BIJKOMENDE VOORDELEN MUTUALITEITEN VOOR DIABETSPATIËNTEN

Transcriptie

1 BIJKOMENDE VOORDELEN MUTUALITEITEN VOOR DIABETSPATIËNTEN Dit is een initiatief van de Oost-Vlaamse zorgtrajectpromotoren (PromOV²). Voor de meest correcte en actuele informatie raden wij u aan het ziekenfonds van de betreffende patiënt te raadplegen. BOND MOYSON OVL Tramstraat Zwijnaarde Dienst Medico bond.moyson.ovl@socmut.be Online beweegadvies, gezonde recepten, online gezondheidstesten, happy Body Coach Info over voorkomen, behandelen en de complicaties van diabetes, nieuwsbrieven, diabetescoach activiteiten die Bond Moyson organiseert voor mensen met diabetes of een verhoogd risico op diabetes: workshops, vormingen, diabetescafés, diabetes Magazine (online of op papier)

2 Gratis sweetbee-box 50% korting kookcursus Tussenkomst kinderkamp diabetes Tussenkomst mindfullness Diëtist, tabakoloog of diabeteseducator voor individuele ondersteuning via het nummer via Bloedglucosemeter 75 maximum Strips: 5 / doosje, max. 125 / jaar Pedicure: 3,15 / beurt, max. 12,60/ jaar Diëtiek: 5 / sessie, max. 6 per jaar Korting bij Weight Watchers De inschrijving (t.w.v. 15 euro) is gratis. Een combi-pass kost 25 euro i.p.v. 39 euro voor de eerste maand. Online, via 20 euro korting. Geen cumul zorgtraject mogelijk Geen cumul met zorgtraject mogelijk Voor iedereen > 65 jaar of voor iedereen < 65 jaar met een aandoening Cumuleerbaar met zorgtraject Cumuleerbaar met zorgtraject Obesistasprogramma: terugbetaling tot 200 Sport- en beweegpremie van 15/jaar Rookstop

3 CHRISTELIJKE MUTUALITEIT MIDDEN VLAANDEREN Martelaarslaan Gent Online coach die je begeleidt naar een gezondere levensstijl met meer beweging, evenwichtigere voeding en een gezond gewicht. Eénmalige tegemoetkoming voedings- en dieetadvies van 40euro voor minstens 4 sessies diëtiek Erkend diëtist Cumuleerbaar met zorgtraject Obesitasprogramma: terugbetaling tot 200 Korting bij Weight Watchers: vrijstelling inschrijvingsgeld (t.w.v. 15 euro) bij aankoop van een Combi Pas + gratis seizoensgebonden kookboek. Jaarlijks 5 maal 5 voor een pedicurebeurt Tegemoetkoming van 40% in de kostprijs van bloedglucosestrips voor Wie een toestemming heeft voor orthopedische schoenen of diabeten aangesloten bij conventie Cumuleerbaar met zorgtraject Geen cumul met zorgtraject mogelijk

4 zelfcontrole met een maximum van 150 euro per jaar. Tegemoetkoming van 40% bij eerste aankoop van een bloedglucosemeter. Geen cumul met zorgtraject mogelijk Sportvoordeel van 15 per jaar

5 CHRISTELIJKE MUTUALITEIT WAAS EN DENDER De Castrodreef Sint-Niklaas Info over voordelen e.d. op -> postcode ingeven Online coach die je begeleidt naar een gezondere levensstijl met meer beweging, evenwichtigere voeding en een gezond gewicht. Voedings- en dieetadvies: 40 euro voor vier sessies Weight watchers: geen inschrijvingsgeld (ter waarde van 15) bij aankoop van een combi pas, gratis seizoensgebonden kookboek. Op voorschrift van de huisarts + erkend diëtist Cumuleerbaar met zorgtraject Gele klever afgeven bij inschrijving. Niet cumuleerbaar met andere promoties van weight watchers. Sport: jaarlijkse tegemoetkoming tot 15 euro (lidgeld sportvereniging of sportcentrum, start to run, start to swim georganiseerd door een sportvereniging) Glucosemeter: voor de aankoop van je eerste meter max. 75 terugbetaald Bloedglucosestrips 50% korting, max 185 per kalenderjaar Aankoopfactuur en voorschrift bezorgen Niet cumuleerbaar met Zorgtraject Niet culmuleerbaar met zorgtraject

6 Liberale Mutualiteit OVL Brabantdam GENT Dienst Tarificatie Cindy Vanderper Tot 30,00/kalenderjaar voor bijkomende consultaties pedicure (maximum 5,00 per prestatie). Een gratis bloedglucosemeter (van een bepaald merk), wie een ander toestel prefereert, kan eenmalig tot 75,00. Eénmalig. Zelfzorgmateriaal: 5,00 per 25 bloedglucosestrips, met een maximum van 125,00 per jaar Dieetadvies: 60,00 per kalenderjaar voor diverse vormen van dieetadvies (consultatie diëtist aan 10/sessie, Infraligne, Bodystyling en Weight Watchers). Voor diabetespatiënten - LM-aanvraagformulier voorleggen - Medisch attest 1 maal voorleggen waaruit blijkt dat u insulineafhankelijk bent Factuur voorleggen Eenmalige voorlegging van medisch attest waaruit blijkt dat u insuline-afhankelijk bent Op voorlegging van de ingevulde jaarlijkse aankoopkaart. Op eenmalige voorlegging van medisch attest waaruit blijkt dat u insulineafhankelijk bent Ook voor niet-diabetespatiënten. Op voorlegging LMaanvraagformulier, ingevuld door diëtist of verantwoordelijke van het centrum. Korting bij Weight Watchers De inschrijving (t.w.v. 15 euro) is gratis. Een combi-pass kost 19,5 euro i.p.v. 39 euro voor de

7 eerste maand. Online, via 20 euro korting op abonnement van 3 maanden. Tussenkomst vakantie kinderen met diabetes: 22 per nacht en maximum 14 nachten/jaar. Tussenkomst cursus mindfulness: 60% van de kostprijs met een maximum van 120 euro per jaar. Medicatie: 40,00 voor aankoop gewichtsreducerende medicatie 50,00 eenmalig aan rookstopmiddelen 25,00 per kalenderjaar voor sport Voorleggen factuur Attest van het ziekenfonds, ingevuld door de psycholoog of psychotherapeut. Ook voor niet-diabetespatiënten. op voorwaarde dat uw BMI gelijk of hoger is dan 30 en dat de medicatie voorgeschreven werd door een arts en geregistreerd is bij de FOD Volksgezondheid in België. Op voorlegging BVAC-attest van uw apotheker. Ook voor niet-diabetespatiënten, op voorlegging BVAC-attest van uw apotheker. Ook voor niet-diabetspatiënten. Op voorlegging attest sport en fitness.

8 NEUTRAAL ZIEKENFONDS VLAANDEREN Statieplein Aalst Medische dienst Dieet: 10 per sessie, max 5 per jaar Voetverzorging 5 per sessie, max. 5 per jaar Sportclub 30 per jaar Uitleendienst: voordelige glucometer en strips HULPKAS VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSUITKERINGEN Franklin Rooseveltlaan Gent Medische dienst Enkel verplichte verzekering

9 Euromut- Onafhankelijk Ziekenfonds Louis Mettewielaan Brussel Tiffany Marttin: (vervangen door: Mariefrance Vandekeere Opsporing van diabetspatiënten en risicopersonen 10 voor opsporing bij een huisarts Controlemateriaal: 50% terugbetaald, max. 40 per kwartaal, bij twee gelegenheden: eerste aanvraag en verlenging Aankoop van een glucometer: om de 5 kalenderjaren max. 50 Novopen: 50% van de factuur, max 33, één keer Eén forfaitaire tegemoetkoming per drie kalenderjaren Eén tegemoetkoming per kalenderjaar voor personen die geen glucose verdragen of een anomalie in de bloedsuikerspiegel vertonen Document opsporing dient ingevuld Indien geen tussenkomst in de verplichte verzekering Voor personen - Die geen aanspraak kunnen maken op een overeenkomst voor diabetespatiënten - Niet genieten van het zorgtraject diabetes Aankoopfactuur voorleggen Voor personen - Die geen aanspraak kunnen maken op een overeenkomst voor diabetespatiënten - Niet genieten van het zorgtraject diabetes Medisch attest dat insuline-afhankelijkheid bewijst en aankoopfactuur Indien geen tussenkomst in de verplichte verzekering

10 Gerechtigden die: - Geen zorgtraject volgen - Over geen GMD en geen diabetespas beschikken of slechts één van beide hebben Medisch attest dat insuline-afhankelijkheid bewijst en aankoopfactuur Podometer Pedicure Dieetadvies: vaste tegemoetkoming van 10 per zitting, max. 4 zittingen per kalenderjaar per rechthebbende, Personen met DM type 2 - Die een GMD hebben - En in het bezit zijn van een diabetespas - Of rechthebbende zijn in een zorgtraject diabetes Éénmalig Schriftelijke aanvraag (brief/mail Leden met een diabetespas hoeven geen apart medisch attest voor te leggen om beroep te kunnen doen op de tegemoetkoming van 5/zitting, max. 6 zittingen/jaar. Cumuleerbaar met zorgtraject. Uitsluitend zittingen gegeven door diëtist of voedingsarts, enkel ambulant Voorleggen van het typeformulier opgesteld door het ziekenfonds en ingevuld en ondertekend door verstrekker Ereloonnota Cumuleerbaar met zorgtraject Obesitasplatform 15/ zitting bij een gediplomeerde diëtist Max. 2 / jaar Volwassenen BMI 25 of kinderen percentiel 85

11 Body fat monitor Voor personen: - Die een GMD hebben - Beschikken over een diabetespaspoort - Of rechthebbende zijn van het zorgtraject diabetes - En overgewicht vertonen BMI 25 In geval van gewichtsverlies (5-15% van het initieel gewicht) : behoud hiervan gedurende 4 maanden Document gewichtsverlies nodig, afgeleverd door MLOZ, RIZIV of diëtiste Éénmalig Periodieke bezoeken Jaarlijkse tussenkomst van 40 indien met een compleet controleprogramma heeft gevolgd (4 raadplegingen bij huisarts, 2 bij diëtist, 1 tandartsbezoek, 1 raadpleging bij oftalmoloog, 1 laboonderzoek). De tussenkomst bedraagt 20 als 5 van de 9 raadplegingen uitgevoerd werden. Voor personen - Die een GMD hebben - En in het bezit zijn van een diabetespas - Die niet genieten van het zorgtraject diabetes - Die niet vallen onder een overeenkomst voor diabetespatiënten Document medische opvolging dient ingevuld Multidisciplinair revalidatieprogramma: programma s of verblijven georganiseerd door het ziekenfonds ter begeleiding van patiënten die lijden of geleden hebben aan diabetes. Doel: gevolgen van behandeling ziekte verzachten Voorleggen originele facturen of onkostennota

12 75% van de kost, max. 200 per kalenderjaar Vakanties: 12.5/dag, max. 20 dagen/jaar voor vakanties door een organisatie die gespecialiseerd is in de opvang van kinderen met diabetes Zolang kind kinderbijslag geniet Attest deelname Securex Onafhankelijk Ziekenfonds Capucienenlaan 93a 9300 AALST Dienst gezondheidszorg 078/ nog na te kijken

13 Partena-Onafhankelijk Ziekenfonds Parklaan Aalst 053/ Veronique Vermeiren/Linda Verlodt/ andere medewerkers van de dienst ziektekosten Ongeacht je leeftijd geniet je om de 5 kalenderjaren een tegemoetkoming van 10 euro per consultatie voor maximum 3 consultaties. Ook geldig voor sessies bij WeightWatchers. Weight watchers Je betaalt geen inschrijvingskost t.w.v. 15 euro bij eerste inschrijving. De eerste maand betaal je 19,50 euro i.p.v. 39 euro voor de Combi Pas.Voor de eerste drie sessies krijg je 10 euro tegemoetkoming. Inschrijving sportclub: Eenmalig 15 euro per jaar, op voorwaarde dat je klant bent van Partena Ziekenfonds op de dag van de aansluiting bij de sportclub. Bezorg het formulier diëtiek voorzien van een witte kleefzegel, samen met een voorschrift (kopie) van je arts. Cumuleerbaar met zorgtraject. Bezorg Weight Watchers een witte kleefzegel bij je inschrijving. Weight Watchers houdt de korting meteen van je abonnementgeld. Opgelet: deze korting is eenmalig bij de eerste inschrijving. Aanvraagformulier invullen terugbetalingen voetverzorging: Per pedicurebehandeling voorziet Partena Ziekenfonds een tegemoetkoming van 5 euro, met een maximum 6 sessies per jaar. Wie jonger is dan 65 jaar, moet een medisch voorschrift voorleggen. - Download het formulier 'medische voetverzorging'. - Vraag een medisch voorschrift aan je arts. - Laat het formulier invullen door je pedicure of podoloog. - Bezorg ons het formulier, samen met het medisch voorschrift en voorzien van een witte kleefzegel. Cumuleerbaar met zorgtraject

14 Screening: 10 euro tegemoetkoming per opsporingsraadpleging - Jaarlijks voor personen die nuchter een afwijkende bloedsuikerspiegel vertonen en personen met glucose-intolerantie - Driejaarlijks voor anderen Jaarlijks twee keer 15 euro terugbetaling voor een sessie bij een diëtist Cumuleerbaar met zorgtraject Diabetspatiënten met GMD en diabetespas niet cumuleerbaar met zorgtraject/conventie Formulier opvragen bij het ziekenfonds en aan uw arts bezorgen Mensen met gestoorde nuchtere bloedsuikerspiegel en personen met glucose-intolerantie, cumuleerbaar met zorgtraject Getuigschrift van de raadpleging bij de diëtist bezorgen aan het ziekenfonds Periodieke bezoeken: Jaarlijkse tussenkomst van 40 indien met een compleet controleprogramma heeft gevolgd (4 raadplegingen bij huisarts, 2 bij diëtist, 1 tandartsbezoek, 1 raadpleging bij oftalmoloog, 1 laboonderzoek). De tussenkomst bedraagt 20 als 5 van de 9 raadplegingen uitgevoerd werden. Gratis impendantiemeter (vetmeter) voor diabetespatiënten met overgewicht (BMI 25) die erin slagen 5-15% af te vallen en dit nieuwe gewicht minstens 4 maanden te behouden Gratis stappenteller (pedometer) en bewegingsprogramma op maat van de diabetespatiënt Forfaitaire tegemoetkoming van max. 50 bij aanschaf van een glucometer Diabetspatiënten met GMD en diabetespas niet cumuleerbaar met zorgtraject/conventie Diabetespatiënten met GMD en diabetespas Formulier van het ziekenfonds laten invullen door diëtist of Weight Watchers Diabetespatiënten met GMD en diabetespas 1x per patiënt Diabetespatiënten met GMD en diabetespas Niet cumuleerbaar met conventie/zorgtraject Bezorg aankoopfactuur aan uw ziekenfonds 1 per vijf kalenderjaren Tegemoetkoming bij aanschaf van strookjes, max. 50% van het bedrag van

15 de aankoopfactuur met een bedrag van max. 40euro per kwartaal Diabetespatiënten met GMD en diabetespas Niet cumuleerbaar met conventie/zorgtraject Bezorg aankoopfactuur aan uw ziekenfonds

16 OZ Onafhankelijk Ziekenfonds Tom van de Vyver Glucometer: max 50 (éénmalig) Body fat monitor (éénmalig) Glucosestrips : max 40/kwartaal Stappenteller Periodieke bezoeken Jaarlijkse tussenkomst van 40 indien volledig programma gevolgd (4 raadplegingen bij huisarts, 2 bij diëtist, 1 tandartsbezoek, 1 raadpleging bij oftalmoloog en 1 labo-onderzoek) Jaarlijkse tussenkomst van 20 indien 5 van de 9 raadplegingen uitgevoerd werden. GMD + diabetespas niet cumuleerbaar met zorgtraject diabetes GMD + diabetespas of zorgtraject BMI hoger dan of gelijk aan 25 gewichtsverlies van 5-15% van het initieel gewicht dat gedurende 4 maand werd behouden. GMD + diabetespas of zorgtraject ( indien er via zorgtraject glucosestrips worden gegeven verlenen we enkel tussenkomst voor de strips die betrokkene nodig heeft bovenop de strips die gratis worden aangeboden) GMD + diabetespaspoort of zorgtraject GMD + diabetespas Niet cumuleerbaar met zorgtraject