1. Uitgangspunten van de verslaglegging Profiel van de organisatie Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering en medezeggenschap...

Transcriptie

1 Jaardocument 2011

2 Inhoudsopgave 1. Uitgangspunten van de verslaglegging Verantwoording Voorwoord Profiel van de organisatie Algemene identificatiegegevens Structuur van het concern Kerngegevens Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering en medezeggenschap Normen voor goed bestuur Raad van Bestuur/Directie Toezichthouders: Raad van Toezicht Bedrijfsvoering Cliëntenraad Ondernemingsraad Beleid, inspanningen en prestaties Meerjarenbeleid Algemeen beleid verslagjaar Algemeen Kwaliteitsbeleid Kwaliteitsbeleid ten aanzien van patiënten/cliënten Kwaliteit ten aanzien van medewerkers Samenleving en belanghebbenden Financieel beleid Geconsolideerde Jaarrekening Controleverklaring accountant

3 1. Uitgangspunten van de verslaglegging 1.1 Verantwoording De belangrijkste ontwikkelingen van onze organisatie, de bedrijfsvoering en financiën en de onderlinge samenhang daarvan zijn in dit Jaardocument 2011 inzichtelijk gemaakt. De opbouw van het document is gebaseerd op het format Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording van het CIBG (uitvoeringsorganisatie van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport). Het document omvat het maatschappelijk verslag, de jaarrekening en de tabellen met kwantitatieve gegevens (zie DigiMV ). Dit Jaardocument omvat de Stichting Rivas Zorggroep te Gorinchem en een aantal gelieerde rechtspersonen. De samenstelling is in 2011 t.o.v veranderd door uitbreiding met Stichting de Stolpe Markt. Het jaardocument heeft drie functies: voldoen aan de jaarlijkse verantwoordingsverplichting, maatschappelijke verantwoording en een bijdrage aan het bevorderen van transparantie van de zorgsector. De verslaglegging beslaat de periode van 1 januari 2011 t/m 31 december De informatie zoals weergegeven is afkomstig van interne medewerkers en informatiestromen. Alle informatie is gevalideerd en er zijn geen beperkingen m.b.t. de betrouwbaarheid geconstateerd. Rivas publiceert het jaardocument op de internetsite Verder is het Jaardocument opvraagbaar via: Via deze site zijn de kwantitatieve gegevens te raadplegen op DigiMV. De prestatie-indicatoren van het Beatrixziekenhuis zijn in te zien via Voorwoord Terugkijkend is onze conclusie dat 2011 een mooi jaar was. Onze ruim medewerkers en 1200 vrijwilligers hebben het afgelopen jaar hard gewerkt aan de verbetering van de gezondheidszorg geleverd door Rivas. Goed op elkaar afgestemde zorg was hierbij onze prioriteit. Ook voor de toekomst houden we hieraan vast. Passie voor mensen dreef onze medewerkers elke dag weer om cliënten zorg te bieden. Niet zomaar zorg, maar zorg met net dat beetje extra. Voor ons betekende dit concreet dat we de zorg richten op de unieke mens die iedere cliënt is. Planetree was en is de basis voor ons denken en doen. Door belangrijke principes als respect, hartelijkheid en keuzevrijheid voor de cliënt, weten we aansluiting te vinden bij de wensen van onze cliënten. Zowel binnen Rivas als met externe samenwerkingspartners werken we nog intensiever samen. Dat stelde ons in staat om nog beter aan de verwachtingen van onze cliënten te voldoen. Tevredenheid en waardering In het verslagjaar vroegen we onze cliënten naar hun mening en ervaringen over en met onze zorg. Uit de scores bleek dat zij tevreden zijn. Deze werd concreet toen 17 van onze (woon)locaties 52 sterren voor Gastvrijheid ontvingen. Ook behaalden vijf van onze verpleeghuizen het internationaal erkende Planetree-label. Dit zien we als de beloning voor onze inspanningen om Planetree tot het kloppend hart van onze organisatie te maken. De ambitie voor de komende jaren is dat heel Rivas Planetree-proof is. In het Beatrixziekenhuis werd de cliënttevredenheid zichtbaar toen de Hart & Vaatgroep de vaatchirurgische zorg een vaatkeurmerk toebedeelde. Ook ontving het ziekenhuis een roze lintje voor de begeleiding, behandeling en zorg geboden aan patiënten met borstkanker. Bovendien werden het ziekenhuis Toppredikaten toebedeeld voor de geboden zorg bij het knippen van amandelen en bij heupoperaties. 3

4 Groeien en vernieuwen De toegenomen waardering van cliënten voor Rivas kwam ook tot uiting in aanzienlijke groei. Meer cliënten wisten de weg naar onze organisatie te vinden. We maakten groei door in onder andere Zuid-Holland, Utrecht en Noord-Brabant. Dat was voor ons een bevestiging dat we op de goede weg zijn. Bij voortdurend verbeteren en groei, hoort ook vernieuwing. In het verslagjaar kozen we bewust voor innovatie, boorden bijvoorbeeld voor ons nieuwe zorgmarkten aan. We namen particuliere zorg in ons aanbod op en openden ons nieuw gebouwde luxe Rivas Zorghotel Dordrecht. Cliënten kunnen er in alle rust revalideren en na hun ziekenhuisopname verder aansterken. Daarnaast blijven we werken aan het effectiever maken van de zorg door ons naast het verbeteren van de zorg te richten op gezondheid van de burgers in de regio. Soms tegen de verdrukking en tegen de bestaande financiële prikkels in, die nog steeds gericht zijn op meer behandelen. Gezond bedrijf Het betaalbaar houden van de zorg was ook in 2011 actueel. Rivas voelde de druk om de zorg goedkoper te leveren. We hebben ons aanbod daarom tegen het licht gehouden. De uitdaging was om de zorg kwalitatief beter en efficiënter te verlenen. Een sprekend voorbeeld is het Beatrixziekenhuis dat de strategische keuze heeft gemaakt zich sterk te maken in basiszorg, die voldoet aan alle kwaliteitscriteria. Voor patiënten die hoogspecialistische zorg nodig hebben, sloten we een strategisch partnerschap met het Albert Schweitzerziekenhuis Dordrecht. De inwoners in de regio zijn hiermee verzekerd van goed georganiseerde basiszorg én hoogspecialistische zorg binnen handbereik. Door dergelijke strategische keuzes te maken, zijn we nog steeds een gezonde organisatie. Het behaalde resultaat is conform de begroting, de omzet was hoger dan verwacht. Zorg voor kwaliteit Het afgelopen jaar ging het natuurlijk niet alleen om de harde cijfers en doelmatigheid. Kwaliteit en veiligheid zijn belangrijke items. Zo maakten we de logische keuze voor één kwaliteitsmanagementsysteem voor heel de organisatie. Reden is dat het ons het inzicht en overzicht levert om goed op koers te blijven. Winstpunt daarbij is dat we onze cliënten, de overheid en onze samenwerkingspartners de kwaliteit van onze zorg betrouwbaar kunnen aantonen. Veiligheid voor alles Kwaliteit van zorg leverden we conform de geldende richtlijnen en normen, dus met zo min mogelijk risico. Veiligheid is onze eerste kernwaarde. We hechten aan veiligheid direct aan het bed bij de patiënt, in de zorg voor bewoners en cliënten, in het omgaan met privacygevoelige gegevens en de bedrijfsinformatie. Werkplezier voor medewerkers had en heeft onze onverminderde aandacht. Plezierig werken neemt dan ook een belangrijke plek in onze Vijf Waarden in. Veel energie staken we in het inspireren en motiveren van onze medewerkers. Zij maken Rivas tot de organisatie die we ambiëren te zijn. Gezonde, tevreden werknemers en een nog betere werkgever worden, blijven dan ook onze speerpunten voor de komende jaren. Nieuwbouw en vernieuwbouw Letterlijk bouwden we in 2011 op verschillende locaties. Dit deden we, omdat we wilden bouwen aan professionele zorg, kleinschalig, mensgericht en eigentijds van karakter. En zorg die cliënten geboden wordt in een prettige omgeving. Eind 2010 werd de eerste paal geslagen; het startsein voor de vernieuwbouw van het Beatrixziekenhuis. In de loop van 2011 werden verschillende bouwwerkzaamheden in het ziekenhuis uitgevoerd. Zoals voor een gloednieuw OK-complex en centrale sterilisatieafdeling, de poliklinieken en de dagbehandeling. Verder vonden de voorbereidingen plaats voor de centrale ontvangsthal en de bouw van een nieuwe, inpandige spoedeisende hulp én centrale huisartsenpost. 4

5 Ook in de regio werden veel nieuwe bouwinitiatieven ingeluid. De eerste paal werd geslagen voor woonzorgcentrum het 7 de Bastion in Gorinchem en het verpleeghuis De Laakse Hof in Lexmond. Verder werd de nieuwbouw voorbereid van onze verpleeghuizen Lingesteyn in Leerdam en Waerthove te Sliedrecht. En nieuwgebouwde projecten werden opgeleverd. Zo konden bewoners hun intrek nemen in het nieuw opgeleverde woonzorgcentrum De Schutse in Gorinchem. Langer gezond Rivas kwam in samenwerking met De Gezonde Regio met nieuwe initiatieven om een gezonde leefstijl te bevorderen van de inwoners in onze regio. Een voorbeeld is het gezondheidsprogramma Leef& Stijl. Dit helpt om de inwoners in de regio langer gezond te houden. In het verlengde daarvan openden we onze eerste Rivas Leef&-gezondheidswinkel in Dordrecht. Hierin komt ons aanbod voor zorg en gezondheid voor de inwoners van onze regio samen in een vernieuwend, aansprekend assortiment. Op het gebied van gezondheid en preventie investeerde Rivas uiteraard ook in medewerkers. Onder andere met een online leefstijlonderzoek, waarmee medewerkers inzicht kregen in hun gezondheidskoers. Medewerkers konden vervolgens aan de slag met nuttige en doeltreffende adviezen, die hen kunnen helpen een gezondere leefstijl te ontwikkelen. Toekomst Aan het einde van een verslagjaar kijken we vooruit. De ingeslagen weg naar geleidelijke groei blijven we volgen. We willen gezondheidszorg bieden die aansluiting houdt bij wat onze cliënten wensen en nodig hebben. Kwaliteit, veiligheid, hoffelijkheid en doelmatigheid willen we daarbij realiseren en blijvend verbeteren. Dit gaat ons lukken door goed te blijven samenwerken in de keten én met onze samenwerkingspartners in onder andere De Gezonde Regio. Dit alles kenmerkt onze ambities voor 2012: groei om onze vernieuwing en ons voortbestaan te kunnen waarborgen, gezondheid als onze missie, onze reden van bestaan. P.H.E.M. de Kort C.M. Heijblom, arts drs. M.H. Lormans voorzitter directie directeur directeur 5

6 2. Profiel van de organisatie 2.1 Algemene identificatiegegevens Naam verslagleggende rechtspersoon Stichting Rivas Zorggroep Adres Banneweg 57 Postcode 4204 AA Plaats GORINCHEM Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel adres Internetpagina Structuur van het concern Juridische structuur: Rivas Zorggroep heeft de rechtsvorm van een stichting. Statutaire organen zijn: de Raad van Toezicht, de directie, de ondernemingsraad, de cliëntenraad en de medische staf. Stichting Rivas Zorggroep is enig aandeelhouder van de besloten vennootschap Rivas Holding B.V. Rivas Holding B.V. is op haar beurt weer enig aandeelhouder van twee dochter B.V.'s: Rivas Parko B.V. en Elke Zorg B.V. Stichting Rivas Zorggroep is voorts enig aandeelhouder van een aantal zgn. lease-bv's: Lease Gezondheidszorg Gorinchem BV (= moeder van CV Gezondheidszorg Lease Gorinchem) Lease Gezondheidszorg Gorinchem 2 BV (= moeder van CV Gezondheidszorg Lease Gorinchem 2) Lease Gezondheidszorg Gorinchem BV (= moeder van CV Gezondheidszorg Lease Gorinchem 3) Lease Zorg Gorinchem 2000 BV (= moeder van CV Zorg Lease Gorinchem 2000) Lease Zorg Gorinchem 2001 BV (= moeder van CV Zorg Lease Gorinchem 2001) Lease Zorg Gorinchem 2002 BV (= moeder van CV Zorg Lease Gorinchem 2002) Lease Zorg Gorinchem 2003 BV (= moeder van CV Zorg Lease Gorinchem 2003) Lease Zorg Gorinchem 2004 BV (= moeder van CV Zorg Lease Gorinchem 2004) Rivas Zorggroep kent een aantal statutair gelieerde rechtspersonen. Dit betekent dat in de statuten van de betreffende rechtspersoon aan Rivas Zorggroep een bepaalde bevoegdheid wordt toegekend, hetzij in de bestuurssamenstelling, hetzij in de besluitvorming van die betreffende rechtspersoon. De liaison is van verschillende aard. Soms vormt de directie van de Rivas Zorggroep tevens het bestuur van de gelieerde Stichting; soms is er een benoemings- of goedkeuringsconstructie op afstand. Er bestaat een personele unie tussen het bestuur van Stichting Rivas Zorggroep en de volgende geconsolideerde rechtspersonen: Stichting Aanleunwoningen Steijndeld Stichting Derdengelden Elke Zorg Stichting Beheer Goederen Beatrixziekenhuis Stichting Rivas Wonen Stichting De Stolpe Markt 6

7 Er bestaat een personele unie tussen het bestuur van Stichting Rivas Zorggroep en de volgende niet geconsolideerde rechtspersonen: Stichting Steunfonds Verpleeghuis Lingesteyn Stichting Steunfonds Verpleeghuis t Nieuwe Gasthuis Stichting Vrienden van het Beatrixziekenhuis. Er bestaat een statutaire liaison met een aantal rechtspersonen. Dit betekent dat Stichting Rivas Zorggroep krachtens de statuten van de betreffende rechtspersoon bevoegd is tot benoeming van één of meer bestuurders in het bestuur van de navolgende rechtspersonen: Stichting Klussendienst voor Ouderen, Gehandicapten en Langdurig Zieken Stichting Lingeburcht Stichting Laboratorium voor Pathologie, Dordrecht Stichting Rivierennet Stichting Ziekenhuizen regio Dordrecht-Gorinchem (SZDG). Deze stichting is ontbonden met ingang van Organisatorische structuur Rivas Zorggroep is ingedeeld in de volgende organisatorische eenheden: het Beatrixziekenhuis, onderverdeeld in vier bedrijfseenheden: Medisch Intensief Bedrijf, Medisch Ondersteunend Bedrijf, Kliniek, Polikliniek. Een bedrijfseenheid wordt geleid door een hoofd; de algemene leiding ligt bij een statutair directeur; 7 regio's voor integrale V&V-zorg, zowel intra- als extramuraal De regio's: Alblasserwaard-Noord, Drechtstreek Noord, Drechtstreek Zuid, Gorinchem, Linge, Merwede, Utrecht Zuid Een regio wordt geleid door een regiomanager; de algemene leiding ligt bij een statutair directeur; 4 sectoren: Sector Huishoudelijke Verzorging; Sector Maatschappelijke Dienstverlening/Jeugdgezondheidszorg en Gespecialiseerde Verzorging; Sector Verkoop & Cliëntenservice; Sector Behandeling en Begeleiding; Een sector wordt geleid door een sectormanager; de algemene leiding ligt bij een statutair directeur; Rivas Service Bedrijf: Facilitaire Services, Financiële Services, Hotelservices Banneweg, Hotelservices Locaties, ICT, Inkoop, Logistiek, Personeel & Organisatie; Rivas Service Bedrijf wordt geleid door een niet statutaire- directeur; de algemene leiding ligt bij een statutair directeur; 4 Diensten: Corporate Control, Marketing & Communicatie, Rivas Advies, Vastgoed; Een dienst wordt geleid door een hoofd; de algemene leiding ligt bij een statutair directeur. 7

8 Raad van Toezicht Directie Medische staf Adviesraden (Centrale cliëntenraad/ondernemingsraad, RIVAR) Diensten (Corporate Control, Marketing & Communicatie Rivas Advies, Vastgoed) Rivas Service Bedrijf (Facilitaire Services, Financiële Services Hotel Services, ICT, Inkoop, Logistiek, P&O, Technische Dienst) Sectoren Beatrixziekenhuis - Gorinchem Polikliniek - Leerdam Regio's Sector Huishoudelijke Zorg Sector Maatschappelijke dienstverlening, Jeugdgezondheidszorg en Gespecialiseerde verzorging Sector Behandeling en Begeleiding (fysiotherapie, ergotherapie, logopodie, voeding en Leefstijl, psychologie en specialisten ouderengeneeskunde) Sector Verkoop & Cliëntenservice (Zorghulpmiddelen, Rivas Extra, Zorglijn, Verkoop) Regio Drechtstreek Noord: Alblasserdam, Zwijndrecht, Hendrik Ido Ambacht Zorg Thuis, Verpleeghuiszorg (De Alblashof) Regio Drechtstreek Zuid: Papendrecht, Dordrecht Zorg Thuis, Verpleeghuiszorg, Woonzorgcentrum (De Markt, De Waalburcht, De Wieken, Zorghotel) Regio Gorinchem Zorg Thuis/Verpleeghuiszorg/Woonzorgcentrum (Het Gasthuis, Steijndeld, De Schutse, Huize St. Clara, Bannehof, Molenhoek) Regio Utrecht Zuid Houten, Bunnik, Wijk bij Duurstede Nieuwegein, IJsselsteijn, Lopik Zorg Thuis Regio Linge Leerdam, Lingewaal Geldermalsen, Culemborg, Neerijnen Zorg Thuis/Verpleeghuiszorg (Lingesteyn) Regio Merwede: Sliedrecht, H'veld-G'dam, Land van H&A, Zorg Thuis/Verpleeghuiszorg (Judith Leysterhof, Tiendwaert, Waerthove) Regio Alblasserwaard-Noord: Vianen/Alblasserwaard- Noord Zorg Thuis/Verpleeghuiszorg (Vijverhof, De Merlinge, 't Waellant) 8

9 Het besturingsmodel De directie van Rivas Zorggroep fungeert als bestuur in het zogenaamde raad-vantoezichtmodel. De directie is verantwoordelijk voor het leidinggeven aan en organiseren van de Rivas Zorggroep op hoofdlijnen. De directie heeft alle bestuurlijke bevoegdheden voor zover deze niet statutair zijn toegekend aan de Raad van Toezicht en met inachtneming van de statutaire goedkeuringsrol van de Raad van Toezicht, de wettelijke bevoegdheden van respectievelijk ondernemingsraad en (centrale) cliëntenraad en de bepalingen in het reglement voor de Raad van Toezicht en het reglement voor de directie. De directie is bestuurder in de zin van de Wet op de Ondernemingsraden. De Raad van Toezicht houdt toezicht op het beleid van de directie en op de algemene gang van zaken binnen Rivas Zorggroep. De Raad van Toezicht staat de directie met advies terzijde. De Raad van Toezicht toetst of de directie bij haar beleidsvorming en de uitvoering van haar bestuurstaken oog houdt op het belang van de organisatie in relatie tot de maatschappelijke functie van Rivas Zorggroep en een zorgvuldige en evenwichtige afweging heeft gemaakt van de belangen van allen die bij Rivas Zorggroep betrokken zijn. Bestuur en toezicht zijn gebaseerd op de statuten, het reglement voor de Raad van Toezicht en het directiereglement. Segmentering Rivas Zorggroep hanteert in de Jaarrekening de volgende segmenten: Segment Ziekenhuiszorg Verpleeghuiszorg Verzorgingshuiszorg Zorg Thuis Maatschappelijke Dienstverlening Wet Maatschappelijke Ondersteuning Kraamzorg Overig en niet zorggerelateerd Toelatingen Rivas Zorggroep beschikt over de navolgende toelatingen: Toegelaten capaciteit aan ziekenhuisbedden: 323, alle in het Beatrixziekenhuis te Gorinchem, de Lingepolikliniek is in Leerdam. Toegelaten capaciteit aan verpleeghuisbedden: 880, verdeeld over: 487 van verpleeghuis Waerthove te Sliedrecht, inclusief: o De Wieken en De Waalburcht, beiden te Papendrecht; o Het Waellant te Nieuw Lekkerland; o De Tiendwaert en Judith Leijsterhof te Hardinxveld-Giessendam; o De Alblashof te Alblasserdam; o Overbruggingsafdeling in het Albert Schweitzerziekenhuis te Sliedrecht. 194 van verpleeghuis 't Nieuwe Gasthuis te Gorinchem, inclusief: o Het Gasthuis en verpleegunits in Steijndeld en St. Clara te Gorinchem 199 van verpleeghuis Lingesteyn te Leerdam, inclusief: o Merlinge te Arkel; o Vijverhof te Nieuwpoort, o De Molenhoek te Gorinchem 9

10 Totaal toegelaten capaciteit aan verzorgingshuisplaatsen: 321, verdeeld over: De Markt te Papendrecht 77 De Bannehof te Gorinchem*) 65 St. Clara te Gorinchem 60 De Schutse te Gorinchem 55 Steijndeld te Gorinchem 64 *) In de Bannehof zijn per 1 juli verzorgingshuisplaatsen omgezet naar verpleeghuisbedden. (de capaciteit verpleeghuisbedden in de Bannehof wordt daardoor 15 en de capaciteit verzorgingshuisplaatsen wordt 50). Rivas exploiteert enkele zorghotels, onder andere in Papendrecht en Dordrecht. In zorghotels kunnen cliënten tijdelijk verblijven wanneer de toegelaten locatie wordt verbouwd. Voorts wordt in deze zorghotels private zorg en verblijf aangeboden. De medezeggenschapstructuur (van cliënten en medewerkers) Zie paragraaf 3.5 en 3.6 voor een beschrijving van de medezeggenschapstructuur van respectievelijk cliënten en medewerkers. 2.3 Kerngegevens Kernactiviteiten en nadere typering Rivas beweegt zich dagelijks op de dynamische zorgmarkt met verschillende soorten zorg. Rivas Zorggroep, één organisatie voor ziekenhuiszorg, woonzorg, verpleeghuiszorg, thuiszorg, maatschappelijk werk, jeugdgezondheidszorg, kraamzorg, cursussen en activiteiten. Gezondheid en preventie Verbeteren en vernieuwen is essentieel voor Rivas. Steeds weten we daarbij op nieuwe ontwikkelingen in te spelen. Zo gaan we als zorgondernemer aan de slag met uitdagingen op het gebied van gezondheid en preventie. Onze insteek is om de inwoners in de regio te ondersteunen bij gezond leven en gezond oud worden. We doen dit onder andere met preventieve zorg, gezondheidsprogramma s en cursussen op het gebied van een gezonde leefstijl. In onderstaande tabellen zijn de verschillende soorten zorg nader gespecificeerd. Nadere typering medisch-specialistische instellingen: het Beatrixziekenhuis Typering Ja/Nee Algemeen Ziekenhuis Ja Specialismen Beatrixziekenhuis Typering Anesthesiologie Algemene heelkunde Cardiologie Dermatologie Interne geneeskunde Kaakchirurgie Keel-, Neus en Oorheelkunde Kindergeneeskunde Klinische chemie Klinische oncologie Ja/Nee Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja 10

11 Klinische pathologie Longziekten en tuberculose Maag- darm, leverziekten Medische microbiologie Mondziekten Neurologie Obstetrie en gynaecologie Oogheelkunde Orthopedie Plastische chirurgie Radiologie Reumatologie Revalidatie geneeskunde Urologie Overig: Intensive care Overig: Medische Psychologie Overig: Sportgeneeskunde Overig: Specialisme ouderengeneeskunde Bijzondere concernonderdelen Rivas Zorggroep Typering Trombosedienst Medisch laboratorium Apotheek AWBZ-functies geleverd door Rivas Zorggroep Typering Persoonlijke verzorging Verpleging Begeleiding Behandeling Verblijf op grond van de AWBZ Overige AWBZ-prestaties geleverd door Rivas Zorggroep Typering Uitleen verpleegartikelen Advies, instructie en voorlichting Voedingsvoorlichting Overige zorg geleverd door Rivas Zorggroep Typering Dieetadvisering Maatschappelijke dienstverlening Jeugdgezondheidszorg Huishoudelijke hulp Kraamzorg Doelgroepen AWBZ-zorg Typering Somatische aandoening of beperking Psychogeriatrische aandoening of beperking Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja/Nee Ja Ja Ja Ja/Nee Ja Ja Ja Ja Ja Ja/Nee Ja Ja Ja Ja/Nee Ja Ja Ja Ja Ja Ja/Nee Ja Ja 11

12 Privaat gefinancierde zorg of -dienstverlening geleverd door Rivas Zorggroep Typering Ja/Nee Zorg verleend gefinancierd vanuit niet-publieke middelen Ja Verkoop en verhuur van zorghulpmiddelen (niet-awbz): Ja loophulpmiddelen,voor het dagelijks leven, ouder en kind, sanitair en hygiëne, fit en gezond, personenalarmering Cursussen en thema-bijeenkomsten: rondom de zwangerschap, Ja ouder en kind, gemak en comfort, fit en gezond, zorg en welzijn, cursussen voor ouderen, gesprekstrainings- en hulpverleningsgroepen door maatschappelijk werk Diensten en activiteiten, koelverse maaltijden, aan-huis-diensten, Ja kapper, pedicure, pruiken, stoelmassage, opticien, (aanvullende) dieetadvisering, (aanvullende) zorg thuis, klussendienst, woningaanpassing Exploitatie inventarisgoederen Ja Verhuur aanleunwoningen Ja Cadeauwinkel in het ziekenhuis Ja Parkeervoorziening voor ziekenhuis en verpleeghuis te Gorinchem Ja Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten In deze paragraaf wordt op hoofdlijnen informatie gegeven over de aantallen patiënten/cliënten, de capaciteit, de productie, het personeel en de opbrengsten over het Beatrixziekenhuis, de VVT (verpleeghuiszorg, zorg in een woonzorgcentrum, thuiszorg), kraamzorg, jeugdgezondheidszorg, maatschappelijk werk en huishoudelijke zorg. De nadere typering in tabelvorm kunt u vinden in het digitale jaarverslag van Rivas (DigiMV op Beatrixziekenhuis Aantal beschikbare bedden per einde verslagjaar: 323 Capaciteit Aantal beschikbare bedden/plaatsen voor klinische en dag/deeltijdbehandeling per einde verslagjaar Waarvan plaatsen voor psychiatrische deeltijdbehandeling Aantal 323 bedden/ plaatsen geen plaatsen Personeel Aantal personeelsleden in loondienst exclusief medisch specialisten per einde verslagjaar Aantal fte (personeel in loondienst) exclusief medisch specialisten per einde verslagjaar Aantal 1318 personen 764 fte De nadere typering in tabelvorm kunt u vinden in het digitale jaarverslag van Rivas (DigiMV op 12

13 Kerngegevens VVT (verpleeghuiszorg, zorg in een woonzorgcentrum, thuiszorg) Aantal beschikbare plaatsen met verblijfszorg per einde verslagjaar: 1201 Cliënten per einde verslagjaar Aantal cliënten Aantal cliënten in instelling op basis van een zzp met 871 behandeling Aantal cliënten in instelling op basis van een zzp 298 zonder behandeling Aantal cliënten op basis van volledig pakket thuis (VPT) 4 Capaciteit Aantal beschikbare bedden/plaatsen met verblijfszorg per einde verslagjaar Aantal plaatsen 1201 Productie gedurende het verslagjaar Aantal dagen zorg met verblijf en behandeling Aantal dagen zorg met verblijf zonder behandeling Aantal dagen zorg op basis van volledig pakket thuis (VPT) Aantal dagdelen dagbehandeling (op basis van de functie Begeleiding in groepsverband (BGG) Aantal uren extramurale productie Aantal dagen, dagdelen, uren dagen dagen dagen dagdelen uren Personeel in loondienst Aantal personen Aantal fte Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar ,0 Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor AWBZ/Zvw-zorg, exclusief subsidies Waarvan overige bedrijfsopbrengsten euro euro euro Kerngegevens Kraamzorg De kraamzorg heeft eind 2010 en begin 2011 een forse groei doorgemaakt. Wat Hoeveel Aantal inschrijvingen 410 Aantal verzorgingen 353 Aantal verzorgingsuren Aantal partusassistenties 62 Aantal partusassistentieuren Aantal intakes aan huis 255 (72.3%) Aantal telefonische intakes 98 (27.7%) Nadere details zijn te vinden in de tabellen DigiMV 13

14 Jeugdgezondheidszorg / Maatschappelijke dienstverlening Jeugdgezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening. In 2011 zijn in de regio van Rivas in alle gemeenten de Centra voor Jeugd en Gezin geopend. Rivas is in deze centra kernpartner. Naast jeugdgezondheidszorg wordt door Rivas ook maatschappelijk werk en thuisbegeleiding geboden vanuit deze centra De onderhandelingen over de overname van de jeugdgezondheidszorgactiviteiten van GGD zijn bijna afgerond. De thuisbegeleiding heeft tot slot een stabiel jaar gehad. Nadere details zijn te vinden in de tabellen DigiMV Rivas biedt maatschappelijke dienstverlening. Daartoe sluit Rivas met een groot aantal gemeenten een diverstiteit aan overeenkomsten. Rivas registreert en verantwoordt de dienstverlening aan haar contractspartners Huishoudelijke hulp Huishoudelijke hulp. De sector huishoudelijke hulp heeft in 2011 een stabiel jaar gehad. Er waren geen aanbestedingen. Wel is er nog steeds een algemene trend waarbij gemeenten steeds meer indiceren op eenvoudige huishoudelijke hulp. De verhouding HH1:HH2 is in de loop van de jaren veranderd van 30:70 naar 75:25. Dit heeft gevolgen voor de inzet van medewerkers en daar waar gemeenten een lager tarief hebben voor HH1 ook voor de gemiddelde opbrengsten. 14

15 2.3.3 Werkgebieden Nr. Regio Ja/nee 9 Nijmegen ja 10 Utrecht ja 25 Waardenland ja 27 West Brabant ja Samenwerkingsrelaties Rivas ziet, als maatschappelijk betrokken organisatie, samenwerking met anderen als een belangrijke voorwaarde om de zorg cliënt- en kwaliteitsgericht aan te kunnen bieden. Binnen samenwerkingsverbanden komen kennis en kunde van de respectievelijke deelnemers op een gelijkwaardige manier samen, ten gunste van de cliënt. Rivas besteedt dan ook veel aandacht aan goede relaties met eerstelijnsgroepen zoals de huisartsen en collegaorganisaties als het Albert Schweitzerziekenhuis in Dordrecht. Een bijzondere vorm van regionale samenwerking is De Gezonde Regio. Deze samenwerking concretiseert zich onder meer op de volgende manieren: Huisartsen Naast de individuele cliëntcontacten, brengt Rivas een periodieke nieuwsbrief (Infomail) uit, gericht aan de huisartsen in de regio. Infomail besteedt aandacht aan nieuws, 15

16 ontwikkelingen, producten/diensten en achtergronden voor zover deze (een onderdeel van) Rivas Zorggroep betreffen en relevant (kunnen) zijn voor huisartsen. Het contact met de huisartsen wordt verder ondersteund met onder meer regelmatige thema- en studiebijeenkomsten. De Gezonde Regio De Gezonde Regio is een uniek samenwerkingsverband in Nederland. De Gezonde Regio is een initiatief van de zorgaanbieders Rivas Zorggroep, GGZ-instelling Yulius, de GGD Zuid- Holland Zuid en De Vereniging van Ondernemende Huisartsen in de regio Gorinchem, Zorgbelang Zuid-Holland samen met Gezondheidsverzekeraar Trias (VGZ). De Gezonde Regio werkt aan het verbeteren van de gezondheid van de inwoners in de regio Zuid-Holland Zuid. De Gezonde Regio heeft een projectmatige aanpak voor haar werkzaamheden en voert de projecten en activiteiten zoveel als mogelijk uit in samenwerking met regionale en lokale partners. Zoals sportverenigingen, gemeenten, scholen, MKB (groente & fruit), welzijnsorganisaties en kinderopvang. De kracht van het samenwerkingsverband is de bereidheid om samen te bouwen aan gezondheid, waarbij De Gezonde Regio kan terugvallen op de jarenlange ervaringen, hoogwaardige kwaliteit van zorg en behandeling bij de aangesloten organisaties. Zie ook Samenwerking met het A. Schweitzerziekenhuis te Dordrecht In 2011 hebben Rivas Zorggroep, het A. Schweitzerziekenhuis en de Vereniging Medische Staf van beide ziekenhuizen, een Intentieovereenkomst tot samenwerking ondertekend. Rivas/het Beatrixziekenhuis en het Albert Schweitzer ziekenhuis werken al jaren samen, zoals bij het inkopen van materialen, kennis delen en uitwisseling van personeel. Beide partijen willen, met het oog op de toekomst, met elkaar verder als strategische samenwerkingspartners in de regio. Daarbij gaat het om het medisch inhoudelijke, het medisch ondersteunende, de ketenzorg en de bedrijfsvoering. Schaalvergroting maakt samen sterk, wat de partijen nieuwe mogelijkheden biedt in de dynamische zorgmarkt. Als het gaat om nieuwe mogelijkheden die schaalvergroting biedt, komt het neer op krachtenbundeling bij innovatie en het opleiden van en kennisuitwisseling door het personeel. Zo werken de cardiologen, intensivisten en plastisch chirurgen van beide ziekenhuizen samen. Revalidatie: samenwerking met RC Rijndam De samenwerking met Rijndam op het gebied van de medisch specialistische revalidatie in het Beatrixziekenhuis is in het verslagjaar voortgezet. Rivas heeft een aantal ambities op het gebied van revalidatie: zowel de medisch specialistische revalidatie als de geriatrische revalidatie en reactivering in verpleeg- en verzorgingshuizen. Rivas en Rijndam zijn met elkaar in gesprek over mogelijke uitbouw van hun samenwerking om de ambities van Rivas waar te kunnen maken. Alblashof te Alblasserdam Het gebouw is onverdeeld eigendom van de partijen die ruim tien jaar geleden het complex hebben opgericht. Het eigendom wordt alsnog verdeeld in appartementsrechten. Betrokken partijen zijn Rivas Zorggroep (als rechtsopvolger van Waerthove), Waardeburgh en gemeente Alblasserdam. Pact van Bleskensgraaf Het Pact van Bleskensgraaf omvat afspraken van de gemeenten in de Alblasserwaard en Vijfheerenlanden, zorgvragersorganisaties, wooncorporaties, zorginstellingen en 16

17 welzijnsorganisaties alsmede zorgverzekeraar en zorgkantoor. Met het nakomen van de afspraken moet worden bereikt, dat de regio in 2015 levensloopbestendig is. Mensen blijven dus langer thuis wonen, en opname in zorginstellingen wordt uitgesteld. In het Pact van Bleskensgraaf zijn voor de regio als geheel noodzakelijke prestaties opgenomen. Het gaat om uitbreiding en vernieuwing van het woningbestand, versterking van welzijn en leefbaarheid en de wijze waarop zorg thuis aan ouderen en mensen met een handicap geleverd wordt. Deze prestaties zijn vertaald in gemeentelijke actieplannen wonen, welzijn en zorg. Zie ook Stichting Drechtzorg Betere resultaten door samenwerking in de gezondheidszorg. Hiervoor hebben in totaal 27 organisaties in de gezondheidszorg Drechtzorg opgericht. Drechtzorg is een samenwerkingsverband van thuiszorg, ziekenhuis, huisartsen, revalidatiecentrum, verpleeghuizen, geestelijke gezondheidszorg, gehandicaptenzorg, verzorgingshuizen en woonzorgcombinaties uit Dordrecht en omstreken. De 27 participerende organisaties vormen gezamenlijk de deelnemersraad die uit haar midden een bestuur formeert. In de deelnemersraad kijken de organisaties over de grenzen van de eigen instelling of sector heen om het totale zorgaanbod in de regio te optimaliseren. Daarnaast zijn de zorgverzekeraars adviserend lid. Er wordt gewerkt aan: projecten gericht op de verbetering van de zorg aan specifieke cliëntencategorieën. projecten waar alle cliënten voordeel van hebben zoals de verbetering van de overdracht van gegevens Rivas Zorggroep neemt deel aan een aantal projecten. Zie voor een beschrijving van de projecten en meer informatie over Drechtzorg: Zorgnetwerk Land van Heusden & Altena 19 organisaties werken samen in de regio het Land van Heusden & Altena om 'inhoud te geven aan vermaatschappelijking van de zorg. De activiteiten van de verschillende partijen zijn erop gericht zorgvragers zo veel mogelijk in staat te stellen onderdeel van de samenleving te blijven uitmaken. In het Zorgnetwerk participeren het georganiseerde zorgvragers, woningbouwverenigingen, gemeenten, provincie, zorgaanbieders, instellingen binnen de gehandicaptenzorg, GGZ. Zie ook 17

18 3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering en medezeggenschap 3.1 Normen voor goed bestuur Rivas Zorggroep hanteert de Zorgbrede Governancecode. Deze code is mede basis voor de verantwoording in het Maatschappelijk Verslag, onderdeel van het Jaardocument. De systematiek van de Zorgbrede Governancecode is: pas toe of leg uit. In beginsel past Rivas Zorggroep de code toe. Op enkele aspecten is de navolgende uitleg van toepassing: Informatie aan en/of raadpleging van belanghebbenden of hun vertegenwoordiging: Belanghebbenden worden benoemd in het Maatschappelijk Verslag van het Jaardocument. In de respectievelijke reglementen die gelden voor het overleg met de belanghebbenden, is vastgelegd op welke wijze zij worden geïnformeerd, dan wel geraadpleegd. De Raad van Toezicht heeft geen goedkeuringsbemoeienis met de respectievelijke reglementen van de Ondernemingsraad, Centrale Cliëntenraad en het Document Medische Staf. Verantwoording aan belanghebbenden: In het Jaardocument wordt geen opgave gedaan van de leeftijd der toezichthouders. De externe accountant en diens relatie en communicatie met de organen van de zorgorganisatie: De Raad van Toezicht spreekt jaarlijks met de extern accountant. Dit gesprek vindt niet noodzakelijkerwijs plaats ter gelegenheid van de vergadering waarin over de jaarrekening wordt gesproken en besloten. Taak en werkwijze bestuur: De directie heeft in het verslagjaar een klokkenluidersregeling vastgesteld. Taak en werkwijze bestuur/raad van Toezicht: De term 'maatschappelijke onderneming' komt niet als zodanig terug in de regelingen van Rivas Zorggroep. Taak en werkwijze Raad van Toezicht: De Raad van Toezicht evalueert zijn functioneren jaarlijks. Niet per se buiten de aanwezigheid van het bestuur. Benoeming, ontslag, samenstelling en deskundigheid: Een lid van de Raad van Toezicht treedt volgens rooster, doch uiterlijk vier jaar na zijn benoeming af. Een aftredend lid van de Raad van Toezicht is éénmaal herbenoembaar volgens een in het reglement van de Raad van Toezicht vastgelegde procedure. In naar het oordeel van de Raad van Toezicht uitzonderlijke omstandigheden, is een lid ook tweemaal herbenoembaar. 18

19 3.2 Raad van Bestuur/Directie Samenstelling Bestuur Naam Bestuursfunctie Aandachtsgebieden P.H.E.M. de Kort voorzitter directie Corporate Control Marketing & Communicatie Rivas Advies Rivas Service Bedrijf Sector Verkoop & Cliëntenservice Vastgoed C.M. Heijblom, arts directeur Regio's (Zorg Thuis, Woonzorgcentra, verpleeghuizen,) Sector Behandeling & Begeleiding Sector Maatschappelijke Dienstverlening/ Jeugdgezondheidszorg/ Kraamzorg Sector huishoudelijke zorg mw. drs. M.H. Lormans directeur Beatrixziekenhuis Nevenfuncties P.H.E.M. de Kort: Naam rechtspersoon: Stichting Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen (SAZ) Stichting Laboratorium voor Pathologie Stichting Rivas Wonen Stichting Aanleunwoningen Steijndeld Stichting Beheer Goederen Beatrixziekenhuis Stichting Derdengelden Elke Zorg Stichting Steunfonds Verpleeghuis Lingesteyn Stichting Steunfonds Verpleeghuis 't Nieuwe Gasthuis Stichting Vrienden van het Beatrixziekenhuis Stichting De Stolpe Markt Stichting Ziekenhuizen regio Dordrecht-Gorinchem (SZDG) (ontbonden met ingang van ) Lease Gezondheidszorg Gorinchem BV Lease Gezondheidszorg Gorinchem 2 BV Lease Gezondheidszorg Gorinchem BV Lease Zorg Gorinchem 2000 BV Lease Zorg Gorinchem 2001 BV Lease Zorg Gorinchem 2002 BV Lease Zorg Gorinchem 2003 BV Lease Zorg Gorinchem 2004 BV Rivas Holding BV Rivas Parko BV Elke Zorg BV Nevenfuncties C.M. Heijblom, arts: Naam rechtspersoon: Stichting Beheer Goederen Beatrixziekenhuis Stichting Derdengelden Elke Zorg Stichting Drechtzorg Stichting Steunfonds Verpleeghuis Lingesteyn Stichting Rivas Wonen bestuursfunctie: lid bestuur penningmeester/ secretaris voorzitter voorzitter voorzitter voorzitter voorzitter voorzitter voorzitter voorzitter lid bestuur directie directeur directeur directeur bestuursfunctie: lid lid lid lid lid 19

20 Stichting Steunfonds Verpleeghuis 't Nieuwe Gasthuis Stichting Vrienden van het Beatrixziekenhuis Stichting De Stolpe Markt Lease Gezondheidszorg Gorinchem BV Lease Gezondheidszorg Gorinchem 2 BV Lease Gezondheidszorg Gorinchem BV Lease Zorg Gorinchem 2000 BV Lease Zorg Gorinchem 2001 BV Lease Zorg Gorinchem 2002 BV Lease Zorg Gorinchem 2003 BV Lease Zorg Gorinchem 2004 BV Rivas Holding BV Rivas Parko BV Elke Zorg BV Nevenfuncties drs. M.H. Lormans Naam rechtspersoon: Stichting Vrienden van het Beatrixziekenhuis Stichting Beheer Goederen Beatrixziekenhuis Stichting Steunfonds Verpleeghuis 't Nieuwe Gasthuis Stichting Steunfonds Verpleeghuis Lingesteyn Stichting Derdengelden Elke Zorg Stichting De Stolpe Markt Elke Zorg BV Rivas Holding BV Rivas Parko BV lid lid lid directie directeur directeur directeur bestuursfunctie: lid lid lid lid lid lid directeur directeur directeur Directiereglement Het directiereglement van Rivas is vastgesteld door de directie en goedgekeurd door de Raad van Toezicht van Rivas Zorggroep. Kernelementen zijn: De directie is verantwoordelijk voor het leidinggeven aan en organiseren van de Rivas Zorggroep op hoofdlijnen, waaronder begrepen: externe strategie en synergiebevordering, inclusief externe vertegenwoordiging van de organisatie; alle zaken die betrekking hebben op de beleidsvoorbereiding en vaststelling, de uitwerking, uitvoering en implementatie van het vastgestelde beleid en de periodieke toetsing ervan; de ontwikkeling van de organisatie en de daarbij behorende organisatieconcepten; de bewaking van de realisatie van de organisatiedoelstellingen; formele werkgeversrol; beslissingen met betrekking tot de budgettoewijzing en de afzonderlijke beleidsplannen van de organisatie-onderdelen, regio s en ziekenhuis en centrale ondersteunende diensten; toezicht op het management van de organisatie-onderdelen. het voeren van overleg met adviesorganen. In het directiereglement zijn verder bepalingen opgenomen omtrent: taken en bevoegdheden van het statutair bestuur van de stichting; samenstelling en benoeming van de directie; voorzitter; eindverantwoordelijkheid; functioneren directie; beleidsvorming; vergaderingen; besluitvorming; verantwoording- en informatieplicht; waarneming en bereikbaarheid; overleg. 20

21 Het directiereglement is in het verslagjaar geactualiseerd en goedgekeurd door de Raad van Toezicht Het beleid aangaande de bezoldiging van het bestuur De Raad van Toezicht is statutair bij uitsluiting bevoegd tot het vaststellen van de rechtspositie en de arbeidsvoorwaarden van de directie. De Raad van Toezicht betrekt bij besluiten omtrent de bezoldiging van het bestuur de adviezen van de NVTZ (Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in de Zorg) Informatieprotocol In het verslagjaar hebben directie en Raad van Toezicht inhoudelijk gesproken over een Informatieprotocol. De Raad van Toezicht is voor de informatievoorziening in belangrijke mate afhankelijk van de directie. In het informatieprotocol worden afspraken over de informatievoorziening vastgelegd. Kaderstellend daarbij zijn de Governancecode 2010 en het Toezichtkader Bestuurlijke verantwoordelijkheid voor kwaliteit en veiligheid van de Inspectie voor de gezondheidszorg. Initiatief en verantwoordelijkheid voor de rapportage ligt bij de directie. Aan de basis van het informatieprotocol ligt de Plan- & Controlcyclus van Rivas Zorggroep. De informatie geeft de directie de mogelijkheid zich te verantwoorden aan de Raad van Toezicht. De informatiebehoefte van de Raad van Toezicht ligt vooral op strategisch beleidsniveau en is gerelateerd aan de uiteindelijke doelen / beoogde effecten van Rivas Zorggroep en de strategieën om die te bereiken. De Raad van Toezicht heeft het Informatieprotocol in 2012 vastgesteld. 21

22 3.3 Toezichthouders: Raad van Toezicht Samenstelling van de Raad van Toezicht met per lid vermelding van de hoofden nevenfuncties Naam + functie in RvT Drs. D. Louter, voorzitter Ir. J. Glimmerveen MBA MSc plv. voorzitter Mw. drs. L. van Breugel, lid B.J.M. Deitmers arts, MBA, lid Mw. G.J. Derksen, lid Mr. G.A.F.M. Wouters, lid Functie per Nevenfuncties per Directeur/eigenaar Dirk Louter Advies en Management BV Voorzitter bestuur Coöperatie U.A Energy Fast Forward (EFFWD) Commissaris (ouddirecteur) Nedstaal BV Eigenaar/directeur Ruigenhil Vastgoed BV Vrijgevestigd psycholoog Directeur Arbo Unie Lid raad van bestuur Triversum, centrum voor kinder- en jeugdpsychiatrie Algemeen directeur Avelingen Groep Vice-president arrondissementsrechtbank Dordrecht Lid en plv. vz. RvT Vereniging Christelijk Voortgezet Onderwijs Rotterdam (CVO-R) Voorzitter Bestuur Christelijk Voortgezet Onderwijs Alblasserwaard-West (CVO-AW) Bestuurslid (+ secr.) Stichting B.E.P. (Beeldend Economische Projecten) te Rotterdam Lid bestuur Stichting CCHO (fonds voor ondermerschap en onderwijs) Voorzitter bestuur beheerstichting CHRIVO Lid bestuur Stichting Amersfoort in C Lid Raad van Toezicht Bevolkingsonderzoeken Zuid West (SBZW) Lid Raad van Toezicht Stichting ActiVite Voorzitter Raad van Toezicht Stichting Dromen van Landgoed Groot Zwaaftink Lid commissie Arbeidszaken Cedris Voorzitter bestuur Stichting Leonardo Office Secretaris De Groote Sociëteit te Gorinchem 22

23 3.3.2 Functie, datum eerste benoeming, benoemingstermijn, bezoldiging leden Raad van Toezicht Naam Functie in Datum 1 e Benoemingstermijn Bezoldiging RvT benoeming 2011 Drs. D. Louter, Voorzitter Waerthove Tot ,- Ir. J. Glimmerveen MBA MSc, Mw. drs. L. van Breugel, B.J.M. Deitmers arts, MBA, Plaatsvervangend voorzitter Tot ,- Lid Tot ,- Lid Waerthove Tot ,- Mw. G.J. Derksen, Lid Tot ,- Mr. G.A.F.M. Wouters Lid Woonzorg/ Rivas Tot , Het toezichthoudende orgaan houdt toezicht op de strategie en prestaties van de organisatie en de interne beheersings- en controlesystemen De Raad van Toezicht hecht zijn goedkeuring aan de meerjarenstrategie van de organisatie. Verder worden jaarplan, begroting en jaardocument door de Raad van Toezicht goedgekeurd. De prestaties van de organisatie worden elk kwartaal in de vorm van managementrapportage aan de Raad van Toezicht voorgelegd. Daarbij hebben de volgende aspecten bijzondere aandacht: de resultaten van de organisatie en per regio/sector/dienst; de opbrengsten van de organisatie en per regio/sector/diens; de personeelsaantallen van de organisatie per regio/sector/dienst Indien een nieuw lid/nieuwe leden is/zijn geworven: hoe de werving, selectie en benoeming hebben plaatsgevonden In het verslag jaar is de samenstelling van de Raad van Toezicht niet gewijzigd. In 2011 hebben twee leden van de Raad van Toezicht aangekondigd dat zij voornemens zijn per 1 januari 2013 tussentijds af te treden. De Raad van Toezicht heeft de Voordrachtscommissie 1 verzocht een voordracht te doen voor één nieuw lid van de Raad van Toezicht. Naar verwachting wordt deze voordrachtsprocedure in 2012 afgerond Het toezichthoudend orgaan waarborgt voldoende deskundigheid en de verdere ontwikkeling daarvan Artikel 10, lid 7 van de Statuten van Stichting Zorggroep bepaalt: 1 Voordrachtscommissie doet desgevraagd een schriftelijke voordracht aan de Raad van Toezicht voor één of meer kandidaten voor het lidmaatschap van de Raad van Toezicht. Samenstelling: voorzitter en lid Raad van Toezicht, voorzitter directie, voorzitter en lid Ondernemingsraad, voorzitter en lid Centrale Cliëntenraad. 23

24 Het profiel van de leden van de Raad van Toezicht kenmerkt zich door een brede maatschappelijke ervaring. De individuele leden zijn in staat om vanuit hun achtergrond en beroepsmatige bezigheid een concrete bijdrage te leveren aan het toezicht op de directie. Van ieder der leden van de Raad van Toezicht wordt verwacht dat zij zich blijven verdiepen in de ontwikkelingen op het gebied van de gezondheidszorg in het algemeen en de zorgfunctie van de stichting in het bijzonder en dat zij maatschappelijk actief zijn. In een Profielenmix is per zetel een specifieke detaillering naar achtergrond, discipline en deskundigheid geformuleerd. Hierin zijn ook specifieke eigenschappen en kwaliteiten geformuleerd die worden verwacht van de voorzitter van de Raad van Toezicht. De Profielenmix is in het verslagjaar geactualiseerd De Raad van Toezicht beschikt over voor de zorgorganisatie relevante kennis en ervaring in de zorg De leden van de Raad van Toezicht hebben allen affinitieit en op diverse manieren kennis en ervaring met de zorg en/of daaraan gelieerde maatschappelijke terreinen. Twee leden van de Raad van Toezicht zijn werkzaam in de gezondheidszorg De besluiten van het bestuur waaraan de raad zijn goedkeuring heeft verleend De Raad van Toezicht heeft in het verslagjaar de navolgende besluiten genomen: Wijziging van de statuten van Stichting Rivas Zorggroep Wijziging van het Reglement van de Raad van Toezicht De Raad van Toezicht heeft in het verslagjaar de volgende besluiten van de directie van de statutair vereiste goedkeuring voorzien: Jaardocument 2010 Rivas Zorggroep Begroting 2012 Stichting Rivas Zorggroep Strategisch Vastgoedplan Beleidpslan Financiering Deelname in bestuur Stichting De Stolpe Markt Wijziging directiereglement en accenten in de aandachts(beleids)gebiedenverdeling binnen de directie Diverse initiatieven met betrekking tot onroerend goed (Akte van Ruiling en Vestiging opstalrecht nutsvoorzieningen te Sliedrecht, voornemen tot verwerving van onroerend goed in Alblasserdam) De werkzaamheden die het toezichthoudende orgaan en de door dit orgaan ingestelde commissies op hoofdlijnen hebben uitgevoerd De Raad van Toezicht vergadert enkele malen per jaar. De Raad van Toezicht spreekt jaarlijks in een themabijeenkomst over Veiligheid en Kwaliteit. De Raad van Toezicht voert jaarlijks een gesprek met de accountant, De Raad van Toezicht legt jaarlijks diverse werkbezoeken af. Daarbij worden verschillende locaties bezocht en laat de Raad van Toezicht zich informeren over een bepaalde kwestie, project of ontwikkeling. De diverse commissies van de Raad van Toezicht hebben conform hun opdracht werkzaamheden uitgevoerd. 24

25 De Financiële Commissie heeft in het verslagjaar enkele malen vergaderd. De Financiële Commissie heeft gesproken met de accountant. De Financiële Commissie heeft de besluitvorming van de Raad van Toezicht voorbereid op de navolgende onderwerpen: Jaardocument, Begroting en Beleidsplan Financiering. De Werkgevercommissie heeft in het verslagjaar enkele malen vergaderd. De Werkgeverscommissie heeft gesproken met de directie. De Werkgeverscomissie heeft volgens mandaat de werkgeversaspecten van de Raad van Toezicht jegens de directie uitgevoerd. De vaste delegatie voor overleg medezeggenschapsorganen heeft gesprekken gevoerd met resepectievelijk de Ondernemingsraad en de Centrale Cliëntenraad. De Voordrachtscommissie is in het verslagjaar éénmaal bij elkaar geweest naar aanleiding van het verzoek van de Raad van Toezicht een voordracht te doen voor één nieuw lid van de Raad van Toezicht per 1 januari Naar verwachting wordt deze voordrachtsprocedure in 2012 afgerond. De tijdelijke Werkgroep Governancecode heeft in het verslagjaar aan de Raad van Toezicht gerapporteerd omtrent de toepassing van de Governancecode Gezondheidszorg door de organisatie. De tijdelijke werkgroep heeft de Raad van Toezicht geadviseerd op welke wijze toepassing van de Governancode Gezondheidszorg zou moeten leiden tot aanpassing van statuten of regelingen van Rivas Zorggroep Commissies Raad van Toezicht, opdracht en samenstelling Financiële Commissie Opdracht: de voorbereiding van het toezicht op de financiële gang van zaken in de onderneming, ten behoeve van vlotte besluitvorming in de Raad van Toezicht. Samenstelling: mevrouw Van Breugel, de heer Deitmers, de heer Glimmerveen Werkgeverscommissie Opdracht: het bewaken van de naleving van de werkgeversaspecten in de Zorgbrede Governancecode 2010, de bepalingen inzake werkgeverschap in de statuten en in het reglement voor de Raad van Toezicht. Samenstelling: de heer Louter, de heer Wouters Vaste delegatie voor overleg medezeggenschapsorganen Opdracht: het namens de Raad van Toezicht in overleg met de directie onderhouden van contacten met de diverse gremia van de organisatie, zoals de ondernemingsraad en centrale cliëntenraad. Samenstelling: mevrouw Derksen, de heer Louter Voordrachtscommissie Opdracht: het desgevraagd doen van een schriftelijke voordracht aan de Raad van Toezicht voor één of meer kandidaten voor het lidmaatschap van de Raad van Toezicht. Samenstelling: mevrouw Van Breugel, de heer Louter (overige leden: voorzitter directie, voorzitter en lid Ondernemingsraad, voorzitter en lid Centrale Cliëntenraad) Tijdelijk: Werkgroep Governancecode Eind 2010 heeft de Raad van Toezicht de tijdelijke Werkgroep Governancecode ingesteld. Opdracht: Adviseer de Raad van Toezicht of de Werkgroep Governancode Gezondheidszorg zoals deze luidt per 1 januari 2010 zou moeten leiden tot aanpassing van statuten of regelingen van Rivas Zorggroep. Samenstelling: de heer Deitmers, de heer Wouters 25