Auditverslag Psychiatrisch Ziekenhuis Onze Lieve Vrouw Brugge September 2013

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Auditverslag Psychiatrisch Ziekenhuis Onze Lieve Vrouw Brugge September 2013"

Transcriptie

1 Auditverslag Psychiatrisch Ziekenhuis Onze Lieve Vruw Brugge

2 Inhud 1 Inleiding Tepassingsgebieden Definities Auditprces Samenstelling van het auditteam Auditplan Situering van de vrziening Cntactgegevens Organgram Geneesheer diensthfd per dienst Gemachtigd geneesheer vr tezicht p gedwngen pname Erkenningssituatie Histrische en gegrafische situering Leiderschap Beleidsrganen Organisatiestructuur Beleid en strategie Beleid Lerende mgeving Frmele interne vereenkmsten Middelen Infrastructuur ICT Patiëntendssier Medewerkers Persneelsbeleid Vrming, training en pleiding (VTO) Vrijwilligers Bestaffing Prcessen Organisatie van zrg Prcedurebeheer Medicatiedistributie Vrijheidsbeperkende maatregelen Agressiebeleid Suïcidebeleid (beleid bij zelfverwndend gedrag) Klachtenmanagement Resultaten Tegankelijkheid Tevredenheid patiënten en medewerkers Patiënt/familiegeriënteerde zrg Samenwerking Cijfergegevens

3 1 Inleiding In het auditverslag wrden de afdelingen niet apart besprken. De bevindingen p de verschillende afdeling wrden drheen het verslag gekppeld aan de bespreking van de ziekenhuisbrede aspecten. Het ntwerpverslag wrdt per bezrgd aan het ziekenhuis. Vervlgens is een peride van 25 kalenderdagen vrzien m pmerkingen en bedenkingen bij de bevindingen in het auditrapprt d.m.v. een gemtiveerde reactienta te frmuleren. Facultatief bieden we de mgelijkheid tt een sltbespreking waar de pmerkingen die drgegeven wrden in de reactienta, kunnen tegelicht wrden. Het ziekenhuis maakte van deze mgelijkheid gebruik. Deze sltbespreking ging dr p 22 nvember 2013, in zaal m 10 u in het Ellipsgebuw (Kning Albert-II laan 35 te 1030 Brussel). 1.1 Tepassingsgebieden Tijdens de audit wrdt gefcust p kwaliteit van zrg: - Tetsing van de federale erkenningsnrmen; - Evaluatie van het kwaliteitsbeleid i.f.v. het kwaliteitsdecreet. De auditren hanteren een referentiekader dat bekend gemaakt werd aan het ziekenhuis en te vinden is p vlgende weblink: Definities In het auditverslag wrdt gebruik gemaakt van vijf srten vaststellingen: Algemene vaststellingen (AV) Deze elementen scren niet negatief f psitief. Ze wrden beschuwd als nuttige achtergrndinfrmatie, bv. m de cntext te schetsen. Sterke punten (SP) Dit zijn punten die de auditren als een meerwaarde vr het ziekenhuis beschuwen. Het minimaal vlden aan de nrmen wrdt niet als een meerwaarde beschuwd. Aanbevelingen (Aanb) De aanbevelingen zijn niet dwingend en niet gebnden aan nrmering. Het zijn de adviezen die de auditren wensen mee te geven m de kwaliteit van zrg te verbeteren. 3

4 Nn-cnfrmiteiten (NC) Dit zijn de elementen die vlgens het auditteam niet aan de wettelijk bepaalde nrm vlden. Omdat het agentschap Zrg en Gezndheid bevegd is vr deze regelgeving en de interpretatie ervan, meten deze nn-cnfrmiteiten wrden gelezen als een "vrstel van nncnfrmiteit". Het agentschap Zrg en Gezndheid kan deze kwalificatie wijzigen. Tekrtkmingen (TK) Dit zijn net als de nn-cnfrmiteiten aspecten waarvr het ziekenhuis nvldende scrt, maar de auditren baseren zich hiervr niet p erkenningsnrmen. Omdat het agentschap Zrg en Gezndheid bevegd is vr deze regelgeving en de interpretatie ervan, meten k deze tekrtkmingen wrden gelezen als een "vrstel van tekrtkming". Het agentschap Zrg en Gezndheid kan deze kwalificatie wijzigen. Het agentschap Zrg en Gezndheid zal p basis van deze infrmatie de definitieve kwalificatie van de vaststellingen alsk, vr smmige nn-cnfrmiteiten, de uiterlijke termijnen bepalen tegen wanneer de instelling gevlg met gegeven hebben aan de pmerkingen. Als er geen termijn aan gekppeld werd, met de nn-cnfrmiteit weggewerkt wrden tegen de vlgende audit. Nn-cnfrmiteiten en tekrtkmingen zullen steeds pgevlgd wrden. 1.3 Auditprces Ter vrbereiding van de audit werd dr het ziekenhuis een zelfevaluatie gemaakt aan de hand van zelfevaluatie-instrumenten die dr Zrginspectie werden ntwikkeld. Het ziekenhuis heeft zelfevaluaties gemaakt vr vlgende thema s: algemeen beleid, medisch beleid, therapeutisch beleid, cijfergegevens, persneelsbeleid, kwaliteitsbeleid - lerende mgeving, patiëntenrechten en mbudsfunctie, aptheek en PZ-afdelingen. Daarnaast werden heel wat dcumenten pgevraagd, bv. als bijlage van de zelfevaluaties. Enkele vrbeelden hiervan zijn visieteksten, vergaderverslagen van beleid- en verlegrganen, prcedures, interne reglementen en het kwaliteitshandbek. Aan de hand van deze zelfevaluaties vnd een risicanalyse plaats dr het auditteam van Zrginspectie. Tijdens de auditgesprekken werd dieper ingegaan p de infrmatie die tijdens de vrbereidende fase verkregen werd. Deze infrmatie was niet enkel afkmstig uit de zelfevaluaties, de aangeleverde dcumenten en de vrstelling dr het ziekenhuis, maar k bv. uit vrige auditverslagen, uit het bij de verheid ingediende pvlgingsverslag, de website van het ziekenhuis Er werden 26 uren interview en rndgang gerganiseerd. Tijdens de interviews waren er gesprekken met de 4 directieleden (waarnder de hfdgeneesheer en de directeur patiëntenzrg ad interim, die daarnaast als kliniekcördinatr k een staflid is), 5 psychiaters, 5 stafleden (kwaliteitscördinatr, algemeen therapiecördinatr en 3 kliniekcördinatren waarvan 1 k interne mbudspersn is), 12 verpleegkundigen waarvan 5 afdelingscördinatren, 1 hfdaptheker, 3 psychlgen, het diensthfd van de persneelsdienst en 1 externe mbudspersn. 4

5 Alle klinieken werden tijdens de audit bezcht. Het gaat m vlgende afdelingen: - Kliniek 1 (verslaafdenzrg): afdeling 10 en 11 - Kliniek 2 (psychsenzrg): afdeling 21 en 22 - Kliniek 3 (Ouderenpsychiatrie): afdeling 31 - Kliniek 4 (Persnlijkheidsstrnissen en depressie): afdeling 41 - Kliniek 5 (Intensieve psychiatrische behandeling): afdeling 51 (PICU) - Afdeling 63: rehabilitatie De vaststellingen in het auditverslag zijn gebaseerd p infrmatie uit de geraadpleegde dcumenten, p infrmatie verkregen tijdens de interviews, p bservaties tijdens de rndgang van diensten en p steekpreven (van bv. patiëntendssiers, medicatievrschriften, registratiegegevens). 1.4 Samenstelling van het auditteam Tm Wylin Katleen De Ceulaer Veerle Meeus Hfdauditr Auditr Auditr 1.5 Auditplan Dnderdag, 12 september 2013 Dhr. Tm Wylin Mevr. Katleen De Ceulaer Mevr. Veerle Meeus 9:00 10:00 10:00 12:00 12:00 13:00 Telichting bij het auditprces dr de auditren (15 ) en krte vrstelling van en dr het ziekenhuis Afdelingsbezek Afdelingsbezek Afdelingsbezek Middagmaal + verleg auditren (auditren alleen) 13:00 14:00 Dwangmaatregelen, suïcidebeleid, agressiebeleid Medicatiebeleid (aptheek) Afdelingsbezek 14:00 15:00 Afdelingsbezek Check medicatie in dssiers Ombudsfunctie 5

6 Maandag, 23 september 2013 Dhr. Tm Wylin Mevr. Katleen De Ceulaer Mevr. Veerle Meeus 9:00 11:00 Kwaliteitsbeleid + resultaten van klanten en medewerkers Afdelingsbezek Afdelingsbezek 11:00 13:00 Algemeen beleid Therapeutisch beleid Persneelsbeleid Medisch beleid 13:00 14:00 14:00 14:30 Middagmaal + verleg auditren (auditren alleen) Afrndend gesprek (met algemeen directeur f hfdgeneesheer f verpleegkundig directeur) 6

7 2 Situering van de vrziening 2.1 Cntactgegevens Naam Psychiatrisch Ziekenhuis Onze Lieve Vruw Adres Kning Albert I-laan 8 Gemeente 8200 Brugge Telefn 050 / Fax 050 / inf@lv.gzbj.be Website Inrichtende macht vzw Gezndheidszrg Bermhertigheid Jesu Vrzitter Raad van Bestuur Dhr. Stan Beernaert 2.2 Organgram Algemeen directeur Hfdgeneesheer Directeur patiëntenzrg (ad interim) Directiecmité Mevr. Vera Lambert Dr. Carmen Leclercq Dhr. Geert Gardin (in vervanging van mevr. Christine Van Damme) Persneelsdirecteur Mevr. Inge Ramber (vanaf ktber 2013) Directeur ndersteunende diensten Vrzitter medische raad Dhr. Marc Simen Medische raad Dr. Marc Calmeyn 2.3 Geneesheer diensthfd per dienst A T Sp-psychgeriatrie Dr. Chris Bervets Dr. Eva Engels Dr. Mari Puystjens 2.4 Gemachtigd geneesheer vr tezicht p gedwngen pname Dr. Carmen Leclercq 7

8 2.5 Erkenningssituatie Mmenteel heeft het ziekenhuis vanwege de Vlaamse verheid een erkenning vr: A (d+n) a (d) a (n) T (d+n) t (d) t (n) Tg (d+n) Sppsyger TOTAAL (77) (382) bedden - Functie ziekenhuisaptheek De getallen tussen haakjes wijzen p de effectieve situatie waarbij 30 bedden buiten gebruik werden gesteld en waarbij de middelen ingebracht werden in het Netwerk GGZ Nrd-West- Vlaanderen. 2.6 Histrische en gegrafische situering De geschiedenis van de instelling is gedcumenteerd tt in de Middeleeuwen. Er is rnd 1600 sprake van 5 krankzinnigen die van het stedelijke dulhuus werden vergebracht naar Sint- Juliaan-ten-Dullen in de Beveriestraat, alwaar religieuzen instnden vr de verzrging. Op 5 juli 1842 werd de cngregatie van de Zusters van de Bermhertigheid Jesu gesticht p initiatief van de tenmalige directeur van Sint-Juliaan (kanunnik Petrus Maes) en de algemeen verste van de Apstlinnen (Marie-Jseph Van Uxem), met als hfdpdracht de psychisch lijdende mens in al zijn nden bij te staan, met Sint Augustinus als inspiratiebrn. Eind 1906 werd gestart met de buw van een nieuw ziekenhuis p het huidige dmein, net buiten de stadsprt, dat vanaf augustus 1910 plaats zu bieden aan maximaal 450 vruwelijke patiënten (waarvan 400 arme en 50 betalenden), terwijl de mannelijke patiënten, die werden tevertruwd aan de Breders van Liefde, in 1931 naar Beernem verhuisden. Het negtische gebuw in Zandvrdse baksteen weerspiegelt de tenmalige tijdsgeest: centraal in het gebuw bevindt zich de ziekenhuiskapel met een grt en hg eenbeukig schip als symbl van de herpblei van het gelf en het belang van het gelf als heilzame factr vr persnen met een geestelijke strnis. De vrgevel van het gebuw springt sterk in het g dr de tallze raampartijen, trapgevels en trentjes (in de stijl van de patriciërswningen uit de Brugse binnenstad). Aan de achterzijde hiervan bevnden zich diverse vleugels met slaapzalen vr de patiënten in een eenvudige, sbere stijl. Per klinisch beeld was een vleugel vrzien, hetgeen in die tijd vruitstrevend was. Het gehele dmein werd mgeven met een hge muur. De wereldrlgen zrgden, dr de gedwngen verhuis van patiënten en persneel, vr een grte terugval van de activiteiten. Na de tweede wereldrlg herstelde het ziekenhuis zich langzaamaan. De tweede helft van de twintigste eeuw stnden herhaaldelijke aanpassingen centraal m de infrastructuur in vereenstemming te brengen met nieuwe visies en behandelmethdes. Naast aanpassingen aan de gebuwen werd in 1989 letterlijk een bres geslagen in de ziekenhuismuur aan de kant van het statin en in de bres werd een stenen kunstwerk ( De Open Prt van Paul Perneel) geplaatst waarmee het ziekenhuis p symblische wijze de nieuwste visie p de geestelijke gezndheidszrg weergeeft: dat psychiatrisch zieken niet langer pgeslten meten zitten, maar deel uitmaken van de maatschappij. In het kader van de vermaatschappelijking van de geestelijke gezndheidszrg ( artikel 107 ) stelde het ziekenhuis de financiële middelen van 30 bedden ten dienste van het netwerk GGZ Nrd-West-Vlaanderen. Aan de achterzijde van het dmein werd eerder een psychiatrisch verzrgingstehuis (PVT Sint-Augustinus) gebuwd met 60 plaatsen. Daarnaast participeert de vzw Gezndheidszrg Bermhertigheid Jesu (die per 1 januari 2000 de explitatie van het ziekenhuis en het PVT verwierf van de vzw Zusters van de Bermhertigheid 8

9 Jesu) in het beleid van de vzw Beschut Wnen Brugge, die een erkenning heeft vr 155 plaatsen vr beschut wnen. Samen met het PZ Sint-Amandus te Beernem en het Psychtherapeutisch Centrum Rustenburg biedt het PZ Onze-Lieve-Vruw psychiatrische zrg aan in het nrden van West- Vlaanderen. Zuidelijker, in Pittem, ligt de Kliniek Sint-Jzef, Centrum vr Psychiatrie en psychtherapie en ten zuid-westen, in Ieper, het PZ Heilig Hart. Naar het sten te situeert zich het Psychiatrisch Centrum Sint-Jan te Eekl. Qua algemene ziekenhuizen met een psychiatrische afdeling zijn in het Brugse het AZ Sint-Jan Brugge-Ostende (campussen Sint-Jan en Sint-Franciscus-Xaverius) en het AZ Sint-Lucas (met naast een afdeling vr vlwassenen k een K-dienst) te vermelden. Nrdwaarts is er een afdeling in het AZ Zen (campus O.L.V. ter Linden te Knkke). In het zuiden hebben te Reselare het H.-Hartziekenhuis Reselare-Menen (campus Weststraat) en het Stedelijk Ziekenhuis Reselare (die mmenteel aan het fusineren zijn tt AZ Delta), en te Tielt het Sint- Andriesziekenhuis een psychiatrische afdeling. In het westen zijn er geen psychiatrische ziekenhuizen, wel zijn er psychiatrische afdelingen te Ostende in het AZ Damiaan en p de campus Henri Serruys van het AZ Sint-Jan Brugge-Ostende, en te Veurne, in het AZ Sint- Augustinus. Op het vlak van de geestelijke gezndheidszrg ligt het ziekenhuis in het werkingsgebied van het CGG Nrd-West-Vlaanderen (Brugge Ostende Trhut). 9

10 3 Leiderschap 3.1 Beleidsrganen De vzw Gezndheidszrg Bermhertigheid Jesu beheert naast het psychiatrisch ziekenhuis Onze-Lieve-Vruw te Brugge k het Psychiatrisch Ziekenhuis Heilig Hart te Ieper (samen met het PVT Het Tempelhf) en het Psychtherapeutisch Centrum Rustenburg (samen met het Revalidatiecentrum Ingelburgh) te Brugge. Het PVT Sint- Augustinus wrdt, naar analgie met Het Tempelhf, als een aparte instelling beschuwd maar hrt qua beheer samen met het Onze-Lieve-Vruw. De Raad van Bestuur (RvB) kmt maandelijks samen en telt 14 leden (10 gewne leden met stemrecht en de 3 algemeen directeurs en de algemeen cördinatr znder stemrecht). Van iedere vergadering wrdt grndig verslag gemaakt. De RvB telt 3 cmmissies: de renumeratiecmmissie die advies geeft ver de verlning van de directie- en bestuursleden, het strategisch cmité dat advies geeft ver de belangrijkste keuzes met een strategische impact, en het (nieuwe) bestuurscmité. De leden van de Raad van Bestuur velden aan dat ze vr een aantal uitdagingen stnden. Hierte hebben ze, nder begeleiding van een extern adviseur, nagedacht ver structuur, psitie en samenstelling van de raad. Qua samenstelling was er al een beweging ingezet waarbij meer en meer leden van de stichtende cngregatie vervangen werden dr leken. Bij die vervanging laat men zich nu leiden dr een studie ver de aanwezige versus bendigde/gewenste expertise (bv. maatschappelijke verwevenheid, jurisdictie ). Qua structuur en psitinering bleek, dr het centraliseren van een aantal taken p grepsniveau, er nd te zijn aan een uitverend rgaan p vzw-niveau, een srt dagelijks bestuur. Dit mmenteel pstartend bestuurscmité (algemeen cördinatr, vrzitter en ndervrzitter van de raad van bestuur en de drie algemeen directeurs) zal de leiding krijgen ver alle grepen die verkepelend werk leveren (nder andere de stuurgrepen buw en infrmatica). (AV) Vanuit het ziekenhuis wrdt er geparticipeerd aan het netwerk GGZ Nrd-West- Vlaanderen. In de vrbereiding en de start van dit prject van vermaatschappelijking krp de laatste jaren veel tijd en energie. Het ziekenhuis werpt zich p als trekker van heel wat subprjecten. (SP) Binnen de functie 2 zijn er nu twee teams actief in de Brugse regi: een Mbiel Crisis Team (MCT) en een Mbiel BehandelingsTeam (MBT). Om alles in gede banen te leiden werden er verschillende werkgrepen pgericht (bv. per functie: werkgrep functie 2a netwerk GGZ Nrd-West-Vlaanderen, werkgrep functie 2b netwerk GGZ Nrd West- Vlaanderen, f meer verkepelend: werkgrep verknping ), terwijl er een verkepelende stuurgrep GGZ Nrd-West-Vlaanderen werd geïnstalleerd en een medisch cllege van het netwerk GGZ. Daarnaast is er Peridiek Overleg tussen de directieleden van de twee prmtren (PZ OLV en PZ Sint-Amandus). (AV) Het directiecmité (DC) vergadert wekelijks en bestaat uit 5 leden: de algemeen directeur en de 4 departementele hfden (hfdgeneesheer, directeur patiëntenzrg, directeur persneelsdienst en directeur ndersteunende diensten). Er is wekelijks verleg tussen de algemeen directeur en elk van de directieleden. Daarnaast is er k tweewekelijks een verleg tussen de directeur patiëntenzrg en de persneelsdirecteur (ver de persneelszrg) en tussen de persneelsdirecteur en de directeur ndersteunende diensten. Verder zien de hfdgeneesheer en de directeur patiëntenzrg elkaar wekelijks tijdens het Therapeutisch ZiekenhuisBestuur en maandelijks in de vergadering leidinggevenden, terwijl de directieleden elkaar wekelijks zien (znder de hfdgeneesheer) tijdens het Facilitair Ziekenhuis Bestuur. (AV) 10

11 De hfdaptheker, die geen deel uitmaakt van het directiecmité, wrdt nu beleidsmatig enkel betrkken via een maandelijkse verlegvergadering met de algemeen directeur. Met de hfdgeneesheer, de directeur patiëntenzrg en de directeur ndersteunende diensten is er enkel ad hc verleg (znder verslaggeving). Dit is nvldende m tijdig p de hgte te zijn van beleidspunten en m vldende te kunnen wegen p beleidsbeslissingen. (TK) In het ziekenhuis werken er 9 psychiaters (waarvan 7 vltijds) en 1 algemeen geneeskundige (deeltijds). Er zijn 5 cnsulterende artsen, 3 internisten (met een beurtrl), 1 tandarts en 1 assistent in pleiding gynaeclgie. De medische raad wrdt gevrmd dr 5 psychiaters-stafleden. De hfdgeneesheer maakt deel uit van de medische raad. Een aantal vergaderingen gaan dr met alle artsen-stafleden, dan is er sprake van de medische staf. In 2011 waren er 7 medische raden en 3 medische stafvergaderingen, in 2012 was de verhuding 5/2. Van alle vergaderingen wrdt een verslag gemaakt. (AV) Er is een tabel pgemaakt van de verschillende beleidsrganen waarin per verleg de delstelling, de samenstelling, vrzitter en verslaggever, de bevegdheden, de vergaderfrequentie, het vergadertijdstip en de vergaderplaats is beschreven. (SP) Op niveau van het netwerk GGZ Nrd West-Vlaanderen: Prject 107, werkgrep directiecmité OLV (maandelijks) Stuurgrep netwerk GGZ regi Nrd West-Vlaanderen (maandelijks) Bureau stuurgrep netwerk 107 (maandelijks) PET Frum (Psychiatrisch Expertise Team (4x/jaar) Werkgrep Mbiel Crisis Team (functie 2a) (6-wekelijks) Werkgrep Mbiel Behandel Team (functie 2b) (6-wekelijks) Werkgrep functie 3, subfunctie arbeid Werkgrep functie 3, subfunctie activering Reginale werkgrep activering Brugge (functie 3) HR-cel vr de twee mbiele teams Op niveau van de vzw gaat het m: De Algemene Vergadering en de Raad van Bestuur Het Bestuurscmité De vzw Directiegrep Het Centraal Buwcmité De Stuurpleg Infrmatica (SPI) De Reflectiecmmissie Ethiek (4x/jaar) Op ziekenhuisniveau gaat het m: Het Directiecmité (wekelijks) Het Facilitair Ziekenhuisbestuur (FZB, wekelijks) Het Therapeutisch Ziekenhuisbestuur (TZB) De Algemene Staf (maandelijks verleg tussen directie en artsen, srt POC) De Medische Raad (MR), regelmatig uitgebreid tt Medische Staf De Stuurgrep Kwaliteit en Patiëntveiligheid (3-maandelijks) Het Kernteam Kwaliteit (maandelijks) De Ethische verlegverlegrganen (Cmmissie vr Medisch Ethiek (CME f Tetsingscmmissie, vr studies), Lkale Cmmissie vr Ethische Begeleiding (CEB vr uitwerking ethisch beleid en behandeling ethische vragen) en de Lkale Cmmissie vr Ethische Cnsultatie (ad hc bijeenkmst bij dringende ethische prblemen)) De Algemene en de Financiële Infrmatievergaderingen De PR-Cel De Cmmissie Kunst-in-Huis Het Cmité Ziekenhuishygiëne Het Medisch Farmaceutisch Cmité (MFC) Het Cmité vr Medisch Materiaal (CMM) De Ondernemingsraad (OR) 11

12 Het Cmité vr Preventie en Bescherming p het Werk (CPBW) Het Permanent Cmité Rampenplan Per departement Departement Ondersteunende Diensten (6 srten,.a. Stuurgrep buw OLV, lkaal Buwcmité, vergadering leidinggevenden ndersteunende diensten) Persneelsdepartement (6 srten) Departement Patiëntenzrg en Medisch departement (14 types,.a. vergadering leidinggevenden patiëntenzrg, Therapeutische Ziekenhuisraad, Kliniekbesturen, Kliniekraden, Afdelingsbesturen, Vakgrepen tt de klassieke briefings) Op afdelingsniveau Briefings Verpleegkundige verdracht Interdisciplinaire vergaderingen (IDV) Patiëntenbesprekingen Verpleegkundig werkverleg Werkverleg met nachtverpleegkundigen Intervisie Thema-vergaderingen Therapeutenverleg Andere Vergadering dienst Vrije Tijd Vergadering CWC Dienstvergadering Vakcentrum Teamverleg pastrale dienst Werkverleg kinesistherapeuten en psychmtre dienst Teamvergadering kinesitherapeuten en psychmtre dienst Teamvergadering medische dienst In het ziekenhuis is er dr deze sterk uitgebuwde cmmunicatiestructuur een sterke vergadercultuur gegreid, en blijken de medewerkers ged geïnfrmeerd en bij alle aspecten van de werking betrkken. Bvendien wrdt van al deze frmele verlegmmenten een gedegen verslaggeving bijgehuden. (SP) In deze sterkte schuilt echter k een gevaar. Ondermeer dr de ntwikkeling van bijkmende niveau s (de gekantelde structuur binnen het departement patiëntenzrg met daarin kliniek- en afdelingsniveaus, het vzw-niveau bven het ziekenhuisniveau en sinds krt het netwerkniveau) met inherent hieraan de ndzaak tt verleg, is de lijst van vergaderingen zeer uitgebreid gewrden en bestaat vr smmige medewerkers een grt deel van hun werk uit vergaderen. Uit de geverde gesprekken bleken heel wat medewerkers de huidige manier van werken als zeer tijdrvend, ndrzichtig (niet meer duidelijk wie er wanneer een beslissing neemt) en frustrerend (rsprnkelijke gede ideeën raken ver- en misvrmd naarmate ze meer besprekingsniveaus meten drlpen). Als het ziekenhuis het dynamiserende en vernieuwende effect van nieuwe ideeën en visies in de tekmst wil blijven ervaren, dan met er gezcht wrden naar een manier m deze uitgebreide structuur af te slanken, hetzij dr niveau s te schrappen, hetzij dr vergaderingen met een gelijkaardige samenstelling f delstelling te fusineren qua aantal en/f samenstelling van al deze verlegvergaderingen, hetzij dr radicaler te kiezen vr een hiërarchisch versus een gekantelde aansturing. (Aanb) 3.2 Organisatiestructuur Op bestuurlijk vlak wrdt gewerkt met een klassieke departementele structuur. (AV) Er zijn vier departementen (medisch departement, verpleegkundig therapeutisch departement, 12

13 departement ndersteunende diensten, persneelsdepartement), met telkens aan het hfd een directeur. Zij vrmen, samen met de algemeen directeur het directiecmité. Het medisch departement bestaat uit de psychiaters, de huisarts en de cnsulterende specialisten. Vanuit dit departement wrdt een aantal psychiaters gedetacheerd naar het Netwerk GGZ (mbiel crisis team + medisch cllege) en naar het Mbiel Vreg Interventieteam vr Psychsen (MVIP). Het departement ndersteunende diensten bestaat uit de vedingsdienst, het ecnmaat, de schnmaak, de linnendienst, de receptie, de administratie en bekhuding, de dienst systeembeheer en de technische diensten. Het persneelsdepartement bestaat uit de persneelsdienst, de dienst cmmunicatie, het dcumentatiecentrum en de (verpleegkundigen van de) arbeidsgeneeskundige dienst. In het verpleegkundig therapeutisch departement is er sinds 2005 een partiële kanteling drgeverd: per pathlgie is er een kliniek, die zelf uit maximaal 3 afdelingen is pgebuwd (dagafdeling, pname-afdeling en behandelafdeling). Iedere afdeling vrmt een afznderlijk geheel met vaste verpleegkundigen, psychlgen, ergtherapeuten, bewegingstherapeuten De vregere hiërarchische indeling bleef deels behuden (vervanging van hiërarchische lijnen dr vakgrepen per discipline) terwijl p therapeutisch vlak een nieuwe drieledige indeling ntstnd, telkens geleid dr een tri van zrgverleners (psychiater, psychlg en verpleegkundige als cördinatr). Op ziekenhuisniveau gaf dat een Therapeutisch ZiekenhuisBestuur (hfdgeneesheer, algemeen therapiecördinatr, directeur patiëntenzrg, aangevuld met de algemeen directeur) en een breder samengestelde adviserende Therapeutische ZiekenhuisRaad, per kliniek een kliniekbestuur (kliniekpsychiater, kliniekpsychlg en kliniekcördinatr) dat twee- f driewekelijks bijeenkmt en per afdeling een afdelingsbestuur (bestaande uit de afdelingspsychiater, de afdelingspsychlg en de afdelingcördinatr f verantwrdelijke). Deze afdelingsbesturen wrden geflankeerd dr de dienst vrije tijd, de dienst activering en de medische dienst smatiek. Elk van deze drie bestuursniveau s heeft een beslissende, een adviserende en een infrmerende rl. Afdeling 63 maakt geen deel uit van een kliniek, en daar is het afdelingsbestuur dus k een srt van kliniekbestuur. Verder vrmen de afdelingen 51 en 52 wel de kliniek 5, maar is er daar geen kliniekbestuur aangesteld. Dit heeft vr een deel k te maken met de therapeutische psitie van deze 3 afdelingen: de afdelingen 51 en 52 hebben te maken met gedwngen pnames, crisispnames en intensieve behandelingen znder dat er sprake is van een unifrme diagnstische delgrep, terwijl alle afdelingen ls van de rsprnkelijke diagnse, kunnen verwijzen naar de rehabilitatieafdeling. Terwijl de Raad van Bestuur een steeds grte diversiteit vertnt qua expertise, vermindert de gemeenschappelijk kennis ver en/f ervaring met de ziekenhuiswerking. We bevelen aan dat er zu vrzien wrden in een grndige inschling/stage p dat vlak vr alle nieuwe leden en dat alle nieuwe leden een pleiding ver ziekenhuisbeleid, - management en/f -financiering zuden vlgen. (Aanb) Mmenteel zetelt er niemand in de RvB met medische expertise f met expertise ver de hedendaagse klinische praktijkvering. Zelfs de hfdgeneesheer wrdt niet standaard uitgendigd p de vergaderingen. Daardr kunnen ideeën niet nmiddellijk afgetetst wrden p hun eventuele psitieve f negatieve weerslag p het dagelijks klinisch functineren. Dit kan nu alleen na de vergaderingen f via het (adviserende) strategisch cmité waarin enkele artsen zetelen. (Aanb) De algemeen directeur werkt in dit ziekenhuis sinds Ze leidt het ziekenhuis al sinds 1999, daarvr was zij 11 jaar directeur patiëntenzrg. Zij gaat in de lp van 2014 p pensien. 13

14 De hfdgeneesheer is, sinds april 2013, aangesteld vr nbepaalde duur vr 15 uren per week. Daarnaast werkt zij gedurende 30 uur als psychiater in het ziekenhuis (24 uur klinisch werk en minstens 3 uur cnsultaties). Zij kan geen berep den p specifieke administratieve ndersteuning, er is wel enige ndersteuning vanuit het directiesecretariaat en vanuit het medisch secretariaat. Het departement patiëntenzrg wrdt aangestuurd dr de directeur patiëntenzrg (1 VTE). Dit directielid is gedurende langere tijd afwezig en wrdt mmenteel vervangen dr een staflid (stafmedewerker patiëntenzrg en kliniekcördinatr kliniek 2), met wie het gesprek werd geverd. De directeur patiëntenzrg is de hiërarchisch verantwrdelijke vr de verpleegkundigen, psychlgen, en alle andere therapeuten. De directeur van het departement Ondersteunende Diensten zal binnenkrt Algemeen Cördinatr wrden van de vzw Gezndheidszrg Bermhertigheid Jesu. Binnen het Persneelsdepartement tensltte start vanaf 1 ktber een nieuw directielid, dat extern werd aangewrven. (AV) Dr de verplaatsing van de directeur ndersteunende diensten, de wissel van hfdgeneesheer, de nakende pensinering van de algemeen directeur, het vertrek van de persneelsdirecteur en de ziekte van de directeur patiëntenzrg, dreigt p krte tijd veel expertise verlren te gaan. Z vlgden bv. alle directieleden een interne pleiding ver Kwadrant, wnden ze de netwerkdagen bij van het Centrum vr Ziekenhuis- en Verpleegwetenschappen, vlgden ze vrming ver het werken met prjectfiches en de PDCA-cyclus Op die manier deelden de directieleden een gemeenschappelijke kennis en taal wanneer er gepraat werd ver beleidsevaluatie en planning en ver kwaliteit. (SP) We bevelen daarm aan m er ver te waken dat de nieuwe directieleden z snel mgelijk gelijkaardige intensieve pleidingen zuden kunnen vlgen. Om te verhinderen dat expertise verlren gaat, zu het ged zijn m zveel mgelijk geïnteresseerden in de rganisatie te stimuleren m kwaliteits- en managementspleidingen te laten vlgen. Ok vr de artsen zuden meer stimulansen mgen vrzien wrden tt het vlgen van managementspleidingen (bv. algemeen management van zrginstellingen, pstellen beleidsplannen ). (Aanb) Om het beleid uit te stippelen en te evalueren wrdt er in het ziekenhuis al sedert vele jaren gewerkt met beleidsplannen en jaarverslagen. Er is een algemeen jaarverslag, dat zeer uitgebreid is en alle verwezenlijkingen in de 4 departementen en de bijhrende diensten beschrijft, samen met een beschrijving van wat p vzw-niveau en in het netwerk gebeurt. Dit jaarverslag is in feite een samenveging van verschillende afznderlijke jaarverslagen (bv. medische cnsultatie, vakgrep, afdelingsjaarverslagen ). Z beschikt elke kliniek en iedere afdeling ver een jaarverslag. Deze jaarverslagen zijn nline beschikbaar vr alle medewerkers van het ziekenhuis via het intranet. (SP) Qua beleidsplannen is er een algemeen beleidsplan p directieniveau, een beleidsplan patiëntenzrg, kliniekbeleidsplannen en afdelingsbeleidsplannen. De beleidsplannen meten telkens aan het hgere niveau wrden vrgelegd en gedgekeurd. Eenzelfde systematiek wrdt gevlgd in het departement ndersteunende diensten en in het persneelsdepartement. (AV) Alleen de aptheek heeft ng geen beleidsplan. (Aanb) Tussen de beleidsplannen nderling zijn er duidelijke verschillen merkbaar: smmige zijn eerder vaag en in algemene termen pgesteld (medisch beleidsplan), andere zijn SMARTgefrmuleerd. (SP) Een vast sjabln zu vr meer unifrmiteit kunnen zrgen. (Aanb) Smmige departementen werkten met een vrbeeldsjabln (met praktische vrbeelden zdat de medewerkers knden zien welke infrmatie nder welke rubriek verwacht werd), andere niet. 14

15 De beleidsplannen p afdelingsniveau wrden pgesteld dr het afdelingsbestuur en, na bespreking dr de kliniekraad en gedkeuring dr het kliniekbestuur, tegelicht aan de medewerkers. Bij navraag bleken de mensen p de werkvler niet sterk vertruwd te zijn met de inhud. We stellen vr bij de pstelling van de beleidsplannen veel meer te vertrekken van de inbreng van de medewerkers zelf (zelfevaluatie afdeling, afdelings- SWOT, bespreking van teruggekppelde beleidsgegevens ), zdat de beleidsplannen veel sterker gekend en pgevlgd zuden wrden dr alle medewerkers. (Aanb) Elke afdeling krijgt p regelmatige basis een terugkppeling van beleidsgegevens (pnames, ntslagen, aantal aanwezige patiënten in de dagafdelingen en in nabehandeling, cijfers van het Meld- en Leersysteem ). Deze terugkppeling verlpt via tal van vergaderingen (de algemene en financiële infrmatievergaderingen, de vergadering leidinggevenden patiëntenzrg, verleg rsters patiëntenzrg, verleg verpleegkundige raad ). (SP) Er wrdt niet gewerkt met een klassiek middenkader, maar wel met een stafdienst, waarvan de 4 kliniekcördinatren/stafmedewerkers patiëntenzrg deel uitmaken (zwel lijnfunctie als staf samen 3,42 VTE), samen met de kwaliteitscördinatr/data-expert (0,5 VTE, en daarnaast k deeltijds netwerkcördinatr ad interim), de algemeen therapiecördinatr (0,5 VTE), een staflid ethiek (0,18 VTE), een staflid infrastructuur en een stafmedewerker ndersteunende diensten. (AV) Op medisch vlak gebeurt de nderlinge afstemming via de dagelijkse bijeenkmsten van de artsen waarbij patiënten besprken wrden die meten pgenmen wrden. Op deze mmenten kmen k beleidsmatige punten aan bd, die dan verder besprken wrden in de medische raad f staf. (AV) In het ziekenhuis zijn er tal van functiemschrijvingen en cmpetentieprfielen uitgewerkt. Alleen die van de algemeen directeur zijn ng in herwerking en meten ng gedgekeurd wrden. (AV) Deze functiemschrijvingen en cmpetentieprfielen werden bttm-up pgesteld en wrden aangewend bij de functinerings-, evaluatiegesprekken en selectiegesprekken. (SP) Het zu ged zijn m in de tekmst dit k vr specifiekere functies uit te werken (vakinhudelijke cmpetentieprfielen vr persnen met specifieke klinische cmpetenties, verpleegkundige mbiele equipe, referentieverpleegkundigen, nachtverpleegkundigen ). (Aanb) 15

16 4 Beleid en strategie 4.1 Beleid Het ziekenhuis maakt geen gebruik van een specifieke pnamedienst f pnamecördinatr. Patiënten kunnen rechtstreeks in een kliniek wrden pgenmen, naargelang hun pathlgie (in- en exclusiecriteria p kliniekniveau). Bij nduidelijkheid (bv. vaag klinisch beeld, dubbeldiagnse ) f plaatsgebrek, verleggen de psychiaters, eventueel in samenspraak met de maatschappelijk assistenten, de kliniek- f afdelingspsychlgen en cördinatren. Sms wrden p dat mment afspraken gemaakt tussen afdelingen nderling m een patiënt een aangepast prgramma te kunnen aanbieden, met mdules uit elk van beide afdelingen. Na deze bespreking wrdt cntact pgenmen met de verwijzer en wrdt de beslissing meegedeeld en gemtiveerd. Op die manier is er ten laatste 1 werkdag na aanmelding duidelijkheid ver het te vlgen beleid. (SP) Per kliniek kunnen er wachtlijsten zijn maar er zijn geen afdelingen f klinieken waar het hele jaar dr met wachtlijsten met gewerkt wrden. (AV) Bij het ntslag uit de afdeling (hetzij bij ntslag uit het ziekenhuis, hetzij bij transfer naar een andere afdeling), wrdt er een uttake-verslag pgesteld en naar de verwijzer gestuurd, zdat deze ged geïnfrmeerd is ver de evlutie. Patiënten krijgen eveneens een ntslagdcument. Als een patiënt vr krtere tijd het ziekenhuis verlaat, krijgt hij een beknpt verslag mee en een medicatieschema (bv. tijdens weekends). Het hele pnameprces wrdt grndig gemnitrd, z wrden nder andere de cijfers bijgehuden ver het aantal intake en uttake-verslagen en het tijdstip waarp deze wrden pgesteld. Ok wrdt er nagegaan f alle disciplines hun bijdrage tijdig leveren. (SP) Er gebeurde p therapeutisch vlak een partiële kanteling van de zrg. Dit resulteerde in een tweeledige aansturing van de artsen en paramedici: Iedere afdeling staat dr middel van het afdelingsbestuur (psychiater, psychlg en verpleegkundig cördinatr f verantwrdelijke) in vr de aansturing van de zrgverleners die p die afdeling actief zijn. De kliniekbesturen zrgen p hun beurt vr een cherente aansturing binnen hun dmein en de afstemming van de gebruikte tls. Tensltte maakt het Therapeutisch Ziekenhuisbestuur (TZB = hfdgeneesheer, algemeen directeur, directeur patiëntenzrg en algemeen therapiecördinatr) de verbinding ver de kliniekgrenzen heen, waakt ver een cherente zrgvisie en een geïntegreerde samenwerking (bv. spreiding van het implementeren van wetenschappelijke richtlijnen, invering van eenzelfde manier van werken bij agressie, ntwikkeling van een cherent suïcide- en afznderingsbeleid ). De algemeen therapiecördinatr is een staffunctie, met verantwrdelijkheid vr de kritische tetsing van de psychtherapieprgramma s, de inhudelijke leiding van de kliniekpsychlgen en vakgrepen en de supervisie van de psychtherapeuten. Naast het TZB is er k een Therapeutische ZiekenhuisRaad (TZR). Deze raad, die een bredere samenstelling heeft dan het TZB, bespreekt de kliniekverstijgende materies en frmuleert dan adviezen aan het TZB. De vregere hiërarchische rganisatie per discipline werd vervangen dr een werking met 10 vakgrepen. Hierbinnen vindt het discipline-eigen verleg plaats, wrdt gestalte gegeven aan het vrmingsbeleid, en wrdt z de bekwaamheid van de vakgrepleden bevrderd. Vakgrepen hebben geen 16

17 beslissingsbevegdheid p therapeutisch vlak, ze adviseren, infrmeren en bewaken het evidence based werken. (AV) Aan de ene kant is er gekzen geweest m de afdelingen als tamelijk autnme entiteiten te ntwikkelen. Anderzijds bleven de diensten medische cnsultatie, vrije tijd en centrale activering als aparte diensten bestaan. Dit heeft tch k een aantal nadelen: Dr de verregaande graad van specialisering is het niet mgelijk m bij ziekte therapeuten uit te wisselen tussen klinieken nderling. Hierdr meten de verpleegkundigen sms, als de therapie niet dr twee therapeuten wrdt gegeven f als er geen herschikking van de grepen kan gebeuren, instaan vr een vervangend prgramma, maar hiervr hebben zij niet altijd de mgelijkheid. Patiënten kunnen maar in beperkte mate (p specifieke indicatie en p vraag van het behandelteam) deelnemen aan activiteiten die gerganiseerd wrden p andere afdelingen. Wel kunnen ze, maar k dit aanbd is beperkt qua tijd en qua diversiteit, deelnemen aan de activiteiten van de dienst centrale activering, maar deze activiteiten hren vral thuis in het pre-arbeidscircuit, waardr maar een deel van het patiënteel hiervr in aanmerking kmt. De grte verschillen qua mgelijkheden tussen de verschillende patiëntengrepen wrdt als beperkende factr ingerepen m afdelingsverschrijdende activiteiten in te richten. De activiteiten die per mdule p afdelingsniveau gerganiseerd wrden, zijn ged gekend bij de medewerkers van de afdeling, maar minder dr medewerkers p andere afdelingen f dr de patiënten. Hierdr is er weinig vraag m, zwel vanuit de patiënt als vanuit de medewerkers, deel te nemen aan sessies die elders ingericht wrden, k al beantwrden deze aan een behefte. De diensten centrale activering en vrije tijd wrden teveel als lsstaande aparte entiteiten bekeken waardr het ptentieel niet tt zijn vlle recht kmt. Mgelijk speelt dit een rl in het gevel van nderwaardering, hetgeen het persneel van die diensten via de tevredenheidsmetingen laat blijken. Het zu ged zijn dit activerend en vrijetijdsaanbd veel meer te diversifiëren, qua aantal uren even sterk uit te buwen als het therapeutisch aanbd en het pakket aan activiteiten veel tegankelijker te maken vanuit de afdelingen dan p heden het geval is. (Aanb) Alle psychiaters hebben een bijkmende psychtherapeutische schling gevlgd. Deze schling verschilt van persn tt persn. Ok bij de psychlgen vinden we eenzelfde diversiteit terug. Hierdr beschikt men p de afdelingen ver een brede waaier van therapeutische mgelijkheden en visies, en kan naargelang de pathlgie en de patiënt een aangepaste aanpak geprbeerd wrden. (SP) De psychdiagnstiek heeft een duidelijke plaats en functie binnen het PZ OLV Brugge: (SP) Het ziekenhuis stelt per kliniek een psychlg-diagnsticus te werk. Er is een uitgebreid instrumentarium van psychlgisch testnderzek aanwezig. Er is testmateriaal vr neurpsychlgisch nderzek, intelligentienderzek en persnlijkheidsnderzek, zwel vr descriptieve psychdiagnstiek als vr prjectieve testdiagnstiek. De ergtherapeuten, verpleegkundigen, creatief therapeuten en bewegingstherapeuten maken gebruik van gestandaardiseerde instrumenten m de prblematiek van de patiënt in kaart te brengen. In dit ziekenhuis is er veel aandacht vr de tetsing van de hulpverleningsmethdieken aan de hand van recente wetenschappelijke inzichten en richtlijnen. Het ziekenhuis neemt vaak deel aan nderzeken samen met universiteiten en andere partners. Z wrden er nu bv. in de kliniek verslaafdenzrg richtlijnen geïmplementeerd die dr de VAD werden aangereikt, elders lpt een prject rnd uitkmstenmanagementsmetingen (TUM), rnd Treatment Demand Indicatr (SP) 17

18 Elke afdeling beschikt ver een visietekst. De visieteksten zijn pgemaakt dr het desbetreffende afdelingsbestuur, in samenspraak met hun kliniekbestuur. De afdelingscördinatr heeft hiervr input gevraagd bij alle medewerkers van de afdeling die betrkken zijn bij het therapeutisch gebeuren binnen de desbetreffende afdeling. (AV) Elk jaar richt het TZB zich p een bepaald nderwerp waaraan extra aandacht wrdt besteed. (AV) In 2013 staat de prblematiek rnd de uitstrm van uderen centraal. Vlgend jaar wil het ziekenhuis het centraal activeringsaanbd nder de lep nemen en rerganiseren. 4.2 Lerende mgeving Specifieke taken met betrekking tt kwaliteit wrden pgenmen dr een stafmedewerker (kwaliteitscördinatr), maar wrden k gecördineerd dr de Stuurgrep kwaliteit en patiëntveiligheid en uitgewerkt dr het team kwaliteit en verschillende prjectgrepen. Vr smmige aspecten wrdt er k met referentieverpleegkundigen gewerkt. Kwaliteitsverbeterend werken is ingebuwd zwel in de werking p beleidsniveau als p de afdelingen zelf. De stafmedewerker levert cijfergegevens aan en faciliteert dr middel van specifieke vrming (bv. PDCA-cyclus) en het aanleveren van visies en werkwijzen. (AV) Het kwaliteitshandbek biedt een ged verzicht van het kwaliteitsbeleid in de instelling. Naast een glbale beschrijving van de rganisatie van de zrg en de grte veranderingen p dat gebied in de lp van het laatste decennium, de missie en visie en het vrmingsprces ervan, een evaluatie van het kwaliteitsbeleid ten tijde van het eerste kwaliteitsdecreet en de kwaliteitsstructuren, is er een grndige beschrijving van huidige kwaliteitsprjecten, de reden waarm deze prjecten gekzen werden en de realisaties. (SP) De huidige pdrachtsverklaring en missie kwamen tt stand in 2010 in samenwerking met de Raad van Bestuur, de directie en alle medewerkers van de rganisatie, dr middel van een uitgebreide stuurgrep van sleutelfiguren. Een eerste missie dateert al van de inauguratie van het ziekenhuis (apstlische pdracht m zrg te dragen vr het welzijn van de psychisch zieke mens). Tussen 1993 en 1995 kwam dan p vraag van de tenmalige Raad van Beheer een uitgebreidere pdrachtverklaring en missie tt stand. (AV) In 2004 werd gekzen vr de methdiek van Kwadrant met de 5 managementdmeinen. Er werd gestart met een grndige zelfevaluatie die in 2005 werd afgernd. Op vraag van alle directieleden werd in 2006 vr hen en andere leidinggevenden een pleiding vrzien ver het werken met Kwadrant en het pstellen van beleidsplannen. (AV) Naast een algemeen beleidsplan, departementele beleidsplannen en beleidsplannen per kliniek, wrden er sinds 2012 k beleidsplannen per afdeling pgesteld. (SP) Deze beleidsplannen wrden in het departement ndersteunende diensten p basis van een aangeleverd standaarddcument pgemaakt, maar dit standaarddcument verschilt van dienst tt dienst (aangepaste vrbeelden). In andere departementen wrdt er znder f met een beperkt standaardcument gewerkt. Er zijn al plannen m dit meer te unifrmiseren. (Aanb) Naast de zelfevaluatie p directieniveau van werd k een SWOT-analyse uitgeverd in 2011 gekppeld aan het pstellen van strategische delstellingen, en een 18

19 zelfevaluatie met betrekking tt het patiëntveiligheidsmanagementsysteem in Telkens werden een aantal priritaire verbeterpunten geselecteerd. Een nieuwe zelfevaluatie vlgens de Kwadrant-methdiek was gepland vr eind 2013, maar zal uitgesteld wrden ttdat een nieuw directieteam ingewerkt is. In het ziekenhuis heeft men dr middel van een veelheid aan data zicht p de eigen werking. (SP) Op de perceptie dr de gebruikers krijgt men zicht via de tevredenheidsmetingen met Delta (2006 en 2009), het patiënt-teamverleg p de afdelingen, feedback van verwijzers en familie, vanuit het praatcafé De Stem, via het netwerk en vanuit het verleg tussen de psychiaters en de huisartsen en tussen psychiaters en gerecht en plitie. Over de manier waarp de medewerkers het ziekenhuis ervaren wrdt infrmatie verzameld via de tevredenheidsmetingen (Delta in 2005, 2007, 2010, vlgende meting in 2014) en de patiëntveiligheidscultuurmetingen (2008 en 2011). Daarnaast was er een meting ver de bekendheid van de patiëntenrechten en de mbudsdienst, een bevraging van medewerkers in het kader van prjecten (na rerganisatie in 2006, afdeling 52) en een meting van de herstelbehefte. Over de kwaliteit van zrg wrdt infrmatie verkregen via indicatren (eigen indicatren, Navigatr-indicatren van het Centrum vr Ziekenhuis- en Verpleegwetenschappen, Treatment Demand Indicatr en indicatren uit het cntract patiëntveiligheid van de FOD Vlksgezndheid en QIP-indicatren van de Vlaamse verheid), vanuit wetenschappelijk nderzek (PICU-werking, zrgtraject persnlijkheidsstrnissen, EVM-richtlijnen, uitkmstenmanagement van de VAD), uit de MPG-data, uit de werkgrepen (zrgcmmunicatie, metabl syndrm, persnlijkheidsstrnissen) en via het verleg van kwaliteitscördinatren van psychiatrische ziekenhuizen. Over de peratinele perfrmantie wrden per dienst een aantal indicatren pgevlgd (energiekst, vedingskst, linnenverbruik, benchmark met andere psychiatrische ziekenhuizen ) f jaarlijkse actiepunten besprken. Op basis van al deze infrmatie werden sterkten en zwakten geïndentificeerd en werden verbeteracties gekzen. Naast ziekenhuisbrede acties werden k p afdelingsniveau telkens een verbeteractie aangevat p het vlak van patiënttevredenheid en van medewerkerstevredenheid, terwijl de verbeteracties binnen het dmein van de klinische en peratinele perfrmantie hfdzakelijk via werkgrepen en algemene prjecten (zie hiernder) vrm kregen. Vr de uitwerking van verbeteracties wrdt gewerkt met prjectfiches met duidelijke delstellingen die SMART gefrmuleerd zijn. (SP) Vlgende verbeteracties werden gekzen binnen het dmein van: (AV) De klinische perfrmantie: Werkgrep suïcide (suïcidebeleid); Werkgrep agressie (agressiebeleid); Werkgrep Dwang en drang (afznderings- en fixatiebeleid); Werkgrep zrgcmmunicatie (snelheid en kwaliteit van infrmatiedrstrming); Werkgrep Metabl syndrm (pspren en behandelen); Werkgrep medicatie (verbeterpunten in medicatiedistributie). Artikel 107, vermaatschappelijking van de zrg; KOPP (uitbuwen van werking vr kinderen van patiënten); VAD-prject kwaliteitsbevrdering in de verslavingszrg. Dit prject werd aangevuld met bijkmende acties, waarnder de uitwerking van evidence based richtlijnen (vlwassenen met ADHD en middelenmisbruik, klinische dsisreductie van benzdiazepinen, nazrg na deeltijd en klinische behandeling, treatment demand indicatr (TDI)) + uitkmstenmanagement (registratie herval en nazrg en registraties m.b.t. de richtlijnen) ETHOS (Emergency Treatment Hub and Spke). De peratinele perfrmantie: Aanmeldings- en pname beleid; 19

20 Intake en uttake brieven; Aptheek: screenen van de medicatie p interacties, betere identificatie van de medicatie tt bij de patiënt, behandelen medicatieincidenten Kinesitherapie: verbetering infrastructuur en hgere persneelsinzet; Ethiek: uitbuwen ethische reflectie p de werkvler; Technische diensten: betere pvlging van nderhud via Ultim, beter beheer van de sleutels nder andere via Salt. Vedingsdienst: Uitwerking nieuw HACCP-handbek; Maaltijddistributie. Persneelsbeleid: SAGA-verrstering, sciaal secretariaat, werken met cmpetentiemanagement, leeftijdsgebnden persneelsbeleid, exitgesprekken, ptimalisatie van prcedures,. Strmlijnen van de cmmunicatie: prichten jbsite, bedrijfsfilm, Benchmarking met West-Vlaamse psychiatrische ziekenhuizen De patiëntentevredenheid: Ziekenhuisbreed: infrmatie ver de ksten van het verblijf. Afdelingsspecifieke acties De medewerkerstevredenheid: Ziekenhuisbreed: zichtbaarheid van de directie p afdelingsniveau, infrmatiedrstrming, intranet, vrming en pleiding Kliniekspecifieke en afdelingsspecifieke actiepunten (inclusief dienst vrije tijd en centrale activering). We bevelen aan de patiënten zelf ng meer te betrekken bij de acties dr: (Aanb) Te werken met (aangepaste) tevredenheidsmetingen (welke vragen leveren interessante infrmatie p en welke niet, welke nieuwe vragen zijn ndig). Het uitwerken van vragenlijsten die peilen naar de bejegening, de perceptie van de behandeling en andere relevante gegevens, cnfrm de herstelvisie van de betrkken afdeling. Te werken met fcusgrepen rnd specifieke tpics. Thematische bevragingen (.a. KOPP-werking, nazrg ). Vragenlijsten uit te werken vr (en dr) familieleden. In kader van risicmanagement zijn vlgende surveillance-systemen in gebruik f gebruik geweest: (AV) Drbellen van incidenten naar de receptie, waar dan een registratie plaatsvnd. Geïnfrmatiseerd registratiesysteem rnd afzndering en fixatie. Aparte registratie van agressieincidenten. Het incidentmeldingssysteem (Meld- en Leersysteem) in Obasi (vanaf januari 2013). Retrspectieve incidentenanalyses aan de hand van PRISMA en prspectieve aan de hand van SAFER wrden nder leiding van de Stuurgrep kwaliteit en patiëntveiligheid uitgeverd. De SAFER-methdiek bleek zeer mslachtig en te weinig praktisch in het gebruik. Daarm wrdt nu, in verleg met het PZ Onze-Lieve-Vruw-van-Vrede te Menen, een vereenvudigde versie gehanteerd. Meldingen wrden statistisch verwerkt en feedback wrdt teruggekppeld naar het directiecmité en aan de afdelingen (maandelijks). Feedback naar de melder te zal eerstdaags vrzien wrden via Obasi. Intussen kan de melder aan de hand van het tegekende incidentnummer zien wat er met de melding gedaan wrdt. Mmenteel zijn er z n 50 à 80 meldingen per maand via het Meld- en Leersysteem. (SP) In 2012 (met het vrige registratiesysteem) waren er 447 incidentmeldingen betreffende 410 incidenten (+37 registraties van teruggekeerde patiënten, die niet echt als een incident kunnen beschuwd wrden). Het ging nder andere m 144 medicatie-incidenten, 97 valincidenten, 46 verdwijningen, 5 branden, 11 suïcidepgingen en 2 suïcides. Daarnaast werden er 253 agressie-incidenten via het patiëntendssier gemeld. (AV) 20

21 4.3 Frmele interne vereenkmsten De laatste versie van de algemene en financiële regeling, met daarin het medisch reglement, dateert van 16/09/2004. Deze reglementen zijn al sinds jaren in herwerking. De juridisch adviseurs van de RvB en de artsen blijken frequent aanvullingen en aanpassingen naar vren te schuiven. Hpelijk kan dit nu snel afgernd wrden (desnds p een iets algemener niveau) en kunnen de reglementen dan p dienstniveau verder uitgewerkt wrden (bv. specifieke mdaliteiten bij gedwngen pname, bij afzndering, bij fixatie ). (Aanb) 21

22 5 Middelen 5.1 Infrastructuur Qua brandveiligheid beschikt het Psychiatrisch Ziekenhuis ver een brandveiligheidsverslag van de brandweer (21/05/2012) en een attest ver de brandveiligheid van de burgemeester (21/05/2012). (AV) In 2012 werden er 5 branden geregistreerd. Telkens ging het m kleine brandhaarden (in asbakken en vuilbakken) aan de buitenzijde van de gebuwen, die telkens snel nder cntrle waren en waarbij er weinig tt geen schade viel p te tekenen. (AV) Het ziekenhuis ligt p een grt dmein, vlakbij het Brugse treinstatin. Het bestaat uit een grt aantal gebuwen die verspreid zijn ver het uitgestrekte dmein. Aan de vrzijde van het dmein staat het hfdgebuw. Dit gebuw, dat in feite een aaneenschakeling is van talrijke zij- en dwarsvleugels en paviljenen, herbergt, naast een deel van de hgeschl HBOV: De hfdreceptie Het nthaalcentrum (waar ambulant cnsultaties drgaan) Verschillende administratieve diensten (persneelsdienst, directiesecretariaat, medisch secretariaat en medische dienst, administratie en kasdienst, vedingsdienst, dcumentatiecentrum) De ruimte vr het kapsaln en de pedicure De negtische kapel Het klster De linnendienst De aptheek Verschillende vergaderruimten (De Pelgrim, De Passevite, Het Perspectief, Blijdenburg) Het therapiecentrum van kliniek 3 Het activeringscentrum verbnden aan kliniek 2 (De Passerelle) De afdelingen 11, 30, 31, 32, 41 en 63 Rechts van het hfdgebuw, langs de Statinslaan staat een gebuwtje waar de meeste dagafdelingen in zijn samengebracht (afdelingen 10, 20 en 40), met een aparte inrit en parking. Daarachter liggen, in aparte gebuwtjes, het ecnmaat, het huis van de huisbewaarder, de technische dienst en het vakcentrum. Links van het hfdgebuw, langs de Barrièrestraat liggen de afdelingen 21 en 51, elk in een eigen gebuw. Beide gebuwen zijn met een verbindingsgang met elkaar verbnden. Tussen het hfdgebuw en deze afdelingen staat een gebuw waarin zich het cafetaria bevindt (en waar de patiënten van verschillende afdelingen sinds krt/binnenkrt het middag- en avndmaal gebruiken/zullen gebruiken) en de dienst vrije tijd. Daarachter bevindt zich het bewegingscentrum. Aan de achterzijde van het dmein bevinden zich tensltte links achteraan de afdelingen 42 en 52 (nabij inrit 2 in de Barrièrestraat), centraal de afdeling 22 met daarvr de dienst centrale activering en rechts achteraan het PVT Sint-Augustinus (nabij inrit 3 in de Hg Brabantlaan). Met de buw van het hfdgebuw werd in 1906 gestart, de eerste patiënten namen in 1910 hun intrek. Vanaf de tweede helft van de twintigste eeuw werden in verschillende fases grte verbuwingswerken uitgeverd. Z werden de rsprnkelijke grte slaapzalen in een eerste fase gecmpartimenteerd tt slaapbxen telkens bestemd vr 6 patiënten, aangevuld met gemeenschappelijk sanitair. In dezelfde peride werden k 22

Implementatie Taakherschikking

Implementatie Taakherschikking Werkfrmulier Implementatie Taakherschikking Verpleegkundig Specialist Dit frmulier is pgesteld dr de Werkgrep Taakherschikking van de Federatie Medisch Specialisten en wrdt ndersteund dr de V&VN Verpleegkundig

Nadere informatie

Auditverslag PZ Sint-Camillus Sint-Denijs-Westrem Januari 2014

Auditverslag PZ Sint-Camillus Sint-Denijs-Westrem Januari 2014 Auditverslag PZ Sint-Camillus Sint-Denijs-Westrem Januari 2014 Inhud 1 Inleiding...3 1.1 Tepassingsgebieden...3 1.2 Definities...3 1.3 Auditprces...4 1.4 Samenstelling van het auditteam...5 1.5 Auditplan...5

Nadere informatie

Projectaanvraag Versterking sociale infrastructuur t.b.v. burgerkracht in Fryslân

Projectaanvraag Versterking sociale infrastructuur t.b.v. burgerkracht in Fryslân 1 Prjectaanvraag Versterking sciale infrastructuur t.b.v. burgerkracht in Fryslân 1. Aanleiding Eind 2012 heeft Prvinciale Staten van de prvincie Fryslân keuzes gemaakt mtrent de 'kerntakendiscussie'.

Nadere informatie

ORGANOGRAM INTERSECTORAAL REGIONAAL OVERLEG JEUGDHULP WEST-VLAANDEREN

ORGANOGRAM INTERSECTORAAL REGIONAAL OVERLEG JEUGDHULP WEST-VLAANDEREN ORGANOGRAM INTERSECTORAAL REGIONAAL OVERLEG JEUGDHULP WEST-VLAANDEREN Managementcmité Integrale Jeugdhulp (MC) De uitvering van de delstellingen uit het decreet Integrale Jeugdhulp (art. 8) wrdt aangestuurd

Nadere informatie

Implementatie van het nieuw geestelijk gezondheidsbeleid voor kinderen en jongeren

Implementatie van het nieuw geestelijk gezondheidsbeleid voor kinderen en jongeren Implementatie van het nieuw geestelijk gezndheidsbeleid vr kinderen en jngeren Template vr de beschrijving van het netwerk 1. Inleiding Op 30 maart 2015 werd de Gids naar een nieuw geestelijk gezndheidsbeleid

Nadere informatie

VAN OUDERCOMITÉ NAAR OUDERRAAD

VAN OUDERCOMITÉ NAAR OUDERRAAD VAN OUDERCOMITÉ NAAR OUDERRAAD Sinds 1 september 2004 kan elke schl een uderraad prichten vlgens het participatiedecreet. Het schlbestuur is verplicht m een uderraad p te richten als 10% van de uders er

Nadere informatie

Sinds 1 juli 2014 zijn de justitiehuizen officieel bevoegdheid van de regio s. Personeel en middelen werden overgedragen op 1 januari 2015.

Sinds 1 juli 2014 zijn de justitiehuizen officieel bevoegdheid van de regio s. Personeel en middelen werden overgedragen op 1 januari 2015. SCHRIFTELIJKE VRAAG nr. 148 van KATRIEN SCHRYVERS datum: 26 nvember 2015 aan JO VANDEURZEN VLAAMS MINISTER VAN WELZIJN, VOLKSGEZONDHEID EN GEZIN Justitiehuizen - Huisvesting Elk gerechtelijk arrndissement

Nadere informatie

Beleidsregels voorziening jobcoaching Participatiewet 2015

Beleidsregels voorziening jobcoaching Participatiewet 2015 Beleidsregels vrziening jbcaching Participatiewet 2015 1-7-2015 Jbcaching Reginale beleidsregels jbcaching Participatiewet regi Achterhek Inleiding Jbcaching gaat ver het ndersteunen van mensen bij het

Nadere informatie

juli nieuwe hoofdstuk 3 CAR: Selecteren en aanleveren relevante lokale regelingen beloningsbeleid

juli nieuwe hoofdstuk 3 CAR: Selecteren en aanleveren relevante lokale regelingen beloningsbeleid Het sprbekje geeft inzicht in de activiteiten vr een zrgvuldige vergang nder vermelding van de peride waarin die stappen meten zijn gezet. Per activiteit is aangegeven wat wij hierin vr u kunnen betekenen.

Nadere informatie

Auditverslag Stedelijk Ziekenhuis Roeselare Roeselare December 2011 Aangepast verslag

Auditverslag Stedelijk Ziekenhuis Roeselare Roeselare December 2011 Aangepast verslag Auditverslag Stedelijk Zieke nhuis Reselare Reselaree December 20111 Aangepast verslag Inhud 1 Inleiding...3 1.1 Tepassingsgebieden...3 1.2 Definities...4 1.3 Auditprces...5 1.4 Samenstelling van het auditteam...6

Nadere informatie

MedewerkerMonitor Benchmark in de Zorg

MedewerkerMonitor Benchmark in de Zorg MedewerkerMnitr Benchmark in de Zrg Telichting pzet vragenlijst en invulinstructies U heeft een inlgcde ntvangen per brief f per e-mail. Mcht u geen inlgcde ntvangen hebben, dan kunt u terecht bij de benchmarkcördinatr

Nadere informatie

Huishoudelijk reglement ombudsdienst A.V. Ziekenhuis Oost-Limburg

Huishoudelijk reglement ombudsdienst A.V. Ziekenhuis Oost-Limburg Huishudelijk reglement mbudsdienst A.V. Ziekenhuis Ost-Limburg 1 Inhud 1. Inleiding en verwijzing naar wettelijke bepalingen... 3 2. Tepassingsgebied... 3 3. Gedkeuring en inzage huishudelijk reglement...

Nadere informatie

Voorwaarden waaraan een arts moet voldoen om geaccrediteerd te worden en te blijven

Voorwaarden waaraan een arts moet voldoen om geaccrediteerd te worden en te blijven BIJLAGE 2: VOORWAARDEN VOOR ACCREDITERING Brn: http://www.riziv.be/care/nl/dctrs/accreditatin/individual accreditatin/cnditins accreditatin.htm Vrwaarden waaraan een arts met vlden m geaccrediteerd te

Nadere informatie

Actieplan leeftijdsbewust personeelsbeleid 2013-2023

Actieplan leeftijdsbewust personeelsbeleid 2013-2023 Nvember 2013 Actieplan leeftijdsbewust persneelsbeleid 2013-2023 Actie 1: Ontwikkelen van een stagebeleid. Stagiaires zijn ptentiële nieuwe cllega s. Een stageperide kunnen we aanzien als een inwerkperide.

Nadere informatie

JAARVERSLAG MEDEZEGGENSCHAPSRAAD DE AANLOOP SCHOOLJAAR 2014/2015

JAARVERSLAG MEDEZEGGENSCHAPSRAAD DE AANLOOP SCHOOLJAAR 2014/2015 JAARVERSLAG MEDEZEGGENSCHAPSRAAD DE AANLOOP SCHOOLJAAR 2014/2015 1 Samenstelling MR Evelien Wubbels: Trea Kamps: Gerda de Ruiter: Geert Kst: Kim van Middendrp: Rik Tiezema: Vrzitter MR* MR-lid* MR-lid*

Nadere informatie

Samenvatting Deelprojecten Ouderen Samen

Samenvatting Deelprojecten Ouderen Samen Samenvatting Deelprjecten Ouderen Samen Vughtse Ouderen aan het Wrd In januari 2007 zijn dr het Prject Ouderen Samen vier bijeenkmsten gerganiseerd waarvr alle Vughtse inwners van 55 jaar en uder waren

Nadere informatie

Projectformulier ten behoeve van Openbare Instellingen

Projectformulier ten behoeve van Openbare Instellingen Prjectfrmulier ten beheve van Openbare Instellingen Praktische infrmatie naam van penbare instelling die het prject heeft ingediend: Federale Overheidsdienst Infrmatieen Cmmunicatietechnlgie (Fedict).

Nadere informatie

Visietekst Continuïteitsmanagement Bekrachtigd tijdens Comité art.107 RELING op 13/05/2015

Visietekst Continuïteitsmanagement Bekrachtigd tijdens Comité art.107 RELING op 13/05/2015 Visietekst Cntinuïteitsmanagement Bekrachtigd tijdens Cmité art.107 RELING p 13/05/2015 Van ntslagmanagement naar cntinuïteitsmanagement Ontslagmanagement (OM) werd als methdiek binnen de psychiatrische

Nadere informatie

INFORMATIE UITWISSELING TUSSEN UITZENDBUREAUS IVM VEILIGHEID EN

INFORMATIE UITWISSELING TUSSEN UITZENDBUREAUS IVM VEILIGHEID EN RVB10004.dc 1/5 RVB 2010/04 INFORMATIE UITWISSELING TUSSEN UITZENDBUREAUS IVM VEILIGHEID EN Situering GEZONDHEID OP HET WERK : EEN GESTRUCTUREERDE AANPAK Preventie en Interim heeft in 2008, in het kader

Nadere informatie

Beslissingsondersteunende instrumenten. Criteria 2016. September 2015 Stichting Kwaliteit in Basis GGZ

Beslissingsondersteunende instrumenten. Criteria 2016. September 2015 Stichting Kwaliteit in Basis GGZ Beslissingsndersteunende instrumenten September 2015 Stichting Kwaliteit in Basis GGZ Beslissingsndersteunende instrumenten Inleiding Stichting Kwaliteit in Basis GGZ gelft dat de mentale zrg in Nederland

Nadere informatie

Auditverslag AZ Lokeren Mei 2012

Auditverslag AZ Lokeren Mei 2012 Auditverslag AZ Lkeren Mei 2012 Inhud 1 Inleiding...3 1.1 Tepassingsgebieden...3 1.2 Definities...4 1.3 Auditprces...5 1.4 Samenstelling van het auditteam...6 1.5 Auditplan...6 2 Situering van de instelling...8

Nadere informatie

Communicatieplan Gemeente Overijse Samenvatting

Communicatieplan Gemeente Overijse Samenvatting Cmmunicatieplan Gemeente Overijse Samenvatting 1 Cmmunicatieplan gemeente Overijse Analyse Dit cmmunicatieplan en alle adviezen die er in staan zijn het resultaat van uitverig vrafgaand nderzek. De vlgende

Nadere informatie

IMPLEMENTATIE WET VERPLICHTE MELDCODE HUISELIJK GEWELD EN KINDERMISHANDELING GEMEENTEN NOORDOOST-BRABANT

IMPLEMENTATIE WET VERPLICHTE MELDCODE HUISELIJK GEWELD EN KINDERMISHANDELING GEMEENTEN NOORDOOST-BRABANT BIJLAGE 1 IMPLEMENTATIE WET VERPLICHTE MELDCODE HUISELIJK GEWELD EN KINDERMISHANDELING GEMEENTEN NOORDOOST-BRABANT 1. Inleiding Op 1 juli 2013 is de Wet verplichte meldcde huiselijk geweld en kindermishandeling

Nadere informatie

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: Het Gielsbos. Adresgegevens: Vosselaarseweg 1 2275 Gierle

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: Het Gielsbos. Adresgegevens: Vosselaarseweg 1 2275 Gierle EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: Het Gielsbs Adresgegevens: Vsselaarseweg 1 2275 Gierle 2) Dmein van expertise: cmmunicatie/diagnstiek+behandeling 3) Beschrijving expertise: Bij

Nadere informatie

Oproep erkenning en subsidiëring van groepsgericht aanbod. opvoedingsondersteuning door vrijwilligers

Oproep erkenning en subsidiëring van groepsgericht aanbod. opvoedingsondersteuning door vrijwilligers Oprep erkenning en subsidiëring van grepsgericht aanbd pvedingsndersteuning dr vrijwilligers In het kader van het versterken van aanbd pvedingsndersteuning in de Huizen van het Kind lanceert Kind en Gezin

Nadere informatie

GOVERNANCE MVO PLATFORM

GOVERNANCE MVO PLATFORM Gvernancedcument MVO Platfrm, 22 nvember 2012 GOVERNANCE MVO PLATFORM Inleiding Het MVO Platfrm is een in 2002 pgericht infrmeel samenwerkingsverband van maatschappelijke rganisaties 1 en vakbndsrganisaties

Nadere informatie

Eindtekst goedgekeurd door de Raad van Beheer van 11 september 2007

Eindtekst goedgekeurd door de Raad van Beheer van 11 september 2007 Vereniging van OCMW s - Kerkstraat 1, 3910 Neerpelt T 011/80 16 67 - F 011/80 18 29 - E inf@welzijnsregi.be Missie en Visie Welzijnsregi Nrd-Limburg Eindtekst gedgekeurd dr de Raad van Beheer van 11 september

Nadere informatie

HANDLEIDING: AANVRAAG VOOR EEN SUBSIDIE IN HET ZUIDEN INVULFORMULIER

HANDLEIDING: AANVRAAG VOOR EEN SUBSIDIE IN HET ZUIDEN INVULFORMULIER 1 JUNI 2015 HANDLEIDING: AANVRAAG VOOR EEN SUBSIDIE IN HET ZUIDEN INVULFORMULIER SEYS VEERLE PROVINCIEBESTUUR WEST-VLAANDEREN Hug Verriesstraat 22 8800 ROESELARE Vrwrd Sinds 1971 ndersteunt de prvincie

Nadere informatie

Visie op toezicht Raad van Toezicht Deventer Ziekenhuis

Visie op toezicht Raad van Toezicht Deventer Ziekenhuis Visie p tezicht Raad van Tezicht Deventer Inleiding: de algemene taken van de Raad van Tezicht De Raad van Tezicht tetst f de Raad van Bestuur bij zijn beleidsvrming en de uitvering van zijn bestuurstaken

Nadere informatie

Bij leefbaarheid gaat het er om hoe mensen hun omgeving ervaren en beoordelen.

Bij leefbaarheid gaat het er om hoe mensen hun omgeving ervaren en beoordelen. 1 Leefbaarheid is een belangrijk, z niet hét thema van de laatste jaren. De wnmgeving wrdt vr mensen steeds belangrijker vr de ervaren wn. Ok vanuit het perspectief van sciale chesie, veiligheid en sciaal-ecnmische

Nadere informatie

Jaarverslag Cliëntenraad. Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening

Jaarverslag Cliëntenraad. Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening Jaarverslag 2016 Cliëntenraad Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening Vrwrd Gewaardeerde lezer, Graag bieden we u hierbij ns jaarverslag 2016 aan zdat u geïnfrmeerd bent ver nze inbreng in het beleid

Nadere informatie

Auditverslag PZ Heilige Familie Kortrijk November december 2013

Auditverslag PZ Heilige Familie Kortrijk November december 2013 Auditverslag PZ Heilige Familie Krtrijk Nvember december 2013 Inhud 1 Inleiding...3 1.1 Tepassingsgebieden...3 1.2 Definities...3 1.3 Auditprces...4 1.4 Samenstelling van het auditteam...5 1.5 Auditplan...5

Nadere informatie

NTA 8009:2007. Veiligheidsmanagementsysteem voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen

NTA 8009:2007. Veiligheidsmanagementsysteem voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen NTA 8009:2007 Veiligheidsmanagementsysteem vr ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszrg verlenen Unifrm en inzichtelijk veiligheidsmanagementsysteem Openheid ver patiëntveiligheid Basis vr interne

Nadere informatie

ADMINISTRATIEF LOGISTIEK DIENSTHOOFD APOTHEEK

ADMINISTRATIEF LOGISTIEK DIENSTHOOFD APOTHEEK Mariaziekenhuis vzw Maesensveld 1 B-900 Overpelt Tel. + 2 11 826 000 Fax + 2 11 826 001 www.mariaziekenhuis.be inf@mznl.be ADMINISTRATIEF LOGISTIEK DIENSTHOOFD APOTHEEK ZORGONDERSTEUNENDE EENHEDEN Plaats

Nadere informatie

Wie zijn we? Kernwaarden in ons handelen zijn:

Wie zijn we? Kernwaarden in ons handelen zijn: Wie zijn we? Zrggrep Kans is een zrginstelling die ptimale zrg, begeleiding en huisvesting biedt aan zwel jngvlwassenen met psychiatrische strnissen en daarmee samenhangende gedragsprblematiek, als aan

Nadere informatie

UZ BRUSSEL. Verslag overleg Syndicale delegatie ABVV. SAGA + PLANNING dd. 16 februari 2010

UZ BRUSSEL. Verslag overleg Syndicale delegatie ABVV. SAGA + PLANNING dd. 16 februari 2010 UZ BRUSSEL Verslag verleg Syndicale delegatie ABVV SAGA + PLANNING dd. 16 februari 2010 Aanwezig : - dhr. R. Reynders, dhr. D. Vrysen, dhr. W. Van Esch, mevr. Chr. Steenhaut, mevr. M. Van Humbeek, dhr.

Nadere informatie

Implementatie Taakherschikking

Implementatie Taakherschikking Werkfrmulier Implementatie Taakherschikking Physician Assistant Dit frmulier is pgesteld dr de van Federatie Medisch Specialisten en wrdt ndersteund dr de Nederlandse Assciatie Physician Assistants (NAPA).

Nadere informatie

WHITE PAPER HET INRICHTEN VAN KWALITEITSMANAGEMENT

WHITE PAPER HET INRICHTEN VAN KWALITEITSMANAGEMENT WHITE PAPER HET INRICHTEN VAN KWALITEITSMANAGEMENT Adjust - Sciaal Resultaat zet in p verbinding in het Sciaal Dmein. Dat den we dr altijd g te hebben vr de mens en zijn mgeving. We hebben nze expertise

Nadere informatie

Beleidsplan ICT 2005-2006 op het niveau van de Scholengemeenschap O.L.V. van Groeninge

Beleidsplan ICT 2005-2006 op het niveau van de Scholengemeenschap O.L.V. van Groeninge Schlengemeenschap O.L.V. van greninge Beleidsplan ICT 2005-2006 p het niveau van de Schlengemeenschap O.L.V. van Greninge Inhud: A. Algemene delen... 1 B. Cncrete invulling... 2 1. Infrmatie... 2 2. Ondersteuning...

Nadere informatie

VISIETEKST Zorgcircuits Reling Bron: netwerkteam (2013), Bekrachtigt op het Comité: 04/09/2013

VISIETEKST Zorgcircuits Reling Bron: netwerkteam (2013), Bekrachtigt op het Comité: 04/09/2013 VISIETEKST Zrgcircuits Reling Brn: netwerkteam (2013), Bekrachtigt p het Cmité: 04/09/2013 Via de prjectfiche RELING OVERLEG krijgen de subregi's Nrd, Midden, West en Zuid de pdracht m verlegtafels te

Nadere informatie

Alle secundaire scholen, binnen de regio MidLim, met een klasgroep in de 2de of 3de graad waarin: o o o o o

Alle secundaire scholen, binnen de regio MidLim, met een klasgroep in de 2de of 3de graad waarin: o o o o o Klas-in-zicht Een negatieve grepsdynamiek, leerlingen die niet met elkaar vereen kunnen kmen, een vertrebelde relatie tussen leerlingen en leerkrachten, meilijk les kunnen geven dr strend gedrag, zijn

Nadere informatie

Huurdersvereniging In De Goede Woning ACTIVITEITENPLAN

Huurdersvereniging In De Goede Woning ACTIVITEITENPLAN ACTIVITEITENPLAN 2014 Activiteitenplan 2014 : INLEIDING In 1997 werd de in Zetermeer pgericht met als del het behartigen van de belangen van huurders van de cmplexen van R.K. Wningbuwstichting De Gede

Nadere informatie

STAGE PSYCHOLOGIE GERIATRIE. SETTING: Dienst geriatrie in een algemeen ziekenhuis. De mentor maakt tevens deel uit van het geheugencentrum.

STAGE PSYCHOLOGIE GERIATRIE. SETTING: Dienst geriatrie in een algemeen ziekenhuis. De mentor maakt tevens deel uit van het geheugencentrum. STAGE PSYCHOLOGIE GERIATRIE NAAM INSTELLING: AZ Damiaan Ostende ADRES: Guwelzestraat 100 8400 Ostende CONTACTPERSOON: Karen Lernut Diensthfd psychlgie SETTING: Dienst geriatrie in een algemeen ziekenhuis.

Nadere informatie

Strategisch project Fortengordels rond Antwerpen

Strategisch project Fortengordels rond Antwerpen Strategisch prject Frtengrdels rnd Antwerpen Vrtgangsrapprt 1 September 2014 maart 2015 Strategisch prject Frtengrdels rnd Antwerpen Vrtgangsrapprt 1 2 Inhud Inhud... 2 1. Inleiding... 3 2. Stand van zaken

Nadere informatie

Federatiestatuut. Walburggroep. -concept -

Federatiestatuut. Walburggroep. -concept - Federatiestatuut Walburggrep -cncept - Federatiestatuut pagina 1/12 Inhud 1 Overwegingen 3 2 Naam en delstelling van de federatie 4 2.1 Naam 4 2.2 Delstelling 4 3 Bestuur 5 3.1 Federatiebestuur, beneming

Nadere informatie

Zijn in de aanvraag bijlagen genoemd en zijn die bijgevoegd? Zo ja, welke? Nummer desgewenst de bijlagen.

Zijn in de aanvraag bijlagen genoemd en zijn die bijgevoegd? Zo ja, welke? Nummer desgewenst de bijlagen. Checklist berdeling adviesaanvraag 1. De adviesaanvraag Heeft de r een adviesaanvraag gehad? Let p: een rapprt is in principe geen adviesaanvraag. Met een adviesaanvraag wrdt bedeld: het dr de ndernemer

Nadere informatie

Richtlijnen functioneringsgesprek evangelist. Versie 1.0

Richtlijnen functioneringsgesprek evangelist. Versie 1.0 Richtlijnen functineringsgesprek evangelist Versie 1.0 Datum: mei 2015 1. Inleiding In deze brchure krijgt u een praktische handreiking met betrekking tt het huden van een functineringsgesprek met een

Nadere informatie

Huishoudelijk reglement beoordelingscomité Starterscontract

Huishoudelijk reglement beoordelingscomité Starterscontract Huishudelijk reglement berdelingscmité Starterscntract Gedgekeurd in de gemeenteraad van 22 maart 2010 Gewijzigd in de gemeenteraad van 14 december 2015 Bekendgemaakt p 25 maart 2010 en 15 december 2015

Nadere informatie

Middelen Financiële middelen o De organisatie heeft een actueel beleid met betrekking tot het verkrijgen van de benodigde financiële middelen.

Middelen Financiële middelen o De organisatie heeft een actueel beleid met betrekking tot het verkrijgen van de benodigde financiële middelen. Categrie C Per aspect van het framewrk zijn nrmen pgesteld. Vetgedrukt zijn de verplichte nrmen. Organisaties die nder categrie C vallen, zullen verder zijn met het implementeren van kwaliteitssystemen

Nadere informatie

Ter voorbereiding op uw aanvraag vindt u in dit document de criteria en vragenlijst voor het themacertificaat Relaties en seksualiteit.

Ter voorbereiding op uw aanvraag vindt u in dit document de criteria en vragenlijst voor het themacertificaat Relaties en seksualiteit. Criteria en vragenlijst themacertificaat Relaties en seksualiteit Primair nderwijs Ter vrbereiding p uw aanvraag vindt u in dit dcument de criteria en vragenlijst vr het themacertificaat Relaties en seksualiteit.

Nadere informatie

ARBOBELEIDSPLAN. voor de stichting PCBO BAARN SOEST

ARBOBELEIDSPLAN. voor de stichting PCBO BAARN SOEST ARBOBELEIDSPLAN vr de stichting PCBO BAARN SOEST Inhudspgave 1. Uitgangspunten Arbbeleid in essentie Preventieve zrg Arbdienst 2. Organisatie Arbcmmissie Arbcördinatr Bedrijfshulpverlening 3. Risic-inventarisatie

Nadere informatie

Definitie ef Auditverslag Algemeen Stedelijk Ziekenhuis Aalst Juni 2011

Definitie ef Auditverslag Algemeen Stedelijk Ziekenhuis Aalst Juni 2011 Definitief Auditverslag Algemeen Aalst Juni 2011 Stedelijk Ziekenhuis Inhud 1 Inleiding...4 1.1 Tepassingsgebieden...4 1.2 Definities...5 1.3 Auditprces...6 1.4 Samenstelling van het auditteam...7 1.5

Nadere informatie

Agressiemanagement. Management Consulting and Research Kapeldreef 60, 3001 Heverlee Tel. 016/29 83 11 Fax 016/29 83 19 Website http://www.mcr-bvba.

Agressiemanagement. Management Consulting and Research Kapeldreef 60, 3001 Heverlee Tel. 016/29 83 11 Fax 016/29 83 19 Website http://www.mcr-bvba. Agressiemanagement Bedrijven, rganisaties en schlen krijgen steeds vaker met agressie te maken. Wanneer je met mensen werkt, bestaat er immers de kans p cnflicten. Z n cnflict kan escaleren in bedreigingen,

Nadere informatie

van gebruikers, en het toekennen van lees- en schrijfrechten (zie hiervoor http://www.grensregio.eu/project-indienen/ ).

van gebruikers, en het toekennen van lees- en schrijfrechten (zie hiervoor http://www.grensregio.eu/project-indienen/ ). LEIDRAAD AANMELDING Bij het aanmaken van een prjectaanmelding in het digitale e-lket kunnen er verschillende vragen bij u pkmen, zals: He lang mag een tekst zijn? Welk detailniveau wrdt er gevraagd? Waar

Nadere informatie

Beschermd Wonen met een pgb onder verantwoordelijkheid van gemeenten

Beschermd Wonen met een pgb onder verantwoordelijkheid van gemeenten Beschermd Wnen met een pgb nder verantwrdelijkheid van gemeenten Een factsheet vr cliënten, cliëntvertegenwrdigers en familievertegenwrdigers 1 februari 2016 Sinds 1 januari 2015 valt Beschermd Wnen (vrheen

Nadere informatie

07 A Rolverdeling arbodienst / Amsterdam Thuiszorg, maart 2003

07 A Rolverdeling arbodienst / Amsterdam Thuiszorg, maart 2003 A(rb) Aktiviteiten Rl Amsterdam Thuiszrg Rl arbdienst K(ritische) P(restatie) I(ndicatren) arbdienst Vertruwenspersn ngewenst gedrag (pesten, discriminatie, agressie, seksuele intimidatie) Het arbeidsmstandigheden

Nadere informatie

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: Windekind Leuven. Adresgegevens: Schapenstraat 98 3000 Leuven

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: Windekind Leuven. Adresgegevens: Schapenstraat 98 3000 Leuven EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: Windekind Leuven Adresgegevens: Schapenstraat 98 3000 Leuven 2) Dmein van expertise: Cmmunicatie 3) Beschrijving expertise: Alle kindjes met EMB

Nadere informatie

ECTS-fiche. 1. Identificatie. Opleiding. Module. Lestijden 40

ECTS-fiche. 1. Identificatie. Opleiding. Module. Lestijden 40 ECTS-fiche 1. Identificatie Opleiding Ondernemingscmmunicatie Mdule MarketingManagement Cde A2 Lestijden 40 Studiepunten n.v.t. Ingeschatte ttale studiebelasting (in uren) 1 Mgelijkheid tt JA aanvragen

Nadere informatie

Bijlage 4. Toetsingskader ontwerp levensloopbestendig Zeist-Oost

Bijlage 4. Toetsingskader ontwerp levensloopbestendig Zeist-Oost Bijlage 4 Tetsingskader ntwerp levenslpbestendig Zeist-Ost 1. Opzet Het tetsingskader Levenslpbestendig Zeist-Ost bestaat uit een aantel nderdelen. Een algemeen deel gaat ver de levenslpbestendige wijk:

Nadere informatie

Reglement betoelaging lotgenotengroepen. Kom op tegen Kanker

Reglement betoelaging lotgenotengroepen. Kom op tegen Kanker Reglement betelaging ltgentengrepen Km p tegen Kanker 1. Del Km p tegen Kanker wil ltgentengrepen stimuleren, begeleiden en ndersteunen een kwaliteitsvlle werking uit te buwen. Dit det ze nder meer dr

Nadere informatie

Boschveld on Tour. Herijking Sociale Visie Boschveld 2015-2019

Boschveld on Tour. Herijking Sociale Visie Boschveld 2015-2019 Bschveld n Tur Herijking Sciale Visie Bschveld 2015-2019 Inleiding Vr u ligt het verslag van de herijking van de sciale visie van Bschveld vr de peride 2015 2019. In 2007 is de sciale visie van Bschveld

Nadere informatie

Concept Kwaliteitssysteem Perifere Accreditatie Medewerkers november Concept. Kwaliteitssysteem. Perifere Accreditatie Medewerkers

Concept Kwaliteitssysteem Perifere Accreditatie Medewerkers november Concept. Kwaliteitssysteem. Perifere Accreditatie Medewerkers Cncept Kwaliteitssysteem Perifere Accreditatie Medewerkers nvember 2015 Cncept Kwaliteitssysteem Perifere Accreditatie Medewerkers 1 Cncept Kwaliteitssysteem Perifere Accreditatie Medewerkers nvember 2015

Nadere informatie

Transmuraal Programma Management

Transmuraal Programma Management Transmuraal Prgramma Management Een prpsitie van Vitha versie 1 Inhudspgave 1 Inleiding... 3 2 Transmurale behandelpraktijken... 3 2.1 Transmurale zrg nader gedefinieerd... 3 2.2 Transmurale zrg in de

Nadere informatie

Handleiding. Het opstellen van een diaconaal beleidsplan

Handleiding. Het opstellen van een diaconaal beleidsplan Handleiding Het pstellen van een diacnaal beleidsplan Versie 1.0 Generale diacnale cmmissie Datum: augustus 2015 Generale diacnale cmmissie Vendelier 51-D 3905 PC VEENENDAAL Telefn (0318) 505541 Website:

Nadere informatie

Gefaseerde implementatie projectbeheersing methodiek Hogeschool van Utrecht

Gefaseerde implementatie projectbeheersing methodiek Hogeschool van Utrecht Prject Shared Services Gefaseerde implementatie prjectbeheersing methdiek Hgeschl van Utrecht Vervlg van Deelprjectplan Prjectadministraties (januari 2004) Het beheersen van prjectadministraties dr de

Nadere informatie

Eindrapport. project logistieke optimalisatie van de zorgketen (LOZ) Auteurs:

Eindrapport. project logistieke optimalisatie van de zorgketen (LOZ) Auteurs: Eindrapprt prject lgistieke ptimalisatie van de zrgketen (LOZ) Auteurs: Felix de Graaf, prjectleider LOZ Ans Hendrikx, medisch cördinatr Quartz 12-175/juni 2012 Inhudspgave 1. Inleiding pagina 3 2. Eindresultaten

Nadere informatie

Actieplan van het Instituut van de Bedrijfsrevisoren betreffende de toepassing van ISQC 1 11.08.2014

Actieplan van het Instituut van de Bedrijfsrevisoren betreffende de toepassing van ISQC 1 11.08.2014 Actieplan van het Instituut van de Bedrijfsrevisren betreffende de tepassing van ISQC 1 11.08.2014 Algemene beschuwingen 1. De Raad van het IBR is zich bewust van de meilijkheden die de cnfraters ndervinden

Nadere informatie

Functie-eisen coördinatoren

Functie-eisen coördinatoren Functie-eisen cördinatren Psitinering De beide cördinatren hebben de leiding van de rganisatie. De vrijwilligers zijn de spil in de rganisatie. Functieniveau De stichting Hspice Zwlle heeft gekzen vr 2

Nadere informatie

Voor- en Vroegschoolse Educatie (VVE) Winterswijk 2013-2018

Voor- en Vroegschoolse Educatie (VVE) Winterswijk 2013-2018 Vr- en Vregschlse Educatie (VVE) Winterswijk 2013-2018 1. Inleiding Vr- en Vregschlse Educatie, als nderdeel van het bredere beleidsterrein nderwijsachterstandbeleid, wrdt sinds 2002 in Winterswijk vrmgegeven.

Nadere informatie

Reglement betreffende een Provinciale herkenbaarheid bij elke vorm van provinciale subsidie.

Reglement betreffende een Provinciale herkenbaarheid bij elke vorm van provinciale subsidie. Reglement betreffende een Prvinciale herkenbaarheid bij elke vrm van prvinciale subsidie. DE PROVINCIERAAD VAN WEST - VLAANDEREN, Overwegende dat het belang van de prvinciale herkenbaarheid, naar aanleiding

Nadere informatie

BIJLAGE H- Concrete uitwerking Management SWV PassendWijs bij JAARPLANNING- WERKAGENDA 2014-2015 SWV PASSENDWIJS

BIJLAGE H- Concrete uitwerking Management SWV PassendWijs bij JAARPLANNING- WERKAGENDA 2014-2015 SWV PASSENDWIJS Cncrete uitwerking Management SWV PassendWijs Schljaar 2014-2015 Inleiding: Hiernder vlgt een cncrete uitwerking van het vrstel vr de cördinatie van het SWV PassendWijs in het schljaar 2014-2015. Deze

Nadere informatie

Jaarverslag. Format jaarverslag 2013. Ridderkerk, 13 januari 2014 VGS Adivio

Jaarverslag. Format jaarverslag 2013. Ridderkerk, 13 januari 2014 VGS Adivio Jaarverslag Frmat jaarverslag 2013 Ridderkerk, 13 januari 2014 VGS Adivi Inhudspgave VERSLAG VAN DE TOEZICHTHOUDER... 3 OVERVIEW & ALGEMEEN... 4 IDENTITEIT... 5 ONDERWIJS... 6 PERSONEEL... 7 HUISVESTING

Nadere informatie

Begeleidende tekst bij de presentatie Ieder kind heeft recht op Gedifferentieerd RekenOnderwijs.

Begeleidende tekst bij de presentatie Ieder kind heeft recht op Gedifferentieerd RekenOnderwijs. Begeleidende tekst bij de presentatie Ieder kind heeft recht p Gedifferentieerd RekenOnderwijs. Dia 1 Opmerking vr de presentatr: in het geval u tijd te krt kmt, kunt u de blauwe tekst als ptineel beschuwen

Nadere informatie

Overleg rond de psychiatrische patiënt in de thuiszorg (Psy MDO)

Overleg rond de psychiatrische patiënt in de thuiszorg (Psy MDO) Overleg rnd de psychiatrische patiënt in de thuiszrg (Psy MDO) Een PSY MDO is bedeld vr patiënten/ cliënten met een cmplexe en langdurige psychiatrische prblematiek. VOORWAARDEN VOOR EEN GELDIG OVERLEG:

Nadere informatie

Beleidsplan 2014 tot en met 2016

Beleidsplan 2014 tot en met 2016 Blessed Generatin Nederland Falkejacht 25 9254 EJ Hurdegaryp Beleidsplan 2014 tt en met 2016 Blessed Generatin Nederland (0511) 47 21 37 - www.blessedgeneratin.nl - inf@blessedgeneratin.nl KvK 01100560

Nadere informatie

Notulen van de Raad voor Maatschappelijk Welzijn Zitting van 25 juni 2014

Notulen van de Raad voor Maatschappelijk Welzijn Zitting van 25 juni 2014 Ntulen van de Raad vr Maatschappelijk Welzijn Zitting van 25 juni 2014 Aanwezig: Luc Op de Beeck, vrzitter; Stephan Brdeyne, Jan Bulliard, Clara Calis, Gnda Claessen, Erik De Quick, Laurent de Vries, Rudy

Nadere informatie

Integratie via buitenschoolse activiteiten Een initiatief van het Fonds Baillet Latour, beheerd door de Koning Boudewijnstichting

Integratie via buitenschoolse activiteiten Een initiatief van het Fonds Baillet Latour, beheerd door de Koning Boudewijnstichting Prjectprep 2016 Integratie via buitenschlse activiteiten Een initiatief van het Fnds Baillet Latur, beheerd dr de Kning Budewijnstichting Begeleiding en ndersteuning van actren van buitenschlse activiteiten

Nadere informatie

Stel uw inkomen zeker, sluit een arbeidsongeschiktheidsverzekering af

Stel uw inkomen zeker, sluit een arbeidsongeschiktheidsverzekering af Stel uw inkmen zeker, sluit een arbeidsngeschiktheids af Eindelijk geniet u van een heerlijke skivakantie. En natuurlijk verkmt het u niet, want u bent een ervaren skiër. Maar laat dat ngeluk nu net in

Nadere informatie

OVERZICHT VORMINGSINITIATIEVEN PRAXISP

OVERZICHT VORMINGSINITIATIEVEN PRAXISP Praktijkcentrum Psychlgie en Pedaggische Wetenschappen OVERZICHT VORMINGSINITIATIEVEN PRAXISP Er zijn in PraxisP verschillende mgelijkheden m een vrmingsinitiatief te rganiseren, nl.: 1. Lezingenreeks

Nadere informatie

Vrijwilligersbeleid voetbalvereniging N.B.S.V.V.

Vrijwilligersbeleid voetbalvereniging N.B.S.V.V. Vrijwilligersbeleid vetbalvereniging N.B.S.V.V. Waarm deze richtlijn? Geen enkele amateur-sprtvereniging kan tegenwrdig ng bestaan znder de inzet en bijdrage van (veel) vrijwilligers. Ok binnen nze vereniging

Nadere informatie

Verslag vergadering LMN P 2015 01 07

Verslag vergadering LMN P 2015 01 07 Verslag vergadering LMN P 2015 01 07 Aanwezig: dr. F. Peiffer, dr. Van Winghem - endcrinlgen dr. J Dewachter, dr. Jan Piryns, dr. Wim Reyntjens HPO Els Breckx, Lieve Sak, Nrtje Segers, Daisy Van Calster,

Nadere informatie

RIZIV: Opleiden van werkzoekenden, die erkend arbeidsongeschikt zijn.

RIZIV: Opleiden van werkzoekenden, die erkend arbeidsongeschikt zijn. RIZIV: Opleiden van werkzekenden, die erkend arbeidsngeschikt zijn. VERSIE 2015 Inhudspgave OOK ERKEND ARBEIDSONGESCHIKTE PERSONEN HEBBEN RECHT OP OPLEIDING...2 Visie...2 Delgrep...2 Partners in het traject...2

Nadere informatie

Type vergoeding SEL-overleg GDT-overleg Overleg psychiatrische patiënt Welzijns-overleg (proefproject vanaf 2014) Enkel indien voldaan aan SELcriteria

Type vergoeding SEL-overleg GDT-overleg Overleg psychiatrische patiënt Welzijns-overleg (proefproject vanaf 2014) Enkel indien voldaan aan SELcriteria Vergedingen 2013 SEL Amberes Type vergeding SEL-verleg GDT-verleg Overleg psychiatrische patiënt Welzijns-verleg (prefprject vanaf 2014) Organisatr 200 per MDO Vergeding enkel vr erkende SEL-rganisatren.

Nadere informatie

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: begeleidingscentrum Ter Heide

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: begeleidingscentrum Ter Heide EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: begeleidingscentrum Ter Heide Adresgegevens: Kltsraat 125 3600 Genk 2) Dmein van expertise: Aanbd aan persnen met EMB: Basale stimulatieactiviteiten

Nadere informatie

Heart4Women. Duurzaam Bewogen Missionair. Sponsor een vrouw

Heart4Women. Duurzaam Bewogen Missionair. Sponsor een vrouw Heart4Wmen Duurzaam Bewgen Missinair Spnsr een vruw Vruwen in hun kracht Heart4Ghana is bewgen met de psitie van de vruw binnen de Dagmba en Nanumba cultuur. Deze vruwen hebben het niet altijd makkelijk

Nadere informatie

De aandachtspuntenlijst

De aandachtspuntenlijst De aandachtspuntenlijst Wat is de aandachtspuntenlijst? De aandachtspuntenlijst is een verzicht van nderwerpen die aan de rde kunnen kmen tijdens een afspraak met de neurlg. Onderwerpen waarver u meer

Nadere informatie

Stichting de Wielborgh Wonen, zorg en welzijn. Van harte welkom. Training Meten moet! Casper van der Most

Stichting de Wielborgh Wonen, zorg en welzijn. Van harte welkom. Training Meten moet! Casper van der Most Stichting de Wielbrgh Wnen, zrg en welzijn Van harte welkm Training Meten met! Casper van der Mst Stichting de Wielbrgh Wnen, zrg en welzijn Prfessinele rganisatie Meten Analyseren Plannen Verbeteren Reviews

Nadere informatie

Jaarverslag cliëntenraad. Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening

Jaarverslag cliëntenraad. Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening Jaarverslag 2015 cliëntenraad Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening Vrwrd Gewaardeerde lezer, Graag bieden we u hierbij ns jaarverslag 2015 aan zdat u geïnfrmeerd bent ver nze inbreng in het beleid

Nadere informatie

Keurmerkrapportage 2018

Keurmerkrapportage 2018 Keurmerkrapprtage 2018 Rapprtage.b.v. de zelfevaluatie ter kwalificatie vr het Keurmerk Basis GGZ 2018 PHHaastrecht B.V. 4 januari 2018 Heeft u vragen ver deze rapprtage? Neem cntact p met Stichting Kwaliteit

Nadere informatie

Vergaderen Informatieblad (VP) IEV1 Bladzijde 1 van 7. Vergaderen

Vergaderen Informatieblad (VP) IEV1 Bladzijde 1 van 7. Vergaderen Vergaderen Infrmatieblad (VP) IEV1 Bladzijde 1 van 7 Vergaderen Vergaderen Infrmatieblad (VP) IEV1 Bladzijde 2 van 7 Vergaderen Elke vergadering kent een vaste structuur en een vaste vlgrde. Deze structuur

Nadere informatie

Kwaliteit van de arbeid van kamermeisjes

Kwaliteit van de arbeid van kamermeisjes HIER FOTO INVOEGEN BREEDTE 210mm x HOOGTE 99mm Kwaliteit van de arbeid van kamermeisjes Samengevat 2011 Guidea - Kenniscentrum vr Terisme en Hreca vzw Deze infrmatie werd met de grtste zrg samengesteld.

Nadere informatie

Handleiding Handleiding Communicatie voor. Promotoren. Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling VLAANDEREN 2014-2020.

Handleiding Handleiding Communicatie voor. Promotoren. Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling VLAANDEREN 2014-2020. Handleiding Handleiding Cmmunicatie vr Prmtren Eurpees Fnds vr Reginale Ontwikkeling VLAANDEREN 2014-2020 1 Eurpese Unie Inhud 1 Inleiding... 1 2 De minimale cmmunicatieverplichtingen... 1 a) Weergave

Nadere informatie

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis 72095942000 VZW Psych. Centrum Caritas Caritasstraat 76 9090 MELLE Telichting bij het dcument pnameverklaring bij pname in een psychiatrisch ziekenhuis U kan als patiënt een aantal keuzes in verband met

Nadere informatie

V-ICT-OR begeleidt besturen in hun informatiehuishouding voor optimaal verloop van samenvoeging gemeente en OCMW

V-ICT-OR begeleidt besturen in hun informatiehuishouding voor optimaal verloop van samenvoeging gemeente en OCMW V-ICT-OR begeleidt besturen in hun infrmatiehuishuding vr ptimaal verlp van samenveging gemeente en OCMW De infrmatica in steden en gemeenten greide sinds de jaren 80 rganisch. Dat stapje bij stapje greien

Nadere informatie

8.2. Ziekteverzuim en (ziekte)verzuimbegeleiding

8.2. Ziekteverzuim en (ziekte)verzuimbegeleiding 8.2. Ziekteverzuim en (ziekte)verzuimbegeleiding Aangepast d.d. 10 januari 2014. Ziektemelding Persneelsleden dienen zich uiterlijk vr 7.30 uur s mrgens ziek te melden bij de schldirecteur en ingeval van

Nadere informatie

Leiderschap@ socmut. Ontwikkelen van leiderschapskwaliteiten in tijden van organisatieverandering. Nationaal Verbond Van Socialistische Mutualiteiten

Leiderschap@ socmut. Ontwikkelen van leiderschapskwaliteiten in tijden van organisatieverandering. Nationaal Verbond Van Socialistische Mutualiteiten Natinaal Verbnd Van Scialistische Mutualiteiten Wuter Rbijn Heidi De Backer Lizzy Knings Anneleen De Beck Franky Aneca Leiderschap@ scmut Ontwikkelen van leiderschapskwaliteiten in tijden van rganisatieverandering

Nadere informatie

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: De Horizon Aalst. Adresgegevens: Molendreef 57 9300 Aalst

EXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: De Horizon Aalst. Adresgegevens: Molendreef 57 9300 Aalst EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: De Hrizn Aalst Adresgegevens: Mlendreef 57 9300 Aalst 2) Dmein van expertise: Lgpedie, cmmunicatie: begeleiding, behandeling & diagnstiek 3) Beschrijving

Nadere informatie

Convenant brancheorganisatie beroepsverenigingen in het kader van: Versterking beroepsvereniging Beroepenregister en Beroepsregistratie

Convenant brancheorganisatie beroepsverenigingen in het kader van: Versterking beroepsvereniging Beroepenregister en Beroepsregistratie Cnvenant brancherganisatie berepsverenigingen in het kader van: Versterking berepsvereniging Berepenregister en Berepsregistratie De ndergetekenden, I. De rganisatie van brancherganisatie MOgrep Jeugdzrg

Nadere informatie

Pieter Swager/ Jos Fransen lectoraat elearning

Pieter Swager/ Jos Fransen lectoraat elearning 1 Pieter Swager/ Js Fransen lectraat elearning Scenari: 1 e deel afstudeerfase (1 e semester): schrijven nderzeksplan (vrbeeldscenari/ blauwdruk van een leerpraktijk) Vraf Onderwijskundig kader waarbinnen

Nadere informatie

Participatie van het Publiek

Participatie van het Publiek Participatie van het Publiek KU Leuven Prf. Dr. Frankie Schram Frankie.schram@sc.kuleuven.be Ideeën Cmmissie Versnelling Maatschappelijk Belangrijke Investeringsprjecten (Cmmissie Sauwens) Te ruime inspraak-

Nadere informatie