Voor de contra-indicatie Contactlenzen zijn bewakingen opgenomen. Er zijn 5 ja/ja-bewakingen voor deze contra-indicatie.

Transcriptie

1 Geachte collega, Hierbij weer een overzicht van de wijzigingen van het G-Standaardbestand van mei Deze maand zijn er wijzigingen op de volgende gebieden: Contra-indicaties aandoeningen Verminderde nierfunctie Interacties Kinderwens, zwangerschap, borstvoeding Dubbelmedicatie Bijzondere kenmerken Etiketteksten Doseringen Samenvoegen GPK s en PRK s met verschillende zoutvormen van paroxetine GPK-/PRK-wijzigingen GPK-/PRK-wijzigingen zonder wijziging GPK- en PRK-code CONTRA-INDICATIES AANDOENINGEN Voor de contra-indicatie Contactlenzen zijn bewakingen opgenomen. Er zijn 5 ja/ja-bewakingen voor deze contra-indicatie. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. Nieuw Ja/ja Bewakingscode Omschrijving 4957 Contactlenzen: gnm die verkleuring veroorzaken 4958 Contactlenzen: ooggels 4959 Contactlenzen: oogzalven 4960 Contactlenzen: benzalkoniumchloride 4961 Contactlenzen: overige conserveermiddelen Bijzonder Kenmerk Contra-indicaties nog niet beoordeeld Nieuwe geneesmiddelen waarbij de medicatiebewaking nog niet volledig is, zijn herkenbaar gemaakt in de G- Standaard. Dit op verzoek van zorgverleners, die zich hier niet altijd van bewust zijn. Het kenmerk is tijdelijk en wordt verwijderd als het middel is beoordeeld. Vanwege het beschikbaar komen van diverse nieuwe geneesmiddelen is hiervoor bewaking opgenomen. Zie voor meer informatie: Medicatiebewaking niet beoordeeld. Pharm Weekbl 2014;149(26):25. Itemnummer Omschrijving Koppelingen 105 Contra-indicaties nog niet Gekoppeld: beoordeeld - Peginterferon beta 1a biogen idec (SNK) Ontkoppeld: - Vortioxetine (SNK) VERMINDERDE NIERFUNCTIE Deze maand zijn er 8 nieuwe bewakingen opgenomen en 3 bewakingen herzien. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. 1

2 Nieuw Ja/ja Bewakingscode Omschrijving 4962 Nierfunctie: emtricitabine+tenofovir+overig Ja/nee Bewakingscode Omschrijving 4947 Nierfunctie: vortioxetine 4948 Nierfunctie: tapentadol 4946 Nierfunctie: cefuroxim oraal Nee/nee Bewakingscode Omschrijving 4949 Nierfunctie: bedaquiline 4950 Nierfunctie: lomitapide 4951 Nierfunctie: trabectedine 4952 Nierfunctie: methylfenidaat Herzien Ja/ja Bewakingscode Omschrijving Wijziging 1628 Nierfunctie: teicoplanine Advies aangepast naar: bij Clcr ml/min: eerste 3 dagen normale dosis, vervolgens de helft van de normale dosis, overweeg vervolgens te doseren op geleide van de spiegel bij Clcr ml/min: eerste 3 dagen normale dosis, vervolgens een derde van de normale dosis, overweeg vervolgens te doseren op geleide van de spiegel Nierfunctie: gabapentine Advies aangepast naar: bij Clcr ml/min: mg per dag; bij Clcr ml/min: mg per dag; bij Clcr ml/min: mg per dag Nierfunctie: nadroparine Toegevoegd: bij gebruik van de hoge profylactische dosering (5700 IE) die wordt toegepast bij kankerpatiënten en hoog-risico operaties is aanpassing van de dosering niet nodig. INTERACTIES Onlangs heeft de Werkgroep voor Farmacotherapie en Geneesmiddelinformatie (WFG) vergaderd. Naar aanleiding van deze vergadering zijn er deze maand 9 nieuwe interacties opgenomen en 17 interacties herzien. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. 2

3 Nieuw Ja/Ja Interactiecode Omschrijving Vortioxetine + CYP2D6-remmers Vortioxetine + rifampicine Rosuvastatine + teriflunomide/leflunomide Teriflunomide/leflunomide + rifampicine Desmopressine + NSAID's Ja/Nee Interactiecode Omschrijving Levodopa + antacida Umeclidinium + verapamil Vortioxetine + ketoconazol/fluconazol Cefaclor + teriflunomide/leflunomide Herzien Wijziging naam interactie Interactiecode Omschrijving Wijziging 5606 Chinolonen + sevelameer / Gekoppeld: lanthaancarbonaat lanthaancarbonaat 3514 MAO-remmers + serotonerge antidepressiva was + Antidepressiva serotonergwerkend Gekoppeld: vortioxetine 3522 Moclobemide + serotonerge antidepressiva was + Antidepressiva serotonergwerkend Gekoppeld: vortioxetine 5789 Repaglinide + trimethoprim/ Gekoppeld: teriflunomide, leflunomide teriflunomide/leflunomide 6726 Anticonceptiepil + teriflunomide/leflunomide/ sitaxentan Gekoppeld: teriflunomide, leflunomide Wijziging koppelingen en/of naam interactie Interactiecode Omschrijving Wijziging 345 Dihydropyridines + CYP3A4- Gekoppeld: amlodipine remmers/cimetidine/fluoxetine Methylthionine + serotonerge Gekoppeld: vortioxetine antidepressiva 9466 SSRI's/venlafaxine/duloxetine/ Gekoppeld: vortioxetine vortioxetine + fentanyl 9113 SSRI's/venlafaxine/duloxetine/ Gekoppeld: vortioxetine vortioxetine + oxycodon 6513 SSRI's/venlafaxine/duloxetine/ Gekoppeld: vortioxetine vortioxetine + pethidine 4227 SSRI's/venlafaxine/duloxetine/ Gekoppeld: vortioxetine vortioxetine + tramadol 4472 SSRI's/venlafaxine/duloxetine/ Gekoppeld: vortioxetine vortioxetine + linezolid 3182 Leflunomide/teriflunomide + colestyramine/kool Gekoppeld: teriflunomide Wijziging in tekstblok advies Interactiecode Omschrijving Wijziging 6874 Nibben + secretieremmers De tweede optie in het advies, "OF neem de secretieremmer s morgens en de nib s avonds voor het slapen gaan" is geschrapt. Dit omdat onduidelijk is of de zuurremming na 12 uur 3

4 voldoende is verminderd om geen invloed te hebben op de nib absorptie, en omdat deze invloed per nib verschilt. Daarbij komt dat er een praktisch werkbaar alternatief is met de eerste optie, "neem eerst de nib in, direct gevolgd door de secretieremmer". De ratio hiervan is dat een PPI pas na 4 uur een maximale werking heeft en in de ochtend de zuurremming van de vorige PPI toediening uitgewerkt is. Wijziging in tekstblokken Interactiecode Omschrijving Wijziging 6734 en en 8214 Methotrexaat high dose + PPI's Methotrexaat high dose + levetiracetam Cumarines + oncologische middelen (cytostatisch) Uitleg mbt 'high dose' toegevoegd. De interactie geldt voor high dose MTX bij oncologische toepassing, en is niet van toepassing bij MTX in lagere dosering bij inflammatoire aandoeningen (wegwerpspuiten en pennen). MTX high dose zijn alle parenterale producten met concentratie 50 mg/ml of meer, of met 1000 mg of meer per product. Deze producten worden toegepast bij oncologische aandoeningen, hierbij wordt MTX veelal eenmaal per dag gedoseerd. Het is helaas niet altijd mogelijk het signaal te onderdrukken bij producten met concentratie 25 mg/ml. Dit zijn wegwerpspuiten en pennen die worden toegepast bij inflammatoire aandoeningen. De interactie is niet van toepassing bij inflammatoire aandoeningen, hierbij wordt MTX veelal eenmaal per week gedoseerd. Bijzonder Kenmerk Interacties nog niet beoordeeld Nieuwe geneesmiddelen waarbij de medicatiebewaking nog niet volledig is, zijn herkenbaar gemaakt in de G- Standaard. Dit op verzoek van zorgverleners, die zich hier niet altijd van bewust zijn. Het kenmerk is tijdelijk en wordt verwijderd als het middel is beoordeeld. Vanwege het beschikbaar komen van diverse nieuwe geneesmiddelen is hiervoor bewaking opgenomen. Zie voor meer informatie: Medicatiebewaking niet beoordeeld. PharmWeekbl 2014;149(26):25. Itemnummer Omschrijving Koppelingen 104 Interacties nog niet beoordeeld Ontkoppeld: - umeclidinium - vortioxetine - teriflunomide KINDERWENS, ZWANGERSCHAP, BORSTVOEDING De informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van het Lareb is leidend voor de adviezen in de G- Standaard. De TIS heeft onlangs een deel van haar adviezen herzien. Naar aanleiding hiervan zijn ook sommige adviezen in de G-Standaard gewijzigd. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. 4

5 Nieuw Nee/ja Bewakingscode Omschrijving KWv ZW BV KWm Pyridoxine KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man Nee/nee Bewakingscode Omschrijving KWv ZW BV KWm 4956 Pyridoxine KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man Herzien Blijft ja/ja Bewakingscode Omschrijving Wijziging KWv ZW BV KWm 2179 Meclozine Adviestekst gewijzigd 3577 Doxycycline Adviestekst gewijzigd KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man Van ja/ja naar nee/ja Bewakingscode Omschrijving Wijziging KWv ZW BV KWm 2126 Cyclizine Adviestekst gewijzigd 4468 Ranitidine Adviestekst gewijzigd KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man DUBBELMEDICATIE De bewaking op pseudodubbelmedicatie van antitrombotica is gewijzigd. Vanaf 1 augustus 2014 kon u met de informatie in de G-Standaard bewaken op alle combinaties van antitrombotica. Uit meldingen die wij hebben ontvangen bleek dat dit in de praktijk veel onterechte signalen gaf, met name voor de combinatie van een laaggedoseerd salicylaat met een ander antitromboticum. Daarom hebben we de oude dubbelmedicatiegroep voor laaggedoseerde salicylaten weer teruggezet. En een nieuwe dubbelmedicatiegroep aangemaakt voor overige antitrombotica. Gevolg hiervan is dat u per 1 mei met de informatie in de G-Standaard kunt bewaken op: 1. Combinatie van laaggedoseerde salicylaten; 2. Combinatie van overige antitrombotica. Met de informatie in de G-Standaard kunt u per 1 mei NIET meer bewaken op de combinatie van een laaggedoseerd salicylaat met een ander antitromboticum. In een aantal gevallen zal dit gewenst zijn, in een aantal gevallen niet. Helaas kunnen wij met de informatie in de G-Standaard geen bewaking mogelijk maken op alleen ongewenste combinaties van een laaggedoseerd salicylaat met een ander antitromboticum. Gewijzigde groep (groepsnaam en gekoppelde geneesmiddelen gewijzigd) Groepscode Omschrijving oud Omschrijving nieuw 336 Antitrombotica Salicylaten, trombocytenaggregatieremmend Nieuwe groep Groepscode Omschrijving 1394 Antitrombotica (excl. Salicylaten) 5

6 BIJZONDERE KENMERKEN Naar aanleiding van een melding uit de praktijk is een nieuw bijzonder kenmerk opgenomen: 107- Grondstof valt onder Opiumwet in volle omvang. Voor bepaalde geneesmiddelen geldt dat de grondstof als opiumwetmiddel moet worden behandeld, maar het gerede product als UR-middel. De grondstoffen voor deze geneesmiddelen waren t/m april 2015 gekoppeld aan bijzonder kenmerk 65 Product valt onder Opiumwet; afhandeling als UR. Deze grondstoffen zijn nu gekoppeld aan het nieuwe bijzonder kenmerk 107- Grondstof valt onder Opiumwet in volle omvang. Het gaat om de grondstoffen van de volgende geneesmiddelen: Grondstof Allobarbital Alprazolam Amfepramon Barbital Benzfetamine Bromazepam Brotizolam Butobarbital Camazepam Chloordiazepoxide Clobazam Clonazepam Clorazepinezuur Diazepam Dihydrocodeine Etilamfetamine Fencamfamine Fendimetrazine Fenobarbital Fenproporex Fentermine Flurazepam Halazepam Ketazolam Loprazolam Lorazepam Lormetazepam Mazindol Medazepam Mefenorex Meprobamaat Methylfenobarbital Midazolam Nitrazepam Nordazepam Oxazepam Pemoline Pipradol Prazepam Propylhexedrine Pyrovaleron Temazepam Triazolam Vinylbital Zolpidem Codeine Dextropropoxyfeen Afatinib tabletten (Giotrif), crizotinib capsules (Xalkori) en olaparib capsules (Lynparza) zijn gekoppeld aan bijzonder kenmerk 101 Gezondheidsrisico bij bewerken/uitvullen. Dit naar aanleiding van een update van de informatie in RiFaS. ETIKETTEKSTEN Aan preparaten met koolteer is de etikettekst Felle zon en UVlamp op de huid vermijden gekoppeld, op grond van de informatie in het Informatorium Medicamentorum. Bij koolteeroplossing (solutio carbonis detergens) kunnen tot enkele dagen na aanbrengen fototoxische reacties optreden, bij koolteer (pix lithantracis) tot enkele weken na aanbrengen. Dit totdat de koolteer volledig met de huid is afgeschilferd. De etikettekst Met water innemen, niet met melk is ontkoppeld van het product Duodopa intestinale gel. 6

7 DOSERINGEN Onderstaande doseringen zijn gewijzigd. GPK GPK-naam Wijziging Abciximab injvlst 2mg/ml Correctie dosering patienten tot 80 kg (was factor 10 te hoog) 92266, , , , , , , , , 79189, , , , 79197, , , Amfotericine B infconc 5 mg/ml (lipidencompl) en infusiepoeder 50mg (liposomaal) Amlodipine capsule 1mg, 1mg (besilaat), 2mg, susp oraal 1mg/ml, 1mg/ml (oud), tablet 2,5mg, 5mg, 2,5mg (besilaat), 5mg (besilaat), 5mg (maleaat), 5mg (mesilaat), 10mg, 10mg (besilaat), 10mg (maleaat), 10mg (mesilaat) Botuline A toxine Allergan injpdr 100E, 200E , Botuline A toxine Speywood injpdr E, 500E Calciumchloride injvlst 100mg/ml (680µMOL CA) 43850, Cisplatine infopl conc 0,5mg/ml, 72028, 1mg/ml en infuus Cotrimoxazol 96 infopl conc 16/80mg/ml 10529, Cotrimoxazol 48 susp oraal 12653, 8/40mg/ml en (120 tablet 12661, 20/100mg, 480 tablet 80/400mg en tablet 160/800mg) , Doxazosine tablet mga 4 mg en mga 8 mg Gadoversetamide injvlst , , , , 95680, 95699, , ,5mmol/ml Gemcitabine infopl conc 10mg/ml, 38mg/ml, 40mg/ml, 100mg/ml en infusiepoeder 200mg, 1000mg, 2000mg Interferon gamma 1B injectie en injvlst 0,2mg/ml Correctie dosering (was factor 10 te laag) en update op basis van het IM 2015 en Kinderformularium Op verzoek van de gebruikersraad Ziekenhuizen is de doseerfrequentie 2x per dag toegevoegd aan de Q-algemeen, intensieve zorg. Consensus hierover is vastgesteld in de vergadering van De reden is dat dit in de ziekenhuispraktijk regelmatig voorkomt. Deze doseerfrequentie is alleen in de Q-algemeen intensieve zorg opgenomen omdat deze dosering waarschijnlijk geen meerwaarde heeft in de 1 e lijn. Dosering aangepast op basis van het IM 2015 en Kinderformularium U13 (overactieve blaassyndroom) en U04 (urine-incontinentie) opgenomen. Dosering aangepast op basis van IM Toedieningsweg - is gewijzigd van i.m. naar Dosering aangepast op basis van het IM Dosering aangepast op basis van het IM Y78.02 (testiscarcinoom als EP- of BEP-kuur), N80 (plaveiselcarcinoom van hoofd en hals) en R84 (longcarcinoom) nu in Q-algemeen opgenomen. Dosering aangepast op basis van het IM 2015 en het Kinderformularium Dosering aangepast op basis van het IM 2015 en het Kinderformularium Ondergrens volwassenleeftijd gewijzigd van 16 naar 18 jaar. Dosering opgenomen op basis van het IM U75 verwijderd i.v.m. IM-mutatie. Ondergrens kinderleeftijd gewijzigd van 0 naar 2 jaar. Q-algemeen is gewijzigd van ondersteunende therapie bij chronische granulomateuze ziekte naar chronische granulomateuze ziekte en maligne osteopetrose. 7

8 153427, , Kaliumcitraat capsule 500mg, kaliumcitraat drank 144mg/ml en 254mg/ml Kinderdosering toegevoegd n.a.v. NKFK-mutatie Levofloxacine infvlst 5 mg/ml X74 (PID) opgenomen op basis van het IM 2015, Kinderformularium 2015 en SWAB , Levofloxacine tablet omhuld 250mg en 500mg Dosering aangepast op basis van het IM 2015, Kinderformularium 2015 en SWAB , , 8990, Lorazepam susp oraal 0,5mg/ml, tablet 0,5mg, 1mg, 2,5mg P15 (alcoholonthoudingsverschijnselen) opgenomen en toedieningsweg sublinguaal toegevoegd bij D10 (anticipatoir braken) op basis van het IM 2015 en Kinderformularium , , Macrogol poeder v drank 1g/g, 4g, 10g Magnesiumhydroxide kauwtablet 724mg , , , Moroctocog alfa injectiepoeder 250IE, 500IE, 1000IE, 2000IE Op verzoek van de gebruikersraad Ziekenhuizen is de doseerfrequentie 1x per dag bij maanden toegevoegd aan de Q-algemeen, intensieve zorg. Op verzoek van de gebruikersraad Ziekenhuizen is de doseerfrequentie 5-6x per dag toegevoegd aan de Q-algemeen, intensieve zorg. Dosering aangepast op basis van het IM 2015 en Kinderformularium Nutriflex 70/240 infvlst Dosering gecorrigeerd van vaste dosis naar dosis per kg lichaamsgewicht , , Paliperidon tablet mga 3mg, 6mg, 9mg Dosering aangepast op basis van het IM Paliperidon injsusp 100mg/ml Dosering aangepast op basis van het IM Propranolol drank 3,75mg/ml Correctie maximumdosering. De dosering was per abuis uitgedrukt in mg in plaats van in ml drank. De maximumdosering was hierdoor een factor 3,75 te hoog , , , , Propofol inj.emulsie 10mg/ml, 20mg/ml Treprostinil infvlst (1mg/ml, 2,5mg/ml, 5mg/ml en 10mg/ml) Zwavelhexafluoride injectiepoeder 40ul Dosering N88 aangepast op basis van het IM 2015 en Kinderformularium Dosering aangepast op basis van het IM Dosering opgenomen op basis van het IM SAMENVOEGEN GPK S EN PRK S MET VERSCHILLENDE ZOUTVORMEN VAN PAROXETINE Naar aanleiding van verzoeken uit de praktijk is het GIC samen met Z-Index een project gestart. Hierbij voegen we GPK s en PRK s samen voor producten met verschillende zoutvormen van een geneesmiddel als het gehalte werkzaam bestanddeel gelijk is. Als onderscheid op grond van zoutvorm uit therapeutisch oogpunt nodig is, worden GPK s en PRK s niet samengevoegd. Voor de G-Standaard van mei 2015 zijn GPK s en PRK s voor producten met paroxetine als werkzaam bestanddeel samengevoegd. Het gaat om producten die voorheen verschillende GPK s en PRK s hadden vanwege verschillen in zoutvorm. In onderstaande tabel kunt u zien om welke producten het gaat. Mocht u problemen ondervinden naar aanleiding van deze wijziging, dan kunt u contact opnemen met de helpdesk van het GIC (gic@knmp.nl). 8

9 Handelsproductnaam HPK ZI-nummer GPK oud GPK nieuw PRK oud PRK nieuw PAROXETINI HYDROCHLORIDU M HEMIHYDRICUM SEROXAT SUSPENSIE 2MG/ML PAROXETINE AUROBINDO TABLET FILMOMHULD 20MG PAROXETINE PCH 20MG(ALS HCL HEMI) SEROXAT TABLET FILMOMHULD 20MG PAROXETINE ACTAV 20MG(ALS HCL ANHY) PAROXETINE APOTEX TABLET FILMOMHULD 20MG PAROXETINE CF TABLET FILMOMHULD 20MG(ALS HCL ANHY) PAROXETINE MYLAN 20MG(ALS HCL ANHY) PAROXETINE PCH 20MG(ALS HCL ANHY) PAROXETINE SANDOZ TABLET FILMOMH 20MG(ALS HCL ANH) PAROXETINUM 20MG (ALS MESILAAT) PAROXETINE AUROBINDO TABLET FILMOMHULD 30MG SEROXAT TABLET FILMOMHULD 30MG PAROXETINE ACTAV 30MG(ALS HCL ANHY) PAROXETINE MYLAN TABLET FILMOMHULD 30MG PAROXETINE PCH 30MG(ALS HCL ANHY)

10 PAROXETINE SANDOZ TABLET FILMOMHULD 30MG PAROXETINE PCH TABLET 10MG(ALS HCL ANHY) PAROXETINE SANDOZ TABLET FILMOMHULD 10MG PAROXETINUM TABLET 20MG GPK-/PRK WIJZIGINGEN Paraffine dunvloeibaar in Vaseline Paraffine ana LMT Bipharma is gewijzigd in paraffine vloeibaar. Voor Amoxicilline/clavulaanzuur CF en Sandoz tablet omhuld 875/125mg is de farmaceutische vorm gewijzigd van omhulde tablet in tablet. Voor Triamcinolonacetonide 0,1% koelzalf DCB is hulpstof identificerend aangezet, om dit product onder de juiste PRK te laten vallen. Van Lamictal dispers is de farmaceutische vorm gewijzigd van dispergeerbare tablet in kauw-/dispergeerbare tablet. Aanleiding is een wijziging in de productinformatie van de fabrikant. Voor Anoro en Relvar is het hulpmiddel gewijzigd van inhalator (niet gespecificeerd) in ellipta. Handelsproductnaam HPK ZInummer GPK oud GPK nieuw PRK oud PRK nieuw Vaseline paraffine ana LMT Bipharma Amoxi/clav CF tablet omhuld 875/125mg Amoxi/clav Sandoz tablet omhuld 875/125mg Triamcinolonacetonide ,1% koelzalf DCB Lamictal dispers kauw/dispergeerbare tablet 2mg Lamictal dispers kauw/dispergeerbare tablet 5mg Lamictal dispers kauw/dispergeerbare tablet 25mg Lamictal dispers kauw/dispergeerbare tablet 50mg Lamictal dispers kauw/dispergeerbare tablet 100mg

11 Lamictal dispers kauw/dispergeerbare tablet 200mg Anoro inhpdr 55/22mcg 30do Relvar Ellipta inhpdr 92/22mcg 30do Relvar Ellipta inhpdr 184/22mcg 30do In navolging van de oncolytische infusen worden circa 120 generieke GPK s aangemaakt voor infusen. Het gaat om middelen uit Parenteralia VTGM die als in injectiespuit 50ml zijn omschreven. Dit zijn VTGMproducten die bedoeld zijn als langlopend infuus via een spuitenpomp. Deze spuitinfusen worden in de loop van dit jaar opgenomen. GPK- en PRK naam GPK PRK HPK-naam HPK Dobutamine infuus Dobutamine voor infusie NVZA Cisatracurium injectie/infuus Cisatracurium voor injectie/infusie NVZA Dalteparine injectie/infuus Dalteparine voor injectie/infusie NVZA Deferoxamine injectie/infuus Deferoxamine voor injectie/infusie NVZA Amfotericine B infuus (colloidaal) Amfotericine B (colloidaal) voor infusie NVZA Amfotericine B infuus (lipidencompl) Amfotericine B (lipidencompl) voor infusie NVZA Amfotericine B infuus (liposomaal) Amfotericine B (liposomaal) voor infusie Amfotericine B infuus Amfotericine B voor infusie NVZA Dexamethason injectie/infuus (base) Dexamethason voor injectie/infusie NVZA Clonidine injectie/infuus Clonidine HCL voor injectie/infusie NVZA GPK-/PRK-WIJZIGINGEN zonder wijziging GPK- en PRK- code De toedieningsweg van GPK s van producten met een parenterale toedieningsvorm zal op termijn altijd parenteraal zijn. De toedieningswegen van de afzonderlijke handelsproducten zijn op HPK-niveau opgenomen. Deze maand is voor 17 GPK s de toedieningsweg gewijzigd naar parenteraal. Selectie van de GPK s heeft plaatsgevonden aan de hand van geplande herzieningen van de dosering. Een lijst van de GPK s waarvan de toedieningsweg is gewijzigd, is als bijlage bijgevoegd (zie bijlage 1). Indien u vragen heeft naar aanleiding van dit overzicht, dan kunt u contact opnemen met de helpdesk van KNMP Geneesmiddel Informatie Centrum, tel (van 10:30 tot 17:00 uur) of gic@knmp.nl. 11

12 BIJLAGE 1: GPK S WAARVAN DE TOEDIENINGSWEG IS GEWIJZIGD VV = GPK is vervallen GPK s waarvan de toedieningsweg is gewijzigd in parenteraal VV? GPK GPK-naam Oude toedieningsweg INSULINE DETEMIR INJVLST 100E/ML INSULINE GLARGINE INJVLST 100E/ML VV INSULINE GLARGINE INJVLST 100IE/ML INSULINE GLULISINE INJVLST 100E/ML INSULINE ISOFAAN INJSUSP 100IE/ML INSULINE ISOFAAN INJVLST 100IE/ML (SC) INSULINE LISPRO PROTAMINE INJVLST 100E/ML INSULINE LISPRO 100E/ML INJVLST INSULINE LISPRO/PROTAMINE INJS 25/75E/ML INSULINE LISPRO/PROTAMINE INJS 50/50E/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 10/90IE/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 15/85IE/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 20/80IE/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 25/75IE/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 30/70IE/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 40/60IE/ML INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJS 50/50IE/ML VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST 10/90IE/ML (SC) VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST 15/85IE/ML (SC) VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST 20/80IE/ML (SC) VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST im/sc 25/75IE/ML (IM/SC) VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST 30/70IE/ML (SC) VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST 40/60IE/ML (SC) VV INSULINE GEWOON+ISOFAAN INJVLST 50/50IE/ML (SC) GADOBUTROL INJVLST 1MMOL/ML i.v. GPK s waarvan de toedieningsweg is gewijzigd in intramusculair/intraveneus VV? GPK GPK-naam Oude toedieningsweg VV INSULINE GEWOON INJVLST 100IE/ML (SC) GPK s waarvan de toedieningsweg is gewijzigd in intramusculair/subcutaan VV? GPK GPK-naam Oude toedieningsweg VV INSULINE GEWOON INFUSIEVLST 100IE/ML (SUBC) 12