OPLEIDING tot MBO-VERPLEEGKUNDIGE ONDERSTEUNINGSMAGAZIJN E. Gevorderd 1

Transcriptie

1 OPLEIDING tot MBO-VERPLEEGKUNDIGE ONDERSTEUNINGSMAGAZIJN E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken Gevorderd 1 Albeda college Branche gezondheidszorg Kwalificatieniveau 4 Crebo: 95 Versie: Juni 2013 Fase: Gevorderd 1 Naam student:.

2 Overzicht van activiteiten; Beroepstaak E 2.1 Werkt aan deskundigheidsbevordering en professionalisering van het beroep Activiteiten 1. Ontwikkelingen van het beroep 2. Vakbladen verzamelen-vakliteratuur lezen-kennis delen 3. Deskundigheidsbevordering-klinische les-referaat-themabijeenkomst 4. Vergaderen-standpunt inbrengen en beargumenteren 5. Persoonlijke ontwikkeling: kernkwaliteiten-kernkwadrant 6. Intercollegiale ondersteuning m.b.v. feedback-intervisiemethoden 7. Kritische beroepssituatie-dilemma s (Taaltaak schrijven) 2.2 Werkt aan het bevorderen aan bewaken van kwaliteitszorg Activiteiten 1. Evidence bases practice handelen 2. OR, CAO, ARBO, vakbonden en beroepsverenigingen 3. Kwaliteit van zorg-werken volgens standaarden en criteria 4. Afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing-swot analyse 5. Kwaliteit van zorg op microniveau-veranderplan presenteren (taaltaak spreken) E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

3 2.1 Werkt aan deskundigheidsbevordering en professionalisering van het beroep Activiteiten 1. Ontwikkelingen van het beroep 2. Vakbladen verzamelen-vakliteratuur lezen-kennis delen 3. Deskundigheidsbevordering-klinische les-referaat-themabijeenkomst 4. Vergaderen-standpunt inbrengen en beargumenteren 5. Persoonlijke ontwikkeling: kernkwaliteiten-kernkwadrant 6. Intercollegiale ondersteuning m.b.v. feedback-intervisiemethoden 7. Kritische beroepssituatie-dilemma s (Taaltaak schrijven) E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

4 1. Ontwikkelingen van het beroep Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student heeft: zich georiënteerd op de ontwikkeling van het beroep Bestudeer uit je boek Professionalisering, deskundigheidsbevordering en kwaliteitszorg; Kwalificatiedossier MBO Verpleegkundige Calibris NBC VAR School 2.1 Werkt aan het bevorderen van deskundigheid en professionalisering van het beroep (K) Verplicht Activiteit 1: Stel je op de hoogte van wat het kwalificatiedossier MBO Verpleegkundige is, wat Calibris is, wat de NBC is en de wat VAR is. Wissel je gegevens uit met klasgenoten Kwalificatiedossier MBO Verpleegkundige Calibris Wat is het? Wat is het doel? Welke informatie bevat het? NBC VAR Waarom is het van belang hier iets van te weten in het kader van deskundigheidsbevordering en professionalisering van het beroep? E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

5 2. Verpleegkundige vakbladen verzamelen, literatuur lezen, kennis delen Resultaat De student heeft verschillende soorten vakbladen verzameld, vakliteratuur bestudeerd en haar kennis gedeeld met anderen. Praktische Bestudeer uit je boek Deskundigheidsbevordering, voorbereiding professionalisering en kwaliteitszorg: Noodzaak tot deskundigheidsbevordering/vakliteratuur Verzamel verschillende soorten verpleegkundige vakbladen, neem mee naar de les Kies een verpleegkundig artikel uit een vakblad bijv. Nursing Theorie Boek; Deskundigheidsbevordering, professionalisering en kwaliteitszorg: Noodzaak tot deskundigheidsbevordering en vakliteratuur. Diverse verpleegkundige vakbladen, verpleegkundig artikel Locatie Thuis/School Evaluatie In subgroep; Vraag (en geef) feedback op competentie K; vakdeskundigheid toepassen; Werkproces 2.1 Werkt aan het bevorderen van deskundigheid en competentie professionalisering van het beroep (K) Verplicht/keuze Verplicht Activiteit 1: Op de hoogte blijven van actuele en nieuwe inzichten, hoe doe ik dat? Beantwoord onderstaande vragen: - Hoe stel je jezelf als verpleegkundige op de hoogte van nieuwe inzichten? - Waarom is dat belangrijk? - Welke bronnen zijn daarvoor? - Hoe beoordeel je de informatie op validiteit? - Wat maakt een bron interessant? Activiteit 2: Vakliteratuur verzamelen, vakliteratuur bestuderen, vakkennis delen In subgroepen: Verzamel verschillende soorten verpleegkundige vakbladen en noteer het volgende: voor wie is het bestemd, wat voor soort inhoud en specifieke rubrieken zijn er. Tot slot hoe vaak verschijnt het blad en vergelijk de prijzen. Individueel: Zoek een vakblad dat relevant is voor je werk of stageplek. Zoek een artikel uit (neem mee naar de les). Bestudeer deze en maak hier een samenvatting van. Deze mag niet langer zijn dan een A4'tje. Hierin moet duidelijk de kern van het artikel weergegeven zijn. In subgroep Presenteer een samenvatting van je artikel aan klasgenoten. Vraag (en geef) feedback op competentie K; vakdeskundigheid toepassen; - Expertise delen - Draagt vakkennis in duidelijke taal over aan collega s. - Laat open houding zien in vakinhoudelijke discussies. - Leest zich in en praat met collega over actuele vakkennis. - Vraagt en geeft feedback volgens de richtlijnen. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

6 3. Deskundigheid bevorderen-klinische les-themabijeenkomst-referaat Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student heeft onderzoek gedaan naar deskundigheidsbevording van verpleegkundigen en haar kennis gedeeld met anderen. Bereid activiteit 1 en 2 thuis voor, neem de uitwerking mee naar de les. Boek; Deskundigheidsbevordering, professionalisering en kwaliteitszorg/ Thema 2 Bijdrage aan deskundigheid van collega s Thuis/School Bespreek de activiteiten na met klasgenoten. 2.1 Werkt aan het bevorderen van deskundigheid en professionalisering van het beroep (K) Verplicht Activiteit 1; Verzamel informatie om het volgende schema in te vullen; Klinische les Wat is het? Wat is het doel? Waar wordt het gehouden? Wie organiseert het Voor wie is het bedoeld? Themabijeenkomst Referaat Congres Symposium Ga binnen je eigen netwerk/werkomgeving na welke bijeenkomst er binnenkort gehouden gaat worden en bepaal of je er wel of niet naar toe gaat. Waarom wel/niet? Wat zijn de consequenties voor je eigen deskundigheid? Bespreek dit met groepsgenoten. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

7 Activiteit 2: A. Zoek in een vakblad een congres of symposium waar je wel naar toe zou willen. Vertel in de klas waarover het congres of symposium gaat, wat het kost, waar het is en waarom je voor dat congres of symposium hebt gekozen. B. Maak met elkaar een verdeling van voorbeelden van een actuele themabijeenkomst, een klinische les, referaat, een congres of symposium (relevant voor verpleegkundigen)verdiep je in de inhoud van deze themabijeenkomst/klinische les/referaat-symposium Draag de inhoud over aan je collega s uit de klas. Je zorgt ervoor dat de informatie goed aansluit en kijkt bijvoorbeeld naar de bruikbaarheid ervan voor verpleegkundigen. Evaluatie vraag: wat is het effect op collega s van je eigen reactie/overdracht/presentatie? E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

8 4. Vergaderen, standpunt inbrengen en beargumenteren Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student kan in een vergadering zijn standpunten inbrengen en onderbouwen met argumenten Bestudeer uit je boek Deskundigheidsbevordering, professionalisering en kwaliteitszorg; Standpunten en het verpleegkundig beroep Standpunten en het verpleegkundig beroep (boek) Vergadertechnieken Checklist: Standpunt beargumenteren School Feedback op presentatie en inbreng standpunt. Reflectie op eigen inbreng en competentie K m.b.v. STARTT methodiek. 2.1 Werkt aan het bevorderen van deskundigheid en professionalisering van het beroep (K) Verplicht Om tijdens vergaderingen verbetervoorstellen te doen is het van belang dat jij goede argumenten kan geven en dat jij jezelf hiermee kan presenteren. Activiteit 1 Beantwoord de vragen 1. Wat zijn belangrijke aandachtspunten bij het beargumenteren van een mening 2. Wat is de relatie tussen het innemen van standpunten en professionaliseren van het beroep? 3. Wat is de functie van een VAR? 4. Lees de casus en geef antwoord op de vragen; Druk, druk, druk Het is woensdagmorgen tien uur op de interne afdeling van een ziekenhuis. Semra, verpleegkundige, loopt snel door de gang om een po te halen voor meneer Pullens. Het is druk. Doordat een collega zich vanmorgen heeft ziek gemeld heeft ze nu met twee in plaats van drie leerling-verpleegkundigen de zorg voor vijftien patiënten. Daar komt de internist haar kant uitgelopen. Goedemorgen Semra, zullen we even visite lopen? Ja, dokter, ik kom eraan. Even iemand de po geven. Semra rept zich met de po naar meneer Pullens. Ze vraagt hem te bellen als hij klaar is, zodat een collega hem kan helpen. Semra snelt naar de eerste kamer waar de arts al bij het eerste bed staat en in gesprek is met de patiënt. Semra maakt aantekeningen van de afspraken. Als de arts net bij de derde patiënt arriveert gaat zijn sein. Ik moet even bellen en weg is de arts. Semra praat even met de patiënt en denkt ondertussen: Verdorie, nu kan ik hier staan te wachten en we moeten nog zoveel doen. Enkele minuten later komt de arts weer terug en vervolgen ze de visite. De arts moet tijdens de visite nog twee keer bellen. Semra denkt: Dit moet toch anders kunnen? - Semra is van mening dat dit anders moet kunnen. Hoe zou zij er verandering in kunnen brengen? - Welke argumenten heeft Semra om de situatie te veranderen? E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

9 Activiteit 2: Inventariseer aan welke vergaderingen je als verpleegkundige deel dient te nemen en beantwoord de volgende vragen: Welke inbreng is er bij die vergaderingen van een verpleegkundige gewenst? Hoe kom je aan de juiste informatie? Hoe zorg je dat je ook aan bod komt? Kies een onderwerp waarvoor jij aandacht wil tijdens een werkoverleg. Bereid je inbreng voor m.b.v. ODAT Onderwerp; wat is mijn onderwerp? Doel; met welk doel wil ik dit punt inbrengen? wil ik informatie geven, een besluit laten nemen, meningen van anderen peilen in een discussie? Aanpak; hoe ga ik het aanpakken; - wat vertel ik over de aanleiding om dit punt in te brengen - met welk doel wil ik dit punt inbrengen? - welke info en argumenten geef ik? - welk voorstel tot bespreken doe ik? - op welke punten wil ik samenvatten? Tijd; hoeveel tijd heb ik nodig om mijn punt in te brengen en te bespreken? Activiteit 2: Het voeren van een werkoverleg, standpunten inbrengen en beargumenteren Deel de groep in tweeën. Groep 1: Stelt gezamenlijk een agenda op van een overleg van ca. 30 min. Kies een voor een actueel thema; iets dat echt speelt op dit moment in jouw beroepspraktijk. Bijv. problemen met de dienstlijst, werkbegeleiding, verantwoordelijkheden, vakantieplanning, taakverdeling Verdeel de rollen; een voorzitter, een notulist en een aantal inbrengers. De inbrengers bereiden zich voor m.b.v. ODAT en zoeken de benodigde achtergrondinfo voor hun standpunten op in de theorie (checklist; standpunten beargumenteren) Groep 2: Zoek op waar een goede argumentatie aan voldoet en wat belangrijk is om je te presenteren tijdens een professionele overlegsituatie. Formuleer op basis daarvan gezamenlijke observatiepunten m.b.t. argumenteren en presenteren voor de inbrengers aan het werkoverleg. Verdeel wie observeert en feedback gaat geven. - Voer het werkoverleg en geef feedback a.d.h.v. de observaties. - Reflecteer op je persoonlijke rol en inbreng met behulp van het START model. - Trek een conclusie met betrekking tot competentie K en verwerk in je pop. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

10 5. Persoonlijke ontwikkeling-eigen Kernkwaliteiten, kernkwadrant maken Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student heeft een kernkwadrant gemaakt en ontwikkelpunten benoemd + uitgeschreven in een werkplan Zoek in verschillende bronnen naar informatie over kernkwaliteiten Boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg Thema 6 Kwaliteit verbeteren Theorie: kernkwaliteiten en kernkwadranten Invuloefening: kernkwaliteiten School Kernkwaliteiten in kernkwadrant 2.1 Werkt aan deskundigheidsbevordering en professionalisering (K) Verplicht Activiteit Inzicht krijgen in eigen kwaliteiten, kernkwadrant maken. Werkwijze Verdiep je in de kernkwaliteiten door hier verschillende bronnen over te raadplegen. Ga na wat jouw kwaliteiten zijn. Maak hierbij gebruik van de invuloefening; kernkwaliteiten. Schrijf concrete voorbeelden op van situaties waaruit jouw kwaliteiten duidelijk blijken. Kies 5 kwaliteiten die op jou het meest van toepassing zijn. Wissel met elkaar kwaliteiten uit in de (sub)groep. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

11 Maak je eigen kernkwadrant en benoem je ontwikkelpunten Je kunt gebruik maken van de invuloefening; kernkwaliteiten Benoem waar je in wil ontwikkelen en hoe je dat denkt te gaan doen. Verwerk dit in een POP en werkplan, spreek met docent af of deze ingeleverd moeten worden voor feedback of gebruikt wordt voor een vervolg opdracht Kwaliteit Valkuil Uitdaging Allergie In principe staat het je vrij om zelf een benaming voor de onderdelen te bedenken. Vind je dit moeilijk, gebruik dan de volgende vragen: Kernkwaliteit In anderen stimuleer ik Anderen waarderen mij om Valkuil Anderen verwijten mij dat ik Onder druk verval ik soms in Ik krijg wel eens naar mijn hoofd geslingerd Uitdaging In anderen bewonder ik Ik mis in mijzelf Anderen wensen mij toe dat ik Allergie Ik word woedend om In anderen minacht ik Anderen vinden dat ik relatiever moet aankijken tegen E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

12 6. Intercollegiale ondersteuning m.b.v. feedback-incidentmethode Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student heeft: - een bijdrage geleverd aan intercollegiale ondersteuning; - gereflecteerd op het eigen beroepsmatig handelen. Beschrijf een recente situatie of ervaring op papier, waarin jij zelf een rol speelde. Lees de instructie bij activiteit 1 en 2 Incidentmethode School Bespreek de uitkomst van de gebruikte intervisiemethoden: heb je antwoord op je vraag gekregen? wat heb je geleerd en wat neem je mee voor een volgende keer? 2.1 Werkt aan het bevorderen van deskundigheid en professionalisering van het beroep (K) Verplicht Activiteit 1: Beantwoord de volgende vragen individueel en bespreek dan in een groepje; - Wat zijn ook al weer de regels om goed feedback te geven en te ontvangen? - Waar is het doel van feedback? - Waar moet de feedback aan voldoen om tot steun te zijn? - Welke ervaringen heb je met feedback geven; wanneer heb jij er echt iets aan gehad en wanneer echt niet? Schrijf met elkaar een verhaal (ca. een A4) met daarin de ideale situatie van intercollegiale steun en feedback. Wissel de verhalen plenair uit en analyseer met elkaar waarom het ideaal is, wat zou dit kunnen betekenen voor een verpleegkundige en wat is het belang van intercollegiale steun? Sluit af met het formuleren van een concreet en haalbaar doel voor jezelf; wat neem jij je voor om jezelf te ontwikkelen m.b.t. feedback zodat je je collega s meer tot steun kan zijn? Activiteit 2: Werk in een groep van max 8 personen. Situatie en vraag ; Beschrijf individueel kort (!) op papier een door jou meegemaakte situatie die je nog bezig houd met betrekking tot het geven / ontvangen van feedback aan/van een collega. Het dient een recente ervaring te zijn waar jij zelf een rol in speelde. Formuleer de vraag waar jij graag een antwoord op wil mbt deze ervaring. Inventariseer met elkaar de situaties en vragen en maak een keuze op wiens situatie jullie verder door willen gaan, die persoon is inbrenger. Volg nu de volgende stappen: 1. Inbrenger vertelt nogmaals maar dan iets uitgebreider zijn/haar situatie; iedereen stelt vragen om de feitelijke situatie in kaart te brengen (dus geen OMA ;oordeel/mening/advies!) vraag net zolang door tot je een duidelijk beeld hebt van de situatie. 2. Bespreek met elkaar wat jullie denken dat hier aan de hand is, de inbrenger doet niet mee aan de discussie, luistert alleen. 3. Bepreek met elkaar welke tips, oplossingen, adviezen zouden jullie kunnen bedenken om een antwoord op de vraag van de inbrenger te geven. Inbrenger doet nog steeds niet mee, luistert alleen E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

13 4. Trek individueel een conclusie en formuleer je advies, oplossing e.d. (schrijf eerst even op voor jezelf) en deel deze om de beurt mee aan de inbrenger. Inbrenger luistert en mag aantekeningen maken. 5. Inbrenger verteld waar hij/zij het meest een antwoord mee op zijn/haar vraag heeft gekregen. Activiteit 2 Incidentmethode Werk in een groep van max 8 personen. - Bestudeer informatie over de incidentmethode - Zet kort en concreet een situatie uit je beroepspraktijk of een ervaring in de samenwerking op school op papier waarop je wilt reflecteren. Het dient een recente situatie te zijn waar jij zelf een rol in speelde. - Formuleer de vraag waar jij graag een antwoord op wil mbt deze ervaring. - Inventariseer met elkaar de situaties en vragen en maak een keuze op wiens situatie jullie verder door willen gaan, die persoon is inbrenger - Volg nu de 12 stappen van de incidentmethode E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

14 7. Kritische beroepssituaties-dilemma s Resultaat De student: - Heeft kritische beroepssituaties besproken a.d.h.v. dilemma s en hiervan voorbeelden gegeven uit de dagelijkse beroepspraktijk - Heeft zijn handelen in een kritische beroepssituatie verantwoord Praktische Lees de activiteit in zijn geheel goed door voorbereiding Theorie - Locatie School Evaluatie Nabespreking in subgroep, terugkoppeling naar de klas Werkproces 2.1 competentie Werkt aan het bevorderen van deskundigheid en professionalisering van het beroep (K) Verplicht/keuze Verplicht Activiteit 1: Wat is een kritische beroepssituatie? Deze vraag is het best te beantwoorden door te kijken naar onderstaande twee richtlijnen: 1. onderzoek wat in je eigen instelling onder kritische beroepssituatie wordt verstaan 2. ga op zoek naar zogenaamde kritische beroepssituaties. Een kritische beroepssituatie is een situatie waarin de verpleegkundige zich gesteld ziet voor een professioneel probleem of dilemma. Deze situaties zijn: - het vinden van een goede balans tussen betrokkenheid en distantie in relatie tot de zorgvrager. - het afwegen of je als verpleegkundige vasthoudt aan de afspraken in het verpleegplan versus flexibel omgaan met veranderende behoefte van de zorgvrager. - het vinden van een evenwicht in het omgaan met normen en waarden van de zorgvrager en/of mantelzorger en/of naasten versus de eigen normen en waarden. - het maken van een afweging tussen de mate van begeleiden van de zorgvrager bij het uitvoeren van taken en het overnemen van die taken en verantwoordelijkheden. - het maken van een afweging of je als verpleegkundige zelf de werkzaamheden zal uitvoeren of anderen zal consulteren. - het omgaan met de belangen van de zorgvrager en de mantelzorger en/of naasten versus beleid en mogelijkheden van de organisatie. - het vinden van een evenwicht tussen het betrekken van mantelzorgers en/of naasten en vrijwilligers bij de zorg of het inschakelen van professionele hulp. - het vinden van een goede balans tussen de kwaliteit van de verpleegkundige zorg versus - de eisen van doelmatigheid die worden gesteld vanuit de organisatie. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

15 In subgroep: Bedenk per situatie drie dilemma s, waarmee je te maken kunt krijgen in de dagelijks beroepspraktijk. Een voorbeeld is: - een patiënt moet volgens protocol mobiliseren, maar wil het liefst in bed blijven liggen (houd je je dan vast aan de afspraken van het protocol of ga je flexibel om met de behoeften van de zorgvrager?) - een patiënt vindt het niet nodig om zich dagelijks te wassen/douchen, maar jij vindt het niet fris dat de patiënt zich niet wast. Het liefst ga je 2x per dag douchen (omgaan met normen en waarden van de zorgvrager versus eigen normen en waarden) Kies één voorbeeld uit en bespreek de situatie aan de hand van de volgende vragen: - Wat vind je van de situatie? (hoofd, hart en handen) - Wat denk je bij deze situatie, welke normen spelen voor jou een rol? Welk gevoel heb je bij deze situatie? Wat moet je kunnen in deze situatie? Waarom kies ik voor deze situatie? Wat is volgens jou in deze situatie het dilemma? - Wat doe je in deze situatie? Onderbouw met argumenten. - Koppel terug naar de klas E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

16 E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

17 2.2 Werkt aan het bevorderen aan bewaken van kwaliteitszorg Activiteiten 1. Evidence bases practice handelen 2. OR, CAO, ARBO, vakbonden en beroepsverenigingen 3. Kwaliteit van zorg-werken volgens standaarden en criteria 4. Afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing-swot analyse 5. Kwaliteit van zorg op microniveau-veranderplan presenteren (taaltaak spreken) E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

18 1. Evidence Based Practice handelen Resultaat Praktische voorbereiding Locatie Evaluatie Werkprocessen en competenties. Keuze/verplicht De student kan volgens EBP methodiek, onderzoek verrichten op school en in praktijk. Zie de activiteit School Reflectie op competentie H ent T 2.2 Werkt aan kwaliteitszorg en bewaken van kwaliteitszorg (H, T) Verplicht Activiteit Maak schoolactiviteit 1 en 2 Om kwaliteit van zorg te leveren maak je gebruik van Evidence Based Practice (EBP), wat wil zeggen dat je gewetensvol, expliciet en oordeelkundig gebruik maakt van het huidige beste bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele zorgvragers. De methodiek van EBP bestaat uit vijf stappen: 1. een (klinisch) probleem vertalen in een beantwoordbare vraag; Nadat je de waarde van de vraag hebt bepaald, specificeer je je vraag aan de hand van het PICO systeem ( zoek op wat dit is). 2. het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal. Waarbij je je richt op gedrukte bronnen, systematische reviews en primaire onderzoeken. Indien niet beschikbaar ga je uit van beste praktijkvoering. 3. het gevonden bewijs beoordelen op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid; 4. het resultaat toepassen in de praktijk; 5. et regelmatig evalueren van het proces en het resultaat. Als beginnend beroepsbeoefenaar ben je in staat stap 1 tot en met 3 zelfstandig uit te voeren. Tot voor kort baseerden artsen en verpleegkundigen hun handelen op twee bronnen van kennis: de lessen van hun leermeesters en hun eigen praktijkervaring. Sommigen raadpleegden daarnaast een leerboek of een wetenschappelijk artikel. Maar op vele praktische vragen, zoals: hoe behandel ik het beste een verstuikte enkel? of wat is de beste manier om decubitus te voorkomen? gaven die boeken en artikelen géén eenduidig antwoord. Er was namelijk géén wetenschappelijk onderzoek naar zulke praktijkproblemen gedaan. Langzamerhand is dat systematisch klinisch onderzoek wél op gang gekomen en daarmee ontstond een nieuwe kennisbron voor het optimaal behandelen van zorgvrager. Ook in de verpleegkunde is er geleidelijk een trend ontstaan over wat het beste werkt in welke situatie. Ook daar wordt steeds meer rekening gehouden met de individuele voorkeur van de zorgvrager. De praktijk van evidence based practice wil dus zeggen dat de verpleegkundige haar eigen deskundigheid combineert met het beste bewijsmateriaal uit onderzoek en dat weer combineert met de voorkeur van de zorgvrager. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

19 De praktijk van evidence based practice wil zeggen dat de verpleegkundige de volgende 3 punten combineert: haar eigen deskundigheid het beste bewijsmateriaal uit onderzoek de voorkeur van de zorgvrager. Activiteit 1: Verdeel de klas in groepjes van vier: Per groepje moeten jullie een recept bedenken voor: Groepje 1: een slagroomtaart Groepje 2: chocoladekoekjes Groepje 3: een appeltaart Groepje 4: een glazuurcake Groepje 5: een boterkoek 1. Allereerst moet je bedenken wat je weet uit eigen kennis en ervaring. Dit moet je voor jezelf opschrijven. (eigen deskundigheid) 2. Daarna moet je opzoeken (op internet) of je artikelen of recepten kan vinden waarin bewezen wordt wat de beste manier is om dit recept tot stand te brengen. (beste bewijsmateriaal uit onderzoek) 3. Vervolgens moet je rekening houden met de voorkeur van de klant, namelijk een suikervrij product. Je moet dit verwerken in het recept, zonder dat de kwaliteit hiervan verloren gaat.(voorkeur van de zorgvrager ) De uitwerkingen hiervan moet per punt op flap worden opgeschreven en dit wordt per groep gepresenteerd aan de groep. Activiteit 2 Nadat deze is gemaakt en de uitwerking hiervan is gepresenteerd aan de rest van de groep, is het de bedoeling dat je nu aan de slag gaat met verpleegkundige items. De volgende items kunnen onder de groepjes verdeeld worden: Scheren voor een operatie. Desinfectie voor injectie. Nuchter zijn voor o.k. Postoperatief temperatuur meten. Preoperatief laxeren. (behalve voor darmoperaties) Op dezelfde manier moet je uitzoeken: Wat weet je uit eigen kennis en ervaring. Bewijsmateriaal uit onderzoek halen. De voorkeur van de zorgvrager hierin meenemen. Werk de opdracht uit in een verslag. Benoem de gebruikte bronnen. Iedere groep presenteert zijn uitwerking aan de rest van de groep. Reflectie Vraag en geef feedback op competentie H en T: - Komt met ideeën, standpunten en/of voorstellen en zorgt voor onderbouwing - Draagt de eigen kennis en expertise op begrijpelijke wijze over aan anderen - Maakt in gebruik van actuele vakkennis. - Gebruikt waar informatie uit wetenschappelijk onderzoek (Evidence Based Practice) - Reflecteert op eigen handelen in kader van de procedures rondom kwaliteitsverbeteringen - Toont een proactieve houding E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

20 2. OR, CAO, ARBO, vakbonden en beroepsverenigingen Kaders voor kwaliteitszorg Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student: - heeft kennis verworven over bovenstaande organisaties en de cao. - kan een relatie leggen tussen de organisaties/cao en kwaliteitszorg Informatie verzamelen over bovenstaande onderwerpen. Bestudeer theorie over werken binnen kaders uit het boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg Boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg/werken binnen kaders Thuis/School Evalueer of het resultaat is behaald 2.2 Werkt aan kwaliteitszorg en bewaken van kwaliteitszorg (H, T) Verplicht Activiteit 1: Wat wordt er bedoeld met kaders voor kwaliteitszorg? Waarom moet je daar als verpleegkundige kennis van hebben? Zoek uit wat de verschillende termen betekenen en wat de relatie is met kwaliteitszorg; OR Cao ARBO Vakbond Beroepsvereniging Verzamel informatie over het onderwerp. Ga hiervoor ook op zoek naar informatie in je eigen organisatie en probeer een deskundige of functionaris te benaderen met je vragen. Zorg in ieder geval dat je antwoord krijgt op de volgende vragen: - Wat is het? - Welke functie heeft het? - Wat heb ik eraan als verpleegkundige? Wat kunnen ze betekenen? - Welke functionarissen houden zich met deze onderwerpen bezig? - Hoe zichtbaar is deze organisatie in jouw instelling? Nodig evt. een deskundige of functionaris van een OR, ARBO, vakbond of beroepsvereniging uit. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

21 3. Kwaliteit van zorg-werken volgens standaarden en criteria Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze Verdieping in het onderwerp kwaliteit van zorg-werken volgens standaarden en criteria Ga naar dit doet CZ ermee>>omgang met patiënt. Verzamel alle reacties die op de verpleegkundige van toepassing zijn. Beantwoord de vragen. Bestudeer uit het boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg, Thema 6 Kwaliteit verbeteren Boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg Thema 6 Kwaliteit verbeteren School Verdieping in het onderwerp kwaliteit van zorg. Antwoorden bij de vragen, en de inventarisatie naar aanleiding van de internetopdracht. 2.2 Werkt aan het bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg (H, T) Verplicht Activiteit 1 Kwaliteitszorg Verzamel de gegevens naar aanleiding van de gemaakte internetopdracht. Beantwoord de vragen. Maak hierbij ook gebruik van het boek Deskundigheidsbevordering, professionalisering en kwaliteitszorg Werkwijze Ga naar dit doet CZ ermee>> Omgang met patiënt. Verzamel alle reacties die op de verpleegkundige van toepassing zijn. Beantwoord de vragen. Beantwoord de volgende vragen: 1. Wat is kwaliteit? Zoek de verschillende definities op gebruik hiervoor internet/woordenboek/boek. 2. Geef een eigen definitie van kwaliteit. 3. Leg uit waarom het begrip kwaliteit een subjectief begrip is 4. Geef 5 redenen waarom het zo belangrijk is dat er aandacht is voor de kwaliteit van de verpleegkundige zorgverlening? 5. Welke bijdrage wordt er van jou en elke andere individuele verpleegkundige verwacht? Activiteit 2 Werken volgens standaarden en criteria Verzamel informatie over standaarden en criteria, beantwoord de vragen 1. Leg uit waarom het zo belangrijk is dat verpleegkundigen werken volgens standaarden en criteria. Geef ten minste drie redenen. 2. Geef twee voorbeelden van verpleegkundige situaties waarbij feiten verschillend geïnterpreteerd kunnen worden. 3. Leg uit wat de begrippen probleemoplossend vermogen en deskundigen consulteren met elkaar te maken kunnen hebben. 4. Wat voor soort vereniging is de V&VN en wat kan die vereniging voor jou en andere verpleegkundigen betekenen als het om zorgkwaliteit gaat? 5. Kijk eens goed naar de RUMBA-eisen, met name de eisen meetbaar en in termen van gedrag. Beredeneer de samenhang tussen die twee eisen. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

22 Activiteit 3 Maak de vragen bij de praktijksituatie Oud, ziek en verdrietig Meneer Dijkstra is 78 jaar. Hij is een maand geleden opgenomen met een CVA en heeft als gevolg daarvan een halfzijdige verlamming links. Hij is sinds vorig jaar weduwnaar en mist zijn vrouw nog elke dag. Regelmatig is hij hevig geëmotioneerd als hij over haar praat. Het revalidatieproces van meneer Dijkstra verloopt moeizaam en tot overmaat van ramp heeft hij decubitus op zijn stuit. De behandelend arts had volgens afspraak al een uur geleden bij hem moeten zijn, maar zij is er nog steeds niet. Meneer Dijkstra heeft regelmatig gezegd dat het voor hem niet meer hoeft. De laatste paar dagen wil hij zelfs niet meer eten en drinken. Hij wil alleen maar in bed blijven en met rust gelaten worden. Hij heeft al meerdere malen aangegeven dat ze hem mogen laten inslapen. Tot nog toe wordt dat echter genegeerd. Volgens de arts zal die wens verdwijnen zodra het beter gaat. Van welke zorgaspecten in dit verhaal kan de kwaliteit verbeterd worden? E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

23 4. SWOT analyse Afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student heeft een knelpunt op microniveau geanalyseerd m.b.v. een SWOT-analyse Bestudeer uit je boek Deskundigheidsbevordering, professionalisering en kwaliteitszorg het thema over kwaliteit verbeteren. Besteed extra aandacht aan afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing Zoek en bestudeer informatie over de SWOT analyse Boek Deskundigheidsbevordering, professionalisering en kwaliteitszorg/kwaliteit verbeteren School 2.2. Werkt aan deskundigheidsbevordering en kwaliteitszorg (H, T) Verplicht Activiteit 1: Volg het hoorcollege over instrumenten voor kwaliteitszorg zodat je antwoord krijgt op wat de verschillende instrumenten zijn en waar en wanneer je ze kan gebruiken. Activiteit 2: Ga na welk onderwerp op jou afdeling voor verbetering in aanmerking zou komen. Ligt het onderwerp binnen het verpleegkundig domein en kan je er als verpleegkundige invloed op uitoefenen? Bekijk de SWOT-analyse en vul deze in. E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

24 Het onderwerp dat ik wil veranderen op de afdeling =. Bij het maken van een sterkte-zwakteanalyse van het onderwerp dat jij wilt veranderen, analyseer je de sterktes en zwaktes met behulp van de volgende vragen: Sterktes: Wat zijn sterke punten? Welke dingen lukken goed? Welke sterke punten zien anderen? Zwaktes: Waarin is verbetering nodig? Wat lukt minder goed? Welke zwakke punten zien anderen? Kansen: Welke kansen liggen in het verschiet? Uit welke omgevingsfactoren is voordeel te halen Bedreigingen: Welke bedreigingen zijn realistisch? Welke omgevingsfactoren kunnen nadeel opleveren? Waar mogelijk leg je verbanden. Een kans maakt gebruik van de sterke punten en wordt zo uitgevoerd dat de zwakke punten worden weggenomen of gecompenseerd. Vul nu het SWOT analyse formulier in : Positief Negatief Kracht (strenght) Zwak punt (weakness) Kansen (opportunity s) Bedreigingen (threats) E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

25 5. Kwaliteit van zorg verbeteren op microniveau-veranderplan presenteren (taaltaak spreken) Afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing Resultaat Praktische voorbereiding Theorie Locatie Evaluatie Werkproces competentie Verplicht/keuze De student: - heeft zich verdiept in afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing - heeft een verander plan gemaakt en gepresenteerd Verdiep je in het onderwerp kwaliteit van zorg. Lees hiervoor uit het boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg thema 6 Kwaliteit verbeteren Boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg Thema 6 Kwaliteit verbeteren Checklist; afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing Thuis/School Presentatie van veranderplan aan de klas 2.2 Werkt aan het bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg (H, T) Verplicht Soms vinden er gebeurtenissen op een afdeling plaats waarvan je denkt: Hier zou de kwaliteit van zorg verbeterd moeten worden. In deze activiteit werk je een onderwerp uit dat in jouw ogen een negatief effect heeft op de kwaliteit van zorg. Je maakt hierbij gebruik van afdelingsgebonden toetsing. Activiteit Literatuurstudie, verdieping in het onderwerp, brainstormen met medestudenten, opstellen van een gezamenlijk verbeterplan Werkwijze Verdiep je in het onderwerp kwaliteit van zorg. Lees hiervoor uit het boek Deskundigheid, professionalisering en kwaliteitszorg thema 6 Kwaliteit verbeteren. Bespreek evt. vragen op school In subgroep Brainstorm in je subgroepje over de vraag hoe je de kwaliteit van zorg zou kunnen verbeteren in je werk. Kies hiervoor de basiszorg als onderwerp. Stel een document samen waarin verschillende onderwerpen uit de basiszorg aan bod komen en benoem concreet de situatie waarin je de zorg zou kunnen verbeteren. Kies één onderwerp uit en ga aan de slag met afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing Maak een verbeterplan met behulp van afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing 1. vaststellen van de verpleegkundige waarden 2. vaststellen van criteria 3. verzamelen van gegevens over het werkelijke handelen 4. toetsen 5. conclusies formuleren en een veranderplan opstellen 6. het veranderplan uitvoeren E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

26 Lees in je boek de theorie over afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing. Op het portaal kun je ook de checklist afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing vinden. Afdelingsgebonden kwaliteitstoetsing De casus Beschrijving van onderwerp (knelpunt op microniveau, concreet, kort) Stap 1 : - Benoem bij deze casus een verpleegkundige waarde bij een zorgaspect als uitgangspunt voor de kwaliteitstoetsing. - Beargumenteer je keuze. Verpleegkundige waarde Argument Stap 2 : Beschrijf 3 criteria voor het zorgaspect wat onderzocht moet worden volgens de RUMBA. Criteria E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

27 Stap 3 : - Kies 2 methoden om gegevens te verzamelen. - Beargumenteer waarom je kiest voor deze methoden. - Beschrijf per methode de werkwijze stapsgewijs. (minimaal 3 stappen) Methode 1 Argument Stappenplan Stap 1 Stap 2 Stap 3 E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

28 Methode 2 Argument Stappenplan Stap 1 Stap 2 Stap 3 Stap 4 : Je gaat de verzamelde gegevens toetsen. Beschrijf je werkwijze als je de gegevens gaat toetsen. Werkwijze E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

29 Stap 5: conclusies formuleren en een veranderplan opstellen Formuleer minimaal 2 conclusies Formuleer per conclusie een doel volgens de RUMBA. Schijf voor beide doelen een veranderplan met 4 verpleegkundige interventies. Conclusies Doelen 1. 2 Veranderplan Bij conclusie en doel 1 Interventie 1 Interventie 2 E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni

30 Interventie 3 Interventie 4 Bij conclusie en doel 2 Interventie 1 Interventie 2 Interventie 3 Interventie 4 Presenteer je product aan de rest van de groep. Vraag en geef feedback op competentie H overtuigen en beïnvloeden: - Signaleert knelpunten op microniveau - Komt met ideeën, standpunten en /of voorstellen - Zorgt voor onderbouwing - Onderzoekt en checkt of deze voorstellen haalbaar zijn - Zet vakkennis in bij verbetertrajecten E uitvoeren van organisatie- en professie gebonden taken, juni