Gebruiksaanwijzing. Nellcor. Bedside SpO 2 -patiëntmonitoringsysteem

Transcriptie

1 Gebruiksaanwijzing Nellcor TM Bedside SpO 2 -patiëntmonitoringsysteem

2 2012 Covidien. COVIDIEN, COVIDIEN met logo, het Covidien-logo en Nellcor in de VS of internationaal geregistreerde handelsmerken van Covidien Inc. Dit document bevat bedrijfseigen informatie die door het copyright is beschermd. Alle rechten voorbehouden. Reproductie, aanpassing of vertaling zonder voorafgaande schriftelijke toestemming is verboden, behalve zoals toegestaan volgens de copyrightwetten.

3 Inhoudsopgave 1 Inleiding 1.1 Overzicht Veiligheidsvoorschriften Veiligheidssymbolen Waarschuwingen Voorzorgsmaatregelen Technische assistentie verkrijgen Technical Services Verwante documenten Revisiegeschiedenis Garantie-informatie Productoverzicht 2.1 Overzicht Productbeschrijving Gebruiksindicaties Productafbeeldingen Onderdelen op het voorpaneel en het scherm Achterpaneel Symbolen op etiketten op product en doos Installatie 3.1 Overzicht Veiligheidsherinneringen Uitpakken en inspecteren Installatie Aansluiten op een stroomvoorziening De interne batterij gebruiken Een Nellcor -pulsoxymetriesensor aansluiten Werking 4.1 Overzicht Veiligheidsherinneringen Gebruiksinterface Het monitoringsysteem inschakelen Het monitoringsysteem uitschakelen iii

4 4.4 Navigatie menuopties Menustructuur Menu's SNELLE TOEGANG Menu OPTIES Menu ALARMEN/GRENZEN Menu PATIENTMODUS SpO2-CURVE-menu Alarmen en alarmgrenzen beheren Akoestische alarmindicatoren Visuele alarmindicatoren Fabrieksinstellingen Herinnering onderhoud Datamanagement 5.1 Overzicht Tabulaire trenddata Grafische trenddata Externe datacommunicatie Verplegingoproepsysteem Trenddata downloaden Firmware-upgrades Overwegingen met betrekking tot de prestaties 6.1 Overzicht Factoren die de oxymetrie kunnen beïnvloeden Pulsfrequentie Saturatie Overwegingen met betrekking tot de prestaties Overzicht Patiëntcondities Factoren die de werking van de sensor kunnen beïnvloeden EMI (elektromagnetische interferentie) reduceren Technische assistentie verkrijgen Preventief onderhoud 7.1 Overzicht Reinigen Recycling en verwijdering iv

5 7.4 Onderhoud batterij Periodieke veiligheidstests Onderhoud Opsporen van problemen 8.1 Overzicht Algemeen Foutmeldingen Terugsturen Accessoires 9.1 Overzicht Nellcor -pulsoxymetriesensoren Optionele apparatuur Biocompatibiliteitstests Theoretische principes van de werking van het systeem 10.1 Overzicht Theoretische principes Automatische kalibratie Functionele tester en patiëntsimulatoren Functionele versus fractionele saturatie Functionele tester en patiëntsimulatoren Gemeten en berekende saturatie Bijwerkingsperiode gegevens, gegevensgemiddelden en signaalverwerking SatSeconds alarmmanagementfunctie Eerste SpO2-event Tweede SpO2-event Derde SpO2-event Het SatSeconds-veiligheidsvangnet Productspecificaties 11.1 Overzicht Fysieke kenmerken Elektrische gegevens Omgevingscondities v

6 11.5 Toonhoogtedefinities Prestatiespecificaties Geluidsdruk Normconformiteit van product Verklaring van de fabrikant Elektromagnetische compatibiliteit (EMC) Compatibiliteit sensor en kabel Veiligheidstesten A Klinisch onderzoek A.1 Overzicht A.2 Methodes A.3 Onderzoekspopulatie A.4 Onderzoeksresultaten A.5 Neveneffecten of afwijkingen A.6 Besluit vi

7 Tabellenlijst Tabel 1-1. Definities van veiligheidssymbolen... 1 Tabel 2-1. Weergavekleuren...15 Tabel 2-2. Beschrijvingen symbolen...16 Tabel 3-1. Standaardonderdelen...19 Tabel 4-1. Menustructuur en beschikbare opties...29 Tabel 4-2. Alarmcondities...42 Tabel 4-3. Akoestische status...43 Tabel 4-4. Bereiken en standaardfabrieksinstellingen van parameters...45 Tabel 5-1. Codes functioneringsstatussen...59 Tabel 8-1. Veelvoorkomende problemen en hun oplossing...80 Tabel 9-1. Nellcor Pulsoxymetriesensormodellen en patiëntmaten...86 Tabel Condities voor transport, opslag en werking Tabel Toonhoogtedefinities Tabel Trends Tabel Nauwkeurigheid en bereik van de pulsoximetriesensor Tabel Geluidsdruk in decibel Tabel Richtlijnen elektromagnetische emissie Tabel Richtlijnen elektromagnetische immuniteit Tabel Aanbevolen scheidingsafstanden Tabel Kabels en sensoren Tabel Specificaties lekstroom aarde en behuizing Tabel Patiënt toegepaste en isolatie risicostroom Tabel A-1. Demografische gegevens Tabel A-2. SpO2 Nauwkeurigheid voor Nellcor -sensoren versus CO-oximeters vii

8 Lijst van afbeeldingen Afbeelding 2-1. Onderdelen op de voor- en zijpanelen...11 Afbeelding 2-2. Schermonderdelen...12 Afbeelding 2-3. Componenten op het achterpaneel...15 Afbeelding 3-1. Een pulsoxymetriesensor aansluiten op een interfacekabel...24 Afbeelding 4-1. Voorbeeld van startscherm...27 Afbeelding 4-2. Scherm Wijziging opslaan...29 Afbeelding 4-3. SNEL SpO2-menu selectie akoestisch alarm...31 Afbeelding 4-4. SNEL PF-menu met akoestisch alarm UIT...32 Afbeelding 4-5. Volumeselectie...33 Afbeelding 4-6. Volumeselectie...34 Afbeelding 4-7. Menu Responsmodus...35 Afbeelding 4-8. Menu-item Alle trend-data wissen...36 Afbeelding 4-9. Opties Menu Alarm/Grenzen...38 Afbeelding Menu Patiëntmodus...39 Afbeelding Het weergavegebied van de curve markeren...40 Afbeelding SpO2-plethysmogram-menu...41 Afbeelding 5-1. Scherm met tabulaire trenddata...50 Afbeelding 5-2. Scherm Grafische trenddata...51 Afbeelding 5-3. Lay-out van de pinnen van de interface van het verplegingoproepsysteem...53 Afbeelding 5-4. Optie Trenddata downloaden...56 Afbeelding 5-5. Status Trenddata downloaden...57 Afbeelding 5-6. Voorbeeldafdruk trendgegevens...60 Afbeelding 5-7. Voorbeeldvenster van installatieprogramma Bridge Driver...62 Afbeelding 5-8. Voorbeeldscherm van de wizard Nieuwe hardware...62 Afbeelding 5-9. Afbeelding Afbeelding Afbeelding Voorbeeld van toets APPARAATBEHEER in het tabblad Hardware...64 Voorbeeldlijst Hardware in het venster Apparaatbeheer...65 Voorbeeld van initiële eigenschappenvenster USB to UART Bridge...66 Voorbeeld van baudratelijst in tabblad Port Settings (Poortinstellingen)...67 Afbeelding Oxyhemoglobinedissociatiecurve...95 Afbeelding Serie SpO2-events...97 Afbeelding Eerste SpO2-event: Geen SatSeconds-alarm...98 Afbeelding Tweede SpO2-event: Geen SatSeconds-alarm...99 Afbeelding Derde SpO2-event: Activeert SatSeconds-alarm Afbeelding A-1. Aangepast Bland-Altman-plot viii

9 1 Inleiding 1.1 Overzicht Deze gebruiksaanwijzing bevat informatie voor het werken met het SpO2- patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor. Opmerking: Lees deze gebruiksaanwijzing, de Gebruiksaanwijzing van accessoires, alle informatie over voorzorgsmaatregelen en de specificaties zorgvuldig door voordat u het instrument in gebruik neemt. 1.2 Veiligheidsvoorschriften Deze rubriek bevat belangrijke veiligheidsinformatie aangaande het algemene gebruik van het SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor. Doorheen de gebruiksaanwijzing wordt andere belangrijke veiligheidsinformatie vermeld. Het SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor wordt in deze gebruiksaanwijzing het "monitoringsysteem" genoemd Veiligheidssymbolen Tabel 1-1. Definities van veiligheidssymbolen Symbool Definitie WAARSCHUWING Waarschuwingen maken gebruikers attent op mogelijk ernstige gevolgen (overlijden, verwondingen of ongewenste bijwerkingen) voor de patiënt, de gebruiker of de omgeving. Let op Hiermee worden omstandigheden of handelingen aangegeven die kunnen resulteren in schade aan de apparatuur of ander materiaal. Opmerking Opmerkingen bevatten aanvullende richtlijnen of informatie. 1

10 Inleiding Waarschuwingen Explosiegevaar - het monitoringsysteem niet gebruiken in de nabijheid van ontvlambare anesthetica. Explosiegevaar - de batterij niet samen met batterijen van andere fabrikanten gebruiken. Gebruik geen verschillende types of modellen van batterijen, zoals droge batterijen, nikkelmetaalhybridebatterijen of lithium-ionbatterijen samen. Gebruik geen monitoringsysteem, pulsoxymetriekabels, sensoren of aansluitingen die beschadigd lijken te zijn. Zoals bij alle medische apparatuur moet u de patiëntenkabels zo leiden, dat er geen kans bestaat dat er mensen over struikelen of in verstrikt raken. Raak de signaalingang, de signaaluitgang of andere aansluitingen niet aan terwijl u de patiënt aanraakt. Til het monitoringsysteem niet op bij de pulsoxymetriesensor of de pulsoxymetrie-interfacekabel. De kabel zou kunnen loskomen en het monitoringsysteem kan op een patiënt vallen of schade veroorzaken aan de oppervlakken van het monitoringsysteem. Om de veiligheid van de patiënt te vrijwaren, mag u het monitoringsysteem niet op een plaats zetten waar het op de patiënt kan vallen. Het LCD-scherm bevat giftige chemicaliën. Raak gebroken LCD-schermen niet aan. Fysiek contact met een gebroken LCD-scherm kan leiden tot het overdragen of het inslikken van giftige substanties. 2 Gebruiksaanwijzing

11 Veiligheidsvoorschriften Koppel het monitoringsysteem en de sensoren altijd af en verwijder ze wanneer een MRI-scan wordt genomen. Als wordt geprobeerd om het monitoringsysteem tijden een MRI-procedure te gebruiken, kan dat leiden tot brandwonden of kan dat de MRI-afbeelding of de nauwkeurigheid van het monitoringsysteem negatief beïnvloeden. Het monitoringsysteem is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij de beoordeling van de patiënt. Het moet worden gebruikt in combinatie met klinische signalen en symptomen. De gemeten waarden van het monitoringsysteem kunnen worden beïnvloed door de situatie van de patiënt, overmatige beweging van de patiënt, sensoren, omgevingscondities en elektromagnetische externe condities in de nabijheid. Het monitoringsysteem is bedoeld voor gebruik door daarvoor opgeleid medisch personeel in een ziekenhuis of een vergelijkbare omgeving. Als de pulsoxymetriesensor in een omgeving met instralend licht niet met ondoorzichtig materiaal wordt bedekt, kan dit leiden tot onnauwkeurige metingen. Pulsoxymetriemetingen en pulssignalen kunnen door bepaalde omgevingscondities, fouten bij het aanbrengen van de pulsoxymetriesensor en patiëntgebonden factoren worden beïnvloed. Raadpleeg het desbetreffende gedeelte van deze gebruiksaanwijzing voor specifieke veiligheidsinformatie. Het monitoringsysteem is niet defibrillatiebestendig. Het mag tijdens de defibrillatie of tijdens het gebruik van een elektrochirurgisch toestel met de patiënt verbonden blijven. Tijdens de defibrillatie en kort daarna kunnen de gemeten waarden onnauwkeurig zijn. Gebruiksaanwijzing 3

12 Inleiding Het is mogelijk dat in het monitoringsysteem trendgegevens van meerdere patiënten opgeslagen blijven indien het monitoringsysteem van de ene patiënt naar de andere wordt verplaatst. Eventuele verbindingen tussen dit monitoringsysteem en andere apparaten moeten aangelegd worden conform de toepasselijke veiligheidsnormen voor medische systemen, zoals IEC Wordt hiervan afgeweken, dan kunnen er onveilige lekstroom of ardingsproblemen ontstaan. U mag het alarm niet onderdrukken of het volume verlagen als hierdoor de veiligheid van de patiënt in gevaar kan komen. Stel geen verschillende alarmgrenzen in voor dezelfde of vergelijkbare apparaten binnen dezelfde ruimte Voorzorgsmaatregelen Let op: Het is mogelijk dat het monitoringsysteem niet goed werkt indien het wordt gebruikt of opgeborgen bij omstandigheden buiten de grenzen vermeld in deze gebruiksaanwijzing, of als het wordt blootgesteld aan overmatige schokken of vallen. Let op: Spuit, giet of mors geen vloeistoffen op het monitoringsysteem, de accessoires, de connectoren, de schakelaars of openingen in de behuizing. Dat kan schade aan het monitoringsysteem veroorzaken. Plaats nooit vloeistoffen op het monitoringsysteem. Indien vloeistoffen op het monitoringsysteem worden gemorst, moet u de batterijen verwijderen, het systeem onmiddellijk droogwrijven en het laten nakijken om zeker te weten dat er geen gevaar is. 4 Gebruiksaanwijzing

13 Veiligheidsvoorschriften Let op: Accessoires die worden aangesloten op de gegevensinterface van het monitoringsysteem, moeten voldoen aan IEC-standaard voor gegevensverwerking, Alle systeemcombinaties moeten voldoen aan de systeemvereisten van IEC-standaard :2005 voor elektromedische apparatuur. Iedereen die extra instrumenten aansluit op de signaalingangsof uitgangspoort, configureert een medisch systeem en is er daarom verantwoordelijk voor dat dit systeem voldoet aan de vereisten van IECstandaard :2000 en IEC-standaard :2007. Let op: Als u het monitoringsysteem aansluit op een instrument, moet u controleren of de apparatuur goed functioneert alvorens u overgaat tot klinisch gebruik. Zowel het monitoringsysteem als het aangesloten apparaat moeten worden aangesloten op een geaarde wandcontactdoos. Let op: Voor de beste werking van het product en voor de nauwkeurigste metingen mag u alleen accessoires gebruiken die door Covidien worden geleverd of aanbevolen. Gebruik de accessoires volgens de gebruiksaanwijzing van de fabrikant en de normen van de instelling. Gebruik alleen accessoires die goedgekeurd zijn volgens de aanbevolen biocompatibiliteitstest, conform ISO Het gebruik van accessoires, sensoren en kabels anders dan hieronder gespecificeerd kan leiden tot onnauwkeurige meetresultaten van het monitoringsysteem en/of verlaagde elektromagnetische immuniteit van het monitoringsysteem. Let op: Indien de integriteit van de externe beschermende geleider in de installatie of de opstelling in twijfel wordt getrokken, moet het monitoringsysteem op zijn batterij werken. Let op: Het monitoringsysteem genereert, gebruikt en kan radiofrequentie-energie uitstralen en kan, als de apparatuur niet volgens de instructies wordt geïnstalleerd en gebruikt, schadelijke storing in andere apparaten in de buurt veroorzaken. Gebruiksaanwijzing 5

14 Inleiding Let op: Controleer het monitoringsysteem en alle accessoires vóór gebruik om na te gaan of er geen tekenen zijn van fysieke schade of een slechte werking. Niet gebruiken in geval van schade. 1.3 Technische assistentie verkrijgen Technical Services Voor technische gegevens en assistentie kunt u contact opnemen met Covidien of de plaatselijke vertegenwoordiger van Covidien. Covidien Technical Services: Patient Monitoring 15 Hampshire Street Mansfield, MA USA , , of neem contact op met de plaatselijke Covidienvertegenwoordiger Houd het serienummer van uw monitoringsysteem bij de hand wanneer u Covidien of de plaatselijke vertegenwoordiger van Covidien belt. Geef ook het versienummer van de firmware op die wordt weergegeven tijdens de zelftest bij inschakelen Verwante documenten Gebruiksaanwijzing SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor Hierin vindt u basisinformatie voor de bediening van het monitoringsysteem en voor het oplossen van problemen bij fouten en defecten. Lees deze gebruiksaanwijzing aandachtig door voordat u het monitoringsysteem gebruikt. Gebruiksaanwijzing Pulsoxymetriesensor van Nellcor Hier vindt u richtlijnen voor de selectie en het gebruik van sensoren. Lees de individuele Gebruiksinstructies voordat u een van de verschillende, door Covidien goedgekeurde, pulsoxymetriesensoren aansluit op het monitoringsysteem. 6 Gebruiksaanwijzing

15 Revisiegeschiedenis Saturatie-nauwkeurigheidstabel Hier vindt u richtlijnen voor de specifieke sensoren en met betrekking tot de gewenste metingen van SpO2- saturatienauwkeurigheid. Online beschikbaar via Service Manual SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor Hier vindt u informatie die gekwalificeerde servicetechnici kunnen gebruiken wanneer ze onderhoud uitvoeren aan het monitoringsysteem. 1.4 Revisiegeschiedenis Het onderdeelnummer en het revisienummer van de documentatie duiden op de huidige editie. Het revisienummer wordt gewijzigd wanneer Covidien een nieuwe editie drukt. Kleine correcties en updates die bij de herdruk in het document werden opgenomen, leiden niet tot een wijziging van het revisienummer. Voor grote wijzigingen kan een nieuw documentonderdeelnummer nodig is. 1.5 Garantie-informatie De informatie in dit document kan worden gewijzigd zonder kennisgeving. Covidien geeft geen garanties van welke aard ook met betrekking tot dit materiaal, met inbegrip van, maar niet beperkt tot, de impliciete garanties of verkoopbaarheid of geschiktheid voor enig specifiek doeleinde. Covidien is niet aansprakelijk voor fouten in dit document of voor incidentele schade of gevolgschade in verband met de levering, de werking of het gebruik van dit materiaal. Gebruiksaanwijzing 7

16 Inleiding Pagina werd met opzet leeg gelaten 8 Gebruiksaanwijzing

17 2 Productoverzicht 2.1 Overzicht De patiëntcondities kunnen leiden tot verkeerde metingen. Indien de metingen verdacht zijn, dient u de meting te controleren met een andere klinisch aanvaarde meetmethode. Dit hoofdstuk bevat basisinformatie over het SpO2- patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor. Het monitoringsysteem is gebaseerd op unieke oxymetrietechnologie en een uniek design, waarmee ziekenhuizen, artsen en zorgverleners nauwkeurige, tijdige gegevens krijgen, waaronder een aantal parameters. Arteriële zuurstofsaturatie van het bloed (SpO2) Functionele meting van met zuurstof verzadigde hemoglobine in verhouding tot de som van oxyhemoglobine en deoxyhemoglobine Pulsfrequentie (PF) Gedetecteerde hartpulsaties in slagen per minuut Plethysmogram (pleth) Een niet-genormaliseerde curve die de relatieve pulssterkte weergeeft Bedieningsstatus Status van het monitoringsysteem, met inbegrip van alarmcondities en berichten Patiëntgegevens Real-time trenddata van de huidige patiënt Sensorberichten Real-time gedetecteerde informatie op de aangesloten patiëntsensor 2.2 Productbeschrijving Het SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor verschaft continue, niet-invasieve bewaking van de functionele zuurstofsaturatie van arterieel hemoglobine (SpO2) en pulsfrequentie. 9

18 Productoverzicht 2.3 Gebruiksindicaties Het monitoringsysteem is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij de beoordeling van de patiënt. Het moet worden gebruikt in combinatie met klinische signalen en symptomen. Het SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor is bedoeld voor continue niet-invasieve bewaking van de functionele zuurstofsaturatie van arterieel hemoglobine (SpO2) en pulsfrequentie. Het SpO2- patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor is alleen bedoeld voor gebruik op voorschrift bij neonaten, kinderen en volwassenen, gedurende wel of geen bewegingscondities bij patiënten met een goede of slechte perifere perfusie, in ziekenhuizen, zorginstellingen en vervoer binnen het ziekenhuis. Opmerking: Het gebruik in ziekenhuizen omvat gewoonlijk omgevingen als verpleegafdelingen, operatiezalen, afdelingen voor speciale procedures, afdelingen voor intensieve zorg (intensive care) en kritieke zorg (critical-care), binnen de ziekenhuizen en zorginstellingen. Met zorginstellingen wordt o.a. bedoeld huisartspraktijken, slaaplabs, chirurgiecentra en subacute instellingen zoals verpleeg- en verzorgcentra. Transport binnen het ziekenhuis omvat transport van een patiënt binnen ziekenhuizen of zorginstellingen. 10 Gebruiksaanwijzing

19 Productafbeeldingen 2.4 Productafbeeldingen Onderdelen op het voorpaneel en het scherm Voor- en zijpanelen Afbeelding 2-1. Onderdelen op de voor- en zijpanelen 1 Toets Akoestisch alarm onderdrukken Druk hierop om het akoestisch alarm uit en opnieuw in te schakelen. Zie Navigatie menuopties, p Toets Terug Druk hierop om een menu op het scherm te sluiten en naar het hoofdscherm te gaan. Zie Navigatie menuopties, p Toets Aan/Uit Houd deze toets ingedrukt om het monitoringsysteem in of uit schakelen, met gebruik van de netspanning of lithium-ionbatterijen. Zie Navigatie menuopties, p USB-poort (type USB A) Gebruik de USB-interface voor firmware-upgrades. 5 USB-poort (type mini- USB B) Gebruik de mini-usb-interface om trenddata te downloaden. 6 Druk-en-draai-knop Gebruik de Druk-en-draai-knop om door weergave- en bewakingssysteemfuncties te navigeren en ze te bedienen. 7 LCD-scherm Gebruik het LCD-scherm om alle grafische en numerieke patiëntgegevens, statuscondities en waarschuwingsberichten te controleren. 8 SpO2-aansluiting Gebruik deze aansluiting om verbinding te maken met de interfacekabel en de SpO2-sensor. Gebruiksaanwijzing 11

20 Productoverzicht Scherm Afbeelding 2-2. Schermonderdelen 1 Boven- en onderalarmgrenzen Hier ziet u de boven- en onder-alarmgrensinstellingen voor SpO2 en pulsfrequentie. Er weerklinkt een alarm telkens als de waarden van de patiëntsaturatie of de pulsfrequentie deze alarmgrenzen overschrijden. 2 Real time SpO2-waarde Hiermee wordt het zuurstofsaturatieniveau van de hemoglobine aangeduid. De huidige boven- en onderalarmgrensinstellingen verschijnen als kleinere waarden links van de dynamische SpO2-waarde. 3 Tijd Hier wordt de huidige tijd weergegeven in uren, minuten en seconden. 4 Pulsamplitude (blip-balk) Geeft de pulsatie aan en toont de relatieve (nietgenormaliseerde) pulsamplitude. Als de gedetecteerde puls sterker wordt, lichten bij elke pulsatie meer balken op. 5 Pictogram SatSeconds Met de SatSeconds -functie kunt u de alarmen beheren voor lichte of korte overschrijdingen van de SpO2-grens. Wanneer de functie SatSeconds ingeschakeld is, wordt het SatSeconds-pictogram rechtsom gevuld naarmate het SatSeconds-alarmmanagementsysteem metingen detecteert die buiten SpO2-alarmgrensinstellingen liggen. Het SatSeconds-pictogram wordt linksom leeggemaakt wanneer de SpO2-metingen binnen de alarmgrensinstellingen liggen. Als het SatSecondspictogram vol is, klinkt er een alarm met gemiddelde prioriteit. De standaardinstelling voor volwassenen is 100. Zie Bijwerkingsperiode gegevens, gegevensgemiddelden en signaalverwerking, p Gebruiksaanwijzing

21 Productafbeeldingen 6 Pictogram alarm actief Dit verschijnt, samen met een alarmmelding, wanneer de waarden van de patiënt een alarmgrens overschrijden. Akoestische en visuele alarmen treden op. Zie Gebied alarmgrenzenmenu, p. 14 voor extra alarmpictogrammen. 7 Real time pulsfrequentie Toont de pulsfrequentie in slagen per minuut. De huidige boven- en onder-alarmgrensinstellingen verschijnen als kleinere waarden links van de dynamische pulsfrequentiewaarde. 8 Pictogram batterijstatus Hiermee wordt de resterende batterijspanning aangegeven in een interne batterij van 5 of 10 uur. Opgeladen batterij Een vast groen batterijpictogram duidt aan dat het monitoringsysteem op de interne batterij werkt en dat de batterij volledig is opgeladen. Batterij bijna leeg Er doet zich een alarm met lage prioriteit voor wanneer met de resterende batterijspanning niet langer dan 15 minuten kan worden gewerkt. Het bericht Batterij bijna leeg verschijnt in gele letters en knipperend. Zolang de monitor op de batterijvoeding werkt, kan de gebruiker dit alarm niet onderdrukken. Sluit het monitoringsysteem aan op de netspanning om het alarm uit te schakelen. Batterijvoeding zeer laag. Ongeveer vijf (5) minuten voordat het monitoringsysteem uitvalt, doet zich een alarm met hoge prioriteit voor. Het bericht Batterijvoeding zeer laag verschijnt in rode letters en knipperend. Wanneer de batterij leeg is, valt het monitoringsysteem automatisch uit. Sluit het monitoringsysteem aan op de netspanning om verlies van trenddata of instellingen te vermijden. 9 Netspanningsindicator Brandt zonder onderbreking wanneer het toestel op de netvoeding is aangesloten. 10 Batterij laadt op Brandt wanneer het monitoringsysteem een batterij van 5 of 10 uur oplaadt. 11 Indicator Interferentie Brandt wanneer het monitoringsysteem detecteert dat het inkomende signaal van een lagere kwaliteit is. Het is normaal dat het af en toe oplicht terwijl het monitoringsysteem de hoeveelheid gegevens dynamisch aanpast die vereist zijn voor het meten van SpO2 en pulsfrequentie. Wanneer het zonder onderbreking brandt, heeft het monitoringsysteem de hoeveelheid data vereist voor het meten van SpO2 en pulsfrequentie uitgebreid. In dat geval is het mogelijk dat snelle wijzigingen van die waarden minder trouw worden getraceerd. 1 Gebruiksaanwijzing 13

22 Productoverzicht 12 Indicator Sensor los Verschijnt wanneer de sensor zich niet op de patiënt bevindt. 13 Indicator Sensordisconnectie Verschijnt wanneer de sensor niet op het monitoringsysteem is aangesloten. 14 Indicator Sensormelding Verschijnt wanneer de sensor ongeldig is. 15 Gebied van optiemenu Zichtbaar wanneer de gebruiker de Druk-en-draai-knop gebruikt om allerlei menuopties te selecteren om opties en eigenschappen naar behoefte aan te passen. 16 Gebied alarmgrenzenmenu Hier wordt de huidige status van het akoestisch alarm weergegeven. Akoestisch alarm onderdrukt Zichtbaar in het gebied van het alarmgrenzenmenu wanneer het akoestisch alarm gedurende een bepaalde tijd wordt onderdrukt. Akoestisch alarm uit Zichtbaar in het gebied van het alarmgrenzenmenu wanneer het akoestisch alarm uitgeschakeld is. 17 Patiëntmodusgebied Hier wordt de geselecteerde huidige patiëntmodus weergegeven. Volwassenemodus Zichtbaar in het patiëntmodusgebied wanneer de alarmgrenzen zijn ingesteld op grenswaarden voor volwassenen. Dit is de standaardmodus. Kindmodus Zichtbaar in het patiëntmodusgebied wanneer de alarmgrenzen zijn ingesteld op grenswaarden voor kinderen. Neonaatmodus Zichtbaar in het patiëntmodusgebied wanneer de alarmgrenzen zijn ingesteld op grenswaarden voor neonaten. 18 Gebied voor informatieve berichten Bevat berichten om de gebruiker in te lichten over een conditie of een verzoek tot actie. 19 Plethysmogram (pleth) Deze niet-genormaliseerde curve maakt gebruik van realtime sensorsignalen, die de relatieve pulssterkte van binnenkomende signalen weergeven. 1. De verslechtering van de kwaliteit kan komen door omgevingslicht, slechte plaatsing van sensoren, elektronische ruis, elektrochirurgische interferentie, beweging door de patiënt of andere oorzaken. 14 Gebruiksaanwijzing

23 Productafbeeldingen Tabel 2-1. Weergavekleuren Kleur Conditie Functie Cyaan numeriek Geel numeriek Zwarte achtergrond Rode achtergrond Gele achtergrond Groen lettertype Geel lettertype Vast Knipperend Vast SpO 2 -waarde en plethysmogram Pulsfrequentiewaarde Algemene achtergrond Alarmconditie met hoge prioriteit Alarmconditie Informatief bericht Bericht met lage of middelmatige prioriteit Rood lettertype Knipperend Bericht met hoge prioriteit Groen, geel of rood batterijpictogram Vast Batterijstatus normaal, bijna leeg of batterijvoeding zeer laag Achterpaneel Afbeelding 2-3. Componenten op het achterpaneel 1 Equipotentiaalaansluitpunt 3 Batterijklep 2 Poort voor verplegingoproepsysteem 4 Aansluiting netvoeding Gebruiksaanwijzing 15

24 Productoverzicht Symbolen op etiketten op product en doos Tabel 2-2. Beschrijvingen symbolen Symbool Beschrijving Symbool Beschrijving Type BF Datapoort Equipotentialiteit Fabricagedatum Instrument dat alleen op voorschrift ter beschikking is Droog houden Let op: raadpleeg de meegeleverde documentatie Breekbaar Beperking atmosferische druk UL-classificatie (Underwriters Laboratories) Beperking luchtvochtigheid CE-markering Temperatuurbegrenzing Fabrikant Deze kant boven EU-vertegenwoordiger Gebruiksinstructies moeten worden geraadpleegd Raadpleeg de gebruiksinstructies Bescherming tegen binnendringen van vloeistoffen Volg de richtlijnen voor afvoer van elektrische en elektronische apparatuur 16 Gebruiksaanwijzing

25 3 Installatie 3.1 Overzicht Dit hoofdstuk bevat informatie voor de installatie en de opstelling van het SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor vóór het eerste gebruik. 3.2 Veiligheidsherinneringen Zorg ervoor dat de luidspreker niet wordt geblokkeerd. Anders kan dit ertoe leiden dat het alarmsignaal niet hoorbaar is. Het monitoringsysteem mag niet worden blootgesteld aan extreme vochtigheid zoals directe neerslag; dit om een onnauwkeurige werking of storingen van het apparaat te voorkomen. De prestaties van het instrument kunnen hierdoor achteruitgaan of het kan defect worden. Zie Productspecificaties, p Het monitoringsysteem mag niet naast of gestapeld met andere apparatuur worden gebruikt. Als aangrenzende plaatsing of stapeling noodzakelijk is, moet u het monitoringsysteem in de gaten houden om te controleren of deze normaal functioneert in de gewenste configuratie. Gebruik geen monitoringsysteem, pulsoxymetriesensor, kabels of aansluitingen die beschadigd lijken te zijn. 17

26 Installatie Gebruik alleen pulsoxymetriesensoren en pulsoxymetriekabels die door Nellcor zijn goedgekeurd voor aansluiting op het monitoringsysteem. Als u andere kabels of sensoren aansluit, kan dat een invloed hebben op de nauwkeurigheid van de sensorgegevens. Dat kan tot ongewenste resultaten leiden. Gebruik alleen de Nellcor -pulsoxymetrie-interfacekabel samen met het monitoringsysteem. Het gebruik van een andere interfacekabel zal een negatief effect hebben op de werking. Let op: Volg de lokale verordeningen en instructies van overheidswege voor recycling bij het afvoeren of recyclen van apparaatonderdelen, inclusief de accessoires. 3.3 Uitpakken en inspecteren Het monitoringsysteem wordt in één doos verzonden. Controleer de verpakking zorgvuldig op beschadigingen. Neem onmiddellijk contact op met de technische dienst van Covidien indien de doos beschadigd lijkt te zijn. Zend alle verpakkingsmateriaal en het monitoringsysteem niet terug voordat u contact hebt opgenomen met Covidien. Zie Technical Services, p. 6. Opmerking: Een gekwalificeerde servicetechnicus dient de werking van het monitoringsysteem, voorafgaand aan de installatie in de klinische opstelling, te controleren volgens de in de Service Manual van het Nellcor bedside SpO2-Patiëntmonitoringsysteem aangegeven procedure. Het monitoringsysteem wordt geleverd met een reeks standaarditems, maar kan ook een aantal optionele accessoires bevatten. Controleer of alle items op de verpakkingslijst in de transportdoos zitten. 18 Gebruiksaanwijzing

27 Installatie Opmerking: Neem contact op met de technische dienst van Covidien voor prijs- en bestelinformatie. Tabel 3-1. Standaardonderdelen Onderdeel Aantal SpO2-patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor 1 Nellcor -pulsoxymetrie-interfacekabel 1 Compact Disc (cd) en/of Gebruiksaanwijzing 1 1 Lithiumion-batterijpak, M-BPL-1 (21) 5 uur 1 Stroomkabel 1 1. Covidien stelt digitale versies van de gebruiksaanwijzing van bewakingssystemen op een cd ter beschikking, zodat u ze gemakkelijk kunt raadplegen en naar wens kunt afdrukken. Bestel een geprinte versie van de Gebruiksaanwijzing of de Service Manual voor het Nellcor Bedside SpO2-Patiëntmonitoringsysteem bij Covidien Technische Dienst of bij de locale Covidien vertegenwoordiger. 3.4 Installatie In de V.S. mag u het systeem niet aansluiten op een wandcontactdoos met schakelaar, aangezien het risico op het uitschakelen van de netvoeding naar het monitoringsysteem toeneemt. Let op: Het monitoringsysteem moet op een geschikte stroomvoorziening zijn aangesloten. Let op: Indien er twijfels zijn over de integriteit van de stroomvoorziening, moet u nagaan of de interne batterij van het monitoringsysteem wel degelijk volledig opgeladen is. Gebruiksaanwijzing 19

28 Installatie Aansluiten op een stroomvoorziening Het monitoringsysteem werkt op wisselstroomvoeding of op een opgeladen interne batterij. Voordat u het aansluit op een stroomvoorziening, moet u controleren of de apparatuur veilig is. Zie Periodieke veiligheidstests, p. 78. Het netsnoer aansluiten: 1. Controleer of de wandcontactdoos goed geaard is en de juiste opgegeven voltage en frequentie heeft ( volt, Hz). 2. Steek de vrouwelijke connector van het netsnoer in de aansluiting aan de achterkant van het monitoringsysteem. 3. Sluit de mannelijke stekker van het netsnoer aan op een juist geaard stopcontact. 4. Verbind indien nodig de aardingskabel. Sluit de connector van de aardingskabel aan op de equipotentiale aansluiting op de achterkant. Bevestig de klem van de aardingskabel aan op de aardingsaansluiting in de muur. 5. Controleer of de indicator van het batterijniveau oplicht. Opmerking: Zelfs als het monitoringsysteem niet ingeschakeld is, licht de indicator van het batterijniveau op wanneer het netsnoer op een stopcontact wordt aangesloten. Zie Opsporen van problemen, p. 79 als de indicator van het batterijniveau niet oplicht wanneer het netsnoer op een stopcontact is aangesloten. Wat moet u doen als de indicator van het batterijniveau niet oplicht? 1. Controleer het netsnoer. 2. Controleer de ingang van de netspanning. 3. Controleer de stroomvoorziening / het stopcontact. 4. Ga na of de interne batterij goed zit en opgeladen is. 5. Neem contact op met een bevoegd servicetechnicus of een lokale leverancier als u hulp nodig hebt. 20 Gebruiksaanwijzing

29 Installatie De interne batterij gebruiken De periode die verstrijkt tussen het alarm voor een bijna lege batterij en de uitschakeling van het systeem wordt korter naarmate de batterij meer cycli voor laden/ontladen heeft doorlopen. Opmerking: Verwijder de batterij als u denkt dat het monitoringsysteem zes (6) maanden lang niet zal worden gebruikt. Opmerking: Covidien raadt u ten sterkste aan om de batterij volledig op te laden wanneer tussen opeenvolgende oplaadbeurten meer dan zes (6) maanden verstrijken. Opmerking: Het is mogelijk dat het monitoringsysteem niet werkt indien de batterij bijna helemaal leeg is. Opmerking: Covidien raadt u ten sterkste aan om het monitoringsysteem op de netvoeding aangesloten te houden tijdens de continue werking of om de interne batterij opnieuw op te laden. Opmerking: Als de batterij in de loop van een lange periode telkens opnieuw wordt opgeladen, is het mogelijk dat de periode tussen het alarm voor een bijna lege batterij en de uitschakeling van het systeem korter wordt. Laat een bevoegd servicetechnicus de interne batterij af en toe nakijken en indien nodig vervangen. Het monitoringsysteem bevat een interne batterij die stroom levert voor het monitoringsysteem wanneer de netvoeding niet beschikbaar is. Het monitoringsysteem kan niet functioneren wanneer de batterij geheel leeg is. Als het pictogram van de batterijstatus brandt, werkt het monitoringsysteem op de batterij. Voordat ude interne batterij gebruikt, moet u controleren of de apparatuur veilig is. Zie Periodieke veiligheidstests, p. 78. Gebruiksaanwijzing 21

30 Installatie Een nieuwe, volledige opgeladen optionele batterij zal onder deze normale omstandigheden een optimale werkingsduur hebben: In de normale modus (waarbij SpO2 en PF worden gemeten met weergave van het plethysmogram) Als de pulstoonindicator ingeschakeld is (pulsvolume:4 (standaard)) Instelling voor SatSeconds is ingeschakeld Geen alarmen worden gedetecteerd Werkt bij een omgevingstemperatuur van 25 C (±5 C) Opmerking: Er zijn twee types batterijen beschikbaar: de standaardbatterij van 5 uur en de optionele batterij van 10 uur. Opmerking: Zelfs indien het monitoringsysteem uitgeschakeld is, blijft de indicator van het batterijniveau branden terwijl de batterij wordt opgeladen. Opmerking: Een lege batterij volledig opladen duurt meer dan vier (4) uur voor een batterij van 5 uur of acht (8) uur voor een batterij van 10 uur. Sluit het monitoringsysteem aan op een stopcontact om de batterij minimaal drie (3) minuten op te laden voordat u een monitoringsysteem met een volledig lege batterij inschakelt. Wanneer het systeem op een interne batterij werkt, duidt het pictogram met de batterijstatus op het monitoringsysteem de status van het batterijniveau aan. Om de interne batterij op te laden: 1. Sluit het monitoringsysteem aan op de netvoeding om een bijna lege of volledig lege batterij op te laden. Zie Aansluiten op een stroomvoorziening, p Controleer of de indicator van het batterijniveau oplicht Een Nellcor -pulsoxymetriesensor aansluiten Een onjuiste toepassing of gebruik van een SpO2-sensor kan tot weefselschade leiden. Wikkel de sensor niet te strak om de extremiteit van de patiënt, breng geen extra tape aan en laat de sensor niet te lang op dezelfde 22 Gebruiksaanwijzing

31 Installatie plaats zitten. Controleer de sensorplaats op de integriteit van de huid, de juiste plaatsing en een goed contact van de sensor, zoals aangegeven in de Gebruiksinstructies van de sensor. Gebruik geen andere kabels om de door Covidien goedgekeurde interfacekabel te verlengen. Als u de kabel verlengt, vermindert de kwaliteit van het signaal en kunnen de metingen onjuist zijn. Gebruik alleen de pulsoxymetriesensor en interfacekabels die zijn goedgekeurd door Covidien. Het gebruik van andere kabels kan het functioneren ongunstig beïnvloeden. Sluit op de sensorpoort geen kabel aan die bedoeld is voor computergebruik. Als de pulsoxymetriesensor wordt gebruikt in een omgeving met instralend licht en niet met ondoorzichtig materiaal wordt bedekt, kan dit leiden tot onnauwkeurige metingen. Let op: Voor de beste werking van het product en voor de nauwkeurigste metingen mag u alleen accessoires gebruiken die door Covidien worden geleverd of aanbevolen. Gebruik de accessoires zoals beschreven in de Gebruiksinstructies. Gebruik alleen accessoires die goedgekeurd zijn volgens de aanbevolen biocompatibiliteitstest, conform ISO Voordat u de apparatuur aansluit op een sensor, dient u te controleren of deze veilig is. Zie Periodieke veiligheidstests, p. 78. Zie Nellcor pulsoxymetriesensoren, p. 85 voor meer informatie over de sensorkeuze. Om een Nellcor -pulsoxymetriesensor juist aan te sluiten: 1. Kies de geschikte compatibele Nellcor -pulsoxymetriesensor voor de patiënt en de juiste wijze van bevestiging. Bij het kiezen van een sensor dient u rekening te houden met het gewicht en de activiteit van de patiënt, met de mate van perifere perfusie, de beschikbare sensorplaatsen, de behoefte aan steriliteit en de verwachte duur van de bewaking. 2. Breng de sensor zorgvuldig aan op de patiënt nadat u de Gebruiksinstructies hebt gelezen die bij de sensor zit. Let op alle waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen in de Gebruiksinstructies. Gebruiksaanwijzing 23

32 Installatie 3. Sluit de interfacekabel aan op de sensorpoort op de voorzijde van het paneel en sluit de interfacekabel goed aan op de pulsoxymetriesensor. Wanneer het monitoringsysteem een geldige pulsatie detecteert, gaat het over naar de bewakingsmodus en worden de patiëntgegevens in real time weergegeven. Afbeelding 3-1. Een pulsoxymetriesensor aansluiten op een interfacekabel Er verschijnt een Sensorbericht wanneer het apparaat geen SpO2- of pulsfrequentiewaarde kan verkrijgen. Opmerking: Indien de sensor niet stevig is aangesloten, is het mogelijk dat het monitoringsysteem het signaal van de patiënt verliest. Opmerking: Een aantal fysiologische condities, medische procedures of externe omstandigheden zoals disfunctioneel hemoglobine, arteriële kleurstoffen, lage perfusie, donkere pigmenten of extern toegepaste kleurstoffen zoals nagellak of gepigmenteerde crème, kunnen van invloed zijn op het vermogen van het monitoringsysteem om metingen uit te voeren en weer te geven. 24 Gebruiksaanwijzing

33 4 Werking 4.1 Overzicht In dit gedeelte komen de methoden aan bod voor het bekijken en verzamelen van zuurstofsaturatiegegevens van de patiënt met behulp van het SpO2- patiëntenbewakingssysteem aan het bed van Nellcor. Lees deze gebruiksaanwijzing aandachtig door voordat u het monitoringsysteem gebruikt. 4.2 Veiligheidsherinneringen Het monitoringsysteem is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij de beoordeling van de patiënt. Het dient te worden gebruikt in combinatie met klinische signalen en symptomen. Een onjuiste plaatsing of gebruik van een pulsoxymetriesensor kan leiden tot weefselbeschadigingen. Wikkel de pulsoxymetriesensor niet te strak in, breng geen extra tape aan en laat de sensor niet te lang op dezelfde plaats zitten. Controleer de pulsoxymetriesensorplaats op de integriteit van de huid, de juiste plaatsing en een goed contact van de sensor, zoals aangegeven in de Gebruiksinstructies van de sensor. Bij het bewaken dienen de patiënten goed te worden geobserveerd. Het is mogelijk, hoewel niet waarschijnlijk, dat elektromagnetische signalen afkomstig van bronnen buiten de patiënt en het monitoringsysteem onnauwkeurige metingen veroorzaken. Vertrouw niet volledig op de metingen van het monitoringsysteem voor de beoordeling van de patiënt. Dit apparaat is getest en voldoet aan de volgende normen voor medische apparatuur: IEC : Deze begrenzingen zijn zo ontworpen, dat ze redelijke bescherming bieden tegen schadelijke interferentie in een gebruikelijke medische installatie. 25

34 Werking Voor de beste werking van het product en voor de nauwkeurigste metingen mag u alleen accessoires gebruiken die door Covidien worden geleverd of aanbevolen. Gebruik de accessoires zoals beschreven in de respectieve Gebruiksinstructies. U mag beschadigde pulsoxymetriesensoren niet gebruiken. Geen pulsoxymetriesensoren met blootliggende optische onderdelen gebruiken. Dompel de sensor niet geheel onder in water, oplosmiddelen of reinigingsoplossingen, omdat pulsoxymetriesensoren en -aansluitingen niet waterbestendig zijn. Niet steriliseren met behulp van bestraling, stoom of ethyleenoxide. Raadpleeg de reinigingsinstructies in de Gebruiksinstructies van de sensoren die geschikt zijn voor hergebruik. Let op: Sluit op de sensorpoortaansluiting geen kabel aan die bedoeld is voor computergebruik. Let op: De melding voor sensordisconnectie en het bijbehorende alarm geven aan dat de pulsoxymetriesensor los is of dat de bedrading defect is. Controleer de aansluiting en vervang indien nodig de aansluiting, de pulsoxymetriekabel of beide. 4.3 Gebruiksinterface Het monitoringsysteem inschakelen Zorg ervoor dat de luidspreker niet wordt geblokkeerd. De toon kan dan onhoorbaar worden. Let op: Als indicatoren of display-elementen niet oplichten of als de luidspreker geen geluid laat horen, mag u het monitoringsysteem niet gebruiken. Neem in plaats daarvan contact op met een gekwalificeerde onderhoudstechnicus. 26 Gebruiksaanwijzing

35 Gebruiksinterface Voordat u het monitoringsysteem in een klinische omgeving gebruikt, dient u te controleren of het goed werkt en of het veilig is om te gebruiken. Wanneer het monitoringsysteem een zelftest bij inschakelen voltooit, weerklinkt een signaal dat de test is gelukt. Dat dient als hoorbare bevestiging dat de luidspreker goed werkt. Als de luidspreker niet werkt, zijn de alarmwaarschuwingssignalen niet hoorbaar. Opmerking: Als u op een willekeurige knop drukt, moet u een geldige of een ongeldige toon horen. Als er geen geluid klinkt wanneer u een knop indrukt, dient u contact op te nemen met een gekwalificeerde servicetechnicus. Het monitoringsysteem inschakelen: 1. Druk gedurende meer dan één (1) seconde op de Aan/Uit-toets. 2. Controleer of de softwareversie, de SpO2-en PF-alarmindicatoren ongeveer twee (2) seconden lang oplichten. Afbeelding 4-1. Voorbeeld van startscherm 3. Controleer of de toon van een geslaagde zelftest weerklinkt wanneer de zelftest voltooid is. Opmerking: Gebruik het monitoringsysteem niet als u een herhaalde, hoge alarmtoon hoort bij het inschakelen. Neem in plaats daarvan contact op met de Technische Dienst of een gekwalificeerde servicetechnicus. Gebruiksaanwijzing 27

36 Werking Het monitoringsysteem uitschakelen Schakel het monitoringsysteem veilig uit na het gebruik. Het monitoringsysteem uitschakelen: 1. Druk gedurende ongeveer één seconde op de Aan/Uit-toets op de rechterkant van het apparaat. 2. U ziet het bericht System is shutting down (systeem wordt uitgeschakeld) op het scherm. Opmerking: Druk ten minste 15 seconden lang op de Aan/Uit-toets om het monitoringsysteem uit te schakelen na een situatie met voortdurende resets of een systeemvergrendeling. 4.4 Navigatie menuopties Om door de menuopties op het monitoringsysteem te navigeren, dient u de drie toetsen en de druk-en-draai-knop handmatig te bedienen. Druk op de gewenste interfacetoets. 1. Toets Aan/Uit Houd deze blauwe toets ingedrukt om het monitoringsysteem in of uit te schakelen. Deze toets licht op als u het apparaat inschakelt en blijft branden tot u het uitschakelt. 2. Toets Terug Houd deze groene toets minder dan twee (2) seconden lang ingedrukt om de menu-items te sluiten en naar het hoofdbewakingsscherm terug te keren. Deze toets licht op als u het apparaat inschakelt en blijft branden tot u het uitschakelt. 3. Toets Akoestisch alarm onderdrukken Houd deze oranje toets minder dan twee (2) seconden lang ingedrukt om akoestische alarmen uit te schakelen of opnieuw in te schakelen. Deze toets licht op als u het apparaat inschakelt en blijft branden tot u het uitschakelt. Gebruik de Druk-en-draai-knop om door de verschillende gedeelten van het scherm te navigeren en om menu-items te selecteren. Opmerking: Als de gebruiker bij het maken van een menu-keuze de TERUG-toets ingedrukt houdt, vraagt het monitoringsysteem aan de gebruiker een hangende wijziging te bevestigen of te annuleren. Er verschijnt een melding voor de gebruiker en de gebruiker dient alle niet-bevestigde waarden op te slaan (nieuwe waarde opslaan) of alle niet-bevestigde waarden te annuleren (teruggaan naar vorige waarde) voordat hij verder kan gaan. 28 Gebruiksaanwijzing

37 Navigatie menuopties Afbeelding 4-2. Scherm Wijziging opslaan 1. Navigatie Draai de Druk-en-draai-knop rechtsom of linksom totdat een gekleurde markering rond het gewenste gebied verschijnt. Telkens als u aan de Druk-en-draai-knop draait, navigeert u naar de gewenste optie-instelling of wijzigt u de de gewenste optie-instelling. 2. Selectie Druk op de Druk-en-draai-knop om dat gewenste gebied te selecteren. Blijf vervolgens aan de Druk-en-draai-knop draaien het de gewenste menu-optie wordt gemarkeerd en druk opnieuw. Op het LCD-scherm verschijnen ook gemakkelijk te lezen numerieke waarden voor de zuurstofsaturatie en de pulsfrequentie, respectievelijk in de kleuren cyaan en geel. Referentie Weergavekleuren op pagina Menustructuur Tabel 4-1. Menustructuur en beschikbare opties Onderdeel Beschikbare selecties Standaard Menu's SNELLE INSTELLING ALARMGRENZEN Menu SpO2 Instelling alarmmanagement SatSeconds (Uit, 10, 25, 50, 100) 100 Menu PULSFREQUENTIE (PF) Bovengrens (21-100) SpO2-alarm Ondergrens (20-99) SpO2-alarm Alarmblokkering voor SpO2-alarmen Bovengrens (30-245) alarm pulsfrequentie Ondergrens (25-240) alarm pulsfrequentie Alarmblokkering voor alarmen pulsfrequentie Hangt af van de patiëntmodus. Zie Tabel 4-1. op pagina 29 Gebruiksaanwijzing 29