Jaarplan Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o.

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Jaarplan 2015. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o."

Transcriptie

1 Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o.

2 Inhoudsopgave 1. Inleiding Wat is het bestaansrecht van de Stichting? Wat willen we bereiken? Ontwikkelingen Focus Activiteiten Doelgroep gerichte activiteiten Logistieke activiteiten Zorg en ICT Platform Zorg en ICT Projectcoördinatie Borging van projectresultaten en ketenafspraken Ontmoeten en Verbinden Communicatie activiteiten Bijlage Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2/13

3 1. Inleiding De zorg is in verandering in Nederland. Grote veranderingen krijgen zijn beslag in Bij het schrijven van dit jaarplan 2015 is er nog veel onduidelijk over hoe de zorg er in de nabije toekomst uit zal komen zien, en wat in de praktijk daadwerkelijk de gevolgen zullen zijn voor de mensen die zorg nodig hebben. En ook voor de mensen die zorg verlenen is nog veel onduidelijk over de gevolgen van deze veranderingen. Juist in tijden van verandering en onzekerheid is samenwerken van cruciaal belang. Vanuit gelijkwaardigheid en op basis van vertrouwen. Dat is niet altijd even eenvoudig of vanzelfsprekend. De Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. heeft inmiddels al 15 jaar ervaring in het verbinden en helpen organiseren van goede samenwerking tussen zorgaanbieders in de regio Den Haag, in het belang van goede zorg voor patiënten. Centraal staat al 15 jaar de vraag: Hoe kunnen we zo optimaal mogelijk samenhang brengen in de zorg voor de burgers in de Haagse regio? Op 12 juni 2014 vierde de Stichting zijn 15-jarig bestaan. Ter gelegenheid daarvan is het werk van de Stichting in beeld gebracht middels een spoorkaart. Het Centraal Station op deze spoorkaart is Gelijkwaardigheid. Bijvoorbeeld tussen gebruikers van de zorg en zorgverleners, maar ook tussen formele en informele zorgverleners. Een boeiend samenspel waar we het komend jaar nog veel van elkaar kunnen leren en waarmee we de kwaliteit van zorg gezamenlijk kunnen verhogen. Een goed uitgangspunt om bij al onze activiteiten in gedachte te houden. Juist vanwege al die veranderingen die in de komende jaren zijn beslag zullen gaan krijgen. In dit jaarplan wordt de positie van de Stichting beschreven, wordt een kort algemeen overzicht van ontwikkelingen gegeven en wordt ingegaan op de keuzes voor Aan het eind volgt een activiteiten overzicht. 2. Wat is het bestaansrecht van de Stichting? In het bestuur is het bestaansrecht van de Stichting als volgt geformuleerd: De Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. is: Een netwerkorganisatie die samenhang in de Haagse regio wil bevorderen; Vanuit de cliënt georiënteerd: diverse aanbieders/diverse sectoren die samenwerken om efficiënter en kwalitatief betere zorg te realiseren; Een onafhankelijk en inhoudsgericht platform; Gericht op zorg en welzijn en aanspreekpunt voor andere organisaties; Ontwikkelaar van infrastructuren en gezamenlijke afspraken, zoals verwijslijnen en ketens; uitvoering van zorg valt buiten de scope van de Stichting. Implementatie wordt overgedragen aan de betrokken zorgorganisaties; Organisator van kennisdeling en kennisontwikkeling rond specifieke patiëntengroepen. Vanuit de zorg georiënteerd of verbreding naar wijk en kanteling? 3. Wat willen we bereiken? Overal waar samengewerkt wordt intramuraal/extramuraal en waar een gezamenlijke aanpak toegevoegde waarde heeft binnen de Haagse regio is de Stichting betrokken als wegbereider; De Stichting bestaat uit partijen die samen willen werken binnen de regio; De Stichting zorgt voor uniforme manieren van werken/richtlijnen voor de regio (standaarden, overdracht van zorg, afstemming); De Stichting vertaalt wensen/verwachtingen van de patiënten/cliënten in de standaarden; Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 3/13

4 De Stichting zorgt voor uniforme basis kwaliteitscriteria; Deze kwaliteitscriteria zijn zo goed dat de zorgverzekeraar ze gebruikt als ijkpunt /norm zettend voor afspraken binnen de regio en met zorgverleners. Voor de nadere invulling van criteria voor projecten wordt verwezen naar de bijlage. 4. Ontwikkelingen Door de verschuivingen en de bezuinigingen in de financiering van de zorg en de transities die dit teweeg brengt, is er veel aan het veranderen. De rol van gemeenten en verzekeraars wordt versterkt en de inhoudelijke beweging naar participatie van de patiënt/burger en zorg in de buurt krijgt meer vorm. Dat vraagt om eerder en anders inspelen op de vraag en om meer nadruk op gezondheid en preventie. Binnen de Stichting krijgt dit vorm vanuit de bestuurlijke en inhoudelijke samenwerking tussen zorgorganisaties en zorgverleners. Dit leidt tot een breed spectrum van activiteiten op geleide van de vraag uit de regio. Hierbij is aandacht voor de ontwikkeling van regionale richtlijnen, voor netwerkvorming en kennisdeling, voor afstemming in logistieke processen en voor afspraken over wijkgerichte samenwerking. Het bureau van de Stichting Transmurale Zorg Den Haag gaat een nieuwe fase in na zijn 15-jarig bestaan, op een nieuwe locatie, en met een nieuwe directeur. We zullen voortbouwen in 2015 op bestaande solide fundamenten. Een goed lopende organisatie met veel verschillende activiteiten en projecten onder de hoede van adequate professionals die de Haagse regio en zijn zorgverleners goed kennen. We zullen in 2015 extra aandacht besteden aan onderlinge integratie en afstemming tussen de verschillende projecten, netwerken en ketens die door het bureau worden ondersteund. Wat in het ene netwerk goed werkt, kan wellicht in een ander netwerk ook toegepast worden. Resultaten van projecten kunnen in verschillende netwerken hun meerwaarde krijgen. Bovenal zal het bureau van de Stichting in 2015 een stabiele overlegtafel bieden en partijen ondersteunen bij het vormgeven van hun samenwerking. Als netwerkorganisatie zullen we ons er voor inspannen dat veranderingen zo soepel mogelijk worden ingevoerd. Deskundigheid, pragmatiek, betrouwbaarheid en gelijkwaardigheid zijn daarbij de centrale woorden. 5. Focus 2015 In lijn met voorgaande jaren wordt in de activiteiten onderscheid gemaakt tussen de actieve netwerken, die een aantal verbeteracties willen gaan uitvoeren en de netwerken waar het onderhouden van het bestaande op de voorgrond staat. Nieuwe activiteiten In het overzicht is een aantal nieuwe activiteiten opgenomen. Code Z is een project waarvoor Stichting subsidie ontvangt van ZonMw. Code Z maakt deel uit van het ZonMw onderzoeks- en innovatieprogramma Memorabel, onderdeel van het Deltaplan Dementie. Doel van Code Z is om een samenwerkingsstructuur te ontwikkelen tussen eerste lijn en ziekenhuis bij mensen met dementie die ongepland in het ziekenhuis worden opgenomen. Dit project bouwt voort op de afspraken die In de regio al gemaakt zijn tussen casemanagers dementie en ziekenhuis over samenwerking bij opname en ontslag. 80% van de doelgroep wordt ongepland opgenomen, dit vergt verdere uitbreiding van de samenwerkingsafspraken. Onderdeel van het project is ook doelmatige inzet van ICT voor communicatie en de ontwikkeling van indicatoren. Het Nivel is betrokken bij dit project en zal het onderzoeksdeel voor haar rekening nemen. Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 4/13

5 Het project Duurzame Zorg en Ondersteuning inde Buurt is een samenwerking van ondersteunings- en uitvoeringsorganisaties voor zorg en welzijn in de regio Haaglanden. Zij bundelen hun kennis en expertise en verbinden hun relatienetwerken om een betere verbinding tussen zorg en welzijn in de regio Haaglanden te realiseren. De taakstelling is domein overstijgend en ingegeven door de thema's: 1. Versterking en behoud van vitaliteit 2. Toegankelijkheid en laagdrempelige voorzieningen voor iedereen 3. Zelfredzaamheid 4. De burger in zijn kracht 5. Het vermijden van verspilling en optimaal benutten van beschikbare voorzieningen op stadsdeel/ buurt niveau Activiteiten die geïntensiveerd worden Ten aanzien van twee onderwerpen vindt intensivering van werkzaamheden plaats in Voor Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) zal een van de medewerkers van de Stichting via detachering optreden als Landelijk projectleider voor de implementatie van de zorgstandaard traumatisch hersenletsel. Daarnaast is de regio Haaglanden geselecteerd als pilotregio voor dit project. In 2014 zijn voorbereidingen gestart voor een Nationaal Programma Palliatieve Zorg (NPPZ). Dit programma wordt naar analogie van het Nationaal Programma Ouderenzorg (NPO) opgezet en zal tot 2020 lopen. Er worden consortia gevormd rondom de Expertisecentra Palliatieve Zorg in de academische centra in samenwerking met de regionale netwerken palliatieve zorg en het IKNL. Via deze consortia kunnen projectplannen worden ingediend bij ZonMw, die het programma beheert. Het netwerk palliatieve zorg Haaglanden zal participeren in het consortium dat zich vormt rondom het EPZ bij het LUMC. Activiteiten die in 2015 geen vervolg krijgen De activiteit Wijkverpleegkundige Zichtbare Schakels wordt in overleg met de projectgroep gestopt. De financiering van deze zorg is veranderd. De subsidie van de gemeente voor de activiteiten van Transmurale Zorg loopt af in 2014 en er is een coöperatie opgericht, waarbij de Schakels in dienst zullen komen. Daarnaast zijn de activiteiten met betrekking tot PEG katheter, de ketenafspraken rondom de zorg voor mensen met fibromyalgie, en het Experiment regelarme zorg inmiddels afgerond. De activiteiten zijn geïmplementeerd in de reguliere zorg. Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 5/13

6 6. Activiteiten Het jaarplan ziet er als volgt uit: achter iedere activiteit zijn kort de verwachte resultaten en de acties aangegeven. Voor een aantal activiteiten hebben de betreffende stuurgroepen meer gedetailleerde plannen opgesteld. In de laatste kolom vindt u de partners die bij deze activiteit betrokken zijn en deze in het samenwerkingsverband van Transmurale Zorg Den Haag en omstreken mee vorm geven Doelgroep gerichte activiteiten Activiteit Doelstelling Actie & Resultaat Financiering Partners Netwerk Subsidie palliatieve zorg VWS Coördinatie Helpdesk palliatieve zorg Versterkte samenwerking en verbeterde kwaliteit van de palliatieve zorg. Laagdrempelige, goed toegankelijke en kwalitatief De stuurgroep van het netwerk stelt een eigen jaarplan op. Kennisdeling en signalering vinden plaats in het netwerkberaad. Nieuwe ontwikkeling is het Nationaal Programma Palliatieve Zorg. In aansluiting hierop worden regionale consortia gevormd rond de universitaire medische centra waarin het expertisecentrum uit het betreffende UMC, de Netwerken Palliatieve Zorg en het IKNL samenwerken aan continue verbetering van de palliatieve zorg. Het netwerk Haaglanden maakt deel uit van het consortium dat is gevormd rond het LUMC, samen met de palliatieve netwerken Delft, Gouda, Leiden en het IKNL. De rol binnen het consortium van de netwerken is: afstemming van zorg, knelpunten identificeren en vertalen naar verbeterprojecten en stimulatie van deskundigheidsbevordering. Specifieke aandacht is er vanuit dit netwerk gevraagd voor betrokkenheid van patiëntenorganisaties en participatie vanuit patiënten perspectief. Zorgbelang Zuid-Holland is als extra partij opgenomen in het regionale consortium. - Ondersteuning en coördinatie helpdesk. - Uitvoeren van scholingen om deskundigheid in de regio en bekendheid van de helpdesk te vergroten. IKNL HagaZiekenhuis Jacobshospice Hospice Het Vliethuys Hospice Wassenaar Allerzorg Cardia Cato wonen welzijn zorg Evita Zorg Den Haag Stichting Eykenburg Humanitas Woonzorgplus Den Haag HVP Zorg Middin Parnassia Priva Zorg Den Haag Priva Zorg Zoetermeer Vierstroom Stichting Wassenaarse Zorgverlening Huisartsen Kring Haaglanden Integraal Kankercentrum Nederland locatie Leiden Stichting Terminale Zorg door Vrijwilligers Zorgbelang Zuid-Holland nvt Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 6/13

7 CVA Zorgketen NAH Landelijk (gedetacheerd) NAH Haaglanden Netwerk Dementie hoogwaardige consultatie aan hulpverleners in de regio Haaglanden en Delft Westland Oostland. Sturing keten op basis van cijfers en inhoudelijke afstemming in de keten. Landelijke implementatie Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Voorbereiden implementatie zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel in de regio Haaglanden Intersectoraal Overleg Niet Aangeboren Hersenletsel regio Haaglanden Versterkte samenwerking, verbeterde kwaliteit van de zorg en ondersteuning, en regionale dekking aan mensen met - Versterking samenwerking ziekenhuizen en overleg over transmurale team-vorming in samenwerking met IKNL. - Rapportage opstellen. - Zorg in de chronische fase beschrijven, ontbrekende afspraken en uitvoering organiseren - Sociale kaart opstellen en bijhouden - Dag van de Beroerte faciliteren - 6 bijeenkomsten organiseren - Landelijk Kennisnetwerk CVA, werkgroep Sturing en Borging. Landelijk projectleider pilot implementatie traumatisch hersenletsel - Voorzitten vergaderingen van deelgroepen - Implementatie zorgstandaard THL - Deelnemen aan landelijke activiteiten zoals beschreven in de voorwaarden De stuurgroep van het netwerk stelt een eigen jaarplan op met specifiek aandacht voor: - Casemanagement in relatie tot de nieuwe aanspraak wijkverpleging. - Centraal aanmeldpunt. - Borging netwerkstructuur na Bekendheid ketenzorg Stichting Transmurale Zorg HagaZiekenhuis Sophia Revalidatie Huisartsen Kring Haaglanden Patiëntenvereniging Hersenletsel.nl nvt Middin Gemiva-SVG Mee Zuid-Holland Sophia Revalidatie Parnassia Patiëntenvereniging Cerebraal Zuid-Holland Cardia Cato wonen welzijn zorg Clementia Zorgverleners Evita Zorg Stichting Eykenburg Huize Statigh HVP Zorg Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 7/13

8 Wondzorg Netwerk Ouderenzorg Haaglanden dementie. Ontwikkeling, implementatie en actualisatie richtlijnen op het gebied van wondzorg. Samenwerking in de zorg aan ouderen verbeteren, samen met Stichting Lijn 1 en gemeente Den Haag. - Informatie aan burgers, patiënten en mantelzorgers op basis van het regionale zorgprogramma dementie. - Project Code Z (Continuïteit van zorg aan mensen met Dementie in het Ziekenhuis) - Implementeren van kwaliteitscriteria voor wondzorg - Afronding richtlijn acute wonden en skin tears en voorbereiden wondsymposium. - Start ontwikkeling richtlijn brandwonden. - Oriëntatie op digitale wondoverdracht Jaarplan wordt in de stuurgroep opgesteld, mogelijke aandachtspunten vitaliteit, E handboek ouderenzorg Nationaal Programma Ouderenzorg en Van Ommerenpark Stichting Johannahuis Priva Zorg SWZ Vierstroom Mr. L.E. Visserhuis De Zorgster HagaZiekenhuis GGZ Haagstreek GGZ Zoetermeer Parnassia Alzheimer Nederland Alzheimer Nederland afdeling Haaglanden Huisartsen Kring Haaglanden PEP Den Haag Stichting Buddy Netwerk Stichting Xtra Stichting Welzijn Scheveningen Vierstroom LangeLand Ziekenhuis HagaZiekenhuis Stichting Lijn 1 Gemeente Den Haag Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 8/13

9 6.2. Logistieke activiteiten Activiteit Doelstelling Actie & Resultaat Financiering Partners Transferpunten De werkwijze van de transferpunten is aangepast aan de veranderende regelgeving en waar nodig zijn aanvullende afspraken gemaakt. - Continuering van de ondersteuning en inspelen op externe ontwikkelingen met specifiek aandacht voor: Taken en verantwoordelijkheden transferpunten in relatie tot de nieuwe prestaties in de ZVW (aanspraak wijkverpleging), de WMO2015 en toegangscriteria tot de Wlz. - Regionaal organiseren van scholing en praktijkoverleg. - Doorontwikkeling POINT met specifieke aandacht voor: Overdracht gegevens VVT naar ziekenhuizen via Mantelzorger als Zorgpartner Versterken de verbinding tussen professional, vrijwilliger en mantelzorg. POINT - Zorgverleners ondersteunen in het optimaal communiceren in de driehoek met vrijwilligers en mantelzorgers/cliënten - Verzamelen van kennis die er al is en die bundelen in de Digitale Instrumentenkoffer - Kennis die opgebouwd is delen met de doelgroepgerichte netwerken, borgen van de mogelijkheden om door te ontwikkelen Nog niet beschikbaar HagaZiekenhuis Pieter van Foreest Reinier de Graaf Gasthuis Parnassia Sophia Revalidatie Langeland Ziekenhuis ZorgScala PEP Den Haag Stichting Buddy Netwerk Xtra Geriatrische revalidatie Kennis delen tussen zorginstellingen die te maken hebben met geriatrische revalidatie Indien subsidie: - Verbinding tussen informele en formele zorg als aparte activiteit stimuleren als vervolg op de activiteiten van Regionaal zorgpad amputaties ontwikkelen - Regionaal zorgpad oncologie ontwikkelen. HagaZiekenhuis Reinier de Graaf Gasthuis Pieter van Foreest Sophia Revalidatie In overleg met: CZ Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 9/13

10 Farmaco Therapeutisch Transmuraal Overleg (FTTO) Afronding evaluatie egpo Multidisciplinaire samenwerking op gebied van farmacotherapie verder ontwikkelen. Patiënt een actieve rol geven in de overdracht van de zorgverlening en het effect daarvan onderzoeken. - Evaluatie gebruik regionale richtlijnen i.s.m. universiteit Leiden - Evaluatie en borging richtlijn (anticoagulantia, dermatologie, chronische nierschade, vitamine D) - Opstellen nieuwe richtlijn. - Medicatieveiligheid door Netwerk Medicatieoverdracht - Implementatie App Regionale Richtlijnen Afronding Evaluatie egpo. Patiënt een actieve rol geven in de overdracht van de zorgverlening en het effect daarvan onderzoeken. CZ De partners in het FTTO (de paraplu) zijn: Huisartsen Kring Haaglanden Werkgroep Deskundigheidsbevordering Huisartsenzorg KNMP Apotheek Haagse Ziekenhuizen specialisten HagaZiekenhuis specialisten Stichting Medisch Centrum Haaglanden en Bronovo-Nebo In het Netwerk Medicatieoverdracht nemen ook de VVT instellingen deel: Zorgverleners Huisartsen en praktijkondersteuners Casemanagers, wijkverpleegkundigen zichtbare schakel en coördinerend wijkverpleegkundigen Eerstelijns paramedici Wijk- en thuiszorgmedewerkers Welzijnsmedewerkers Overige zorgverleners Burgers Wijkbewoners Mantelzorgers Patiënten/cliënten Patiënten/cliëntenverenigingen Ontwikkeling en Ondersteuning Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Stichting Lijn1 RSO Haaglanden (ICT) Leverancier Fastguide Onderzoeksinstituten Universiteit Utrecht Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 10/13

11 6.3. Zorg en ICT Platform Organiseren van drie kennisbijeenkomsten over specifieke thema s, bijvoorbeeld patiëntenplatforms, ondersteuning van multidisciplinaire samenwerking, hanteren van standaarden, veilige berichtenuitwisseling en privacy. Contactraad en bestuur, onderzoeken hoe meer ICT kennis toegevoegd kan worden aan beide overleggen. Regionale besluitvorming, bijvoorbeeld over aansluiting landelijke infrastructuur, nieuwe projecten, nieuw te ontwikkelen/implementeren zorgdiensten. Deelname aan relevante landelijke overleggen (NICTIZ, VZVZ) en aan overleg met regionale organisaties in de directe omgeving over transregionaal berichtenverkeer Zorg en ICT Projectcoördinatie Op basis van regionale besluitvorming kan er behoefte zijn aan projecten die zich richten op de ontwikkeling of implementatie van zorgdiensten of het met elkaar delen van essentiële medische informatie. Projecten kunnen ook voortkomen vanuit het regionale of landelijke beleid. Onderwerpen die vanuit 2014 om voortzetting van projectcoördinatie vragen, zijn: Aansluiting LSP ten behoeve van Medicatieoverdracht en Waarnemingsdossier Huisartsen in samenwerking met VZVZ. E-receptverkeer vanuit ziekenhuizen naar openbare apotheken. Elektronische ondersteuning van multidisciplinaire samenwerking en casemanagement (egpo). Beschikbaarheid van plaatsen in de VVT in POINT, uitbreiding functionaliteit (reserveringen). Elektronische overdracht van VVT naar Ziekenhuis in POINT 6.5. Borging van projectresultaten en ketenafspraken Activiteit Doelstelling Actie & Resultaat Financiering MS Onderhoud samenwerking. Kennisuitwisseling organiseren: - Netwerkbijeenkomst najaar; - Voorbereidingsbijeenkomst. COPD Onderhoud samenwerking. Netwerkbijeenkomst en uitwisseling faciliteren. Bijhouden netwerkgids 6.6. Ontmoeten en Verbinden Activiteit Doelstelling Actie & Resultaat Financiering Ontmoetingsbijeenkomst Regionale activiteit organiseren; thema bepalen in overleg met partners, Eén ontmoetingsbijeenkomst organiseren. Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 11/13

12 6.7. Communicatie activiteiten gebruik LinkedIn. Activiteit Doelstelling Actie & Resultaat Financiering Tijdschrift TranS Drie nummers uitbrengen. - Redactie en redactieadviesraad organiseren en ondersteunen. - Door ontwikkelen tijdschrift - Juni 2015 wordt gewerkt aan een vervolg in 2016/2017. Dit wordt uitsluitend een digitale uitgave. Deelnemende instellingen Elektronische Nieuwsbrieven Stichting algemeen Netwerk Dementie Haaglanden Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Actuele websites Jaarverslag Bekendheid geven aan activiteiten van de Stichting Deelname aan landelijke netwerken Opstellen en verzenden van de nieuwsbrieven, verbinden met website l Opstellen jaarverslag en coördineren van de inbreng vanuit de verschillende activiteiten. Bijdrage leveren aan symposia, bijeenkomsten en op verzoek van andere regio s. Landelijke kennisuitwisseling. Nieuws vergaren en volgens afgesproken frequentie uitbrengen: - Stichting algemeen 10x - Netwerk Dementie Haaglanden 4x - Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden 4x - Bijhouden - Door ontwikkelen - Jaarverslag in maart gereed. - Opstellen jaarverslag en coördineren van de inbreng vanuit de verschillende activiteiten. - Coördinatie van het digitaliseren van het jaarverslag. Aan activiteiten buiten de regio medewerking geven. Deelname Landelijk overleg van transmurale organisaties en andere landelijk overleggen ten behoeve van specifieke doelgroepen. Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 12/13

13 Bijlage Aan welke criteria moet een project voldoen? Veel van de projecten waar de Stichting voor gevraagd wordt, gaan over onderwerpen die anders tussen organisaties in blijven liggen. Samenwerken en het ontwikkelen en doorvoeren van gezamenlijke afspraken of richtlijnen geven de deelnemende zorgverleners ook meer kracht richting de inkopers van zorg. Instellingen dienen zich daarbij steeds de vraag te stellen welk probleem wil ik met behulp van de Stichting oplossen. Belangrijk bij de start van projecten is de vraag of het te borgen is bij anderen? Op dit moment heeft de Stichting een aantal netwerken onder haar hoede. Alleen als er geen andere partij is die een dergelijk netwerk in stand kan houden en/of als daar externe fondsen voor beschikbaar zijn, is dit een taak van de Stichting. Om de bestaande activiteiten en netwerken vanuit de Stichting actief te blijven ondersteunen, wordt ieder jaar bezien of deze nog binnen de portfolio passen. Zo wordt ieder netwerk gevraagd een eigen jaarplan op te stellen met minimaal drie concreet omschreven verbeterpunten. Indien dat niet het geval is, wordt de ondersteuning vanuit de Stichting verminderd tot het jaarlijks organiseren van een netwerkbijeenkomst met als doel kennisdeling. Doel van het project Het project dient bij te dragen aan het verwezenlijken van de doelstelling van de Stichting, namelijk het bevorderen van de samenhang in de zorg in de Haagse regio. Aspecten hierbij zijn: Versterking van de samenhang in de zorg in de regio; Ontwikkeling van ketenkwaliteit; Verbetering van kwaliteit van zorg voor de patiënt; Versterking van patiënten participatie en zelfredzaamheid; Bevordering van continuïteit en zorg op maat; Verbetering van doelmatigheid: minder kosten per patiënt, vermindering van overheadkosten. Ook de omvang van de doelgroep/proces weegt hierbij mee; Verbetering van het benutten van beschikbare capaciteit in de regio; Verbetering van de deskundigheid van betrokken beroepsgroepen. Eindresultaat Het project leidt tot regionale afspraken over het betreffende onderwerp. Haalbaarheid Een globale toetsing van de haalbaarheid van het project en de benodigde randvoorwaarden zijn noodzakelijk om de mogelijkheden van de Stichting zo goed mogelijk te benutten. Daarbij komen aan de orde: Bestaande samenwerkingsrelatie tussen beroepsgroepen/instellingen; Overeenstemming over taakgebieden/domeinen; Per beroepsgroep bezien: verzwaring van takenpakket; aanwezige deskundigheid; draagvlak; Financiële onderbouwing; Eventuele belemmeringen in de wet- en regelgeving. Overige aandachtspunten Deelname van minimaal twee partijen; Concreet en meetbaar: de eindresultaten en beoogde doelen zijn SMART te formuleren; Niet concurrentie gevoelig; Vraaggericht: aansluiting bij actuele vraagstukken van de deelnemers; Er is geen (markt) alternatief - oftewel er zijn geen andere partijen die het ontwikkelwerk/opzetten van protocollen voor hun rekening nemen; Mogelijkheid om na afronding de activiteit onder te brengen in de normale bedrijfsvoering van de instellingen. Jaarplan 2015 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 13/13

Jaarplan 2014. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Werken aan samenhang in de zorg in de Haagse regio

Jaarplan 2014. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Werken aan samenhang in de zorg in de Haagse regio Jaarplan 2014 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Werken aan samenhang in de zorg in de Haagse regio Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Wat is het bestaansrecht van de Stichting?... 3 3. Wat willen

Nadere informatie

Jaarplan 2013. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Werken aan samenhang in de zorg in de Haagse regio

Jaarplan 2013. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Werken aan samenhang in de zorg in de Haagse regio Jaarplan 2013 Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Werken aan samenhang in de zorg in de Haagse regio Inhoudsopgave 1. Inleiding 3 2. Wat is bestaansrecht van de Stichting 3 3. Wat willen we bereiken?

Nadere informatie

Jaarplan Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2010

Jaarplan Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2010 Jaarplan Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2010 Inleiding In 2009 bestaat de Stichting 10 jaar. Met het thema NETwerken is NetWERKEN is daar in een lustrumbijeenkomst aandacht aan besteed. De reactie

Nadere informatie

Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden:

Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden: Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden: Stichting Medisch Centrum Haaglanden en Bronovo-Nebo, gevestigd

Nadere informatie

Jaarplan 2014. Jaarplan 2014 Regionale Samenwerkings Organisatie Haaglanden

Jaarplan 2014. Jaarplan 2014 Regionale Samenwerkings Organisatie Haaglanden Jaarplan 2014 Jaarplan 2014 Regionale Samenwerkings Organisatie Haaglanden Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Doelstelling 2014... 4 3. Zorgdiensten... 4 4. Overdracht de functies van platform en projectcoordinatie...

Nadere informatie

Inhoud 1 Inleiding... 4 2 Onze standaard werkwijze gericht op kwaliteit... 6 2.1 Handboek voor het maken van Transmurale Afspraken en de Mobiele

Inhoud 1 Inleiding... 4 2 Onze standaard werkwijze gericht op kwaliteit... 6 2.1 Handboek voor het maken van Transmurale Afspraken en de Mobiele Jaarplan 2016 Inhoud 1 Inleiding... 4 2 Onze standaard werkwijze gericht op kwaliteit... 6 2.1 Handboek voor het maken van Transmurale Afspraken en de Mobiele App... 6 2.2 Regionaal Zorgpad... 7 2.3 Inrichting

Nadere informatie

Stuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars

Stuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars 1 Jaarplan netwerk Haaglanden 2016 Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking

Nadere informatie

Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis

Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den

Nadere informatie

Profiel. Directeur. 7 november Opdrachtgever Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken en RSO Haaglanden

Profiel. Directeur. 7 november Opdrachtgever Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken en RSO Haaglanden Profiel Directeur 7 november 2016 Opdrachtgever Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken en RSO Haaglanden Voor meer informatie over de functie Manon Min, adviseur Leeuwendaal Telefoon (088) 00

Nadere informatie

Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2015

Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2015 1 Jaarplan netwerk Haaglanden Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking

Nadere informatie

Consortiavorming: kader voor samenwerking EPZ - IKNL netwerken palliatieve zorg

Consortiavorming: kader voor samenwerking EPZ - IKNL netwerken palliatieve zorg MEMO Aan: Betreft: consortiavorming en samenwerking EPZ, IKNL en netwerken palliatieve zorg Van: Karin van der Rijt, voorzitter EPZ en Jeroen Hasselaar, projectleider NFU Peter Huijgens, directeur IKNL

Nadere informatie

Omdat de opdracht van VWS tot en met 2019 niet wijzigt is de keuze gemaakt voor een meerjarenplan

Omdat de opdracht van VWS tot en met 2019 niet wijzigt is de keuze gemaakt voor een meerjarenplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Meerjarenplan 2019 Inleiding Subsidieregeling Palliatieve en Terminale zorg VWS Het ministerie van VWS geeft tot en met 2019 subsidies voor het in stand houden van een

Nadere informatie

Implementatie Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel in regio Haaglanden

Implementatie Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel in regio Haaglanden Implementatie Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel in regio Haaglanden Heleen van Milligen Projectleider Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. heleen.vanmilligen@transmuralezorg.nl Aanleiding

Nadere informatie

Inhoud 1 Inleiding Organisatie en financiering Zorg en ICT RSO Haaglanden Activiteiten en thema s

Inhoud 1 Inleiding Organisatie en financiering Zorg en ICT RSO Haaglanden Activiteiten en thema s Jaarplan 2017 Inhoud 1 Inleiding...4 1.1 Organisatie en financiering...5 2 Zorg en ICT...6 2.1 RSO Haaglanden...6 3 Activiteiten en thema s...8 3.1 TranS, tijdschrift van de Haagse regio...8 3.2 Transmurale

Nadere informatie

Jaarplan 2014. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant

Jaarplan 2014. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant 1 Aansluitend op de doelstellingen van het beleidsplan van het netwerk staan de volgende activiteiten

Nadere informatie

Implementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan?

Implementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan? Implementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan? Heleen van Milligen Projectleider Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Programma Doel van de workshop Informatie

Nadere informatie

Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2011

Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2011 Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2011 Inleiding Voor u ligt het jaarplan van het Netwerk Ouderenzorg Haaglanden (NOH) voor 2011. Net als alle andere regio s in Nederland is ook in de regio Haaglanden

Nadere informatie

Palliatieve Zorg Haaglanden

Palliatieve Zorg Haaglanden Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden 2012 Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden (Netwerk PZH) richt zich op het versterken van de samenwerking en

Nadere informatie

Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2012-2013

Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2012-2013 Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2012-2013 Inleiding Voor u ligt het jaarplan van het Netwerk Ouderenzorg Haaglanden (NOH) voor 2012 en 2013. Net als alle andere regio s in Nederland is ook in de

Nadere informatie

Jaarplan 2015. Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. Werken aan het versterken van de palliatieve zorg

Jaarplan 2015. Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. Werken aan het versterken van de palliatieve zorg Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan 2015 Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Werken aan het versterken van de palliatieve zorg Inhoudsopgave 1. Inleiding 3 2. Terugblik 2014 3 2.1 Regionaal 3

Nadere informatie

Stuurgroep komt elke 2 maanden bijeen. 2 maandelijkse vergaderingen gepland.

Stuurgroep komt elke 2 maanden bijeen. 2 maandelijkse vergaderingen gepland. 1 Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2012 Inleiding Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met dementie en hun naasten. In 2008 is het netwerk dementie regio Haaglanden

Nadere informatie

Palliatieve Zorg Haaglanden

Palliatieve Zorg Haaglanden Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden 2013 Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden (Netwerk PZH) richt zich op het versterken van de samenwerking en

Nadere informatie

Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners

Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners ROHA werkconferentie 29 november 2018 Edith de la Fuente, senior adviseur Raedelijn / projectleider ouderenzorg Hannie Olthuis, POH-ouderen/kwaliteitsmedewerker

Nadere informatie

Kcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams

Kcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam

Nadere informatie

Jaarverslag 2013. Jaarverslag 2013 Regionale Samenwerkings Organisatie Haaglanden

Jaarverslag 2013. Jaarverslag 2013 Regionale Samenwerkings Organisatie Haaglanden Jaarverslag 2013 Jaarverslag 2013 Regionale Samenwerkings Organisatie Haaglanden Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Doelstellingen... 4 3. Inspanningen en prestaties... 5 3.1 Geleverde zorgdiensten...

Nadere informatie

Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. Werken aan het versterken van de palliatieve zorg

Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. Werken aan het versterken van de palliatieve zorg Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Werken aan het versterken van de palliatieve zorg Algemeen Er zijn in Nederland 66 netwerken palliatieve zorg met nationale

Nadere informatie

Afspraken zorgverzekeraars Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020

Afspraken zorgverzekeraars Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020 Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020 Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020 Disclaimer De afspraken zoals in deze publieksversie staan opgenomen zijn van toepassing op de inkoopvoorwaarden Wijkverpleging

Nadere informatie

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit

Nadere informatie

Jaarplan 2016. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant

Jaarplan 2016. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant is een samenwerkingsverband van zorgorganisaties

Nadere informatie

Het HerstelZorgProgramma. Integrale functiegerichte zorg en bekostiging voor kwetsbare ouderen

Het HerstelZorgProgramma. Integrale functiegerichte zorg en bekostiging voor kwetsbare ouderen Het HerstelZorgProgramma Integrale functiegerichte zorg en bekostiging voor kwetsbare ouderen Martijn Lehman de Lehnsfeld Manger Behandelzaken verpleeghuis Leythenrode en Voorzitter Geriatrisch netwerk

Nadere informatie

Activiteitenplan 2010-2013. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant

Activiteitenplan 2010-2013. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Activiteitenplan - 2013 Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Werkplan - 2013 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Aansluitend op de doelstellingen van het beleidsplan van het netwerk staan

Nadere informatie

Palliatieve zorg tot en met 2016 en dan nu verder..

Palliatieve zorg tot en met 2016 en dan nu verder.. Palliatieve zorg tot en met 2016 en dan nu verder.. Een persoonlijke impressie van Wil Hoek Netwerkcoordinator van 2002 tot 2017 in Groningen en Friesland ( 8 netwerken) Ligare 16 maart 2017 Gesprekspunten:

Nadere informatie

Wanneer wordt het weer zo n feest!!

Wanneer wordt het weer zo n feest!! Ontslag uit het ziekenhuis/verpleeghuis naar de juiste plaats en op het juiste moment!? Wanneer wordt het weer zo n feest!! Feestelijk Uitdagend Zinnelijk Zuiver Yess Een FUZZY workshop waarin u zelf het

Nadere informatie

NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017

NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017 NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017 Netwerk Palliatieve zorg regio Zutphen www.netwerkpalliatievezorg.nl/zutphen Anna Kempe a.kempe@sensire.nl tel: 06 2001 7978 concept Jaarplan 2017 Netwerk

Nadere informatie

Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 29689 Herziening Zorgstelsel 25424 Geestelijke gezondheidszorg Nr. 599 Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Den

Nadere informatie

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen HUISARTSEN KRING HAAGLANDEN Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Informatiebijeenkomst 18 april 2016 Programma Welkom; Hedwig Vos en Leonie van Son Inhoud Zorgprogramma Kwestbare Ouderen: Rob Leinders en Shanti

Nadere informatie

Palliatieve Zorg Haaglanden

Palliatieve Zorg Haaglanden Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden 2014 Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden (Netwerk PZH) richt zich op het versterken van de samenwerking en

Nadere informatie

Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken

Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken Effectief bureaucratie verminderen Rolien de Jong MSc, Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. AWBZ en WMO SBO 28 maart 2013 Programma Introductie Context Den Haag Waarom afschaffen indicatiestelling?

Nadere informatie

Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator,

Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator, Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator, Beleidsdoelstellingen Netwerk Beter werken door netwerken Ambities I. Het netwerk zelf is een inspiratiebron en voedingsbodem

Nadere informatie

De Standaard Indicatie Bundel

De Standaard Indicatie Bundel Experiment Regelarme Zorg De Standaard Indicatie Bundel Mandateren van indicatiestelling voor Inzet van Zorg ex. Wmo, Awbz en Zvw Gedurende Maximaal 3 maanden na ziekenhuisopname/poliklinische behandeling

Nadere informatie

Regionaal actieplan ketenzorg dementie Haaglanden ( )

Regionaal actieplan ketenzorg dementie Haaglanden ( ) Regionaal actieplan ketenzorg dementie Haaglanden (2009-2012) Inleiding Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met dementie en hun naasten. Onder verantwoordelijkheid

Nadere informatie

Jaarverslag 2010 Colofon

Jaarverslag 2010 Colofon Jaarverslag 2010 Colofon Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Loosduinseweg 55 2571 AA Den Haag Tel. : 070-7000077 E-mail : info@transmuralezorg.nl Website : www.transmuralezorg.nl 1 2 Inhoud 1. Inleiding

Nadere informatie

Aanvraag VEZN Pro Vita

Aanvraag VEZN Pro Vita Aanvraag VEZN Pro Vita Projectinformatie en resultaten In 2013 is het Centrum voor gezondheidszorg Pro Vita opgericht. Een centrum met zorgprofessionals die (deels in samenwerking met elkaar) goede zorg

Nadere informatie

Samen sterk in de transmurale palliatieve zorgketen! Kees Goedhart - adviseur NPZR&o

Samen sterk in de transmurale palliatieve zorgketen! Kees Goedhart - adviseur NPZR&o Samen sterk in de transmurale palliatieve zorgketen! Kees Goedhart - adviseur NPZR&o Het NPZR&o is een samenwerkingsverband en kennisnetwerk voor de verlening van palliatieve zorg vanuit bestaande zorgaanbieders

Nadere informatie

Verantwoording januari 2018

Verantwoording januari 2018 Verantwoording 2017 29 januari 2018 Ambitie Ambitie is een populatiegericht programma Integrale Ondersteuning en Zorg voor Ouderen te ontwikkelen. Kern van een populatiegericht programma is om van ketenzorg

Nadere informatie

Ketencoördinatorendag

Ketencoördinatorendag Ketencoördinatorendag 11 oktober 2017 #kcdag17 Verbeteren van de multidisciplinaire transmurale CVA zorg in de regionale netwerken d.m.v. aangesloten CVA zorgketens Welkom 10.00 Nieuws 10:30 Competenties

Nadere informatie

Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard Vastgesteld 28 februari 2007

Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard Vastgesteld 28 februari 2007 Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard 1. Inleiding In 2005 is het Netwerk Palliatieve Zorg Hoelsche Waard (NPZ HW) gestart met als doel het optimaliseren van de kwaliteit van de palliatieve

Nadere informatie

Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie

Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie zorg Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie 1. Inleiding De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting ziet toe op de naleving van een groot aantal wettelijke-

Nadere informatie

Nieuwe ontwikkelingen

Nieuwe ontwikkelingen Jaarplan 2018 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met HersenletselNet Overijssel.... 4 Periode scholing ten behoeve van de generalisten... 4 Overdracht in de keten... 4

Nadere informatie

Tel.: Website: Jaarverslag. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o.

Tel.: Website:  Jaarverslag. Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Tel.: 070-7000077 E-mail: info@transmuralezorg.nl Website: www.transmuralezorg.nl Jaarverslag Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2014 1. Inleiding Inleiding jaarverslag In 2014 vierde Transmurale

Nadere informatie

Hersenletsel Centrum Zeeland

Hersenletsel Centrum Zeeland Hersenletsel Centrum Zeeland Hersenletsel Zeeland Hersenletsel Zeeland Richa Peters (CVA keten coördinator) en Cisca Zuurveld (NAH coördinator) s-gravenpolderseweg 114a - 4462 RA Goes 0113 236263 of 06-34315562

Nadere informatie

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd

Nadere informatie

CONVENANT NETWERK PALLIATIEVE ZORG MEPPEL STEENWIJKERLAND

CONVENANT NETWERK PALLIATIEVE ZORG MEPPEL STEENWIJKERLAND CONVENANT NETWERK PALLIATIEVE ZORG MEPPEL STEENWIJKERLAND Convenant palliatieve zorg Meppel / Steenwijkerland 1-7 Samenwerkingsovereenkomst netwerk voor palliatieve zorg in de regio Meppel Steenwijkerland

Nadere informatie

Status: ontwikkeldocument

Status: ontwikkeldocument CONSORTIUM NOORD HOLLAND EN FLEVOLAND Een programmatische aanpak Status: ontwikkeldocument 1. Inleiding Goede palliatieve zorg en ondersteuning voor iedere burger in 2020 is de inzet waarop ZonMw op verzoek

Nadere informatie

TinZ, Netwerk Dementie Friesland

TinZ, Netwerk Dementie Friesland TinZ, Netwerk Dementie Friesland Eileen van Ligten Vierde regiobijeenkomst 11 november 2011 Netwerk Ouderenzorg Regio Noord Netwerk Dementie Friesland Regiobijeenkomst NPO 11-01-2011 TinZ is een netwerkorganisatie

Nadere informatie

Belang en inzet van ervaringsdeskundigen

Belang en inzet van ervaringsdeskundigen Belang en inzet van ervaringsdeskundigen Start van de Implementatie Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel 5 februari 2015 Monique Lindhout, directeur Hersenletsel.nl Ervaringsdeskundigheid is in Steeds

Nadere informatie

Jaarverslag 2012 Colofon

Jaarverslag 2012 Colofon Jaarverslag 2012 Jaarverslag 2012 Colofon Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Loosduinseweg 55 2571 AA Den Haag Tel. : 070-7000077 E-mail : info@transmuralezorg.nl Website : www.transmuralezorg.nl

Nadere informatie

Innovatiebudget Sociaal Domein regio Arnhem

Innovatiebudget Sociaal Domein regio Arnhem Innovatiebudget Sociaal Domein regio Arnhem Eind juli is de eerste ronde afgerond voor de besteding van het regionale Innovatiebudget Sociaal Domein. In deze ronde is niet het volledige beschikbare budget

Nadere informatie

Nieuwe ontwikkelingen

Nieuwe ontwikkelingen Jaarplan 2017 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met patiëntenvereniging Hersenletsel.nl... 4 Samenwerking met Hersenletselnet Overijssel.... 4 Werkconferentie 2017...

Nadere informatie

Duurzame Zorg en Ondersteuning (en Welzijn) in de Buurt Haaglanden. 16 juni 2014

Duurzame Zorg en Ondersteuning (en Welzijn) in de Buurt Haaglanden. 16 juni 2014 Duurzame Zorg en Ondersteuning (en Welzijn) in de Buurt Haaglanden 16 juni 2014 Initiatiefgroep Transmurale Zorg Den Haag e.o. Lijn 1 Elzha GGD Haaglanden Zorgscala Woonservicewijken / Hulsebosch Advies

Nadere informatie

NHG -V ISIE D OCUME NT. De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste lijn

NHG -V ISIE D OCUME NT. De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste lijn NHG -V ISIE D OCUME NT De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste lijn NHG-visiedocument De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste

Nadere informatie

Innovatiebudget Sociaal Domein gemeente Arnhem

Innovatiebudget Sociaal Domein gemeente Arnhem Innovatiebudget Sociaal Domein gemeente Arnhem Eind juli is de eerste ronde afgerond voor de besteding van het regionale Innovatiebudget Sociaal Domein. In deze ronde is niet het volledige beschikbare

Nadere informatie

RSO Nederland: digitale samenwerking vanuit de regio s

RSO Nederland: digitale samenwerking vanuit de regio s RSO Nederland: digitale samenwerking vanuit de regio s Aanleiding Ondanks alle inspanningen gaat de ontwikkeling naar digitale samenwerking tussen zorgaanbieders onderling en met de zorgconsument te langzaam.

Nadere informatie

Ketenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017

Ketenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 1 1. Inleiding Zowel gemeenten als zorgverzekeraars hebben een taak in het ondersteunen van mensen met

Nadere informatie

Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden

Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden Bernadette Hessing Coördinator Dementie Zorgketen Amsterdam ZO-Diemen oktober 2012 1 Initiatief ontwerp fase - Via ZiZo is project groep

Nadere informatie

Jaarverslag. Transmurale Zorg. Palliatieve zorg. Haaglanden. Crisisdienst App. Preventie GGZ Bedden KDV/Crisis. Zorg en ICT FTTO.

Jaarverslag. Transmurale Zorg. Palliatieve zorg. Haaglanden. Crisisdienst App. Preventie GGZ Bedden KDV/Crisis. Zorg en ICT FTTO. Palliatieve zorg RSO Haaglanden Preventie GGZ Bedden KDV/Crisis Jaarverslag Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2017 Regionale Samenwerking Organisatie Haaglanden LSP FTTO Transmurale Zorg Communicatie

Nadere informatie

We worden steeds ouder. Notitie Ouderen

We worden steeds ouder. Notitie Ouderen We worden steeds ouder Notitie Ouderen Apeldoorn, maart 2018 We worden steeds ouder We worden steeds ouder en we blijven langer thuis wonen. Ouder worden kent verschillende fases. De 65+er van nu is actief

Nadere informatie

Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015

Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader 2016 Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Agenda 1. Visie, Ontwikkelingen & Actualiteit 2. Denktank & Klankbord 3. Kerntaken & Brede rol 4. Inkoop Ketenzorg 2016

Nadere informatie

Activiteitenplan 2012

Activiteitenplan 2012 Activiteitenplan 2012 Inleiding De netwerken palliatieve zorg maken, samen met stichting Agora, IKNL en kenniscentra palliatieve zorg, onderdeel uit van de ondersteuningsstructuur. Ten aanzien van de taken

Nadere informatie

Samenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND

Samenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND Samenwerken en verder Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND 1. Werkt u in de palliatieve zorg of in de dementiezorg of beiden? 2.

Nadere informatie

Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg

Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg Aanvulling op inkoopbeleid Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Ingangsdatum 1 januari 2016 Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag in Nederland

Nadere informatie

Jaarplan Palliatieve Zorg Laurens

Jaarplan Palliatieve Zorg Laurens Gezamenlijk werken aan kwaliteit palliatieve zorg in heel Laurens INHOUD 1 INLEIDING 2 2 ROL REGIO, LPZ EN I&O 2 3 OVERLEGSTRUCTUUR 2 4 DOELEN 2013 3 4.1 Laurensbrede visie 3 4.2 Eenduidig kwaliteitsniveau

Nadere informatie

Regionale visie op welzijn. Brabant Noordoost-oost

Regionale visie op welzijn. Brabant Noordoost-oost Regionale visie op welzijn Brabant Noordoost-oost Inleiding Als gemeenten willen we samen met burgers, organisaties en instellingen inspelen op de wensen en behoeften van de steeds veranderende samenleving.

Nadere informatie

Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen

Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen 4 oktober 2018 Meta Vrijhoef Coördinator Dementienetwerk West-Brabant Visie Dementienetwerk Het faciliteren van afstemming binnen de regio West-Brabant

Nadere informatie

Ketensamenwerking en gebruik van POINT

Ketensamenwerking en gebruik van POINT IJsselland Ziekenhuis Capelle aan den IJssel tel. (010) 258 5000 www.ysl.nl Ketensamenwerking en gebruik van POINT Natasja van der Winden Presentatie Ketensamenwerking IJsselland Ziekenhuis in regio Rotterdam

Nadere informatie

ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0

ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 Aanvullende toelichting op de registratie van doelgroepen (code 1032 t/m/ 1037). Wijkverpleegkundigen hebben sinds 2015 een

Nadere informatie

Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg

Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg Inleiding Zorg Groep Beek (ZGB) is al vele jaren een heel goed alternatief voor cliënt gerichte thuiszorg en wijkverpleging in de Westelijke Mijnstreek.

Nadere informatie

Verbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij.

Verbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij. Verbindt Verbetert Versterkt Jaarplan 2016 Samen de beweging maken Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij Inleiding De maatschappij verandert. We regelen steeds meer zelf. De zorgvraag neemt

Nadere informatie

Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres

Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans 6 december 2018 SRZ Congres Terug naar het begin: de aanleiding planvorming Oud Haven/Haven 2.0 Overdracht van zorg vanaf 1/10/17 Intrekken Wtzi per 1/1/18 Haven

Nadere informatie

Bijeenkomst LND. 14 oktober 2015

Bijeenkomst LND. 14 oktober 2015 Bijeenkomst LND 14 oktober 2015 JONGE MENSEN MET DEMENTIE Marian Salari en Monique Hertogs Doelgroep Mensen met dementie, waarbij de ziekte begint vóór 65 jaar. 15.000-25.000 mensen Meer sprake van erfelijkheid

Nadere informatie

Inleiding. Hoofddoelstelling. Strategie [2]

Inleiding. Hoofddoelstelling. Strategie [2] Jaarprogramma Palliatieve Zorg 2015 [2] Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Stadsgewest Breda is een samenstelling van 4 subregionale netwerken. Het gaat om de netwerken Etten-Leur/Zundert, Moerdijk/Drimmelen,

Nadere informatie

Jaarverslag 2009 Colofon

Jaarverslag 2009 Colofon Jaarverslag 2009 Colofon Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Loosduinseweg 55 2571 AA Den Haag Tel. : 070-3795093 E-mail :info@transmuralezorg.nl Website :www.transmuralezorg.nl 1 2 Inhoud Inleiding

Nadere informatie

Nationaal Programma Ouderenzorg

Nationaal Programma Ouderenzorg Betere zorg voor ouderen met complexe hulpvragen Nationaal Programma Ouderenzorg Geen symbolische vertegenwoordiging, maar serieus luisteren naar kwetsbare ouderen. Hannie van Leeuwen (85), lid programmacommissie

Nadere informatie

Kennisnetwerk CVA Nederland. Voor en door CVA zorgketens

Kennisnetwerk CVA Nederland. Voor en door CVA zorgketens Kennisnetwerk CVA Nederland Voor en door CVA zorgketens Inhoudsopgave Inleiding p. 2 1. Hoe werkt het Kennisnetwerk CVA Nederland? p. 4 2. Wat biedt het Kennisnetwerk aan? En wat is de bijdrage van de

Nadere informatie

Kennisnetwerk CVA Nederland. Voor en door CVA zorgketens

Kennisnetwerk CVA Nederland. Voor en door CVA zorgketens Kennisnetwerk CVA Nederland Voor en door CVA zorgketens Inhoudsopgave Inleiding p. 2 1. Hoe werkt het Kennisnetwerk CVA Nederland? p. 4 Kennisnetwerk CVA Nederland 2. Wat biedt het Kennisnetwerk aan? En

Nadere informatie

Jaarverslag MCC Hardenberg 2014

Jaarverslag MCC Hardenberg 2014 Voorwoord Geachte relatie, Voor u ligt het jaarverslag van het Medisch Coördinerend Centrum Hardenberg (MCCH) 2014, een jaar waarin gebleken is dat de mogelijkheden om het MCCH meer toekomstbestendig te

Nadere informatie

Overwegingen voor deelname aan netwerk / samenwerking

Overwegingen voor deelname aan netwerk / samenwerking Overwegingen voor deelname aan netwerk / samenwerking Mede als gevolg van hervormingen en kostenbesparingen in de zorg ontstaan in toenemende mate mono- en multidisciplinaire netwerken en samenwerkingsverbanden.

Nadere informatie

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG. Datum 30 november 2015 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG. Datum 30 november 2015 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

Ketensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink

Ketensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink Ketensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink 31-01-2019 Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

Nadere informatie

Verbindt Verbetert Versterkt. Wij zijn: Regioadviseurs/account Ouderen ROS Friesland. www.rosfriesland.nl

Verbindt Verbetert Versterkt. Wij zijn: Regioadviseurs/account Ouderen ROS Friesland. www.rosfriesland.nl Verbindt Verbetert Versterkt Wij zijn: Marja Kuik Tryntsje Haga Regioadviseurs/account Ouderen ROS Friesland Verbindt Verbetert Versterkt Deel 1 workshop: ZONMW project Netwerkvorming Kwetsbare ouderen

Nadere informatie

Ouderenzorg... in een nieuw jasje

Ouderenzorg... in een nieuw jasje Ouderenzorg... in een nieuw jasje Waarom ouderenzorg? De komende jaren zal het aantal ouderen sterk toenemen. De kwetsbare ouderen, vaak met complexe zorgvragen, zullen door maatschappelijke ontwikkelingen

Nadere informatie

25 jaar Ambities van het IKMN. in beweging

25 jaar Ambities van het IKMN. in beweging 25 jaar Ambities van het IKMN in beweging Het Integraal Kankercentrum Midden Nederland (IKMN) is een samenwerkingsverband van hulpverleners, instellingen en patiëntenverenigingen in de provincie Utrecht

Nadere informatie

Vragen van patiënten, professionals en organisaties beantwoord in één netwerk.

Vragen van patiënten, professionals en organisaties beantwoord in één netwerk. Vragen van patiënten, professionals en organisaties beantwoord in één netwerk. Een voorbeeld uit Midden-Holland. Margriet de Waal, manager NAH Zorgpartners Midden-Holland Laura van Werven, netwerkcoördinator

Nadere informatie

Genero Invitational Conference 27 maart 2017

Genero Invitational Conference 27 maart 2017 Genero Invitational Conference 27 maart 2017 Frans Baar, Spec Ouderengeneeskunde, Consulent consultatief palliatief team, directeur stichting Leerhuizen Palliatieve Zorg Ellen Vink, Netwerk coördinator

Nadere informatie

Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel

Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel 1 2 Doelstelling en functie van een regionale regiegroep Basis GGZ in de regio Oss- Uden- Veghel Inleiding Het doel van de invoering van de Basis GGZ is dat passende behandeling op de juiste niveau plaats

Nadere informatie

Stand van zaken juli 2016 EMBRAZE kankernetwerk

Stand van zaken juli 2016 EMBRAZE kankernetwerk Stand van zaken juli 2016 EMBRAZE kankernetwerk www.embraze.net Aanleiding Toename kanker patiënten, complexe behandelingen, maatwerk. Toename van kwaliteitseisen/normen, krimpend budget, wijziging rol

Nadere informatie

Netwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu?

Netwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu? Netwerkbijeenkomst Wijkverpleging, heringevoerd en nu? 5 maart 2015 Wijkvpk indiceert, wijst zorg toe, VWS Twee generalisten in 1 e lijn, VWS Afstemming ha-wijkvpk niet via wijkteam, Actiz Structuur voor

Nadere informatie

Keten Palliatieve Zorg

Keten Palliatieve Zorg Keten Palliatieve Zorg Wat is palliatieve zorg? Palliatieve zorg begint wanneer iemand te horen heeft gekregen dat hij/zij ongeneeslijk ziek is en behandeling niet meer mogelijk is. Dat is een harde boodschap

Nadere informatie

Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016

Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016 Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016 Coöperatie VGZ Inhoud Inleiding Ondersteuningsgelden 3 Doelgroep 3 Doelstellingen VGZ 3 Inzet ondersteuningsgelden Basisondersteuning 4 Projectondersteuning 4 Thema

Nadere informatie