Chapter 9. Summary, Conclusions and Perspectives
|
|
- Lien Pauwels
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Chapter9 Summary,ConclusionsandPerspectives 201
2 Chapter9 Summary,conclusionsandperspectives. The drug discovery and development process is acomplex and time consuming trajectorywithmanysubdivisionsofsciencesinvolved.analyticalchemistryisone ofthekeyscientificdisciplinesthatisandwillalwaysremaininvolvedthroughout thewholeprocess.inthisthesis,thedevelopmentandapplicationofinnovative analyticaltechnologiesindrugdiscoveryanddevelopmentisdescribed.inparti, thedevelopmentandapplicationoftechniquesinthefieldofdrugmetabolismfor chemicalanalysisisdescribed.withthepublicationofthemetabolitesinsafety Testing (MIST) guidelines by the US Food and Drug Administration, the developmentandimplementationofnewanalyticaltechnologiesforthispurpose has increased significantly. The main questions to be answered in drug metabolism studies are: what is the structure of the metabolites and in which quantity are they made? Although very simple questions, the answers to these questions require stateoftheart analytic and synthetic approaches. There are manychallengessuchasmetabolitequantificationwithoutreferencestandards, full structural identification of low abundant metabolites, and the biological activityassessmentofthemetabolitesformed.intheworkdescribedinthisthesis severalofthesechallengeswereaddressedandevaluated. Formation Themetabolitesandotherpharmaceuticallyrelevantmoleculesdescribedinthis thesisweregeneratedinseveralways.thisincludedtheformationofmetabolites byconventionalinvitroincubationswithratandhumanlivermicrosomes(rlm andhlm)aswellaswithasetofdrugmetabolizingmutantsofcytochromep450 BM3. Chapters 25 describe the use of these enzymatic systems for different purposes.inchapters24,theywereusedforthegenerationofhumanrelevant metabolites of kinase inhibitors, steroids and the antibacterial agent trimethoprim. In Chapter 5, the additional use of these biosynthetic enzymes enabled the formation of focused screening libraries for the estrogen receptors herandher.inchapters2and7,electrochemicaloxidationandreductionwas applied for the formation of drug related molecules. Although electrochemistry hasbeenappliedextensivelyintheformationofmetabolitestandardstofacilitate the metabolite identification process, a direct comparison with human relevant metaboliteswasnotperformedinthisthesissincethiswasnotwithinthescope of the present use of electrochemical methods. The comparison of 202
3 Summary,conclusionsandperspectives electrochemical oxidation products in with e.g. microsomal incubations should always be done with great caution since electrochemistry cannot replace the stereoselective and catalytic effects of enzymes. Another approach for the formationofpharmaceuticallyrelevantmoleculesisdescribedinchapter8.inan onepotreaction,acomplexmixtureof6regioisomersofnalkylatedderivatives of the antibiotic neomycin was made, structurally characterized, and used to assesstheirantibacterialeffectinanatlinemicrofractionationapproach. Identificationandquantificationstrategies For the identification of products, the most important technique used in this thesis is hyphenated electrospray ionization highresolution multistage mass spectrometry(esihrms n ).MetaboliteidentificationwasperformedinChapters 25andincludeddifferentstrategies.InChapter2,quantificationofmetabolites without the use of synthetic standards was achieved by hyphenating high temperature liquid chromatography (HTLC) to electrospray mass spectrometry (ESIMS) and/or inductive coupled plasmamass spectrometry (ICPMS). The use oficpmsallowsthequantificationbasedonseveralmarkeratomsthatshouldbe presentindrugmoleculesandmetabolites.nexttotheplatinumcontaininganti cancer drugs, drugs and metabolites can be quantified if they contain sulfur, iodine, chlorine and/or bromine. The hyphenation of a separation method with anykindofdetectorcanhaveaneffectonthedetectorresponse,especiallywhen gradientlcmethodsareapplied.inthecaseoficpms,elsd,esimsandmany otherdetectionmethods,thedetectorsignalissignificantlyinfluencedbychanges in the mobile phase composition and can therefore lead to under or over estimation of analyte quantities. In this thesis, this issue was addressed by developinganisocratichtlcseparationcombinedwithtemperaturegradientsup to 200 C to enable the use of ICPMS detection. The elemental specificity and large linear range of the ICPMS showed to be valuable features to be used complementary to, e.g., ESIMS. Recent developments in ICPMS hardware includetheimplementationofhighresolutionmsanalyzerswhichincreasesthe applicationareaofthisvaluabletechniqueinthedrugdiscoveryarena. Chapters 3 and 4 describe typical metabolite identification studies. Based on in silicopredictiontools,highresolutionmassspectrometryandtheuseofmultiple enzymesystemsfortheformationofmetabolites,acomprehensivedatasetwas obtained on the metabolism of trimethoprim. In both chapters, interspecies 203
4 Chapter9 differenceswereobservedbetweenratandhumanlivermicrosomalincubations. Moreover,thedrugmetabolizingmutantofP450BM3showedtobeapplicable for the generation of human relevant (reactive) metabolites. Challenges in this particular field are the detection of low abundant metabolites and the characterizationofallreactivemetabolitesformed.recentdevelopmentsofnew strategies such as Brlabeled glutathione to enable high resolution isotope filtering significantly contribute to increase the coverage of all metabolites formed. The use of specific labeling of glutathione could also enhance its detectionlimitsforicpmsandprovideabsolutequantificationopportunitiesas wellasadditionalprofilingtools. Thelimitationsofmassspectrometryinthestructureidentificationofmetabolites were encountered in Chapter 5. Steroidal structures were metabolized by different enzymatic systems and subsequently profiled by LCESIHRMS. Fast polarity switching of the ESIMS was used to obtain both positive and negative ESIMSdataonthemetabolites.Thisshowedtobeessentialforthedetectionof these steroidal structures because modification of the parent compound significantlyalteredtheionizationpropertiesofthemoleculesaswellastheuv absorption characteristics. Although HRMS data was obtained on the metabolites, the exact position of modification could not be determined in an effectiveway.therefore,nmrstudieswereperformedtoelucidatethestructures ofnorethisteronemetabolitesgeneratedbyp450bm3mutants.thisresultednot onlyintheidentificationofthemodificationsite,butalsointheinformationon the regioselectivity of the metabolism reaction. Norethisterone was mainly hydroxylatedatc15andc16positionsinaorientation.interestingly,the16 OH metabolite showed to have selectivity towards the her over her. The secondordermetabolismofthisdruginvolvedaromatizationofthesteroidaring to 16OH ethinylestradiol, which had a major positive effect on the binding affinitytowardsthereceptor.thismetabolitewasnotpublishedbeforeandwas foundtobepresentinthehlminvitroexperimentsaswell. In Chapter 8, ESIHRMS n experiments allowed the identification of 6 regio isomersofnalkylatedneomycinderivatives.afterlcseparationofthiscomplex mixture,hrms n experimentswereperformed.whereasthemsandms 2 spectra wereidenticalforallsixregioisomers,differenceswereobservedinms 3 andms 4 experiments.basedonthefragmentationpatternsoftheglycosidebondsinthe 204
5 Summary,conclusionsandperspectives corestructureofthederivatives,thesiteofalkylationinrings1and4couldbe identified.determinationofthespecificsiteofmodificationinring2ofneomycin wasnotpossiblesinceitproducedsymmetricalms 2 fragments. Screeningforbiologicalactivity PartIIofthisthesiscoveredtheimplementationofbiologicalinteractionsinan analytical chemical environment. The multidimensional screening approaches described in Chapters 58 truly add valuable information to the more conventional chemical analysis methods. In a fast and efficient way, data was generatedonbothstructureandbiologicalactivityofthemetabolites,synthesis products,electrochemicalconversionproducts,oranyothercategoryofanalytes. An important aspect of the concept is the integration of separation techniques andbioaffinityassessment.thisallowsthescreeningofcomplexmixturessuchas metabolicincubations,crudesynthesismixturesornaturalextracts.inthisthesis, twodistincttypesofassayswereusedforthreedifferenttargetproteins.chapter 5discussedtheuseofnuclearreceptors,i.e.,thehumanestrogenreceptorand subtypes, in an online binding assay. Binding was monitored through the detection of the fluorescence enhancement of a tracerreceptor complex. The sameapproachwasalsopresentedforthemitogenactivatedproteinkinasep38 inchapter6,wherethedevelopmentofanewassaywasdescribedincludingthe optimizationofsignaltonoiseratios.theadvantageofabindingassayforonline screeningpurposesisthattheinteractionbetweenthetargetproteinandligandis relatively fast and the readout for this reaction can be performed in the same timescale as the chromatographic separation and MS based detection of the ligands.inchapter7,thisassaywasappliedinanonlineformation,identification andbiologicalcharacterizationstrategyofkinaseinbititors.thealternativefora binding assay would be online activity assays where product formation by the active enzyme has to be monitored. Although already performed for several enzymes,itsignificantlyincreasesthecomplexityoftheassayandinfluencesthe robustness of the total system. On a totally different timescale, the antibiotic action of several neomycin derivatives was assessed in an atline approach in Chapter 8. After separation of the derivatives and addition of all reagents necessary for the biological assay, microfractionation into a 384 well plate was performed. In this way, the online format was adapted to facilitate the use of conventionalplatereaderassaysandallowingalsorelativelongincubationtimes 205
6 Chapter9 neededfor,e.g.,observationofantibacterialeffects(upto18hrs).thisapproach significantlybroadenstheapplicationareaofhyphenatedscreeningassayssince themainlimitationuntilnowwasthelimitationofincubationtimes.nextsteps definitely should include the development of functional assays against complicated targets such as membrane bound receptors (GProtein coupled receptors,gpcrs)andionchannels. Thedevelopmentofthetoolsdescribedintheindividualchaptersofthisthesis contributestotheoveralltoolboxavailabletoresearchersinthedrugdiscovery process.figure1givesanoverviewofthetoolsdevelopedinthisthesis,earlierby others,orthatmightbedevelopedinnearfuture. Compound formation Chemicalanalysis Bioaffinityprofiling Biosynthesis Structure ID Online hcyps CYPBM3mutants HRMS n NMR Binding Activity Chemical Quantification Atline Electrochemistry UV H 2 O 2 (ICP)MS NMR ELSD CAD Binding Activity Functional Figure1:Modularapproachfortheintegrationofcompoundformation,chemical analysisandbioaffinityprofilingfordrugdiscovery. Ideally,thisconceptleadstoamodularapproachwherethedifferenttoolscanbe hyphenatedtoeachother.twolinesweredrawntohighlightsomepossibilities. Severalofthesehyphenationshavebeendescribedinthisthesis,butoneofthe important next steps would be to establish quantification of the bioaffinity assessment.thiswillleadtoquantitativeaffinityassessmentof,e.g.,metabolites withoutreferencestandards.thefirststepsinthisprocessweretakeninchapter 2, where metabolites of kinase inhibitors were quantified without reference 206
7 Summary,conclusionsandperspectives standards.theintegrationof,e.g.,thekinaseaffinityassaydevelopedinchapter 6 with ICPMS based quantification should provide quantitative affinity data on newlyformedcompoundssuchasmetabolitesorcrudesynthesismixtures. The impact and innovation of new analytical technologies facilitating drug discovery largely depends on the interaction of the different sciences involved. Thisrequirestrulymultidisciplinaryresearchprojectswhereinputisdeliveredon thechallengesencounteredineachindividualsubdiscipline.itisinthesekindof projects where the analytical strategies can significantly contribute to the efficiencyandqualityofthedrugdiscoveryanddevelopmentprocess. 207
8 Chapter9 208
9 Chapter9NL Samenvatting,ConclusiesenPerspectieven 209
10 Samenvatting,conclusiesenperspectieven Samenvatting,conclusiesenperspectieven. Hetonderzoekendeontwikkelingvannieuwegeneesmiddeleniseencomplexen tijdrovend proces waarbij meerdere (sub)disciplines van wetenschap betrokken zijn.analytischechemieis,enzalaltijdalséénvandebelangrijkstevakgebieden betrokken zijn gedurende het hele proces. In dit proefschrift wordt de ontwikkelingentoepassingbeschrevenvaninnovatieveanalytischetechnologieën vooronderzoekenontwikkelingvannieuwegeneesmiddelen.deelibeschrijftde ontwikkeling en toepassing van analytisch chemische technieken voor de studie naargeneesmiddelmetabolisme.doordepublicatievande MetabolitesinSafety Testing (MIST) richtlijnen van de US Food and Drug Administration is de ontwikkeling en implementatie van nieuwe analytische technologieën in dit gebiedsignificanttoegenomen.debelangrijkstevragendiebeantwoordmoeten worden in studies naar geneesmiddelmetabolisme zijn: Wat is de chemische structuur van de metabolieten en in welke hoeveelheid worden deze gemaakt? Hoewelditrelatiefmakkelijkevragenlijken,vereisthetbeantwoordenvandeze vragen stateoftheart analytischchemisch en synthetischchemische benaderingen. Er zijn behoorlijk wat uitdagingen in dit vakgebied, zoals de kwantificering van geneesmiddelmetabolieten zonder referentie standaarden, volledige structuuropheldering van lage concentraties van metabolieten en de biologische activiteitsbepaling van de gevormde metabolieten. Het werk beschreven in dit proefschrift behandelt en evalueert verscheidene van deze uitdagingen. Vormingvanfarmaceutischrelevantemoleculen Deinditproefschriftbeschrevenmetabolietenenanderefarmaceutischrelevante moleculenzijnopverschillendewijzengevormd.hetgebruikvanconventionelein vitroincubatiesystemenmetbehulpvanratenhumanelevermicrosomen(rlm en HLM) alsook het gebruik van een set van geneesmiddel metaboliserende mutanten van cytochroom P450 BM3 is beschreven. Hoofdstukken 25 beschrijvenhetgebruikvandezeenzymsystemenvoorverschillendedoeleinden. In de Hoofdstukken 24 werden deze gebruikt voor de productie van humaan relevantemetabolietenvankinaseremmers,steroïdenendeantibacteriëlestof trimethoprim.hetadditionelegebruikvandezebiosynthetischeenzymsystemen inhoofdstuk5zorgdevoordeformatievaneengerichtestoffenbibliotheekvoor hetbepalenvandeinteractiemetdeestrogenereceptorenherenher.inde 210
11 Chapter9NL Hoofdstukken 2 en 7 is elektrochemische oxidatie en reductie beschreven voor hetvormenvangeneesmiddelgerelateerdestoffen.hoewelelektrochemievaak toegepastwordtvoorhetmakenvanreferentiestoffenommetabolietidentificatie te vergemakkelijken, is een directe vergelijking met humaan relevante metabolieten niet uitgevoerd in dit proefschrift, mede omdat een dergelijk gebruikvanelektrochemiebuitendedoelstellingenvaltvanhethuidigewerk.het vergelijken van elektrochemische oxidatieproducten met bijvoorbeeld microsomale incubaties moet altijd zeer zorgvuldig worden gedaan. Elektrochemie kan namelijk nooit de stereoselectiviteit en de katalytische eigenschappenvanenzymenvervangen. Eenanderebenaderingvoorhetvormenvanfarmaceutischrelevantemoleculen isbeschreveninhoofdstuk8.ineenzogenaamdeéénpotsreactieiseencomplex mengsel gemaakt van 6 regioisomeren van het Ngealkyleerde antibioticum neomycine.vervolgenszijnvandezeregioisomerendestructurenbepaaldenzijn zegebruiktomdeantibacteriëleeffectenhiervandebepalenineenatlinemicro fractioneringsbenadering. Strategieënvooridentificatieenkwantificering De belangrijkste techniek die gebruikt is in dit proefschrift voor de identificatie van producten is electrosprayionisatie hoge resolutie massaspectrometrie (ESI HRMS n ),vaakgekoppeldaanvloeistofchromatografie.metabolietidentificatieis uitgevoerdopverschillendemanierenindehoofdstukken25.inhoofdstuk2is de kwantificering van metabolieten zonder het gebruik van gesynthetiseerde standaarden bereikt door hoge temperatuur vloeistofchromatografie (HTLC) te koppelen aan inductive coupled plasmamassaspectrometrie (ICPMS). Het gebruikvanicpmsmaakthetmogelijkommetabolietenengeneesmiddelente kwantificeren op basis van enkele zogenoemde markeratomen. Behalve de platinumbevattendeoncolyticakunnengeneesmiddelenenmetabolietenhiervan ookgekwantificeerdwordenopbasisvanzwavel,jood,chlooren/ofbroom.de koppeling met een scheidingsmethode kan effect hebben op de detector response, in het bijzonder wanneer er koppeling plaatsvindt met gradient LC methoden.bijicpms,elsd,esimsenveelanderedetectietechniekenkanhet detectorsignaal sterk beïnvloed worden door veranderingen in de vloeistofsamenstellingvandemobielefase.ditkanbijvoorbeeldleidentotover ofonderschattingvandeconcentratievandeanalytenaanweziginhetmengsel. 211
12 Samenvatting,conclusiesenperspectieven In dit proefschrift is dit onderwerp behandeld door een isocratische HTLC methodeteontwikkelenwelkegecombineerdismettemperatuurgradiëntentot 200ComzoICPMSdetectiemogelijktemaken.Despecificiteitvoorbepaalde elementen en het grote lineaire bereik van de ICPMS bleken waardevolle eigenschappentezijndiecomplementairtegebruikenzijnaanbijvoorbeeldesi MS. Recente ontwikkelingen in ICPMS technologie bevatten o.a. de implementatievanhogeresolutiemsanalysatoren.ditkanhettoepassingsgebied vandezewaardevolletechnologiebinnenhetgeneesmiddelonderzoekvergroten. Hoofdstukken3en4beschrijvenvoorbeeldenvanmetabolietidentificatiestudies. Met behulp van in silico metabolietvoorspelling, hoge resolutie massaspectrometrie en het gebruik van meerdere enzymatische systemen voor deproductievanmetabolieteniseenveelomvattendedatasetverkregenoverhet metabolisme van trimethoprim. In beide hoofdstukken werden verschillen waargenomentussenincubatiesmethumaneenratlevermicrosomen.bovendien bleek degeneesmiddelmetaboliserendemutantvanp450bm3bruikbaarte zijn omhumaanrelevante(reactieve)metabolietenteproduceren.uitdagingeninhet metabolietenonderzoekzijnbijvoorbeelddedetectievanlageconcentratiesvan metabolietenendekarakteriseringvanallegevormdereactievemetabolieten.de recente ontwikkelingen van nieuwe strategieën, zoals Brgelabelde glutathione omhogeresolutieisotoopfilteringmogelijktemaken,dragensignificantbijaan de volledige karakterisering van alle gevormde metabolieten. Het gebruik van specifiek gelabeld glutathion zou ook de detectielimieten voor ICPMS kunnen verlagen en daarmee zowel nieuwe manieren voor kwantificering èn profilering kunnenbrengen. Debeperkingenvanmassaspectrometrieophetgebiedvanstructuuropheldering van metabolieten werden ondervonden in Hoofdstuk 5. Steroïde structuren werden gemetaboliseerd door verschillende enzymatische systemen en vervolgens geanalyseerd met LCESIHRMS. De ESIMS polariteit werd snel gealterneerdomzowelpositievealsnegatieveesimsdatateverkrijgenvande metabolieten. Dit was essentieel voor de detectie van deze steroïde structuren omdatdemodificatievandebasisstructuurzoweldeionisatieeigenschappenals het UVabsorptieprofiel significant beïnvloedde. Hoewel HRMS data van alle metabolieten verkregen werd, kon de exacte positie van de modificatie niet bepaaldwordenopeeneffectievemanier.nmrstudieswerdenuitgevoerdomde 212
13 Chapter9NL metabolietstructurenoptehelderen.ditresulteerdenietalleenindeidentificatie vandemodificatie,maarleverdeookinformatieoverderegioselectiviteitvande metabolereacties.norethisteronewerdhoofdzakelijkgehydroxyleerdopdec15 en C16 positie in een oriëntatie. Interessant genoeg, vertoonde de 16 OH metaboliet selectieve bindingseigenschappen naar her ten opzichte van her. Het tweedeorde metabolisme van deze stof was o.a. de aromatisering van de steroidearingnaar16ohethinylestradiolenhadeenzeerpositiefeffectopde bindingsaffiniteitvoordereceptor.dezemetabolietwasnieteerderbeschreven enisindezestudiegeïdentificeerdinincubatiesmetzoweldebm3mutantenals humanelevermicrosomen. InHoofdstuk8maakteESIHRMS n deidentificatievan6regioisomerenmogelijk van Ngealkyleerde neomycinederivaten. Nadat LCscheiding van dit complexe mengselwasuitgevoerdwerdenhrms n experimentengedaan.hoeweldemsen MS 2 spectra identiek waren voor alle zes regioisomeren, werden er verschillen waargenomen in de MS 3 enms 4 spectra. De fragmentatiepatronen van de glycosidebindingen in de basisstructuur van de derivaten maakten het mogelijk omdeplaatsvanmodificatieaanteduideninringen1en4.deexacteplaatsvan modificatie in ring 2 van neomycine was niet mogelijk omdat deze fragmentatiereactiesymmetrischefragmentenproduceerde. Zoekennaarbiologischeactiviteit DeelIIvanditproefschriftbehandeltdeimplementatievanbiologischeinteracties in een analytischchemische omgeving. De multidimensionale screeningsmethoden zoals beschreven in de Hoofdstukken 58 voegen daadwerkelijkwaardevolleinformatietoeaandemeerconventionelechemische analysemethoden.ineensnelleenefficiëntemanierwerderdataverkregenover zowel de structuur als de biologische activiteit van de metabolieten, syntheseproducten, elektrochemische oxidatieproducten. Een belangrijk aspect vanditconceptisdeintegratievanscheidingsmethodenenbioaffiniteitsbepaling. Ditmaakthetmogelijkomrelatiefcomplexemengselstescreenenzoalsmetabole incubaties, ongezuiverde syntheseproducten of bijvoorbeeld natuurextracten. In dit proefschrift zijn twee verschillende typen assays gebruikt voor drie verschillende targeteiwitten. Hoofdstuk 5 beschrijft het gebruik van nucleaire receptoren,inhetbijzonderdehumaneestrogeenreceptorensubtypesineen online bindingsassay. De binding werd bepaald door het detecteren van de 213
14 Samenvatting,conclusiesenperspectieven fluorescentietoename van een tracerreceptor complex. Dezelfde benadering is ook beschreven voor de mitogenactivated proteinkinase p38 in Hoofdstuk 6, waarin de ontwikkeling van een nieuwe assay is beschreven waarbij aandacht besteedisaandeverbeteringvansignaalruisverhoudingen.hetvoordeelvanhet gebruikvanonlinebindingsassaysisdatdeinteractietussenhettargeteiwiten hetligandrelatiefsnelis.hierdoorkandedetectievandezeinteractieindezelfde tijdschaal worden uitgevoerd als die van de scheidingsmethode en MSdetectie vandeliganden.inhoofdstuk7isdebeschrevenassaytoegepastineenstrategie voor online productie, identificatie en biologische karakterisering van kinaseremmers. Het alternatief voor een bindingsassay zou een online activiteitsassayzijnwaarbijproductvormingdoorhetactieveenzymgedetecteerd moet worden. Hoewel dit soort assays beschreven zijn voor verschillende enzymen,vergroothetdecomplexiteitvandezeassaysbehoorlijk.ookheefthet invloedopderobuustheidvanhettotalesysteemgebruiktvoorditsoortassays. In hoofdstuk 8 is met behulp van een atline benadering op een totaal andere tijdschaal de antibacteriële activiteit bepaald van verschillende neomycinederivaten. Na scheiding van de derivaten en de toevoeging van alle benodigdereagentiavoordebiologischeassaywerdermicrofractioneringineen 384microtiterplaatuitgevoerd.Opdezewijzewerddeonlineaanpakaangepast om het gebruik van conventionele platereader assays mogelijk te maken. Hierdoor kunnen ook relatief lange incubatie tijden gebruikt worden die bijvoorbeeld nodig zijn om antibacteriële effecten te observeren. Deze aanpak vergroot het toepassingsgebied van hyphenated screeningassays omdat de belangrijkste limitatie tot nu toe vooral de incubatie tijd was. De volgende innovatiesinditgebiedzoudeninelkgevaldeontwikkelingvanfunctioneleassays tegencomplexeretargeteiwittenzoalsmembraangebondenreceptoren(gpcrs) enionkanalenmoetenbevatten. De ontwikkeling van de in elk hoofdstuk afzonderlijk beschreven hulpmiddelen draagtbijaaneencompletesetmetmodulesdieonderzoekerskunnentoepassen inhetgeneesmiddelonderzoek.figuur1geefteenoverzichtvandetechnologieën ontwikkeldinditproefschrift,eerderdooranderenontwikkeld,oftechnologieën diemogelijkerwijsindenabijetoekomstontwikkeldworden. 214
15 Chapter9NL Compound generatie Chemischeanalyse Bioaffiniteitsbepaling Biosynthese StructuurID Online hcyps CYPBM3mutanten HRMS n NMR Binding Activiteit Chemisch Kwantificering Atline Elektrochemie UV H 2 O 2 (ICP)MS NMR ELSD CAD Binding Activiteit Functioneel Figuur 1: Modulaire benaderingen voor de integratie van productie, chemische analyse en bioaffiniteitsbepaling van nieuwe stoffen voor geneesmiddel onderzoek. Idealiterleidtditconcepttoteenmodulairebenaderingwaarbijdeverschillende technologieën aan elkaar gekoppeld kunnen worden. De twee lijnen zijn als voorbeeld in het figuur getekend. Verscheidene van deze koppelingen zijn beschreven in dit proefschrift. Toch blijft één van de belangrijkste toekomstige innovaties de kwantificering van de bioaffiniteit in bovenstaande assays. Dit zal uiteindelijk leiden tot de kwantitatieve affiniteitsbepalingen van bijvoorbeeld metabolieteninmengselszonderdebeschikbaarheidvanreferentiemetabolieten. De eerste stappen in dit proces zijn al ondernomen in Hoofdstuk 2 waarin de metabolieten van kinaseremmers werden gekwantificeerd zonder referentiestandaarden. De integratie van bijvoorbeeld de kinaseaffiniteitsassays zoals ontwikkeld in hoofdstuk 6, met de ICPMS gebaseerde kwantificering zou uiteindelijk kwantitatieve data moeten kunnen leveren van nieuw gevormde stoffenzoalsmetabolietenofruwesyntheseproducten. De impact en innovatie van nieuwe analytische technologieën voor het geneesmiddelonderzoekhangtineenbelangrijkemateafvandeinteractietussen 215
16 Samenvatting,conclusiesenperspectieven de verschillende betrokken wetenschappelijke disciplines. Multidisciplinaire onderzoeksprojecten vereisen daadwerkelijk input van de verschillende subdisciplinesoverdespecifiekeuitdagingenindatvakgebied.hetisjuistindit soort projecten waar analytische strategieën een significante bijdrage kunnen leveren aan de efficiëntie en aan de kwaliteit van zowel het geneesmiddelonderzoekalsdeuiteindelijkeontwikkelingvanhetgeneesmiddel. 216
17 ListofPublications 217
18 Includedinthisthesis High temperature liquid chromatography hyphenated with ESIMS and ICPMS detection for the structural characterization and quantification of halogen containingdrugmetabolites. J.S.B.deVlieger,M.J.N.Giezen,D.Falck,C.Tump,F.vanHeuveln,M.Giera,J.Kool,H.Lingeman, J.Wieling,M.Honing,H.Irth,W.M.A.Niessen AnalyticaChimicaActa,2011, Trimethoprim:novelreactiveintermediatesandbioactivationpathways bycytochromep450s. M.C.Damsten,J.S.B.deVlieger,W.M.A.Niessen,H.Irth,N.P.E.Vermeulen, J.N.M.Commandeur ChemResToxicol.2008Nov;21(11): Determinationandidentificationofestrogeniccompoundsgenerated withbiosyntheticenzymesusinghyphenatedscreeningassays,high resolutionmassspectrometryandofflinenmr. J.S.B.deVlieger,A.J.Kolkman,K.A.M.Ampt,J.N.M.Commandeur,N.P.E.Vermeulen, J.Kool,S.S.Wijmenga,W.M.A.Niessen,H.Irth,M.Honing JChromatogrBAnalytTechnolBiomedLifeSci.2010Mar1;878(78): Development of an online p38 mitogenactivated protein kinase binding assay andintegrationoflchrms. D.FalckD,J.S.B.deVlieger,W.M.A.Niessen,J.Kool,M.Honing,M.Giera,H.Irth Analyticalandbioanalyticalchemistry,2010Oct;398(4): Online electrochemical modification hyphenated to HRLCMS and bioaffinity screening. Generation and characterization of p38 kinase inhibitors. J.S.B.deVlieger #,D.Falck #,M.Giera,M.Honing,H.Irth,J.Kool,W.M.A.Niessen. Submittedforpublication StructuralelucidationofbiologicallyactiveneomycinNoctylderivativesina regioisomericmixturebymeansofliquidchromatography/iontraptimeofflight massspectrometry. M.GieraM,J.S.B.deVlieger,H.Lingeman,H.Irth,W.M.A.Niessen RapidCommunMassSpectrom.2010May30;24(10): #Bothauthorsequallycontributedtothiswork 218
19 Notincludedinthisthesis Onlinefluorescenceenhancementassayfortheacetylcholinebindingproteinwith parallelmassspectrometricidentification. J.Kool,G.E.deKloe,B.Bruyneel,J.S.B.deVlieger,K.Retra,M.Wijtmans,R.vanElk,A.B.Smit, R.Leurs,H.Lingeman,I.J.deEsch,H.Irth JMedChem.2010Jun24;53(12): Identificationofthebiotransformationproductsof2Ethylhexyl4(N,N Dimethylamino)benzoate. Z.León,J.S.B.deVlieger,A.Chisvert,A.Salvador,H.Lingeman,H.Irth,M.Giera Chromatographia.2010Jan;71(12):5563 ApplicationofdrugmetabolisingmutantsofcytochromeP450BM3 (CYP102A1)asbiocatalystsforthegenerationofreactivemetabolites. M.C.Damsten,B.M.vanVugtLussenburg,T.Zeldenthuis,J.S.B.deVlieger, J.N.M.Commandeur,N.P.E.Vermeulen ChemBiolInteract.2008Jan10;171(1): Automateddetectionofcovalentadductstohumanserumalbuminby immunoaffinitychromatography,onlinesolutionphasedigestionand liquidchromatographymassspectrometry. J.S.Hoos,M.C.Damsten,J.S.B.deVlieger,J.N.M.Commandeur,N.P.E.Vermeulen, W.M.A.Niessen,H.Lingeman,H.Irth JChromatogrBAnalytTechnolBiomedLifeSci.2007Nov15;859(2): Selectivequantitativebioanalysisofproteinsinbiologicalfluidsbyonline immunoaffinitychromatographyproteindigestionliquid chromatographymassspectrometry. J.S.Hoos,H.Sudergat,J.P.Hoelck,M.Stahl,J.S.B.deVlieger,W.M.A.Niessen, H.Lingeman,H.Irth JChromatogrBAnalytTechnolBiomedLifeSci.2006Jan18;830(2):
20 220
Chapter 4 Understanding Families. In this chapter, you will learn
Chapter 4 Understanding Families In this chapter, you will learn Topic 4-1 What Is a Family? In this topic, you will learn about the factors that make the family such an important unit, as well as Roles
Nadere informatieSummary 124
Summary Summary 124 Summary Summary Corporate social responsibility and current legislation encourage the employment of people with disabilities in inclusive organizations. However, people with disabilities
Nadere informatieIntroductie in flowcharts
Introductie in flowcharts Flow Charts Een flow chart kan gebruikt worden om: Processen definieren en analyseren. Een beeld vormen van een proces voor analyse, discussie of communicatie. Het definieren,
Nadere informatieInvloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur
Invloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur M. Zander MSc. Eerste begeleider: Tweede begeleider: dr. W. Waterink drs. J. Eshuis Oktober 2014 Faculteit Psychologie en Onderwijswetenschappen
Nadere informatieMyDHL+ Van Non-Corporate naar Corporate
MyDHL+ Van Non-Corporate naar Corporate Van Non-Corporate naar Corporate In MyDHL+ is het mogelijk om meerdere gebruikers aan uw set-up toe te voegen. Wanneer er bijvoorbeeld meerdere collega s van dezelfde
Nadere informatieSAMPLE 11 = + 11 = + + Exploring Combinations of Ten + + = = + + = + = = + = = 11. Step Up. Step Ahead
7.1 Exploring Combinations of Ten Look at these cubes. 2. Color some of the cubes to make three parts. Then write a matching sentence. 10 What addition sentence matches the picture? How else could you
Nadere informatieValue based healthcare door een quality improvement bril
Rotterdam, 7 december 2017 Value based healthcare door een quality improvement bril Ralph So, intensivist en medisch manager Kwaliteit, Veiligheid & Innovatie 16.35-17.00 uur Everybody in healthcare really
Nadere informatieEye Feature Detection Towards Automatic Strabismus Screening
Eye Feature Detection Towards Automatic Strabismus Screening Ken Allen, Khanh Nguyen Gettysburg College What is strabismus? Eye defect that causes eyes to look in two different directions If left untreated,
Nadere informatieStigmatisering van Mensen met Keelkanker: de Rol van Mindfulness van de Waarnemer
Met opmaak: Links: 3 cm, Rechts: 2 cm, Boven: 3 cm, Onder: 3 cm, Breedte: 21 cm, Hoogte: 29,7 cm Stigmatisering van Mensen met Keelkanker: de Rol van Mindfulness van de Waarnemer Stigmatisation of Persons
Nadere informatieHet Effect van Gender op de Relatie tussen Persoonlijkheidskenmerken en Seksdrive
Gender, Persoonlijkheidskenmerken en Seksdrive 1 Het Effect van Gender op de Relatie tussen Persoonlijkheidskenmerken en Seksdrive Gender Effect on the Relationship between Personality Traits and Sex Drive
Nadere informatieMyDHL+ ProView activeren in MyDHL+
MyDHL+ ProView activeren in MyDHL+ ProView activeren in MyDHL+ In MyDHL+ is het mogelijk om van uw zendingen, die op uw accountnummer zijn aangemaakt, de status te zien. Daarnaast is het ook mogelijk om
Nadere informatieCOGNITIEVE DISSONANTIE EN ROKERS COGNITIVE DISSONANCE AND SMOKERS
COGNITIEVE DISSONANTIE EN ROKERS Gezondheidsgedrag als compensatie voor de schadelijke gevolgen van roken COGNITIVE DISSONANCE AND SMOKERS Health behaviour as compensation for the harmful effects of smoking
Nadere informatieGeneral info on using shopping carts with Ingenico epayments
Inhoudsopgave 1. Disclaimer 2. What is a PSPID? 3. What is an API user? How is it different from other users? 4. What is an operation code? And should I choose "Authorisation" or "Sale"? 5. What is an
Nadere informatieProcess Mining and audit support within financial services. KPMG IT Advisory 18 June 2014
Process Mining and audit support within financial services KPMG IT Advisory 18 June 2014 Agenda INTRODUCTION APPROACH 3 CASE STUDIES LEASONS LEARNED 1 APPROACH Process Mining Approach Five step program
Nadere informatieFOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE. Toets Inleiding Kansrekening 1 8 februari 2010
FOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE Toets Inleiding Kansrekening 1 8 februari 2010 Voeg aan het antwoord van een opgave altijd het bewijs, de berekening of de argumentatie toe. Als je een onderdeel
Nadere informatieFOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE
FOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE Tentamen Bewijzen en Technieken 1 7 januari 211, duur 3 uur. Voeg aan het antwoord van een opgave altijd het bewijs, de berekening of de argumentatie toe.
Nadere informatieIssues in PET Drug Manufacturing Steve Zigler PETNET Solutions April 14, 2010
Issues in PET Drug Manufacturing Steve Zigler PETNET Solutions April 14, 2010 Topics ANDA process for FDG User fees Contract manufacturing PETNET's perspective Colleagues Michael Nazerias Ken Breslow Ed
Nadere informatieBE Nanoregistry Annual Public Report
1 BE Nanoregistry Annual Public Report Carine Gorrebeeck FPS Health, Food Chain Safety & Environment 2 WHY? The objectives of the registry (a.o.): - Traceability: allow competent authorities to intervene
Nadere informatieWhat to include in an array report?
What to include in an array report? December 17-19, 2007 Nicole de Leeuw, PhD Department of Human Genetics Radboud University Nijmegen Medical Centre The Netherlands Array analyse criteria a) SNP call
Nadere informatieCambridge Assessment International Education Cambridge International General Certificate of Secondary Education. Published
Cambridge Assessment International Education Cambridge International General Certificate of Secondary Education DUTCH 055/02 Paper 2 Reading MARK SCHEME Maximum Mark: 45 Published This mark scheme is published
Nadere informatieTeardrop readout gradient waveform design. Ting Ting Ren
Teardrop readout gradient waveform design Ting Ting Ren Overview MRI Background Teardrop Model Discussion Future work MRI Background: Classical Description of MRI Spins: MR relevant nuclei, like 1 H. Main
Nadere informatieInnovaties in de chronische ziekenzorg 3e voorbeeld van zorginnovatie. Dr. J.J.W. (Hanneke) Molema, Prof. Dr. H.J.M.
Innovaties in de chronische ziekenzorg 3e voorbeeld van zorginnovatie Dr. J.J.W. (Hanneke) Molema, Prof. Dr. H.J.M. (Bert) Vrijhoef Take home messages: Voor toekomstbestendige chronische zorg zijn innovaties
Nadere informatieLuister alsjeblieft naar een opname als je de vragen beantwoordt of speel de stukken zelf!
Martijn Hooning COLLEGE ANALYSE OPDRACHT 1 9 september 2009 Hierbij een paar vragen over twee stukken die we deze week en vorige week hebben besproken: Mondnacht van Schumann, en het eerste deel van het
Nadere informatieVoorzorg is niet onredelijk. WF Passchier Gezondheidsraad en Universiteit Maastricht
Voorzorg is niet onredelijk WF Passchier Gezondheidsraad en Universiteit Maastricht Kindermobieltjes en voorzorg Child warning over mobile phones Parents should ensure their children use mobile phones
Nadere informatieChirale scheidingsstrategieën voor de analyse van aminozuren, kleine peptiden en peptidegebaseerde geneesmiddelen (Andres Ceuterick, 1 student)
Thesisvoorstellen FABI-academiejaar 2016-2017 Chirale scheidingsstrategieën voor de analyse van aminozuren, kleine peptiden en peptidegebaseerde geneesmiddelen (Andres Ceuterick, 1 student) Peptiden zijn
Nadere informatieGlobal TV Canada s Pulse 2011
Global TV Canada s Pulse 2011 Winnipeg Nobody s Unpredictable Methodology These are the findings of an Ipsos Reid poll conducted between August 26 to September 1, 2011 on behalf of Global Television. For
Nadere informatieFOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE
FOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE Tentamen Analyse 6 januari 203, duur 3 uur. Voeg aan het antwoord van een opgave altijd het bewijs, de berekening of de argumentatie toe. Als je een onderdeel
Nadere informatieRisico s van Technologisch Succes in digitale transformatie S T R A T E G I C A D V I S O R
Risico s van Technologisch Succes in digitale transformatie 2e Risk Event 2019 11 april 2019 The S T R A T E G I C A D V I S O R Ymanagement school of the autonomous University of Antwerp 2 Prof. dr. Hans
Nadere informatieOpleiding PECB ISO 9001 Quality Manager.
Opleiding PECB ISO 9001 Quality Manager www.bpmo-academy.nl Wat is kwaliteitsmanagement? Kwaliteitsmanagement beoogt aan te sturen op het verbeteren van kwaliteit. Tevens houdt het zich bezig met het verbinden
Nadere informatieARTIST. Petten 24 September 2012. www.ecn.nl More info: schoots@ecn.nl
ARTIST Assessment and Review Tool for Innovation Systems of Technologies Koen Schoots, Michiel Hekkenberg, Bert Daniëls, Ton van Dril Agentschap NL: Joost Koch, Dick Both Petten 24 September 2012 www.ecn.nl
Nadere informatieNMOZTMKUDLVDKECVLKBVESBKHWIDKPDF-WWUS Page File Size 9,952 KB 29 May, 2016
NAVIJVEN MINILAMPJES OM ZELF TE MAKEN KERSTFIGUREN UIT DE LAPPENMAND VOOR DE KINDERSSALOON EN COWBOYS VAN LOLLYSTOKJES KAMERBREED BOEKENREK VOOR EEN SMAL BUDGETGEBAKKEN KOEKFIGUURTJES HANGEN WE IN DE KERSTBOOM
Nadere informatieHet is geen open boek tentamen. Wel mag gebruik gemaakt worden van een A4- tje met eigen aantekeningen.
Examen ET1205-D1 Elektronische Circuits deel 1, 5 April 2011, 9-12 uur Het is geen open boek tentamen. Wel mag gebruik gemaakt worden van een A4- tje met eigen aantekeningen. Indien, bij het multiple choice
Nadere informatieAnalytical and Statistical Approaches in the Characterization of Synthetic Polymers I. Dimzon
Analytical and Statistical Approaches in the Characterization of Synthetic Polymers I. Dimzon Analytical and Statistical Approaches in the Characterization of Synthetic Polymers by Ian Ken Dimzon Samenvatting
Nadere informatiePredicting peptide interactions using protein building blocks
Faculty of Science and Bio-engineering Sciences Department of Bio-engineering Sciences Predicting peptide interactions using protein building blocks Thesis submitted in partial fulfilment of the requirements
Nadere informatieLinkedIn Profiles and personality
LinkedInprofielen en Persoonlijkheid LinkedIn Profiles and personality Lonneke Akkerman Open Universiteit Naam student: Lonneke Akkerman Studentnummer: 850455126 Cursusnaam en code: S57337 Empirisch afstudeeronderzoek:
Nadere informatieDeterminantenonderzoek naar Factoren waarmee een Actief Stoppen-met-Roken Beleid op Cardiologieverpleegafdelingen kan worden bevorderd
Determinantenonderzoek naar Factoren waarmee een Actief Stoppen-met-Roken Beleid op Cardiologieverpleegafdelingen kan worden bevorderd Determinant Study in to Factors that Facilitate a Active Smoking-cessation
Nadere informatieQuality of life in persons with profound intellectual and multiple disabilities. Marga Nieuwenhuijse maart 2016
Quality of life in persons with profound intellectual and multiple disabilities Marga Nieuwenhuijse maart 2016 Beoogde resultaten Literatuuronderzoek naar de bestaande concepten van kwaliteit van leven
Nadere informatieLONDEN MET 21 GEVARIEERDE STADSWANDELINGEN 480 PAGINAS WAARDEVOLE INFORMATIE RUIM 300 FOTOS KAARTEN EN PLATTEGRONDEN
LONDEN MET 21 GEVARIEERDE STADSWANDELINGEN 480 PAGINAS WAARDEVOLE INFORMATIE RUIM 300 FOTOS KAARTEN EN PLATTEGRONDEN LM2GS4PWIR3FKEP-58-WWET11-PDF File Size 6,444 KB 117 Pages 27 Aug, 2016 TABLE OF CONTENT
Nadere informatieDe grondbeginselen der Nederlandsche spelling / Regeling der spelling voor het woordenboek der Nederlandsche taal (Dutch Edition)
De grondbeginselen der Nederlandsche spelling / Regeling der spelling voor het woordenboek der Nederlandsche taal (Dutch Edition) L. A. te Winkel Click here if your download doesn"t start automatically
Nadere informatieIus Commune Training Programme Amsterdam Masterclass 15 June 2018
www.iuscommune.eu Dear Ius Commune PhD researchers, You are kindly invited to participate in the Ius Commune Amsterdam Masterclass for PhD researchers, which will take place on Friday, 15 June 2018. This
Nadere informatieS e v e n P h o t o s f o r O A S E. K r i j n d e K o n i n g
S e v e n P h o t o s f o r O A S E K r i j n d e K o n i n g Even with the most fundamental of truths, we can have big questions. And especially truths that at first sight are concrete, tangible and proven
Nadere informatieDECLARATION FOR GAD approval
Version 1.2 DECLARATION FOR GAD approval Declare that for the following central heating boilers Intergas Calderas de Calefacción S. L. Kombi Kompakt R 24, 28/24, 36/30 and Prestige The installation and
Nadere informatieWorkflow en screenshots Status4Sure
Workflow en screenshots Status4Sure Inleiding Het Status4Sure systeem is een ICT oplossing waarmee de transportopdrachten papierloos door het gehele proces gaan. De status kan gevolgd worden door de logistieke
Nadere informatieVerbanden tussen Coping-Strategieën en. Psychologische en Somatische Klachten. binnen de Algemene Bevolking
2015 Verbanden tussen Coping-Strategieën en Psychologische en Somatische Klachten binnen de Algemene Bevolking Master Scriptie Klinische Psychologie Rachel Perez y Menendez Verbanden tussen Coping-Strategieën
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/22618 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Schans, Martin van der Title: Blowup in the complex Ginzburg-Landau equation Issue
Nadere informatieMarine Biotoxins in Shellfish
Marine Biotoxins in Shellfish Arjen Gerssen, Hester van den Top and Hans van Egmond Arjen.Gerssen@wur.nl Background Certain algae can produce toxins These algae can end up in filter feeding shellfish like
Nadere informatieEngels op Niveau A2 Workshops Woordkennis 1
A2 Workshops Woordkennis 1 A2 Workshops Woordkennis 1 A2 Woordkennis 1 Bestuderen Hoe leer je 2000 woorden? Als je een nieuwe taal wilt spreken en schrijven, heb je vooral veel nieuwe woorden nodig. Je
Nadere informatieDe relatie tussen Stress Negatief Affect en Opvoedstijl. The relationship between Stress Negative Affect and Parenting Style
De relatie tussen Stress Negatief Affect en Opvoedstijl The relationship between Stress Negative Affect and Parenting Style Jenny Thielman 1 e begeleider: mw. dr. Esther Bakker 2 e begeleider: mw. dr.
Nadere informatieAdam Marciniec, Grzegorz Budzik Zaborniak
Journal of KONES Powertrain and Transport, Vol. 21, No. 3 2014 THE DETERMINATION OF ACCURACY OF THE DEMONSTRATOR OF AERONAUTIC BEVEL GEARBOX, ACCOMPLISHED BY SELECTED RAPID PROTOTYPING TECHNIQUES USING
Nadere informatieDe Rotterdamse Ambtenaar: Bevroren of Bevlogen. Over de Invloed van Procedurele Rechtvaardigheid, Empowering Leiderschap en
De Rotterdamse Ambtenaar: Bevroren of Bevlogen. Over de Invloed van Procedurele Rechtvaardigheid, Empowering Leiderschap en Identificatie met de Organisatie op Status en Zelfwaardering. The Civil Servant
Nadere informatieUitwegen voor de moeilijke situatie van NL (industriële) WKK
Uitwegen voor de moeilijke situatie van NL (industriële) WKK Kees den Blanken Cogen Nederland Driebergen, Dinsdag 3 juni 2014 Kees.denblanken@cogen.nl Renewables genereren alle stroom (in Nederland in
Nadere informatieEnterprise Portfolio Management
Enterprise Portfolio Management Strategische besluitvorming vanuit integraal overzicht op alle portfolio s 22 Mei 2014 Jan-Willem Boere Vind goud in uw organisatie met Enterprise Portfolio Management 2
Nadere informatieL.Net s88sd16-n aansluitingen en programmering.
De L.Net s88sd16-n wordt via één van de L.Net aansluitingen aangesloten op de LocoNet aansluiting van de centrale, bij een Intellibox of Twin-Center is dat de LocoNet-T aansluiting. L.Net s88sd16-n aansluitingen
Nadere informatieBusiness as an engine for change.
Business as an engine for change. In the end, the success of our efforts will be measured against how we answered what we have found to be the fundamental question: how do we love all the children, of
Nadere informatieSLACHTOFFER CYBERPESTEN, COPING, GEZONDHEIDSKLACHTEN, DEPRESSIE. Cyberpesten: de implicaties voor gezondheid en welbevinden van slachtoffers en het
SLACHTOFFER CYBERPESTEN, COPING, GEZONDHEIDSKLACHTEN, DEPRESSIE Cyberpesten: de implicaties voor gezondheid en welbevinden van slachtoffers en het modererend effect van coping Cyberbullying: the implications
Nadere informatieInteractie VALPROINEZUUR + CARBAPENEMS. Dr. Stephanie Natsch Ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog
Interactie VALPROINEZUUR + CARBAPENEMS Dr. Stephanie Natsch Ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog Wat is het probleem? Bij toevoegen van een carbapenem bij patienten behandeld met valproïnezuur daalt
Nadere informatieMALDI-TOF Wat is het en betekenis voor kliniek
MALDI-TOF Wat is het en betekenis voor kliniek Johan W. Mouton MD PhD FIDSA JWM Moscow 20-05- 2011 MALDI-TOF MS M atrix A ssisted L aser D esorption I onisation T ime O f F light Massa Spectroscopie JWM
Nadere informatieSURFnet User Survey 2006
SURFnet User Survey 2006 Walter van Dijk Madrid, 21 September 2006 Agenda A few facts General picture resulting from the survey Consequences for the service portfolio Consequences for the yearly innovation
Nadere informatieIus Commune Training Programme Amsterdam Masterclass 22 June 2017
www.iuscommune.eu INVITATION Ius Commune Masterclass 22 June 2017 Amsterdam Dear Ius Commune PhD researchers, You are kindly invited to participate in the Ius Commune Amsterdam Masterclass for PhD researchers,
Nadere informatieSummary 136
Summary 135 Summary 136 Summary The objectives of this thesis were to develop of a mouse model of neuropathic pain and spinal cord stimulation (SCS) and to increase the efficacy of spinal cord stimulation
Nadere informatie(Big) Data in het sociaal domein
(Big) Data in het sociaal domein Congres Sociaal: sturen op gemeentelijke ambities 03-11-2016 Even voorstellen Laudy Konings Lkonings@deloitte.nl 06 1100 3917 Romain Dohmen rdohmen@deloitte.nl 06 2078
Nadere informatieAVG / GDPR -Algemene verordening gegevensbescherming -General data Protection Regulation
AVG / GDPR -Algemene verordening gegevensbescherming -General data Protection Regulation DPS POWER B.V. 2018 Gegevensbeschermingsmelding Wij, DPS POWER B.V., beschouwen de bescherming van uw persoonlijke
Nadere informatieOuderlijke Controle en Angst bij Kinderen, de Invloed van Psychologische Flexibiliteit
1 Ouderlijke Controle en Angst bij Kinderen, de Invloed van Psychologische Flexibiliteit Nicola G. de Vries Open Universiteit Nicola G. de Vries Studentnummer 838995001 S71332 Onderzoekspracticum scriptieplan
Nadere informatieVragenlijsten kwaliteit van leven
Click for the English version Vragenlijsten kwaliteit van leven TNO heeft een aantal vragenlijsten ontwikkeld om de gezondheidsrelateerde kwaliteit van leven te meten van kinderen, jongeren en jong-volwassenen.
Nadere informatieZo werkt het in de apotheek (Basiswerk AG) (Dutch Edition)
Zo werkt het in de apotheek (Basiswerk AG) (Dutch Edition) C.R.C. Huizinga-Arp Click here if your download doesn"t start automatically Zo werkt het in de apotheek (Basiswerk AG) (Dutch Edition) C.R.C.
Nadere informatieL.Net s88sd16-n aansluitingen en programmering.
De L.Net s88sd16-n wordt via één van de L.Net aansluitingen aangesloten op de LocoNet aansluiting van de centrale, bij een Intellibox of Twin-Center is dat de LocoNet-T aansluiting. L.Net s88sd16-n aansluitingen
Nadere informatieIus Commune Training Programme 2015-2016 Amsterdam Masterclass 16 June 2016
www.iuscommune.eu Dear Ius Commune PhD researchers, You are kindly invited to attend the Ius Commune Amsterdam Masterclass for PhD researchers, which will take place on Thursday 16 June 2016. During this
Nadere informatie2010 Integrated reporting
2010 Integrated reporting Source: Discussion Paper, IIRC, September 2011 1 20/80 2 Source: The International framework, IIRC, December 2013 3 Integrated reporting in eight questions Organizational
Nadere informatie3e Mirror meeting pren April :00 Session T, NVvA Symposium
3e Mirror meeting pren 689 13 April 2017 14:00 Session T, NVvA Symposium steps since April 2016 The enquiry (June to August 2016) performed by the national bodies. Resulting in 550 comments. Three/Four
Nadere informatieAcademisch schrijven Inleiding
- In this essay/paper/thesis I shall examine/investigate/evaluate/analyze Algemene inleiding van het werkstuk In this essay/paper/thesis I shall examine/investigate/evaluate/analyze To answer this question,
Nadere informatieHANDLEIDING - ACTIEVE MOTORKRAAN
M A N U A L HANDLEIDING - ACTIEVE MOTORKRAAN MANUAL - ACTIVE MOTOR VALVE Model E710877 E710878 E710856 E710972 E710973 www.tasseron.nl Inhoud / Content NEDERLANDS Hoofdstuk Pagina NL 1 ALGEMEEN 2 NL 1.1
Nadere informatieIntegratie van Due Diligence in bestaande risicomanagementsystemen volgens NPR 9036
Integratie van Due Diligence in bestaande risicomanagementsystemen volgens NPR 9036 NCP contactdag, 19 april 2016 Thamar Zijlstra, Dick Hortensius NEN Milieu en Maatschappij Agenda Achtergrond NPR 9036
Nadere informatieActivant Prophet 21. Prophet 21 Version 12.0 Upgrade Information
Activant Prophet 21 Prophet 21 Version 12.0 Upgrade Information This class is designed for Customers interested in upgrading to version 12.0 IT staff responsible for the managing of the Prophet 21 system
Nadere informatieTaco Schallenberg Acorel
Taco Schallenberg Acorel Inhoudsopgave Introductie Kies een Platform Get to Know the Jargon Strategie Bedrijfsproces Concurrenten User Experience Marketing Over Acorel Introductie THE JARGON THE JARGON
Nadere informatieClassification of triangles
Classification of triangles A triangle is a geometrical shape that is formed when 3 non-collinear points are joined. The joining line segments are the sides of the triangle. The angles in between the sides
Nadere informatieRelatie tussen Persoonlijkheid, Opleidingsniveau, Leeftijd, Geslacht en Korte- en Lange- Termijn Seksuele Strategieën
Relatie tussen Persoonlijkheid, Opleidingsniveau, Leeftijd, Geslacht en Korte- en Lange- Termijn Seksuele Strategieën The Relation between Personality, Education, Age, Sex and Short- and Long- Term Sexual
Nadere informatieGeloof in een Rechtvaardige Wereld en Afkeuring van Geweldsslachtoffers: De Invloed
Geloof in een Rechtvaardige Wereld en Afkeuring van Geweldsslachtoffers: De Invloed van Sociale Categorisering, Persoons-identificatie, Positie-identificatie en Retributie Belief in a Just World and Rejection
Nadere informatieSummary Samenvatting. Chapter 9
Summary Samenvatting Chapter 9 Chapter 9 Summary In this thesis we describe the clinical spectrum of Enterovirus (EV) and Human Parechovirus (HPeV) infection in children, with the focus on clinical symptoms,
Nadere informatieFOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE
FOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE Tentamen Analyse 8 december 203, duur 3 uur. Voeg aan het antwoord van een opgave altijd het bewijs, de berekening of de argumentatie toe. Als jeeen onderdeel
Nadere informatieBeleidsdocument MEB 47. Toetsingscriteria voor combinatieverpakkingen
Beleidsdocument EB 47 Toetsingscriteria voor EB 47 Toetsingscriteria voor 1 van 5 pagina('s) 1 Inhoudsopgave 1 Inhoudsopgave... 2 2 Afkortingen... 3 3 Inleiding... 3 3.1 Definitie combinatieverpakking...
Nadere informatieLongitudinal Driving Behaviour At Incidents And The Influence Of Emotions. Raymond Hoogendoorn
Longitudinal Driving Behaviour At Incidents And The Influence Of Emotions Raymond Hoogendoorn. Primary thesis coordinator: Dr. W. Waterink Secondary thesis coordinator: Dr. P. Verboon April 2009 School
Nadere informatieHet disciplinaire future self als bron van motivatie en activatie
Het disciplinaire future self als bron van motivatie en activatie Onderwijsproject Faculteit Wetenschappen 2014-2015 promotor: Prof. Dr. Philippe Muchez Het disciplinaire future self Possible selves represent
Nadere informatieCookiebeleid. De cookiewetgeving. Cookies. 1. Functionele cookies. 2. Analytische cookies. For the English version click here
Cookiebeleid For the English version click here De cookiewetgeving Op 5 juni 2012 is de Nederlandse cookiewet in werking getreden. Deze wet bepaalt dat websites hun bezoekers duidelijk en volledig moeten
Nadere informatieBent u gemotiveerd? L.E.J. Gerretsen Studentnummer: Eerste begeleider: prof. dr. L. Lechner Tweede begeleider: Dr. A.
Bent u gemotiveerd? Een Experimenteel Onderzoek naar de Invloed van een op het Transtheoretisch Model Gebaseerde Interventie op de Compliance bij de Fysiotherapeutische Behandeling van Psychiatrische Patiënten
Nadere informatieETS 4.1 Beveiliging & ETS app concept
ETS 4.1 Beveiliging & ETS app concept 7 juni 2012 KNX Professionals bijeenkomst Nieuwegein Annemieke van Dorland KNX trainingscentrum ABB Ede (in collaboration with KNX Association) 12/06/12 Folie 1 ETS
Nadere informatieTahnee Anne Jeanne Snelder. Open Universiteit
Effecten van Gedragstherapie op Sociale Angst, Zelfgerichte Aandacht & Aandachtbias Effects of Behaviour Therapy on Social Anxiety, Self-Focused Attention & Attentional Bias Tahnee Anne Jeanne Snelder
Nadere informatieSurveys: drowning in data?
Surveys: drowning in data? De toekomst van surveyonderzoek Roeland Beerten Hoofdstatisticus Vlaamse overheid Inhoud Context Surveys in een wereld vol met data De toekomst? People in this country have
Nadere informatieHLA-B*27 diagnostiek: is sequentie analyse the way to go?
HLA-B*27 diagnostiek: is sequentie analyse the way to go? 14 juni 2011 Bouke Hepkema Transplantatie-Immunologie Laboratoriumgeneeskunde UMCG Kwaliteit in Harmonisatie of Harmonisatie in Kwaliteit UMCG
Nadere informatieDe Relatie tussen Werkdruk, Pesten op het Werk, Gezondheidsklachten en Verzuim
De Relatie tussen Werkdruk, Pesten op het Werk, Gezondheidsklachten en Verzuim The Relationship between Work Pressure, Mobbing at Work, Health Complaints and Absenteeism Agnes van der Schuur Eerste begeleider:
Nadere informatieHoe met Windows 8 te verbinden met NDI Remote Office (NDIRO) How to connect With Windows 8 to NDI Remote Office (NDIRO
Handleiding/Manual Hoe met Windows 8 te verbinden met NDI Remote Office (NDIRO) How to connect With Windows 8 to NDI Remote Office (NDIRO Inhoudsopgave / Table of Contents 1 Verbinden met het gebruik van
Nadere informatieOpen Onderwijs API. De open standaard voor het delen van onderwijs data. 23 juni 2016 Frans Ward - SURFnet Architectuurraad - Utrecht
Open Onderwijs API De open standaard voor het delen van onderwijs data https://www.flickr.com/photos/statefarm/19349203414 23 juni 2016 Frans Ward - SURFnet Architectuurraad - Utrecht Missie Onderwijs
Nadere informatieFHI dag 3 april 2013 Wiep Folkerts, directeur SEAC
FHI dag 3 april 2013 Wiep Folkerts, directeur SEAC Innovaties in Zonne-energie ~~~~ een bloeiend stukje Nederlandse kenniseconomie Waarom zonne-energie? Prijsdaling PV modules Average module spot price
Nadere informatiePatiëntenparticipatie in
Patiëntenparticipatie in Europees perspectief Marleen Kaatee Oprichter & voorzitter Patiëntenparticipatie in Europa: 1. PSC Patients Europe 2. EMA 3. ERNs, European Reference Networks Noodzaak: internationaal
Nadere informatieNieuwsbrief NRGD. Editie 11 Newsletter NRGD. Edition 11. pagina 1 van 5. http://nieuwsbrieven.nrgd.nl/newsletter/email/47
pagina 1 van 5 Kunt u deze nieuwsbrief niet goed lezen? Bekijk dan de online versie Nieuwsbrief NRGD Editie 11 Newsletter NRGD Edition 11 17 MAART 2010 Het register is nu opengesteld! Het Nederlands Register
Nadere informatieWWW.EMINENT-ONLINE.COM
WWW.EMINENT-OINE.COM HNDLEIDING USERS MNUL EM1016 HNDLEIDING EM1016 USB NR SERIEEL CONVERTER INHOUDSOPGVE: PGIN 1.0 Introductie.... 2 1.1 Functies en kenmerken.... 2 1.2 Inhoud van de verpakking.... 2
Nadere informatieFunctioneren van een Kind met Autisme. M.I. Willems. Open Universiteit
Onderzoek naar het Effect van de Aanwezigheid van een Hond op het Alledaags Functioneren van een Kind met Autisme M.I. Willems Open Universiteit Naam student: Marijke Willems Postcode en Woonplaats: 6691
Nadere informatiePRIVACYVERKLARING KLANT- EN LEVERANCIERSADMINISTRATIE
For the privacy statement in English, please scroll down to page 4. PRIVACYVERKLARING KLANT- EN LEVERANCIERSADMINISTRATIE Verzamelen en gebruiken van persoonsgegevens van klanten, leveranciers en andere
Nadere informatieReading comprehension: The Tropical Rainforest
Auteur Laatst gewijzigd Licentie Webadres Patricia Termeer 05 februari 2016 CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie https://maken.wikiwijs.nl/71971 Dit lesmateriaal is gemaakt met Wikiwijs van Kennisnet.
Nadere informatieFirewall van de Speedtouch 789wl volledig uitschakelen?
Firewall van de Speedtouch 789wl volledig uitschakelen? De firewall van de Speedtouch 789 (wl) kan niet volledig uitgeschakeld worden via de Web interface: De firewall blijft namelijk op stateful staan
Nadere informatiez x 1 x 2 x 3 x 4 s 1 s 2 s 3 rij rij rij rij
ENGLISH VERSION SEE PAGE 3 Tentamen Lineaire Optimalisering, 0 januari 0, tijdsduur 3 uur. Het gebruik van een eenvoudige rekenmachine is toegestaan. Geef bij elk antwoord een duidelijke toelichting. Als
Nadere informatie