Carbapenemase Producerende Enterobacteriaceae. Kristien Van Vaerenbergh GAB 26 maart 2013
|
|
- Veerle van den Berg
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Carbapenemase Producerende Enterobacteriaceae Kristien Van Vaerenbergh GAB 26 maart 2013
2 Overzicht 1. Inleiding 2. Epidemiologie CPE 3. Epidemiologie CPE België 4. ZHH aspecten 5. Labo detectie
3 Multidrug-resistentie vandaag MRSA VRE PRSP ESBL MREA MRPA NDM, KPC,
4 Evolutie resistentie- en incidentiecijfers
5 Evolutie resistentie- en incidentiecijfers Zeer gunstige evolutie: factoren?? Screeningsbeleid bij opname Aanpak reservoir buiten ZH Handhygiënecampagnes Nationale richtlijnen Rationaal AB beleid
6 Multiresistente gram-negatieven
7 Hooper, NEJM 2010
8 Resistentiemechanismen gram-negatieven Verwerven van nieuwe genen onder druk van antibiotica Vb conjugatie Talrijke resistentiemechanismen Vaak 1 mechanisme <> meerdere AB Vaak meerdere mechanismen <> 1 AB
9 Enterobacteriaceae Grote familie van 40-tal genera Commensalen (gastro-intestinaal) of pathogene bacteriën (strikt of opportunist) Infecties: community UTI nosocomiaal UTI, pneumonie, wonde, sepsis Meest frequente: E coli E aerogenes en E cloacae K pneumoniae en K oxytoca Serratia spp Citrobacter spp
10 β-lactam antibiotica Penicillines Cefalosporines Monobactams Carbapenems
11 β-lactam antibiotica
12 Β-lactam antibiotica Werking: Verlies integriteit celwand & cellysis
13 Resistentie β-lactam AB: Productie β-lactamasen hydrolyse van B-lactam ring penicillinasen cefalosporinasen Extended-spectrum β-lactamasen (ESBL) Chromosomaal aanwezig verworven via plasmide
14 Extended Spectrum -Lactamasen Veelvuldig gebruik van nieuwe klassen B-lactams in jaren 1980 ontstaan van nieuwe -lactamasen (ESBLs) Puntmutaties bij bestaande B-lactamases: extended spectrum : Hydrolyse van penicillines, cefalosporines (ook cefta, ctx en cefepi) en monobactams (aztreonam) Geassocieerde resistentie: aminoglycosiden, FQ! Therapie: consensus carbapenem Temocilline? Goede optie voor UTI en urosepsis Ciproxine? beperkte data, goede optie indien S Kruisinfecties
15 ESBL: vroeger en nu Klassieke ESBL s (80-90): TEM, SHV beta-lactamase Klebsiella spp., E coli Gerelateerd aan extensief AB gebruik Gehospitaliseerde ptn Luchtweginfecties, SSTI s, ook UTI Nosocomiale outbreaks Clonale verspreiding Nieuwe ESBL s (2000) CTX-M E coli >> andere enterobacteriaceae Relatie met AB gebruik? Community-acquired, contact gezondheidszorg? UTI >> andere infecties Fecaal dragerschap bij gezonde personen overdracht via voedselketen? infecties in RVT
16 Extended Spectrum -Lactamasen momenteel > 300 types beschreven vooral E coli en Klebsiella sp., ook Enterobacter Mobiel! Op grote plasmiden Typisch: - verhoogde MIC waarde voor 3 e of 4 e gen cefalosporine -inhibitie door clavulaan Alle Enterobacteriaceae met verminderde gevoeligheid voor derde/ vierde generatie : Screening ESBL
17 Extended Spectrum -Lactamasen
18 E coli ESBL Béa Jans, WIV
19 Proportie E coli ESBL in urine Béa Jans, WIV
20 Carbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE)
21 Enterobacteriaceae en resistentie B-lactams meest efficiënte AB Laatste therapeutische optie bij R/ ESBL carbapenems Carbapenemases in Europa: 2000 (Middellands Zeegebied, P aeruginosa) Griekenland: epidemie CPE VIM & KPC (K pneumoniae) B-lactamasen die penicillines, cefalosporines, in wisselende mate azt en carbapenems hydrolyseren Gecodeerd op mobiele genetische elementen, makkelijk uitwisselbaar! Therapeutische mogelijkheden >> Rescue AB : colistine, tigecycline, aztreonam
22 Y. Glupczynski
23
24 K pneumoniae en carbapenem resistentie (EARS-net, 2011)
25
26 Béa Jans, WIV
27 Presentatie Dr I Leroux-Roels
28
29 Waarom is de opkomst van CPE zorgwekkend? 1. Carbapenem (imipenem, meropenem, doripenem) = laatste breedspectrum AB voor behandeling van infecties met multiresistente gram- m.o. 2. Therapeutische mogelijkheden zijn zeer beperkt bij CPE, associatie met andere resistentiemechanismen (efflux, permeabiliteit >, andere B-lactamasen) 3. CPE circuleren nu ook in onze Belgische ziekenhuizen, soms zelfs epidemisch dreiging endemische verspreiding
30 Waarom is de opkomst van CPE zorgwekkend? 4. Steeds meer patiënten blijken CPE buiten de ziekenhuisomgeving te hebben opgelopen 5. Infecties veroorzaakt door CPE kennen vaak een dodelijke afloop (reden: comorbiditeit + ondoeltreffende antibioticabehandelingen) 6. Carbapenemase-productie wordt vaak gecodeerd op mobiele genetische elementen (plasmiden) die zich efficiënt en snel verspreiden (ook tussen species!)
31
32
33 Dringende maatregelen tegen multiresistente CPE bacteriën 06/01/2012 De multiresistente CPE (Carbapenemase Producing Enterobacteriaceae) kennen de laatste tijd een sterke opkomst. Dit is zeer verontrustend omdat ze een enzym bezitten (carbapenemase) dat in staat is carbapenem antibiotica af te breken. Carbapenem antibiotica zijn één van de weinige middelen om infecties met multiresistente, gram-negatieve, Extended Spectum Β-Lactamase (ESBL) en cephalosporinase (AmpC) producerende bacteriën te behandelen. CPE in België Het probleem beperkt zich niet langer tot patiënten die overgebracht werden uit CPEendemische landen. Recent is vastgesteld dat CPE nu ook in sommige Belgische ziekenhuizen circuleren, zodat dringend maatregelen moeten getroffen worden. Onduidelijk profiel Steeds meer patiënten blijken de CPE buiten de ziekenhuisomgeving te hebben opgelopen. Daardoor wordt het profiel van patiënten waarbij men de CPE wil gaan opsporen erg onduidelijk. Nochtans zou de opsporing bij opname van CPE bij risicopatiënten en het nemen van bijzondere voorzorgsmaatregelen de overdracht naar andere patiënten kunnen vermijden. Snelle verspreiding De productie van carbapenemase wordt vaak gecodeerd op mobiele genetische elementen die zich efficiënt en snel verspreiden, zelfs tussen verschillende bacterie species. Het lijkt er op dat de CPE problematiek zich nu ook verplaatst naar de gemeenschap en daar een bedreiging voor de volksgezondheid vormt. Algemene nationale aanbevelingen uitwerken Een groep experten zal onder de leiding van de Hoge Gezondheidsraad meer algemene nationale aanbevelingen uitwerken over hoe de verspreiding van meervoudige drugresistente organismen (MDRO) moet bestreden worden. Maatregelen tegen CPE In afwachting zijn dringende maatregelen tegen de verspreiding van CPE op nationaal en internationaal vlak nodig. De Hoge Gezondheidsraad raadt daarom bijkomend de volgende dringende stappen op nationaal vlak aan:
34 Infection Prevention and Control: All acute care facilities should implement contact precautions for patients colonized or infected with carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. No recommendations can be made regarding when to discontinue contact precautions
35
36
37
38 Multidrug-resistentie MRSA VRE PRSP ESBL MREA MRPA (Methicilline resistente Staph. aureus) (Vancomycine resistente enterokokken) (Penicilline resistente Streptococcus pneumoniae) (extended spectrum beta-lactamase) (multiresistente Enterobacter aerogenes) (multiresistente Pseudomonas aeruginosa) Presentatie Dr I Leroux-Roels
39 Overdracht / risicofactoren Overdracht CPE vnl. via de handen van gezondheidswerkers handhygiëne Risicofactoren CPE-infecties o.a. ernstige ziektetoestand orgaantransplantatie langdurige antibioticabehandelingen langdurig verblijf IZ (dient verder uitgeklaard te worden)
40 Opsporen van CPE-dragers
41 Opsporen van CPE-dragers RISICOPATIËNT Elke patiënt afkomstig uit een ziekenhuis in een land waar CPE endemisch is: Balkanlanden (Servië, Kosovo, Montenegro, Bosnië) Cyprus Griekenland: vasteland + eilanden Kreta en Rhodos Italië Pakistan Wat met reservoirs in België?
42 Opsporen van CPE-dragers PLAATS STAALNAME Rectale wisser Klinisch staal op indicatie (bv. wonden, drainagevocht, sputum of bronchiaal aspiraat, urine, ) Opgelet: wissers van het perineum komen niét in aanmerking voor screening
43 Opsporen CPE Screening: verminderde gevoeligheid carbapenems (vaak nog S volgens Eucast / CLSI) ECOFFS als screeningswaarde Meropenem beste compromis (sensitiviteit en specificiteit) Ertapenem excellente sensitiviteit >> specificiteit vb Enterobacter spp. Niet-chromogene home-made media: TSB / MacConkey... met disks /Etest/ gedilueerde AB (disks sensitiviteit? ) Chromogene commerciële media : detectie high-level resistentie prima; OXA-48? Specificiteit? (ESBL)
44 Opsporen CPE - EUCAST guidelines for detection of resistance mechanisms, 2012 verminderde gevoeligheid carbapenems:
45 Opsporen CPE - EUCAST guidelines for detection of resistance mechanisms, 2012
46 Opsporen CPE - EUCAST guidelines for detection of resistance mechanisms, 2012 Confirmatietesten: opsporen van carbapenem hydrolyse produkten na incubatie van bacteriële suspensie + carbapenem (nog experimenteel) MALDI-TOF CARBA NP test (Nordmann, JCM 2012) Confirmatie dmv PCR (in-house / commercieel): nieuwe varianten? Kostprijs?
47 Opsporen CPE - EUCAST guidelines for detection of resistance mechanisms, 2012 CARBA NP test (Nordmann, Emerging Infectious Diseases, 2012) Onderscheid tussen carbapenemase- en noncarbapenemase producers (ESBL, impermeabiliteit ) Bacteriële suspensie + imipenem + fenolrood Biochemische detectie in vitro hydrolyse imipenem Snel (<2 uur), goedkoop, uitstekende sensitiviteit en specificiteit tov PCR
48 CARBA NP test
49 CARBA NP
50 Opsporen van CPE-dragers MAATREGELEN BIJ RISICO-PATIËNTEN Risicopatiënten worden bij opname gescreend en in afwachting van het screeningsresultaat opgenomen op een 1 persoonskamer met toepassing van de algemene voorzorgsmaatregelen. Screening voor CPE = negatief: transfer naar meerpersoonskamer mogelijk Screening voor CPE = positief: bijkomende voorzorgsmaatregelen instellen
51 Maatregelen Bij patiënt gekoloniseerd of geïnfecteerd met CPE (verdachte of bevestigde stam) 1. Team voor ziekenhuishygiëne wordt verwittigd 2. Algemene voorzorgsmaatregelen bij alle patiënten op de afdeling waar de patiënt met CPE verblijft, o.a. Correcte handhygiëne Gebruik van PBM bij risico op contact met lichaamsvochten (handschoenen, beschermschort en ev. beschermbril) Extra aandacht voor het reinigen van de frequent aangeraakte oppervlakken in de patiëntenomgeving 3. Bijkomende voorzorgsmaatregelen bij patiënt met CPE: CONTACTISOLATIEMAATREGELEN
52 Maatregelen Bij patiënt gekoloniseerd of geïnfecteerd met CPE (verdachte of bevestigde stam) CONTACTISOLATIEMAATREGELEN: 1-persoonskamer Gele schort met lange mouwen + handschoenen bij elk contact met patiënt of patiëntenomgeving Linnen: gele linnenzak Afval: niet-risicohoudend medisch afval Eetgerei: geen bijkomende maatregelen nodig Dagelijkse schoonmaak en eindschoonmaak: grondig reinigen, met extra aandacht voor de frequent aangeraakte oppervlakken
53 Maatregelen Bij patiënt gekoloniseerd of geïnfecteerd met CPE (verdachte of bevestigde stam) 4. Een lijst opstellen met alle (ex-)kamergenoten van de CPE-drager + dragerschap opsporen 5. Transfers tot strikt minimum beperken. Bij transfer naar een andere instelling: telefonisch contact tussen de behandelend arts en de arts die de patiënt zal opvolgen CPE-dragerschap vermelden in het hospitalisatieverslag en het transferdocument: over welke bacterie en resistentie het gaat waar de patiënt gekoloniseerd of geïnfecteerd is (anatomische sites) de laatste datum waarop CPE werd vastgesteld of de patiënt bij ontslag nog als CPE drager wordt beschouwd de toestand van de patiënt bij transfer/ontslag
54 Maatregelen bij patiënt gekoloniseerd of geïnfecteerd met CPE (verdachte of bevestigde stam) 6. Bij ontslag naar huis wordt de thuiszorg (huisarts, thuisverpleging, kinesitherapeut, ) geïnformeerd: over het CPE-dragerschap over de te nemen maatregelen 7 Door het Team voor ziekenhuishygiëne worden volgende acties ondernomen: Communicatie opzetten met alle betrokken partijen (verpleegeenheden, patiënt, familie, schoonmaak-personeel, ) Bij ontslag van een CPE-patiënt naar een andere instelling, wordt contact opgenomen met het TZH van desbetreffende instelling (of CRA in geval van een WZC)
55 Maatregelen te nemen als men vermoedt dat CPE zich in de afdeling of instelling verspreid heeft Organisatorische maatregelen Oprichting v/e multidisciplinair uitbraakbeheersingscel, bestaande uit Microbioloog Epidemioloog Team voor ziekenhuishygiëne Diensthoofden van de betrokken afdeling Apotheker Vertegenwoordiger van de antibioticumbeleidsgroep Hoofdgeneesheer Verpleegkundig directeur van het zorgdepartement Algemeen directeur De multidisciplinaire cel legt een register aan van alle patiënten die gekoloniseerd / geïnfecteerd zijn met CPE en verzamelt de relevante epidemiologische gegevens
56 Maatregelen te nemen als men vermoedt dat CPE zich in de afdeling of instelling verspreid heeft Laboratorium Bewaren van elke nieuwe, als CPE verdachte stam en deze ter bevestiging (+ moleculaire typering) overmaken aan het referentielaboratorium. Beperken van antibioticumgebruik Evaluatie van het antibioticagebruik door uitbraakbeheersingscel en antibioticumbeleidsgroep in de context van de epidemie. Afspraak tussen antibioticumbeleidsgroep, microbioloog en infectioloog over opvolging van de behandeling van de CPE-patiënten.
57 Maatregelen te nemen als men vermoedt dat CPE zich in de afdeling of instelling verspreid heeft Beperken van overdracht Bewaken van strikte toepassing van algemene- en bijkomende voorzorgsmaatregelen Opvolgen van correcte toepassing van contactvoorzorgsmaatregelen en opname in een éénpersoonskamer Zo weinig mogelijk transfers van CPE-patiënt naar een andere afdeling of een andere instelling Verzorging en behandeling van een CPE-patiënt gebeurt bij voorkeur niet door personen in opleiding (stagiairs, werkstudenten) of door interimpersoneel. Gebruik van vreemd materiaal (zoals urinesondes en katheters) zorgvuldig afwegen gezien het bijkomend risico op infectie met CPE
58 Maatregelen te nemen als men vermoedt dat CPE zich in de afdeling of instelling verspreid heeft Opsporen van CPE-dragers Opsporen van CPE bij kamergenoten van CPE-dragers Wekelijkse opsporing bij alle patiënten die gelijktijdig in dezelfde afdeling verblijven als gekende CPE drager
59 Maatregelen te nemen als men vermoedt dat CPE zich in de afdeling of instelling verspreid heeft Verder verloop van de epidemie Indien ondanks de correcte uitvoering van bovengenoemde maatregelen toch nog (ten minste) één bijkomende patiënt met CPE wordt besmet: Transfers ten alle prijze vermijden Eventueel cohorteren van verzorgingsequipes: een vast team, dat geen andere patiënten verzorgd, staat exclusief in voor de verzorging van de CPE-patiënten. Eventuele opnamestop voor nieuwe patiënten in de betrokken afdeling
60 Maatregelen Bij heropname van een CPE-patiënt Indien een bevestigde CPE-patiënt wordt heropgenomen in het ziekenhuis, wordt vanuit het labo een mail naar de afdeling verstuurd en dienen onderstaande maatregelen onmiddellijk genomen te worden: Bijkomende voorzorgsmaatregelen: contactvoorzorgsmaatregelen / 1-persoonskamer Verwittigen van het Team voor ziekenhuishygiëne Screening: rectale wisser (+ klinische stalen op indicatie) Het stopzetten van de bijkomende voorzorgsmaatregelen kan enkel in overleg met het team voor ziekenhuishygiëne.
61 MRSA incidentie
62 CPE Surveillance (sinds 1/1/2012) Verdachte stam: Enterobacteriaceae Carbapenems I/R Opgestuurd naar referentielabo ter confirmatie van CPE Meldingsformulier naar WIV
63
64 Béa Jans, WIV
65 CPE surveillance Béa Jans, WIV Béa Jans, WIV
66 CPE surveillance Béa Jans, WIV
67
68 CPE surveillance Béa Jans, WIV
69 Béa Jans, WIV
70
71 Béa Jans, WIV
72 Dus
Aanbevelingen voor de aanpak van Carbapenemase Producerende Enterobacteriaceae (CPE)
Aanbevelingen voor de aanpak van Carbapenemase Producerende Enterobacteriaceae (CPE) o Dit probleem vergt dringende maatregelen voor een snelle aanpak van CPE teneinde overdracht te beperken en epidemieën
Nadere informatieEpidemiologie van carbapenemase producerende enterobacteriën in België: 01/01/ /10/2012
Epidemiologie van carbapenemase producerende enterobacteriën in België: 0/0/202 3/0/202 B. Jans en Y. Glupczynski Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV), Volksgezondheid en surveillance, Brussel,
Nadere informatieEpidemiologie van carbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE) en aanbevelingen in België:
Epidemiologie van carbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE) en aanbevelingen in België: Jaar 2012 B. Jans en Y. Glupczynski etenschappelijk Instituut Volksgezondheid (IV), OD Volksgezondheid
Nadere informatieEpidemiologie van carbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE) in België:
Epidemiologie van carbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE) in België: 1 januari 2012 tot 0 april 201 B. Jans en Y. Glupczynski Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV), OD Volksgezondheid
Nadere informatieCarbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE)
Carbapenemase producerende enterobacteriaceae (CPE) informatie voor patiënten WAT IS CPE? CPE staat voor carbapenemase (C) producerende (P) enterobacteriaceae (E). Enterobacteriaceae zijn een grote familie
Nadere informatieQ 1: Vraag 13/01/2012: Antwoord Prof. Y. Glupczynski: Q 2: Vraag 26/01/2012: Antwoord Béa Jans: enterobacteriaceae carbapenemase +
Q 1: Vraag 13/01/2012: In de richtlijnen van de HGR wordt verwezen naar een gedetailleerde lijst van landen waar CPE epidemisch of endemisch voorkomt. Als je deze landen in aanmerking neemt, dan behoren
Nadere informatieNaar een optimale workflow voor de detectie van carbapenemase-producerende Enterobacteriaceae vanuit screeningsstalen
Naar een optimale workflow voor de detectie van carbapenemase-producerende Enterobacteriaceae vanuit screeningsstalen Simon Degandt ASO klinische biologie 14 mei 2013 Supervisor: Dr. J. Colaert CPE = Carbapenemase-producerende
Nadere informatieHoge Gezondheidsraad CPE
Hoge Gezondheidsraad MDRO CPE PREVENTIE VAN DE OVERDRACHT VAN CARBAPENEMASE PRODUCERENDE ENTEROBACTERIËN (CPE) Domein en toepassingsgebied: Preventie van de overdracht van carbapenemase producerende enterobacteriën
Nadere informatieDIENST ZORGINFECTIES. Surveillance van antibioticaresistente bacteriën in Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 2014
$$ DIENST ZORGINFECTIES Surveillance van antibioticaresistente bacteriën in Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 214 Surveillance van antibioticaresistente bacteriën In Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport
Nadere informatieTwee jaar na Maasstad - Hoe staan Carbapenemases in Nederland op de kaart? Daan Notermans
Twee jaar na Maasstad - Hoe staan op de kaart? Daan Notermans Centrum Infectieziekteonderzoek, diagnostiek en screening (IDS) Div. Bacteriologie en Parasitologie 1 Symposium van infectieziektensurveillance
Nadere informatieAlgemene richtlijnen voor de detectie van carbapenemases bij multi-resistente Pseudomonas aeruginosa* en Acinetobacter spp. in Belgische laboratoria
Algemene richtlijnen voor de detectie van carbapenemases bij multi-resistente Pseudomonas aeruginosa* en Acinetobacter spp. in Belgische laboratoria Andere Pseudomonas spp. (bv: P. putida, P. monteilii,
Nadere informatieBijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO) Wat is het probleem
Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO) Wat is het probleem Regionale nascholing Samen krachtig tegen BRMO! Hoe pakken we dat aan? 29 januari 2015 dr F. Vlaspolder, arts microbioloog Maasstad ziekenhuis
Nadere informatieDIENST ZORGINFECTIES. Surveillance van antibioticaresistente bacteriën In Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 2013
$$ DIENST ZORGINFECTIES Surveillance van antibioticaresistente bacteriën In Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 213 Surveillance van antibioticaresistente bacteriën In Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport
Nadere informatieInnocent NDM? De genetische achtergrond van een NDM positieve, meropenem gevoelige E. coli
Innocent NDM? De genetische achtergrond van een NDM positieve, meropenem gevoelige E. coli Van Infectieziekten-Surveillance Naar Respons 28 mei, 2013, RIVM, Bilthoven Laura van Dommelen Stichting PAMM,
Nadere informatieHoge Gezondheidsraad VRE
Hoge Gezondheidsraad MDRO VRE PREVENTIE VAN DE OVERDRACHT VAN VANCOMYCINE RESISTENTE ENTEROKOKKEN (VRE) Domein en toepassingsgebied : Preventie van de overdracht van vancomycine resistente enterokokken
Nadere informatieDIENST ZORGINFECTIES. Surveillance van antibioticaresistente bacteriën in Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 2015
$$ DIENST ZORGINFECTIES Surveillance van antibioticaresistente bacteriën in Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 215 Surveillance van antibioticaresistente bacteriën In Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport
Nadere informatieuw bericht van uw kenmerk ons kenmerk bijlagen CPE-WZC 1 vragen naar / e-mail telefoonnummer datum 26 april 2012
Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid Afdeling Toezicht Volksgezondheid Koning Albert II-laan 35 bus 33 1030 BRUSSEL Tel. 02 553 36 71 - Fax 02 553 36 16 toezichtvolksgezondheid@vlaanderen.be www.zorg-en-gezondheid.be
Nadere informatieCarbapenemase Producerende Enterobacteriën (CPE) Informatie voor patiënten en bezoekers. Dienst Ziekenhuishygiëne
Carbapenemase Producerende Enterobacteriën (CPE) Informatie voor patiënten en bezoekers Dienst Ziekenhuishygiëne Inhoud Wat is CPE? 3 CPE opsporen 4 Overdracht voorkomen 4 Behandeling 5 Ontslag 6 Naar
Nadere informatieResistentie. Toegespitst naar onze regio. Een internationaal probleem
Resistentie Toegespitst naar onze regio Een internationaal probleem 19 e Grande Conférence Verona 2013 Indeling bacteriën Indeling bacteriën Coccen Staven Gram positief Staphylococcen Streptococcen Pneumococ
Nadere informatieWANNEER? 1. Bij opname in een hoogrisicoafdeling. 2. Continu 1-2x/week tijdens een uitbraak of in hoogrisicoafdelingen.
Hoge Gezondheidsraaad MDRO ESBL PREVENTIE VAN DE OVERDRACHT VAN EXTENDED SPECTRUM BETALACTAMASE PRODUCERENDE ENTEROBACTERIËN (ESBL) Domein en toepassingsgebied: Preventie van de overdracht van breedspectrum
Nadere informatieampc Wat moet je ermee? Tobias Engel AIOS MMB
ampc Wat moet je ermee? Tobias Engel AIOS MMB S is goed (?) SDD kweek rectum: Enterobacter aerogenes, Piptazo gevoelig Advies MMB: Bij ernstige sepsis à Start meropenem (?????) BRMO MRSA VRE ESBL Carbapenemases
Nadere informatiePersconferentie MRSA in de rusthuizen, WIV, vrijdag 27/5/2005
Persconferentie MRSA in de rusthuizen, WIV, vrijdag 27/5/2005 Wat is MRSA? Methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) is een belangrijke ziekteverwekkende kiem in de geneeskunde en tevens een
Nadere informatiePragmatisch beleid ivm MDRO in de woonzorgcentra
Pragmatisch beleid ivm MDRO in de woonzorgcentra Koen Verhofstadt - Huisarts in Gentse groepspraktijk - CRA in woonzorgcentrum DOMINO, Gent - Verantwoordelijke uitgever van het WZC- Formularium en de Geneesmiddelenbrief
Nadere informatieCultuur M/12958 was een Klebsiella pneumoniae die resistentie vertoonde tegen verschillende antibioticaklassen (beta-lactams, aminoglycosiden,
Cultuur M/12958 was een Klebsiella pneumoniae die resistentie vertoonde tegen verschillende antibioticaklassen (beta-lactams, aminoglycosiden, chinolonen, ) waaronder de carbapenems. De stam vertoonde
Nadere informatieConsensus MRSA screening
Consensus MRSA screening 1 Consensus MRSA screening Deze consensus besproken in de Bilulu werkgroep, beschrijft: Indicaties voor screening met Xpert MRSA (GXpert) GeneXpert, Cepheid. Flowchart voor MRSA
Nadere informatieINHOUDSTAFEL INHOUDSTAFEL... 1 LIJST VAN TABELLEN EN FIGUREN... 2
INHOUDSTAFEL INHOUDSTAFEL... 1 LIJST VAN TABELLEN EN FIGUREN... 2 LUIK 1: ENTEROBACTER AEROGENES... 3 1- DEELNAME... 3 2- ENTEROBACTER AEROGENES (E. A.)... 4 3- MULTIRESISTENTE ENTEROBACTER AEROGENES (MREA)...
Nadere informatieOpsporing? Een ESBL-bacterie kan opgespoord worden door middel van een cultuur of kweekonderzoek.
ESBL BACTERIE Uit kweekonderzoek is gebleken dat u drager bent of een infectie heeft opgelopen met een ESBL bacterie. Via deze folder willen wij u en uw familie graag meer informatie geven over deze bacterie.
Nadere informatieSurveillance van antibioticaresistente bacteriën in Belgische ziekenhuizen:
Surveillance van antibioticaresistente bacteriën in Belgische ziekenhuizen: Jaarrapport 211 B. Jans, Prof. Y. Glupczynski, Dr. O. Denis IPH/EPI REPORTS Nr. 212 25 Depotnummer: D/212/255/51 Wetenschappelijk
Nadere informatieResistentieop uwic. Lennie Derde Internist-intensivist UMC Utrecht
Resistentieop uwic Lennie Derde Internist-intensivist UMC Utrecht lderde@umcutrecht.nl @Lennie333 Resistentie in Nederland Indeling van bacteriën G+ G- Coccen Staphylococcen Streptococcen Enterococcen
Nadere informatieBRMO - Verpleeg/verzorging/kleinschalig wonen - Openbare gezondheidszorg
BRMO 8 september 2014 BRMO - Verpleeg/verzorging/kleinschalig wonen - Openbare gezondheidszorg Ron de Groot Deskundige Infectiepreventie Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieMRSA, a never ending story
MRSA, a never ending story Kristien Van Vaerenbergh Consensus MRSA screening Deze consensus besproken in de Bilulu werkgroep, beschrijft: Indicaties voor screening met GeneXpert. Flowchart voor MRSA screening,
Nadere informatieLeidt antibioticumgebruik in dieren tot risico's voor de volksgezondheid? Dik Mevius
Leidt antibioticumgebruik in dieren tot risico's voor de volksgezondheid? Dik Mevius Antibioticumgebruik in mensen en dieren in Europa kg active ingredient x 1.000 Antibioticumgebruik in dieren in NL (Bron
Nadere informatieINLEIDING. 20.03.15 Agentschap Zorg en Gezondheid 2
MULTIDRUG RESISTENTE ORGANISMEN (MDRO) IN WOONZORGCENTRA EN THUISZORG: WAT TE DOEN? Caroline Broucke en Hanna Masson Agentschap Zorg en Gezondheid, Afdeling Preventie INLEIDING > Multidrug Resistente Organismen
Nadere informatieMDR Gram-negatieve bacteriën:
MDR Gram-negatieve bacteriën: Tijd voor actie? Bilulu Symposium 2012 Reinoud Cartuyvels Bilulu 2/03/2012 Inhoud 1. Wat zijn Multi-Drug Resistente Gram-negatieve bacteriën (MDR-GNB)? 2. Komen MDR-GNB voor
Nadere informatiePatiënteninformatie. Het opsporen van bacteriën
Patiënteninformatie Het opsporen van bacteriën 2 Inhoud Inhoud... 3 Inleiding... 4 Informatie over MRSA... 4 Staphylococcus aureus... 4 Wat is MRSA?... 4 Informatie over VRE... 5 Wat is een VRE-bacterie?...
Nadere informatieADVIES VAN DE HOGE GEZONDHEIDSRAAD nr. 8791. Executive summary: wat men zeker moet weten over CPE
ADVIES VAN DE HOGE GEZONDHEIDSRAAD nr. 8791 Maatregelen te nemen naar aanleiding van de toename van carbapenemase producerende enterobacteriën (CPE) in België 07 December 2011 Executive summary: wat men
Nadere informatieBRMO. lessen uit het verleden & toekomstperspectief. Dr. (L.E.) Ina Willemsen Amphia ziekenhuis VHIG congres 11 april 2013
BRMO lessen uit het verleden & toekomstperspectief Dr. (L.E.) Ina Willemsen Amphia ziekenhuis VHIG congres 11 april 2013 BRMO: ESBL IN PLUIMVEE & EIERSCHILLEN Knapp C.W. Environ. Sci Technol. 2010, 44,
Nadere informatieAangrijpingspunten van antibiotica in de prokaryoten. - Celwandsynthese - DNA, RNA en eiwitsynthese
Aangrijpingspunten van antibiotica in de prokaryoten - Celwandsynthese - DNA, NA en eiwitsynthese Dwarsdoorsnede celwand micro-organisme Gram-negatief Gram-positief Algemene mechanismen van antibioticum
Nadere informatieDe superbacterie verlaat het ziekenhuis en komt naar u toe Wat gaat u doen? Wat kunt u doen?
De superbacterie verlaat het ziekenhuis en komt naar u toe Wat gaat u doen? Wat kunt u doen? Arend-Jan Meinders, internist-intensivist Resistente ziekenhuisbacteriën MRSA = Resistente S. aureus 30-40%
Nadere informatieMRSA. Dienst Ziekenhuishygiëne
MRSA Dienst Ziekenhuishygiëne Inhoud Wat is MRSA? 3 MRSA opsporen 4 Overdracht voorkomen 4 Uw hulp als bezoeker 5 Decontaminatie van een drager 6 Ontslag 6 Naar huis (wanneer nog drager) 6 Ontslag naar
Nadere informatieCarbapenemases. Maurine A. Leverstein-van Hall
Carbapenemases Maurine A. Leverstein-van Hall Medische Microbiologie, University Medical Centre Utrecht Centrum voor Infectieziekten en Epidemiologie, RIVM Bacterie indeling: onderscheid naar celwand D.m.v.
Nadere informatieEnterobacteriaceae die carbapenemasen produceren
Enterobacteriaceae die carbapenemasen produceren Definitie Carbapenemasen zijn β-lactamasen die de penicillinen, de cefalosporinen (in de meeste gevallen), en in wisselende mate carbapenems en monobactams
Nadere informatieSurveillance van multiresistente kiemen in Belgische ziekenhuizen:
Surveillance van multiresistente kiemen in Belgische ziekenhuizen: Enterobacter aerogenes en cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii en Pseudomonas aeruginosa Eerste semester
Nadere informatieZorginfecties en antibioticagebruik bij kwetsbare ouderen
Zorginfecties en antibioticagebruik bij kwetsbare ouderen 38ste Wintermeeting Oostende 27 Februari 2015 Latour K, Jans B Rue Juliette Wytsmanstraat 14 1050 Brussels Belgium T +32 2 642 57 62 email: katrien.latour@wiv-isp.be
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/32006 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Paltansing, Sunita Title: Antimicrobial resistance in Enterobacteriaceae : characterization
Nadere informatiePatiënteninformatie (CPE)
Patiënteninformatie Carbapenemaseproducerende enterobacteriën (CPE) Inhoud Inhoud... 2 Inleiding... 3 Informatie over CPE... 3 Wat zijn enterobacteriën?... 3 Wat zijn Carbapenemase-Producerende Enterobacteriën
Nadere informatieINHOUDSTAFEL LIJST VAN TABELLEN EN FIGUREN
INHOUDSTAFEL 1. Deelname 2 2. Enterobacter aerogenes 3 3. Multiresistente Enterobacter aerogenes (MREA) 4 3.1. Definitie van MREA 4 3.2. Aantal MREA-stammen per ziekenhuis 4 3.3. Resistentiecijfer 4 3.4.
Nadere informatieContactonderzoek BRMO
Contactonderzoek BRMO In deze folder krijgt u uitleg over wat contactonderzoek is en wat dit voor u betekent. Ook leest u algemene informatie over een bacterie, resistente bacteriën en mogelijke gevolgen
Nadere informatieDisclosure slide. (potentiële) belangenverstrengeling. Geen
BRMO Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Nadere informatieSurveillance van multiresistente kiemen in Belgische ziekenhuizen:
Surveillance van multiresistente kiemen in Belgische ziekenhuizen: Enterobacter aerogenes en cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii en Pseudomonas aeruginosa tweede semester
Nadere informatieDeze consensus besproken in de Bilulu werkgroep, beschrijft:
Consensus MRSA screening Deze consensus besproken in de Bilulu werkgroep, beschrijft: Indicaties voor screening met GeneXpert. Flowchart voor MRSA screening, gebaseerd op enerzijds GeneXpert, anderzijds
Nadere informatieZIEKENHUISHYGIENE in UZ Leuven: BASISPRINCIPES VOOR GSO S
ZIEKENHUISHYGIENE in UZ Leuven: BASISPRINCIPES VOOR GSO S 2014 Algemene voorzorgsmaatregelen Handhygiëne Asepsie Reiniging, ontsmetting en sterilisatie van materiaal Bescherming van de ziekenhuiswerker
Nadere informatieSurveillance septicemieën in Belgische ziekenhuizen
Surveillance septicemieën in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2014 Surveillance gegevens 2000 2014 Minimale ziekenhuis gegevens 2000-2012 OD Volksgezondheid en Surveillance Dienst: Zorginfecties en antimicrobiële
Nadere informatieEnquête in verband met CPE (1: microbiologisch luik) (2: ziekenhuishygiëneluik
Enquête in verband met CPE (1: microbiologisch luik) (2: ziekenhuishygiëneluik Y. Glupczynski, 1 TD Huang, 1 T de Bonhome, 1 P Bogaerts, 1 B Jans, 2 B Catry, 2 O Denis 3 9-6-216 1. CHU UCL Namur, 3 Yvoir,
Nadere informatieAminoglycosiden. Gegevens van het Referentielaboratorium. Analysen verricht in het kader van het referentiecentrum. Referentielaboratorium
Gegevens van het Dr. R. VANHOOF W.I.V. - Dpt Pasteur - Antibiotica Engelandstraat, 642 1180 Brussel Tel. : 02/373.32.61 Fax : 02/373.32.78 E-mail : Rvanhoof@pasteur.be Het referentielaboratorium verantwoordelijk
Nadere informatieBijzonder Resistent Micro-Organisme
Bijzonder Resistent Micro-Organisme (BRMO en MRSA) In deze folder krijgt u uitleg over een Bijzonder Resistent Micro-Organisme (BRMO) en wat gevolgen hiervan zijn. Ook leest u algemene informatie over
Nadere informatieFrapper fort et frapper vite
Antibacteriële therapie van volwassenen met sepsis Frapper fort et frapper vite Jeroen van der Hilst Internist-infectioloog Frapper fort et frapper vite Paul Ehrlich, address to the 17th International
Nadere informatieHoe overdracht vermijden: bijkomende voorzorgsmaatregelen. Opleiding docenten - 8 september 2016 A. Willemse
Hoe overdracht vermijden: bijkomende voorzorgsmaatregelen Opleiding docenten - 8 september 2016 A. Willemse Allemaal beestjes MRSA, VRE, CPE, C. difficile, M. tuberculosis, S. epidermidis, P. acnes, E.
Nadere informatieBijzonder Resistent Micro-Organisme
Bijzonder Resistent Micro-Organisme (BRMO en MRSA) In deze folder krijgt u uitleg over een Bijzonder Resistent Micro-Organisme (BRMO) en wat gevolgen hiervan zijn. Ook leest u algemene informatie over
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting Dit proefschrift beschrijft de epidemiologie van antibioticaresistente bacteriën in ziekenhuizen en in het bijzonder op intensive care-afdelingen (IC s). Deze bacteriën reageren
Nadere informatieSurveillance van multiresistente kiemen in Belgische ziekenhuizen:
Surveillance van multiresistente kiemen in Belgische ziekenhuizen: Enterobacter aerogenes en cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii en Pseudomonas aeruginosa eerste semester
Nadere informatieSamenvatting. Detectie en typeringsmethoden
amenvatting 176 amenvatting amenvatting Resistentie veroorzaakt door EBL producerende Enterobacteriaceae neemt, over de gehele wereld, snel toe. De oorzaken van deze toename zijn nog niet geheel opgehelderd.
Nadere informatieSURVEILLANCEPROTOCOL VAN MRSA IN ACUTE ZIEKENHUIZEN
SURVEILLANCE VAN METICILLINE RESISTENTE STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) IN BELGISCHE ACUTE ZIEKENHUIZEN SURVEILLANCEPROTOCOL VAN MRSA IN ACUTE ZIEKENHUIZEN 1 DEELNAME EN MINIMAAL VEREISTE GEGEVENS Bij koninklijk
Nadere informatieSURVEILLANCE VAN MULTIRESISTENTE ENTEROBACTER AEROGENES (MREA) IN DE BELGISCHE ZIEKENHUIZEN
SURVEILLANCE VAN MULTIRESISTENTE ENTEROBACTER AEROGENES (MREA) IN DE BELGISCHE ZIEKENHUIZEN WIV Contactpersoon: Mevr. Béatrice JANS Tel: /.57.3 - Fax: /.5.1 - E-mail: bea.jans@iph.fgov.be Eerste surveillancerapport:
Nadere informatieMRSA. en infectiepreventie. BRMO (Bijzonder Resistente Micro-Organismen)
MRSA en infectiepreventie BRMO (Bijzonder Resistente Micro-Organismen) MRSA en infectiepreventie Wat is MRSA? Hoe wordt MRSA overgebracht? Methicilline Resistente Staphylococcus Aureus (MRSA) is een bacterie
Nadere informatieAntibioticaresistentie (ABR)
Antibioticaresistentie (ABR) Wat kan ík daaraan doen? Inspiratiedag 21 maart 2019 Ingeborg Groothuis, antibioticaverpleegkundige UMCU / RZN ABR Eefje Jong, internist-infectioloog Meander MC 21maart 2019
Nadere informatiePrevalentie en karakteristieken
ESBLAT Symposium 2018 Prevalentie en karakteristieken Veilig voedsel produceren in dierlijke reservoirs De heer Dik Mevius Wageningen Bioveterinary Research Inhoud ESBLs Wat zijn ESBLs Hoe verspreiden
Nadere informatieUrineweginfecties (UWI s): Antibiotica en resistentie bij microorganismen
Urineweginfecties (UWI s): Antibiotica en resistentie bij microorganismen in verpleeghuizen - SNIV 2012 -, De Reehorst, Driebergen Dr. Ine Frénay, arts-microbioloog RLM Dordrecht- Gorinchem 1 Indeling
Nadere informatieScreening BRMO na opname in een buitenlands ziekenhuis
Infectiepreventie Screening BRMO na opname in een buitenlands ziekenhuis www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl INF006 / Screening BRMO na opname
Nadere informatieMicrobiologie en Urineweginfectie. Joost Hopman, arts-microbioloog, Hoofd HIP
Microbiologie en Urineweginfectie Joost Hopman, arts-microbioloog, Hoofd HIP Resistentie 2010: Kind 16 jaar, verlamming na trauma Rec. UWI Opname Co-trimoxazol, Augmentin, Ciprofloxacine Klebsiella pneumoniae
Nadere informatie20 e Grande Conférence Istanbul 2014
Hoezo BMO? dr. N.L.A.. (Niek) Arents, arts-microbioloog, Stichting PAMM 20 e Grande Conférence Istanbul 2014 BMO Bijzonder esistent Micro-Organisme 20 e Grande Conférence Istanbul 2014 bacteriële resistentie
Nadere informatiePreventie en aanpak van antibioticaresistentie in Belgische woonzorgcentra
Preventie en aanpak van antibioticaresistentie in Belgische woonzorgcentra Nationale enquête 2012 Rue Juliette Wytsmanstraat 14 1050 Brussels Belgium T +32 2 642 51 11 F +32 2 642 50 01 email: info@wiv-isp.be
Nadere informatieInfobrochure. Antibiotica resistente kiemen
Infobrochure Antibiotica resistente kiemen Mevrouw, mijnheer, Tijdens uw verblijf werd bij u een kiem vastgesteld die een antibiotica resistente kiem (vb. ESBL, CPE,...) wordt genoemd. De informatie in
Nadere informatiePatiënteninformatie. Dienst Ziekenhuishygiëne. Meer weten over CPE (Carbapenemase Producerende Enterobacteriën) GezondheidsZorg met een Ziel
i Patiënteninformatie Dienst Ziekenhuishygiëne Meer weten over CPE (Carbapenemase Producerende Enterobacteriën) GezondheidsZorg met een Ziel Inleiding Elk ziekenhuis heeft te maken met micro-organismen
Nadere informatieBeheersen van BRMO in de regio
Beheersen van BMO in de regio Miriam Beerens specialist ouderengeneeskunde Laura van Dommelen arts-microbioloog Danielle van Oudheusden arts infectieziektebestrijding Marjolijn Wegdam- Blans arts-microbioloog
Nadere informatieControle op Bijzonder Resistente Micro- Organismen
Controle op Bijzonder Resistente Micro- Organismen BRMO In deze folder staat algemene informatie over bijzonder resistente micro-organismen (bacteriën). En waarom en hoe u hierop wordt gecontroleerd. Deze
Nadere informatieSurveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen
Surveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2017 Surveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2017 Gegevens tot en met 2016 AUTEURS Els Duysburgh,
Nadere informatieZiekenhuishygiëne BRMO
Ziekenhuishygiëne BRMO Bij u is een BRMO gevonden. Maar wat is een BRMO? In deze folder leest u meer over BRMO en welke maatregelen genomen moeten worden. WAT IS EEN BRMO? BRMO is de afkorting van Bijzonder
Nadere informatieCPE (OF CARBAPENEMASE PRODUCERENDE EROBACTERIËN)
CPE (OF CARBAPENEMASE PRODUCERENDE EROBACTERIËN) Uit kweekonderzoek werd vastgesteld dat u drager bent van de CPE-bacterie (carbapenemase producerende enterobacteriën). Wat zijn CPE-bacteriën? CPE-bacteriën
Nadere informatieStaphylococcus aureus MRSA
Screening op MRSA Staphylococcus aureus is een bacterie die bij vele mensen voorkomt in de normale flora, meestal op de huid of in het neusslijmvlies. Deze bacterie kan zich snel aanpassen aan antibiotica
Nadere informatieDISCUSSIE EN SAMENVATTING
166 Chapter 9 DISCUSSIE EN SAMENVATTING Wereldwijd neemt de kolonisatie-prevalentie en incidentie van infecties met Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMOs) toe. Zonder adequate maatregelen is de
Nadere informatieKPC uitbraak. Veronica Weterings Deskundige Infec4epreven4e Amphia ziekenhuis, Breda
KPC uitbraak Dress code bij een KPC uitbraak Veronica Weterings Deskundige Infec4epreven4e Amphia ziekenhuis, Breda Inhoud Uitbraak stam Verspreiding ziekenhuis Verspreiding verpleeghuis Uitbraak stam
Nadere informatieVRE case dr. Stefan Vandecandelaere
VRE case dr. Stefan Vandecandelaere NVKVV INFECTIEZIEKTEBEHEERSING VAN KLASSIEKE TOT EXTREME SITUATIES Volksgezondheidsprobleem Bedreiging die uitgaat van de ontwikkeling van MDRO Makkelijk overdraagbare
Nadere informatieVAN DE OVERDRACHT VAN MULTIRESISTENTE
Hoge Gezondheidsraad MDRO MDR Pa-Ab PREVENTIE VAN DE OVERDRACHT VAN MULTIRESISTENTE Pseudomonas aeruginosa EN Acinetobacter baumannii (MDR Pa-Ab) Domein en toepassingsgebied: Preventie van de overdracht
Nadere informatieVraag en Antwoord NDM Klebsiella Pneumoniae Voor aanvullingen zie onderaan, laatste update 18 december 2015
Vraag en Antwoord NDM Klebsiella Pneumoniae Voor aanvullingen zie onderaan, laatste update 18 december 2015 Algemene vragen 1 Wat is BRMO? BRMO is de afkorting van Bijzonder Resistent Micro-organisme.
Nadere informatieMIC bepalingen: fenotype of genotype? W.H.F. Goessens Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam Afd. Medische Microbiologie en Infectieziekten
MIC bepalingen: fenotype of genotype? W.H.F. Goessens Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam Afd. Medische Microbiologie en Infectieziekten WWW.EUCAST.ORG Susceptible (S) A micro-organism is defined
Nadere informatieUw kind is drager van een multiresistente kiem
Informatiebrochure voor patiënten Uw kind is drager van een multiresistente kiem Hoe pakken we dit samen aan? 1. Wat is MRSA?... 4 2. Wat zijn CPE en VRE?... 4 3. Waarom zijn maatregelen noodzakelijk?...
Nadere informatieMRSA BELEID. presentatie opgemaakt door Koen Verhofstadt. Formularium en de Geneesmiddelenbrief van vzw Farmaka
MRSA BELEID presentatie opgemaakt door Koen Verhofstadt - Huisarts in Gentse groepspraktijk - CRA in woonzorgcentrum DOMINO,Gent - Verantwoordelijke uitgever van het WZC- Formularium en de Geneesmiddelenbrief
Nadere informatie24 jaar antibioticumonderzoek in Lelystad
24 jaar antibioticumonderzoek in Lelystad Zijn we voldoende voorbereid op een nieuwe episode? 7 februari 2017, Dik Mevius Inhoud Antibioticumgebruik Dier versus mens Belangrijkste episodes sinds 1990 Resistente
Nadere informatieMultiresistente bacteriën: waar komen ze vandaan, en waar gaan we naar toe?
Multiresistente bacteriën: waar komen ze vandaan, en waar gaan we naar toe? Herman Goossens Universiteit Antwerpen Universitair Ziekenhuis Antwerpen Voorzitter BAPCOC Voorzitter Technical Advisory Committee
Nadere informatieSEMESTRIEEL REGISTRATIEFORMULIER
SURVEILLANCE VAN METICILLINE-RESISTENTE STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) IN ACUTE ZIEKENHUIZEN IN BELGIË SEMESTRIEEL REGISTRATIEFORMULIER Periode van:.. tot:.. Ziekenhuis: NSIH-code: Indien u geen gebruik
Nadere informatieHoge Gezondheidsraad APRIL 2019 HGR NR. 9277
Hoge Gezondheidsraad AANBEVELINGEN INZAKE PREVENTIE, BEHEERSING EN AANPAK VAN PATIËNTEN DIE DRAGER ZIJN VAN TEGEN ANTIBIOTICA MULTIRESISTENTE ORGANISMEN (MDRO) IN ZORGINSTELLINGEN APRIL 2019 HGR NR. 9277
Nadere informatieCefalosporineresistentie en ESBL s bij huisdieren
Cefalosporineresistentie en ESBL s bij huisdieren Dr. Davy Persoons 21/04/2011 Inleiding Cefalosporines: ß-lactam antibiotica Ook penicillines, cefamycines, carbapenems, monobactams & ß-lactamase inhibitoren
Nadere informatieU bent drager van MRSA. Wat nu?
U bent drager van MRSA. Wat nu? Beste patiënt Uw arts of verpleegkundige heeft u ingelicht dat bij u MRSA is gevonden. MRSA staat voor Methicilline Resistente Staphylococcus Aureus. Een aantal voorzorgsmaatregelen
Nadere informatieOVERZICHT EN PRAKTISCHE AANPAK MDRO- UITBRAAK IN VLAANDEREN Caroline Broucke Afdeling Preventie NVKVV
OVERZICHT EN PRAKTISCHE AANPAK MDRO- UITBRAAK IN VLAANDEREN Caroline Broucke Afdeling Preventie NVKVV 20.03.2017 INHOUD > Vlaanderen > Agentschap Zorg en Gezondheid > Meldingsplichtige infectieziekten
Nadere informatieVRE (OF VANCOMYCINE RESISTENTE ENTEROCOCCUS)
VRE (OF VANCOMYCINE RESISTENTE ENTEROCOCCUS) Uit het kweekonderzoek is gebleken dat u drager bent van de VRE bacterie (Vancomycine Resistente Enterokok). Het betekent dat deze bacterie zich in uw darmen
Nadere informatieBijzonder Resistent Micro-Organismen (BRMO)
Bijzonder Resistent Micro-Organismen (BRMO) 2 Bij u is vastgesteld dat u een verhoogde kans heeft om drager te zijn van een Bijzonder Resistent Micro-Organisme (BRMO) of er is bij u vastgesteld dat u drager
Nadere informatieSURVEILLANCEPROTOCOL VAN MRSA IN ACUTE ZIEKENHUIZEN
SURVEILLANCE VAN METICILLINE RESISTENTE STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) IN BELGISCHE ACUTE ZIEKENHUIZEN SURVEILLANCEPROTOCOL VAN MRSA IN ACUTE ZIEKENHUIZEN 1 MINIMAAL VEREISTE GEGEVENS VERZAMELING Bij koninklijk
Nadere informatie