Koorts na tropenreis. Dr.Jan Clerinx Dept. Klinische Wetenschappen Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Koorts na tropenreis. Dr.Jan Clerinx Dept. Klinische Wetenschappen Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen"

Transcriptie

1 Koorts na tropenreis Dr.Jan Clerinx Dept. Klinische Wetenschappen Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen

2 Optreden van gezondheidsproblemen op reis Diarrhee is veruit het meest voorkomende probleem Ongevallen, en (veel minder) koortsige ziekten zijn oorzaak van overlijden

3 Ziekterisico per maand verblijf in de tropen 100,000 10,000 1,000 Één of ander gezondheidsprobleem Voelde zich ziek Raadpleegde een arts in het buitenland Bleef in bed PRIORITEIT No Werkonbekwaam na terugkeer Ongevallen vervoer Verdrinking 10 Dringende medische evacuatie 50% 1 Overleden in buitenland Steffen-boom 40% Cardiovasculair 9% Kanker of andere 1% Infectieziekten

4 Ziekterisico per maand verblijf in tropen (R.Steffen et al, 2008) reizigersdiarrhee % 100% 10% Malaria (geen medicamenteuze preventie, West Afrika) influenza A of B (griep) Dengue koorts (ZO-Azië) Tuberculosecontact Beet van zoogdier met risico voor rabies Hepatitis A (niet gevaccineerd) Buiktyfus (India, N, NW-Afrika, Peru) Hepatitis B (expats) Buiktyfus (elders) HIV-infectie cholera Legionella pneumonie Meningococcen meningitis 1% 0.1% 0.01% 0.001% %

5 Vorige week was ik in Ghana, en nu heb ik koorts en keelpijn Griepje,zonder twijfel! 20 Januari 2013 waarschijnlijk, maar stel dat het wat ernstiger is.

6 Casus: first things first Jonge vrouw 21 j 3 weken in Kinshasa, familiebezoek 14 dagen na terugkeer: hoge koorts 39 C, rillingen en wat hoest Raadpleegt huisarts die akute bronchopneumonie vermoedt : R/ amoxycilline Koorts blijft aanhouden 4 dagen later: doodziek, dyspnee, snelle pols, bleek, hypotensief Dringend gehospitaliseerd: ernstige anemie, verminderde nierfunctie, icterisch, hypotensie, longinfiltraten

7 Casus: first things first Lab-bilan Hb 8.2 g/dl, normochroom normocytair WBC 8400 µl, 71%N PLT /µl ALAT 116 IU ASAT 64 IU Bili tot. 5,2 mg/l Bili dir. 4.2 mg/l LDH 1452 IU Ureum 142 mg/l Creat 3.2 mg/l CRP 65 mg/l (nl < 10)

8 ??? Febriele interstitiële pneumopathie???

9 Casus: first things first Dikdruppel : hyperparasitemie met P.falciparum

10 Casus: first things first Dikdruppel bij hospitalisatie: Plasmodium falciparum, 54% RBC geinfecteerd! R/ Hospitalizatie Intensive Care Unit - Start IV Kinine* ladingsdosis 20 mg/kg, verder 10 mg/kg /8 u - Wisseltransfusie* u PC - Hemodialysis * heden is IV artesunaat de standaardbehandeling!

11 Geparasiteerde en geopsoniseerde rode bloedcellen worden kleverig, en kleven aan de wand van postcapilaire venulen en aan elkaar ( sludging ) Rode bloedcellen barsten open (hemolyse) +/- endotheliale schade +/- interstitieel oedeem Gevolg: hypoperfusie in hersenen, lever, nieren, anemie en hypoxie

12 Severe malaria (WHO 2006) Multi organ dysfunction

13 Imported falciparum malaria: results J.Clerinx, E.Bottieau et al. Presenting signs and symptoms at diagnosis % Headache 84 Myalgia/arthralia 66 Nausea 54 Vomiting 30 Diarrhea 30 Fever > 39 C 28 Splenomegaly 22 Abd.pain 17 Cough 16 Jaundice 10 Hepatomegaly 5 Skin eruption 2

14 Malaria volgens soort in België (2002) 10% 4% 1% Plasmodium falciparum gametocyt 85% P. falciparum P. vivax P. ovale P. malariae

15 Relatief risicovoor malaria: Afrika 1 à 100 ZO-Azië 0.1 à 10 Latijns Amerika < 1

16 Malariacyclus Incubatie: 7d 30d (P.falciparum)

17 Malaria Antigeendetectie (HRP 2 en p-ldh) Sneltest Alleen kwalitatieve informatie!

18 Imported falciparum malaria Towards a new definition of uncomplicatedmalaria Bottieau & Clerinx, 2005 (n=321) Criteria Nonvomiting patients only uncomplicated complicated N (%) N (%) Parasitemia <40000 /µl (<1%) & bilirubin <1.3 mg/l 124 (39) 0 (0)

19 Malaria noodbehandeling SCHEMA A Malarone (250 mg atovaquone mg proguanil), ongeveer 40 voor12 tabletten Posologie: 4 tabletten éénmaal per dag x 3 dagen, met wat voedsel. SCHEMA B Riamet (= Coartem) : (Artemether 20mg en Lumefantrine 120mg) ongeveer 40 voor 24 tableten. Posologie: 4 compr.op 0h en na 8h, nadien 4 compr. om de 12 uur. (In totaal 6 x 4 compr). Voordeel tov Malarone: snellere parasietenclearance (48h ipv 72h), artemether werkt op jonge malariatrofozoïeten.

20 Voorkomen van tropische infectieziekten in reizenden met koorts na (sub)tropenreis E.Bottieau et al 2005 (n= 2071) P. falciparum malaria 21.3% non falciparum malaria Rickettsial infections Dengue Acute schistosomiasis Enteric fever Invasive amoebiasis Other tropical infections 5.5% 3.4% 3.1% 1.8% 0.8% 0.6% 2.4%

21 The Big Five!

22 The Big Five with Fever! Malaria Dengue Buiktyfus (Akute) schistosomiase Rickettsiosen tick bite fever

23 Voorkomen van cosmopolitische infectieziekten Respiratory tract infection 10.3% Bacterial enteritis Mononucleosis-like syndrome Skin/soft tissue infection Genitourinary infection 4.1% 3.7% 3.1% 6.1% EBV, CMV, Toxo, HIV Tuberculosis Bacteremia Q fever Hepatitis A 1.4% 1.0% 0.6% 0.5% Quasi uitsluitend immigranten! Other infections 2.8%

24 Factors that determine relative prevalence of tropical diseases with fever 1. Exposure geography (n = 2071) % Subsah. Africa SE As./Pac. Indian subc. North Afr. Central Amer. South Amer. Mid. East > 1 reg.

25 Prevalence (%) of the main tropical diseases with fever according to destination (exposure) Sub-saharan Africa Southern Latin America (n = 1400) Asia/Pacific (n = 146) (n = 381) P. Falciparum malaria Non-falciparum malaria Rickettsial infection Dengue < Acute schistosomiasis Enteric fever < Invasive amebiasis

26 Time lapse between exposure and fever onset (n = 2071) 1619 (78%) 228 (11%) 224 (11%) Before or 2nd-3rd month within 1 month upon return 4th-12th month

27 Main tropical diseases with fever according to delay exposure - fever onset (%) Within 1 month 2nd-3rd months 4th-12th months P. Falciparum malaria (n = 440) Non-falciparum malaria (n = 113) Rickettsial infection (n = 70) Dengue (n= 64) Acute schistosomiasis (n = 37) Enteric fever (n = 16) Amebic liver abscess (n = 10)

28 Imported fever: evolution and outcome Hospitalization : 27 % (n = 564) Intensive care : 2 % (n = 43) Death : 0.5 % (n = 9) Median hospital stay: 4 days

29 Imported fever: mortality rate (n= 2071) N n/1000 Total Tropical diseases P. falciparum malaria Cosmopolitan infections 2 1 Noninfectious causes 2 1 Fever of unknown cause % of total cases with fever

30 Dossier ITG We kunnen niets specifieks vinden, dus ik zal u moeten behandelen voor een akutesymptoom deficiëntie

31 Koorts na verblijf in tropen Hoe pak ik dat aan?

32 Koorts : basisinformatie Alarmsymptomen? Focale symptomen? Koorts acuut, chronisch of recurrent? Dikke druppel (& malaria antigeentest) Bloedbeeld : Hb, Thr, WBC + formule, leverset, (CRP, urine microscopie)

33 Koorts : onderzoek in 2 e instantie Rx Thorax Echo abdomen-bekken Microscopie : urine - faeces - beenmerg - lumbaalvocht - sputum - wondvocht Puncties : abces, gewricht, lymfeklier, pleura, Culturen en Serologie

34 Nieuwe diagnosemethoden in het researchlab Ik zorg wel voor de bloedtests en laat mij met de stront zitten!

35 Diagnostic methods RDT s Bissonnette L. Clin Microbiol Infect 2010

36 Point-of-care and rapid diagnostic test Pai NP et al. PLoS Med 2012

37 RDT: current formats Lateral-flow immunochromatographic tests Nitrocellulose strip Antigens (or antibodies) detected by antibodies Colorimetric reactions Single step Single pathogen

38 Malaria RDTs: antigen detection Histidine-rich protein 2 of P. falciparum (PfHRP2) -protein produced by asexual/sexual stages of P. falciparum, expressed on red cell membrane Plasmodium lactate dehydrogenase (pldh) -glycolytic enzyme produced by living Plasmodium parasites, released from the parasite infected RBC -different isomers of pldh for Pf, Pv and pan-plasmodium (Plasmodium aldolase) enzyme of parasite glycolytic pathway expressed by blood stages of all Plasmodium species (pan-malarial antigen)

39 Rapid diagnostic tests for malaria Dipstick Card Hybrid (cassette-dipstick) Cassette

40 Malaria RDTs: performance Current RDTs are accurate for P. falciparum diagnosis Sensitivity > 95% Specificity > 95% WHO: 95% sensitivity at parasitemia of 100/µl Less accurate than expert microscopy 50 parasites/µl Equivalent to/better than routine microscopy In low-resource field settings Batwala et al. Malar J 2010 Hendriksen et al. Clin Infect Dis 2011 In US hospitals Palmer et al. J Clin Microbiol 2003 Stauffer et al. Clin Infect Dis 2009

41 Malaria RDTs: recommendations in travel medicine In travel clinics ALWAYS perform both RDT AND microscopy Quantification of parasite load Cross checking Microscopy may be delayed if RDT neg (Rossi et al. Malar J 2012) Repeat RDT (/microscopy) within 12-24h if first test negative Shown to be safe (Bottieau et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2006) In travelers (peer/lay diagnosis) Urgent need to address some RDT shortcomings Need for technical training Need for clear instructions (If RDT positive AND if negative) Value and safety still to investigate in field studies

42 Dengue RDTs RDT IgM/IgG RDT NS1 = classic serology = molecular testing

43 Dengue: early diagnosis with NS1 Ag in travelers Study on 99 early phase serum samples of dengue patients seen at Helsinki Dengue NS1 Ag evaluated against conventional IgM antibody test and against RT-PCR (Dengue DNA) Huhtamo E et al. J Clin Virol 2010; (Fuchs et al. PO CISTM 2013)

44 Dengue RDTs

45 Casuistiek

Koorts na tropenreis. Dr.Jan Clerinx Dept. Klinische Wetenschappen Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen

Koorts na tropenreis. Dr.Jan Clerinx Dept. Klinische Wetenschappen Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen Koorts na tropenreis Dr.Jan Clerinx Dept. Klinische Wetenschappen Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen Optreden van gezondheidsproblemen op reis Diarrhee is veruit het meest voorkomende probleem

Nadere informatie

Tropische verrassingen in de huisartsenpraktijk. Malaria

Tropische verrassingen in de huisartsenpraktijk. Malaria Tropische verrassingen in de huisartsenpraktijk Malaria Dr Bert Mulder, arts microbioloog 14 januari 2015 1 Casus Met dank aan Hanna Tuinhof, co-assistent 57-jarige man ingestuurde door huisarts naar SEH:

Nadere informatie

Ernstige Malaria. Dr. P.J.J. van Genderen, internist. Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten; Travel Clinic Havenziekenhuis

Ernstige Malaria. Dr. P.J.J. van Genderen, internist. Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten; Travel Clinic Havenziekenhuis Ernstige Malaria Dr. P.J.J. van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten; Travel Clinic Havenziekenhuis Levenscyclus Diagnostiek 4 Soorten malaria Plasmodium falciparum

Nadere informatie

Casuistiek uit de Tropen

Casuistiek uit de Tropen Casuistiek uit de Tropen Casus Guadeloupe Jonge vrouw, reis naar Guadeloupe Terug sinds 4 dagen Acute koorts 38,6 C, 3 dagen Niet-jeukende huiduitslag, mal partout Hypotensie 90/60, p 120/min Nu ook duidelijke

Nadere informatie

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014. Sjef van de Leur Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014. Sjef van de Leur Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015 BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014 Sjef van de Leur SKML Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015 ONDERWERPEN Resultaten rondzending Malaria is meer dan parasitemie Bespreking extra preparaat en EDTA

Nadere informatie

Tropische verrassingen: Dubbelinfecties en valkuilen bij de (snel)diagnostiek van. Malaria. NVP parasitologie bijeenkomst Utrecht

Tropische verrassingen: Dubbelinfecties en valkuilen bij de (snel)diagnostiek van. Malaria. NVP parasitologie bijeenkomst Utrecht Tropische verrassingen: Dubbelinfecties en valkuilen bij de (snel)diagnostiek van Malaria NVP parasitologie bijeenkomst Utrecht Dr Bert Mulder, arts microbioloog 9 februari 2015 1 Casus Echtpaar runt een

Nadere informatie

Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!)

Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!) Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!) De microbiologen zagen zieke mensen. In hun ogen waren dat er veel meer dan normaal en zij spraken van een epidemie. ( ) We hebben de epidemie

Nadere informatie

MALARIA PREVENTIE EN THERAPIE PROTOCOL 2008

MALARIA PREVENTIE EN THERAPIE PROTOCOL 2008 Pagina 2 van T MALARIA PREVENTIE EN THERAPIE PROTOCOL 2008 Inhoud TA. MALARIA PREVENTIE PROTOCOL...5 I. Algemene richtlijnen:...5 II. Chemoprofylaxe...5 B. MALARIA THERAPIE PROTOCOL...7 I. P. vivax radicale

Nadere informatie

ONDERWERPEN BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT Bloedonderzoek op parasieten overzicht 2012: Bloedonderzoek op parasieten overzicht 2012:

ONDERWERPEN BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT Bloedonderzoek op parasieten overzicht 2012: Bloedonderzoek op parasieten overzicht 2012: BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2012 ONDERWERPEN Resultaten rondzending Kwantificeren parasietendichtheid Wat is er nog meer te zien in het bloedbeeld bij malaria Hematologische afwijkingen bij

Nadere informatie

Malaria. PAO-H Utrecht 3/11/2. Insert title through footer 013 view. Dr. M.van Vugt Internist-infectioloog Tropencentrum AMC-Amsterdam

Malaria. PAO-H Utrecht 3/11/2. Insert title through footer 013 view. Dr. M.van Vugt Internist-infectioloog Tropencentrum AMC-Amsterdam 3/11/2 PAO-H Utrecht Insert title through footer 013 view NASCHOLING VOOR HUISARTSEN Malaria Dr. M.van Vugt Internist-infectioloog Tropencentrum AMC-Amsterd Malaria Dr. M.van Vugt Internist-infectioloog

Nadere informatie

TROPISCHE KOORTS Koen Kaïret ASO Pediatrie Ism Prof. Dr. Wojciechowski

TROPISCHE KOORTS Koen Kaïret ASO Pediatrie Ism Prof. Dr. Wojciechowski TROPISCHE KOORTS Koen Kaïret ASO Pediatrie Ism Prof. Dr. Wojciechowski Casus op spoed 26/08/2016 VA, 23/01/2002 (14 jaar), man Recente reis naar Delhi, India gedurende 1 maand (VG: sinds mei 2015 woonachtig

Nadere informatie

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT SKML Truus Derks Amsterdam, 23 maart 2017

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT SKML Truus Derks Amsterdam, 23 maart 2017 BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2016 SKML Truus Derks Amsterdam, 23 maart 2017 ONDERWERPEN Resultaten rondzending 2016 Onderscheid P.vivax P.ovale P.falciparum: Maurer s dots, schizonten en pigment

Nadere informatie

Acute Geneeskunde 2012. Koorts uit de Tropen

Acute Geneeskunde 2012. Koorts uit de Tropen Acute Geneeskunde 2012 Koorts uit de Tropen Dr. Michèle van Vugt Internist-infectioloog, Tropencentrum-AMC m.vanvugt@c.uva.nl Welke micro-organismen Virus Bacterie Schimmel Parasiet eencellig: protozo

Nadere informatie

CMV, EBV, Toxoplasma. Diagnostiek. Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog

CMV, EBV, Toxoplasma. Diagnostiek. Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog CMV, EBV, Toxoplasma Diagnostiek Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog Man, 50 jaar Sinds 8d uit Thailand, 1 maand verblijf (nieuwe partner aldaar) Branderig gevoel ter hoogte van

Nadere informatie

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT RESULTATEN 2015

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT RESULTATEN 2015 BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT RESULTATEN 2015 Jaap van Hellemond SKML / NVP Truus Derks Amsterdam, 17 maart 2016 ONDERWERPEN Resultaten rondzending 2015 Microscopie Malaria antigeentesten Parasitaemie

Nadere informatie

De Q koorts epidemie in Nederland

De Q koorts epidemie in Nederland De Q koorts epidemie in Nederland Coxiella burnetii Wim van der Hoek, artsepidemioloog, Centrum Infectieziektebestrijding 1 Huisarts Herpen Toename Q koorts? Microbioloog Huisarts Sint Oedenrode Mei Juni

Nadere informatie

Pneumonie vaststellen bij onderzoek in verpleeghuizen

Pneumonie vaststellen bij onderzoek in verpleeghuizen Pneumonie vaststellen bij onderzoek in verpleeghuizen dr.ir. Jenny T. van der Steen VU medisch centrum, EMGO+ Instituut Afdeling Verpleeghuisgeneeskunde Definitie pneumonie bij onderzoek Definitie bepaalt

Nadere informatie

Een donatie met een staartje

Een donatie met een staartje Een donatie met een staartje Jaap van Hellemond Dept. Medische Microbiologie & Infectieziekten Erasmus MC & Havenziekenhuis Rotterdam Met medewerking van en dank aan Havenziekenhuis, Rotterdam Emmaline

Nadere informatie

Philippe Gillet. Contact: Philippe Gillet, ITM, Department of Clinical Sciences, pgillet@itg.be, TEL. +32(0)3 2476347

Philippe Gillet. Contact: Philippe Gillet, ITM, Department of Clinical Sciences, pgillet@itg.be, TEL. +32(0)3 2476347 Philippe Gillet Contact: Philippe Gillet, ITM, Department of Clinical Sciences, pgillet@itg.be, TEL. +32(0)3 2476347 ISBN: 978-2-930615-02-8 copyright Philippe Gillet, Antwerp, 2011 Malaria Rapid Diagnostic

Nadere informatie

Expert waarden in microscopische diagnostiek van de parasitologie.

Expert waarden in microscopische diagnostiek van de parasitologie. Expert waarden in microscopische diagnostiek van de parasitologie. Foekje F. Stelma 1, Jaap van Hellemond 2 1) Dept. Medische Microbiologie, Radboudumc, Postbus 9101, 6500 HB Nijmegen. 2) Dept. Medische

Nadere informatie

UPDATE over alternatieve profylaxe middelen en schema s ter preventie van malaria infectie

UPDATE over alternatieve profylaxe middelen en schema s ter preventie van malaria infectie UPDATE over alternatieve profylaxe middelen en schema s ter preventie van malaria infectie Perry JJ van Genderen, MD, PhD Instituut voor Tropische Ziekten, Havenziekenhuis Havensymposium 24 november 2017

Nadere informatie

Molecular tools for the diagnosis of malaria and monitoring of parasite dynamics under drug pressure

Molecular tools for the diagnosis of malaria and monitoring of parasite dynamics under drug pressure Molecular tools for the diagnosis of malaria and monitoring of parasite dynamics under drug pressure Thesis by: Petra Mens Promotor: Prof. dr. P.A. Kager Academic Medical Centre of the University of Amsterdam

Nadere informatie

Summary Samenvatting. Chapter 9

Summary Samenvatting. Chapter 9 Summary Samenvatting Chapter 9 Chapter 9 Summary In this thesis we describe the clinical spectrum of Enterovirus (EV) and Human Parechovirus (HPeV) infection in children, with the focus on clinical symptoms,

Nadere informatie

Legionella. De overdracht. Jacob P. Bruin Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid Kennemerland Haarlem

Legionella. De overdracht. Jacob P. Bruin Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid Kennemerland Haarlem Legionella De overdracht Jacob P. Bruin Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid Kennemerland Haarlem Legionella Inhoud: Legionella bacterie Infectieroute Diagnostiek Kweek Urine antigeentesten Serologie

Nadere informatie

CAT: "De rol van de snelle immunochromatografische test in de diagnosestelling van malaria"

CAT: De rol van de snelle immunochromatografische test in de diagnosestelling van malaria CAT: "De rol van de snelle immunochromatografische test in de diagnosestelling van malaria" Author Pieter Vermeersch Supervisor Prof. J. Verhaegen Search verified by Date 30-03 - 2004 Expiry date Clinical

Nadere informatie

Allemaal Beestjes. Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017

Allemaal Beestjes. Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017 Allemaal Beestjes Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017 Voorgeschiedenis Vrouw, 68 jaar Diabetes type 2 (1995), hypertensie (2010), chronische nierinsuffiëntie (2012) Presentatie op de SEH In de nacht

Nadere informatie

REIS GERELATEERDE VACCINATIES. Dr. Perry JJ van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten Rotterdam

REIS GERELATEERDE VACCINATIES. Dr. Perry JJ van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten Rotterdam REIS GERELATEERDE VACCINATIES Dr. Perry JJ van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten Rotterdam Risicolanden: vaccineren? Increased risk for infectious diseases standard

Nadere informatie

Hiv in België, hiv-tests, HelpCenter Eerste bilan nieuwe hiv-patiënt

Hiv in België, hiv-tests, HelpCenter Eerste bilan nieuwe hiv-patiënt Hiv in België, hiv-tests, HelpCenter Eerste bilan nieuwe hiv-patiënt Kristien Wouters Instituut voor Tropische Geneeskunde Cursus hiv en aids, de multi-disciplinaire aanpak Les 3 4 maart 2008 www.itg.be

Nadere informatie

Plasmodium knowlesi. Een "nieuwe" malariasoort uit het Verre Oosten. SKML deelnemersmiddag 6 maart 2008 Pieter Beckers

Plasmodium knowlesi. Een nieuwe malariasoort uit het Verre Oosten. SKML deelnemersmiddag 6 maart 2008 Pieter Beckers Plasmodium knowlesi Een "nieuwe" malariasoort uit het Verre Oosten SKML deelnemersmiddag 6 maart 2008 Pieter Beckers Plasmodium knowlesi: aanleiding Plasmodium knowlesi malaria in humans is widely distributed

Nadere informatie

Dengue update. Dr. P.J.J. van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten

Dengue update. Dr. P.J.J. van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten Dengue update Dr. P.J.J. van Genderen, internist Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten Dengue historie 265-420 Beschrijving mogelijke ziekte in China 1789 Eerste beschrijving breakbone fever

Nadere informatie

Prikaccidenten: epidemiologie, opvang en mogelijkheden voor reductie

Prikaccidenten: epidemiologie, opvang en mogelijkheden voor reductie Prikaccidenten: epidemiologie, opvang en mogelijkheden voor reductie Paul van Wijk, september 2014 VU medisch centrum, Amsterdam Jeroen Bosch Ziekenhuis, s-hertogenbosch Inhoud Prikaccidenten risico s

Nadere informatie

Epidemiologie van HIV/AIDS en Testbeleid

Epidemiologie van HIV/AIDS en Testbeleid Epidemiologie van HIV/AIDS en Testbeleid W. Peetermans Algemene Interne Geneeskunde UZ Leuven HIV/AIDS : historiek Diagnose van een nieuw verworven immuundeficiëntie syndroom in 1981 Virale etiologie in

Nadere informatie

Hepatitis E, wat moet je ermee?

Hepatitis E, wat moet je ermee? Hepatitis E, wat moet je ermee? Caroline Swanink, arts-microbioloog Rijnstate 11 oktober 2016 Wanneer verricht u diagnostiek naar hepatitis E virus? A. Altijd bij een acuut hepatitis beeld B. Bij een acuut

Nadere informatie

Koorts uit de tropen: verdenking malaria

Koorts uit de tropen: verdenking malaria Koorts uit de tropen: verdenking malaria Inleiding Diagnose malaria overwegen bij koorts en verblijf (al of niet recent) in gebied waar malaria endemisch is. Cave tussenlandingen op tropische vliegvelden.

Nadere informatie

Manifestaties van Ziekte van Lyme. Albert Vollaard Afd. Infectieziekten LUMC 17 nov 2014

Manifestaties van Ziekte van Lyme. Albert Vollaard Afd. Infectieziekten LUMC 17 nov 2014 Manifestaties van Ziekte van Lyme Albert Vollaard Afd. Infectieziekten LUMC 17 nov 2014 Casus bespreking 1. Aanloop van enkele weken van malaise en progressieve spierpijn (uitgebreide DD) 2. Geen verhaal

Nadere informatie

Sectie Infectieziekten

Sectie Infectieziekten Sectie Infectieziekten 1 December 2015 U kunt helpen de HIV / AIDS epidemie te beëindigen You can help to end the HIV / AIDS epidemic Sectie Infectieziekten Weet uw HIV status Know your HIV status by 2020

Nadere informatie

SKML - Parasitologie

SKML - Parasitologie SKML - Parasitologie Training of toetsing??? Doe de quiz en test uzelf Feces onderzoek Patiënt uit Kameroen, Zoetwater contact geen klachten Feces onderzoek Is dit Schistosoma haematobium Of Schistosoma

Nadere informatie

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN

BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN SKML Truus Derks 2016 ONDERWERPEN Vaststellen parasitemie in uitstrijk en dikke druppel Het belang van: de aanwezigheid van gametocyten van oudere ontwikkelingsstadia (schizonten)

Nadere informatie

Prof. Dr. Marc Van Ranst Klinische Virologie & Epidemiologie K.U.Leuven en KULAK EPIDEMIOLOGIE

Prof. Dr. Marc Van Ranst Klinische Virologie & Epidemiologie K.U.Leuven en KULAK EPIDEMIOLOGIE Prof. Dr. Marc Van Ranst Klinische Virologie & Epidemiologie K.U.Leuven en KULAK EPIDEMIOLOGIE EPIDEMIOLOGIE Academiejaar 2003-200 2004 Marc Van Ranst Tel (secr( secr.): 016-347908 marc.vanranst vanranst@uz.kuleuven.ac.be

Nadere informatie

Microbiologische diagnostiek bij infecties op de Intensive Care. Dr. Jeroen Schouten Intensivist CWZ Nijmegen

Microbiologische diagnostiek bij infecties op de Intensive Care. Dr. Jeroen Schouten Intensivist CWZ Nijmegen Microbiologische diagnostiek bij infecties op de Intensive Care Dr. Jeroen Schouten Intensivist CWZ Nijmegen Casus bespreking Hr M, 1967, SEH op 20 oct 2010 VG -, medicatie - Sinds 1 week niet fit, grieperig.

Nadere informatie

Epidemiological triad

Epidemiological triad Epidemiological triad PATHOGEN VECTOR HOST ENVIRONMENT Het ultieme bewijs voor Global Warming? Epidemiological triad PATHOGEN VECTOR TRAVELLER ENVIRONMENT HOME COUNTRY IMPORTED DISEASE Traveller Location

Nadere informatie

Lente. Winter. Sectie Parasitologie. Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek

Lente. Winter. Sectie Parasitologie. Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek Lente Winter Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek Sectie Parasitologie Messi Maxima Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek Sectie Parasitologie Patient met

Nadere informatie

Kristien Wouters Tom Platteau Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen kwouters@itg.be tplatteau@itg.be

Kristien Wouters Tom Platteau Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen kwouters@itg.be tplatteau@itg.be HIV testen en teststrategieën Kristien Wouters Tom Platteau Instituut voor Tropische Geneeskunde Antwerpen kwouters@itg.be tplatteau@itg.be Structuur van de les Epidemiologie in België: www.wiv-isp.be;

Nadere informatie

Het modererend effect van de moeder kind relatie op de effecten van prenatale blootstelling aan PCB s op de cognitieve ontwikkeling van het kind

Het modererend effect van de moeder kind relatie op de effecten van prenatale blootstelling aan PCB s op de cognitieve ontwikkeling van het kind Het modererend effect van de moeder kind relatie op de effecten van prenatale blootstelling aan PCB s op de cognitieve ontwikkeling van het kind The moderating effect of the mother child relation on the

Nadere informatie

DOELGROEP De WSD werd gevalideerd bij patiënten met een beroerte (Westergren et al. 1999).

DOELGROEP De WSD werd gevalideerd bij patiënten met een beroerte (Westergren et al. 1999). WESTERGREN S SCREENING FOR DYSPHAGIA (WSD) Westergren, A., Hallberg, I.R., & Ohlsson, O. (1999). Nursing assessment of Dysphagia among patients with stroke. Scandinavian journal of Caring Sciences, 13,

Nadere informatie

Downloaded from UvA-DARE, the institutional repository of the University of Amsterdam (UvA) http://hdl.handle.net/11245/2.111114

Downloaded from UvA-DARE, the institutional repository of the University of Amsterdam (UvA) http://hdl.handle.net/11245/2.111114 Downloaded from UvA-DARE, the institutional repository of the University of Amsterdam (UvA) http://hdl.handle.net/11245/2.111114 File ID Filename Version uvapub:111114 Summary unknown SOURCE (OR PART OF

Nadere informatie

Implementation of the new guidelines in the inpatient setting. Monika Waskiewicz & Hilde Stevens June 10, 2015 Brussels

Implementation of the new guidelines in the inpatient setting. Monika Waskiewicz & Hilde Stevens June 10, 2015 Brussels Implementation of the new guidelines in the inpatient setting Monika Waskiewicz & Hilde Stevens June 10, 2015 Brussels CF-center Antwerp: St. Vincentiushospital Antwerpen UZA Edegem UZA: children St. Vincentiusziekenhuis:

Nadere informatie

Acute myeloïde leukemie. Dimitri A. Breems, MD, PhD Internist-Hematoloog Ziekenhuis Netwerk Antwerpen

Acute myeloïde leukemie. Dimitri A. Breems, MD, PhD Internist-Hematoloog Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Acute myeloïde leukemie Dimitri A. Breems, MD, PhD Internist-Hematoloog Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Normale bloedcelvorming Acute myeloïde leukemie (AML) Klonale proliferatie van immature hematopoëtische

Nadere informatie

Zakenreizigers, expats en biologische agentia

Zakenreizigers, expats en biologische agentia Zakenreizigers, expats en biologische agentia Sietse Felix KLM Health Services Verwachte ontwikkeling intercontinentaal vliegverkeer (World Tourism Organization, 2002) Schiphol: aantal passagiers / jaar

Nadere informatie

Submicroscopic Plasmodium falciparum gametocytaemia and the contribution to malaria transmission

Submicroscopic Plasmodium falciparum gametocytaemia and the contribution to malaria transmission Submicroscopic Plasmodium falciparum gametocytaemia and the contribution to malaria transmission Thesis by: Petra Schneider Promotor: Prof. dr. R.W. Sauerwein Co-promotor: Dr. H.D.F.H. Schallig Radboud

Nadere informatie

Relaties 2.0. Tom Platteau Instituut voor Tropische Geneeskunde

Relaties 2.0. Tom Platteau Instituut voor Tropische Geneeskunde Tom Platteau Relaties 2.0 Tom Platteau Instituut voor Tropische Geneeskunde 3 Relaties Traditioneel: monogamie In realiteit is niet iedereen altijd monogaam Meer openheid voor niet-traditionele relatievormen

Nadere informatie

De waarde van aviditeitstesten in diagnostiek en rondzendingen

De waarde van aviditeitstesten in diagnostiek en rondzendingen De waarde van aviditeitstesten in diagnostiek en rondzendingen Greet Boland, klinisch microbioloog / MMM er Aviditeitstesten Wat is aviditeit? Wat betekent de uitslag? Wanneer is toepassing zinvol/niet

Nadere informatie

Detectie van pneumocystis in broncheoalveolaire lavage. Rafke Schoffelen 15-12-2015 IC Radboudumc

Detectie van pneumocystis in broncheoalveolaire lavage. Rafke Schoffelen 15-12-2015 IC Radboudumc Detectie van pneumocystis in broncheoalveolaire lavage Rafke Schoffelen 15-12-2015 IC Radboudumc Casus Man, 78 jaar Behandeld met rituximab en prednison Verdenking pneumocystis pneumonie(pcp) Start cotrimoxazol

Nadere informatie

SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek?

SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek? SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek? Theo Schuurs, moleculair bioloog Lid namens WMDI / NVMM Izore, Centrum Infectieziekten Friesland, Leeuwarden Huidige rondzendingen SKML-parasitologie:

Nadere informatie

Hepatitis A. Transmissiedag Infectieziekten 14 september 2010

Hepatitis A. Transmissiedag Infectieziekten 14 september 2010 Hepatitis A Transmissiedag Infectieziekten 14 september 2010 Pierre Van Damme, MD, PhD Centrum voor de Evaluatie van Vaccinaties Vaccin & Infectieziekten Instituut Referentiecentrum WGO, Universiteit Antwerpen

Nadere informatie

Ongewone oorzaak van hemodynamische shock. Philippe Bernard - Radiologie Katrien Baggerman - Urgentiegeneeskunde

Ongewone oorzaak van hemodynamische shock. Philippe Bernard - Radiologie Katrien Baggerman - Urgentiegeneeskunde Ongewone oorzaak van hemodynamische shock Philippe Bernard - Radiologie Katrien Baggerman - Urgentiegeneeskunde Huidige problematiek Vrouw, 81 jaar Verwezen wegens hypotensie en bleekheid Moe, anorexie

Nadere informatie

Evaluatie van de richtlijnen van het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) voor malariaprofylaxe

Evaluatie van de richtlijnen van het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) voor malariaprofylaxe jaargang 17 nummer 07 2006 (pagina 249-252) Malariameldingen in 2005: Evaluatie van de richtlijnen van het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) voor malariaprofylaxe G.J.B. Sonder a,*,

Nadere informatie

Zuid-Afrika, vogels (OVEUV-07) 15 juni 2016 Versie: 1.0.7

Zuid-Afrika, vogels (OVEUV-07) 15 juni 2016 Versie: 1.0.7 1 DOEL EN TOEPASSINGSGEBIED Deze instructie geldt voor het certificeren van watervogels, papegaaiachtigen en duiven ten behoeve van de export naar Zuid-Afrika en beschrijft de voorwaarden die worden gesteld

Nadere informatie

Beter een goede buur. Eric Tjwa Eric Tjwa 23 10 2015

Beter een goede buur. Eric Tjwa Eric Tjwa 23 10 2015 Beter een goede buur. Eric Tjwa Eric Tjwa 23 10 2015 Vrouw, achterhoekse, 53 jaar RKH RvK Hepatitis i VG COPD Acute myeloid leukemia: 2 maanden voor presentatie behandeld met cytarabine, daunorubicin,

Nadere informatie

Koorts na terugkeer uit de tropen 1 van 7

Koorts na terugkeer uit de tropen 1 van 7 Koorts na terugkeer uit de tropen 1 van 7 Koorts na terugkeer uit de tropen INLEIDING Koorts na een verblijf in de (sub)tropen is - naast maagdarmproblemen en huidproblemen - één van de meest voorkomende

Nadere informatie

BRRRRRRRuin Serum. MMC Eindhoven 26 maart 2015

BRRRRRRRuin Serum. MMC Eindhoven 26 maart 2015 BRRRRRRRuin Serum MMC Eindhoven 26 maart 2015 Casus 1 Jongen, 2 jaar Overplaatsing uit ander ziekenhuis Sinds een week algehele malaise; minder eetlust, koorts. Eenmalig braken; bloederige diarrhee gehad

Nadere informatie

CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD2013 WEST-VLAANDEREN Infectieziektebestrijding/

CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD2013 WEST-VLAANDEREN Infectieziektebestrijding/ Rapport CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD213 WEST-VLAANDEREN Infectieziektebestrijding/24.6.214 24.6.214 cijfers infectieziekten in beeld213 West- 1/31 Inhoudstafel 1 Overzichtstabel 213 3 2 Cijfers infectieziekten

Nadere informatie

Ebola: What you need to know

Ebola: What you need to know Ebola: What you need to know Nationale dagen voor arbeidsgeneeskunde 12-13 november 2015 Dr Ula Maniewski, internist Instituut voor Tropische geneeskunde, Antwerpen Reisgeneeskunde Lid werkgroep werknemers

Nadere informatie

3e Mirror meeting pren April :00 Session T, NVvA Symposium

3e Mirror meeting pren April :00 Session T, NVvA Symposium 3e Mirror meeting pren 689 13 April 2017 14:00 Session T, NVvA Symposium steps since April 2016 The enquiry (June to August 2016) performed by the national bodies. Resulting in 550 comments. Three/Four

Nadere informatie

Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus?

Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus? Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus? Critically appraised topic Leuven 10 mei 2011 Dr. Apr.

Nadere informatie

Aerogeen Vector Vehikel

Aerogeen Vector Vehikel TRANSMISSIE INDIRECTE TRANSMISSIE Aerogeen Vector Vehikel - voedsel / feco-oraal oraal - bloedproducten - fomites INDIRECTE TRANSMISSIE Aerogeen Vector Vehikel - voedsel / feco-oraal - bloedproducten -

Nadere informatie

Een 36 jarige waterbouwkundig ingenieur wordt in Bangladesh acuut ziek met koorts tot 39 C en 10-15 x per dag waterdunne diarree.

Een 36 jarige waterbouwkundig ingenieur wordt in Bangladesh acuut ziek met koorts tot 39 C en 10-15 x per dag waterdunne diarree. Diarree na tropen Een 36 jarige waterbouwkundig ingenieur wordt in Bangladesh acuut ziek met koorts tot 39 C en 10-15 x per dag waterdunne diarree. Hij behandelt zichzelf met imodium en ORS. Na 48 uur

Nadere informatie

Bijlage II Evidence-based literatuuronderzoek

Bijlage II Evidence-based literatuuronderzoek Bijlage II Evidence-based literatuuronderzoek Literatuursearch Voor de richtlijn Hivinfectie heeft het Provinciaal Overleg Infectieziektebestrijding Utrecht een knelpuntenanalyse uitgevoerd en vier uitgangsvragen

Nadere informatie

SKML-sectie Parasitologie Nijmegen, 21 november Ronde 88 Parasitologie

SKML-sectie Parasitologie Nijmegen, 21 november Ronde 88 Parasitologie Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek SKML-sectie Parasitologie Nijmegen, 21 november 2007 Ronde 88 Parasitologie 2007-3 Rondecommentaar In het invulformulier zijn voor de fecesmonsters

Nadere informatie

CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD 2013 OOST-VLAANDEREN Infectieziektebestrijding/

CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD 2013 OOST-VLAANDEREN Infectieziektebestrijding/ / Rapport CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD 213 OOST-VLAANDEREN Infectieziektebestrijding/24..214 Inhoudstafel 1 Overzichtstabel 213 3 2 Cijfers infectieziekten Oost- 213 3 Cijfers infectieziekten 213 1

Nadere informatie

Epi-nieuws. Toezicht Volksgezondheid. Registratie overzicht 2012 Limburg

Epi-nieuws. Toezicht Volksgezondheid. Registratie overzicht 2012 Limburg Epi-nieuws Toezicht Volksgezondheid Registratie overzicht 1 Limburg Toezicht Volksgezondheid Team Infectieziektenbestrijding Limburg V.A.C. Hendrik van Veldeke Koningin Astridlaan 5 bus 7 Tel : 11-7 Fax:

Nadere informatie

Modelling Blood Safety

Modelling Blood Safety Modelling Blood Safety Mart Janssen Transfusion Technology Assessment Group Julius Center for, UMC Utrecht, The Netherlands Universiteitendag NVRB/GvRM, Deventer, 7 April 2011 Promotieonderzoek Sanquin/UMC

Nadere informatie

Meetkunde en Lineaire Algebra

Meetkunde en Lineaire Algebra Hoofdstuk 1 Meetkunde en Lineaire Algebra Vraag 1.1 Het trapoppervlak is een afwikkelbaar oppervlak met oneindig veel singuliere punten. Vraag 1.2 Het schroefoppervlak is een afwikkelbaar oppervlak met

Nadere informatie

invitation You are new in Belgium? You can have your lungs tested for free

invitation You are new in Belgium? You can have your lungs tested for free invitation You are new in Belgium? You can have your lungs tested for free invitation What is tuberculosis? Tuberculosis is an infectious disease that attacks especially the lungs. It is a worldwide problem.

Nadere informatie

Malaria; standby treatment. 29 november 2013 Gini van Rijckevorsel Arts IZB bureau LCR/GGD Amsterdam

Malaria; standby treatment. 29 november 2013 Gini van Rijckevorsel Arts IZB bureau LCR/GGD Amsterdam Malaria; standby treatment 29 november 2013 Gini van Rijckevorsel Arts IZB bureau LCR/GGD Amsterdam Disclosures (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

Nadere informatie

Egypte, paarden (tijdelijk en permanent) (PRDUV-40) 3 april 2014 Versie: 1.0.1

Egypte, paarden (tijdelijk en permanent) (PRDUV-40) 3 april 2014 Versie: 1.0.1 1 DOEL EN TOEPASSINGSGEBIED Deze instructie geldt voor het certificeren van paarden ten behoeve van de export naar Egypte en beschrijft de voorwaarden die worden gesteld aan de invoer in Egypte, de controles

Nadere informatie

The Big Five : micro-organisme. The Big Five : Top 5 ziekten. The Big Five : Transmissie. Koorts na tropenbezoek. Expositie anamnese.

The Big Five : micro-organisme. The Big Five : Top 5 ziekten. The Big Five : Transmissie. Koorts na tropenbezoek. Expositie anamnese. The Big Five : micro-organisme Koorts na tropenbezoek Kees Stijnis Centre for tropical disease and travel medicine Consultant infectious diseases Virus Bacterie Schimmel/gist Protozoa (unicellulair) Wormen

Nadere informatie

CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD 2013 VLAAMS-BRABANT Infectieziektebestrijding/

CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD 2013 VLAAMS-BRABANT Infectieziektebestrijding/ / Rapport CIJFERS INFECTIEZIEKTEN IN BEELD 213 VLAAMS-BRABANT Infectieziektebestrijding/24..214 24..214 cijfers infectieziekten in beeld 213 Vlaams-Brabant 1/32 Inhoudstafel 1 Overzichtstabel 213 3 2 Cijfers

Nadere informatie

To ventilate or not to ventilate, that s the question

To ventilate or not to ventilate, that s the question To ventilate or not to ventilate, that s the question Prof Jan Bakker Afdelingshoofd Intensive Care Volwassenen jan.bakker@erasmusmc.nl VRAAG Opname op Intensive Care? JA Kan ik nog niet zeggen Doet opname

Nadere informatie

No time to lose Lessen van de Ebola epidemie 2014

No time to lose Lessen van de Ebola epidemie 2014 No time to lose Lessen van de Ebola epidemie 2014 Marit de Wit Artsen zonder Grenzen KAMG congres 2014 Ebola 1976 en 2014 1976 Een blauwe thermosfles arriveert in Antwerpen Eén buisje bloed was nog heel

Nadere informatie

Inleiding. Werkgroepleden:

Inleiding. Werkgroepleden: INTERLINE INFECTIEZIEKTEN januari 2015 Inleiding Werkgroepleden: Mevrouw J.W. (Jolande) Bouwhuis, internist-infectioloog De heer P.H.P. (Paul) Groeneveld, internist-infectioloog De heer J. (Joop) Barkmeyer,

Nadere informatie

Tiener met abdominale klachten. Pauline Naessens ASO Pediatrie

Tiener met abdominale klachten. Pauline Naessens ASO Pediatrie Tiener met abdominale klachten Pauline Naessens ASO Pediatrie Oproep 14-jarig meisje Koorts tot 42 C Braken en waterige diarree Collaps Presentatie A : Vrije luchtweg B : AF 25/min, Kussmaul-ademhaling,

Nadere informatie

EPIDEMIOLOGIE. 1. Overzicht van de voornaamste risico s op reis

EPIDEMIOLOGIE. 1. Overzicht van de voornaamste risico s op reis I EPIDEMIOLOGIE 1. Overzicht van de voornaamste risico s op reis Gezondheidsrisico s op reis kunnen sterk variëren, en hangen onder meer af van: het land van bestemming, de landstreek of regio s die men

Nadere informatie

Sneltesten voor respiratoire virussen: geschikt voor point-of-care? 13 juni 2017 Werkgroep Algemene Medische Microbiologie

Sneltesten voor respiratoire virussen: geschikt voor point-of-care? 13 juni 2017 Werkgroep Algemene Medische Microbiologie Sneltesten voor respiratoire virussen: geschikt voor point-of-care? 13 juni 2017 Werkgroep Algemene Medische Microbiologie Andrea Bruning, MD PhD AIOS Medische Microbiologie Overzicht Introductie - Point-of-care

Nadere informatie

Travel Survey Questionnaires

Travel Survey Questionnaires Travel Survey Questionnaires Prot of Rotterdam and TU Delft, 16 June, 2009 Introduction To improve the accessibility to the Rotterdam Port and the efficiency of the public transport systems at the Rotterdam

Nadere informatie

Recente ontwikkelingen in de ethische normen voor medisch-wetenschappelijk onderzoek

Recente ontwikkelingen in de ethische normen voor medisch-wetenschappelijk onderzoek Recente ontwikkelingen in de ethische normen voor medisch-wetenschappelijk onderzoek Prof dr JJM van Delden Julius Centrum, UMC Utrecht j.j.m.vandelden@umcutrecht.nl Inleiding Medisch-wetenschappelijk

Nadere informatie

De rol van influenza vaccinatie in reizigersgeneeskunde

De rol van influenza vaccinatie in reizigersgeneeskunde De rol van influenza vaccinatie in reizigersgeneeskunde Marco Goeijenbier M.D. Ph.D. Havenziekenhuis, Rotterdam Havensymposium 2016 Om te beginnen The usual three suspects Seizoen- Pandemische- Vogel-

Nadere informatie

General info on using shopping carts with Ingenico epayments

General info on using shopping carts with Ingenico epayments Inhoudsopgave 1. Disclaimer 2. What is a PSPID? 3. What is an API user? How is it different from other users? 4. What is an operation code? And should I choose "Authorisation" or "Sale"? 5. What is an

Nadere informatie

Intercultural Mediation through the Internet Hans Verrept Intercultural mediation and policy support unit

Intercultural Mediation through the Internet Hans Verrept Intercultural mediation and policy support unit 1 Intercultural Mediation through the Internet Hans Verrept Intercultural mediation and policy support unit 2 Structure of the presentation - What is intercultural mediation through the internet? - Why

Nadere informatie

SKML - Parasitologie

SKML - Parasitologie SKML - Parasitologie Training of toetsing??? Doe de quiz en test uzelf Routine feces onderzoek Van een 12 jarig meisje vanwege aanhouden buikklachten. ± 15 µm Routine feces onderzoek Artefacten (niet parasitair)?

Nadere informatie

Teken-encefalitis: Een teken aan de wand?

Teken-encefalitis: Een teken aan de wand? Teken-encefalitis: Een teken aan de wand? Marieta Braks Medisch Entomologe, Ph.D. Centrum voor Zoőnosen en Omgevingsmicrobiologie/ RIVM Teken-encefalitis: Een teken aan de wand? 29 november 2013 Disclosure

Nadere informatie

Valkuilen bij diagnostiek hepatitis ABC

Valkuilen bij diagnostiek hepatitis ABC Valkuilen bij diagnostiek hepatitis ABC Streeklab GGD Amsterdam, 30 okt 2009 Hans L. Zaaijer, arts-microbioloog AMC - Klinische Virologie / Sanquin - Bloedoverdraagbare Infecties leverontsteking chemisch/toxisch

Nadere informatie

Een nieuw. Erfo-Centrum. Leiden, 11 november 2009 Hans GCP Schikan, CEO Prosensa

Een nieuw. Erfo-Centrum. Leiden, 11 november 2009 Hans GCP Schikan, CEO Prosensa Een nieuw behandelingsperspectief door RNA based therapy Erfo-Centrum Leiden, 11 november 2009 Hans GCP Schikan, CEO Prosensa Highlights Start t in 2002 Nauwe band met LUMC Financiering met o.a. durfkapitaal

Nadere informatie

Informatieblad MERS. Middle East Respiratory Syndromeconoravirus

Informatieblad MERS. Middle East Respiratory Syndromeconoravirus Informatieblad MERS Middle East Respiratory Syndromeconoravirus MERS - Middle East Respiratory Syndrome-coronavirus Het Middle East Respiratory Syndrome-coronavirus (MERS-CoV) is een vrij nieuw type coronavirus

Nadere informatie

Pneumokokken Pneumonie Symptomen en tekens. Dr W. Renier 2014-10-18

Pneumokokken Pneumonie Symptomen en tekens. Dr W. Renier 2014-10-18 Pneumokokken Pneumonie Symptomen en tekens Dr W. Renier 2014-10-18 Pneumokokken Pneumonie De Pneumokok Pneumokokken Pneumonie Meningitis Sepsis Otitis Media Andere pneumonieën C.A.P. Inschatten van de

Nadere informatie

Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections

Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections Kees van den Wijngaard, Liselotte van Asten, Wilfrid van Pelt, Nico Nagelkerke, Mirjam Kretzschmar, Marion

Nadere informatie

Lessenreeks Hematologie. Anemie. Diagnose en Gebreksanemieën. Caroline Brusselmans & Pieter Vermeersch LAG

Lessenreeks Hematologie. Anemie. Diagnose en Gebreksanemieën. Caroline Brusselmans & Pieter Vermeersch LAG Lessenreeks Hematologie Anemie Diagnose en Gebreksanemieën Wat is Anemie? Definitie Reductie in het totale aantal RBC, de hoeveelheid hemoglobine of de RBC massa (hematocriet) verminderd zuurstoftransport

Nadere informatie

Work related road safety trends and analysis in Belgium. PRAISE Madrid - October 1, 2015

Work related road safety trends and analysis in Belgium. PRAISE Madrid - October 1, 2015 Work related road safety trends and analysis in Belgium PRAISE Madrid - October 1, 2015 Study conducted by BRSI support of the Fund for Occupational Accidents analysis of 81.080 accidents (period 2008-2012)

Nadere informatie

Researchcentrum voor Onderwijs en Arbeidsmarkt The role of mobility in higher education for future employability

Researchcentrum voor Onderwijs en Arbeidsmarkt The role of mobility in higher education for future employability The role of mobility in higher education for future employability Jim Allen Overview Results of REFLEX/HEGESCO surveys, supplemented by Dutch HBO-Monitor Study migration Mobility during and after HE Effects

Nadere informatie

Acute pancreatitis. Intensive Care Training Program Radboud University Medical Centre Nijmegen

Acute pancreatitis. Intensive Care Training Program Radboud University Medical Centre Nijmegen Acute pancreatitis Intensive Care Training Program Radboud University Medical Centre Nijmegen Diagnosis Abdominal pain consistent with pancreatitis Serum lipase or amylase at least 3 times the upper limit

Nadere informatie