Locatie Datum Aanvang Kenmerk Medrie 31 maart :30-17:00 uur ZW15.077/BSch

Transcriptie

1 CONCEPT notulen Locatie Datum Aanvang Kenmerk Medrie 31 maart :30-17:00 uur ZW15.077/BSch Betreft VRM eerstelijns Voorzitter Ingeborg Weuring Leden Iris van Gijtenbeek, Joop Kesler, Finy Riphagen, Miranda Kienhuis, Elske Visser Marieke Schoenmakers, Michiel Schouwink, Jorik Timmer, Rolf Kievit Afwezig Reinier van Lang, Jos Lemmens, Tonny Borger Genodigden Daphne Snik (Achmea) Notulist Bernadette Schunselaar Notulen 1. Opening en vaststellen agenda Rolf Kievit is fysiotherapeut bij de Maatschap voor Fysiotherapie Venestraat en bestuurslid Fynon Daphne Snik is Inkoper Achmea eerstelijn In verband met nieuwe deelnemers, volgt er een korte voorstelronde Agendapunt 2 wordt naar achter verschoven. 2. Stand van zaken Tijdsfasering Er is in voorgaande overleggen gesproken over: waar willen we naar streven? welke zorg kun jij leveren: hoe ziet dat eruit? wat denken wij wat nodig is om de juiste zorg te leveren? De afgelopen maand zijn er weer ontwikkeling geweest. Aan de hand van een presentatie praat Ingeborg de deelnemers bij. (zie bijlage) Presentatie VRM Doelstellingen project Beheersbaar houden van zorgkosten Hoge kwaliteit van zorg aanbieden Verbeteren/ behouden van kwaliteit van leven, welbevinden en participatie Door onderzoek resultaat inzichtelijk maken.

2 Vragen Is de tijdsplanning reëel? Hebben we voldoende inzicht in de populatie om de doelstellingen te behalen? Is het zorgprogramma voor iedereen passend? Bij welke patiënten (subgroep) kunnen we de grootste winst behalen? Mensen met 20% risico en mensen met die medicatie gebruiken Een deel is bekend en een deel moet gescreend worden Start per 1 januari 2016 gedurende 9 maanden Achmea: 5% of 10% verschil mag geen probleem geven Starten met het ketenzorgprogramma als helder is: wie de hoofdbehandelaar is; hoe het risicoprofiel eruit ziet. Het kenniscentrum biedt een tool om een dump te maken en splits uit wie de hoofdbehandelaar is. Kan deze tool helpen om 9 maanden behapbaar te maken? Als deze tool gereed is mailen naar de leden (actie Ingeborg) Dit geldt voor: praktijken die het goed in beeld hebben en praktijken die eventueel ondersteuning nodig hebben Besluit: bij primaire preventie: iedereen die medicatie voor HVZ gebruikt includeren, ondanks de risicoscore. Totale VRM populatie: Primaire preventie, risico moet zijn < 20% i.p.v. 10% Welke patiënten hebben baat bij programmatische zorg en waarom? Motivatie Mensen met een hoger risico Er volgt een discussie welke patiënten geïncludeerd moeten worden in het zorgprogramma. Achmea geeft ons de ruimte om hier zelf besluiten in te nemen, mits de patiënt door deze zorg minder risico krijgt op HVZ.

3 Ter bespreking voor het volgende overleg: Afkapwaarde bij 10% toevoegen Welk protocol gaan we hanteren? Acties: Ingeborg: bij andere zorggroepen informeren Marieke en Michiel: praktijkprotocollen naast elkaar leggen Marieke: informeren bij kaderhuisartsen Allen: informeren bij poh ers Achmea: Het is geen vooraf gesteld programma. Kijk in het veld waar je een toegevoegde waarde ziet. Inspanningen moeten zich terug betalen. De rekenmodellen van Achmea gaan tot 10 jaar. E-health inzetten en zoveel mogelijk eigen verantwoordelijkheid laten nemen CVRM patiëntenstroom Zodra de nulmeting is afgehandeld kan er gestart worden. Welke patiënten hebben huisartsenzorg nodig? Verslag VRM-Team Ter informatie. 4 Ontwikkeling Zorgprogramma instroom patiënten (agendapunt 5) Bij welke patiënten vermindert het risico door programmatische zorg? Welke zorg krijgen patiënten als ze niet in de ketenzorg zitten 5. Instroom praktijken (agendapunt 4) Hoeveel tijd en welke acties zijn nodig om de populatie in beeld te brengen? Dit punt is eerder in het overleg aanbod gekomen. Zie hierboven. Bij welke patiënten vermindert het risico door programmatische zorg? Acties: Marieke: uitzoeken welke ATC codes Iris en Marieke: welke meting wil je verrichten? Bloeddruk, lengte, gewicht, cholesterol, nierfunctie?

4 Agenda 28 april 2015 Protocol bespreken Wat moet er voor 1 januari 2015 geregeld worden? Hoe kunnen we de praktijken ondersteunen? Plan van aanpak maken (actie: Elske, Michiel en Marieke) o Mailen van protocol o Waar wijkt het protocol af en wat zijn de wijzigingen? Er vindt een discussie plaats Michiel stelt voor om aan de slag te gaan. Alle handelingen kosten veel tijd. Van Achmea vraagt het investering en vertrouwen. Taakdelegatie kan niet worden ingevuld zoals vermeld in de module van Achmea Iris vraagt zich af of de groep niet te groot en divers is. Joop geeft aan dat we te veel Achmea volgen. Hoe is de samenwerking tussen cardiologen? We willen zorg leveren Elske: we willen een nauwere samenwerking met cardiologen. Welke patiënten zijn dat en wat is er voor deze groep nodig? Heb je hier extra tijd en kennis voor nodig Jorik: het gaat om patiënten na een bypass, hartinfarct Deze groep valt vaak tussen wal en schip. Hoe kun je de samenwerking verbeteren? Michiel: moeten we niet bij NHG te rade gaan wat is goede zorg? Marieke: bij NHG en andere zorggroepen is al veel bekend. Waarom opnieuw beginnen terwijl er andere mensen ook op hebben zitten broeden. 6. Enquête Ft uitschrijven --> Fysiotherapeut Niet van toepassing toevoegen Besluit: de enquête is akkoord bevonden en kan verstuurd worden

5 7 Notulen (concept) wordt doorgeschoven naar (concept) wordt doorgeschoven naar Rondvraag Geen 9 Sluiting Ingeborg bedankt iedereen voor de inbreng en sluit de vergadering.

6 Actielijst 7 Per risicoschatting (groen, geel, rood): - Aantal patiënten per risicoschatting - Gemiddelde tijdsbesteding per patiëntengroep (groen, geel, rood) Actie 7 z.s.m. voor Poh en ha. Doel is inzicht krijgen in de tijd voor risicoschatting bij groen, oranje, rood. En om hoeveel patiënten het gaat. afgerond 10 Hoeveel patiënten komen in aanmerking voor een combi pakket diëtiste, fysio en bewegen 11 Welke groep includeer je voor de 0 meting? Dit is lastig om boven water te krijgen. Ingeborg overlegt met Monica 13 Er zijn inmiddels 7 pilotsregio s geweest. Wat voor beeld hebben deze regio s hierover en hoever zijn deze regio s? 14 Literatuur aan leveren ter onderbouwing naar Achmea? Ingeborg vraag Monica 19 Het kenniscentrum biedt een tool om een dump te maken en splits uit wie de hoofdbehandelaar is. Kan deze tool helpen om 9 maanden behapbaar te maken? Als deze tool gereed is mailen naar de leden (actie Ingeborg) Allen z.s.m. Allen IW IW IW IW Instroom praktijken uitzoeken welke ATC codes Iris en Marieke: welke meting wil je verrichten? Bloeddruk, lengte, gewicht, cholesterol, nierfunctie MS Agenda 28 april 2015 Protocol bespreken Wat moet er voor 1 januari 2015 geregeld worden? Hoe kunnen we de praktijken ondersteunen? Plan van aanpak maken (actie: Elske, Michiel en Marieke) o Mailen van protocol Waar wijkt het protocol af en wat zijn de wijzigingen