, Regensburg, and Frankfurt) Reddy, et al. JACC Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved.
42 WATCHMAN Preliminary Results ASA Plavix Feasibility Study 5.0% 64% WATCHMAN Implantation for contra-indicated AF warfarin patients is: Feasible Low, but manageable, rate of device thrombus Decreases the rate of stroke by 77% Reddy, et al. JACC Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. SH AA MAY Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved.
43 Therapie aanbevelingen ESC 2012 Effectiviteit ascal voor stroke preventie beperkt Gebruik CHA2DS2VASc score Schat bloedingsrisico in Overweeg hartoor afsluiting Contra- indicatie (N)OAC Verhoogd bloedingsrisico bv HASBLED > 3 Stroke onder (N)OAC Patient voorkeur Noodzaak langdurige triple therapie Nierfalen (ernstig) 43
44 Samenvattende Thrombo- embolie bij atriumfibrilleren grote veroorzaker morbiditeit en mortaliteit (N)OAC zijn effectief echter veroorzaken ook bloedingen Hartoor afsluiting middels Watchman is een alternatieve optie naast (N)OAC om het stroke risico te verminderen zonder bloedingen te veroorzaken Watchman heeft zich bewezen in meerdere gerandomiseerde studies voor reductie embolie vanuit linker hartoor 44
45 Vragen? DRES
Antistolling bij de oudere patiënt met atriumfibrilleren. Dr Robert G Tieleman Martini Ziekenhuis UMCG
Antistolling bij de oudere patiënt met atriumfibrilleren Dr Robert G Tieleman Martini Ziekenhuis UMCG Epidemiologie van atriumfibrilleren (AF) Meest voorkomende ritmestoornis in de westerse wereld Gemiddeld
Nadere informatiePRO. De afwachtende houding t.o.v. NOACs in Nederland schaadt patiënten
PRO De afwachtende houding t.o.v. NOACs in Nederland schaadt patiënten Prof. dr. Saskia Middeldorp, internist Afdeling Vasculaire Geneeskunde Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Wat zegt de NHG standaard
Nadere informatieAtriumfibrilleren in de 2e lijn
Atriumfibrilleren in de 2e lijn Robert Tieleman Martini Ziekenhuis Inhoud Waarom werkt de cardioloog mee aan ketenzorg AF? Uitgangspunt van AF behandeling Antistolling, wie doet wat? Ritme controle in
Nadere informatieAtriumfibrilleren, je zou er hartkloppingen van krijgen!
Atriumfibrilleren, je zou er hartkloppingen van krijgen! ATRIUMFIBRILLEREN EN ANTISTOLLING RECENTE ONTWIKKELINGEN WETENSCHAPPELIJKE BIJEENKOMST 2012 Drs. S Rutten- de Jong, cardioloog Elkerliek ziekenhuis
Nadere informatieNOAC en coronairlijden. Drs. N. Bennaghmouch, arts-onderzoeker Cardiologie NICE Congres 7 oktober 2016
NOAC en coronairlijden Drs. N. Bennaghmouch, arts-onderzoeker Cardiologie NICE Congres 7 oktober 2016 Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties Geen
Nadere informatiePreventie van CVA: Zijn NOACS altijd superieur. Stand van zaken klinische trials met NOACS bij VKF
Preventie van CVA: Zijn NOACs Altijd Superieur? Preventie van CVA: Zijn NOACS altijd superieur Stand van zaken klinische trials met NOACS bij VKF o Superioriteit versus warfarine o Superioriteit versus
Nadere informatieBloedingen onder antitrombotische medicatie
Bloedingen onder antitrombotische medicatie Timing van herstarten Marieke Gimbel, arts-onderzoeker cardiologie 06-11-2018 Disclosure belangen spreker Marieke Gimbel - St. Antonius ziekenhuis Geen (potentiële)
Nadere informatieContent. AF & Nierfalen: Epidemiologie. AF & Nierfalen: Epidemiologie. Disclosures: Epidemiologie: AF en Nierfalen. AF en Nierfalen: kip of ei?
Disclosures: Zeg eens A. Over Atrium fibrilleren en Antistolling in ESRD Geen Marjolijn van Buren Internist-Nefroloog Content Epidemiologie: en Nierfalen & Nierfalen: Epidemiologie whites ARIC study Atheroslerosis
Nadere informatieAntistollingstherapie. Boezemfibrilleren. Charles Kirchhof Rijnland Ziekenhuis, Leiderdorp
Antistollingstherapie Boezemfibrilleren Charles Kirchhof Rijnland Ziekenhuis, Leiderdorp ESC Guidelines 2010 ESC Guidelines 2010 Do: 1.Preventie van AF gerelateerde complicaties 2.Optimale veiligheid van
Nadere informatieDR SELLESLAGH ST JOZEF KLINIEK BORNEM 29/09/2016
DR SELLESLAGH ST JOZEF KLINIEK BORNEM 29/09/2016 Bloedverdunners en voorkamerfibrillatie Probleem van voorkamerfibrillatie 1% wereldbevolking Prevalentie : x3 tegen 2050 5x meer risico op ischaemisch
Nadere informatieAtriumfibrilleren & NOAC s. Dionne van Kessel
Atriumfibrilleren & NOAC s Dionne van Kessel S Disclosures (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of
Nadere informatieVoorkamerfibrillatie: ontstolling anno Frank Provenier
Voorkamerfibrillatie: ontstolling anno 2014 Frank Provenier 26/4/2012 Voorkamerfibrillatie, definitie eerste episode voorkamerfibrillatie paroxysmale voorkamerfibrillatie persisterende voorkamerfibrillatie
Nadere informatieVoortgezette behandeling van longembolie in 2016 visie van de 1.5 lijn Menno Huisman. Afdeling Trombose en Hemostase LUMC Leiden
Voortgezette behandeling van longembolie in 2016 visie van de 1.5 lijn Menno Huisman Afdeling Trombose en Hemostase LUMC Leiden Traditionele behandeling van VTE UFH LMWH Fondap. Vitamin-K antagonists Vitamin-K
Nadere informatieAtriumfibrilleren en het ischemisch CVA. Hands on!!! Dr Robert G Tieleman Martini Ziekenhuis Groningen
Atriumfibrilleren en het ischemisch CVA Hands on!!! Dr Robert G Tieleman Martini Ziekenhuis Groningen CVA en Atriumfibrilleren: de feiten CVA is de belangrijkste complicatie van AF AF is geassocieerd met
Nadere informatieNOAC s. Bossche Samenscholingsdagen 2014 N. Péquériaux Laboratoriumarts/Medisch leider trombosedienst M. Jacobs Cardioloog
NOAC s Bossche Samenscholingsdagen 2014 N. Péquériaux Laboratoriumarts/Medisch leider trombosedienst M. Jacobs Cardioloog Antistollingsmedicatie Toegepast ter preventie en behandeling van arteriële en
Nadere informatieAtriumfibrilleren anno Drs LJ Gerhards Martinin Ziekenhuis Groningen
Atriumfibrilleren anno 2014 Drs LJ Gerhards Martinin Ziekenhuis Groningen Onderwerpen Epidemiologie Atriumfibrillerren (AF ) Indeling AF Behandeling AF - rate versus ritme therapie - ontstolling anno 2104
Nadere informatieZorgpad Atriumfibrilleren (AF)
Zorgpad Atriumfibrilleren (AF) Highlights Ziekenhuizen 2017 Hans Ros, ziekenhuisapotheker Inhoud Wat is AF? Hoe ontstaat een CVA (beroerte)? Behandeling AF: 4 peilers Orale antistolling 1 2016 ESC Guidelines
Nadere informatieNOACs: de dagelijkse praktijk binnen de cardiologie
NOACs: de dagelijkse praktijk binnen de cardiologie Dr. Eric A. Dubois, cardioloog Thoraxcentrum Erasmus MC Nationale Antistollingsdag 1 oktober 2015 Casus 1 59 jarige man, bekend met portale hypertensie
Nadere informatieAntistolling Oh FAQ. Ze prikken mij lek. Pt, een man van 58 komt bij huisarts, VG PAF sinds 2009, 3 x cardioversie RR, TIA, normaal echo cor
Antistolling Oh FAQ Casus, aan de hand van FAQs Congressponsoren AstraZeneca Bayer BoehringerIngelheim Pfizer/BMS Paul Smits, kaderarts HartVaatziekten io. Zoetermeer Eelko Ronner, cardioloog Reinier de
Nadere informatieGender differences in heart disease. Dr Danny Schoors
Gender differences in heart disease Dr Danny Schoors Women are meant to be loved, not to be understood Oscar Wilde (1854-1900) 2 05/01/16 Inleiding Cardiovasculaire ziekte 7 tot 10 jaar later dan bij mannen
Nadere informatieDirecte orale antistollingsmiddelen. Pieter Willem Kamphuisen Internist vasculair geneeskundige Hoogleraar vasculaire geneeskunde
Directe orale antistollingsmiddelen Pieter Willem Kamphuisen Internist vasculair geneeskundige Hoogleraar vasculaire geneeskunde Kerngetallen Gebruikers orale antistolling Nederland 350.000 patiënten acenocoumarol
Nadere informatiePreventie en behandeling trombo-embolische aandoeningen. FTO 15-10-13 Paul van Buuren
Preventie en behandeling trombo-embolische aandoeningen FTO 15-10-13 Paul van Buuren Inhoud Trombo-embolische preventie bij ouderen Preventie bij atriumfibrilleren en behandeling longembolie Formularium
Nadere informatieAntistolling: Oh FAQ!
Antistolling: Oh FAQ! FTTO 5 februari 2014 Sponsoren www.astrazeneca.nl www.bayer.nl www.boehringer-ingelheim.nl www.pfizer.nl 1 Programma 17.30 uur Ontvangst met broodjes en gelegenheid om stands te bezoeken
Nadere informatieCombinatietherapie van TARs en NOACs
NECF nascholing 27-9-2016 Combinatietherapie van TARs en NOACs Margreet Warlé-van Herwaarden, openbaar apotheker, Groesbeek Harvey Fijn, cardioloog i.o., CWZ Inhoud Inleiding (dilemma en gevolgen combineren,
Nadere informatieBloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige
Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige Bloeddrukstreefwaarden bij patiënten met type 2 diabetes? A. Huidige richtlijn CVRM is achterhaald
Nadere informatieLTA Hartfalen, perspectief vanuit de huisarts
LTA Hartfalen, perspectief vanuit de huisarts Mark M. J. Valk, huisarts-onderzoeker Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde Huisarts in Amersfoort 1 Wie wil dat huisartsen
Nadere informatieBehandeling van Voorkamerfibrillatie anno 2014 Dr Peter Geelen
Behandeling van Voorkamerfibrillatie anno 2014 Dr Peter Geelen Arrhythmia Unit, Hartcentrum OLV Aalst Atriale Fibrillatie Atriale fibrillatie is de meest voorkomende hartritmestoornis: Eén kans op 4 om
Nadere informatieCVRM addendum (kwetsbare) ouderen
CVRM addendum (kwetsbare) ouderen Prof. Dr. Majon Muller Internist-OUDGNK Hoofd sectie OUDGNK Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatiekwetsbaar en oud: wat doet de huisarts met AF? WDH Rijnstate 28 maart 2017 sander van doorn huisarts, phd student
kwetsbaar en oud: wat doet de huisarts met AF? WDH Rijnstate 28 maart 2017 sander van doorn huisarts, phd student inhoud atrium fibrilleren: kwetsbaar en oud nhg standpunt anticoagulantia 2016 lacunes:
Nadere informatieVernieuwingen in stroke preventie in atrium fibrilleren. Joep Hufman, Medical Scientific Liason
Vernieuwingen in stroke preventie in atrium fibrilleren Joep Hufman, Medical Scientific Liason Agenda/ Content Atrium fibrilleren & Stollingscascade Heden Toekomst Discussie Atrium fibrilleren en Stollingscascade
Nadere informatieBoezemfibrilleren in de dagelijkse praktijk. Refik Kaplan Cardioloog SXB
Boezemfibrilleren in de dagelijkse praktijk Refik Kaplan Cardioloog SXB Boezemfibrilleren Ontbreken van relatie tussen sinusknoop activiteit en ventriculaire activiteit Elektrische activatie uit meerdere
Nadere informatieChemotherapie en stolling
Chemotherapie en stolling Therapie, preventie en risicofactoren Karen Geboes UZ Gent 4 december 2015 Avastin en longembolen: hoe behandelen en Avastin al dan niet verder? Chemotherapie en stolling: Therapie,
Nadere informatieNOAC s: Antistolling bij atriumfibrilleren
NOAC s: Antistolling bij atriumfibrilleren Uitgangspunten Handige websites NHG standaard Atriumfibrilleren M79 European Society of Cardiology Atrial Fibrillation (ESC) Leidraad begeleide introductie NOAC
Nadere informatieStolling en antistolling. Esther Kragten, arts trombose en trombofilie
Stolling en antistolling Esther Kragten, arts trombose en trombofilie Inhoud Antistolling peri-operatief onderbreken continueren Risico op trombose Arterieel Veneus Risico op bloeding: Peri-operatief Nabloeding
Nadere informatieNOAC s versus klassieke OAC s. Is het pleit beslecht?! Dr. Geert Valgaeren Cardiologie. NOAC s versus klassieke OAC s 1
18-02-2017 NOAC s versus klassieke OAC s Is het pleit beslecht?! Dr. Geert Valgaeren Cardiologie 1 2 Warfarine bij atriale fibrillatie 3 Atriale fibrillatie (paroxysmaal = permanent = flutter): risico
Nadere informatieRichtlijnen voor de behandeling van voorkamerfibrillatie. Dr E Raymenants Cardiologie St Maarten
Richtlijnen voor de behandeling van voorkamerfibrillatie Dr E Raymenants Cardiologie St Maarten Inhoud o Epidemiologie Prevalentie Prognose Associatie met CV en andere aandoeningen o Definities & types
Nadere informatieKGBN. Zin en onzin van statines bij de hoogbejaarde patiënt. De neuroloog & statines.
KGBN Zin en onzin van statines bij de hoogbejaarde patiënt. De neuroloog & statines. A/ ISCHEMIC STROKE / TIA & geen CHD : Heart Protection Study : Subgroep stroke antec. gerandomiseerd naar simvastatine
Nadere informatieNieuwe anticoagulantia in de praktijk De evidence in vogelvlucht en interactieve casuïstiek
Nieuwe anticoagulantia in de praktijk De evidence in vogelvlucht en interactieve casuïstiek Dr. P.W. Kamphuisen - internist Universitair Medisch Centrum Groningen Nieuwe orale antistollingsmiddelen in
Nadere informatieDiabetes in ACS. Dr. M.A. Brouwer, UMC Nijmegen. No disclosures
Diabetes in ACS Dr. M.A. Brouwer, UMC Nijmegen No disclosures Wat we weten van diabeten Outcome na ACS slechter dan bij niet diabeten: o Dood o Infarct o Stroke o Bloeden Korte termijn én lange termijn:
Nadere informatieStolling en boezemfibrilleren: kip en ei van stroke-risico
Stolling en boezemfibrilleren: kip en ei van stroke-risico Dr M a r t i n E.W. H e m e l s P ro j e c t l e i d e r N V VC C o n n e c t AF Co-principal i n v e s t i gato r D u tc h A F C a rd i o l o
Nadere informatieHypertensie bij ouderen
Medisch Symposium: Geriatrie voor Huisartsen 01/10/2011 Hypertensie bij ouderen Em. Prof. R. Fagard Afdeling Hypertensie en Cardiovasculaire Revalidatie KU Leuven SBP and DBP (mmhg) Bloeddruk vs leeftijd
Nadere informatieAanpak van CVA. Robin Lemmens
Aanpak van CVA Robin Lemmens 25-4-2018 Casus 81 jarige man Risicofactoren: Hypertensie, diabetes Plotse hemiplegie rechts en spraakstoornis om 19u Volgende stap? 1. Huisarts laten komen 2. 112 bellen 3.
Nadere informatieBoezemfibrilleren bij ouderen
Boezemfibrilleren bij ouderen Thema Jong tot Oud CarVasZ 20 november 2015 Cyril Camaro, cardioloog Programma: boezemfibrilleren 1. is een ziekte van de oudere patiënt! 3. een casus uit de praktijk Probleemstelling,
Nadere informatieKlinische implicaties van de EVOLVE studie
ASN Review 2012 Klinische implicaties van de EVOLVE studie Marc Vervloet, internist-nefroloog VU medisch centrum Associatie PTH met mortaliteit Kalantar-Zadeh, Kidney Int 2007 Welke evidence? Associatie
Nadere informatieTrombosezorg in het DOACtijdperk. nationale antistollingsdag 4 oktober 2017 sander van doorn
Trombosezorg in het DOACtijdperk nationale antistollingsdag 4 oktober 2017 sander van doorn Disclosure potential conflicts of interest Geen (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieLinker Hartoor Sluiting
Position Statement NEDERLANDSE VERENIGING VOOR CARDIOLOGIE 19 maart 2012 Opgesteld door: Nederlandse Hart Ritme Associatie Position Statement Inhoud OPDRACHT... 2 INLEIDING... 2 STAND VAN ZAKEN PERCUTANE
Nadere informatiecasuistiek: bloedingscomplicaties bij het gebruik van de nieuwe generaties antistollingsmiddelen
casuistiek: bloedingscomplicaties bij het gebruik van de nieuwe generaties antistollingsmiddelen Dr. Marieke JHA Kruip Internist- hematoloog Erasmus MC inhoud casus indica>es nieuwe orale middelen risico
Nadere informatieBoezemfibrilleren en antistolling: consequenties voor de kwetsbare bejaarde
Boezemfibrilleren en antistolling: consequenties voor de kwetsbare bejaarde Dr. T.A. Simmers, cardioloog Verenso, 25-11-2011 De mythe van de vallende bejaarde Dr. T.A. Simmers, cardioloog Verenso, 25-11-2011
Nadere informatieBack to lipids lange termijn effecten van sta6nes
Back to lipids lange termijn effecten van sta6nes Prof Dr Johan De Su.er Universiteit Gent AZ Maria Middelares Gent Sta:ne gebruikers in België : 2005-2015 CM rapport 2015 ZIV uitgaven voor sta:nes: 2005-2015
Nadere informatieUpdate PCSK9 trials. Vascular Rounds MUMC
Update PCSK9 trials Vascular Rounds MUMC 16 mei 2017 Frank L.J. Visseren Disclosures Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties: Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding
Nadere informatieWat is nieuw in Antistollingswereld?
Wat is nieuw in Antistollingswereld? Peter Verhamme Bloedings- en vaatziekten UZ Leuven NOACs/DOACs - Antistolling bij VKF: Waarom we NOACs verkiezen! - Peri-operatief beleid 1 Nieuwe orale anticoagulantia
Nadere informatieAtriumfibrilleren: Altijd naar de cardioloog?
Atriumfibrilleren: Altijd naar de cardioloog? Epidemiologie 1 op de 4 volwassenen in westerse wereld ontwikkelt AF In 2030 naar schatting 120.000 tot 215.000 nieuw AF per jaar Prevalentie hoger bij oudere,
Nadere informatieAntistolling rondom chirurgische interventies bij patiënten met verhoogd tromboembolierisico
14 maart 2013 Antistolling rondom chirurgische interventies bij patiënten met verhoogd tromboembolierisico Roel Vink Internist-intensivist bridging = overbruggen 2 INR 2.0 4.5 = /- ongecompliceerde ingreep??
Nadere informatieNOAC bij niet-valvulair AF. Visie cardiologie
NOAC bij niet-valvulair AF Visie cardiologie Boezemfibrilleren Nadelen Meestal versneld ritme Geen optimale bloedstroom Verlies van boezemcontractie Pompfunctiestoorniss en 2 Trombus in hartoor Screening
Nadere informatieProgramma. Atriumfibrilleren (AF) Ketenzorg. Welkom en inleiding NHG standaard AF. Hoofdbehandelaar 1 e en 2 e lijn 2014
Atriumfibrilleren (AF) Ketenzorg Programma Welkom en inleiding NHG standaard AF de standaard en ontwikkelingen Hoofdbehandelaar 1 e en 2 e lijn 2014 resultaten van pilot studie Diagnostiek en behandeling
Nadere informatieIssues in PET Drug Manufacturing Steve Zigler PETNET Solutions April 14, 2010
Issues in PET Drug Manufacturing Steve Zigler PETNET Solutions April 14, 2010 Topics ANDA process for FDG User fees Contract manufacturing PETNET's perspective Colleagues Michael Nazerias Ken Breslow Ed
Nadere informatieCardiale oorzaken CVA
CVA Up to Date in RZ Tienen 2/2017 Cardiale oorzaken CVA Opening STROKE-Unit 2/2017 Dr DE WOLF Axel, Cardiologie Is er een cardio-emboligene bron? Voorkamerfibrillatie Endocarditis Myocardinfarct + akinesie
Nadere informatieDe nieuwe orale anticoagulantia
De nieuwe orale anticoagulantia Dr Tom Vydt o AZ Sint-Maarten (Mechelen & Duffel) o Hanswijkstraat, Mechelen Coumarines o o o Afgeleide van dicoumarol (stof voorkomend in rotte klaver => bloedingen bij
Nadere informatieAnticoagulatie in veneuze thromboembolie: Dr Mathias Leys Pneumologie AZ Groeninge - Kortrijk
Anticoagulatie in veneuze thromboembolie: nieuwe concepten Dr Mathias Leys Pneumologie AZ Groeninge - Kortrijk Na een diepe veneuze thrombose (DVT) of longembolen (LE) zijn recidieven frequent, vooral
Nadere informatieAntistolling: Kunt u het bijhouden?
Antistolling: Kunt u het bijhouden? Trombocytenaggregatieremming anno 2016 Sander Damen, arts-onderzoeker cardiologie Cyril Camaro, cardioloog 27-09-2016 Inhoud Achtergrond trombocytenaggregatieremming
Nadere informatieGoedkeuring in EU maakt de weg vrij om LIXIANA (edoxaban) in alle Europese lidstaten beschikbaar te maken
LIXIANA (edoxaban) eenmaal daags van Daiichi Sankyo in de EU goedgekeurd voor preventie van beroerte bij nonvalvulair atriumfibrilleren en voor behandeling en preventie van recidiverende DVT en LE Goedkeuring
Nadere informatiePatient information. Report information. Serious Adverse Event information
HOVON Data Center Safety Desk NIEUWSBRIEF 4 06 mei 2014 Beste lezer, Met gepaste trots presenteren we u de nieuwe manier van rapporteren van SAE's. Hiermee hopen wij de werklast voor iedereen zoveel mogelijk
Nadere informatiePerioperatief beleid. van patiënten behandeld met bloedverdunners
Perioperatief beleid van patiënten behandeld met bloedverdunners Perioperatief beleid van patiënten behandeld met plaatjesremmers Aspirine en/of ADP receptor inhibitor (Plavix of clopidogrel, Efient of
Nadere informatieEn plots lig je op de stroke Wat nu?
En plots lig je op de stroke Wat nu? Over verschillende trajecten bij CVA. dr. Peter Soors, neuroloog, Jessa Ziekenhuis CVA in cijfers (voor België) Incidentie (per jaar): 19000/jaar Mortaliteit: Eerste
Nadere informatieCARDIOVASCULAIR RISICO MANAGEMENT BIJ DEMENTIE
CARDIOVASCULAIR RISICO MANAGEMENT BIJ DEMENTIE PROF DR MAJON MULLER INTERNIST OUDERENGENEESKUNDE DISCLOSURE POTENTIAL CONFLICTS OF INTEREST GEEN POTENTIËLE BELANGENVERSTRENGELING 1 Myocard Infarct Hart
Nadere informatieAortaklepkeuze: Naar optimale beslisvorming
Aortaklepkeuze: Naar optimale beslisvorming Prof Dr JJM Takkenberg Afdeling Thoraxchirurgie Erasmus MC Disclosures: none Deze presentatie Aortaklepvervanging: Hoe bepalen we de beste optie voor de individuele
Nadere informatieLeidraad Linker Hartoor Sluiting
Introductie in de Cardiologische Praktijk 2017 NEDERLANDSE VERENIGING VOOR CARDIOLOGIE 28 juni 2017 Opgesteld door: NHRA Introductie in de Cardiologische Praktijk 2017 Inhoud INLEIDING... 2 PREVENTIE CVA
Nadere informatieFRAIL-AF studie Switchen van anticoagulatietherapie bij kwetsbare ouderen met atriumfibrilleren
FRAIL-AF studie Switchen van anticoagulatietherapie bij kwetsbare ouderen met atriumfibrilleren Linda Joosten, arts-onderzoeker WDH Arnhem, 28 maart 2017 Inhoud Casus en inleiding FRAIL-AF studie Vraagstelling
Nadere informatieLichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch. en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa. Physical factors as predictors of psychological and
Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa Physical factors as predictors of psychological and physical recovery of anorexia nervosa Liesbeth Libbers
Nadere informatieHerstart antistolling na bloeding. Karina Meijer internist-hematoloog UMCG
Herstart antistolling na bloeding Karina Meijer internist-hematoloog UMCG 020318 Disclosures Onderzoeksgeld van Bayer en Pfizer (voor hemofiliegerelateerde projecten), van Sanquin voor PCC studie Speaker
Nadere informatiePradaxa Dr. W.H. Roemer
CVA PREVENTIE BIJ ATRIUMFIBRILLEREN Pradaxa Dr. W.H. Roemer 1 DABIGATRAN ETEXILAAT Het orale pro-drug wordt omgezet in dabigatran, een reversibele directe trombineremmer (DTI). Therapeutische plasmaspiegel
Nadere informatieTromboseprofylaxe bij niet-chirurgische gehospitaliseerde patiënten. Dr. Marieke J.H.A. Kruip Internist-hematoloog Erasmus MC
Tromboseprofylaxe bij niet-chirurgische gehospitaliseerde patiënten Dr. Marieke J.H.A. Kruip Internist-hematoloog Erasmus MC achtergrond veneuze trombose komt frequent voor Medisch jaarverslag FNT 2014
Nadere informatieAtriumfibrilleren. Programma. Atriumfibrilleren 1-11-2012. UFO 1 november 2012 Tom Schalekamp
Atriumfibrilleren UFO 1 november 2012 Tom Schalekamp Programma Definitie, indeling, risico s Pathofysiologie Farmacotherapie atriumfibrilleren Ritmecontrole Frequentiecontrole Diverse middelen afzonderlijk
Nadere informatieP2Y12-remmer + salicylaat antitrombotisch OF P2Y12-remmer + cumarine/doac OF P2Y12-remmer + salicylaat antitrombotisch + cumarine/doac
P2Y12-remmer + salicylaat antitrombotisch OF P2Y12-remmer + cumarine/doac OF P2Y12-remmer + salicylaat antitrombotisch + cumarine/doac 326, 330, 331 Deze Medisch Farmaceutische Beslisregel (MFB) is ontwikkeld
Nadere informatieHypertensie bij de alleroudsten. MAJON MULLER, MD PhD Professor of Cardiovascular Aging Interne-Ouderengeneeskunde VU medisch centrum, AMSTERDAM
Hypertensie bij de alleroudsten MAJON MULLER, MD PhD Professor of Cardiovascular Aging Interne-Ouderengeneeskunde VU medisch centrum, AMSTERDAM BLOEDDRUK EN VEROUDERING VITAAL VS KWETSBAAR SPRINT TARGETS
Nadere informatieGraag bieden wij u ons standpunt aan over Occlusie van het linker hartoor bij atriumfibrilleren.
> Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen Aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Postbus 20350 2500 EJ Den Haag 0530.2015122177 Zorginstituut Nederland Pakket Eekholt 4 1112 XH Diemen Postbus
Nadere informatieAtriumfibrilleren. Ineke Baas-Arends Verpleegkundig Specialist Cardiologie Poli Atriumfibrilleren en Hartfalen Martini Ziekenhuis
Atriumfibrilleren Ineke Baas-Arends Verpleegkundig Specialist Cardiologie Poli Atriumfibrilleren en Hartfalen Martini Ziekenhuis Inhoud Atriumfibrilleren De polikliniek Atriumfibrilleren in het MZH Casuïstiek
Nadere informatieWat verwacht de Inspectie van Klinisch onderzoek?
Wat verwacht de Inspectie van Klinisch onderzoek? Jos Kraus, senior inspecteur Inspectie voor de gezondheidszorg Baarn, 7 oktober 009. Wat is klinisch onderzoek Introductie Definities De weg door de wet
Nadere informatieFlash: chemotherapie en allergie
Flash: chemotherapie en allergie Karen Geboes UZ Gent 4 december 2015 Opbouw Herkennen/graderen Bij welke producten/wanneer Behandeling Preventie? 2 Herkennen/graderen 3 4 5 6 Allergy 2013 7 Bij welke
Nadere informatieAtriumfibrilleren en antistolling- Aan het begin van een nieuw tijdperk?
UFO Zeist, 02 februari 2012 Atriumfibrilleren en antistolling- Aan het begin van een nieuw tijdperk? Dr. Peter Loh Universitair Medisch Centrum Utrecht Divisie Hart & Longen Prevalence % Voorkomen van
Nadere informatieNAAR EEN NIEUWE CVRM RICHTLIJN
NAAR EEN NIEUWE CVRM RICHTLIJN Een huisartsenperspectief Judith Tjin-A-Ton, Kaderhuisarts Hart- en Vaatziekten Opbouw Nieuwe richtlijn ESC Cijfers van InEen 2015 Uitdagingen Huisartsenperspectief: wij
Nadere informatieLipiden behandelen bij de oudere patiënt: starten, stoppen of doorgaan?
Lipiden behandelen bij de oudere patiënt: starten, stoppen of doorgaan? Dr. Mike Peters Internist VU medisch centrum Amsterdam mjl.peters@vumc.nl Ouderen passen niet in een richtlijn 1. Dhr S, 89 jaar,
Nadere informatieNascholing Antistolling
Nascholing Antistolling Atriumfibrilleren nivo 3 Een initiatief van de Stuurgroepketen Antistollingsbehandeling versie 1, november 2011 Orale antistollingtherapie bij paroxysmaal of chronisch atriumfibrilleren
Nadere informatieOLIJFdag 3 oktober 2015
OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening
Nadere informatieHF & AF: Antistolling
HF & AF: Antistolling Ron Pisters Cardioloog - Rijnstate ziekenhuis, Arnhem Nationale Hartfalendag 2017, Zeist Disclosure belangen spreker (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieWat doet u? Thuisbehandeling longembolie is nu al veilig. Start behandeling in het ziekenhuis. Na 1 dag naar huis. Na 2 dagen naar huis
Wat doet u? Thuisbehandeling longembolie is nu al veilig Start behandeling in het ziekenhuis Na 1 dag naar huis Na 2 dagen naar huis Na 5-7 dagen naar huis als de INR goed is Menno Huisman afdeling Interne
Nadere informatieNOAC s: New Oral Anticoagulants
NOAC Safety protocol NOAC s: New Oral Anticoagulants Willem Bax, Internist-nefroloog-vasculair geneeskundige Namens Werkgroep NOAC s Werkgroep safety protocol NOAC s Matthijs Westerman, Internist Hematoloog
Nadere informatieTAVI. Sjoerd Hofma Medisch Centrum Leeuwarden. WCN 23 november 2012
TAVI Sjoerd Hofma Medisch Centrum Leeuwarden WCN 23 november 2012 Disclosures None TAVI Aortaklepstenose Behandelingsmogelijkheden Hoe gaat een TAVI procedure Evidence? Natuurlijk beloop van Aortaklepstenose
Nadere informatieRisk prediction and risk reduction in patients with manifest arterial disease
Risk prediction and risk reduction in patients with manifest arterial disease Nadine Goessens Risk prediction and risk reduction in patients with manifest arterial disease Utrecht, Universiteit Utrecht,
Nadere informatieBloedplaatjes (over) belicht
Bloedplaatjes (over) belicht Jean-Louis Kerkhoffs Er is een leven na HOVON 82 Sanquin Bloodbank, Dept. of Research & Development, The Netherlands 1 Pathogeen reductie van bloedplaatjes Algemene introductie
Nadere informatiePraktische handvaten voor het gebruik van Antistolling in de eerste lijn
Praktische handvaten voor het gebruik van Antistolling in de eerste lijn Jan Hendriks, Apotheker te Veldhoven Aafke Snoeijen, Huisarts te Asten, kaderhuisarts Hart- en Vaatziekten Programma Casuïstiek
Nadere informatieHemofilie en antistolling: de hond of de kat
Hemofilie en antistolling: de hond of de kat Roger Schutgens Van Creveldkliniek Afd. Hematologie UMC Utrecht Hemofilie: Genetica Maar: 33% heeft spontane mutatie Fenotype hemofilie Type FVIII/IX Prevalentie
Nadere informatieAntistolling bij ouderen met atriumfibrilleren: Een verstandige keus?
Antistolling bij ouderen met atriumfibrilleren: Een verstandige keus? Dr M a r t i n E.W. H e m e l s P ro j e c t l e i d e r N V VC C o n n e c t AF Co-principal i n v e s t i gato r D u t c h A F C
Nadere informatieIntroduction Henk Schwietert
Introduction Henk Schwietert Evalan develops, markets and sells services that use remote monitoring and telemetry solutions. Our Company Evalan develops hard- and software to support these services: mobile
Nadere informatiePharmacotherapie. Introductie- COIG-cursus. Prof. Dr. T. van Gelder (Teun) Internist klinisch farmacoloog Erasmus MC Rotterdam
Pharmacotherapie Introductie- COIG-cursus Prof. Dr. T. van Gelder (Teun) Internist klinisch farmacoloog Erasmus MC Rotterdam vanaf 9.15 uur registratie en koffie/thee 10.00 10.15 uur opening en inleiding
Nadere informatiePraktische handvatten voor het gebruik van Antistolling in de eerste lijn
Praktische handvatten voor het gebruik van Antistolling in de eerste lijn Aafke Snoeijen, huisarts te Asten, kaderhuisarts Hart- en Vaatziekten Ineke van Woerkom, apotheker te Asten Programma Casuïstiek
Nadere informatieAtriumfibrilleren, thrombose en nieuwe antistollingsmiddelen
Prevalentie (%) Jaarlijks CVA risico (%) Percentage patienten (%) Fatal strokes (%) 21-11-214 Atriumfibrilleren, thrombose en nieuwe antistollingsmiddelen Ewout-Jan van den Bos Cardioloog Albert Schweitzer
Nadere informatie5-jaars Follow-up van de FAME studie
5-jaars Follow-up van de FAME studie WCN Congres 2015, Amsterdam 20-11-2015 Drs. L.X. van Nunen namens de FAME studiegroep Potential conflicts of interest Ik, Lokien X. van Nunen, heb GEEN conflicts of
Nadere informatieNurse Specialist in Hartfalen: What s in a name
BWGCVN Nurse Specialist in Hartfalen: What s in a name Jan Vercammen Hartfalenverpleegkundige ZOL Genk Voorzitter Belgian Heart Failure Nurses Wat is hartfalen Definitie: The inability of the heart to
Nadere informatie