HAND EN POLS. CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "HAND EN POLS. CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie"

Transcriptie

1 HAND EN POLS CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie

2 Maatschap plastische chirurgie

3 Hand- en Polsklachten - Voorkomen per 1000 personen - Huisarts ziet gemiddeld 8 op Vrouwen > mannen - Serieus probleem - Sterk invaliderend - Dagelijks functioneren - Beroepsmatig functioneren

4 NHG Standaard Hand en polsklachten Carpaal tunnel syndroom Ganglion Triggerfinger Dupuytren Tendovaginitis van de Quervain Artrose (Mallet finger)

5 Carpaal Tunnel Syndroom Compressie nervus medianus in carpale tunnel

6 Carpaal Tunnel Syndroom Voorkomen: vrouwen 90 per 1000 mannen 6 per 1000 Nieuwe patiënten: vrouwen 4 per 1000 mannen 1 per 1000

7 Risicofactoren -Overgewicht -Reumatoïde artritis -Zwangerschap -Diabetes mellitus -Snel repeterende bewegingen -Zonder duidelijke oorzaak -Hogere leeftijd -Vormafwijkingen carpale tunnel -Ovariectomie -Hypo- en hyperthyreoïdie -Hand- en armtrillingen -Ongunstige werkhouding (> 30 graden flexie of extensie pols)

8 Oorzaak Hogere druk in carpale tunnel Slechtere doorbloeding nervus medianus Verminderde geleiding stroom door zenuw -tintelingen -gevoelsverlies -pijn -krachtsverlies/verdwijnen van duimmuis spier

9 Klinische diagnose: Pijnlijke tintelingen Doof / verminderd gevoel Lokalisatie: vinger 1 t/m 4 (medianus gebied) Vaak s nachts Wapperen met handen geeft vaak verlichting

10

11 Conservatieve behandeling - Polsbrace ( s nachts) - Corticosteroid injecties

12 Operatieve behandeling Indicatie bij: -Verdwijnen duimmuis spier -Continu gevoelsvermindering vingers

13 Operatieve behandeling 1. Open carpaal tunnel release 2. Endoscopische carpaal tunnel release Endoscopisch: Eerder aan het werk Meer kans op complicaties

14 Mogelijke complicaties Infectie Nabloeding Pillar pain Stijfheid Letsel aan medianus (endoscopisch)

15

16 Ganglion Uitstulping gevuld met gewrichtsvloeistof uitgaande van: - gewrichtskapsel - peesschede

17 Dorsaal pols ganglion Van S-L gewricht

18 Radiovolair polsganglion Uitgaande van radio-naviculair gewrichtskapsel

19 Peesschede ganglion

20 Mucoidcyste Uitgaande van het DIP gewricht

21 Symptomen Meestal geen klachten Pijnklachten bij bewegingen Mechanische klachten Esthetische klachten

22 Oorzaak - Meestal geen oorzaak - Geen relatie met werk of sport - Kan echter uiting zijn van artrose (bij mucoid cyste meestal het geval) - Soms dorsaal ganglion bij polsinstabiliteit - 50% verdwijnt spontaan

23 Diagnostiek Bij onderzoek vaste zwelling te voelen Puncteren Echografie bij twijfel Röntgenfoto eventueel bij verdenking op artrose of polsinstabiliteit

24 Conservatieve behandeling Expectatief Uitzuigen met naald (50% recidief) Spalk (tijdelijke oplossing)

25 Operatieve behandeling Excisie ganglion Eventueel behandeling van onderliggende oorzaak: - operatie ivm polsinstabiliteit - behandelen artrotisch gewricht

26 Mogelijke complicaties Infectie Nabloeding Stijfheid Recidief (1-40%)

27

28 Triggerfinger Pijn bij buigen en hokken bij strekken door: zwelling in de pees en/of vernauwing peesschede

29 Voorkomen Vrouwen > mannen < 6 jaar (ook zuigelingen) Tussen 40 en 60 jaar

30 Diagnostiek Hokken van vinger bij strekken Pijn MCP gewricht bij bewegen Palpatie volair MCP is pijnlijk Voelbare zwelling voor het MCP gewricht

31 Behandeling Geringe kortdurende klachten: expectatief Aanpassen ADL icm ontstekingsremmers en/of spalk Hinderlijke klachten: corticosteroid injectie 60% verbetering na 1 injectie 88% na eventuele herhaling na 3 weken Onvoldoende resultaat: Opereren

32

33 Mogelijke complicaties Zenuwletsel Bowstringing Infectie: panaritium

34

35 Ziekte van Dupuytren Strengvorming met samentrekkingen van de peesplaat in de handpalm

36 Ledderhosen

37 Klinische presentatie Klinische presentatie Geisoleerde nodulus Ingetrokken huid Palmaire streng tot in vinger

38 Voorkomen Meestal ringvinger en pink Meer mannen dan vrouwen Familiair voorkomen

39 Behandeling Conservatieve behandeling zinloos Injectie met collagenase: Kostbaar, beperkt en tijdelijk resultaat Chirurgische behandeling: Fasciotomie (percutaan) Fasciectomie

40 Behandeling

41 Behandeling Recidief op zelfde of andere plaats = 60% Wacht met opereren tot ontstaan van kromstand Bij sterke kromstand veel slechtere uitkomst operatie Kans op slechtere uitkomst operatie ook hoger bij recidief

42 Postoperatieve behandeling oefentherapie en spalktherapie littekenmassage gewrichtsmobilisatie

43 Tendovaginitis van De quervain Irritatie pezen eerste extensorcompartiment: - pijn - beperkte functie duim - zwelling radiale zijde pols

44 Voorkomen Mannen 5 per 1000 Vrouwen 13 per 1000 Voorkomen bij vrouwen: Tussen 35 en 55 jaar Tijdens zwangerschap

45 Door vastlopen strekpezen van de duim in de peestunnel Let op: klachten kunnen ook van eventuele duimbasis slijtage komen

46 Diagnostiek Lokalisatie is eerste extensor compartiment Pijn bij aanraken Test van Finkelstein

47 Conservatieve behandeling Aanpassen ADL Expectatief / analgetica Spalk Bij persisterende klachten: corticosteriodinjecties (80% respons)

48 Operatieve behandeling

49 Mogelijke complicaties beschadiging oppervlakkige tak nervus radialis

50 Arthrose van de Hand Gewrichtspijn Stijfheid Functiebeperking

51 Arthrose van de Hand Duimbasis (CMC-1) Proximale vingergewrichten (PIP) Distale vingergewrichten (DIP)

52 Arthrose van de Hand >50 jaar: meestal arthose op rontgenfoto Echter 20% klinische symptomen Vrouwen meer dan mannen Neemt toe met leeftijd Duimbasis (CMC-1) artrose vaak op jongere leeftijd

53 Oorzaken Langdurige mechanische belasting Trauma Instabiliteit gewricht Ontsteking (bijv RA) Zonder oorzaak (primaire artrose)

54 Lichamelijk onderzoek Grinding test

55 Aanvullend onderzoek Laboratorium onderzoek niet geïndiceerd Röntgenonderzoek niet noodzakelijk: klinische diagnose

56 Behandeling Conservatief (zo lang mogelijk) Rust / ontzien Behoud gewrichtsfunctie Uitleg / advies Dagelijkse activiteiten Gezond gebruik hand Spalk Medicamenteus: NSAIDs

57 Chirurgische behandeling DIP gewricht Artrodese PIP gewricht Artrodese PIP prothese

58 Operatie CMC-1 -Trapeziectomie -Artrodese -CMC-1 prothese

59 Handig

60 Heel handig

61 Te handig

62 Mallet finger Letsel strekapparaat leidt tot onvermogen tot volledig strekken

63 Pathofysiologie Letsel door met kracht buigen van distale falanx - Sport: basketbal, voetbal (keeper), volleybal - Stoten vinger bij dagelijkse activiteiten (opmaken van bed) - Bij ouderen vaak maar een gering trauma

64 Diagnostiek Lichamelijk onderzoek Permanente flexie stand DIP Actieve extensie onmogelijk Lokale zwelling dorsum DIP Swann-neck deformity (vaak na langere tijd) Rontgenonderzoek ter uitsluiting van ossale mallet met groter fragment

65 Conservatieve behandeling spalk Custom made ipv prefab 6-8 weken ZONDER dat top 1x buigt!!.

66 Operatieve behandeling Bij > 30 % fractuur gewrichtsoppervlak: Osteosynthese

67 Operatieve behandeling -Tenodermodese of -Fowlerse tenotomie

WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS

WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS 6-8 juni: Marius Kemler, Sandra Jongen en Diederik Vooijs 27-29 juni: Lidewij Hoorntje en Lars van der Ham Vraag

Nadere informatie

Vele handen maken licht werk. Even voorstellen. Welke onderwerpen? Johan Vehof. Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013

Vele handen maken licht werk. Even voorstellen. Welke onderwerpen? Johan Vehof. Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013 Vele handen maken licht werk Johan Vehof Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013 Even voorstellen Promotie Tissue Engineering Radboud Universiteit Opleiding UMCN, Prof Spauwen Fellowship Handchirurgie,

Nadere informatie

Is het wel een carpaal tunnel syndroom? Cathelijne Gorter de Vries Neuroloog 30-03-2016

Is het wel een carpaal tunnel syndroom? Cathelijne Gorter de Vries Neuroloog 30-03-2016 Is het wel een carpaal tunnel syndroom? Cathelijne Gorter de Vries Neuroloog 30-03-2016 Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

Nadere informatie

WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM

WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM Doel van de werkafspraak: Afstemming over diagnostiek en therapie door de huisarts, verwijzing van 1 e naar 2 e lijn, vervolg in de 2 e lijn. Uitgangspunt bij deze

Nadere informatie

Orthopedie. CMC 1 prothese/ Duimbasis prothese

Orthopedie. CMC 1 prothese/ Duimbasis prothese Orthopedie CMC 1 prothese/ Duimbasis prothese Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw duim. Er wordt een prothese in het duimbasisgewricht geplaatst. In deze folder vindt u informatie over het duimbasisgewricht,

Nadere informatie

PATIËNTENFOLDER Het Carpale Tunnel Syndroom operatie

PATIËNTENFOLDER Het Carpale Tunnel Syndroom operatie PATIËNTENFOLDER Het Carpale Tunnel Syndroom operatie Inleiding U wordt binnenkort geopereerd aan uw hand (carpaaltunnelsyndroom) door de neurochirurg. Deze operatie wordt in dagbehandeling uitgevoerd.

Nadere informatie

Onderwijsmateriaal voor toetsgroepen

Onderwijsmateriaal voor toetsgroepen injecteren bij hand- en polsklachten 1. Toelichting Dit onderwijsmateriaal voor toetsgroepen is gebaseerd op de NHG-Standaard M91 Hand- en polsklachten van januari 2010. De anatomie van de hand en de pols

Nadere informatie

CARPAAL TUNNELSYNDROOM Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie

CARPAAL TUNNELSYNDROOM Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie CARPAAL TUNNELSYNDROOM Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 1112 Inleiding Bij het carpaaltunnelsyndroom (CTS) zit één van de handzenuwen, de nervus medianus, in de knel. Van de zenuwbeknellingen

Nadere informatie

Plastische chirurgie. Carpaal tunnel syndroom

Plastische chirurgie. Carpaal tunnel syndroom Plastische chirurgie Carpaal tunnel syndroom Inhoudsopgave Wat is het Carpale Tunnel Syndroom?...4 Wat is de oorzaak?...5 Wat zijn de klachten?...5 Hoe wordt het syndroom vastgesteld?...6 Wat is de behandeling?...6

Nadere informatie

CARPALE TUNNEL SYNDROOM (CTS)

CARPALE TUNNEL SYNDROOM (CTS) CARPALE TUNNEL SYNDROOM (CTS) nervus medianus dwarse polsband = dak van de carpale tunnel CARPALE TUNNEL SYNDROOM Wat is het? Het carpale tunnel syndroom (CTS) is een aandoening waarbij een zenuw (de nervus

Nadere informatie

WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM

WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM Doel van de werkafspraak: Afstemming over diagnostiek en therapie door de huisarts, verwijzing van 1 e naar 2 e lijn, vervolg in de 2 e lijn. Uitgangspunt bij deze

Nadere informatie

Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden

Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden Hand: belangrijk zintuig ADL (onafhankelijkheid) Communicatie Carrière Cosmetiek Artrose:

Nadere informatie

Carpale tunnelsyndroom

Carpale tunnelsyndroom NEUROLOGIE Carpale tunnelsyndroom Beknelling zenuw in pols en hand U heeft een afspraak omdat u klachten heeft die passen bij het Carpale tunnelsyndroom (CTS). Bij het CTS is een zenuw in de pols bekneld

Nadere informatie

Presentatie hand- en polsklachten. 29 september 2018 NGS Kennisdag

Presentatie hand- en polsklachten. 29 september 2018 NGS Kennisdag Presentatie hand- en polsklachten 29 september 2018 NGS Kennisdag Hand- en polsklachten KINOS revalidatie Nijmegen Jennifer Vooren Fysio- en handtherapeut Nienke Meinema-Sanders, fysio- hand- en manueel

Nadere informatie

Hands On Care ARTROSE VINGERS

Hands On Care ARTROSE VINGERS ARTROSE VINGERS Hands On Care Diagnose en onderzoek Artrose is een aandoening die veel voorkomt aan de handen. Zoals op de foto te zien is geeft het zichtbare knobbels rondom de vingerkootjes, maar het

Nadere informatie

Carpale tunnelsyndroom

Carpale tunnelsyndroom RKZ Afdeling Handchirurgie Carpale tunnelsyndroom informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op

Nadere informatie

Artrose van de hand en pols

Artrose van de hand en pols Artrose van de hand en pols Artrose van de hand en pols Wat is artrose? Normaal gesproken bestaat een gewricht uit twee gladde, met kraakbeen bedekte botuiteinden die als een set bij elkaar passen en soepel

Nadere informatie

Chirurgie CARPALE TUNNEL SYNDROOM

Chirurgie CARPALE TUNNEL SYNDROOM Chirurgie CARPALE TUNNEL SYNDROOM Bij u bestaat het vermoeden op het Carpale Tunnel Syndroom (CTS). In deze folder kunt u nalezen wat dit inhoudt, welke onderzoeken er plaats gaan vinden en hoe de behandeling

Nadere informatie

Carpale Tunnel Syndroom

Carpale Tunnel Syndroom Carpale Tunnel Syndroom Diagnose en behandeling Neurologie Wat is het Carpale Tunnel Syndroom Het Carpale Tunnel Syndroom (CTS) is een beknelling van de middelste zenuw (de nervus medianus) in de pols.

Nadere informatie

Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen?

Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen? Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen? Johan Vehof Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 23 okt 2013 Inhoud Anatomie hand pols skelet Gewrichtsklachten Artrose vs Rheumatoide artritis Welke gewrichten?

Nadere informatie

Behandeling van de ziekte van Dupuytren. Plastische chirurgie

Behandeling van de ziekte van Dupuytren. Plastische chirurgie Behandeling van de ziekte van Dupuytren Plastische chirurgie De ziekte van Dupuytren is een aandoening waarbij knobbels en strengen in de handpalm gevormd worden. Dit komt door vermeerdering van bindweefsel

Nadere informatie

De peeskokerontsteking van De Quervain

De peeskokerontsteking van De Quervain De peeskokerontsteking van De Quervain gahandenpolscentrum.nl De peeskokerontsteking van De Quervain Wat is de aandoening van De Quervain? De aandoening van De Quervain genoemd naar de Zwitserse chirurg

Nadere informatie

NHG-Standaard Hand- en polsklachten

NHG-Standaard Hand- en polsklachten NHG-Standaard Hand- en polsklachten Eerste herziening Peters-Veluthamaningal C, Willems W, Smeets JGE, Van der Windt DAWM, Spies MN, Strackee SD, Vos K, Wind LA, Geraets JJXR. Huisarts Wet 2010:53(1):22-39.

Nadere informatie

Carpale Tunnel Syndroom (CTS)

Carpale Tunnel Syndroom (CTS) Carpale Tunnel Syndroom (CTS) Carpale TunnelSyndroom (CTS) Uw klachten kunnen passen bij een carpaal tunnelsyndroom. Om dit definitief vast te stellen, zal de neuroloog een EMG (EMG = Elektro Myo Gram)

Nadere informatie

Poliklinische handingrepen Carpaal Tunnel Syndroom Cyste Ganglion Lipoom Triggerfinger

Poliklinische handingrepen Carpaal Tunnel Syndroom Cyste Ganglion Lipoom Triggerfinger Poliklinische handingrepen Carpaal Tunnel Syndroom Cyste Ganglion Lipoom Triggerfinger Een poliklinische handingreep vindt plaats op onze poliklinische operatiekamer. Dit is een ruimte vlakbij de poli

Nadere informatie

Ingeklemde zenuw in de pols. Carpal tunnel syndroom

Ingeklemde zenuw in de pols. Carpal tunnel syndroom Ingeklemde zenuw in de pols Carpal tunnel syndroom Inhoudsopgave Wat is het carpal tunnel syndroom... 1 Waardoor wordt het veroorzaakt... 2 Klachten... 2 Diagnose... 3 Behandeling... 3 Tot slot... 5 Wat

Nadere informatie

** Flexie van de pols wordt ook wel palmairflexie genoemd, extensie van de pols wordt ook dorsaal flexie of dorsaal extensie genoemd.

** Flexie van de pols wordt ook wel palmairflexie genoemd, extensie van de pols wordt ook dorsaal flexie of dorsaal extensie genoemd. Checklist LO: Onderzoek van de pols en hand Algemene instructies Stelt u zich voor aan patiënt. Vertel welk onderzoek u gaat verrichten en instrueer de proefpersoon in begrijpelijk Nederlands. Zorg ervoor

Nadere informatie

De hand en pols Sport en peesletsels Gertjan Schmitz

De hand en pols Sport en peesletsels Gertjan Schmitz De hand en pols Sport en peesletsels 02.06.2018 Gertjan Schmitz Inhoud Voetbal Volleybal/korfbal/basketbal Wielrennen en mountainbiken Tennis en badminton Golf Skiën Boxen 2 Voetbal Letsels ontstaan door

Nadere informatie

Trigger finger. Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen.

Trigger finger. Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Trigger finger Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Oorzaak 2 Symptomen 2 Zorgpad 2 Behandeling 2 Spalk 2 Injectie 3 Chirurgie 3 Chirurgische behandeling 3 Behandelcentrum 3 Voor de

Nadere informatie

Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s. 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts

Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s. 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts 5W 1H Wanneer speelt het verhaal zich af? Wat gebeurt er? Enkelvoudige problematiek Verwijzing naar handft of

Nadere informatie

Carpale tunnel syndroom (CTS)

Carpale tunnel syndroom (CTS) Carpale tunnel syndroom (CTS) gahandenpolscentrum.nl Carpale tunnel syndroom (CTS) Wat is het carpale tunnel syndroom? Bij het carpale tunnel syndroom (CTS) bestaat een verhoogde druk op de zenuw in de

Nadere informatie

Orthopedie. Carpaal Tunnel Syndroom

Orthopedie. Carpaal Tunnel Syndroom Orthopedie Carpaal Tunnel Syndroom Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw pols. In deze folder vindt u informatie over de aandoening, de operatie en de nabehandeling. De carpale tunnel De naam

Nadere informatie

Carpaal Tunnel Syndroom

Carpaal Tunnel Syndroom Neurologie en Neurochirurgie Carpaal Tunnel Syndroom www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl NEU029 / Carpaal Tunnel Syndroom / 17-09-2018 2 Carpaal

Nadere informatie

TRIGGERVINGER / TRIGGERDUIM PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE

TRIGGERVINGER / TRIGGERDUIM PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE TRIGGERVINGER / TRIGGERDUIM PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding Van een triggervinger of triggerduim kan sprake zijn wanneer de vinger met moeite gestrekt

Nadere informatie

Haperende vinger (trigger finger) Behandeling door de plastisch chirurg

Haperende vinger (trigger finger) Behandeling door de plastisch chirurg Haperende vinger (trigger finger) Behandeling door de plastisch chirurg Inleiding De plastisch chirurg heeft met u besproken dat u behandeld wordt aan uw haperende vinger, ook wel trigger finger genoemd.

Nadere informatie

De ziekte van Dupuytren

De ziekte van Dupuytren RKZ Afdeling Handchirurgie De ziekte van Dupuytren informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Paramedisch protocol MCP resectie artroplastiek v.2-09/2013 Dit protocol is bedoeld voor de postoperatieve nabehandeling van een MCP resectie artroplastiek met een prothese. In dit protocol wordt als voorbeeld

Nadere informatie

De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek

De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek A.R.Koch, plastisch en handchirurg Haga Ziekenhuis, Den Haag In samenwerking met Monica Kop, revalidatie arts Berber Weitenberg, hand therapeute

Nadere informatie

Irritatie van de pezen van de duim (Morbus Quervain) Orthopedie

Irritatie van de pezen van de duim (Morbus Quervain) Orthopedie Irritatie van de pezen van de duim (Morbus Quervain) Orthopedie Inleiding U bent naar ons ziekenhuis doorverwezen omdat u last heeft van een peesontsteking rondom de pols en duim (Morbus Quervain). Deze

Nadere informatie

Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) Neurologie

Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) Neurologie Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) Neurologie Wat is een carpaal tunnel syndroom? Een carpaal tunnel syndroom is een beknelling van één van de zenuwen naar de hand (de nervus medianus) in de carpale tunnel.

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol Carpale tunnelsyndroom CTS v.2-09/2013 Het carpale tunnelsyndroom (CTS) bestaat uit symptomen die voorkomen bij compressie van de nervus medianus ter

Nadere informatie

Duim artrose (kunstgewricht van de duim)

Duim artrose (kunstgewricht van de duim) Duim artrose (kunstgewricht van de duim) Oorzaak Symptomen Diagnose Behandeling Herstel Artrose is een aandoening waarbij een gewricht door slijtage steeds meer beschadigt raakt. Hoewel er vele oorzaken

Nadere informatie

Plastische chirurgie Het carpale tunnel syndroom

Plastische chirurgie Het carpale tunnel syndroom Plastische chirurgie Het carpale tunnel syndroom 2 Algemeen Het carpale tunnelsyndroom is een klachtenpatroon dat wordt veroorzaakt door een beknelling van de nervus medianus (de middelste armzenuw) in

Nadere informatie

De Quervain. Peeskokerontsteking van de duim. Behandeling door de plastisch chirurg /handchirurg

De Quervain. Peeskokerontsteking van de duim. Behandeling door de plastisch chirurg /handchirurg De Quervain Peeskokerontsteking van de duim Behandeling door de plastisch chirurg /handchirurg Inleiding De plastisch chirurg heeft met u besproken dat u behandeld wordt aan de peesontsteking van uw duim.

Nadere informatie

Orthopedie. Polsprothese

Orthopedie. Polsprothese Orthopedie Polsprothese Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw pols. Er wordt een polsprothese geplaatst. In deze folder vindt u informatie over de pols, de aanleiding voor de operatie, de operatie,

Nadere informatie

Fracturen en luxaties hand

Fracturen en luxaties hand Fracturen en luxaties hand phalanx fracturen hand veel voorkomende fracturen op EHBO indien verkeerde behandeling: aanzienlijk functieverlies kans op arbeidsongeschiktheid goede behandeling: anatomische

Nadere informatie

Neurologie Het Carpale Tunnel Syndroom

Neurologie Het Carpale Tunnel Syndroom Neurologie Het Carpale Tunnel Syndroom Inleiding Het carpale tunnel syndroom is een beknelling van de nervus medianus ( de middelste armzenuw ) in het verloop van de carpale tunnel. Dit is een nauw kanaal

Nadere informatie

Carpaal Tunnel Syndroom

Carpaal Tunnel Syndroom Carpaal Tunnel Syndroom Inleiding In de pols loopt een tunnel, de carpaal tunnel. Door deze tunnel lopen de middelste handzenuw en de negen buigpezen van de onderarm naar de hand (zie tekening 1). Het

Nadere informatie

Carpale Tunnel Syndroom

Carpale Tunnel Syndroom Carpale Tunnel Syndroom Diagnose en behandeling Neurologie 2 Wat is het Carpale Tunnel Syndroom Het Carpale Tunnel Syndroom (CTS) is een beknelling van de middelste zenuw (de nervus medianus) in de pols.

Nadere informatie

Carpale Tunnelsyndroom Poliklinische behandeling. Orthopedie

Carpale Tunnelsyndroom Poliklinische behandeling. Orthopedie Carpale Tunnelsyndroom Poliklinische behandeling Orthopedie Inleiding U bent naar ons ziekenhuis doorverwezen omdat u last hebt van het carpale tunnel syndroom (CTS). In deze folder vindt u informatie

Nadere informatie

Plastische Chirurgie en Centrum voor Revalidatie De behandeling van een hokkende vinger

Plastische Chirurgie en Centrum voor Revalidatie De behandeling van een hokkende vinger Plastische Chirurgie en Centrum voor Revalidatie De behandeling van een hokkende vinger Triggerfinger Plastische Chirurgie en Centrum voor Revalidatie Inleiding Wanneer u last heeft van een hokkende vinger,

Nadere informatie

Carpale Tunnel Syndroom (CTS) Plastische chirurgie

Carpale Tunnel Syndroom (CTS) Plastische chirurgie Carpale Tunnel Syndroom (CTS) Plastische chirurgie Carpale tunnel syndroom Het carpale tunnel syndroom (CTS) ontstaat doordat een zenuw, de middelste armzenuw (ook wel de nervus medianus genoemd) ter hoogte

Nadere informatie

Polikliniek Carpale Tunnelsyndroom (CTS)

Polikliniek Carpale Tunnelsyndroom (CTS) Polikliniek Carpale Tunnelsyndroom (CTS) U bent door uw huisarts verwezen naar de polikliniek Carpale Tunnel Syndroom (CTS) van de afdeling Neurologie. In deze brochure vindt u informatie over het CTS

Nadere informatie

Haperende vinger. Chirurgie. Beter voor elkaar

Haperende vinger. Chirurgie. Beter voor elkaar Haperende vinger Chirurgie Beter voor elkaar 2 Inleiding Deze folder geeft u informatie over de haperende vinger of snapping finger en de behandelingsmogelijkheden. Het is goed u te realiseren dat voor

Nadere informatie

RKZ Afdeling Handchirurgie. Triggerfinger. informatie voor patiënten.

RKZ Afdeling Handchirurgie. Triggerfinger. informatie voor patiënten. RKZ Afdeling Handchirurgie Triggerfinger informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op het consult

Nadere informatie

Reumatoïde artritis van de hand

Reumatoïde artritis van de hand Reumatoïde artritis van de hand Reumatoïde artritis van de hand Wat is artritis? Letterlijk betekent artritis 'ontstoken gewricht'. Normaal gesproken bestaat een gewricht uit twee gladde, met kraakbeen

Nadere informatie

Carpaal Tunnel Syndroom. Operatie

Carpaal Tunnel Syndroom. Operatie Carpaal Tunnel Syndroom Operatie Inhoudsopgave Inleiding 3 Carpaal tunnel syndroom (CTS) 3 De operatie 3 Risico s van de operatie 4 Na de operatie 4 Het ontslag 4 Leefregels na ontslag 5 Poliklinische

Nadere informatie

Hand-, pols- en schouderproblemen

Hand-, pols- en schouderproblemen Hand-, pols- en schouderproblemen Samenvatting van de lezing door dr. B.B.G.M. Franssen, als plastisch chirurg verbonden aan het Elkerliek ziekenhuis te Helmond, op woensdag 16 november 2016 voor de DVN

Nadere informatie

aìáãä~ëáë=~êíêçëé E`j`Jf=~êíêçëÉF middenhandsbeentje CMC-gewricht handwortelbeentje (trapezium)

aìáãä~ëáë=~êíêçëé E`j`Jf=~êíêçëÉF middenhandsbeentje CMC-gewricht handwortelbeentje (trapezium) aìáãä~ëáë=~íêçëé aìáãä~ëáë=~êíêçëé E`j`Jf=~êíêçëÉF middenhandsbeentje CMC-gewricht handwortelbeentje (trapezium) Wat is het? Artrose is een aandoening van de gewrichten waarbij het kraakbeen van slechtere

Nadere informatie

Haperende vinger (trigger finger)

Haperende vinger (trigger finger) Haperende vinger (trigger finger) Behandeling door de plastisch chirurg/handchirurg Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding De plastisch chirurg heeft met u besproken

Nadere informatie

Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie

Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Chirurgie februari 2012 pavo 0314 Inleiding In deze folder vindt u informatie over het carpaal tunnel syndroom en de operatieve

Nadere informatie

Duimbasis arthrose of rhizartrose

Duimbasis arthrose of rhizartrose Duimbasis arthrose of rhizartrose Algemeen De duim is het meest gebruikte onderdeel van de hand. Duimbasis artrose (ook wel duimbasisslijtage, rhizartrose of CMC 1 artrose genoemd) is daarom de meest voorkomende

Nadere informatie

Carpale Tunnel Syndroom

Carpale Tunnel Syndroom Carpale Tunnel Syndroom Inhoudsopgave Inleiding 3 Wat is het carpale tunnelsyndroom 3 Oorzaken 3 Onderzoek 4 Wat gebeurt er bij de operatie 4 Na de operatie 5 Mogelijke complicaties en risico s 6 Wanneer

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Paramedisch Extensorpeesletsel zone 3 & 4 Boutonnière v.1-01/2013 Een boutonnière deformiteit (knoopsgatdeformiteit) beschrijft een 'zigzag'-collaps van een vinger of duim waarbij het PIP gewricht in flexie

Nadere informatie

Mallet finger. Behandeling door de plastisch chirurg

Mallet finger. Behandeling door de plastisch chirurg Mallet finger Behandeling door de plastisch chirurg Inleiding De plastisch chirurg heeft met u besproken dat u behandeld wordt aan uw mallet finger. In deze folder leest u meer over de aandoening en de

Nadere informatie

Behandeling van een trigger finger. Loes van Boxmeer & Emma Wassenaar

Behandeling van een trigger finger. Loes van Boxmeer & Emma Wassenaar Behandeling van een trigger finger Loes van Boxmeer & Emma Wassenaar Overzicht Inleiding PICO Zoekstrategie & Flowchart Artikelen Chirurgie Anatomie Open vs percutaan Conclusie Inleiding Klinische symptomen

Nadere informatie

Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder.

Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder. patiënteninformatie artrose - hand Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder. Wat is artrose? Artrose is een aandoening

Nadere informatie

Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum

Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum mini symposium voor verwijzers Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum Miguel Sewnath Even voorstellen Miguel Sewnath 5 jaar orthopedisch chirurg Opleiding OLVG/ UMCU Fellowship Trauma Engeland Vlietland

Nadere informatie

Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012

Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012 Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012 1. Beleid behandeling CMC I artrose Bij de keuze voor de behandeling van CMC I problematiek wordt uitgegaan van de classificatie volgens Eaton en

Nadere informatie

Haperende vinger (triggerfinger) Behandeling van een verdikking of knobbel van de peesschede van de vinger of duim door de plastische chirurg

Haperende vinger (triggerfinger) Behandeling van een verdikking of knobbel van de peesschede van de vinger of duim door de plastische chirurg Haperende vinger (triggerfinger) Behandeling van een verdikking of knobbel van de peesschede van de vinger of duim door de plastische chirurg 2 Haperende vinger Een haperende vinger ook wel triggerfinger

Nadere informatie

Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose

Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose Handtherapie MST Bezoekadres Ziekenhuis Enschede Ziekenhuis Oldenzaal Gebouw Ariënsplein Prins Bernhardstraat 17 Polikliniek 50 Polikliniek 32 Telefoon (053)

Nadere informatie

MCP totaalgewricht. Geef de kleine genoegens van het leven niet op!

MCP totaalgewricht. Geef de kleine genoegens van het leven niet op! MCP totaalgewricht Geef de kleine genoegens van het leven niet op! Vervanging van het MCP-vinger gewricht door een implantaat van PyroCarbon of Siliconen Bij het plaatsen van een MCP vingerwicht prothese

Nadere informatie

CONTRACTUUR VAN DUPUYTREN Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie

CONTRACTUUR VAN DUPUYTREN Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie CONTRACTUUR VAN DUPUYTREN Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 17862 Contractuur van Dupuytren In de handpalm ligt vlak onder de huid een bindweefselplaat. De bindweefselplaat is gelegen

Nadere informatie

Luxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012

Luxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012 Luxaties van schouder elleboog en vingers Compagnonscursus 2012 De schouder - Epidemiologie Meest gedisloceerde gewricht: NL 2000/jaar op SEH 45% van alle luxaties betreffen schouder 44% in de leeftijdsgroep

Nadere informatie

Carpale tunnel syndroom de CTS polikliniek

Carpale tunnel syndroom de CTS polikliniek Carpale tunnel syndroom de CTS polikliniek Inleiding In deze brochure kunt u lezen hoe het carpale tunnel syndroom ontstaat, wat de klachten en oorzaken van het carpale tunnel syndroom zijn. Daarnaast

Nadere informatie

Hand-Polscentrum. Het carpale tunnel syndroom

Hand-Polscentrum. Het carpale tunnel syndroom Hand-Polscentrum Het carpale tunnel syndroom Algemeen Het carpale tunnelsyndroom is een klachtenpatroon dat wordt veroorzaakt door een beknelling van de nervus medianus (de middelste armzenuw) in het verloop

Nadere informatie

ZorgSaam. appendicitis. het carpale tunnelsyndroom acuta. (blinde darm ontsteking)

ZorgSaam. appendicitis. het carpale tunnelsyndroom acuta. (blinde darm ontsteking) appendicitis het carpale tunnelsyndroom acuta (blinde darm ontsteking) ZorgSaam 1 Het Carpale Tunnelsyndroom Inleiding Deze folder geeft u informatie over de klachten en de oorzaak van het carpale tunnelsyndroom

Nadere informatie

Carpaal tunnel syndroom

Carpaal tunnel syndroom Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding In deze folder vindt u informatie over het carpaal tunnel syndroom en de operatieve

Nadere informatie

Chirurgie / Neurologie

Chirurgie / Neurologie Afdeling: Chirurgie / Neurologie Onderwerp: Carpale Tunnelsyndroom Het carpale tunnelsyndroom Inleiding Deze folder geeft u informatie over de klachten en de oorzaak van het carpale tunnelsyndroom en hoe

Nadere informatie

De Quervain. Peeskokerontsteking van de duim. Behandeling door de plastisch chirurg/handchirurg

De Quervain. Peeskokerontsteking van de duim. Behandeling door de plastisch chirurg/handchirurg De Quervain Peeskokerontsteking van de duim Behandeling door de plastisch chirurg/handchirurg Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding De plastisch chirurg heeft met

Nadere informatie

Carpale tunnelsyndroom (CTS)

Carpale tunnelsyndroom (CTS) 1/6 Plastische Chirurgie Carpale tunnelsyndroom (CTS) Inleiding Het carpale tunnel syndroom is een aandoening waarbij een zenuw in de pols bekneld zit. De plaats van de beknelling is de zogenaamde carpale

Nadere informatie

Carpale tunnelsyndroom

Carpale tunnelsyndroom Carpale tunnelsyndroom Afdeling algemene chirurgie U heeft met uw medisch specialist afgesproken dat u binnenkort wordt behandeld voor het carpale tunnelsyndroom. In deze folder informeren wij u over de

Nadere informatie

Wat is artrose aan de duimbasis? Bij wie ontwikkelt zich duimbasis artrose? Wat zijn de symptomen en tekenen van artritis aan de duimbasis?

Wat is artrose aan de duimbasis? Bij wie ontwikkelt zich duimbasis artrose? Wat zijn de symptomen en tekenen van artritis aan de duimbasis? Duimbasis artrose gahandenpolscentrum.nl Duimbasis artrose Wat is artrose aan de duimbasis? In normale gewrichten zijn de uiteinden van de botten geheel bedekt met kraakbeen, waardoor deze soepel en pijnloos

Nadere informatie

CONTRACTUUR VAN DUPUYTREN PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE

CONTRACTUUR VAN DUPUYTREN PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE CONTRACTUUR VAN DUPUYTREN PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE FRANCISCUS GASTHUIS Contractuur van Dupuytren In de handpalm ligt vlak onder de huid een bindweefselplaat. De bindweefselplaat

Nadere informatie

ANATOMIE EN FYSIOLOGIE

ANATOMIE EN FYSIOLOGIE FUTURO DE POLS In een notendop De pols is wellicht het belangrijkste gewricht in het alledaagse en beroepsleven. De pols wordt niet alleen belast bij vele vormen van handarbeid maar ook bij het sporten

Nadere informatie

Carpaal tunnelsyndroom

Carpaal tunnelsyndroom Orthopedie Carpaal tunnelsyndroom www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Wat is het carpaal tunnelsyndroom... 3 Voorbereiding... 4 Melden... 5 De operatie... 5 Mogelijke risico s en complicaties... 5 Na de

Nadere informatie

Haperende vinger. Tenovaginitis stensosans. Inleiding. Wat is een haperende vinger? Wat zijn de verschijnselen en de klachten?

Haperende vinger. Tenovaginitis stensosans. Inleiding. Wat is een haperende vinger? Wat zijn de verschijnselen en de klachten? Haperende vinger Tenovaginitis stensosans Inleiding Uw specialist heeft bij u een haperende vinger geconstateerd. In deze brochure vindt u informatie over de oorzaak, de mogelijke behandelingen en de gang

Nadere informatie

Carpaletunnelsyndroom

Carpaletunnelsyndroom Carpaletunnelsyndroom Het carpaletunnelsyndroom is een klachtenpatroon dat veroorzaakt wordt door een beknelling van de nervus medianus (de middelste armzenuw) in het verloop van de carpale tunnel. Dit

Nadere informatie

Sardellenplastiek. Orthopedie. Operatieve behandeling duimartrose. Inleiding

Sardellenplastiek. Orthopedie. Operatieve behandeling duimartrose. Inleiding Orthopedie Sardellenplastiek Operatieve behandeling duimartrose Inleiding Uw behandelend arts heeft met u afgesproken dat u binnenkort in het ziekenhuis wordt opgenomen voor een operatie. Uw behandelend

Nadere informatie

Carpaal tunnelsyndroom

Carpaal tunnelsyndroom Carpaal tunnelsyndroom Informatie voor patiënten F0190-3415 juni 2011 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357

Nadere informatie

Hand en pols artrose. Orthopedie

Hand en pols artrose. Orthopedie Hand en pols artrose Orthopedie Hand- en pols artrose Bij hand- en polsartrose is er sprake van slijtage in de hand of vingers of in het polsgewricht. Pijn bij (het opstarten van) bewegen, pijn in rust,

Nadere informatie

Carpaal tunnelsyndroom

Carpaal tunnelsyndroom Carpaal tunnelsyndroom Er is bij u een beknelling van de zenuw in de pols geconstateerd. Dit wordt het carpaal tunnelsyndroom genoemd. In deze folder vindt u uitleg over de aandoening en de behandeling.

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Ziekte van Dupuytren

Patiënteninformatie. Ziekte van Dupuytren Ziekte van Dupuytren De ziekte van Dupuytren berust op woekering van bindweefsel in de handpalm waardoor de vingers krom trekken. Het is genoemd naar de Franse chirurg Dupuytren die het als eerste heeft

Nadere informatie

Hand en pols artrose. Orthopedie. alle aandacht

Hand en pols artrose. Orthopedie. alle aandacht Hand en pols artrose Orthopedie alle aandacht Hand- en pols artrose Bij hand- en polsartrose is er sprake van slijtage in de hand of vingers of in het polsgewricht. Pijn bij (het opstarten van) bewegen,

Nadere informatie

INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN

INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De eerste Interline Plastische Chirurgie is gegeven in 2006. Dit is gedeeltelijk

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Paramedisch Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Dit protocol betreft de nabehandeling van fracturen van de schacht van de proximale phalanx. Bij fracturen van de schacht in combinatie met een

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol PIP hyperextensie (volaire plaat) letsel v.2-07/2013 Het hyperextensie letsel van het PIP gewricht is de meest voorkomende luxatie in de hand. - Instabiliteit

Nadere informatie

RKZ Afdeling Handchirurgie. M. De Quervain. informatie voor patiënten.

RKZ Afdeling Handchirurgie. M. De Quervain. informatie voor patiënten. RKZ Afdeling Handchirurgie M. De Quervain informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op het consult

Nadere informatie

Carpaletunnelsyndroom

Carpaletunnelsyndroom Carpaletunnelsyndroom Neurologie alle aandacht Het carpale-tunnelsyndroom Het carpale-tunnelsyndroom is een veel voorkomende aandoening met klachten in de de handen. De oorzaak is een beknelling van een

Nadere informatie