Het kritisch oog van de klinisch bioloog. in de hematologie. 06/11/2008 Steven Weekx Klinisch bioloog GZA ziekenhuizen Antwerpen
|
|
- Valentijn Claessens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Het kritisch oog van de klinisch bioloog in de hematologie 06/11/2008 Steven Weekx Klinisch bioloog GZA ziekenhuizen Antwerpen
2 Postanalyse en casuïstiek in hematologie vanuit de praktijk vanuit de theorie Dr. J. Van Den Bossche 06/11/2008 Steven Weekx Klinisch bioloog GZA ziekenhuizen Antwerpen
3 De postanalytische fase??? (Auto)validatie/autorisatie (LIS, valab, ) TAT Reflextesting Resultaatrapportering: Elektronisch Print Naar servers (en de controle hieromtrent ) Telefoonlimieten / paniekwaarden Resultaatcommentaren (automatisch ) Referentiewaarden Geïntegreerde rapporten (disciplineoverschrijdend: vb beenmerg: cytologie / FCM / APO / mol biologie integreren tot 1 rapport) Bewaren van stalen 3
4 De post-post analytische fase??? Meerwaarde interactie klinisch bioloog - clinicus Resultaatbespreking interpretatie discussie Mondeling / schriftelijk informele overlegmomenten: ad hoc formele overlegmomenten: MOC, patiëntenbesprekingen, (zaaltoer), 4
5 De post-post analytische fase??? 5
6 De post-post analytische fase??? 6
7 De postanalytische fase volgens de ISO norm 7 Hoofdstuk 5: technical requirements 5.7: post-examination procedures Systematic review by authorized personnel Storage and safe disposal of samples 5.8: reporting of results Report format Follow accepted norms and nomenclature Indication of the quality of sample Provide comment to aid clinical interpretation Record retention (Source and results) Identify clinically critical values & procedure how to use them TAT Revision of reported results
8 Casus 1 Man 44 jaar HA raadpleging hematologie: microcytaire anemie, nl ferritine: Thalassemie? Sikkelcelanemie? Lymfocytose: monoclonaal? Patiënt afkomstig van Hong Kong 8
9 Casus 1 Labo: Hb: 12,8 g/dl (12,9 16,4) RBC: 6, /µl (3,98 5,47) Hct: 40,8 % (35,0 46,0) MCV: 61,6 fl (82,4 97,3) MCH: 19,3 pg (28,0 34,2) MCHC: 31,4 g/dl (33,2 36,9) RDW: 17,0 % (12,2 14,8) WBC: 10, /µl (3,5 9,8) Segmentkernige 54,8% Eosinofiel 5,1% Basofiel 1,4% Lymfocyt 31,0% Monocyt 7,3% Neutrofielen absoluut 5,46 x1000/mm3 Lymfocyten absoluut 3,09 x1000/mm3 Monocyten absoluut 0,73 x1000/mm3 Trombocyten 232 x1000/mm3 ( ) Reticulocyten 1,70 % (0,44 1,50) Reticulocyten absoluut 112,5 x1000/mm3 (16,0 70,0) 9
10 Casus 1 Labo: PB uitstrijkje: microcytose +++ hypochroom +++ target cells ++ GEEN sikkelcellen aangetroffen FCM: CD19 3,2% Kappa 53,0 % v/d CD19+ Lambda 35,7 % v/d CD19+ 10
11 Casus 1 Normale ijzerparameters kommentaar op rapport ivm suggestie Hb-elektroforese? Zelf Hb-elektroforese bij-aanvragen? RBC indexen? (welke?) 11
12 Casus 1 formule result ijzergebrek thalassemie MCV - (5xHb) - RBC - 3, >0 <0 England & Fraser * MCV/RBC 9.3 >13 <13 Mentzer MCH/RBC 2.9 >3,8 <3,8 Srivastave RBC 6.6 <5,0 >5,0 RBC MCH x (MCV)²/ >1530 <1530 Shine & Lal RDW 17.0 < 14 / 17 > 14 / 17 Bessman index MCV - (10xRBC) -4.6 >15 <15 Ehsani MCV² x RDW/(Hb x 100) 50.4 >72 <72 Green & King * * RDW x (MCV/RBC) >220 <220 RDWindex * RDW/RBC 2.6 >3.3 <3.3 RDW/RBC MCV - RBC - 3xHb 16.6 >27 <27 Sirdah et al * * M. Sirdah et al; Int J Lab Hem 2008, 30, * G. Ntaios et al; Ann Hematol 2007, 86,
13 Casus 1 Hb-elektroforese Hemoglobine A : 95,3 % Hemoglobine A2: 4,7 % Beta-thalassemia minor 13
14 Casus 1 Hemoglobinopathieën: hoe rapporteren ivm primaire preventie? (cfr P.C.Giordano*) De uitslag is van grote waarde voor de primaire preventie van HbP major. Bij een positieve dragerschapsuitslag voor HbS, HbC, HbE, HbD, β- of α-thalassemie wordt geadviseerd om de volgende toelichting aan de uitslag toe te voegen: * Nederlands Referentie Laboratorium voor onderzoek en diagnostiek van Hemoglobinopathieën Universiteit Leiden 14 *
15 Casus 1: Hb-pathie Bij (jonge) kinderen: Dragerschapsonderzoek bij beiden ouders is, i.v.m. risico voor major vormen in een volgende zwangerschap, geïndiceerd. Bij jong volwassen: Dragerschapsonderzoek bij partner, broers en zusters is, i.v.m. risico voor major vormen in het nakomelingschap, geïndiceerd. Bij ouderen: Dragerschapsonderzoek bij (klein)kinderen is, i.v.m. risico voor major vormen in risicoparen uit de volgende generatie(s), geïndiceerd. 15
16 Casus 2 Vrouw 81 jaar via spoed Hemoglobine 5,8 g/dl Erythrocyten 3, /µl Hematocriet 21,3 % MCV 61,6 fl MCH 16,8 pg MCHC 27,2 g/dl Trombocyten 2436 x1000/µl Leucocyten 28,0 x1000/µl Myelocyt 1,0 % Metamyelocyt 1,0 % Segmentkernigen 88,0% Eosinofiel 2,0 % Basofiel 4,0 % Lymfocyt 4,0 % Monocyt 0,0 % CML, Ph+ 16
17 Casus 2 overige parameters - ontslagbrief Normale nierfunctie Fe 10 µg/dl en ferritine 8µg/l Neiging tot hyperkaliëmie (4,5 5,7 mmol/l) Cholesterol 208, triglyceriden 192 TSH 6,7 / Vrij T4 0,73: dit is hypothyroidie Hoog Vit.B12 en normaal foliumzuur HbA1c 6,4% CEA 3,5 ng/ml normaal sigmoid carcinoom CML Hartfalen Hypothyroidie 17
18 Casus 2 K mmol/l 001/ /09/06 15h16 VANDERPUTTE 80 J / /05/06 15h21 VANDERPUTTE 80 J / /04/06 7h44 VAN HUL 80 J / /04/06 8h06 VANDERPUTTE 80 J / /04/06 7h42 VANDERPUTTE 80 J / /03/06 5h41 VERHAERT 80 J / /03/06 7h34 VERHAERT 80 J / /03/06 11h34 VERHAERT 80 J / /03/06 8h23 VERHAERT 80 J / /03/06 14h47 SPAAS 80 J 4.4 Refwaarde mmol/l Plt x1000/µl Invloed van bloedplaatjes op kaliumconcentratie gemeten op serum N. Sevastos et al: Pseudohyperkalemia in serum: the phenomenon and its clinical magnitude. J Lab Clin Med 2006, 147,
19 Casus 2 Hemostase in vitro (serum) degranulatie plt Kaliumvrijstelling vals hoge Kaliumspiegel Effect van leukocytose en erythrocytose: niet significant plt/µl Kalium 0.15 mmol/l K PLT K CORR 001/ /09/06 15h16 VANDERPUTTE 80 J / /05/06 15h21 VANDERPUTTE 80 J / /04/06 7h44 VAN HUL 80 J / /04/06 8h06 VANDERPUTTE 80 J / /04/06 7h42 VANDERPUTTE 80 J / /03/06 5h41 VERHAERT 80 J / /03/06 7h34 VERHAERT 80 J / /03/06 11h34 VERHAERT 80 J / /03/06 7h38 VERHAERT 80 J / /03/06 8h23 VERHAERT 80 J / /03/06 17h19 VERHAERT 80 J / /03/06 14h47 SPAAS 80 J
20 Casus 2 berekenen van gecorrigeerde kalium is echter niet juist geen proportionele stijging K plt hypothese: Niet tgv lagere kalium excretie door de plt bij hoge aantallen plt in vitro: re-uptake kalium in de nog aanwezige viabele cellen om de elektrolyten en osmotische balans te herstellen 20
21 Casus 2 effect van thrombocytose op Kalium rapport 21
22 Casus 3: Vrouw 20 jaar 22 Sinds een 3-tal weken cystitis klachten, heeft dit frequent, R/ hogere vochtinname: meestal spontane resolutie. Vage spierpijnen beide bovenbenen, maar heeft dit sinds langer. Laatste weken ook intermittente last van steken in alle vingertoppen (hinderlijk tijdens typen, toegeschreven aan stress), soms ook in tenen. Vermoeidheid++ (stress?) Ecchymosen en petechieen ledematen. Geen belangrijke gingivale bloedingen, geen epistaxis. Week voor opname:roodbruine urine Geen koorts, geen diarrhee. Wel nausea, 3x galvocht gebraakt. Studente kleuteronderwijs.
23 Casus 3: Hemoglobine 8,1 -- g/dl 11,0 14,4 Erythrocyten 2,54 -- milj/mm3 3,65 4,5 RBC distribution width 13,6 % 12,2 14,8 Hematocriet 22,8 -- % 32,0 41,0 MCV 89,8 fl 82,4 97,3 MCH 31,9 pg 28,0 34,2 MCHC 35,5 g/dl 33,2 36,9 Commentaar RBC k schistocyten ++ Leucocyten 5,0 *1000/mm3 3,5 9,8 Immature granulocyten 0,2 % 0,0 2,0 Segmentkernige 62,1 % 40,2 74,7 Eosinofiel 0,8 - % 0,9 8,4 Basofiel 0,2 % 0,0 1,5 Lymfocyt 30,4 % 17,6 47,6 Monocyt 6,3 % 4,0 11,3 Trombocyten 7 -- *1000/mm Resultaat telefonisch medegedeeld aan dokter Borgers op tijdstip 14u50u Protrombinetijd 81,0 % 70,0 100,0 INR (PT-Innovin) 1,20 0,80 1,2 + 23
24 Casus 3: Ureum 39 mg/dl Kreatinine 0,86 mg/dl 0,52 1,04 egfr >60 ml/min/1,73m2 >60 Natrium 140 mmol/l Kalium 4,84 mmol/l 3,60 5,00 Chloride 108 mmol/l Bicarbonaat 26,7 mmol/l 22,0 30,0 Aniongap 10,1 - mmol/l 11,0 21,0 Calcium 9,00 mg/dl 8,40 10,20 Fosfaat 3,93 mg/dl 2,80 4,60 IJzer µg/dl Transferrine 292 mg/dl Transferrine saturatie 59 + % Ferritine µg/l Vitamine B pg/ml Foliumzuur in RBC 58,4 - ng/ml 141,0 101 Bilirubine totaal 2,74 + mg/dl 0,20 1,30 Bilirubine direkt 0,00 mg/dl 0,00 0,3 + Bilirubine indirekt 2,74 + mg/dl 0,00 1,10 Amylase 53 U/l AST (SGOT) 38 + U/l ALT (SGPT) 18 U/l 9 52 Gamma gt 9 - U/l Alkalische fosfatase 55 U/l LDH U/l Lipase 111 U/l CRP 1,80 + mg/dl 0,00 1,00 24
25 Casus 3: Celteller: sysmex XE-2100: 25
26 Casus 3: PB-microscopie Wat is een schistocyt? Waar in het uitstrijkje? Wie telt? Hoe? Hoeveel? Wat is normaal? 26
27 Casus 3: Wie telt? (Wie belt?) Wat is normaal? 58% vd nl populatie heeft schistocyten Mean 0.05% ( %) 100% vd TTP patiënten heeft schistocyten Mean 5% ( %) Neonaat < 3maand: < 5,0% Kind: 1 à 2% cut-off van 0,5%? Hoeveel? grote CV s: studie 24 morfologen: uitstrijkje met 10 % schistocyten: CV van 50% Hoe rapporteren? Kwantitatief vs semikwantitatief Rapport: resultaat nuanceren? 27
28 Casus 3: TTP (thrombotische thrombocytopene purpura) Vnl vrouwen 10 39j Thromboses in microcirculatie ischemie multipele orgaanfalen 28 Koorts Renale insufficientie (+-) Neurologische tekenen (apathie, verwardheid, ) Micro-angiopatische hemolytische anemie Schistocyten (> 1,0%) Directe coombs negatief Thrombopenie < pl / µl Geen andere oorzaken (DIC, HELLP, lupus, nierfalen, hartkleppen, maligniteit, GM, ) R/ plasmaferese (reduceert mortaliteit van 80% 10%) Oorzaak: ADAMTS13 deficientie E. Burns et al. Am J Hematol, 2004, 75, 18-21
29 Casus 3: ADAMTS13 deficientie erfelijk (< 3%) verworven: auto-antistoffen (97%) Nadeel: geen urgentietest 29 J.Evan Sadler, Blood, 2008, 112, 11-18
30 Casus 3: ADAMTS13 bij patiënte (500 E VPVIM): 19/06/2008: < 5,0% Zwak positieve inhibitor 08/08/2008: 52% 25/08/2008: 100% Ernstige ADAMTS13 deficientie (< 5%): ongunstige prognose: hoge kans op relaps stringente follow-up nodig rapporteren? 30
31 Casus 5: Vrouw 31 jaar Zwanger na IVF Inductie partus op 36wkn 4d (SUA single umbilical artery; groeiretardatie) BG: A RhDneg, ccee, Kneg BG kind: A RhDpos, Ccee, Kneg 31
32 Casus 5: 32 Hoeveelheid foetomaternele bloeding ikv mogelijke allo-immunisatie (anti-d) en eventuele toediening anti-rhd (RhoGam) bepalen foetale cellen (Kleihauer-Betke) Zure elutie + kleuring met eosine HbF: resistent rode kleur HbA: wordt weggeëlueerd ghost cells Neg controle: volwassen EDTA bloed pos controle: volw + navelstreng EDTA bloed
33 Casus 5: Tellen: % FC rapport: ml Foetale RBC 1 dosis RhoGam (300µg/1500IU) ~ 15 ml FRBC Toediening binnen de 72 uur na geboorte Positieve controle Patiënte 33
34 Casus 5: 5,6% FRBC ~ 180 ml FRBC 12 x RhoGam?? Verhoogde achtergrondkleuring partieel geëlueerd resultaat onbetrouwbaar Hb-elektroforese HbA: 90,4 % HbF: 6,8 % HbA2: 2,8 % HPFH (Hereditaire Persistence Foetal Hemoglobin) vals positieve Kleihauer test Bespreken met clinicus RhoGam toedienen of niet? 2 x RhoGam toegediend 34
35 Casus 5: Verhoogde HbF fractie HPFH α- en β-thalassemie, HbSS, enz 2 vormen: Pancellulaire vorm Heterocellulaire vorm twijfelgevallen en > 4ml FRBC: confirmeren via FCM (BCSH* ) * Guidelines for the use of prophylactic anti-d immunoglobulin British Committee for Standards in Haematology
Referentiewaarden Klinische Chemie Eenheid Hond Kat Eiwitten Eenheid Hond Kat Pancreas Darm Eenheid Hond Kat Bloedgassen Eenheid Hond Kat
Klinische Chemie Eenheid Hond Kat Ureum mmol/l 3,0 12,5 6,1 12,8 Ureum (nuchter) mmol/l 2,1 8,4 Kreatinine µmol/l 50 129 (70+0,7xL,gew,) 76 164 Glucose (nuchter) mmol/l 4,2 5,8 3,4 5,7 Fructosamine µmol/l
Nadere informatieReferentiewaarden. 1/11 Documentnummer 314, versie 44
A AAT 0,9-2,0 g/l ALAT m < 45 U/l v < 34 Albumine 35-50 g/l Albumine/kreatinine ratio m < 2,5 v < 3,5 Alkalische fosfatase 0-14 d < 248 U/l 15 d - 1 j < 470 1-10 j < 335 10-13 j < 417 m 13-15 j < 468 m
Nadere informatieHartfalen dubieus. Hartfalen onwaarschijnlijk
Referentiewaarden Klinische Chemie Datum: 01-07-2012 BLOED Naam Referentiewaarde Eenheid 1-Antitrypsine 0,80 2,00 g/l 1-Foetoproteïne (AFP) < 6,0 ku/l ACE 0 2 jaar 8 109 IU/L 3 7 jaar 12 99 IU/L 8 14 jaar
Nadere informatieReferentiewaarden. KLINISCHE CHEMIE Bepaling Eenheid Leeftijd / geslacht. Referentie waarden. Bronvermelding
Referentiewaarden REFER002 Referentiewaarden overzicht intern Pagina 1 van 5 KLINISCHE CHEMIE Referentie waarden natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch Kompas
Nadere informatieAdviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën
Adviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën PAOKC-cursus Consultverlening Ede, 19 september 2013 dr. Henk J. Adriaansen Klinisch Chemisch & Hematologisch Laboratorium, Gelre Ziekenhuizen,
Nadere informatieKLINISCHE CHEMIE. REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie /H.v.I./Versie1. referentie waarden.
REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie KLINISCHE CHEMIE 03012012/H.v.I./Versie1 waarden bronvermelding natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch
Nadere informatieReferentiewaarden Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium Zuyderland Medisch Centrum Locatie Heerlen Datum:
Referentiewaarden Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium Zuyderland Medisch Centrum Locatie Heerlen Datum: 01.03.2018 BLOED α1-antitrypsine 0,90 2,00 g/l α1-foetoproteïne (AFP) < 5,8 k ACE 0 2 jaar
Nadere informatieReferentiewaarden Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium
Referentiewaarden Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium Zuyderland Medisch Centrum Locatie Heerlen Datum: 12-07-2016 BLOED Naam Referentiewaarde Eenheid α1-antitrypsine 0,80 2,00 g/l α1-foetoproteïne
Nadere informatieREFERENTIEWAARDEN (vanaf 1 maart 2013)
Laboratorium Klinische Chemie en Haematologie REFERENTIEWAARDEN (vanaf 1 maart 2013) Dienstdoende klinisch chemicus #11-3510 Centrale Balie 58826 Bloedtransfusie 57672 Polilaboratorium AZU 57667 Polilaboratorium
Nadere informatieREFERENTIEWAARDEN (vanaf 1 januari 2015)
Laboratorium Klinische Chemie en Haematologie REFERENTIEWAARDEN (vanaf 1 januari 2015) Dienstdoende klinisch chemicus 73510 Centrale Balie 58826 Bloedtransfusie 57672 Polilaboratorium AZU 57667 Polilaboratorium
Nadere informatieREFERENTIE-INTERVALLEN (vanaf 1 juni 2018)
Laboratorium Klinische Chemie en Haematologie REFERENTIE-INTERVALLEN (vanaf 1 juni 2018) Dienstdoende klinisch chemicus 73510 Centrale Balie 58826 Bloedtransfusie 57672 Polilaboratorium AZU 57667 Polilaboratorium
Nadere informatieReferentiewaarden (nieuw per januari 2012)
Laboratorium Klinische Chemie en Haematologie Referentiewaarden (nieuw per januari 2012) Dienstdoende klinisch chemicus #11-3510 Centrale Balie 58826 Bloedtransfusie 57672 Polilaboratorium AZU 57667 Polilaboratorium
Nadere informatieLaboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie
Laboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie 12 februari 2013 Dr. Anja Leyte Dr. Simone Smits Anemie Anemie: Hb lager dan de ondergrens van de referentiewaarde Man: 8.5-11.0 mmol/l Vrouw:
Nadere informatiePracticum Laboratoriumgeneeskunde. Dr. Pieter Vermeersch Prof. Norbert Blanckaert
Practicum Laboratoriumgeneeskunde Dr. Pieter Vermeersch Prof. Norbert Blanckaert Practicum laboratoriumgeneeskunde 1. Pre-analytische fase 2. Basisprincipes celtelling 3. Labobezoek OUTCOME EFFECT MEDISCHE
Nadere informatieU/L mannen vrouwen. < 140 < 98 < 115 Ammoniak µmol/l Amylase < 107 U/L Androsteendion mannen vrouwen
Referentiewaarden Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium Zuyderland Medisch Centrum Datum: 11-02-2019 α1-antitrypsine 0,90 2,00 g/l α1-foetoproteïne (AFP) < 5,8 k ACE 0 2 jaar 8 109 I 3 7 jaar 12
Nadere informatieLessenreeks Hematologie. Anemie. Diagnose en Gebreksanemieën. Caroline Brusselmans & Pieter Vermeersch LAG
Lessenreeks Hematologie Anemie Diagnose en Gebreksanemieën Wat is Anemie? Definitie Reductie in het totale aantal RBC, de hoeveelheid hemoglobine of de RBC massa (hematocriet) verminderd zuurstoftransport
Nadere informatieONBEHEERDE AFDRUK. Kwaliteitshandboek CKHL Bijlage 4-4: Referentiewaarden en Meetonzekerheid. Pagina 1 van 10. Alleen geldig op: vrijdag 17 april 2015
LUMC\4. Zorgondersteunend\LSH ONBEHEERDE AFDRUK Kwaliteitshandboek CKHL Bijlage 4-4: Referentiewaarden en Meetonzekerheid Versie 20 Publicatiedatum woensdag 26 maart 2014, 16:16:08 Status Gepubliceerd
Nadere informatieReferentiewaarden (nieuw per augustus 2010)
Referentiewaarden (nieuw per augustus 2010) Laboratorium Klinische Chemie en Haematologie Centrale Balie tst 58826 Sectie Bloedtransfusie tst 57672 Polilaboratorium AZU tst 57667 Polilaboratorium WKZ tst
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
Carusostraat 1 Paramaribo Suriname Locatie(s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor Locatie Afkorting Hoofdlocatie Carusostraat 1 Paramaribo Suriname Klinische Chemie 1 Serum
Nadere informatieReferentiewaarden Eerste druk, 2008. Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium Apeldoorn, Zutphen
Referentiewaarden Eerste druk, 2008 Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium Apeldoorn, Zutphen Gelre ziekenhuizen Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium, Apeldoorn Albert Schweitzerlaan 31 Postbus
Nadere informatieReflecterend testen. Een kwaliteitsverbetering voor huisarts en patient. Jeffrey Keuren, klinisch chemicus i.o. Atrium Medisch Centrum, Heerlen
Reflecterend testen Een kwaliteitsverbetering voor huisarts en patient Jeffrey Keuren, klinisch chemicus i.o. Atrium Medisch Centrum, Heerlen Overzicht Wat is reflecterend testen Casus Waardering door
Nadere informatiehet anemieprotocol in de eerstelijn
Interpreteren en becommentariëren van uitslagen: het anemieprotocol in de eerstelijn Dr. ing. M.P.G. Leers, klinisch chemicus PAOKC Consultverlening NVKC 2013 Anemie Hb concentratie < ondergrens ref.waarde
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: 29-10-2015 tot 01-11-2019 Vervangt bijlage d.d.: 12-11-2014
van N.V. MyLab Carusostraat 1 Paramaribo Suriname Locatie waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor Klinische Chemie 1 Serum Het bepalen van de alanine aminotransferase activiteit
Nadere informatieErfelijke rode bloedcelafwijkingen: diagnostiek en kliniek. A.J. (Adriaan) van Gammeren KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda,
Erfelijke rode bloedcelafwijkingen: diagnostiek en kliniek A.J. (Adriaan) van Gammeren KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda, Casus TB, anamnese Nederlandse jongen, 5 jaar oud Blanco voorgeschiedenis Sinds 7 dagen
Nadere informatieLessenreeks hematologie
Lessenreeks hematologie Hemolytische anemieën Indeling Anemieën Anemie Microcytair Ret: normaal Aregeneratief Normocytair Macrocytair Ret: gestegen Regeneratief Hemolyse Acute bloeding Caroline Brusselmans
Nadere informatieReflecterend testen in de huisartsenpraktijk. Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici
Reflecterend testen in de huisartsenpraktijk Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici Wat kunt u verwachten? Wat is reflecterend testen? Waarom reflecterend testen? Voorbeelden uit de praktijk.
Nadere informatieIn het algemeen duidt een RPI < 2 op onvoldoende tijd of vermogen van het beenmerg om te reageren op de anemie.
Mededelingen MDC-Amstelland voor (huis)artsen en verloskundigen. november 2011 MDC-Amstelland is sinds 1 juli j.l. een feit, maar hiermee zijn nog niet alle bepalingen met de daarbij behorende referentiewaarden
Nadere informatieREFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE Parameter Eenheid Leeftijd Referentiewaarde Van toepassing Sedimentatie mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995
Nadere informatieAllemaal Beestjes. Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017
Allemaal Beestjes Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017 Voorgeschiedenis Vrouw, 68 jaar Diabetes type 2 (1995), hypertensie (2010), chronische nierinsuffiëntie (2012) Presentatie op de SEH In de nacht
Nadere informatieReferentiewaardelijst bepalingen
Deze lijst toont de referentiewaarden voor de bepalingen uitgevoerd op het laboratorium van Diagnostiek voor U Opmerkingen: - De tijdsduur tot de rapportage van de uitslag is afhankelijk van de manier
Nadere informatieBloed. Presentatie: Peter Elgersma
Bloed. Presentatie: Peter Elgersma Inhoud workshop 1. Inleiding op onderwerp (bloed en lymfestelsel) 2. Onderzoek en Diagnostiek 3. Ziekten die verband houden met bloed 1. Inleiding De ontwikkeling van
Nadere informatieTrombocytose. Dr. Dimitri Breems, internist-hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Medisch Centrum Regatta 3 juni 2014
Trombocytose Dr. Dimitri Breems, internist-hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Medisch Centrum Regatta 3 juni 2014 Casus 1 Vrouw, 25 jaar Laboratoriumonderzoek hemoglobine 11,2 g/dl 11,0-14,4 hematocriet 0,341
Nadere informatieBloedwaarden. Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014. door Joost Lips
Bloedwaarden Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014 door Joost Lips Aanvraag bloedonderzoek Bloedafname Bewerking afgenomen bloed (1) Kleuren van
Nadere informatieHet kritisch oog van de klinisch bioloog. Prof. Dr. Peter Declercq K.U.Leuven Virga Jesseziekenhuis, Hasselt
Het kritisch oog van de klinisch bioloog Prof. Dr. Peter Declercq K.U.Leuven Virga Jesseziekenhuis, Hasselt 1 Overzicht De postanalytische fase Zijn confirmatie en autorisatie nodig? (de toegevoegde waarde
Nadere informatieDe accreditatie werd uitgereikt aan/ L'accréditation est délivrée à/ Onze Lieve Vrouw Van Troost. Kroonveldlaan Dendermonde
Bijlage bij accreditatie-certificaat Annexe au certificat d'accréditation Annex to the accreditation certificate Beilage zur Akkreditierungszertifikat 614-MED EN ISO 15189:2012 Versie/Version/Fassung 2
Nadere informatieREFERENTIEWAARDEN AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN AFDELING HEMATOLOGIE Sedimentatie B mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995 1 0 50j M 0 10 1995 1 50 60j M 0 12 1995 1 60 70j M 0 14 1995
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
ijlage bij accreditatieverklaring (scope van accreditatie) van Eurofins Central Laboratory.V. ergschot 71 4817 PA reda Nederland Locatie(s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor
Nadere informatieHet hematologisch bloedonderzoek. Het hematologisch bloedonderzoek. is het onderzoek naar de bloedcellen
Het hematologisch bloedonderzoek Cris van der Meiden Dierenkliniek Van der Meiden Eerste Veterinaire Bloedbank Nederland EDUvetlab QCvetlab Het hematologisch bloedonderzoek is het onderzoek naar de Bloed
Nadere informatieVersie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016
Wijzigingen t.o.v. voorgaande versie Anemie protocol (PR-0002) Versie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016 2 Jaarlijkse revisie (mutatie 14 060) Hst. 1 Onderverdelen a.h.v. MCV verwijderd
Nadere informatieDIABETISCHE NEFROPATHIE
DIABETISCHE NEFROPATHIE Onderdeel van de micro-angiopathie bij diabetes mellitus. Insuline-afhankelijke DM 30% vd ptn krijgt nefropathie Niet-insuline-dependente DM 5% vd ptn Pathogenese: Meerdere factoren
Nadere informatieReferentiewaarden Certe divisie Klinische chemie en hematologie (02/2015)
Referentiewaarden Certe divisie Klinische chemie en hematologie (02/2015) CHEMIE 1 ENDOCRINOLOGIE 6 TUMORMARKERS 8 HEMATOLOGIE, VOLWASSENEN 9 HEMATOLOGIE, ALLE LEEFTIJDEN 10 STOLLING 13 URINE 14 SEMEN
Nadere informatieWelkom. Bloedwaarden. Hematondag 3 oktober 2015. Jan de Jong, arts np
Welkom Bloedwaarden Jan de Jong, arts np Hematondag 3 oktober 2015 Laboratoriumonderzoek Programma Getallen zijn maar getallen Rol laboratoriumonderzoek Normale waarden Veel voorkomende bepalingen Lab
Nadere informatieAdreno Corticotroop Hormoon (ACTH) pmol/l EDTA-bloed K2E ml Certe locatie Leeuwarden 1 week
Omschrijving test LOINC Referentiewaarde Afnamemateriaal Afnamemateria Minimale Uitvoering bij Certe-locatie in: Doorlooptijd al buiscode hoeveelheid Adreno Corticotroop Hormoon (ACTH) 14674-6 1.6-13.9
Nadere informatieClinical/diagnostic scenario
VALIDATIE VAN DE NIEUWE PARAMETER RET-HE OP DE SYSMEX XE 5000 C. Indevuyst 21/4/2010 Clinical/diagnostic scenario CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 1 Ijzercyclus N Engl J Med. 1999 Dec 23;341(26):1986-95.
Nadere informatieLaika. Laika. Nierinsufficientie? Eiwit in darm? Signalement Anamnese Klinisch onderzoek. Medische beeldvorming
Valkuilen bij de Interpretatie van Bloeduitslagen VERMEULEN (J) Trammezandlei 122 2900 Schoten 20/10/2009 Dierenarts J. Sus Cloud Nr 9 7th Heaven K. Gommeren Inwendige ziekten, ik spoed en intensieve i
Nadere informatieDubbelpopulaties in de bloedgroepbepaling van twee zwangeren. Joost Groen AIOS Klinische chemie
Dubbelpopulaties in de bloedgroepbepaling van twee zwangeren Joost Groen AIOS Klinische chemie 05-07-2019 Disclosure Disclosure belangen spreker bijeenkomst Kliniek voor Bloedtransfusie 5 juli 2019 Naam:
Nadere informatieMocht uw onderzoek er niet bij zijn dan kunt u contact opnemen door een mail te sturen naar contact@mdca.nl
Onderzoek Tarief Ordertarief 10,64 Huisbezoek 16,35 Decentrale afname 3,87 Hematologie BB: Bloedbeeld 5,19 DIFF: Differentiatie 1,72 BSE: Bezinking 1,75 CRP 3,93 Eosinofielen 1,70 Reticulocyten 2,89 Sikkelceltest
Nadere informatieTarieven Laboratorium diagnostiek 2016
Tarieven Laboratorium diagnostiek 2016 De hieronder vermelde tarieven zijn door de NZA vastgestelde maximum tarieven. Er kan een korting gelden op dit tarief, welke per zorgverzekeraar kan variëren. Disclaimer
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
ijlage bij accreditatieverklaring (scope van accreditatie) van Eurofins Central Laboratory.V. (s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor ergschot 71 4817 PA reda Nederland
Nadere informatieOnder- Boven- Onder- Bovengrens. (werk- a1-antitrip. A 0,9 2 0,9 2 g/l 3-5
(werk- a1-antitrip. A 0,9 2 0,9 2 g/l 3-5 ACE Angiotensine conv.enzyme A 20 70 20 70 U/l 3-5 ALAT A 45 35 IU/l 0-3 Alatop Inhalatiescreening neg neg 0-3 Albumine/kreat ratio urine A 2,5 3,5 mg/mmol 0-3
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
ijlage bij accreditatieverklaring (scope van accreditatie) van Eurofins Central Laboratory.V. ergschot 71 4817 PA reda Nederland Locatie(s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor
Nadere informatieREFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE Parameter Eenheid Leeftijd Referentiewaarde Van toepassing Sedimentatie mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995
Nadere informatieWORKSHOP ANEMIE. een Maastrichtse aanpak. Michel van Gelder internist-hematoloog
WORKSHOP ANEMIE een Maastrichtse aanpak Michel van Gelder internist-hematoloog met dan aan: Sacha Zeerleder(hematoloog, AMC) & Arno Gingele(1 e jaarsaios, MUMC) Na deze Workshop ben je ONGETWIJFELD in
Nadere informatieEen verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Nadere informatieAnemie: waar beginnen we, en waar eindigt het?
Anemie: waar beginnen we, en waar eindigt het? Geneeskundige Dagen van Antwerpen 12.09.2014 Dr. Evi Van Dyck Inhoud Epidemiologie De rode bloedcel Definitie Aanpak van anemie Ferriprieve anemie Macrocytaire
Nadere informatieCerte tarievenlijst 2019 huisartsenlaboratorium en klinische chemie. Aanvraag Specificatie NZA-code Code tarief Hematologie
Certe tarievenlijst 2019 huisartsenlaboratorium en klinische chemie Aanvraag Specificatie NZA-code Code tarief Hematologie Urine Feces Klinische chemie Volledig bloedonderzoek 7,10 Hb. Leukocyten, Trombocyten
Nadere informatieDeze tarievenlijst kan onvolkomenheden bevatten en hieraan kunnen geen rechten worden ontleend.
Onderzoek Tarief Ordertarief 2,45 Huisbezoek 9,62 Hematologie BB: Bloedbeeld 5,43 DIFF: Differentiatie 1,82 BSE: Bezinking 1,81 CRP 4,90 Eosinofielen 1,82 Reticulocyten 3,43 Sikkelceltest 14,52 Abnorm.Hb
Nadere informatieCritically Appraised Topic Belang en bepaling van hematocriet in stamcelafereseproducten
Critically Appraised Topic Belang en bepaling van hematocriet in stamcelafereseproducten Leuven, 23 februari 2016 Assistent in Opleiding Sarah Gils Supervisor Dr. Jan Emmerechts Inleiding: hematopoietische
Nadere informatieTarieven Laboratorium diagnostiek 2015
Tarieven Laboratorium diagnostiek 2015 De hieronder vermelde tarieven zijn door de NZA vastgestelde maximum tarieven. Er kan een korting gelden op dit tarief, welke per zorgverzekeraar kan variëren. Disclaimer
Nadere informatieAnalysefrequentie laboratoriumonderzoek
3026 17-ß-Oestradiol dagelijks 2123 3-Methoxytyramine 1 x per 2 weken 2085 5-HIAA (urine) 1 x per 2 weken 3001 ACE dagelijks 3047 ACTH 1 x per 2 weken 4038 Aggr. Adrenaline dagelijks 4043 Aggr. Arachidonzuur
Nadere informatieREFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE Sedimentatie mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995 1 0 50j M 0 10 1995 1 50 60j M 0 12 1995 1 60 70j M 0 14
Nadere informatieEen bloedafname Simpel? Of toch niet?
Een bloedafname Simpel? Of toch niet? Prof. dr. Ilse Weets Laboratorium Hematologie en Klinische Chemie Mogelijke foutenbronnen Pre-analytisch - patiëntgebonden - afname - transport - monsterbehandeling
Nadere informatieCasus 11. Geen klinische gegevens ingevuld Man, 45 Jaar. Hb: 8,9 WBC: 25,2. Plt: 159 MCV 89,1. Neutro s 13,6 Mono s: 2,52. Casus 6
Casus 11 Geen klinische gegevens ingevuld Man, 45 Jaar Hb: 8,9 MCV 89,1 WBC: 25,2 Neutro s 13,6 Mono s: 2,52 Plt: 159 Casus 6 Bloed uitstrijkje Casus 6 Wat nu? Anamnese Beenmergonderzoek t(9;22) Bloedkweek
Nadere informatieBloedbeelden hematologie
Bloedbeelden hematologie Zie ook zeker de klinieken om nog eens te kunnen oefenen!!! Algemeenheden - Alles in relatie tot elkaar zien (Vooral bij de WBC formule: % vs. absolute aantallen) - Reticulose
Nadere informatieACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE LABORATORIUM Concept dd 6 april 2006 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep bestaat uit Dieter Boswijk (huisarts, Dedemsvaart) Sjef vd Leur
Nadere informatieReferentiewaardelijst bepalingen
Deze lijst toont de referentiewaarden voor de bepalingen uitgevoerd op het laboratorium van Diagnostiek voor U Opmerkingen: - De tijdsduur tot de rapportage van de uitslag is afhankelijk van de manier
Nadere informatiePathologie. zorgen INZO2 Intensivist = INZO1 + albumine + magnesium
In AZ Sint Maarten zijn een aantal analysepanels afgesproken met en bekrachtigd door een bepaalde arts of artsengroep. De arts noteert de afgesproken panelcode op het aanvraagformulier. De bedoeling is
Nadere informatieAnemie en zwangerschap
Multidisciplinair protocol Anemie en zwangerschap Auteurs: J. Kroeze, L. Scharbaai, E. Bosch, M. Nissinen, K. Schut, M. de Vries, K. Snijders, C. Nijland Datum: maart 2019 2 DOEL Uniforme afspraken tussen
Nadere informatieWijzigingen laboratoriumbepalingen ten opzichte van de richtlijn 2006
RICHTLIJN LABORATORIUMBEPALINGEN EN PERIODIEK ONDERZOEK BIJ STABIELE CHRONISCHE HD EN PD PATIËNTEN Wijzigingen laboratoriumbepalingen ten opzichte van de richtlijn 2006 - Bepaling van de aluminiumspiegel
Nadere informatieProbleem-georienteerde kliniek Icterus. W. Van Steenbergen
Probleem-georienteerde kliniek Icterus W. Van Steenbergen Arts 1, 2006-2007 Casus 1: Man, 53 jaar Raadpleging 06-09-2005 Sinds één week: Vermoeidheid Sclerale icterus, donkere urine, ontkleurde stoelgang
Nadere informatieAanvraag voor laboratoriumonderzoek : ROUTINE BLOED NIERSTEENKLINIEK. Aanvraag voor laboratoriumonderzoek : ROUTINE BLOED (site ST/ER) Biochemie
Aanvraag voor laboratoriumonderzoek : ROUTINE BLOED NIERSTEENKLINIEK ZEER (mits motivatie laboverantwoordelijke) Biochemie BATTERIJ: 630 Sg1 103 Ureum Sg1 104 Creatinine Sg1 105 Urinezuur Sg1 106 Natrium
Nadere informatieVolwassenen Kinderen Ouderen. Stichting Oosterscheldeziekenhuizen Ziekenhuis Zeeuws Vlaanderen Ziekenhuis Walcheren vierde editie versie 2007
+ Zeeuwse Laboratoria Referentiewaarden Volwassenen Kinderen Ouderen Stichting Oosterscheldeziekenhuizen Ziekenhuis Zeeuws Vlaanderen Ziekenhuis Walcheren vierde editie versie 2007 1 HEMATOLOGIE: Bezinking
Nadere informatie11/01/2013. Een minuutje geduld. Geboorte.. De mens. Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? . andere zoogdieren
Geboorte.. De mens Een minuutje geduld Vroeg- of Laattijdig afnavelen Dr. David Van Laere Neonatoloog UZ Antwerpen. andere zoogdieren Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? Zoek de verschillen?
Nadere informatiePathologiegebonden analysepanels
Pathologiegebonden analysepanels Bijlage - AANVRAAG-AFNAME Documentcode: BL-0075 Versie: 11.0 Geldig van: 19-2-2018 In AZ Sint Maarten zijn een aantal analysepanels afgesproken met en bekrachtigd door
Nadere informatieTarieven Laboratorium diagnostiek 2017
Tarieven Laboratorium diagnostiek 2017 De hieronder vermelde tarieven zijn door de NZA vastgestelde maximum tarieven. Er kan een korting gelden op dit tarief, welke per zorgverzekeraar kan variëren. Disclaimer
Nadere informatieAlles over bloed- en urine-analyses bij de nefrologische patiënt
Alles over bloed- en urine-analyses bij de nefrologische patiënt Prof. Dr. Marijn Speeckaert Prof. Dr. Marijn Speeckaert Inleiding Bloed: functies, eigenschappen, samenstelling Evaluatie van de patiënt
Nadere informatieReticulocyten 070716 3,43 2,87 74625 Hemoglobine (Hb) 070702 1,82 1,71
PROBLEEMGEORIËNTEERDE ONDERZOEKEN Onderstaand vindt u de tarieven. Het kan zijn dat het tarief voor uw onderzoek lager is dan vermeld op onze website (dit is afhankelijk van uw verzekeraar). Tarieven onder
Nadere informatieAANDOENINGEN van het BLOED. H.H. TAN, arts 2015
AANDOENINGEN van het BLOED H.H. TAN, arts 2015 BLOED 2 RODE BLOEDCELLEN (ERYTROCYTEN ; 4,5-5,5 x 10 12 /ltr, 4-5 x 10 12 /ltr) * Vervoeren O 2 naar het weefsel * Voeren CO 2 af * Levensduur: 120 dagen
Nadere informatieIJzer en Cystic Fibrosis. Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis
IJzer en Cystic Fibrosis Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis Programma Inventarisatie Anemie algemeen oorzaken anemie gevolgen anemie Anemie bij CF IJzer bij CF: in het bloed in de
Nadere informatieQUIS CUSTODET IPSE CUSTODES?
QUIS CUSTODET IPSE CUSTODES? Dr. Kees Harteveld & dr. Warry van Gelder SKML sectie hematologie Warry van Gelder: Inleiding Wat is waar? Wie heeft er gelijk? Hoe bewaak je de bewaker? Kees Harteveld: Wat
Nadere informatieVersie: 038 Geldig vanaf: 23/10/2015. Referentiewaarden O.5.08/01a
a1-antitrip. Volw. 0,9 2 0,9 2 g/l 3-5 ACE Angiotensine conv.enzyme Volw. 20 70 20 70 U/l 3-5 ALAT Volw. 5 45 5 35 IU/l 0-3 Alatop Inhalatiescreening neg neg 0-3 Albumine/kreat ratio urine Volw. 0 2,5
Nadere informatieTarieven diagnostiek ZekerWeten. Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium
Tarieven diagnostiek ZekerWeten De tarieven voor laboratoriumdiagnostiek worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Deze tarieven kunnen tussentijds wijzigen. De kosten voor
Nadere informatieNIERZIEKTEN WEGWIJS IN UW BLOEDUITSLAGEN
NIERZIEKTEN WEGWIJS IN UW BLOEDUITSLAGEN WEGWIJS IN UW BLOEDUITSLAGEN 03 Rode bloedcellen 03 Witte bloedcellen 04 Bloedplaatjes 04 Hematocriet 04 Hemoglobine 04 Ureum 05 Creatinine 05 Urinezuur 05 Natrium
Nadere informatie17, ,
Kostenoverzicht aanvragen door huisartsen voor klinisch chemisch onderzoek Basis prijslijst per 1 januari 2017 (in Euro) Orderkosten per patiënt per aanvraag 079986 Huisbezoek door Certe Trombosedienst
Nadere informatieGLOBAAL RAPPORT EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE BEENMERGONDERZOEK
ISSN 0778-8363 FEDERALE OVERHEIDSDIENST, VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE DIENST VOOR LABORATORIA VAN KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN DESKUNDIGEN
Nadere informatiePathologiegebonden analysepanels
Pathologiegebonden analysepanels Bijlage - AANVRAAG-AFNAME Documentcode: BL-0075 Versie: 9.0 Geldig van: 31-1-2017 In AZ Sint Maarten zijn een aantal analysepanels afgesproken met en bekrachtigd door een
Nadere informatieGeslacht Leeftijdscategorie Referentieinterval
17-Hydroxyprogesteron 1m 3m 1.5 12.4 nmol/l b39 17-Hydroxyprogesteron 3m 6m 0.5 5.5 nmol/l b39 17-Hydroxyprogesteron 6m 12m 0.6 7.4 nmol/l b39 17-Hydroxyprogesteron M 1j 9j 0.5 2.2 nmol/l b39 17-Hydroxyprogesteron
Nadere informatieLaboratorium & kliniek
Laboratorium & kliniek Bron: leidse-land.nl F.J.A. van Meeteren, arts, dmcc 1 2 Patiënt 1 Vrouw van 24 jaar uit Tunesië. Ze is sedert 3 weken in ons land. Ze bezoekt de huisarts met lichte koorts (38,1
Nadere informatiePlatystele jungermannioides
Platystele jungermannioides Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Naam: J. E. de Vries Geen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieUitzonderingen interne afdelingen. Deze afdelingen worden nooit gebeld* IC, REC, SEH, EHH, OK IC, REC, SEH, EHH, OK.
CDL: doorbelgrenzen Pagina 1 van 5 Hematologie Kenmerk patiënt Patiënt is bekend # of onbekend^ met afwijkende bepaling Bepaling Interne Doorbelgrens* Uitzonderingen interne Deze worden nooit gebeld* Poliklinische
Nadere informatieInterpretatie labo-resultaten
Interpretatie labo-resultaten hematologie Sylvia Snauwaert, MD PhD Overzicht A. Trombocytopenie B. Leucocytose Bespreking casussen A. Trombocytopenie Man, 63 jaar, routinebloedafname, asymptomatisch Help
Nadere informatie17,14 17,63 17,63 17,63 17,63 17,63 17,63 pm 17,63 Toeslag afname/aanname prikpost ,24 3,24 2,90 3,24 3,24 3,24 3,24 3,24 3,68
Tarieven diagnostiek ZekerWeten De tarieven voor laboratoriumdiagnostiek worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Deze tarieven kunnen tussentijds wijzigen. De kosten voor
Nadere informatieOnze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012
Onze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012 1 Anemie bij chronische nierinsufficiëntie Analyse en behandeling bij de oudere patient Greetje Velema, huisarts Mariëlle de Vreede, hematoloog
Nadere informatiePathologie. DIABETESpanel Dr. Vandenbroucke Standaard Diabetes panel. INZO1 Dr. C. Libeer Analysepanel voor een patiënt opgenomen op Intensieve zorgen
In AZ Sint Maarten zijn een aantal analysepanels afgesproken met en bekrachtigd door een bepaalde arts of artsengroep. De arts noteert de afgesproken panelcode op het aanvraagformulier. De bedoeling is
Nadere informatieHematologie: werken in teamverband!
Hematologie: werken in teamverband! Hematologie Zeer intense samenwerking tussen clinicus, klinisch bioloog, anatomopatholoog en cytogeneticus is cruciaal Aan hand van twee casussen willen we het zorgpad
Nadere informatieReferentiewaardentabel KCHL
ACE 0-20 /v 3 weken B205 ACTH EP 7-63 pg/l /v 2 weken B208 Adrenaline 0-546 pol/l /v 4 weken AFP P/
Nadere informatieHemolyse na transfusie, wie is de boosdoener?
27 maart 2014 Hemolyse na transfusie, wie is de boosdoener? CENTRAAL DIAGNOSTISCH LABORATORIUM transfusielaboratorium, Yvonne Henskens en Sandra Rouwette Vrouw, 55 jaar Blanco voorgeschiedenis 5 dagen
Nadere informatieMaligne hematologie. Asia Ropela, internist-oncoloog St.Jansdal ziekenhuis 22 maart 2014
Maligne hematologie Asia Ropela, internist-oncoloog St.Jansdal ziekenhuis 22 maart 2014 Indeling Leukemie acuut AML (acute myeloïde leukemie) ALL (acute lymfoïde leukemie) chronisch CML (chronische myeloïde
Nadere informatieChemie. Materiaalcodes:
Chemie Materiaalcodes: BAL = broncho-alveolaire lavage Bs = stolbloed Bc = citraatbloed Be = EDTA-bloed Bh = heparinebloed Bm = beenmerg F = feces L = liquor Lu = uitademingslucht N = navelstrengbloed
Nadere informatieOp hoop van zegen Johan de Vries
Op hoop van zegen Johan de Vries Klinisch chemicus Kennisplatform Transfusiegeneeskunde 30 maart 2017 Maxima Medisch Centrum, Veldhoven Inhoud Casus 1: Het gaat goed Casus 2: Het gaat goed fout Beschouwing
Nadere informatie