4/27/2015. Het Fonds voor de Beroepsziekten financiert ergonomische interventies voor medewerkers met rugklachten. AZ Groeninge

Transcriptie

1 Het Fonds voor de Beroepsziekten financiert ergonomische interventies voor medewerkers met rugklachten AZ Groeninge 2 1

2 AZ Groeninge te Kortrijk Verschillende campussen (Loofstraat, Reepkaai, Vercruysselaan en Kennedylaan) Nieuwbouw aan het zetten in de Kennedylaan Aantal medewerkers in dienst: bedden Sedert 2012 tot op heden reeds 23 ergonomische interventies uitgevoerd op kosten van FBZ 3 Verschillende werkposten: Verpleegkundigen (dag + nacht) Schoonmaakdienst Technische dienst Sterilisatie Labo Logistieke hulpen 4 2

3 Betrokken persoon: Vrouw 57 jaar Verpleegkundige op afdeling SP Chronisch (revalidatieafdeling) Patiënten met neurologische en orthopedische aandoeningen, zwaar hulpbehoevend 30 bedden op afdeling 5 Bevraging medewerkster en overlopen van taken Observatie tijdens verzorging Invullen checklist omtrent o Kamers, bedden o Hulpmiddelen o Tillen van lasten o Verplaatsingen van patiënten o Medicatiekar- en kast o Verzorgingskar, maaltijdkar, linnenkar o Beeldschermwerk 6 3

4 Aanwezige hulpmiddelen: o 1 actieve tillift o 1 passieve tillift o Verschillende glijzeilen Bedden: elektrisch verstelbaar in hoogte Goede verzorgingskar In hoogte verstelbaar Parkerbad Goede bureaustoel 7 Geen duidelijk verplaatsingsprotocol, waarin wordt beslist op welke manier en met welk hulpmiddel de patiënt verplaatst kan worden Interne ergo-team is stilgevallen Beperkte ruimte in de kamers o Meubels moeten verplaatst worden om tillift te kunnen gebruiken o Zware meubels Schuine opstelling beeldschermwerkpost Veel gerief onder de tafel van de beeldschermwerkpost Rijden met maaltijdkar werd als belastend aangegeven 8 4

5 Bed op hoogte plaatsen Beter gebruik van glijzeil Sneller collega roepen om transfers uit te voeren op basis van verplaatsingsprotocol Rijden met bed met twee personen Maaltijdkar duwen in plaats van trekken Nooit met twee karren of rolstoelen tegelijk rijden 9 Opstellen verplaatsingsprotocol per patiënt, dit op basis van o Gewicht o Activiteitsgraad o Cfr. verplaatsingsprotocol Provikmo 10 5

6 11 Ergo-team nieuw leven in blazen Opleiden referentiepersonen per afdeling Goed onderhoud van de wielen van de maaltijdkar Rechte opstelling van de beeldschermwerkplek 12 6

7 Bij nieuwbouw (waar ziekenhuis mee bezig is) aandacht voor voldoende ruimte in de kamers Gebruik van plafondliften aangezien dit minder ruimte vereist Bij aankoop meubilair: rekening houden met gewicht 13 Bedden worden steeds met twee personen verreden Vanuit zorgcomité wordt boodschap gegeven om slechts één rolstoel of één kar per keer te verrijden Medewerkers van preventieteam werden opgeleid tot referentiepersonen om het ergonomiebeleid binnen het ziekenhuis vorm te geven Er worden opleidingen omtrent verplaatsingstechnieken georganiseerd Er werd een eigen verplaatsingsprotocol opgemaakt Er werd een risicoanalyse verplaatsen van patiënten uitgevoerd op de afdeling 14 7

8 15 Er werd recent een risicoanalyse verplaatsen van patiënten uitgevoerd op afdeling om na te gaan wat de noden zijn op de afdeling Participatief: medewerkers turven aantal en type verplaatsingen Aftoetsen of er gezondigd wordt tegen het verplaatsingsprotocol 16 8

9

10 Ergonomische interventies via FBZ hebben geleid tot: Concrete afspraken rond verplaatsen van patiënten Concrete afspraken rond rijden met bedden Concrete afspraken rond rijden met maaltijdkarren Heropleving intern ergo-team

11 Altijd handelingen bij de grond (kleine gestalte kind) Verzorgende taken: kind dragen, aankleden, eten geven, luier omdoen, Veel tillen Groep: 1. 3M 18M: - kinderen niet zelfstandig, veel dragen + baby s lagere gewichten 2. 18M 2,5 jr: + zelfstandigheid - zwaarder gewicht

12 Persoon X werkt in crèche in 2 leeftijdsgroepen 4/5 e werktijd Piekmomenten met 3 verzorgsters Nieuw gebouw sinds 4 jaar 23 Verschonen Zindelijkheidstraining Slapen Eten Spelen Onderhoud 24 12

13 Trapje maar te steil, wordt niet gebruikt Geen voetenruimte Hoogte: 90cm; vrij hoog voor deze persoon Pampers in kastjes op goede hoogte maar wel niet bereikbaar van aan de verzorgingstafel 25 AANBEVELINGEN Voetenruimte voorzien Verzorgingsgerief op voorhand klaarleggen Trapje minder steil maken Medewerkers stimuleren om trapje te gebruiken 26 13

14 In hoogte verstelbare verzorgingstafel 27 Lage toiletten, kinderen kunnen er zelf op Bewegingsruimte rond toiletten is ok Lage bank voor de verzorgster om te zitten AANBEVELINGEN Vermijden voorovergebogen houdingen Verstelbare kruk op wieltjes die laag kan 28 14

15 2 slaapkamers: 1 kamer met hoogslapers, 1 kamer met gewone bedjes Probleem aanbrengen slaapzak in onderste bed van hoogslaper Gebogen houdingen bij het in bed leggen in de gewone bedjes Kasten niet bereikbaar van aan verzorgingsgedeelte, extra tilhandelingen 29 AANBEVELINGEN Bij aanbrengen slaapzak: op handen en knieën aan de rand van het bed laken voorzien om zelf in te kruipen In bed leggen in gewone bedjes: benen spreiden aan hoek van bed benen voor-achterwaarts!! Kindjes zoveel mogelijks stimuleren om recht te staan in bed Vooraf gerief klaarleggen per kindje na het slapen 30 15

16 Gewone bedjes vervangen door hoogslapers en bedjes waar kinderen zelf kunnen inkruipen 31 Baby s in sitter, laag bij de grond Jongere kindjes in kinderstoelen, veel tillen en gedraaide houdingen Oudere kindjes: Lage tafeltjes en stoeltjes + kinderen schuiven zelf aan - gebogen houdingen 32 16

17 AANBEVELINGEN: Eten geven in de sitter : Stoel op hoogte: Sitter op de tafel plaatsen, bedenking : veiligheid!! 33 Eten geven in kinderstoelen: Tillen van de grond: gehurkt of met 1 knie steunend op de grond Tillen uit de kinderstoel: goede techniek ter afwisseling benen in voorwaartse spreidstand Eten geven aan meerdere kinderen tegelijk: geen torsies en voeten verplaatsen 34 17

18 Eten geven aan de lage tafels: Afwisselende houdingen Steunen met rug indien mogelijk Verstelbare kruk op wieltjes die laag kan Hoge tafels met podium/trapje 35 Alle speelhoeken bevinden zich op de grond Verzorgsters zitten heel veel op de grond in gebogen houdingen AANBEVELINGEN: Voorzien parken op hoogte Verstelbare krukken op wieltjes die laag kunnen Afwisseling houdingen Steunen aan de muur waar mogelijk 36 18

19 37 Schoonmaak speelmatten gebeurt met doekje Zwaar speeltuig wordt alleen aan de kant geplaatst voor poetsvrouw Oprapen speelgoed wordt als belastend ervaren AANBEVELINGEN Onderhoud met mopsysteem Organiseren zodat speeltuig ofwel niet moet verplaatst worden ofwel dat dit met 2 personen kan Aankoop rubberen borstel 38 19

20 Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: Infrastructuur: aantal verbeteringen mogelijk (lange termijn) Organisatie: piekmomenten worden opgevangen zware zaken met 2 personen tillen afwisseling taken door 2 leeftijdsgroepen Opleiding: tips meegeven aan collega s in een opleidingsmoment opleiding rugvriendelijk werken

21 3 maanden terug aan het werk bij ergonomische interventie Gestopt met rugrevalidatie: combinatie met werk niet haalbaar Interventie Werfbezoek samen met zaakvoerder op werf betrokken werknemer

22 43 Probleem voor hulpmiddelen bij veranda s 44 22

23 Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: Betrokken werknemer past houdings- en bewegingsadviezen uit de rugschool duidelijk goed toe Organisatorisch: 4 man op werf i.p.v. 3 man Extra collega s uit atelier komen assisteren bij plaatsing zware ruiten Bijkomende aanbeveling: Hulpmiddelen voor ruiten

24 Weekendmedewerker Werkt 12u/dag Twee taken: Kraanman Procestechnieker 47 Verplaatsen van vuilnis met kraan Medewerker zit op stoel, met volgende instelmogelijkheden: o De zithoogte kan versteld worden o De zitdiepte kan versteld worden o De helling van de rugleuning kan versteld worden o De zitting roteert ten opzichte van de voet van de stoel o Dempingsysteem trillingen kan worden ingesteld 48 24

25 Vaststelling 1: medewerker zit veel te hoog geen steunmogelijkheid van de voeten veel meer druk op de lage rug Vaststelling 2: dempingsysteem wordt niet op lichaamsgewicht ingesteld, maar op eigen gevoel geen optimale werking van het dempingsysteem Adviezen: stoel lager zetten zodat de voeten steunen geen optimale werking van het dempingsysteem 49 Mogelijkheid bekijken om blikveld te verbeteren zodat stoel goed ingesteld kan worden 50 25

26 Afvalproces bewaken door visuele controle o Rondgang in bedrijf o Controle op schermen Probleem: o Stoelen voldoen niet aan richtlijnen o Schermen staan veel te laag opgesteld 51 Stoelen voorzien die voldoen aan minimum NBN-EN 1335 en idealiter aan NPR 1813 Schermen hoger opstellen Regelmatig het zitten onderbreken 52 26

27 Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: Optimaal gebruik dempingsysteem Adviezen m.b.t. zichtbaarheid om optimale zithouding te bekomen Adviezen m.b.t. aanpassingen werkpost procestechnieker 53 O.C.M.W. Brasschaat W.Z.C Vesalius 54 27

28 1. Afwezig tot en met , nadien terug aan het werk zoals voordien tijdens de nachtdienst (19 uren / week) 2. Opstart met de revalidatie dient nog te gebeuren 3. Arbeidstaken: klaarzetten (alleen) van medicatie voor 66 bewoners incontinentie rondgang uitvoeren per 2 waarbij transfers per 2 worden uitgevoerd op het bed bewoners op toilet plaatsen die nog mobiel zijn aanvullen van verbandkarren 55 Betrokken werknemer kon niet aanwezig zijn Bespreking van de taken van de betrokken werknemer samen met de hoofdverpleegkundige Opsporing van de ergonomische knelpunten tijdens de rondgang 56 28

29 De onderneming hecht veel belang aan hulpmiddelen

30 59 De organisatie beschikt over een zorgplan per bewoner welke dagelijks wordt meegenomen tijdens de rondgang Op dit zorgplan wordt er aandacht gegeven aan het correct uitvoeren van verplaatsingen (bijv. gebruik van glijzeil, tillift, door 2 personen en niet alleen, badlift) Bijkomend: de organisatie is bekend met het verplaatsingsprotocol van Provikmo - de interne opleiders (kinesisten en zorgteam medewerker(s)) van het woon-en zorgcentrum werden/worden gecoacht door Provikmo 60 30

31 61 Bij werkhervatting coaching on the job voorzien 62 31

32 een herverdeling van de medicatiekast verwijderen van tafel 63 Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: Werkgroep ergonomie wordt heropgestart Aanpak: Voorbereidende rondgang met leden werkgroep Periodieke bijeenkomst werkgroep 64 32

33 V.Z.W. Villers Gezinszorg Verzorgende bij hulpbehoevende (mindervalide) en ouderen 2. Terug aan het werk zoals voordien (36 uren per week) 3. Heeft rugrevalidatie gevolgd 66 33

34 Ondersteuning bij verzorgende taken: Cliënten wassen en aankleden Cliënten op het toilet helpen Cliënten verplaatsen Huishoudelijke taken: Boodschappen (te voet, met fiets of bromfiets, met auto) Eten bereiden Afwassen Poetsen (woonkamer, keuken, badkamer, wc, gang, ramen poetsen, vloer dweilen en beperkt schuren) Wassen en strijken In samenspraak met de interne preventieadviseur werd er gekozen voor het geven van een opleiding in groep De betrokken werknemer nam deel aan deze groepsessie De aanwezige deelnemers oefenen dezelfde functie uit (verzorgende in de thuishulp bij hulpbehoevende en ouderen) De opleiding vond plaats in het opleidingscentrum van Villers Gezinszorg vzw te Antwerpen 68 34

35 Omkadering van het begrip ergonomie (organisatie, infrastructuur en opleiding) Bespreking takenpakket en knelpunten samen met deelnemers opsporing knelpunten via brainstorming 69 CD ROM en folder verplaatsingstechnieken in de verzorgingssector 70 35

36

37 73 Aangeleerde technieken & tips via de opleiding toepassen Opmaak en bespreking van een taakafsprakenblad tijdens het opstartgesprek alvorens een werknemer langsgaat bij de klant met aandacht voor wat de werknemer mag doen en niet mag doen (bijv. het niet verplaatsen van zware voorwerpen) Het nodige materiaal dat dient aanwezig te zijn met aandacht voor ergonomie (bijv. een stofzuiger waarvan de zuigbuis in lengte instelbaar is, een telescopische steel voor de reiniging van ramen, een hoog-laag bed met een elektrische hoogteregeling, een actieve tillift of passieve tillift, een toiletstoel) 74 37

38 De cliënten voldoende informeren waarom werknemers bepaalde technieken gebruiken (bijv. afwisseling in houding door zit en staand strijken) Voorzien van aangepaste werkkledij en de juiste persoonlijke beschermingsmiddelen (gesloten waterdicht schoeisel met antislipzool, makkelijke kledij - geen rok) 75 Ergonomische interventies via FBZ hebben geleid tot: De opleidingen rugvriendelijk werken worden periodiek uitgevoerd door Provikmo (groepsessie in kader van FBZ alsook apart) Mogelijkheid wordt bekeken met de interne preventieadviseur om in kader van FBZ op locatie bij klanten thuis te gaan om interventie en aanbevelingen op maat te doen 76 38

39 Schoonmaak in gezinssituatie 77 Aanpak bestaat uit twee delen: 1. Bespreking met verantwoordelijke omtrent afspraken met klanten 2. Observatie en coaching van de betrokkene 78 39

40 Belangrijk om rugbelastende handelingen te vermijden: 1. Opstellen van werkmap voor klanten waarin volgende zaken worden vermeld: a) Duidelijke aflijning van taken: wat mag wel, wat mag niet NIET: schuren, plafonds afwassen, zware gewichten verplaatsen b) Degelijk materiaal, bij voorkeur: Lange of uitschuifbare stelen (minimum tot aan schouderhoogte) Stofzuiger met lange steel en goede wielen Stabiele ladder 2. Voorzien van gemakkelijke werkkledij en schoenen 3. Opvolging van klanten, op vlak van veiligheid en ergonomie 4. Medewerkers sensibiliseren omtrent ergonomie, bij onthaal maar ook op geregelde tijdstippen 79 Steel lang genoeg maken: tot op schouderhoogte Emmer op hoogte plaatsen 80 40

41 Dicht bij borstel of trekker blijven, vooroverbuigen vermijden 81 Emmer halfvol doen Afwisselen tussen lichtere en zware taken Trapladder gebruiken bij werkzaamheden boven schouderhoogte of gebruik van uitschuifbare plumeau Van bij begin goede afspraken maken met de klanten Verplaatsen zwaar meubilair vermijden en indien toch: vragen om viltjes onder de poten aan te brengen 82 41

42 Door de knieën buigen om iets laag bij de grond te nemen of steun nemen (= golferstechniek) om de knieën te sparen Ver reiken vermijden: belang van goed materiaal Wasmand op hoogte plaatsen bij strijkwerk Melden van schrijnende situaties: 83 Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: Eenvoudige tips voor de betrokkene Organisatorische aanbevelingen 84 42

43 Het Fonds voor de Beroepsziekten financiert ergonomische interventies voor medewerkers met rugklachten 85 Voordeel voor werknemer Drempelverlaging deelname aan het revalidatieprogramma Het revalidatieprogramma heeft goede resultaten! Coaching on-the-job via de EDPB 86 43

44 Voordeel voor werkgever Meer succesvolle werkhervatting medewerker(s) Gratis advies en begeleiding van de preventieadviseur ergonomie 87 Moeilijkheden: Instapproces tijdens arbeidsongeschiktheid Alertheid van alle betrokken partijen is nodig! werkgever HR Interne preventieadviseur Werknemers zelf Planning van de gratis ergonomische interventie 88 44

45