Energy4Me : hoe kijk je naar pijn- en vermoeidheidsklachten?

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Energy4Me : hoe kijk je naar pijn- en vermoeidheidsklachten?"

Damian Vedder
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Energy4Me : hoe kijk je naar pijn- en vermoeidheidsklachten? Angela Cornelissen, ergotherapeut De Onderwijsspecialisten Barchem, 3 juni 2015

2 Programma Korte informatie over SOLK Gebruik modellen bij herstel Uitleg cursus Energy4Me Energie en nieuwe media 2

3 Definitie SOLK: We spreken van Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK) bij lichamelijke klachten die langer dan enkele weken duren en waarbij bij adequaat medisch onderzoek geen somatische aandoening wordt gevonden die de klacht voldoende verklaart.

dan enkele weken duren en waarbij bij adequaat medisch onderzoek

4 Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klacht. 1995: is een psychisch probleem dat wordt veroorzaakt door een combinatie van vroege ervaringen en een luxerende gebeurtenis, en in stand gehouden wordt door de gevolgen 2013: is een lichamelijke klacht die is blijven bestaan terwijl de aanleiding tot het optreden van de klacht is verdwenen en waarvan het herstel wordt verhinderd door de aanwezigheid voor de klacht specifieke, in standhoudende gevolgen 4

gebeurtenis, en in stand gehouden wordt door de gevolgen 2013: is een lichamelijke klacht die is blijven bestaan

5 Lichamelijke klachten 85% van bevolking heeft elke week één of meer lichamelijke klachten SOLK klachten verschillen niet van lichamelijke klachten: geen onderscheid op basis van oorzaak of aanleiding Wèl verschil in verloop van de klachten: SOLK blijft bestaan, terwijl de aanleiding tot het optreden van de klachten is verdwenen. Kans op spontaan herstel neemt af naarmate de klachten langer bestaan. Elk specialisme heeft zijn eigen SOLK : fibromyalgie, cvs, prikkelbare darmsyndroom, spanningshoofdpijn. 5 Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK)

aanleiding tot het optreden van de klachten is verdwenen. Kans op spontaan herstel neemt af naarmate de klachten langer bestaan.

6 Twee begrippen Somatisatie: De neiging lichamelijke klachten te ervaren en te uiten, deze toe te schrijven aan lichamelijke ziekte en er medische hulp voor te (blijven) zoeken, terwijl er geen somatische pathologie gevonden wordt die de klachten voldoende verklaart. Sensitisatie: Wanneer het inbraakalarm telkens bij het minste of geringste afgaat zonder dat er een inbreker wordt gevonden, dan is de werking van het alarm niet in orde. De oorzaak ligt dan niet bij een eventuele inbreker, maar bij een verkeerde afstelling van het alarmsysteem. ( 6

Sensitisatie: Wanneer het inbraakalarm telkens bij het minste of geringste afgaat zonder dat er een inbreker wordt gevonden, dan is de werking van het alarm niet in

7 Gevolgenmodel Verwijzing naar GGZ meestal teleurstellend ( het zit niet tussen de oren ) 1995: ontwikkeling Gevolgenmodel (vanuit cognitieve gedragstherapie) Basis is de erkenning van het bestaan van de lichamelijke klacht! 7

Gevolgenmodel (vanuit cognitieve gedragstherapie) Basis

8 Gevolgenmodel Oorzaak (mogelijk onbekend) Lichamelijke klacht Gevolgen Kwaliteit van leven 8

9 Oorzaak en gevolg Er is zelden sprake van aantoonbaar (causaal) verband tussen veronderstelde oorzaak van de klacht en de klacht zelf. Voor werken aan de gevolgen van de klacht is er vaak een betere motivatie dan voor werken aan de mogelijke oorzaken van de klacht Doel : optimaliseren van omstandigheden voor herstel van de klachten Gevolgen : cognitief-emotioneel sociaal gedragsmatig lichamelijk 9

Voor werken aan de gevolgen van de klacht is er vaak een betere motivatie dan voor werken aan de

10 BUIKPIJN Ideeën over de klacht/ betekenis Cognitief Onrustige gedachten Problemen met aandacht en geheugen Gedrag Onderactiviteit Gebruik hulpmiddelen Lichamelijke gevolgen Spierspanning Conditieverlies slaapproblemen Sociale gevolgen Verlies sociale rol Verlies contacten 10

Gebruik hulpmiddelen Lichamelijke gevolgen Spierspanning

11 Gevolgen Cognitief-emotioneel: dysfunctionele gedachten onderkennen negatieve gevoelens omzetten Gedragsmatig: dagritmeschema re-integratie plan opbouw lichamelijke conditie Sociaal: stimuleren om weer contacten te leggen, niet alleen via social media 11

dagritmeschema re-integratie plan opbouw lichamelijke conditie

12 Patronen 1. catastroferende gedachten (bang) 2. niet accepterende gedachten (boos), doorzetten 3. defaitistische gedachten(bedroefd) terugtrekken,inactiviteit 12

13 BPS-model Biologisch (lichaam) Psychisch (geest) Sociaal (gedrag) 13 Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK)

14 Twee sporen beleid huisarts De huisarts werkt met BPS model: -verdeling taken met praktijkondersteuner -ordening van problemen en klachten is belangrijk Actief vervolgen van de patiënt (dus vaste afspraken) Goed medisch onderzoek doen Duidelijk maken waar welke vragen gesteld kunnen worden Grenzen aangeven, ga niet harder werken dan de leerling! 14 Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK)

afspraken) Goed medisch onderzoek doen Duidelijk maken waar welke vragen gesteld kunnen worden Grenzen

15 Maak tweetallen Energizer Probeer om de knieën van de ander aan te tikken Elke tik is een punt

16 16

17 Energy4Me Doel: Voorkomen en verminderen van schoolverzuim Actief en bewust keuzes maken Leren plannen van activiteiten zonder zich te laten lijden door de vermoeidheid of pijn Doelgroep: Leerlingen met pijn en/of energie problemen 17 Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK)

lijden door de vermoeidheid of pijn Doelgroep: Leerlingen met pijn en/of

18 Criteria deelname Fysieke klacht of diagnose, m.u.v. hoofd- en buikpijn als enige klacht Pijn en/of energieproblemen Verzuim (n.a.v. de klacht) Geen (lopende) revalidatiebehandeling Motivatie van de leerling In staat zijn om te reflecteren (m.n. op eigen gedrag) 18

19 Cursus Energy 4me Onderwerpen: 1. Kennismaking 2. Pijn, vermoeidheid en bewegen 3. Ontspanning 4. Samen met een ander 5. Social media en energie 6. Evaluatie 19 Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK)

20 Zoektocht Energy 4 Me Individueel leerlingen zien ; gebruik Activiteitenweger Groepscursus ontwikkeld Onderzoek HAN : App ontwikkelen door studenten 20

21 21

22 Energie en sociale media Je kan de golven niet stoppen, Je kan wel leren surfen! 22

23 Nieuwe media en je energie 1985 informatie van 35 kranten 2011 informatie van 175 kranten 23 Energy en nieuwe media

24 Casus leerling 24 Energy en nieuwe media

25 Jongeren en stress/ burn out Presteren heeft hoge prioriteit Meer dan driekwart van de tieners ervaart zoveel stress dat ze de kans lopen een burn-out te krijgen. 30 procent van hen kampt dagelijks met stress (NOG sept 2014) Toenemende stress onder jongeren schreeuwt om preventieve aanpak (Gezondheidsplein, september 2014) 25 Energy en nieuwe media

26 Hoge eisen 26 Energy en nieuwe media

27 Zorg goed voor je accu ACCU Lichamelijke energie Mentale energie 27 Energy en nieuwe media

28 Stress Spannende stress: De spannende stress is een positieve vorm van stress. Het helpt je goed te presteren en extra alert te zijn in bepaalde situaties. Frustrerende stress: De frustrerende stress treedt op onder omstandigheden die frustraties oproepen, zoals in de file staan of een collega die er met de pet naar gooit. Schadelijke stress: De schadelijke stress ten slotte is de ernstigste soort. Deze ontstaat door teveel werkdruk, pesten, traumatische ervaringen. Als die spanning blijft aanhouden en het lichaam niet terugkeert naar een zogenaamd rustniveau, spreken we van chronische stress. 28

29 Stress Gevoeligheid voor stress heeft te maken met de balans tussen de draagkracht die je hebt en de draaglast die je te verduren krijgt. Als je een hoge draagkracht hebt, kan je draaglast groter zijn. 29 Energy en nieuwe media

30 Vicieuze cirkel. Stress Vermoeidheid Gevoel van onvermogen Afname van activiteiten 30 Energy en nieuwe media

31 Evenwicht Adrenaline Hartslag, bloeddruk, alertheid stijgt Geest vernauwt Vaak geen acuut levensgevaar, maar onze hersenen reageren vanuit primitief brein Endorfine Geeft energie en welbevinden Zelfvertrouwen en reduceert pijn Hartslag en ademhaling zijn rustig Na zelfgekozen afzien 31 Energy en nieuwe media

32 Verdeling energie Energie: Hersenen 2% van je lichaamsgewicht, 20% van je energie. Onze hersenen draaien op glucose en er kan geen voorraad aangelegd worden. Hersenen zijn als een spier: te trainen!! Tips: Laat het idee los dat je de hele dag productief moet zijn Begin de ochtend met prioriteiten stellen (en niet met mail!) Neem regelmatig pauzes Wissel hersenintensieve activiteiten af met simpel werkje Zorg voor routines en vaste ritmes 32 Energy en nieuwe media

33 Multitasking Trek 4 lijnen op papier 1. Schrijf op de bovenste regel: Multitasken is een dief Schrijf op de tweede regel: Wacht op start. 2. Schrijf m-1-u-2-l-3-t-4-i Invloed op tijd-kwaliteit-stress 33 Energy en nieuwe media

34 Aandacht Reageren op , Twitter, Facebook etc : beloningshormoon dopamine komt vrij (prestatie, sociale verbondenheid) en dat werkt verslavend negeren terwijl je doorwerkt, maar blijft denken aan IQ daalt met 10 punten, brein blijft schakelen Info die je bij dubbeltaak opslaat, verdwaalt in je hersenen Elk geluid alarmeert je: is het leuk, belangrijk, onzinnig? Je houdt elke keer je adem in (alertheid) 34 Energy en nieuwe media

35 Zoek met leerling wat hem/haar helpt te focussen Zorg voor lege momenten (rust voor het brein); zet op tijd alles uit Goede planning: keuzes maken per dag en per week Check op vaste momenten je Zoek samen naar wat de leerling wil bereiken (doel) Leer nee zeggen Leer grenzen stellen Tips voor leerlingen 35 Energy en nieuwe media

36 Tips van jongeren zelf Zorg voor een opgeruimde werkplek Rust uit als je thuiskomt Gebruik Pommodoro Beloof jezelf iets leuks in de pauze Niet nadenken of je zin hebt, gewoon doen Wacht niet op de ideale situatie Beloning komt later (twee marshmellows!) 36

37 Pommodoro-techniek - 2x 25 minuten met een pauze van 5 minuten - Clear Focus 37 Energy en nieuwe media

38 Internet/apps/boeken Headspace app: 10 daags meditatie-oefenprogramma Twilight /Flux: vervangt blauwe licht in rood licht na zonsondergang (melatonine wordt daardoor wel aangemaakt) VGZ mindfulness-coach : aandachts- en ontspanningsoefeningen soefeningen 38

39 Boeken: Pijn, waarom? Focus Prestatiegeneratie Stop met stressen Socialbesitas Waar blijft de ziel Ben van Cranenburgh Justine Pardoen Jeroen van Baar Ruggenberg en Stegeman Mayke Calis en Herm Kisjes Bert Keizer, arts, filosoof 39

40 Vragen 40

Vergelijkbare documenten

Het gevolgenmodel. SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag

Het gevolgenmodel. SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag Het gevolgenmodel Behandeling van kinderen en jongeren met Somatisch On-(voldoende) verklaarde Lichamelijke Klachten: SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag 6 november 2014 Lichamelijke