Complicaties na hartchirurgie
|
|
|
- Irma de Groot
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Complicaties na hartchirurgie CARVASZ congres Cardio vasculaire zorgen Eveliena Doornbos van de Kraats Verpleegkundig specialist cardio-thoracale chirurgie
2 Inhoud Pathologie Operaties Postoperatieve óngecompliceerde protocol Complicaties circulatie / ritme / geleiding / pompfunctie / tamponade ventilatie pulmonale complicaties infectie overig : pijn Herkennen van complicaties
3 Hartziekten Coronairlijden Aortaklepinsufficiëntie /Aortaklepstenose Mitralisklepinsufficiëntie /Mitralisklepstenose Tricuspidalisklepinsufficiëntie Pompfunctieverlies door een infarct of hypertrofische obstructieve cardiomyoapathie Ritmeproblematiek ASD / VSD Aortadilatatie / Aortadissectie
4 Soorten operaties
5 5 CABG
6 6 Hartkleppen
7 Behandeling van aortaklepvitia AVR - Aorta valve replacement Mini AVR - Aortaklep vervanging via ministernotomie J incisie TAVI - Trans Apicale aortaklepvervanging - Trans femorale aortaklepvervanging
8 Trans catheter aortic valve implantation (TAVI)
9 Behandeling van mitralisklepvitia MVR mitral valve replacement - via sternotomie of via heart port MVP Mitralis valve plasty
10 Klepkeuze Mechanische klep - Gaat levenslang mee - Levenslang bloedverdunners en afhankelijkheid trombosedienst Complicaties: bloedingen / kleptrombose! - tikken Biologische klep - Beperkte levensduur - Stil - Geen bloedverdunners (alleen de eerste 3 maanden)
11 Aortadilatatie en aortadissectie TAAA TYPES VOLGENS CRAWFORD
12 Bentall-procedure
13
14 TAAA Betrokken organen - Longen - Darmen - Nieren - Ruggenmerg - Buikwand
15 Thoracale endoprothese (TEVAR)
16 Boezemfibrilleren
17 Ritmechirurgie Pulmonaalvene isolatie - Door cardioloog (via de lies) - Door chirurg (via de borstkas) MAZE via sternotomie - Klassieke MAZE IV - Mini MAZE (bijv. gelijktijdig met een mitralisklepvervanging)
18 Klassieke MAZE
19 Thoracoscopische Pulmonaal vene isolatie of MINI MAZE 26 november 2013
20 EEN GOED VOORBEREIDE PATIËNT HEEFT MINDER COMPLICATIES EN PROBLEMEN Korter opnameduur Minder pijn Minder angst Minder verwardheid 20
21 NA DE HARTOPERATIE Het postoperatieve protocol zonder complicaties 21 Een hartoperatie in Nieuwegein 14 september 2009
22 IC /MC / PACU / verpleegafdeling De patiënt verblijft afhankelijk van de operatie én voor zover de operatie ongecompliceerd verloopt 1 à 2 dagen op de ICU of gaat enkele uren naar de uitslaapkamer Daarna naar de verpleegafdeling Een goede start? 22
23 WAAR LET JE OP BIJ OVERNAME IC Observatie patiënt Soort operatie Complicaties? Hemodynamiek - polsfrequentie - ritme - bloeddruk - temperatuur Pacemakerpolen? Vochtbalans - Infuusbeleid - Urine productie - Drainproductie Infuuspompen (actrapid, prednison) Welke medicatie heeft de patiënt Familie op de hoogte 23
24 Verpleegkundige aandachtspunten Vitale functies (RR, P, T, saturatie, ademhalingsfrequentie, ritme/telemetrie, urineproductie) Wondzorg, zorg voor draininsteekopeningen en drains, pacemakerdraden Mobiliseren zonder sternum te belasten Pijnbestrijding Ophoesten Alertheid complicaties: tamponade, ritmeproblemen, vochthuishouding (decompensatio cordis), pulmonale complicaties (pleuravocht, pneumothorax, pneumonie, respiratoire insufficiëntie), infecties (wond, luchtwegen) Antistolling Infuus, catheter a démeure DOS-score
25 ELKE DAG POSTOPERATIEF De vitale functies: - De circulatie: Controle pols (reg. of irr.) en RR, koude of warme extremiteiten, CVD - Het bewustzijn: alert en adequaat, suf of gedesoriënteerd? - De ademhaling: de frequentie, saturatie of bloedgas, helpen ophoesten met kussentje, sluitlaken of hearthugger - De temperatuur: boven 38,5 bloedkweken - Uitscheiding: urine productie, wegen en def-patroon 25
26 1 e DAG POSTOPERATIEF Pijn: pijnscore 3 x per dag, herkenbaar van preoperatief? Eventueel pijnmedicatie aan laten passen. Wondverzorging: - Geen lekkage, geen pleister. - PM-polen inspecteren en opnieuw verbinden, dag 5 verwijderen. - Hechtingen dag 5 verwijderen. Psycho-sociaal welbevinden: gevoelens van angst of onzekerheid. Eventueel maatschappelijk werk in consult vragen. Fysiotherapie: hoest-, ademhalings- en mobilisatieoefeningen. 26
27 2 e DAG POSTOPERATIEF Standaard controles: X-thorax, ECG, lab (Hb,Ht, NF en indien nodig INR). Urinekatheter verwijderen: voor plassen. Indien Hb > 5.5 infuus verwijderen. O2 afbouwen en stoppen. Wond desinfecteren en indien niet meer lekken droog laten. Steunkous aan doen bij patiënten met beenwond. Dieet uitbreiden naar gewoon. Patiënt met hulp op rand van bed wassen. Oefeningen fysiotherapie. Evt. drains verwijderen 27
28 DAG 3 TOT ONTSLAG De patiënt wordt steeds ADL-zelfstandiger. De patiënt kan steeds meer mobiliseren. Indien de patiënt uit een verwijzend ziekenhuis komt, zal de patiënt vanaf Dag 3 post OK overgeplaatst worden. Dag 5 postoperatief: weer standaard controles: ECG, X-thorax en lab. 28
29 ONTSLAG Patiënt mag naar huis, mits: - Eindcontroles gehad. - Gedoucht heeft (evt. met hulp). - Trap heeft gelopen met fysiotherapie. (indien nodig) - Opvang thuis heeft. - Ontslaggesprek met arts of verpleegkundig specialist. Na CABG gemiddeld 5-6 dagen postoperatief. Na klepchirurgie gemiddeld 6 á 8 dagen postoperatief. Na een TAAA 14 dagen postoperatief Indien géén sternotomie gemiddeld 3 tot 5 dagen. 29
30 ONTSLAGGESPREK Ontslaggesprek met patiënt, familie en zaalarts of VS vaak dag voor ontslag: Leefregels voor thuis: - Dagelijks wegen: 2 kg erbij in 3 dagen, contact opnemen. - Dagelijks 2 x temp: 2 x boven de 38 graden, contact opnemen. - Niet opknappen: contact opnemen.
31 Medicatie na operatie - Pijnstilling: paracetamol, morfine, diclofenac - Antistolling: ascal, acenocoumarol, fraxiparine - Anti-aritmicum of betablokker: sotalol - Anti-hypertensiva: Ace-remmer, calciumantagonist - Diuretica: furosemide - Antibioticum: Cefazoline - Pulmonaal: combivent, acetylcysteïne - Maag/darm: protonpompremmer, laxantia - Statine
32 Complicaties Circulatie Ventilatie Infectie Overig 32
33 CIRCULATIE Beïnvloedende factoren Ritme Geleiding Pompfunctie Obstructie : pericardvocht 33
34 34 ATRIUMFIBRILLEREN
35 ATRIUMFIBRILLEREN Symptomen? 35
36 ATRIUMFIBRILLEREN Symptomen? lage bloeddruk klam transpireren / niet lekker hoge pols Altijd mogelijk (waarom?) Beleid Medicatie of cardioversie 36
37 Geleidingsstoornissen 1 e graads AV blok 2 e graads AV blok Wenckenbach 2 e graads AV blok Mobitz 3 e graads AV blok 37
38 Beleid bij geleidingsstoornissen - Medicatie verandering - Verlagen of staken bètablokkade - Externe pacemaker aanhangen - Stand by functie - Fixed rate functie - Uit - Inwendige pacemaker - Na 8-10 dagen als de geleiding definitief niet meer terugkomt
39 POMPFALEN Score LV functie per- operatief (LV = 0-4) Beleid - diureticum of ACE remmer Let op! - bij een hypertrofische kamer voorzichtig met diuretica! 39
40 40 PERICARDVOCHT (OBSTRUCTIE)
41 41 PERICARDVOCHT (X-THORAX)
42 42 PERICARDVOCHT (ECHO)
43 TAMPONADE Obstructie (het hart is niet in staat te pompen) Let op: Pericardvocht =/= tamponade - Symptomen?
44 TAMPONADE Obstructie Let op: Pericardvocht =/= tamponade Beleid Tachycard Hypotensief dyspnoe Gestuwd (verhoogde CVD, bloed kan rechter atrium niet in) Pulsus paradoxus Geringe urineproductie Punctie of chirurgisch ontlasten 44
45 PERICARDVOCHT Pols RR 45
46 46 PERICARDPUNCTIE
47 Ventilatie / Respiratoire insufficiëntie Atelectase Pneumonie Pleuravocht Pneumothorax Longziekte, bv COPD Neurologisch na bv CVA Aspiratie Definitie R I ontstane situatie waarbij het lichaam niet langer in staat is voldoende zuurstof aan het bloed toe te voegen en/of kooldioxide aan het bloed te onttrekken om op weefselniveau een normale cellulaire homeostase te garanderen 47
48 Atelectase Compressie atelectase Door teveel vloeistof of lucht komt er druk op de alveoli (bloed / pleuravocht) Obstructie atelectase veroorzaakt wordt door totale afsluiting van het lumen van één of meer bronchi of bronchioli waardoor geen of onvoldoende aanvoer van lucht. Beleid Ademhalingsfysiotherapie, longvolume-inademingstrainer
49 Pneumonie Symptomen Koorts dyspnoe vermoeid hoesten (wel / niet productief) Auscultatie X thorax Sputumkweek Beleid Antibiotica Fysiotherapie 49
50 50 X-THORAX bij en pneumonie
51 PLEURAVOCHT Meer bij gebruik van LIMA en RIMA Beleid - Diuretica - Punctie (longarts in consult) 51
52 52 PLEURAVOCHT (X-THORAX)
53 Pneumothorax Vaak al gezien op de intensive care (Regelmatig na verwijderen drains) Beleid - drainage afhankelijk van grootte - zuurstoftherapie 53
54 54 Pneumothorax
55 Postoperatieve pijn Gevolg: Onvoldoende doorademen (LWI) Immobilisatie Altijd oorzaak zoeken! infectie? Beleid - Medicatie - Oorzaak opsporen en behandelen 55
56 INFECTIE Sternum Beenwond Longen Blaas Attentie voor maskering door paracetamol! 56
57 STERNUM: mediastinitis Risicofactoren Diabetes Obesitas gebruik van LIMA en RIMA COPD (prednison gebruik) Radiotherapie in de voorgeschiedenis Beleid Openmaken en langdurig spoelen en Vacuüm therapie Of uitgebreid debridement en sluiten over meerdere redondrains 57
58 58 MEDIASTINUM
59 SYMPTOMEN MEDIASTINITIS Algehele malaise, Geïnfecteerde wond (soms in eerste instantie niet te zien!) Koorts, pijn Ontregeling diabetes 59 Zoek de verschillen!
60 MEDIASTINITIS Multidisciplinaire zorg Arts, verpleegkundige en verpleegkundig specialist Diëtiste (voldoende eiwitten+veel energie) Fysiotherapie (ademhalen, ophoesten en bewegen) Medische microbiologie voor antibiotica beleid Intensieve begeleiding patiënt en familie (maatschappelijk werk) Frequente controle van infectieparameters en kweken van de wond Rust 60
61 BEENWOND Symptomen: Beleid rode pijnlijke wond bloederig vocht of pus uit de wond soms koorts openmaken / ontlasten Soms met open wond naar huis (thuiszorg) 61
62 Urinewegen Symptomen urineweginfectie: geen stijging infectieparameters pijn bij het plassen riekende en of donker verkleurde urine Beleid Eventuele blaaskatheter verwijderen of verwisselen Urinekweek en sediment Antibiotica iom MMI 62
63 OVERIGE COMPLICATIES CVA Nierfalen Gastro-intestinale problemen Delier - Maagbloeding - Obstipatie - Ileus Lange intensive care periode - Critical illness polyneuropathie 63
64 CONTROLES Oorzaak Gevolg RR/pols T Kortademigheid Stuwing 64
65 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF RR/pols T Kortademigheid Stuwing 65
66 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF RR/pols T Kortademigheid Stuwing 66
67 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF Luchtweginfect RR/pols T Kortademigheid Stuwing 67
68 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF Luchtweginfect RR/pols T Kortademigheid Stuwing 68
69 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF Luchtweginfect Pompfalen RR/pols T Kortademigheid Stuwing 69
70 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF Luchtweginfect Pompfalen RR/pols T Kortademigheid Stuwing 70
71 CONTROLES Oorzaak Gevolg AF Luchtweginfect Pompfalen Pericardvocht RR/pols T Kortademigheid Stuwing 71
72 72 VRAGEN???
Jan G Grandjean. Cardiothoracaal Chirurg
Jan G Grandjean Cardiothoracaal Chirurg Coronary Artery Bypass Grafting ECC MECC Off Pump benadering EndoCab Gebruik van Arterieel en/of veneus materiaal 1.Arterieel LIMA, RIMA, Radialis en Gastroepiploica
Voorbeelden informatiepakketten
Bijlage 1 Voorbeelden informatiepakketten 4.3 Overdracht OK-verkoeverafdeling Hieronder wordt de overdracht van de operatiekamer naar de verkoeverafdeling besproken. De overdracht van de operatiekamer
EVAR procedure bij verwijding van de grote buikslagader
EVAR procedure bij verwijding van de grote buikslagader Ziekenhuis Gelderse Vallei U wordt binnenkort opgenomen wegens een verwijding van de buikslagader. In deze folder krijgt u informatie over de EVAR
Minimaal invasieve aortaklepchirurgie NVHVV Het hart in handen, van klein tot groot
Minimaal invasieve aortaklepchirurgie NVHVV Het hart in handen, van klein tot groot Idserd Klop Arts-onderzoeker Cardio-Thoracale Chirurgie St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein 9 April 2019 2 Anatomie 3
VATS. Longgeneeskunde. Kijkoperatie in de borstkas. Inleiding VATS
Longgeneeskunde VATS Kijkoperatie in de borstkas Inleiding U heeft met uw behandelend arts afgesproken dat u een kijkoperatie in de borstholte krijgt, ook wel VATS (Video Assisted Thoracic Surgery) genoemd.
transkatheter aortaklepimplantatie TAVI
transkatheter aortaklepimplantatie TAVI Inhoud Wat is een aortaklepstenose?... 3 Wat is een TAVI?... 4 Komt u voor een TAVI in aanmerking?... 4 1. Bespreking van uw gegevens door hart-team... 5 2. Afspraak
Mediastinitis Radboud universitair medisch centrum
Mediastinitis U hebt enige tijd geleden een openhart operatie ondergaan. Helaas is bij u een complicatie opgetreden genaamd mediastinitis. Een mediastinitis is een ontsteking van het borstbeen en de daarachterliggende
13 juni 2015 Landelijke Hartkleppenbijeenkomst van de diagnosegroep Hartfalen Cardiomyopathie en Hartkleppen Een samenvatting van de presentaties
13 juni 2015 Landelijke Hartkleppenbijeenkomst van de diagnosegroep Hartfalen Cardiomyopathie en Hartkleppen Een samenvatting van de presentaties Samenvatting van de presentatie van interventiecardioloog
HART-LONG CHIRURGIE. Mediastinitis
HART-LONG CHIRURGIE Mediastinitis Mediastinitis U hebt pas geleden een openhartoperatie gehad. Bij u is een complicatie opgetreden: een ontsteking van het borstbeen en de weefsels daarachter. We noemen
TAVI procedure Radboud universitair medisch centrum
TAVI procedure In overleg met uw cardioloog is besloten dat u een percutane aortaklepvervanging of TAVI-procedure zult ondergaan. TAVI staat voor Transkatheter Aortic Valve Implantation. Hierbij wordt
Pijnbehandeling op de verpleegafdeling na een longoperatie
Pijnbehandeling op de verpleegafdeling na een longoperatie In deze folder willen wij u informeren over het belang van een goede pijnbehandeling na uw operatie en hoe de pijn na de operatie onder controle
Respiratoire complicaties bij thoraxchirurgie. Bart van Silfhout Ventilation Practitioner
Respiratoire complicaties bij thoraxchirurgie Bart van Silfhout Ventilation Practitioner Doel & inhoud Het uitwisselen van ideeën, kennis en gedachten en vooral een leuke voordracht!!! Gasuitwisseling
Longontsteking (pneumonie)
Longontsteking (pneumonie) In deze folder informeren wij u over wat een longontsteking is, hoe de behandeling verloopt en welke adviezen er zijn om uw herstel te bevorderen. Wat is een longontsteking?
Percutane mitralisklep clipping
CARDIOLOGIE Percutane mitralisklep clipping BEHANDELING Percutane mitralisklep clipping Uw arts heeft vastgesteld dat één van de kleppen in uw hart, de mitralisklep, slecht werkt of lekt. Dit zou verholpen
Wat is een longontsteking?
Longontsteking Wat is een longontsteking? Een longontsteking is een infectie van de longblaasjes en het omliggende weefsel. De infectie kan veroorzaakt worden door een bacterie of een virus, die u via
Presentatie Casus 1b. Victoria Janes & Yvonne Poel
Presentatie Casus 1b Victoria Janes & Yvonne Poel Casusbeschrijving Vrouw: 55 jaar wordt door de ambulance naar de SEH gebracht, waar u als arts-assistent assistent werkzaam bent. Dezelfde ochtend heeft
Bloedvergiftiging. Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl
Bloedvergiftiging Informatie voor patiënten F0907-1225 juni 2010 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357 44
Longontsteking. Pneumonie
Longontsteking Pneumonie Inleiding U bent opgenomen in het ziekenhuis en de arts heeft bij u de diagnose longontsteking (pneumonie) gesteld. De informatie in deze brochure is bedoeld als aanvulling op
Chirurgie. Thoracoscopische ingrepen
Chirurgie Thoracoscopische ingrepen Inhoudsopgave Ligging van de longen...4 De thoracoscopie...5 Redenen thoracoscopie...5 De operatie...7 Mogelijke risco s, gevolgen en complicaties... 10 Herstel in
Longontsteking Behandeling via het zorgpad
Longontsteking Behandeling via het zorgpad Albert Schweitzer ziekenhuis februari 2014 pavo 1043 Inleiding U bent in het ziekenhuis opgenomen met een longontsteking. Dit wordt ook wel een pneumonie genoemd.
Operatie aan de halsslagader Carotisdesobstructie
Operatie aan de halsslagader Carotisdesobstructie Ziekenhuis Gelderse Vallei U wordt binnenkort opgenomen wegens een operatie aan uw halsslagader. Deze folder is bedoeld als aanvulling op de mondelinge
Specifieke adviezen. Wondverzorging / hechting / pleister: Douche en bad beleid: Activiteiten: Eten: Diversen:
Ontslag wat nu? Uw kind gaat weer naar huis nadat het opgenomen is geweest op de kinderafdeling. Het is van belang dat u de eerste dagen thuis extra goed op uw kind let. Deze folder geeft u enkele adviezen.
TAVI (Un) limited. transcatheter aorta valve implantation. NVVC 1 April 2016. Anjo van Staaveren Verpleegkundig specialist TAVI team
TAVI (Un) limited transcatheter aorta valve implantation NVVC 1 April 2016 Anjo van Staaveren Verpleegkundig specialist TAVI team Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling geen Zijn er grenzen aan
Boezemfibrilleren. Cardiologie
Boezemfibrilleren Cardiologie Uw cardioloog stelde vast dat er bij u sprake is van boezemfibrilleren. Dit is een veel voorkomende hartritmestoornis die onschuldig is, als bijtijds de juiste maatregelen
Verwijderen van de sternumdraden
Cardiothoracale chirurgie Verwijderen van de sternumdraden www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl CTC006 / Verwijderen van de sternumdraden / 10-10-2013
Percutane mitralisklep clipping
CARDIOLOGIE Percutane mitralisklep clipping BEHANDELING Percutane mitralisklep clipping Uw arts heeft vastgesteld dat één van de kleppen in uw hart, de mitralisklep, slecht werkt of lekt. Dit zou verholpen
Verwijderen van een deel van de lever
Verwijderen van een deel van de lever Albert Schweitzer ziekenhuis maart 2014 pavo 1021 Inleiding U wordt binnenkort in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen voor het verwijderen van een deel van
EVAR Procedure. (Endo Vasculaire Aneurysma Reparatie) Centrumlocatie
Centrumlocatie Er is met u afgesproken dat binnenkort uw aneurysma behandeld zal worden middels het plaatsen van een stent in de levensslagader. Dit is een operatie welke via de lies plaatsvindt, een zogenaamde
VATS ingreep. Chirurgie
VATS ingreep Chirurgie Inhoudsopgave Inleiding...4 Wanneer een VATS?...5 Voorbereiding op de operatie...6 Opnamegesprek...6 Het verloop van de operatie...7 Nazorg...8 Medicijnen...8 Drains en hechtingen...8
Opname bij COPD. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Opname bij COPD U bent opgenomen op de Verpleegafdeling Longziekten van Rijnstate Arnhem, omdat u last heeft van COPD. In deze folder leest u wat u van de opname kunt verwachten. Neem altijd uw verzekeringsgegevens
Pijnbehandeling na de hartoperatie op de verpleegafdeling
Pijnbehandeling na de hartoperatie op de verpleegafdeling In deze folder willen wij u informeren over het belang van een goede pijnbehandeling na uw operatie en hoe de pijn na de operatie onder controle
Klinische les Links Hartfalen. IC/CC specialisatie Marco van Meer
Klinische les Links Hartfalen IC/CC specialisatie Marco van Meer Inhoud Definitie Gradaties Oorzaken (patho)fysiologie Gevolg Diagnostiek en monitoring Therapie Er komt een man bij de dokter: Definitie
Centraal infuus PICC-lijn. Poli Chirurgie
00 Centraal infuus PICC-lijn Poli Chirurgie Uw behandelend arts heeft met u besproken dat bij u een PICC-lijn geplaatst gaat worden. Dit is in verband met een langdurige behandeling via het infuus. PICC
VERWIJDERING VAN EEN NIER VIA EEN OPEN OPERATIE
Urologie VERWIJDERING VAN EEN NIER VIA EEN OPEN OPERATIE Open (radicale) nefrectomie Polikliniek Urologie, volg route 12 Ziekenhuisopname Polikliniek Anesthesie, volg route 07 Binnenkort wordt u opgenomen
Opnames wegens acute exacerbatie COPD
Opnames wegens acute exacerbatie COPD Acute exacerbatie COPD /Longaanval Toename dyspnoe Toename hoest Toename sputum 2 1 Opname criteria Onvoldoende reactie op thuis ingestelde behandeling met prednisolon
Bacteriële endocarditis
Bacteriële endocarditis Ziekenhuis Gelderse Vallei Deze folder is bedoeld om u informatie te geven over het ziektebeeld en de behandeling van bacteriële endocarditis. We geven uitleg over wat bacteriële
Klinisch redeneren volgens het stappenplan
volgens het stappenplan Een voorbeeld ; hoe ziet de actuele gezondheidssituatie er uit? ; welke thema s zijn relevant? 5. Klinisch verloop 6. Nabeschouwing. 1 Dhr. Spaans Dhr. Spaans is 73 jaar. Dhr. Spaans
ERAS programma. Versneld hersteld na darmchirugie. Afdeling Chirurgie
ERAS programma Versneld hersteld na darmchirugie Afdeling Chirurgie Inleiding ERAS is een afkorting van de engelse woorden: Enhanced Recovery After Surgery, hetgeen vertaald betekent: versneld hersteld
De geriatrische patiënt op de SEH. SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie
De geriatrische patiënt op de SEH SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie Relevante onderwerpen Delier Symptoomverarming Medicatie op de SEH Duur aanwezigheid patiënt op de SEH Delier
Chronisch Hartfalen. Wat is chronisch hartfalen?
Chronisch Hartfalen Wat is chronisch hartfalen? Omschrijving Hartfalen Hartfalen is een aandoening van het hart waarbij het hart niet meer in staat is om voldoende bloed uit te pompen en rond te pompen.
Mitraclip behandeling
Mitraclip behandeling In overleg met uw cardioloog heeft u besloten tot een Mitraclipbehandeling. Voor deze ingreep komen patiënten in aanmerking met hartfalen en een verhoogd risico voor een open hartklepoperatie.
(potentiële) belangenverstrengeling
(potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk
Binnenkort wordt bij u een tumorprothese geplaatst. Deze folder geeft u informatie over de operatieve behandeling met een tumorprothese.
De Tumorprothese Binnenkort wordt bij u een tumorprothese geplaatst. Deze folder geeft u informatie over de operatieve behandeling met een tumorprothese. U krijgt informatie over de voorbereiding op de
Bronchoscopische Longvolume reductie middels coils.
Bronchoscopische Longvolume reductie middels coils Inhoudsopgave Inleiding De behandeling De behandeling met coils Risico s Na de behandeling Mogelijke klachten na de behandeling Leefregels na ontslag
Longembolie Onderzoek en behandeling.
Longembolie Onderzoek en behandeling www.nwz.nl Inhoud Wat is een longembolie? 3 Welke onderzoeken krijgt u? 4 Behandeling van een longembolie 5 Behandeling met bloedverdunnende medicijnen 7 Naar huis
Ik ben zo benauwd. Titia Klemmeier/Josien Bleeker
Ik ben zo benauwd Titia Klemmeier/Josien Bleeker dyspneu ademnood kortademigheid benauwdheid Bemoeilijkte ademhaling Programma Inventarisatie leerdoelen Kennis over de praktijk? Alarmsymptomen Achtergrond
Prostaatoperatie (TURP)
Binnenkort komt u naar het MCL voor een prostaatoperatie (TUR prostaat). Uw uroloog heeft met u besproken waarom deze operatie nodig is. In deze brochure wordt beschreven hoe de gang van zaken rondom de
Longontsteking. Behandeling via het zorgpad. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Longontsteking Behandeling via het zorgpad Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. 1 Inleiding U bent in het ziekenhuis opgenomen met een longontsteking. Dit wordt ook wel een
Cardiologie. Boezemfibrilleren. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Cardiologie Boezemfibrilleren Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Uw cardioloog heeft vastgesteld dat er bij u sprake is van boezemfibrilleren. Dit
VP-drain / LP-drain Het plaatsen van een inwendige drain in verband met opeenhoping van hersenvocht
VP-drain / LP-drain Het plaatsen van een inwendige drain in verband met opeenhoping van hersenvocht Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Hydrocephalus 1 Een inwendige drain 1 Belangrijk
Leefregels na TAVI (chirurgische ingreep)
Leefregels na TAVI (chirurgische ingreep) Leefregels na TAVI (chirurgische ingreep) Normale verschijnselen na de operatie Concentratie en geheugenproblemen. Slapheid en/of vermoeidheid. Emotionele reacties,
Littekenbreukoperatie
Littekenbreukoperatie Inleiding U wordt in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen voor een littekenbreukoperatie. In deze folder leest u meer over de opname in het ziekenhuis en de operatie. Een littekenbreuk
Verwijdering hypofysetumor. Van opname tot en met ontslag
Verwijdering hypofysetumor Van opname tot en met ontslag Bij u is de diagnose hypofysetumor gesteld. In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een operatie aan deze hypofysetumor. Deze folder
Pyelumplastiek via een open operatie
Pyelumplastiek via een open operatie Tijdens uw bezoek aan de polikliniek heeft uw behandelend uroloog met u gesproken over de wenselijkheid of noodzaak van een open pyelumplastiek. In deze folder zetten
Trechterborst; behandeling met de Nusstechniek
Trechterborst; behandeling met de Nusstechniek In deze informatie leest u wat een trechterborst is en over de behandeling de Nusstechniek. Met een Nusstechniek operatie is een trechterborst (een ingedeukt
Leefregels na een longoperatie
Leefregels na een longoperatie U hebt in het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis een longoperatie ondergaan waarbij: er een onderzoek is gedaan naar aanleiding van uw klachten (kortademigheid), een biopsie
De prostaatoperatie (TURP)
Binnenkort komt u naar het MCL voor een prostaatoperatie (TUR prostaat). Uw uroloog heeft met u besproken waarom deze operatie nodig is. In deze brochure wordt beschreven hoe de gang van zaken rondom de
Operatie voor het verwijderen van de blaas
Binnenkort wordt u opgenomen in het MCL voor het verwijderen van uw blaas en het aanleggen van een urinestoma. Meestal wordt dit gedaan volgens de zogenaamde Brickermethode. In deze brochure kunt u lezen
E R A S, her s t e l p r o g r a m m a n a e e n d i k k e d a r m o p e r a t i e
E R A S, her s t e l p r o g r a m m a n a e e n d i k k e d a r m o p e r a t i e Deze informatiefolder geeft u informatie over het ERAS herstelprogramma na een dikke darmoperatie. Het is goed u te realiseren
Anesthesie Gelrebreed
Trefwoord Pijnbestrijding Epidurale pijnbestrijding PCA (Patiënt Controlled Analgesia) PCA pomp (Numeric Rating Scale) Sedatiescore Bestemd voor Verpleegkundigen van de verpleegafdelingen waar patiënten
PLEUR-X KATHETER. Datum en tijd afspraak: FRANCISCUS GASTHUIS. Meld u bij de afdeling Longziekten, op de zesde etage
PLEUR-X KATHETER Datum en tijd afspraak: Meld u bij de afdeling Longziekten, op de zesde etage FRANCISCUS GASTHUIS Afspraak Voor uw afspraak kunt u zich melden bij de afdeling Longziekten op de zesde verdieping
Operatie wegens een vernauwing of afsluiting van een buik en/of bekkenslagader
Operatie wegens een vernauwing of afsluiting van een buik en/of bekkenslagader OPERATIE WEGENS EEN VERNAUWING OF AFSLUITING VAN EEN BUIK EN/OF BEKKENSLAGADER (BROEKOPERATIE OF AORTA-BIFEMORALE PROTHESE)
Inleiding. Een navelbreuk
Navelbreukoperatie Inleiding U wordt in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen voor een navelbreukoperatie. In deze folder leest u meer over de opname, de operatie en de periode na de operatie. Een
pneumonie herhalingscursus BKZ kinderverpleegkundigen 12 april 2018 dr. K.T. (Rien) Verbruggen
pneumonie herhalingscursus BKZ kinderverpleegkundigen 12 april 2018 dr. K.T. (Rien) Verbruggen intro definities pathofysiologie kliniek van pneumonie casuïstiek pneumonie - definitie pneumonie = pneumonitis
Hoe wordt het normale hartritme tot stand gebracht?
Boezemfibrilleren De cardioloog heeft vastgesteld dat u een ritmestoornis heeft of heeft gehad, die boezemfibrilleren, ofwel atriumfibrilleren wordt genoemd. In deze folder kunt u hierover meer lezen.
Chirurgie Oncologie HIPEC operatie
Chirurgie Oncologie HIPEC operatie Verwarmde cytostaticaspoeling in de buik Chirurgie Oncologie Met uw arts heeft u gesproken over een HIPEC operatie. In deze folder vindt u meer informatie over de operatie
Chirurgie PICC.
Chirurgie PICC www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl CHI058 / PICC / 30-10-2015 2 PICC Uw behandelend arts heeft met u besproken dat bij u een
Patiënteninformatiedossier (PID) Longkanker (longcarcinoom) onderdeel DE OPERATIE. LONGKANKER De operatie
Patiënteninformatiedossier (PID) Longkanker (longcarcinoom) onderdeel DE OPERATIE LONGKANKER 2 INHOUD Inleiding... 4... 4 Mogelijke complicaties... 5 Opname op de afdeling... 5 Gevolgen van de longoperatie...
Littekenbreukoperatie
Littekenbreukoperatie Albert Schweitzer ziekenhuis januari 2014 pavo 0207 Inleiding U wordt in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen voor een littekenbreuk operatie. In deze folder leest u meer over
Leefregels na een TAVI (ingreep via de lies)
Leefregels na een TAVI (ingreep via de lies) Leefregels na een TAVI (ingreep via de lies) Algemene leefregels Luister naar het eigen lichaam. Wissel rust en activiteit af. Bouw activiteiten langzaam op.
Urologie Verwijdering van een nier via open operatie / open (radicale) nefrectomie
Urologie Verwijdering van een nier via open operatie / open (radicale) nefrectomie polikliniek urologie = route 12 polikliniek anesthesie = route 07 klinisch Inleiding Tijdens uw bezoek aan de polikliniek
Verwijdering van een nier met behulp van laparoscopie
Verwijdering van een nier met behulp van laparoscopie In overleg met uw uroloog heeft u besloten een nier te laten verwijderen via een kijkoperatie (laparoscopie). De gemiddelde opnameduur is drie tot
Operatie aan de grote buikslagader. Endovasculaire procedure
Operatie aan de grote buikslagader Endovasculaire procedure Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding U wordt binnenkort in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen
Het terugplaatsen van een botlap in het hoofd
Het terugplaatsen van een botlap in het hoofd Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Wat is een botlap? 1 Waarom een terugplaatsing van een botlap? 1 Belangrijk voor opname 1 De operatieroute
Chirurgische thoracoscopie
U komt binnenkort naar het MCL of u bent opgenomen in het MCL voor een chirurgische thoracoscopie. Wat is een chirurgische thoracoscopie? Bij een thoracoscopie wordt met een thoracoscoop ( kijkbuis ) in
Het verwijderen van een nier
Het verwijderen van een nier Albert Schweitzer ziekenhuis februari 2015 pavo 0127 Inleiding Binnenkort wordt u in het ziekenhuis opgenomen voor het verwijderen van een nier. In deze folder leest u over
Verwijderen niertumor
Verwijderen niertumor radicale en partiële nefrectomie De uroloog heeft na onderzoek bij u een afwijking aan de nier geconstateerd. In deze folder geven wij informatie over de nier, de operatie (radicale
Na ontslag Chirurgie. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Na ontslag Chirurgie Ziekenhuis Gelderse Vallei Vandaag wordt u ontslagen uit het ziekenhuis van één van de chirurgische afdelingen. Omdat wij graag willen weten hoe het thuis met u gaat, belt een verpleegkundige
Trechterborst, behandeling met Nuss bar operatie
Trechterborst, behandeling met Nuss bar operatie bij volwassenen In deze informatie leest u wat een trechterborst is en over de behandeling de Nuss bar operatie. Met een Nuss bar operatie wordt de vorm
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Ventrale rectopexie
Ventrale rectopexie VENTRALE RECTOPEXIE INLEIDING Binnenkort zult u worden geopereerd aan een verzakking van het laatste stuk van de darm, de endeldarm. Dit zal gebeuren via een zogenaamde kijkoperatie,
PATIËNTEN INFORMATIE. Sneller beter na een. dikkedarmoperatie. ERAS-programma
PATIËNTEN INFORMATIE Sneller beter na een dikkedarmoperatie ERAS-programma 2 PATIËNTENINFORMATIE Introductie U wordt binnenkort opgenomen voor een dikkedarmoperatie. Het Maasstad Ziekenhuis past bij deze
Gebroken heup. Heelkunde
Gebroken heup Inleiding U bent in het ziekenhuis opgenomen in verband met een heupfractuur (gebroken heup). Hierop volgt meestal een operatie. De operatie geldt als een spoedoperatie, maar er is meestal
Longembolie Onderzoek en behandeling. www.nwz.nl
Longembolie Onderzoek en behandeling www.nwz.nl Inhoud Wat is een longembolie? 3 Welke onderzoeken krijgt u? 4 Behandeling van een longembolie 5 Behandeling met bloedverdunnende medicijnen 7 Naar huis
TAVI hartklepimplantatie
Patiënteninformatie TAVI hartklepimplantatie Inleiding Deze informatiefolder gaat over hartklepimplantatie, onder de naam TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Dat is een ingreep die gedaan wordt
Sepsis of bloedvergiftiging
Sepsis of bloedvergiftiging Inleiding De arts heeft u vertelt dat uw familielid of naaste een sepsis doormaakt. Sepsis wordt in de volksmond ook wel bloedvergiftiging genoemd. Bloedvergiftiging is een
Bricker operatie. Urologie. Aanleggen van een urinestoma. Inleiding. Algemeen. Voorbereiding
Urologie Bricker operatie Aanleggen van een urinestoma Inleiding U heeft met uw uroloog besproken dat u een operatie krijgt, waarbij een kunstmatige urine-uitgang (= urinestoma) wordt aangelegd. Deze operatie
Operatie aan de lever
Operatie aan de lever Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding U wordt binnenkort in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen voor een operatie aan uw lever. In deze
Prostatectomie volgens Hryntshak of Millin
Prostatectomie volgens Hryntshak of Millin 2 De arts heeft na onderzoek geconstateerd dat u een gezwel in de prostaat hebt. In overleg met uw arts hebt u besloten dat u binnenkort een operatie ondergaat,
Pyelumplastiek via een open operatie
Pyelumplastiek via een open operatie Pyelumplastiek via een open operatie Tijdens uw bezoek aan de polikliniek heeft uw behandelend uroloog met u gesproken over de wenselijkheid of noodzaak van een open
VERWIJDEREN VAN DE GALBLAAS CHOLECYSTECTOMIE
VERWIJDEREN VAN DE GALBLAAS CHOLECYSTECTOMIE 17784 Inleiding Deze folder geeft een globaal overzicht van de klachten en de behandeling bij galsteenlijden. Het is goed u te realiseren dat bij het behandelen
Operatie aan de liesslagader Liesdesobstructie
Operatie aan de liesslagader Liesdesobstructie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding De arts heeft bij u een vernauwing in de liesslagader vastgesteld. In overleg
Chirurgische thoracoscopie
Chirurgische thoracoscopie Albert Schweitzer ziekenhuis augustus 2012 pavo 0420 Inleiding De longarts heeft met u besproken dat u een longoperatie zult ondergaan. Uw operatie zal met behulp van een zogenaamde
Liesbreukoperatie. bij volwassenen
Liesbreukoperatie bij volwassenen Inleiding U wordt in het Albert Schweitzer ziekenhuis opgenomen voor een liesbreukoperatie. In deze folder willen we u informatie geven over de opname, de operatie en
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Patiënteninformatie bij het ERAS programma
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal Patiënteninformatie bij het ERAS programma PATIËNTENINFORMATIE BIJ HET ERAS PROGRAMMA INLEIDING ERAS is een afkorting van de engelse woorden: Enhanced Recovery After Surgery,
Het Spoed Interventie Team
Het Spoed Interventie Team Peter Tangkau, internist - intensivist Mariska van Scheijndel, IC-verpleegkundige Harriët van Dijk, IC-verpleegkundige/kwaliteitsfunctionaris Werkgroep Educatieve Symposia Het
Een operatie voor het opheffen van een vernauwing van de urineleider Pyelumplastiek
U heeft een vernauwing in de urineleider. De medische term hiervoor is UPJ stenose. In deze folder geven wij informatie over deze vernauwing, de operatie (pyelumplastiek) en de periode na de operatie.
PATIËNTEN INFORMATIE. De behandeling van een. klaplong. op de afdeling Longgeneeskunde van het Maasstad Ziekenhuis
PATIËNTEN INFORMATIE De behandeling van een klaplong op de afdeling Longgeneeskunde van het Maasstad Ziekenhuis 2 PATIËNTENINFORMATIE U bent opgenomen op de afdeling Longziekten van het Maasstad Ziekenhuis
Operatie aan een van de grote slagaders in de buik: Open procedure
Operatie aan een van de grote slagaders in de buik: Open procedure De behandeling Een aneurysma van de aorta abdominalis (AAA) is een verwijding van één van de grote slagaders in de buik of aan de zijtakken
Gedeeltelijke verwijdering van een nier
Gedeeltelijke verwijdering van een nier Open partiële nefrectomie Uw nier wordt gedeeltelijk verwijderd In overleg met uw uroloog wordt een gedeelte van uw nier verwijderd (open partiële nefrectomie).
Verwijderen van de blindedarm bij volwassenen
Verwijderen van de blindedarm bij volwassenen Albert Schweitzer ziekenhuis maart 2015 pavo 0332 Inleiding U wordt in het ziekenhuis opgenomen voor het verwijderen van uw blindedarm. In deze folder leest