ZO STIJF ALS EEN PLANK
|
|
- Tania de Wilde
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 ZO STIJF ALS EEN PLANK Een casus vanuit de ambulancewereld 28 november 2010 C. Barendsen M. de le Lijs B. Huybrechts Ambulanceverpleegkundigen GGD Amsterdam
2 28 november ACHTERGROND INHOUD ABCDE METHODIEK CASUS AFSLUITING
3 28 november ALCOHOL DRUGSGERELATEERDE A1 RITTEN 2009 Cijfers M. Busters, GGD Amsterdam, 2010
4 28 november ALCOHOL DRUGSGERELATEERDE A1 RITTEN ALCOHOL 2000 CANNABIS 1500 XTC 1000 PADDO'S 500 GHB Cijfers M. Busters, GGD Amsterdam, 2010 HEROINE / COCAINE
5 28 november VLABCDE METHODIEK VEILIGHEID LEES HET INCIDENT PRIMARY SURVEY AIRWAY + CWK BREATHING CIRCULATION SECONDARY SURVEY AMPLE HEAD TO TOE NEUROLOGISCH ONDERZOEK DISABILITY EXPOSURE / ENVIRONMENTAL CONTROL
6 28 november CASUS Reanimatie in cellencomplex. 2 de auto wordt meegestuurd ter assistentie.
7 28 november AANRIJDENDE AMBULANCE Wat wil je weten? Veiligheid Opvang BLS gestart?
8 28 november REACTIE MKA VEILIGHEID GEWAARBORGD PATIENT WAS ZEER AGGRESSIEF TIJDENS ARRESTATIE, UITEINDELIJK OVERMEESTERD DOOR 6 AGENTEN OPVANG GEREGELD BLS GESTART ONDER ONZE INSTRUCTIE
9 28 november ste BENADERING VEILIGHEID?
10 28 november ste BENADERING READ THE SCENE? BLS gestart door politie na witnessed arrest Negroïde man jaar, rugligging in cel Matig verzorgd, slecht gebit, uitgemergeld Zo stijf als een plank
11 28 november WAT WIL JE WETEN? AIRWAY BEVINDINGEN? Unresponsive dus bedreigde A Kaakklem, mond staat open Mondinspectie niet afwijkend
12 28 november WAT GA JE DOEN? AIRWAY ACTIES? Inzet Medisch Mobiel Team CWK immobilisatie Masker ballon beademing Mondtoilet / mayo tube Naaldconiotomie
13 28 november MOGELIJKE OORZAKEN HYPOXIE TAMPONADE HYPOVOLEMIE TOXICOLOGIE HYPOTHERMIE HYPO - HYPERKALIËMIE TROMBO EMBOLIE TENSION PNEUMOTHORAX
14 28 november WAT WIL JE WETEN? BREATHING BEVINDINGEN? Kijken : grauw geen eigen ademhaling BDZ thoraxexcursies Luisteren : BDZ VAG Voelen
15 28 november WAT GA JE DOEN? BREATHING ACTIES? Continueren masker - ballon beademing
16 28 november WAT WIL JE WETEN? CIRCULATION BEVINDINGEN? Kijken : grauw geen zichtbaar bloedverlies Voelen : geen pulsaties arteria carotis koude extremiteiten
17 28 november WAT GA JE DOEN? CIRCULATION ACTIES? Thoraxcompressies continueren 100x/min, wissel per 2 minuten IV IO acces Aansluiten monitor
18 28 november WAT WIL JE WETEN? DISABILITY BEVINDINGEN? Unresponsive (AVPU) E1 M1 V1 Wijde lichtstijve pupillen, isocoor
19 28 november WAT GA JE DOEN? DISABILITY ACTIES? (Don t ever forget) Glucose
20 28 november WAT WIL JE WETEN? EXPOSURE / ENVIRONMENT BEVINDINGEN? Extreem verhoogde spiertonus Geen uitwendige laesies / letsels
21 28 november WAT GA JE DOEN? EXPOSURE / ENVIRONMENT ACTIES? Ontkleden waar nodig Temperatuurbewaking
22 28 november STE RITME WAT NU?
23 28 november LPA 7.1 VF / POLSLOZE VT
24 28 november VERDER IN DE CASUS. A : Vrij na intubatie (MMT) B : BDZ VAG na intubatie Symmetrische thoraxexcursies EtCO2 65mmHg C : ROSC D : E1 M1 VT E : Verhoogde spiertonus
25 28 november STE ECG WAT NU
26 28 november LPA 7.1 ACUUT CORONAIR SYNDROOM
27 28 november MEEST MOGELIJKE WAARSCHIJNLIJKE OORZAAK TOXICOLOGIE HYPO HYPERKALIËMIE TROMBO EMBOLIE
28 28 november TRANSPORT Wat is er nodig voor transport? Verplaatsen patient met schepbrancard Juridische status? (bewaking politie?) Voorwaarschuwing via MIST
29 28 november M : Witnessed arrest I : Verhoogde spiertonus 1ste ritme VF ECG afwijkingen S : Geïntubeerd ROSC VOORMELDING T : Intubatie / beademing VF protocol
30 28 november SPOEDEISENDE HULP TIJDENS TRANSPORT -> START REANIMATIE OVERNAME DOOR SEH LABAFNAME / X BOZ NA 20 MINUTEN -> PATIËNT OVERLEDEN OBDUCTIE DOOR JUSTITIE IVM NIET NATUURLIJK OVERLIJDEN
31 28 november AFGELOPEN 12 UUR RECONSTRUCTIE
32 28 november RECONSTRUCTIE REANIMATIE CASUS
33 28 november POST MORTEM Labafwijkingen (lactaatacidose, hyperkaliemie, gestoorde leverfuncties) X-BOZ (bolvormige objecten in rectum, bolita s?) RECONSTRUCTIE
34 28 november UITEINDELIJKE DIAGNOSE HETERO ANAMNESE POST MORTEM EXCITED DELIER SYNDROM REANIMATIECASUS
35 28 november EXCITED DELIER SYNDROM ZIEKTEBEELD Eerste keer beschreven rond 1980 Twee opvallende zaken : 1. Worsteling met politie of medisch personeel 2. Duidelijk verband tussen excited delier syndrom en cocaïne gebruik C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
36 28 november EXCITED DELIER SYNDROM ZIEKTEBEELD Incidentie zeldzaam Diagnose wordt pas post mortem gesteld C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
37 28 november EXCITED DELIER SYNDROM ZIEKTEBEELD Pathofysiologie is nog onbekend Meest voorkomende verklaring is adrenerge storm C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
38 28 november EXCITED DELIER SYNDROM ADRENERGE STORM Overstimulatie sympathisch zenuwstelsel Verhoogde concentratie noradrenaline Tachycardie / Hypertensie / myocardiale contractiliteit neemt toe Stijging myocardiale zuurstofbehoefte Cocaïne -> vernauwing coronaire vaten Extreme belasting hart -> arrest C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
39 28 november EXCITED DELIER SYNDROM KENMERKEN > Mannen (gemiddelde leeftijd 36 jaar) Acuut ontstaan desoriëntatie, hallucinatie, spraakstoornissen, niet herkennen van personen Gewelddadig gedrag en extreme opwinding Recent gebruik cocaïne / soms amfetamine Niet dosisafhankelijk Cardiaal arrest (minuten/uren na worsteling) Vrijwel nooit succesvolle reanimatie C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
40 28 november EXCITED DELIER SYNDROM HOE EEN FATAAL VERLOOP VOORKOMEN Herkenning ziektebeeld Prikkels vermijden Vermijd escalatie Meest gevaarlijke moment is kort na worsteling Observatie na worsteling C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
41 28 november EXCITED DELIER SYNDROM CURATIEVE MAATREGELEN Medicamenteuze sedatie (benzodiazepines / ketamine) (Indien mogelijk) gebruik vasopressine in plaats van epinefrine in reanimatiesetting C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
42 28 november EXCITED DELIER SYNDROM COCAINE GERELATEERDE GEAGITEERDE PATIËNT = HERKENNING ZIEKTEBEELD C. Das, M. Ceelen, T. Dorn en J.T. de Jong. Cocaïnegebruik en plotseling overlijden: het geagiteerd-deliriumsyndroom. NTvG.2009; 153:B299
43 28 november
44 SUMMARY 28 november % van het totale A1 vervoer is alcohol of drugsgerelateerd (VL)ABCDE methodiek Diagnose Excited delier syndrom wordt post mortem gesteld Belangrijkste preventieve maatregel is herkenning ziektebeeld
45 TAKE HOME MESSAGE 28 november Patiënten met cocaïne intoxicatie en geagiteerd gedrag = Behandel als patiënt, niet als relschopper
46 28 november BEDANKT VOOR UW AANDACHT
Reanimatie bij hypothermie / verdrinking. Marlies Morsink SEH-arts KNMG Radboudumc
Reanimatie bij hypothermie / verdrinking Marlies Morsink SEH-arts KNMG Radboudumc Hypothermie Na expositie aan kou! Wanneer hypothermie? lichaamstemperatuur < 35 gr. C. Classificatie: Lichte hypothermie
Nadere informatieA, B, C of run away? LVIZ symposium 17 april 2015 Drs. Monique Engel - Kinderarts-intensivist
A, B, C of run away? LVIZ symposium 17 april 2015 Drs. Monique Engel - Kinderarts-intensivist Circulatiestilstand bij kinderen Etiologie/Pathofysiologie Vochtverlies Redistributie Toegenomen ademarbeid
Nadere informatieVerpleegkundig onderzoek van het kind
Verpleegkundig onderzoek van het kind April 2016 Conny Alewijnse Kindertijd Periode van veranderingen Verschillen ontwikkelingsstadium Andere en anders verlopende ziektebeelden Reactie op ziekte en trauma
Nadere informatieBLS en ALS bij kinderen. Laatste richtlijnen: ILCOR 2005
BLS en ALS bij kinderen Laatste richtlijnen: ILCOR 2005 ILCOR RICHTLIJNEN 2005 DOELSTELLINGEN Kort en eenvoudig Voor kinderen en volwassenen meer uniformiteit BLS (basic life support) AED (automated external
Nadere informatieOpzet. Protocollen. en de praktijk. Casus 1. Bij aankomst Kenmerk De mens hebben nooit zelfde boek als ik gelezen Cpr vietnam
Opzet Protocollen. en de praktijk Inleiding 3 casussen discussie Drs. Ronald de Vos Driekes van der Weert protocollen De mens Kenmerk Protocollen Eenduidig Structuur Vervangen mondeling commando Kenmerk
Nadere informatieversie EHBDu15a EHBDu Educare Trimbos
versie EHBDu15a EHBDu Educare Trimbos 2015 1 Inleiding Uitgaansdrugs en drank Gezondheidsrisico's Gezondheidsbeïnvloedende factoren Acute situaties Eerste hulp Programma EHBDu Educare Trimbos 2015 2 XTC
Nadere informatieGestructureerde benadering van het zieke kind door de huisarts
Gestructureerde benadering van het zieke kind 15 mei 2013 Elkerliek ziekenhuis - Helmond Eric Brouwer, kinderarts HUISARTS & WETENSCHAP 2011 Wat is anders Nummer 1 Maart 2011 Obstructie ademweg Ademdepressie
Nadere informatieEDS Richtlijn. Excited Delirium Syndrome. Kees Das. GGD Amsterdam Algemene Gezondheidszorg Forensische Geneeskunde
Excited Delirium Syndrome EDS Richtlijn Kees Das GGD Amsterdam Algemene Gezondheidszorg Forensische Geneeskunde Onderwerpen Opzet richtlijn Problematiek Casuïstiek stiek Definities Oorzaken & Risicofactoren
Nadere informatieKinderen met acute neurologische problematiek
Kinderen met acute neurologische problematiek Thomas van Veen, Kinderarts 06-07-2015 Anne, 9 jaar aangereden door een auto Zij is aangereden door een auto voor het ziekenhuis Vader draagt haar de SEH op
Nadere informatieOverzicht wijzigingen LPA 7.1 LPA 7.2 (maart 2011) Prot.nr. Titel Wijziging LPA Wijziging VLPA opmerking Voorblad x x 1. Persoonlijke gegevens
Overzicht wijzigingen LPA 7.1 LPA 7.2 (maart 2011) Prot.nr. Titel Wijziging LPA Wijziging VLPA opmerking Voorblad x x 1. Persoonlijke gegevens 2. Inhoudsopgave x 2.1 Hoofdstuk x x 2.2 Alfabetisch x nvt
Nadere informatieIntoxicaties met drugs Presentatie voor Minisymposium drugsgerelateerde incidenten Trimbos
Intoxicaties met drugs Presentatie voor Minisymposium drugsgerelateerde incidenten Trimbos Mary Janssen van Raay, arts Boumanggz (Drs. M.E. Janssen van Raay, MD, MPH, MiAM) AHLS gecertificeerd Structuur
Nadere informatieGespecialiseerd Ambulancevervoer. Voor Psychiatrisch Patiënten Presentatie dd 21 05 2013 Door Bryan Tjon a Njoek, Chauffeur Jerzy Koopmans SPV
Gespecialiseerd Ambulancevervoer Voor Psychiatrisch Patiënten Presentatie dd 21 05 2013 Door Bryan Tjon a Njoek, Chauffeur Jerzy Koopmans SPV Juni 1892 Pilot gespecialiseerd vervoer 2 jaar voorbereiding
Nadere informatie10-9-2014. r.ars 2013 1. Leerdoelen. BLS/Assisteren ALS module 1. Vaststellen circulatiestilstand. Circulatiestilstand vastgesteld.
BLS/Assisteren ALS module 1 Volgens de laatste richtlijnen van de ERC en NRR 2010 Leerdoelen Belang van vroegtijdige herkenning verslechterende patiënt/ ABCDE benadering Het ALS algo Belang van goed uitgevoerde
Nadere informatieA B D E. ABCDE-kaart voor huisartsen
A B C D E ABCDE-kaart voor huisartsen Deze kaart is een leidraad voor spoedeisende situaties in de huisartsgeneeskunde en voor de opleiding van aios. Het is afhankelijk van de situatie welke interventies
Nadere informatieBesluit/afspraken over transport/definitieve behandeling
SECONDARY ASSESSMENT = gericht op diagnose Anamnese - AMPLE - A: Allergie - M: Medicatie/intoxicaties - P: Voorgeschiedenis - L: Laatst gebruikte maaltijd - E: Context Volledig/gericht lichamelijk onderzoek
Nadere informatieDiaCamschaal 2019 Venticare Reanimatie Competitie
DiaCamschaal 209 Venticare Reanimatie Competitie Inleiding De Diacamschaal is een beoordelingsinstrument voor Advanced Life Support (ALS) en een initiatief van Venticare. De schaal wordt gebruikt voor
Nadere informatieKlinisch redeneren in acute situaties. Ijbelien Jungen
Klinisch redeneren in acute situaties Ijbelien Jungen Alarm criteria Acute verandering in: Fysiologie Airway -bedreigde luchtwegen (b.v. Bij stridor, zwelling van de hals, sputumretentie) Breathing - (verandering
Nadere informatieABCDE methodiek Biedt een vaste volgorde van het benaderen van het slachtoffer
ABCDE methodiek Biedt een vaste volgorde van het benaderen van het slachtoffer Indien een stoornis in de vitale functie wordt waargenomen direct handelen (Treat as you go) A AIRWAY AND C-SPINE (= vrije
Nadere informatieversie EHbDu09T EHbDu Educare Trimbos 1
versie EHbDu09T EHbDu Educare Trimbos 1 Programma Inleiding Uitgaansdrugs en drank Gezondheidsrisico's Beïnvloedende risico's Acute situaties Eerste hulp EHbDu Educare Trimbos 2 Uitgaansmiddelen XTC Speed
Nadere informatieFemke Gresnigt SEH-arts KNMG OLVG Amsterdam Lid sectie toxicologie NVSHA Bestuurslid NVSHA portefeuille Opleiding & Onderwijs
Femke Gresnigt SEH-arts KNMG OLVG Amsterdam Lid sectie toxicologie NVSHA Bestuurslid NVSHA portefeuille Opleiding & Onderwijs Ecstasy in het OLVG Cijfers OLVG Casuïstiek ernstige complicaties Hyperthermie
Nadere informatieDoel. Definities. Indicatie. Werkwijze/beslisboom. Uniforme opvang van de trauma patiënt op de Intensive care
Doel Uniforme opvang van de trauma patiënt op de Intensive care Definities Het protocol begint met hetgeen de patiënt het meest bedreigd (treat first what kills first). Treft men tijdens de opvang een
Nadere informatiePresentatie DDu Ketencasus
Presentatie DDu Ketencasus Drank en Drugsincidenten in het uitgaanscircuit Reg. Ketencasusbespreking n Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker gezondheidswetenschapper (spoed)verpleegkundige n n Mass Gathering
Nadere informatieStichting Landelijk Protocol Eerstehulp Verlening BASIS OPLEIDING EERSTEHULPVERLENER-LPEV
BASIS OPLEIDING EERSTEHULPVERLENER-LPEV Vooropleiding Cursusduur : Geen, of beperkt (BHV / LEH) : Tenminste 24 uur : 8 12 personen : Praktijk examen met casuïstieken Basis : Basis : Praktisch leren omgaan
Nadere informatieBIJLAGE 1: PROTOCOLLEN AMBULANCEZORG
BIJLAGE 1: PROTOCOLLEN AMBULANCEZORG Airway en CWK-immbolisatie, Breathing, Circulation, Disability en Exposure (5 protocollen) Wervelkolom indicaties fixatie en bevrijding (2 protocollen) Triage en keuze
Nadere informatieExcited Delirium Syndroom E-learning
Excited Delirium Syndroom E-learning Versie 11-10-2013 FMG e-learning wordt aangeboden door het Forensisch Medisch Genootschap (FMG), de beroepsvereniging voor forensisch artsen in Nederland. De e-learning
Nadere informatieMiddelenmisbruik en crisis
Middelenmisbruik en crisis Een lastige combinatie Mike Veereschild Tom Buysse Middelengebonden spoedeisende situaties Intoxicatie van een verslavend middel Onthouding van een verslavend middel Kernsymptomen
Nadere informatieAZO scholingsavond: neurotrauma Wat is de rol van de neuroloog? Bart Post Neuroloog
AZO scholingsavond: neurotrauma Wat is de rol van de neuroloog? Bart Post Neuroloog Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor
Nadere informatieRobbert Groenewegen SEH-arts
Robbert Groenewegen SEH-arts Man 26 jaar, bekende GHB gebruiker Op straat aangetroffen roepend op straat, verward en agressief Onder politiebewaking geboeid door RAV naar SEH gebracht. Heeft midazolam
Nadere informatieAangepast Programma scholingsavond
Aangepast Programma scholingsavond 19.00 19.05 Opening en inleiding door de avondvoorzitter Dr. Nico Hoogerwerf, anesthesioloog Radboudumc, medisch leider MMT 19.05 19.15 Casus ter introductie Drs. Joost
Nadere informatieJoke Kieboom Kinderarts-intensivist. verdrinking circulatiestilstand met hypothermie onderzoek conclusie
Verdrinking Joke Kieboom Kinderarts-intensivist overzicht verdrinking circulatiestilstand met hypothermie onderzoek conclusie 1 Amsterdam 2002 definitie van verdrinking: het proces waarbij de ademhaling
Nadere informatieDrugs of Abuse. Dr. Stephanie C.E. Klein Nagelvoort Schuit Jelmer Alsma. Roig 3 e en 4 e jaars, 26-06-2013
Drugs of Abuse Dr. Stephanie C.E. Klein Nagelvoort Schuit Jelmer Alsma Roig 3 e en 4 e jaars, 26-06-2013 Doelstellingen Bespreken van de meest voorkomende drugs of abuse Gebruik Effecten Kosten Gezondheidsproblemen
Nadere informatieWorkshop Toxicologie Casuistiek. PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo
Workshop Toxicologie Casuistiek PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo Casus 1 48 jarige man opgenomen met trekkingen thuis en in de ambulance - Op SEH ademstilstand en asystolie - Bradycardie - Insulten
Nadere informatieYour snow shovel is killing you! A winter wonderland horror story. Sander Wout AIOS Anesthesiologie 15 december 2017
Your snow shovel is killing you! A winter wonderland horror story Sander Wout AIOS Anesthesiologie 15 december 2017 Casus: Reanimatie na sneeuwscheppen Patient, 1950 Buiten sneeuwscheppen, onwelwording
Nadere informatieWat gaat er fout? Waar kijken we naar? Beeld van hyperventilatie? Beeld van agonaal ademen, of diepe bewusteloosheid en geen normale ademhaling.
Dia 1 Crisis Resource Management Samen Sterk! Dennis van der Geld Docent instructeur NRR-ERC Wat is CRM? CRM ontstaan vanuit de luchtvaart. Vertaling naar gezondheidszorg. Incidenten in de gezondheidszorg
Nadere informatieElektrolytstoornis tijdens ALS. samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH
Elektrolytstoornis tijdens ALS samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH Inhoudsopgave Doelstelling Context: 4 H s en 4 T s Kalium Hyperkaliëmie Hypokaliëmie Samenvatting Vragen/discussie Doelstelling Inzicht
Nadere informatieEen verhit postoperatief beloop
Een verhit postoperatief beloop Centraal anticholinerg syndroom? R Verhage C Hofhuizen Casus Dhr V, 31-1-1952 Voorgeschiedenis: - dilatatie aorta ascendens. - AF, thrombus linker hartoor (verdwenen na
Nadere informatieErratum Manschap a Levensreddend handelen. Versie: 1.0, 31 december 2015
Erratum Manschap a Levensreddend handelen Versie: 1.0, 31 december 2015 Inleiding Op 1 januari 2016 is versie 3 van het Landelijke protocol levensreddend handelen door de brandweer (LPLHB 3.0) gepubliceerd.
Nadere informatieDe gestructureerde benadering van de trauma patiënt
Trauma Opvang Volwassene De gestructureerde benadering van de trauma patiënt Primary en secondary assessment ABCDE (primary assessment) A airway en cervicale wervelkolom B breathing en ventilatie C circulation
Nadere informatieONTWIKKELINGSPSYCHOLOGIE
HET VITAAL BEDREIGDE KIND Doel van de bijeenkomst Kennis en inzicht in de specifieke zorgbehoefte van een kind met een acute aandoening / trauma op de SEH en de bijbehorende interventies. Programma 09.00
Nadere informatieSpecialistische reanimatie van Volwassenen. Spreker: Reinier Waalewijn
Specialistische reanimatie van Volwassenen Spreker: Reinier Waalewijn Wat is er veranderd? - Circulatiestilstand voorkomen - Specialistische reanimatie van volwassenen Circulatiestilstand voorkomen Meer
Nadere informatieLeerdoelen EHBDu Presentatie
Landelijke curriculum EHBDu, ontwikkeld door EducareGroningen i.s.m. het Trimbos-instituut PRESENTATIE DOOR JOHAN DEN BESTEN Leerdoelen EHBDu Presentatie De deelnemer Kan de 3 globale werkingsvormen van
Nadere informatie2010 A.J. Alkemade. Drukwerk:
2010 A.J. Alkemade Drukwerk: www.pumba.nl Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm
Nadere informatieMET bespreking Een verlate reactie bij anafylaxie? 19 Februari 2018 Veerle van Coenen, fellow Intensive Care
MET bespreking Een verlate reactie bij anafylaxie? 19 Februari 2018 Veerle van Coenen, fellow Intensive Care Casus R/ Vrouw 39 jaar D1: SEH: jeuk, stridor S/ Voorgeschiedenis: neuritis optica, cholecystectomie,
Nadere informatieEINDTERMEN EERSTEHULPVERLENER LPEV
=========================================== EINDTERMEN EERSTEHULPVERLENER LPEV =========================================== Vastgesteld : 01-03-2015 * DEEL 1 : DEEL 2 : DEEL 3 : Eindtermen Basis Eerstehulpverlener
Nadere informatieAdvanced Life Support
Advanced Life Support Dr. Lieven Vergote Urgentiearts ASZ-Aalst Definitie Behandeling van CRA met externe hulpmiddelen: monitor defibrillator, beademingsapparatuur, geneesmiddelen, 1 Cijfergegevens Europa
Nadere informatieReanimatie richtlijnen. 25 mei 2002 Utrecht
Reanimatie richtlijnen 25 mei 2002 Utrecht Reanimatie richtlijnen Marcel Bontje BHV Plus Simpel(er) Noodzakelijke handelingen Hogere retentie Verbeteren uitkomst Evidence Based Niveau van bewijsvoering:
Nadere informatieFleur. Fleur. Fleur. Fleur. Fleur. Is dit een normaal beloop? Is dit een normaal beloop? Wat doet u nu? Wat doet u nu?
Inhoud Post reanimatie onderzoek Wat was de oorzaak van het arrest? Hans Breur, kindercardioloog Potentiële belangenverstrengeling: geen Introductie Waar praten we eigenlijk over? Oorzaken arrest welke
Nadere informatieReanimatie kinderen. Published on Medics4medics.com (https://www.medics4medics.com) Home > Pediatrie > Reanimatie vh kind REANIMATIE KINDEREN
Published on Medics4medics.com (https://www.medics4medics.com) Home > Pediatrie > Reanimatie vh kind Reanimatie kinderen REANIMATIE KINDEREN Image not found Active https://www.medics4medics.com/%3a//resize/reanimatie-318x124.gif
Nadere informatieNRC-kinderen Beoordelingsschaal 2016
NRC-kinderen Beoordelingsschaal 016 Nederlandse Reanimatie Competitie Kinderen Venticare Experience 4-11-016 Werkplekmanagement punten behaalde 1 Werksituatie veiligheid Er moet expliciet danwel impliciet
Nadere informatieAls het mis gaat. Stoornissen bewustzijn. Frans Rutten Anesthesioloog/spoedarts
Als het mis gaat. Stoornissen bewustzijn Frans Rutten Anesthesioloog/spoedarts Casus 1 Vrouw, 74 jaar diep bewusteloos gevonden in de tuin Bekend met diabetes type II Langzame snurkende ademhaling Langzame
Nadere informatieRichtlijn Verslaving. 9.1 Excited Delirium Syndroom (EDS) 9. EDS: Excited Delirium Syndroom STILTE NA DE STORM
Versie 1.1 Datum Status 12-2016 definitief Revisiedatum 12-2017 Eigenaar Richtlijnencommissie, T.Peeters Richtlijn Verslaving 9. EDS: Excited Delirium Syndroom 9.1 Excited Delirium Syndroom (EDS) Excited
Nadere informatieDisclosure belangen spreker Bas Peeters
Disclosure belangen spreker Bas Peeters (potentiële) belangenverstrengeling: geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven: geen Sponsoring of onderzoeksgeld: geen Honorarium of andere
Nadere informatieToolkit generieke module Acute Psychiatrie
Toolkit generieke module cute Psychiatrie Inhoud 1. GGz-triagewijzer (bij voorkeur op 3 printen) voor gebruik door voorwacht crisisdienst bij binnenkomst melding 2. Drie verwijssituaties met per stap in
Nadere informatieOVBK: Initial assessment
OVBK: Initial assessment -1- Initial assessment. Herkennen van levensbedreigingen Determineren overig letsel Bepalen zorgprioriteit SEH opleiding UMCN 2-1- Initial assessment. -1- Initial assessment. Bestaat
Nadere informatieBLS ers redden LEVENS!
BLS ers redden LEVENS! maar, instructeurs verdienen de credits.of Even voorstellen.. Jan Bosch werkzaam bij de RAD Hollands-Midden ambulanceverpleegkundige / projectleider sinds 2005 observaties bij pre-klinische
Nadere informatieEINDTERMEN INSTRUCTEUR LPEV
=========================================== EINDTERMEN INSTRUCTEUR LPEV =========================================== Vastgesteld : 01-02-2013 * DEEL 1 : Algemeen DEEL 2 : Eindtermen Basis Instructeur-LPEV
Nadere informatieInhoud. Voorkomen is beter dan genezen! Wat zeggen de statistieken? Moeten we kinderen wel reanimeren? Moeten we kinderen wel reanimeren?
Incidentie en AED gebruik bij kinderen? Wim Thies Chief Nurse Mobiel Medisch Team Rotterdam - Lifeliner 2 Ambulanceverpleegkundige Ambulancedienst Zuid-Holland Zuid Nationale Cursusleider EPLS Cursusleider
Nadere informatieLeft Ventriculair Assist Device
Left Ventriculair Assist Device Hans Tempelman Tim Lisman 8 december 2011 Inhoud Inleiding Indicatie LVAD Opvang op de IC na implantatie LVAD Monitor LVAD, wat houden die getallen in Problemen (RV, trombus
Nadere informatieReanimatie van de pasgeborene
Reanimatie van de pasgeborene Anne Debeer, neonatale intensieve zorgen, UZ Leuven Katleen Plaskie, neonatale intensieve zorgen, St Augustinus Wilrijk Luc Cornette, neonatale intensieve zorgen, AZ St-Jan
Nadere informatieBasisreanimatie volwassenen. CPR-werkgroep Heilig Hart Ziekenhuis Mol
Basisreanimatie volwassenen CPR-werkgroep Heilig Hart Ziekenhuis Mol Overlevingsketen is de basis voor Advanced Life Support en een goede en snel begonnen is doorslaggevend voor het succes van de ALS en
Nadere informatieBijlage 1: GGz-triagewijzer
Bijlage 1: GGz-triagewijzer Voor deze generieke module is een GGz-triagewijzer ontwikkeld, op basis waarvan de voorwacht van de acuut psychiatrische hulpverlening in kan schatten welke hulpverlening een
Nadere informatieMonitor Drugsincidenten: ernstige ecstasy intoxicaties
Improving Mental Health by Sharing Knowledge Monitor Drugsincidenten: ernstige ecstasy intoxicaties Lotte Wijers Monitor Drugs Incidenten Doel Monitor Drugs Incidenten (MDI): Inzicht in aard en omvang
Nadere informatieCasus 3 Een opgewonden toestand. Casus bibliotheek
Je hebt als arts net een arrestant beoordeeld op het cellencomplex als je een andere ingeslotene hard op de deur hoort bonken. Hij schreeuwt ook behoorlijk, onverstaanbaar. Je vraagt aan de aanwezige bewaarders
Nadere informatieSpecialistische reanimatie van volwassenen
Specialistische reanimatie van volwassenen 46 Nederlandse Reanimatie Raad / Belgische Reanimatieraad Introductie Deze richtlijnen zijn bestemd voor de professionele hulpverleners. Veranderingen in de richtlijnen
Nadere informatieGHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug
GHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug Pieter ten Holt, verslavingsarts Brijder Hoofddorp Presentatie 8 oktober 2012 Wat is GHB GHB = Gamma Hydroxy Butyraat Endogene korte keten vetzuur,
Nadere informatieVersie 4. Titel Reanimatie volwassenen. Autorisator M.J. Van de Wiel - Nugteren ()
Versie 4 Titel Reanimatie volwassenen Autorisator M.J. Van de Wiel - Nugteren () Beoordelaars Dr. K.M. Akkerhuis, Cardioloog, Medisch Coördinator ICCU Drs. P.C. Gerritsen, anesthesioloog-intensivist IC
Nadere informatieDe gestructureerde benadering van de
Trauma Opvang Volwassene De gestructureerde benadering van de trauma patiënt Primary en secondary assessment ABCDE (primary assessment) Immobilisatie traumapatiënt A airway en cervicale wervelkolom B breathing
Nadere informatieCasuïstiek. stiek ROIG Intensive Care 27 mei Afdeling Intensive Care Volwassenen
Casuïstiek stiek ROIG Intensive Care 27 mei 2015 Afdeling Intensive Care Volwassenen Casus 1 U wordt geroepen als onderdeel van het spoedinterventieteam bij een 73 jarige patiënte die ruim tien jaar geleden
Nadere informatieMassale longbloeding Loes Didden
Massale longbloeding 1-7-2016 Loes Didden Casus Meisje, 1,5 jaar oud VG: syndroom van Noonan, bekend met ernstige aortaklepstenose Geen andere afwijkingen, met name geen stollingsstoornissen Enkele dagen
Nadere informatieWat gaan we doen. Van LPA 7 naar LPA 8 Verschillen Overeenkomsten. Medicamenten Voor- en nadelen. Pijnstilling in de LPA 8
Wat gaan we doen Pijnstilling in de LPA 8 17 september 2014 Fabian Kooij Anesthesioloog, AMC MMT arts, Lifeliner 1 Van LPA 7 naar LPA 8 Verschillen Overeenkomsten Medicamenten Voor- en nadelen Wat gaat
Nadere informatieDDu Ketencasus. Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker. Presentatie. Mass Gathering Medicine Substance-related Emergencies
Presentatie DDu Ketencasus Drank en Drugsincidenten in het uitgaanscircuit Reg. Ketencasusbespreking Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker gezondheidswetenschapper (spoed)verpleegkundige Mass Gathering
Nadere informatieVoorlichting EHBO 28 februari 2011 Rode Kruis Alkmaar. Ton Leenders Afdeling PREVENTIE Brijder Verslavingszorg WWW.BRIJDER.NL
Voorlichting EHBO 28 februari 2011 Rode Kruis Alkmaar Ton Leenders Afdeling PREVENTIE Brijder Verslavingszorg WWW.BRIJDER.NL Programma Inleiding Uitgaansdrugs Meest voorkomende klachten en zorg Acute situaties
Nadere informatieAortadissecties. Wie A zegt. H.P. Lok, cardio-thoracale chirurgie OLVG
Aortadissecties Wie A zegt Definitie Dissectie: middeleeuws latijn dissectio, van dissecare (verl. deelw. dissectum), van dis- [uiteen] + secare [snijden]. Dissectie: proces waarbij de lagen van de aorta
Nadere informatieReanimatie volwassene. Richtlijnen 2010
Reanimatie volwassene Richtlijnen 2010 Inhoud Inleiding Belangrijkste wijzigingen voor de hulpverlener-ambulancier ALS-schema Aandachtspunten Vragen Waarom nieuwe richtlijnen? Reanimatie anno 1767 (richtlijnen
Nadere informatieVerpleegkundig handelen bij acuut respiratoir falen. Olivier Wynant
Verpleegkundig handelen bij acuut respiratoir falen Olivier Wynant Inleiding Roses are red Violets are blue And whitout your lungs Your blood would be too 2 10-12-2014 CORRECTIE Tijdens mijn voordracht
Nadere informatieDiaCamschaal 2016 Venticare Reanimatie Competitie 2016
DiaCamschaal 2016 Venticare Reanimatie Competitie 2016 Inleiding De Diacamschaal is een beoordelingsinstrument voor de Advanced Life Support (ALS) training en een initiatief van Venticare en in beginsel
Nadere informatieInhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis.
Inhoud Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis Dr. Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB Monitor 2013 Practice-based richtlijn algemeen ziekenhuis GHB bindt
Nadere informatieBehandeling Volgens protocol*
Doel 1. Gestandaardiseerde opvang en behandeling van alle polytraumapatiënten en patiënten met een hoog energetische trauma, die voor de behandeling naar het Laurentius ziekenhuis gebracht worden. 2. Vastleggen
Nadere informatieGEVORDERDE EERSTE HULP
GEVORDERDE EERSTE HULP Eerste Hulp op evenementen en in specifieke bedrijfsomgevingen Pim de Ruijter Wie? Pim de Ruijter Instructeur Eerste Hulp en (P)BLS Intensive Care arts Oprichter Eerste Hulp Wiki
Nadere informatieKetencasusbespreking. Schotverwonding rug
Ketencasusbespreking Schotverwonding rug Roderick Wouters, Jorrit Harbers Afdeling Traumachirurgie Universitair Medisch Centrum Groningen Introductie Incidentie schotverwondingen UMCG 1.2% per jaar 1 13
Nadere informatieStandpunt NVSHA ten aanzien van Inwerkprogramma en acute cursus voor artsen werkzaam op de spoedeisende hulp.
Standpunt NVSHA ten aanzien van Inwerkprogramma en acute cursus voor artsen werkzaam op de spoedeisende hulp. N. van Dijk, S. Baas, M. Spekschoor, C.Vernooij, C. Deelstra, D Hassell, (commissie O & O)
Nadere informatieManschap A Levensreddende handelingen
Manschap A Levensreddende handelingen Het IFV bedankt iedereen die een bijdrage heeft geleverd aan de inhoud van dit tekstboek Levensreddende handelingen. Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave
Nadere informatieXTC. Speed. Cocaïne. Smartshopproducten. Cannabis. Alcohol GHB
1 XTC Speed Cocaïne Smartshopproducten Cannabis Alcohol GHB 2 Verhoogde hartfrequentie Versnelde ademhaling Verhoogde bloeddruk Verhoogde lichaamstemperatuur Vergrote pupillen Verhoogde reflexen Verwardheid
Nadere informatieNieuwe (&oude) verslavingstrends. R. Rijlaarsdam, J.H. van Gestel, A.H. Oortgiesen, J.A. Wind
Nieuwe (&oude) verslavingstrends R. Rijlaarsdam, J.H. van Gestel, A.H. Oortgiesen, J.A. Wind Programma: J.A. Wind, de cijfers Programma: J.A. Wind, de cijfers J. A. van Gestel, nieuwe trends GHB Cannabis
Nadere informatie1 Primary assessment
1 Primary assessment 11 ABCDE-methodiek In de spoedeisende geskunde presenteren patiënten zich over het algemeen met een symptoom, niet met een diagnose Opvang van een patiënt op de spoedeisende hulp moet
Nadere informatieEHBO & EDS Grootschalige publieksevenementen. Ronald van Litsenburg Directeur/Eigenaar Event Medical Service BV Ambulanceverpleegkundige
EHBO & EDS Grootschalige publieksevenementen Ronald van Litsenburg Directeur/Eigenaar Event Medical Service BV Ambulanceverpleegkundige Het belang van de keten! Informatie en Monitoring Systeem (DIMS)
Nadere informatieSoort Document: Datum: van 5
Versie: 0.1 Soort Document: Code: Procedure Onderwerp/titel: Proces Acute GHB onthouding Netwerk Acute Zorg Euregio Dienst/afdeling: Expertgroep acute psychiatrie Status: Datum: Pagina: Aantal bijlagen:
Nadere informatieInhoudsopgave. 1 Totstandkoming van de richtlijn. 2 Probleem en uitgangsvraag 2.1 Probleem 2.2 Uitgangsvraag. 3 Uitkomsten literatuuronderzoek
Inhoudsopgave 1 Totstandkoming van de richtlijn 2 Probleem en uitgangsvraag 2.1 Probleem 2.2 Uitgangsvraag 3 Uitkomsten literatuuronderzoek 4 Wat is EDS en hoe vaak komt het voor? 5 Waarom overlijden personen
Nadere informatieReanimatie pediatrie. Richtlijnen 2010
Reanimatie pediatrie Richtlijnen 2010 Belangrijkste aandachtspunten : minimaal 1/3 diepte van de borstkas. Tempo minimaal 100 per minuut Zeer sterke focus op minimale onderbreking van de reanimatie! Belangrijkste
Nadere informatieCasus. Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis. Inhoud. Casus (vervolg) GHB-effecten 30-01-13.
30-01-13 Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis Casus - Mw S, 29 jaar. Presentatie op SEH van het LUMC, uitte zich suïcidaal. Enkele dagen eerder TS met alcohol, GHB en medicatie
Nadere informatieRichtlijn Verwarde personen Inclusief GHB-onthoudingsdelier en Excited Delirium Syndroom (EDS)
Richtlijn Verwarde personen Inclusief GHB-onthoudingsdelier en Excited Delirium Syndroom (EDS) Colofon GGD Amsterdam, mei 2016 Afdeling Epidemiologie & Gezondheidsbevordering (E&G) Nieuwe Achtergracht
Nadere informatieOppervlakteredding. Enkele medische aspecten. Programma. door Dennie Wulterkens. Medische aspecten: 1.Probleemstelling 2.
Oppervlakteredding Enkele medische aspecten door Dennie Wulterkens Programma Medische aspecten: 1.Probleemstelling 2.Handelend optreden 2 1 Probleemstelling Normale werking van het lichaam Abnormale omstandigheden:
Nadere informatieEERSTE HULP. Georganiseerde. Wie? Inhoud. De eerstehulpverlener. Pim de Ruijter. Pim de Ruijter
Georganiseerde EERSTE HULP De eerstehulpverlener Pim de Ruijter Wie? Instructeur Eerste Hulp en BLS/PBLS Arts, in opleiding tot anesthesioloog Oprichter Eerste Hulp Wiki Auteur Gevorderde Eerste Hulp Evenementenhulp
Nadere informatieDit document beschrijft de afwegingen die gemaakt dienen te worden bij inzet van de ambulancehelikopter in de patiëntenzorg
Titel Ambulancehelikopter, inzetprotocol Doel Dit document beschrijft de afwegingen die gemaakt dienen te worden bij inzet van de ambulancehelikopter in de patiëntenzorg Achtergrondinformatie De ambulancehelikopter
Nadere informatieEINDTERMEN EHBBO TRAUMATOLOGIE NKBV OUTDOOR KADER
EINDTERMEN EHBBO TRAUMATOLOGIE NKBV OUTDOOR KADER EHBBO SCHOLING EN BIJSCHOLING EHBBO (Eerste Hulp Bij Bergsport Ongevallen ) bestaat uit 2 delen. Deel 1 is een erkende opleiding voor EHBO. Dit kan zijn
Nadere informatieoutcome kinderreanimaties. kinderreanimaties buiten het ziekenhuis. kinderreanimaties buiten het ziekenhuis
Ontwikkelingen in de outcome van Joke Kieboom kinderarts-intensivist UMC / Beatrix kinderziekenhuis Groningen outcome reanimaties ALS BLS reanimaties binnen het ziekenhuis e-cpr conclusies in westerse
Nadere informatieTRAUMATISCHE LUCHTWEG Aangezichtsletsel bij kinderen. Louis van t Hek, kinderarts-intensivist
TRAUMATISCHE LUCHTWEG Aangezichtsletsel bij kinderen Louis van t Hek, kinderarts-intensivist Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieCasus 1 Alcohol en uitval. Casus bibliotheek
Je wordt als huisarts in de PI bij een 54 jarige man geroepen die steeds verwarder wordt. Hij zit alleen op cel. Omdat de bewakers hem boos en verward vonden hebben ze de celdeur gesloten in afwachting
Nadere informatieCWK-Letsel. Huisartsensymposium 6 juni 2018 Dr. S.P. Knops
CWK-Letsel Huisartsensymposium 6 juni 2018 Dr. S.P. Knops Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling - Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven - Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieSoort Document: Algemeen Uitgangspunt bij de medische behandeling en detoxificaties zijn de landelijk opgestelde protocollen.
Versie: 2.0 Status: Definitief Soort Document: Code: Procedure Onderwerp/titel: Acute GHB onthouding Netwerk Acute Zorg Euregio Dienst/afdeling: Expertgroep acute psychiatrie Datum: Pagina: 13-12-2016
Nadere informatie