Vergoedingen Pedicurebehandelingen Verzekeraars 2010

Transcriptie

1 Vergoedingen Pedicurebehandelingen Verzekeraars 2010 verzekeraar polis vergoeding Aegon voorwaarden Pedicure bij Diabetische Voet of reumatische Voet Av extra Av compleet Av optimaal Maximaal 100,- p.p.p.j. Maximaal 200,- p.p.p.j. Av top 100% Agis Zorgverzekering AV super 100% Compact Polis Compleet Polis Comfort Polis Comfort Plus 50 Plus Actief Polis 1) Gekwalificeerde pedicure in het bezit van de aantekening Diabetische Voet / reumatische Voet voet, die geregistreerd is bij en voldoet aan de kwaliteitseisen van de brancheorganisatie ProVoet/Procert of LOPZ. 2) Pedicurebehandeling bij medische voet. Uit de declaratie moet blijken dat het gaat om een diabetische of reumatische voet. bij diabetes- en reumapatiënten 100,- per verzekerde per Bij diabetes- en reumapatiënten 200,- per verzekerde per Bij diabetes- en reumapatiënten 300,- per verzekerde per Bij diabetes- en reumapatiënten 125,- per verzekerde per Amersfoortse Zorgverzekering In alle aanvullende pakketten De voorwaarde voor de vergoeding pedicurebehandeling bij diabetes en reumapatiënten is dat de pedicure geregistreerd staat bij ProVoet of voldoet aan de betreffende kwaliteitseisen van ProVoet 100% vergoeding Anderzorg onderdeel van Menzis Avero Achmea Aanvullende pakketten AV start AV extra AV royaal AV excellent Azivo Zorgverzekeraar pedicure bij Diabetische Voet en reumatische Voet De pedicure moet in het bezit zijn van het certificaat Diabetisch Voet en/of Reumatische Voet. U moet eenmalig een medische indicatie van de huisarts, medisch specialist of diabetes verpleegkundige overleggen, waaruit blijkt dat voetverzorging nodig is in verband met diabetes of reuma. Bij diabetes of reuma maximaal 21,- per behandeling tot maximaal 126,- per verzekerde per Bij diabetes of reuma vergoeding 100% met inachtneming van de gezamenlijke maximale kostenvergoeding van per verzekerde per Bij diabetes of reuma vergoeding 100% ook voor verzekerden met medische indicatie voetverzorging i.v.m. CVA (100%) rubriek Voetzorg; de maximale vergoeding op jaarbasis is voor alle behandelingen door podotherapeut, podoloog, pedicure DM en zolen samen. AV-Top Maximaal 100,- AV-Top Extra Maximaal 150,- AZVZ Bij diabetes / reuma 100% vergoeding bij een max. van 6 behandelingen per jaar. De maximale vergoeding bedraagt 15,- per behandeling.(bij AV top)

2 Confior is v.a Menzis CZ Groep AV-basis AV-plus Max. 230,- Vergoeding pedicurebehandeling bij diabetes of reumatoïde artritis of ernstige bloed Diabetische Voetproblemen in de benen door pedicure die in het KwaliteitsRegister Pedicure geregistreerd staat als pedicure met de specialisatie Diabetische Voet of reumatische Voet of Medisch Pedicure. Toestemming CZ is nodig. Max. 70,- per AV-top Max. 230,- AV % maximaal 230,- Gezinnen Jongeren De Friesland Zorgverz. De Goudse Delta Lloyd Zorgverz. AV standaard AV extra AV optimaal AV Student AV Gezin AV 55 plus voorwaarden AV-B AV-U AV-T AV-Top Zorg Start Zorg Extra Zorg Compleet Zorg Comfort Zorg Top Max. vergoeding van per Max. vergoeding van 70,- per De vergoeding heeft uitsluitend betrekking op behandeling van patiënten lijdend aan diabetes of reumatische artritis. De pedicure moet in het bezit zijn van het certificaat Voetverzorging bij Diabetes of het certificaat Reumatische voet. Verzekerde dient bij de eerste behandeling een gemotiveerde verwijzing door de huisarts of specialist te overleggen. Max. 6 behandelingen en 20,- per behandeling. Max. 6 behandelingen en 20,- per behandeling. Max. 6 behandelingen en 20,- per behandeling Schriftelijke verwijzing huisarts of medisch specialist met bewijs van medische noodzaak. Pedicure met aantekening reumatische Voet of Diabetische Voet en pedicures is lid van Provoet. 100% tot max. 150,- per 100% tot max. 225,- per 100% tot max. 300,- per 100% tot max. 300,- per Met medische indicatie door pedicure met specialisatie Diabetische Voet of reumatische Voet of Medisch Pedicure. Pedicure is geregistreerd in Procert. Aanvragen zorg Diabetische Voet en akkoord Diabetische Voetverklaring daarop is verplicht. Maximaal 50,- per Maximaal 100,- per Maximaal 150,- per 100% vergoeding DSW AV-standaard Diabetische VoetZ. AV-top voorwaarden Av 1 ster Av 2 ster Module therapie Bij diabetes op Reumatische Voet verwijzing 75% tot 15,- per behandeling. Max. 6 behandelingen per jaar Pedicure met aantekening Diabetische Voet of reumatische Voet. Eenmalige medische indicatie is vereist. 21,- per behandeling, max. 126,- p.p.p.j. 21,- per behandeling, max. 126,- p.p.p.j. Verzekerden die lijden aan suikerziekte of reuma kunnen voor voetverzorging een beroep doen op deze regeling. Om voor vergoeding van de kosten in aanmerking te komen, moet de

3 FBTO onderdeel Achmea behandeling gedaan worden door een pedicure die gespecialiseerd is in voetverzorging bij reumapatiënten of in het bezit van het certificaat Voetverzorging voor Diabetici óf door een Medisch Pedicure. 25,- max. per behandeling. 150,- per verzekerde maximaal. Bij behandeling door een medisch pedicure is de vergoeding 32,50 per behandeling tot een maximum van 200,- per jaar. Fortis ASR Heet nu ASR. Groeneland Achmea IAK Interpolis (onderdeel Achmea) IZA In alle aanvullende pakketten Beter Af Polis 1 ster Beter Af Polis 2 sterren Beter Af Polis 3 sterren Beter Af Polis 4 sterren Comfortpakket Zorgactief 1 ster Zorgactief 2 sterren Zorgactief 3 sterren Zorgactief 4 sterren start/ Classic/Perfect De voorwaarde voor de vergoeding pedicurebehandeling bij diabetes en reumapatiënten is dat de pedicure met de aantekening Diabetische Voet of reumatische Voet en geregistreerd staat bij ProVoet of voldoet aan de betreffende kwaliteitseisen van ProVoet 100% vergoeding Pedicure moet in het bezit zijn van het certificaat diabetische voet en/of reumatische voet. U moet eenmalig een medische indicatie van de huisarts, medisch specialist of diabetesverpleegkundige overleggen, waaruit blijkt dat voetverzorging nodig is i.v.m. diabetes of reuma. Pedicure is geregistreerd in het KRP. Max. 21,- per behandeling tot max. 126,- per persoon per Max. 21,- per behandeling tot max. 210,- per persoon per Vergoeding van de kosten van voetverzorging aan verzekerden bij wie sprake is van diabetes. De pedicure moet in het bezit zijn van het certificaat Diabetisch Voet en/of Reumatische voet U moet eenmalig een medische indicatie van de huisarts, medisch specialist of diabetes verpleegkundig overleggen, waaruit blijkt dat voetverzorging nodig is in verband met diabetes of reuma. Geen dekking Geen dekking Max. 21,- per behandeling tot maximaal 126,- per persoon per Max. 21,- per behandeling tot maximaal 210,- per persoon per Bij diabetes tot max. 115,- per jaar, pedicure met aantekening Diabetische Voet of medisch pedicure. IZZ Zorgverzekeraar Pakket 2 Tot max. 180,- per bij diabetes door pedicure met de aantekening diabetische voet, op verwijzing van huisarts of medisch specialist. KruiDiabetische Voetat verzekeringen Menzis/Confior Zie Ohra JongerenVerzorgd ExtraVerzorgd 1 ExtraVerzorgd 2 U heeft recht op vergoeding als u: - reumatoïde artritis of diabetes mellitus en (dreigende) voetproblemen heeft. - U een verwijzing heeft van uw huisarts, medisch specialist of diabetesverpleegkundige. - De pedicurezorg wordt verleend door een pedicure die aangesloten is bij ProVoet of het LOPZ - De pedicure een aantekening Diabetische Voet of reumatische Voet heeft. Max. 50,- per jr. bij diabetes en reumatoïde artritis Max. 100,- per jr.. bij diabetes en reumatoïde artritis

4 Menzis/Confior (vervolg) ExtraVerzorgd 3 Max. 150,- per jr. bij diabetes en reumatoïde artritis Ohra/Diavitaal ExtraVerzorgd 4 Aanvullend 50,00- Max. 150,- per jr. bij diabetes en reumatoïde artritis Lijdt u aan diabetes mellitus dan vergoedt Ohra de behandeling door een pedicure die geregistreerd staat in het KwaliteitsRegister Pedicure als pedicure met de specialisatie Diabetische Voet of medisch pedicure. Lijdt u aan reumatoïde artritis dan vergoedt Ohra de behandeling door een pedicure die geregistreerd staat in het Kwaliteits Register Pedicure als pedicure met de specialisatie reumatische Voet of medisch pedicure. Vooraf Diabetische Voet vragen en goedkeuring reumatische Voet is verplicht. Extra Aanvullend 100,00- Uitgebreid 100,00- Extra uitgebreid 150,00- Uitgebreid Vitaal 500,00- AV compleet 100% ONVZ OZF Achmea PNO Ziektekosten ProLife Vrije keuze Topfit Vrije keuze Superfit AV Compact AV Royaal AV Top AV Uitgebreid AV Compleet Small Polis Medium polis Large Polis Extra large polis Zie Pedicurebehandeling op medische indicatie bij diabetes een vergoeding van 100% Pedicurebehandeling op medische indicatie bij diabetes een vergoeding van 100% De pedicure moet in het bezit zijn van het certificaat Diabetische Voet en/of reumatische Voet. U moet eenmalig een medische indicatie van de huisarts, medisch specialist of diabetesverpleegkundige overleggen, waaruit blijkt dat Voetverzorging nodig is in verband met diabetes of reuma. Bij diabetes en reuma 75% tot max. 115,- per verzekerde per Bij diabetes en reuma 75% tot max. 115,- per verzekerde per Behandeling van diabetische of reumatische voet door een gekwalificeerde pedicure in het bezit van de aantekening Diabetische Voet of reumatische Voet. Toestemming vooraf is in alle gevallen vereist. Bij de aanvraag moet een gemotiveerd voorschrift van de behandelend arts worden ingediend, waaruit blijkt dat er sprake is van ernstige voetklachten bij een diabetische of reumatische voet. Bij diabetes en reuma max. 115,- per jaar Bij diabetes en reuma max. 230,- per jaar 1) Behandeling van diabetische- of reumatische voet door gekwalificeerde pedicure in het bezit van de aantekening diabetische voet respectievelijk reumatische voet, die aangesloten is bij en voldoet aan de kwaliteitseisen van het beroepsregister van ProVoet, Procert of LOPZ. Uit de declaratie moet blijken dat het gaat om een diabetische of reumatische voet. 2) of behandeling van risicovoeten waarbij het niet behandelen van de voet door een pedicure leidt tot medisch klachten. medische voet en machtiging vooraf zijn vereist. Max. 100,- per verzekerde per voor 1 en 2 samen Max. 200,- per persoon per voor 1 en 2 samen Max. 300,- per persoon per voor 1 en 2 samen PWZ achmea Zilveren Kruis Achmea

5 Salland Verzekeraar Extrapolis Pluspolis Toppolis 55 pluspolis Een tegemoetkoming in de kosten van pedicurebehandeling van de voet(en) van de verzekerde bij DM of reuma (RA, ziekte van Bechterew of ontstekingsreuma). De pedicure zal vermeld moeten staan in het KwaliteitsRegister Pedicure. Een voorschrift van de behandelend arts is noodzakelijk. Een kopie reumatische Voeten toevoegen aan de eerste nota. De verzekerde heeft DM of reuma (zie boven). Pedicurebehandeling diabetische voet en reuma tot maximaal 50,- per Pedicurebehandeling diabetische voet en reuma tot maximaal 90,- per Pedicurebehandeling diabetische voet en reuma tot maximaal 90,- per - Pedicurebehandeling diabetische voeten reuma tot maximaal 90,- per SIZ Stad Holland Zorgverz. Stad Rotterdam verz. TRIAS Unive Zorgverzekeraar Plus SIZ Accent SIZ Uitgebreid Extra uitgebreid AV Zorg Riant AV Zorg de Luxe Zie ASR Trias jong Trias gezin Trias vitaal Trias AV Trias Extra AV Trias AV totaal Extra zorg goed Extra zorg beter Extra zorg best Unive jong Unive gezin Unive totaal Med.pedicure of pedicure met aantekening Diabetische Voet tot 117,- per jaar Med.pedicure of pedicure met aantekening Diabetische Voet tot 117,- per jaar Pedicurebehandeling bij diabetes 75% tot max. 15,- per behandeling, maximaal 6 behandelingen per. Behandeling bij diabetes en reuma. Er dienst een schriftelijke verwijzing van de behandelend medisch specialist of eigen huisarts te zijn waaruit blijkt dat er een medische indicatie voor podotherapie is. De behandeling moet gegeven zijn door een podotherapeut, lid NVvP, die lid is van de NOHV, door een podoloog die bij LOOP is geregistreerd, of door een pedicure die is lid is van ProVoet met de aantekening Diabetische Voet of reumatische Voet. Een budget te besteden aan de hieronder genoemde zorgsoorten: diabetes of reumatische voet Podotherapie Steunzolen en therapiezolen Maximaal 300, - per Maximaal 300, - per Maximaal 100, - per Maximaal 300, - per Maximaal 500, - per Vergoeding in de kosten van consulten en behandelingen door pedicure voor diabetici en reumapatiënten. De pedicure beschikt over het certificaat Diabetische Voet of reumatische Voet. Een verwijzing van de behandelend medisch-specialist of arts is vereist. Een budget te besteden aan de hieronder genoemde zorgsoorten: Voetverzorging diabetes of reumatische voet Podotherapie Steunzolen en therapiezolen Maximaal 100, - per Maximaal 300, - per Maximaal 500, - per Maximaal 300, - per Maximaal 300, - per VVAA AV Plus Maximaal 100,- bij DM of RA AV optimaal Maximaal 200,- bij DM of RA

6 VVAA (vervolg) AV Top Bij diabetes of RA 100% vergoeding AV Excellent Bij diabetes of RA 100% vergoeding VGZ Zorgverz. AV-beperkt AV-uitgebreid Plus aanvullend Zilveren Kruis Achmea Zorgverz. UMC 1 en 2 sterren Geen dekking 3 sterren 4 sterren UMC Accent Plus en Top Voetverzorging voor verzekerden met Diabetes I of II door pedicure met aantekening Diabetische Voet op verwijzing van huisarts of medisch specialist Ten hoogste 100,- per Ten hoogste 300,-per Maximaal 500,- per De pedicure moet in het bezit zijn van het certificaat Diabetische Voet en/of reumatische Voet en geregistreerd staan in het KRP. U moet eenmalig een medische indicatie van de huisarts, medisch specialist of diabetesverpleegkundige worden overlegd, waaruit blijkt dat voetverzorging nodig is in verband met diabetes of reuma. Max. 21,- per behandeling tot maximaal 126,- per persoon per bij DM of reuma Max. 21,- per behandeling tot maximaal 210,- per persoon per bij DM of reuma Bij diabetes bij behandeling door medisch pedicure of pedicure met aantekening diabetische voet. Verwijzing door behandelend arts is noodzakelijk. 100% met een max. van 115,- per Zorg en Zekerheid Vergoeding bij diabetes en reuma. Behandeling door medisch pedicure die is opgenomen in het KRP. Deze informatie is samengesteld door Provoet en wordt u aangeboden door: Pedicure praktijk Tanja's FeetCare Overzicht vergoedingen 2009 Deze informatie is informatief, er kunnen geen rechten aan ontleend worden.