Jaarverslag 2006 Algemeen Klinisch Laboratorium IJsselland Ziekenhuis

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Jaarverslag 2006 Algemeen Klinisch Laboratorium IJsselland Ziekenhuis"

Transcriptie

1 Jaarverslag 2006 Algemeen Klinisch Laboratorium IJsselland Ziekenhuis Certificaat nr 42 1

2 Inhoudsopgave 1. Voorwoord Inleiding Review en samenvatting beleidsjaar Impressies van het personeel Rapportage activiteiten jaarplan Onderzoek en ontwikkeling KAM-zorg Personeel en organisatie...25!" # $ % &' () 9. Productie...29 (*+,- #. / 10. Financin Jaarverslag 2006 Nucleaire Diagnostiek Bijlagen

3 1. Voorwoord Met genoegen bied ik u namens de staf en het personeel van het Algemeen Klinisch Laboratorium van het IJsselland Ziekenhuis het jaarverslag 2006 aan. In 2005 bleek het noodzakelijk om de toen in gebruik zijnde apparatuur te vervangen. Ingegeven door het moment dat op grote schaal de apparatuur vervangen moest worden, is ook het besluit genomen om de bedrijfsvoering te moderniseren van een laboratorium dat enkel gericht was op het garanderen van kwalitatief hoogstaande laboratoriumuitslagen, naar een organisatie waarbij bovendien op een transparante en bedrijfseconomisch verantwoorde wijze de functies van service- en kenniscentrum uitgevoerd worden. De verwachtingen en eisen van de interne en externe klanten en aanvragers en de veranderingen in het gezondheidszorgstelsel hebben er toe geleid dat de noodzakelijke extreme make-over van het AKL in een hoog tempo doorgevoerd moest worden. Staf en personeel van het AKL zijn de Raad van Bestuur en de afdelingen P&O, Inkoop en Control en Planning bijzonder erkentelijk voor de verleende medewerking. Het jaarverslag 2006 draag ik op aan het voltallig personeel van het Algemeen Klinisch Laboratorium van het IJsselland Ziekenhuis dat het vertrouwen in het beleid heeft getoond als collectief, maar ook individueel. Van hen is de uiterste inzet gevraagd en de gestelde doelen zouden niet gerealiseerd zijn zonder hun input. "There is nothing either good or bad, but thinking makes it so." Oktober 2007 Dr. F.P.L. van der Dijs 2

4 3

5 2. Inleiding Het IJsselland Ziekenhuis is primair een basisziekenhuis dat zich ten doel stelt om met een breed pakket van reguliere zorg te voldoen aan de vraag naar curatieve basiszorg in het verzorgingsgebied. Het IJsselland Ziekenhuis wil bekend staan als een hoogwaardig ziekenhuis waar de patiënt goede zorg krijgt en snel, veilig en vriendelijk wordt geholpen in een prettige omgeving. Kortom de patiënt staat centraal. In haar beleid Visie op Zorg kiest het IJsselland ziekenhuis voor zorg op drie niveaus namelijk een basiszorg (alle hoogwaardige reguliere zorg), een focuszorg (een bovenregionale functie voor drie patiëntengroepen, te weten de jonge, de sportieve en de inwendige mens) en een portaalzorg (volwaardige zorg die geheel of gedeeltelijk elders wordt gerealiseerd). Het Algemeen Klinisch Laboratorium (AKL) ressorteert als medisch ondersteunende dienst onder de Raad van Bestuur. Met kwaliteit hoog in het vaandel dragen 90 teamleden (ca. 75 Fte) zorg voor de klantvriendelijke, resultaatgerichte en dynamische organisatie van het AKL van het IJsselland Ziekenhuis. Het AKL bestaat uit het Klinisch Chemische en Hematologische Laboratorium, het Medisch Microbiologisch Laboratorium en de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Tot de verantwoordelijkheid van het AKL behoort ook de analyse en kwaliteitscontrole van farmaceutische bereidingen van de apotheek van het ziekenhuis. Het Klinisch Chemisch en Hematologische laboratorium van AKL is sinds maart 2000 geaccrediteerd en geniet landelijke bekendheid onder meer vanwege het uitgebreide endocrinologische analysepakket en als één van de vijf laboratoria in Nederland die analyses uitvoert ten behoeve van de neonatale screening op erfelijke metabole ziekten. Het jaar 2006 was een belangrijk overgangsjaar, overgang naar een nieuw laboratorium, een jaar met veel veranderingen. Enerzijds ingegeven door het moment dat op grote schaal de apparatuur vervangen moest worden, anderzijds door de aanpassing van het beleid op centraal niveau, bijvoorbeeld de uitbreiding van de neonatale screening (Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport) en de veranderingen in de gezondheidszorg, zijn bij het AKL in 2006 heel veel wijzigingen doorgevoerd. Veel aandacht is geschonken aan het opnieuw inrichten en het optimaliseren van het primaire proces, waarbij op een transparante en bedrijfseconomisch verantwoorde wijze de functies van service- en kenniscentrum uitgevoerd worden. Deze veranderingen hebben een enorme impact gehad op de wijze waarop de medewerkers van het laboratorium invulling moeten geven aan hun functie. Het zal dan ook niemand verwonderen dat veel tijd en moeite besteed is aan de na- en bijscholing, motivatie en persoonlijke ondersteuning van het meest kostbare van de organisatie, namelijk het humaan kapitaal. In het gehele proces is rekening gehouden met de klanten van het laboratorium. Op hen zijn de activiteiten en de diensten afgestemd. Tot deze klanten worden niet alleen de patiënten gerekend, maar ook de aanvragers (in het bijzonder de huisartsen), de externe laboratoria en instellingen (zoals de BAVO, Nesselande, verloskundigen) en last but not least de eigen kliniek. 4

6 3. Review en samenvatting beleidsjaar 2006 Eind 2005 is door staf en personeel gezamenlijk het beleid voor 2006 geformuleerd vanuit de gedachte dat het AKL een laboratoriumorganisatie moet worden die aan alle kenmerken van goed ondernemerschap voldoet, waarbij efficiëntie, effectiviteit, klantvriendelijkheid en kwaliteit hoog in het vaandel staan. Een tweede thema dat in het beleid 2006 is opgenomen, is dat het AKL de functie van medisch ondersteunende dienst voor het eigen ziekenhuis, ook aan externe zorgverleners 24/7 ter beschikking stelt. Last but not least staat de tweede herbeoordeling van het kwaliteitsysteem van het klinisch chemisch en hematologisch laboratorium en de eerste accreditatie van het Medische Microbiologisch Laboratorium en het laboratorium voor farmaceutische analyses voor 2008 gepland. Één van de belangrijkste stappen van implementatie van het beleidsplan 2006 was de formulering van de visie en missie van het AKL. De visie: Het AKL streeft ernaar om de patiënt optimaal van dienst te zijn door kennis, service en teamspirit te bundelen tot een dienstverlening van hoogwaardige kwaliteit. De missie: Het AKL levert een belangrijke bijdrage aan de preventieve en curatieve gezondheidszorg in Nederland en in het bijzonder aan patiënten in het verzorgingsgebied van het IJsselland Ziekenhuis. Om aan de sociaal maatschappelijke taken en activiteiten ten behoeve van de patiëntenzorg en de volksgezondheid tegemoet te komen, worden bedrijfsprocessen optimaal ingericht en worden taken op een professionele, efficiënte en effectieve wijze uitgevoerd. Tijdigheid, betrouwbaarheid (kwaliteitszorg), een optimale dienstverlening en adequate representatie zijn maatgevend. Kwaliteit, klantgericht en klantvriendelijk werken staan bij het AKL hoog in het vaandel. Borging van de kwaliteit van alle aspecten van de bedrijfsvoering vindt plaats conform de kwaliteitseisen en normen van het CCKL. Het AKL wil excellent zijn in alle aspecten van haar bedrijfsvoering. Het betekent ook dat er leiding wordt geven met visie en persoonlijke aandacht, gekwalificeerde medewerkers worden aangetrokken en zij worden actief betrokken bij het formuleren en realiseren van beleid. Om de visie en de missie vorm te geven zijn alle bedrijfsorganisatorische onderdelen onder de loep genomen. Zo zijn organisatiestructuur, budgettering, inkoop, financiële rapportages, ICT en het Human Resource Management (HRM) veranderd of aangepast en gericht op de te verwachte wensen en resultaten van de nieuwe 5

7 organisatie. Het HRM beleid is gericht op het verbeteren van de competitieve positie van het AKL met name in de zin van kwantiteit en kwaliteit van het personeel. Hiertoe zijn alle functies herschreven en conform FWG opnieuw gewaardeerd. Om inzicht te krijgen in de inkomsten en uitgaven van het laboratorium is in samenwerking met de afdelingen Inkoop en Control gewerkt aan de structurering van de wijze van budgettering, registratie van inkomsten en uitgaven en de rapportage en verantwoording hiervan. Naast de bedrijfsorganisatorische onderdelen omvatte het jaarplan 2006 een 23 tal projecten (zie tabel 1), die onverkort geïmplementeerd moesten worden waaronder de inrichting van het 24 uurs core laboratorium. Verschillende analytische apparaten op het AKL waren aan vervanging toe. In dit kader is in een vroeg stadium de keuze gemaakt om het laboratorium in te richten met apparatuur passend binnen het operationele concept van consolidatie van laboratoriumtesten en het geïntegreerd valideren van patiëntenresultaten. Om de beoogde effectiviteit en de operationele efficiëntie van dit concept te bereiken, is het noodzakelijk om de logistiek rondom de preanalytische fase te veranderen door middel van de introductie van preanalytische apparatuur en het geheel geïntegreerd te laten opereren onder een zogenaamde Middleware software. Tabel 1. Projecten jaarplan Herinrichten 24 uurs core laboratorium: Q2- (Quadraad) project 2. Bloedtransfusiecommissie 3. Invoering van real time budgetoverzichten 4. Registratie trials 5. Invoering Rostarflex 6. Introductie van CLAUS en TRIX. 7. Kinderprikplaats afnamelab 8. Kwaliteitssysteem en borging en herbeoordeling Kwaliteitssysteem en borging Laboratorium van de apotheek 10. Kwaliteitssysteem en borging Medische Microbiologie Laboratorium (MML) 11. Uitbreiding neonatale screening 12. Neonatale screening op hemoglobinopathieën met behulp van HPLC 13. Inrichting IUI (Intra Uteriene Inseminatie) conform richtlijnen VWS 14. Beenmergmorfologie 15. Invoering 12de week zwangerenscreening 16. Functieproeven 17. Uitbreiding en vervanging POCT 18. Upgraden van de AutoVue 19. Vervanging Immulite apparatuur 20. Invoering structuur back-up apparatuur 21. Opleidingen, na- en bijscholing activiteiten 22. Opleiding Klinisch Chemicus 23. Teambuilding 6

8 Conclusies Geconcludeerd kan worden dat de inrichting van het AKL voor wat betreft alle bedrijfsorganisatorische onderdelen en de geprojecteerde technologische vernieuwingen succesvol zijn verlopen. Ondanks de hoge druk waaronder het personeel uitvoering van het beleid moest geven en gegeven de ontwikkelingen en de financiële status van de gezondheidszorg in het algemeen en het IJsselland ziekenhuis in het bijzonder, is het AKL alleszins geslaagd om de eerste doelstelling, het opereren van een modern, bedrijfseconomisch verantwoord en transparant medisch laboratorium te verwezenlijken. Door de veranderingen in alle processen van het laboratorium is het kwaliteitsysteem en de borging ervan onder druk te komen staan. Aanbevelingen Het AKL moet onverkort en daadkrachtig de aansturing van de organisatie aanpassen, de bedrijfsnormen vastleggen en management instrumenten invoeren en hanteren, omdat anders het niveau en de continuïteit van dienstverlening in het geding komt. Het AKL moet in elk geval voor de waarborging van de kwaliteit en de efficiëntie van de eigen bedrijfsvoering zorgdragen. Het AKL moet zich zodanig positioneren dat de kansen (opportunities) kordaat kunnen worden opgepakt en dat bedreigingen (threats) goed kunnen worden geweerd. Ten aanzien van de her- en accreditatie 2008 dient AKL in elk geval aan de gestelde criteria voor kwaliteitszorg te voldoen. Ook ten aanzien van de automatisering worden kwaliteitseisen gesteld en het laboratorium informatie systeem moet derhalve worden aangepast. Geadviseerd wordt om ten behoeve van de implementatie, het strategische plan op te delen in jaarplannen met smart geformuleerde activiteiten. Tegen deze achtergrond is het aan te bevelen om voor het AKL het strategisch beleid voor te formuleren. Aan de hand van de geformuleerde visie en missie dient door middel van jaarplannen invulling gegeven worden aan de volgende aandachtsvelden: Management en organisatie Operations Kwaliteitszorg Financiën HRM ICT Marketing Om het personeelsmanagement inzichtelijk te maken, opdat het personeelsbeleid geoptimaliseerd kan worden, is een beleidsdocument opgesteld. Er zijn een aantal SMART doelen gesteld, zoals het waarborgen van formatie van de diensten, het beter verdelen van aandachtsgebieden en het 7

9 inwerken van personeel. Voor de knelpunten moeten in 2007 verbeteringstrajecten worden ingezet. 8

10 4. Impressies van het personeel Namens hoofdanalisten Net als de analisten en de gespecialiseerd analisten hebben de hoofdanalisten het druk gehad in het jaar Elke van de hoofdanalisten had op zijn vakgebied een vernieuwing. Zo had Elly implementatie van Rostarflex, Mieke de implementatie van de beenmergmorfologie, Maarten de uitbreiding van de neonatale screening en ik de uitvoering van het Q2-project. Door deze vernieuwingen en veranderingen moesten er in het begin door ons een aantal weerstanden worden overwonnen. Vooral het in structuur brengen van de organisatie rondom de vernieuwingen hebben de analisten als belastend ervaren. De hoofdanalisten hebben daarbij ondervonden dat een goede communicatie essentieel is. Binnen het MT is de samenwerking erg goed geweest en bij beleidsvorming heeft het MT via brainstormsessies het beleid vormgegeven. Dit meerjarenbeleid heeft geresulteerd in optimalisatie van het personeelsbeleid, dat in 2007 zal worden geïntroduceerd. Er zijn in 2006 een aantal nieuwe collega s bijgekomen. Door de uitbreiding van de neonatale screening moest er formatie bijkomen. We hebben ook een aantal jubilea in 2006 gehad, waarbij het 40-jarig jubileum van Alien wel het hoogtepunt was. Tijdens dit jaar zijn er meerdere analisten en laboranten op een externe cursus geweest, maar er is ook veel aan interne scholing gedaan. Er zijn bijscholingen gehouden op het gebied van beenmergmorfologie, neonatale screening, chemie en bindingsanalyse. Voor ons was het een uitdagend jaar, waarbij wij zeker realiseren dat de puntjes op de i zetten eigenlijk nog meer werk in 2007 zal meebrengen. Karin Reichardt Namens kwaliteitsfunctionarissen Kwaliteit op het AKL, waar in 2006 heel veel veranderingen plaats gevonden hebben. Hoe kan ik dat nu goed verwoorden? Eind 2005 is er een groot project aangekondigd: het Q 2 project, het lab wordt verbouwd, er komen nieuwe apparaten en de manier om hiermee te werken gaat veranderen. Het plan was groots opgezet en is de loop van het jaar ook goed gerealiseerd. Toch verliep het niet helemaal naar wens, er werd gemopperd, 9

11 soms terecht, omdat in het begin het inwerken niet echt goed geregeld was. Maar waar kwam in dat geheel het kwaliteitssysteem voor? Er was een jaarplan voor opgesteld. Het kwaliteitshandboek moest herschreven worden, daar is wel iets aan gedaan maar er waren geen eindresultaten. Tevens moesten vele sop s op het KCL gedeelte herschreven worden, helaas was daar geen tijd voor, wel voor nieuwe sop s bij de nieuwe apparatuur. De interne audits zijn er op het KCL bij ingeschoten, jammer want het is leuk om te doen en geeft een goed beeld hoe alles op een werkplek draait. En mijn collega KF ging vanaf eind oktober terug naar haar oude werkplek. Wat het MML betreft, zijn we aardig opgeschoten met sop s en interne audits en ook het lab van de apotheek heeft redelijk meegedaan in de sop-race, want dat zijn er nogal wat. In de gesprekken met Fey van der Dijs kwam naar voren dat hij het kwaliteitssysteem op een andere wijze onder de aandacht wilde brengen, dat was even wennen, maar zo komt het waarschijnlijk wel goed. Er werden 2 nieuwe KF s aangesteld en zo eindigde het jaar 2006 voor mij toch positief. Toen we in 2000 een gecertificeerd lab waren en iedereen goed op de hoogte was van het kwaliteitssysteem, gebeurde er daarna van alles waardoor dit veranderde en we ons eind 2003 weer van voren af aan, voor de heraccreditatie van 2004, zeer moesten inspannen. Dit overkomt me geen tweede keer dacht ik toen in 2004! Helaas is het toch weer gebeurd, maar met dit MT, de nieuwe KF s en de inzet van alle medewerkers zie ik een goede toekomst voor ons kwaliteitssysteem. Grada Appeldoorn Namens gespecialiseerde analisten Het jaar 2006 is een bewogen jaar voor het AKL geweest. Er zijn veel veranderingen doorgevoerd en alles is in een hoog tempo gedaan. Er is voor het Core-lab nieuwe apparatuur aangeschaft, geëvalueerd, analisten ingewerkt en in productie genomen. Er zijn oa. nieuwe chemie-analysers, de Integra, aangeschaft die tijdelijk zijn geïntroduceerd als tussen oplossing voor de uiteindelijk definitieve analysers. Dit is gedaan omdat de oude analysers niet meer aan onze huidige standaarden voldeden. Ook zijn de definitieve analysers, Cobas 6000, geplaatst en de evaluatie hiervan gestart. Al met al een hoop werk om twee verschillende analysers te evalueren en in productie te nemen. Er zijn twee bloedgas-analysers aangeschaft, geëvalueerd en in productie genomen. Waarvan er één op het lab is geplaatst en één op de IC. De IC-verpleegkundigen zijn ingewerkt om deze analyser te kunnen bedienen. Bij het onderdeel hematologie is de beenmergmorfologie een nieuw stuk. Er wordt nu door analisten, die hiervoor bevoegd zijn, beenmerguitstrijkjes bekeken en beoordeeld. Door deze invoering hebben wij weer een extra service richting de kliniek opgezet. Voor het core-lab is dit 10

12 alles een groot project geweest (en is dit anno 2007 nog steeds) waar veel werk voor is verzet! Voor het kruislab is 2006 ook een druk jaar geweest. Vanaf 1 januari zijn er twee GA s transfusie, wat ook echt nodig is. Er is voor de AVU een nieuw software- en besturingsprogramma aangeschaft, waardoor de analisten opnieuw moesten worden ingewerkt. Ook zijn de SOP s herzien, aangepast en puin geruimd, waardoor er weer overzicht is, in de gang van zaken op het kruislab. Er is een nieuw transfusiebeleid op komst wat voor de gespecialiseerde analisten veel werk met zich meebrengt. Bij de Pre-analyse is ook veel veranderd. Er is apparatuur, de RSD, geplaatst die een hoop handelingen voor de analisten uit handen neemt. Dit heeft veel voeten in de aarde gehad, omdat de totale gang van zaken over hoe het AKL te werk ging bij de Pre-analyse anders moest worden ingedeeld. Dit is door twee analisten volledig uitgezocht en in kaart gebracht. Wat heeft geresulteerd in een georganiseerd stuk in de Pre-analyse. Voor het lab endo is het ook een bewogen jaar geweest. Door oa. veranderingen bij de neonatale screening is er bij lab endo ook veel gebeurd en dan met name de druk die dit met zich meebracht. Er zijn veel ambitieuze plannen doorgevoerd wat ook stress met zich meebracht. Door de goede inzet en sterke inbreng van alle analisten komt nu alles langzaam op zijn plek en komt er weer rust en orde op het lab. Bij het lab apotheek is in 2006 ook veel werk verzet. Er was al begonnen met evaluatie van de niersteen bepalingen en in oktober is gestart met de routine bepaling van de nierstenen op de FT-IR. In het kader van de accreditatie is er ook begonnen met het herzien van alle SOP s en daar is nu eind 2006 zo n 50 % van klaar en staat in DKS. Het jaar 2006 stond voor het lab neonatale screening in het teken van de voorgenomen uitbereiding. De oriëntatie, inventarisatie en evaluatie van de nieuw uit te voeren analyses werden uitgevoerd. Er zijn een aantal apparaten aangeschaft t.b.v. de nieuwe bepalingen waaronder een massaspectrometer; Tandem MS voor de bepaling van 12 van de 15 nieuwe parameters, een HPLC voor de bepaling van hemoglobinopathieën. En een uitbreiding van het informatie systeem van de Neonatale Screening (Neonat). Dit alles is tijdrovend geweest maar de deadline van 1 januari 2007 is gehaald. Het jaar 2006 is voor de gespecialiseerde analisten een druk jaar geweest met veel veranderingen en heel veel werk dat vaak binnen korte tijd moest worden gedaan. Dit heeft een hoop druk en voor sommige stress met zich meegebracht. Er moet nog veel gedaan worden maar de grootste veranderingen zijn dit jaar gedaan. Grotendeels is alles volgens plan verlopen. Er is in 2006 een start gemaakt met de opzet van een heel nieuw en goed georganiseerd laboratorium. Nu moet er nog een mooi geheel van worden gemaakt. Maar met de verbouwingen op komst gaat dat helemaal goed komen. De functie van gespecialiseerd analist is ook veranderd, meer verantwoording en dat is even wennen. Een druk maar bijzonder jaar! Sandra Dijkshoorn 11

13 MML Op het MML zijn de ontwikkelingen minder heftig geweest het afgelopen jaar dan op het KCL. Omdat we in 2008 voor het eerst ook opgaan voor accreditatie is er veel werk verzet met het maken van SOP s, het houden van interne audits en het bespreken hiervan. Nog niet zo heel veel Microbiologische laboratoria zijn geaccrediteerd, dus tasten we soms in het duister hoe alles op te zetten en uit te werken. Onze eenmansafdeling serologie kreeg er een aardige portie bij met de zwangerschapsscreening en verder werd een groot analyseapparaat gekoppeld aan het laboratoriumsysteem, wat veel handmatig invulwerk overbodig maakte. Personeelswisselingen waren er alleen om verheugende redenen: zwangerschap en gezinsuitbreiding! Natuurlijk hebben we ook de veranderingen op het KCL gezien en gevolgd; ook onze apparatuur die daar een plaatsje heeft werd meeverhuisd en kwam steeds een stukje dichterbij. Het aantal sneltesten nam wederom toe en we blijven trachten onze service naar de kliniek optimaal te laten zijn. Ria van Loon Namens analisten Mopperende analisten zijn van alle tijden en van alle laboratoria. Zeker als de meeste analisten al wat langer meelopen en een jaar vol veranderingen mee hebben moeten maken. Wij voldoen ruimschoots aan die criteria. De Integra s werden geïntroduceerd met veel tam-tam, maar bleken helemaal niet prettig om mee te werken en ze waren storingsgevoelig wat betreft de ISE-module.Bovendien verliep het inwerken belabberd. Redenen genoeg om te mopperen. PSM moest zo nodig, zijn we helemaal (nog) niet blij mee. De RSD kwam echter vrij geruisloos en het inwerken verliep prima. Leuk apparaat, archiveert prima, maar de werkdruk op de monsterontvangst is er niet door afgenomen. De RSD kan vooralsnog weinig met al het extramurale werk en dat is veel, heel veel. Nieuwe bloedgasanalysers, ze zien er gelikt uit, alleen die capillairen waar we mee moeten werken... Nog meer veranderingen? Ja de beenmergmorfologie natuurlijk. Leuk! Leuk! Leuk! (tenminste, dat vindt de beenmerggroep). Niets te mopperen dan? Jawel, het is zo koud achter de mooie 5- kops microscoop. 12

14 Verder hebben we een heel kader aan leidinggevenden. Ze weten van aanpakken, zijn daadkrachtig, staan open voor ideeën en kritiek, alleen verloopt de communicatie onderling en naar ons toe niet altijd even goed. Betere communicatie en meer affiniteit met de werkvloer zou prettig zijn. Wel moet gezegd worden, dat we volop de gelegenheid krijgen tot bijscholing op wat voor gebied dan ook. En er zijn een aantal nieuwe collega s bijgekomen waar we blij mee zijn. Maar dan zijn er natuurlijk nog de drukke diensten en de hoge werkdruk, het leven van een analist kan zwaar zijn. En verder wordt er gemopperd, dat er zo veel gemopperd wordt. Voor 2007 hebben we er als mopperende analist natuurlijk weinig vertrouwen in dat het een rustig jaar zal worden. (Cobassen, verbouwingen, uitbreiding van de neonatale screening en ongetwijfeld nog wel meer). Maar ik zou mijn collegaanalisten toch willen aansporen tot meer lol en minder gemopper. Het blijft tenslotte wel een leuk vak! Marianne Smits 13

15 14

16 5. Rapportage activiteiten jaarplan 2006 In dit hoofdstuk wordt kort weergegeven hoe de in het jaarplan 2006 geïdentificeerde projecten zijn verlopen. De afronding van de herinrichting van het 24 uurs core laboratorium (Q2- (Quadraad) project is uitgesteld tot 1 juli De Cobas is in 2006 nog niet in gebruik genomen; ook de koppeling van PSM aan HST moet nog gerealiseerd worden. De bloedtransfusiecommissie is in november 2006 gestart. Sinds oktober is voor twee dagen per week een hemovigilantie medewerker aangesteld (Rozemarijn Deelen). Haar primaire taken zijn momenteel: Sneller Beter project (reductie van het aantal onnodige, niet volgens de flexinorm, bloedtransfusies), uitdragen van een nieuw transfusiebeleid, deelname aan bloedtransfusiecommissie, het ontwikkelen en geven van onderwijs, het ontwikkelen van protocollen voor DKS. In het kader van de invoering van real time budgetoverzichten is in 2006 de activalijst goed in kaart gebracht. Het overzicht van materiaal en middelen moet in 2007 nog bijgewerkt worden. Het streven om per 1 januari 2007 over te gaan op de nieuwe bestelmethode (via andere codes, waardoor een beter inzicht in de financiën ontstaat) is gehaald. Ook de nieuwe tarieven worden aangepast. Namens het AKL (registratie trials) neemt M. van der Zanden deel aan de WMOcommissie. Binnen deze commissie is een procedure opgesteld hoe trials in het IJsselland worden aangenomen. Deze procedure wordt bewaakt door de trialcoördinator van het IJsselland Ziekenhuis. Onderstaand een overzicht van de lopende en afgesloten trials. Lopende trials Naam Arts onderzoeker Arts Aanspreekpunt Looptijd # pat. EUR EUR Athena Interne Edith Bouwmeester Beautifull Cardiologen Dr. vd Berg Cardiologen Cairo Internist Dr. Kehrer Internist Corona Cardiologen Cardiologen Coryfee Cardiologen Dr Berg Ingrid Hendriks Crescendo Internisten Dr. Schop Edith Bouwmeester 20 Dipstick trial Chirurgen Dr. de Graaf M. v.d. Werff LUMC Improve it Cardiologen Dr. v.d. Berg Corrie Lems/ I. Hendriks 2006-ong Meningitus Neurologen Onbekend Onbekend Merck Interne Dr. Reuters Edith Bouwmeester Merlin Cardiologen Dr. vd Berg Cardiologen Plato Cardiologen Dr. vd. Berg Corrie Lems/ I. Hendriks Reduce Urologen Dr. Timmer Poli urologie Shift Cardiologen Dr. vd. Berg Corrie Lems/ I. Hendriks VCL Heaal Cardiologen Dr. vd Berg I. Hendriks Afgesloten trials Pfizer iluminate Internisten Dr. Schop Interne Irna ter Riele HMR Kinderarts Dr. Aanstoot Ingrid Bliek Psoriasis Dermatologen Dr. Gerritsen Karin Timm Sankyo Interne Dr. Schop Marion Westen Totaal

17 Rostarflex functioneert op dit moment als registratie database, waarin alle gegevens worden bijgehouden. Rostarflex wordt nog niet gebruikt om roosters te maken, dit is in de toekomst wel de bedoeling. De installatie van CLAUS en TRIX is niet gerealiseerd, omdat vanuit IZ nog een aantal zaken geregeld moest worden. Verder bleek dat Sanquin bloedbank Zuidwest de TRIX database nog niet gevuld had, zodat het AKL ook nog geen meerwaarde ervan zou hebben. Daarom is besloten om dat af te wachten. Inmiddels is bekend dat dit binnen enkele maanden geregeld zal zijn, zodat we nu kunnen starten met de installatie van CLAUS en TRIX. In april/mei is de kinderprikplaats gerealiseerd. Op 20 juni 2006 heeft de opening plaats gevonden. Over de kwaliteitsprojecten (herbeoordeling KCL, beoordeling laboratorium van de apotheek en MML) wordt in het hoofdstuk KAM-zorg gerapporteerd. In het jaar 2006 is er op het AKL hard gewerkt aan het voorbereiden van de uitbreiding van de neonatale screening. Alle punten uit het beleidsplan zijn inmiddels afgerond in Zo is de tandem MS geïntroduceerd en vanaf 1 april 2006 is Jeroen Zaalberg gestart als gespecialiseerd analist tandem MS. Hij heeft in 2006 zijn tijd en energie gestoken in de introductie van deze nieuwe techniek op het AKL (vanaf juni 2006) en de analyses voor de neonatale screening. Evelien Kemper is per 1 februari 2006 gestart met haar opleiding CDEMZ (chemische diagnostiek erfelijke metabole ziekten). De (uitbreiding van de) neonatale screening is voor een groot deel uitgevoerd door Maan Dirir onder verantwoordelijkheid van Evelien Kemper en Frans Verheul. Per 1 oktober 2006 is een extra gespecialiseerd analist (Maja van Baarle) aangesteld in het kader van de introductie HPLC voor hemoglobinopathie onderzoek. Onder dit project is uitgevoerd: de introductie van verdere manuele analyses (biotinidase en galactose analyses), introductie van alle nieuwe software (datasuite) en aanpassing van de huidige software (neonat). Ook zijn de analisten op alle nieuwe werkplekken van de neonatale screening ingewerkt. Dr. Karin Mohrmann (KCio) is in de genoemde periode leider van het pilotproject Neonatale screening op Hemoglobinopathieën geweest (zie elders in dit verslag). De eerste resultaten van dit project zijn in de vorm van een poster gepresenteerd op de 6th Meeting of the ISNS (International Society for Neonatal Screening), september 2006 in Awaji, Japan. Posters over dit project worden ook gepresenteerd op de Euromedlab, 3-7 juni 2007 in Amsterdam en op de 5th European ISNS Congress in Newborn Screening, juni 2007 in Reykjavik, IJsland. Dr. Karin Mohrmann zal de bevindingen van het pilotproject als publicatie gaan aanbieden aan een internationaal tijdschrift. De inrichting van de Intra Uteriene Inseminatie (IUI) conform richtlijnen VWS is uitgevoerd. Per 1 maart 2006 is het AKL verantwoordelijk voor het assisteren bij een beenmergpunctie, het uitstrijken van de beenmergpreparaten en de logistiek hieromheen (Beenmergmorfologie). Werkprotocollen zijn gemaakt en zijn afgestemd op de protocollen in de kliniek. Vier analisten zijn opgeleid in het maken van preparaten. Het archiefsysteem is opgezet. Een 5-kopsmicroscoop met camera is 16

18 aangeschaft en geïnstalleerd. In het najaar heeft vakinhoudelijke scholing plaats gevonden waardoor de continuïteit en kwaliteit per 1 januari zijn gegarandeerd. Per 1 januari 2007 is het AKL dan ook verantwoordelijk voor het beoordelen van de beenmergcytologie. Per 1 april 2006 verzorgt het AKL de 12 e week zwangeren screening. Inmiddels heeft er een evaluatie van de procedure plaatsgevonden en zijn er verbeterpunten aangebracht. Het begin van de uitbreiding en vervanging POCT is gemaakt in mei, waarbij de ABL 800 in gebruik is genomen op het laboratorium. Omdat het plaatsen van de ABL 800 op de IC gepaard moest gaan met een verbouwing, is de ABL 800 pas in januari 2007 geplaatst. Voordat de ABL 800 op de IC werd geplaatst, is er door de Firma Radiometer een aantal presentaties gegeven over de pre-analyse bij het bepalen van een bloedgas. De installatie van de software voor de upgrading van de AutoVue heeft in mei plaatsgevonden, waarna alle medewerkers zijn ingewerkt. De vervanging van Immulite apparatuur is uitgesteld tot De invoering van een structuur voor de back-up apparatuur is afgerond. Opleidingen, na- en bijscholingsactiviteiten. Het opleidingsplan voor de afdeling is gemaakt, ook de opleiding van de KCio heeft in 2006 plaatsgevonden. In de bijlage wordt uitgebreid ingegaan op alle opleidingen, na- en bijscholingsactiviteiten. In de periode februari t/m augustus 2006 heeft Dr. Karin Mohrmann onder supervisie van Dr. F.E.A.M. Verheul, klinisch chemicus, een deel van haar 4-jarige opleiding tot klinisch chemicus doorgebracht op het AKL. Deze periode stond in het teken van de voorbereiding voor het tentamen Endocrinologie en metabolisme (november 2006). Gedurende deze periode heeft Dr. Mohrmann zich verdiept in de technische aspecten van de Endocrinologie (door zich op de respectievelijke werkplekken te verdiepen in de achtergronden van de diverse bepalingen), en heeft regelmatig patiëntenbesprekingen bijgewoond. Op landelijk niveau hebben de klinisch chemici in opleiding een aantal sessies georganiseerd waarin de te tentamineren stof behandeld werd. Op 15 april 2006 werd in het kader van de teambuilding voor het eerst een uitje georganiseerd. Sandra, James, Mirella en Petra hebben de organisatie op zich genomen. Er werd gekozen voor een dagje Amsterdam, op zoek naar een gestolen schilderij van Rembrandt. Iedereen heeft erg enthousiast meegedaan waardoor deze dag heel erg goed verlopen is. Ook in 2007 zal een teambuildingsdag worden georganiseerd. Niet apart in het rijtje van projecten 2006 opgesomd, vanwege de ondersteunende functie, maar zeer waardevol voor de werkzaamheden bij het AKL is het applicatiebeheer. Onderstaand een overzicht van de werkzaamheden. Februari Maart April data verzamelen tbv PSM koppeling Radiance L25 (Labosys) koppeling PSM L25 (Labosys) voorbereiding installatie gegevens tbv PSM/RSD voorbereiding installatie gegevens tbv PSM/RSD 17

19 Mei Juni Augustus September Oktober November December bespreking tav koppeling Claus/Trix koppeling SMS/Immulite PSM koppeling RSD PSM start besprekingen tav Data Suite (Neonatale Screening) overleg/uitleg uitrol Sense (Actief Directory) Sense (Actief Directory) gereed installatie DataSuite / Specimen Gate Claus/Trix koppeling eerste test installatie Neonat versie 2 + updates installatie sftp-server tbv informatieoverdracht LVE + test installatie Virusscanner Biorad Varian nbs / PC 18

20 6. Onderzoek en ontwikkeling In de periode januari 2006 t/m augustus 2006 is in het AKL het pilotproject neonatale screening op hemoglobinopathieën met behulp van HPLC uitgevoerd. Dit project is tevens uitgevoerd in het RIVM te Bilthoven. Beide laboratoria hebben ieder (een aparte) aselecte steekproef genomen van bloedvlekjes (afkomstig van de 5 screeningslaboratoria). In totaal zijn er dus monsters geanalyseerd. Het RIVM heeft de monsters geanalyseerd m.b.v. de Bio-Rad Variant nbs, het AKL heeft de monsters geanalyseerd op 3 HPLC systemen (TOSOH G7, Primus Ultra2 en de Bio- Rad Variant nbs). Bloedvlekjes konden nog tot ruim 6 maanden na afname van de hielprik geanalyseerd worden, waarbij relevante pieken nog aantoonbaar waren. In het onderzoek werd duidelijk dat als gevolg van integratieproblemen op de Bio-Rad Variant nbs geen goede referentiewaarden berekend konden worden. M.b.v. de Primus Ultra2 konden de volgende zwangerschapsduur afhankelijke referentiewaarden voor totaal HbF (geacetyleerd HbF + HbF0) en HbA0 vastgesteld worden: Totaal HbF (%) HbA0 (%) (percentielen) (percentielen) Zwangerschapsduur Aantal 2,5 97,5 2,5 97,5 < 37 weken ,1 86,1 4,3 18,2 37 weken ,4 84,0 7,1 20,1 38 weken ,6 82,7 7,2 24,8 39 weken ,5 80,8 8,7 29,0 40 weken ,1 80,0 10,2 31,1 41 weken ,4 79,5 10,3 32,7 42 weken 54 53,2 76,7 10,8 37,6 Afwijkende waarden zijn onderling uitgewisseld tussen de twee laboratoria. Er werden geen discrepanties gevonden. Alle afwijkende HPLC patronen werden op alle 3HPLC analysers gevonden. De volgende afwijkende monsters werden gevonden: AKL IJsselland RIVM, Bilthoven Totaal % van totaal Ziekenhuis Aantal monsters FS ,005 FSC ,009 Beta thal major ,009 Alfa thal ,127 FAC ,073 FAD ,050 FAE ,127 FAS ,378 FAX ,077 Totaal afwijkenden ,856 19

Jaarverslag 2007. Algemeen Klinisch Laboratorium. IJsselland Ziekenhuis

Jaarverslag 2007. Algemeen Klinisch Laboratorium. IJsselland Ziekenhuis Jaarverslag 2007 Algemeen Klinisch Laboratorium IJsselland Ziekenhuis !"# $! " # $! %& %# "'% ##%& ( % ) %!&$ ' ( )&* +&, $ - 2 - *+ $$,+ --. /& ) ##,, & 0 #& $$ #+ ',, $$1 #,+, # $$2 # $$1. 3#%& ##,##$$

Nadere informatie

Functieprofiel: Manager Functiecode: 0202

Functieprofiel: Manager Functiecode: 0202 Functieprofiel: Manager Functiecode: 0202 Doel Zorgdragen voor de vorming van beleid voor de eigen functionele discipline, alsmede zorgdragen voor de organisatorische en personele aansturing van een of

Nadere informatie

Jaarverslag 2008. Algemeen Klinisch Laboratorium. IJsselland Ziekenhuis. Pagina 1 van 28 AKL Jaarverslag 2008 DEFINITIEF

Jaarverslag 2008. Algemeen Klinisch Laboratorium. IJsselland Ziekenhuis. Pagina 1 van 28 AKL Jaarverslag 2008 DEFINITIEF Jaarverslag 2008 Algemeen Klinisch Laboratorium IJsselland Ziekenhuis Pagina 1 van 28 AKL Jaarverslag 2008 Transfusielaboratorium. Zelfs bij verregaande automatisering blijft daarnaast handwerk essentieel

Nadere informatie

Heraccreditatie CCKL. Dr L Stolk, Klinische Farmacie, Academisch Ziekenhuis Maastricht

Heraccreditatie CCKL. Dr L Stolk, Klinische Farmacie, Academisch Ziekenhuis Maastricht Heraccreditatie CCKL Dr L Stolk, Klinische Farmacie, Academisch Ziekenhuis Maastricht 19-02-2002 middag symposium eerste CCKL accreditatie Deelnemers: Laboratoria apotheek van de ziekenhuizen Tilburg,

Nadere informatie

Specialist. De chemie van geneeskunde. demedisch. Federatiepartner NVKC in beeld. TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol

Specialist. De chemie van geneeskunde. demedisch. Federatiepartner NVKC in beeld. TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol MSB EN VMSD Hoe samenwerking meer oplevert 3 OPLEIDEN IS VOORUITZIEN Investeren in de toekomst demedisch Specialist OKTOBER 2015 UITGAVE VAN DE FEDERATIE

Nadere informatie

Voorwoord... 3 Productie 2005... 3 Exploitatie... 4 Kwaliteitszorg... 4. Ontwikkelingen en activiteiten... 9 ! "!#$ #$ %&#$ &## ## '## +#* .

Voorwoord... 3 Productie 2005... 3 Exploitatie... 4 Kwaliteitszorg... 4. Ontwikkelingen en activiteiten... 9 ! !#$ #$ %&#$ &## ## '## +#* . Inhoudsopgave Voorwoord... 3 Productie 2005... 3 Exploitatie... 4 Kwaliteitszorg... 4 Ontwikkelingen en activiteiten... 9! "!#$ #$ %&#$ &## ## '## (&)#* +#*,-#*.#/ '0)#/ Bijzondere activiteiten...13 Personeel

Nadere informatie

Jaarverslag 2009. Algemeen Klinisch Laboratorium. IJsselland Ziekenhuis. AKL Jaarverslag 2009 Pagina 1 van 30

Jaarverslag 2009. Algemeen Klinisch Laboratorium. IJsselland Ziekenhuis. AKL Jaarverslag 2009 Pagina 1 van 30 Jaarverslag 2009 Algemeen Klinisch Laboratorium IJsselland Ziekenhuis AKL Jaarverslag 2009 Pagina 1 van 30 AKL Jaarverslag 2009 Pagina 2 van 30 Inhoudsopgave Innovaties AKL 2009. Pentavalante screening

Nadere informatie

Energiemanagement Actieplan

Energiemanagement Actieplan 1 van 8 Energiemanagement Actieplan Datum 18 04 2013 Rapportnr Opgesteld door Gedistribueerd aan A. van de Wetering & H. Buuts 1x Directie 1x KAM Coördinator 1x Handboek CO₂ Prestatieladder 1 2 van 8 INHOUDSOPGAVE

Nadere informatie

Arbo- en Milieudeskundige

Arbo- en Milieudeskundige Arbo- en Milieudeskundige Doel Ontwikkelen van beleid, adviseren, ondersteunen en begeleiden van management, medewerkers en studenten, alsmede bijdragen aan de handhaving van wet- en regelgeving, binnen

Nadere informatie

Sector- en keteninitiatieven 2015-2016 CO 2 -prestatie

Sector- en keteninitiatieven 2015-2016 CO 2 -prestatie Sector- en keteninitiatieven 2015-2016 CO 2 -prestatie Mouwrik Waardenburg b.v. Steenweg 63 4181 AK WAARDENBURG tel. 0031 418 654 620 fax 0031 418 654 629 www.mouwrik.nl Opgesteld d.d.: Januari 2016 Revisie:

Nadere informatie

Welkom bij de demonstratie van het Welkom bij de systeem demonstratie van Klachten en Meldingen

Welkom bij de demonstratie van het Welkom bij de systeem demonstratie van Klachten en Meldingen Welkom bij de demonstratie van het Welkom bij de systeem demonstratie van Management Klachten en Meldingen System Systemen van Inception Borgen Verbeteren Systemen van Inception Borgen Verbeteren Systemen

Nadere informatie

Hoppas Kinderopvang. Rijswijk NB

Hoppas Kinderopvang. Rijswijk NB organisatie advies arbodienstverlening opleidingen & trainingen personeelsdiensten Eindverslag Rapport Interne Audit Hoppas Kinderopvang te Rijswijk NB Uitgevoerd voor: Uitgevoerd door: Hoppas Kinderopvang

Nadere informatie

St. Lucas Ziekenhuis Winschoten

St. Lucas Ziekenhuis Winschoten Rapportage naar aanleiding van het toezichtbezoek aan de afdeling nucleaire geneeskunde van het St. Lucas Ziekenhuis Winschoten op 5 december 2006 Inhoudsopgave 1 Inleiding 3 Bevindingen inspectiebezoek.

Nadere informatie

Medische Diagnostiek. Meer antwoord op uw vraag

Medische Diagnostiek. Meer antwoord op uw vraag Medische Diagnostiek Meer antwoord op uw vraag Unieke expertise brengt u verder Máxima Medisch Centrum Medische Diagnostiek is een vooraanstaand regionaal expertisecentrum voor een uitgebreid palet aan

Nadere informatie

De transfusieketen: alle schakels OK!, maar wie bewaakt de keten? Martin Schipperus, internist- hematoloog HagaZiekenhuis Den Haag

De transfusieketen: alle schakels OK!, maar wie bewaakt de keten? Martin Schipperus, internist- hematoloog HagaZiekenhuis Den Haag De transfusieketen: alle schakels OK!, maar wie bewaakt de keten? Martin Schipperus, internist- hematoloog HagaZiekenhuis Den Haag Stappen in de transfusieketen l e v e r a n c i e r medewerkers ziekenhuislaboratorium

Nadere informatie

info@bronneberg.nl www.bronneberg.nl KvK Eindhoven: 17136847 BTW/VAT/MwSt: NL 810049429B01

info@bronneberg.nl www.bronneberg.nl KvK Eindhoven: 17136847 BTW/VAT/MwSt: NL 810049429B01 Functieomschrijving office-coördinator Taken en Werkzaamheden Tot de aandachtsgebieden van office-coördinator behoren 'Beleid', Externe contacten, Communicatie en Relatiebeheer, Financiën, Advisering,

Nadere informatie

Hoe manage ik een incident / recall

Hoe manage ik een incident / recall Hoe manage ik een incident / recall 17 september 2014 Jan Hazelhof DSMH+E Diaconessenhuis Meppel Incident op de poli urologie 23 december 2013, Diaconessenhuis Meppel Dienst Medische Techniek Constateert

Nadere informatie

Transitie CCKL naar ISO 15189 Eerste ervaringen. Hiltjo Kuiper & Marieke Sturkenboom Pao-NVKFAZ Labdag 4 december 2014

Transitie CCKL naar ISO 15189 Eerste ervaringen. Hiltjo Kuiper & Marieke Sturkenboom Pao-NVKFAZ Labdag 4 december 2014 Transitie CCKL naar ISO 15189 Eerste ervaringen Hiltjo Kuiper & Marieke Sturkenboom Pao-NVKFAZ Labdag 4 december 2014 Laboratorium: Toxicologie 22-11-2012 1 Introductie Internationale accreditatie Scopes

Nadere informatie

Sector- en keteninitiatieven 2014-2015 CO 2 -prestatie

Sector- en keteninitiatieven 2014-2015 CO 2 -prestatie Sector- en keteninitiatieven 2014-2015 CO 2 -prestatie Mouwrik Waardenburg b.v. Steenweg 63 4181 AK WAARDENBURG tel. 0031 418 654 620 fax 0031 418 654 629 www.mouwrik.nl Opgesteld d.d.: Januari 2015 Revisie:

Nadere informatie

Opstapcertificatie fase I en II > VV&T Onderdeel Kraamzorg

Opstapcertificatie fase I en II > VV&T Onderdeel Kraamzorg Opstapcertificatie fase I en II > VV&T Onderdeel Kraamzorg Versie 2012 Inleiding 201 Nederlands Normalisatie Instituut. Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel

Nadere informatie

Beleidsdocument 2012-2016

Beleidsdocument 2012-2016 Beleidsdocument 2012-2016 uw zorg, onze zorg Inhoudsopgave 1. Voorwoord...3 2. Zorggroep de Bevelanden...4 3. Waar staat Zorggroep de Bevelanden voor (Missie, Visie en Doelstellingen)...4 4. Uitwerking:

Nadere informatie

Leeftijdbewust personeelsbeleid Ingrediënten voor een plan van aanpak

Leeftijdbewust personeelsbeleid Ingrediënten voor een plan van aanpak Leeftijdbewust personeelsbeleid Ingrediënten voor een plan van aanpak Inhoud Inleiding 3 Stap 1 De noodzaak vaststellen 4 Stap 2 De business case 5 Stap 3 Probleemverdieping 6 Stap 4 Actieplan 8 Stap 5

Nadere informatie

Weefselvigilantieplatform in het VUmc

Weefselvigilantieplatform in het VUmc Weefselvigilantieplatform in het VUmc Angelika Dräger, PhD Hoofd Hematologie Laboratoria en weefselvigilantiecoördinator 28 november 2012 Hematologie Laboratoria VUmc BTD Hemostase Stamcellab Cleanroom

Nadere informatie

Implementatieplan interactief beleid

Implementatieplan interactief beleid Implementatieplan interactief beleid (juni 2010 t/m mei 2011) Gemeente Weert, 15 juli 2010 Portefeuillehouder interactief beleid: wethouder H. Litjens Regisseur wijkgericht werken: Marianne Schreuders

Nadere informatie

TPSC Cloud, Collaborative Governance, Risk & Compliance Software,

TPSC Cloud, Collaborative Governance, Risk & Compliance Software, TPSC Cloud, Collaborative Governance, Risk & Compliance Software, Wij geloven dat we een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan betere & veiligere zorg. The Patient Safety Company TPSC levert al meer

Nadere informatie

Medische verantwoordelijkheid en werkwijze van een AOA. 25 maart 2010 Marko Wentzel, zorgmanager AOA Erik Kapteijns, longarts en medisch manager AOA

Medische verantwoordelijkheid en werkwijze van een AOA. 25 maart 2010 Marko Wentzel, zorgmanager AOA Erik Kapteijns, longarts en medisch manager AOA Medische verantwoordelijkheid en werkwijze van een AOA 25 maart 2010 Marko Wentzel, zorgmanager AOA Erik Kapteijns, longarts en medisch manager AOA Rode Kruis Ziekenhuis Middelgroot perifeer ziekenhuis

Nadere informatie

Care for Systems. Inter Service Level Agreements

Care for Systems. Inter Service Level Agreements Care for Systems Inter Service Level Agreements Service: maximale beschikbaarheid Wat gebeurt er als de AV-installatie uitvalt in uw meldkamer, vergaderruimte of operatiekamer? Wat is de impact op de geplande

Nadere informatie

NVA BEROEPSNORMEN. Zorgprocessen

NVA BEROEPSNORMEN. Zorgprocessen NVA BEROEPSNORMEN De NVA beroepsnormen worden uitgedrukt in een minimumnorm en een tweetal streefnormen. De systematiek van de kwaliteitsvisitatie sluit hierbij aan: 1. Minimumnorm - Het inzicht, de maatregel

Nadere informatie

Aanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014

Aanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014 Procedure Aanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014 wijziging t.a.v. versie 7 algemeen 6 enkele tekstuele aanpassingen aangepast: literatuurlijst 22-5-2014 Provisorische wijziging

Nadere informatie

Werkveld Onderwerp Datum Steller

Werkveld Onderwerp Datum Steller Werkveld Onderwerp Datum Steller Financiën Werken met workflows 28 mei 2014 J. Timmermans binnen Tobias 4.4 Werken met workflows binnen Tobias TobiasTobias Werken met workflows binnen Tobias TobiasTobias

Nadere informatie

STAR-MDC ZOEKT EEN KLINISCH CHEMICUS (M/V)

STAR-MDC ZOEKT EEN KLINISCH CHEMICUS (M/V) STAR-MDC ZOEKT EEN KLINISCH CHEMICUS (M/V) Star-MDC is een organisatie waar diagnostiek en begeleiding van patiënten van met name de huisarts centraal staan. Hiervoor wordt laboratorium-, functie- en beeldvormend

Nadere informatie

Sector- en keteninitiatieven 2014-2016 CO 2 -prestatie

Sector- en keteninitiatieven 2014-2016 CO 2 -prestatie Sector- en keteninitiatieven 2014-2016 CO 2 -prestatie Cable Partners B.V. Venneveld 34 4705 RR ROOSENDAAL tel. 0031 165 523 000 fax 0031 165 520 033 www.cablepartners.nl Opgesteld d.d.: Mei 2015 Revisie:

Nadere informatie

Curriculum Vitae. Persoonlijke gegevens. M.Y.J. Berfelo. Adres: Sintjorisstraat 21

Curriculum Vitae. Persoonlijke gegevens. M.Y.J. Berfelo. Adres: Sintjorisstraat 21 Curriculum Vitae Persoonlijke gegevens Naam: M.Y.J. Berfelo Roepnaam: Monique Adres: Sintjorisstraat 21 Postcode: 3811 DG Woonplaats: Amersfoort Telefoon nr.: 033-8795481 Mobiel nr.: 0640055773 Geboortedatum:

Nadere informatie

Leidraad jaarverslag Kwaliteitsimpuls 2015

Leidraad jaarverslag Kwaliteitsimpuls 2015 Leidraad jaarverslag Kwaliteitsimpuls 2015 Deze leidraad is door de NVZ beschikbaar gesteld als onderdeel van de afspraken bij de subsidieregeling Kwaliteitsimpuls Personeel Ziekenhuiszorg December 2015

Nadere informatie

Specifiek Accreditatie- Protocol (SAP) voor Inspecties op basis van NEN 4400 volgens het SNA-Handboek Normen. Raad voor Accreditatie (RvA)

Specifiek Accreditatie- Protocol (SAP) voor Inspecties op basis van NEN 4400 volgens het SNA-Handboek Normen. Raad voor Accreditatie (RvA) Raad voor Accreditatie (RvA) Specifiek Accreditatie- Protocol (SAP) voor Inspecties op basis van NEN 4400 volgens het SNA-Handboek Normen Documentcode: RvA-SAP-I002-NL Versie 5, 5-11-2015 Een Specifiek

Nadere informatie

Contactpersoon: Romy Koster - Bulo Telefoon: +31 320 714 513 Email: r.bulo@adjectiv.nl Lelystad. Curriculum Vita Hanny van Keep

Contactpersoon: Romy Koster - Bulo Telefoon: +31 320 714 513 Email: r.bulo@adjectiv.nl Lelystad. Curriculum Vita Hanny van Keep Contactpersoon: Romy Koster - Bulo Telefoon: +31 320 714 513 Email: r.bulo@adjectiv.nl Lelystad Curriculum Vita Hanny van Keep Naam: Hanny van Keep Geboortedatum: 19 Augustus 1959 Plaats: Noordwijk ZH

Nadere informatie

Evaluatie Jaarplan 2010-2011 Obs de Schovenhorst

Evaluatie Jaarplan 2010-2011 Obs de Schovenhorst Jaarplan 2010-2011 Versie augustus 2011 Jaarplan 2010-2011 Obs de Schovenhorst Actiepunt 4A: Schoolplan Hoofdstuk 4 Onderwijskundig beleid: Obs de Schovenhorst heeft deelgenomen aan de bijeenkomsten georganiseerd

Nadere informatie

LEIDRAAD. Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur

LEIDRAAD. Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur LEIDRAAD Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur 1 Januari 2014 1 INLEIDING Medisch specialisten zijn voor een goede en veilige uitoefening

Nadere informatie

Manager Bedrijfsvoering

Manager Bedrijfsvoering Manager Bedrijfsvoering Verbinder, peoplemanager en sparringpartner op strategisch niveau Severinus Severinus noemt zich dé zorgorganisatie in Veldhoven en omgeving. Zij bieden primair zorg voor mensen

Nadere informatie

Kwaliteitszorg met behulp van het INK-model.

Kwaliteitszorg met behulp van het INK-model. Kwaliteitszorg met behulp van het INK-model. 1. Wat is het INK-model? Het INK-model is afgeleid van de European Foundation for Quality Management (EFQM). Het EFQM stelt zich ten doel Europese bedrijven

Nadere informatie

Energiemanagement Actieplan

Energiemanagement Actieplan 1 van 8 Energiemanagement Actieplan Datum Rapportnr Opgesteld door Gedistribueerd aan A. van de Wetering & H. Buuts 1x Directie 1x KAM Coördinator 1x Handboek CO₂ Prestatieladder 1 2 van 8 INHOUDSOPGAVE

Nadere informatie

ONDERSTAANDE TEKST BEVAT ENKELE RELEVANTE DELEN UIT HET CONCEPT-FUSIERAPPORT.

ONDERSTAANDE TEKST BEVAT ENKELE RELEVANTE DELEN UIT HET CONCEPT-FUSIERAPPORT. BEOOGDE ONTWIKKELINGEN ONDERSTAANDE TEKST BEVAT ENKELE RELEVANTE DELEN UIT HET CONCEPT-FUSIERAPPORT. BESTUURS- EN MANAGEMENT FILOSOFIE We zien de nieuwe organisatie als een vehikel om zowel de basisscholen

Nadere informatie

Stichting Huisartsen Dienstenposten Amsterdam

Stichting Huisartsen Dienstenposten Amsterdam Functieprofiel Naam organisatie: Stichting Huisartsen Dienstenposten Amsterdam Functienaam: Locatiemanager Datum: september 2009 1. Doelstelling van de functie De Locatiemanager is verantwoordelijk voor

Nadere informatie

Inhoudsopgave Ontwerpbesluit pag. 3 Toelichting pag. 5 Bijlage(n): 1

Inhoudsopgave Ontwerpbesluit pag. 3 Toelichting pag. 5 Bijlage(n): 1 S T A T E N V O O R S T E L Datum : 17 juli 2007 Nummer PS : PS2007WMC01 Dienst/sector : MEC/DMO Commissie : WMC Registratienummer : 2007MEC001224i Portefeuillehouder : mevr. Dekker Titel : Ondersteuning

Nadere informatie

CRM. in Nederland. a teasing summary. CRM in Nederland. augustus 2009. Augustus 2009 pagina 0

CRM. in Nederland. a teasing summary. CRM in Nederland. augustus 2009. Augustus 2009 pagina 0 Augustus 2009 pagina 0 CRM in Nederland augustus 2009 a teasing summary Augustus 2009 pagina 1 Introductie Onlangs hebben ruim 1.000 managers meegewerkt aan een grootschalig onderzoek uitgevoerd door MarketCap

Nadere informatie

Inleiding. Begrippenkader

Inleiding. Begrippenkader Beleidsplan opbrengstgericht personeelsmanagement bij De Veenplas Beleid en doelen voor het thema Personeel voor de jaren 2013 2016 Vastgesteld juli 2013 Inleiding Wij beschouwen onze leerkrachten als

Nadere informatie

Kwaliteitsdefinitie. Analyse. Draaiboek voor evaluatie van de studie archeologie

Kwaliteitsdefinitie. Analyse. Draaiboek voor evaluatie van de studie archeologie Versie april 2008 1 Draaiboek voor evaluatie van de studie archeologie Afkortingen: OLC : opleidingscommissie OS : onderwijssecretaris (Olga Yates / Jaap Hoff) PO : portefeuillehouder onderwijs (Corinne

Nadere informatie

Unitmanager EAD. Resultaatgebieden: 1. Organisatie 2. Maatschappelijke omgeving 3. Bedrijfsvoering 4. Leiderschap 5. Planning en control

Unitmanager EAD. Resultaatgebieden: 1. Organisatie 2. Maatschappelijke omgeving 3. Bedrijfsvoering 4. Leiderschap 5. Planning en control Unitmanager EAD Organisatiecontext Het Baken wil een werkomgeving bieden die plezierig, inspirerend en lerend is. Wij zien onze medewerkers als mensen met talenten, competenties, passie en ambities, die

Nadere informatie

Energiemanagementprogramma HEVO B.V.

Energiemanagementprogramma HEVO B.V. Energiemanagementprogramma HEVO B.V. Opdrachtgever HEVO B.V. Project CO2 prestatieladder Datum 7 december 2010 Referentie 1000110-0154.3.0 Auteur mevrouw ir. C.D. Koolen Niets uit deze uitgave mag zonder

Nadere informatie

rapportage CO₂-footprint initiatieven 2013 Gebroeders van der Poel B.V.

rapportage CO₂-footprint initiatieven 2013 Gebroeders van der Poel B.V. Gebroeders van der Poel B.V. 1 Inhoud: 1 Inleiding 3 1.1 Algemeen 3 1.2 Betrokkenen 3 1.3 Doelstelling 3 2 Inventarisatie sector- en keteninitiatieven 4 3 Rapportage management overleg 5 3.1. Algemeen

Nadere informatie

OR-secretatiaat:1 e verdieping, kamer M1.03 middengang vlakbij het restaurant Tel. 0115-688479. Beleidsplan zittingsperiode 2010-2014

OR-secretatiaat:1 e verdieping, kamer M1.03 middengang vlakbij het restaurant Tel. 0115-688479. Beleidsplan zittingsperiode 2010-2014 OR-secretatiaat:1 e verdieping, kamer M1.03 middengang vlakbij het restaurant Tel. 0115-688479 Beleidsplan zittingsperiode 2010-2014 Missie Wij zijn als afspiegeling van ZorgSaam een ondernemingsraad die

Nadere informatie

Opleiding. Praktijkmanagement in de huisartsenzorg Dé opleiding voor en door praktijkmanagers van morgen. www.huisartsvanmorgen.nl.

Opleiding. Praktijkmanagement in de huisartsenzorg Dé opleiding voor en door praktijkmanagers van morgen. www.huisartsvanmorgen.nl. Opleiding Periode maart t/m juni 2016 11 modules verdeeld over 6 lesdagen Locatie Bergse Bossen in Driebergen www.huisartsvanmorgen.nl P R A K T I J K M A N A G E M E N T De opleiding tot praktijkmanager

Nadere informatie

EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN

EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN VOORBEELD VEILIGHEIDSPLAN EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN Hieronder ziet u de hoofdstukken en paragrafen van het veiligheidsplan. Per paragraaf ziet u welke informatie u moet geven.

Nadere informatie

De ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP.

De ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP. De ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP. Hemovigilantie: Mw. A.M. van den Boogaard van de Maat Mw. R. Geelen Geboers Klinische chemie: Dr. J.L.P. van Duijnhoven

Nadere informatie

Energie management Actieplan

Energie management Actieplan Energie management Actieplan Conform niveau 3 op de CO 2 -prestatieladder 2.2 Auteur: Mariëlle de Gans - Hekman Datum: 30 september 2015 Versie: 1.0 Status: Concept Inhoudsopgave 1 Inleiding... 2 2 Doelstellingen...

Nadere informatie

Releasen met een druk op de knop: Met behulp van Continuous Delivery sneller uw doel bereiken

Releasen met een druk op de knop: Met behulp van Continuous Delivery sneller uw doel bereiken Releasen met een druk op de knop: Met behulp van Continuous Delivery sneller uw doel bereiken De business organisatie heeft altijd stijgende verwachtingen van uw IT organisatie. Meer dan ooit is het van

Nadere informatie

Lean op het lab ervaringen uit het Vumc. Bram Wilhelm NVKFAZ 15-05-2014

Lean op het lab ervaringen uit het Vumc. Bram Wilhelm NVKFAZ 15-05-2014 Lean op het lab ervaringen uit het Vumc Bram Wilhelm NVKFAZ 15-05-2014 De lean denkwijze Beweging Wachten Voorraad Verspilling Alles wat geen waarde toevoegt Alles wat de patiënt/ klant niet helpt Alles

Nadere informatie

Jaarverslag 2014-2015 DE DELTA

Jaarverslag 2014-2015 DE DELTA Jaarverslag 2014-2015 DE DELTA VOORWOORD In dit verslag van obs de Delta treft u op schoolniveau een verslag aan van de ontwikkelingen in het afgelopen schooljaar in het kader van de onderwijskundige ontwikkelingen,

Nadere informatie

Samenvatting Beleidsplan Kwaliteit 2015-2017

Samenvatting Beleidsplan Kwaliteit 2015-2017 Samenvatting Beleidsplan Kwaliteit 2015-2017 Inleiding De Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) heeft als doel kwaliteitsverbetering te bewerkstelligen bij iedere uroloog ten gunste van iedere patiënt.

Nadere informatie

Evaluatie eerste SKML gebruikersdag van de sectie Infectieziektenserologie

Evaluatie eerste SKML gebruikersdag van de sectie Infectieziektenserologie Evaluatie eerste SKML gebruikersdag van de sectie Infectieziektenserologie Organisatie: SKML: Linie Plukker Sectie Infectieziektenserologie ( IZS): Afke Brandenburg Greet Boland Ann Vossen Overige leden

Nadere informatie

BUSINESS CASE. Datamigratiespecialist T2S begeleidt Veenman bij ERP-implementatie

BUSINESS CASE. Datamigratiespecialist T2S begeleidt Veenman bij ERP-implementatie BUSINESS CASE Datamigratiespecialist T2S begeleidt Veenman bij ERP-implementatie Veenman, leverancier van afdrukapparatuur en document management oplossingen, heeft in 2012 succesvol het nieuwe ERP-systeem

Nadere informatie

Hoe zorgt u voor uw continu kwaliteitsbewaking?

Hoe zorgt u voor uw continu kwaliteitsbewaking? Zeichen Committing setzen für to die the Zukunft future Hoe zorgt u voor uw continu kwaliteitsbewaking? Kwaliteitsbewaking in (ziekenhuis) laboratoria en pharma GMP-z ISO 13485:2003 ISO 9001 GMP Richtlijn

Nadere informatie

energiemanagement & kwaliteitsmanagement

energiemanagement & kwaliteitsmanagement Energiemanagement Programma & managementsysteem Het beschrijven van het energiemanagement en kwaliteitsmanagementplan (zoals vermeld in de norm, voor ons managementsysteem). 1 Inleiding Maatschappelijk

Nadere informatie

MEDEWERKER AO-IC (M/V) (voor 32 uur per week voor bepaalde tijd)

MEDEWERKER AO-IC (M/V) (voor 32 uur per week voor bepaalde tijd) Interne / externe oproep Ondersteunende Diensten Afdeling Planning & Control Kinderen en jeugdigen hebben het recht om op een humane en evenwichtige manier op te groeien. De hulpvraag van de cliënt is

Nadere informatie

Integrale ketenmonitoring in de zorg

Integrale ketenmonitoring in de zorg Integrale ketenmonitoring in de zorg Zorg Commandocentrum Richard Kamman Klinisch Fysicus Manager Kenniskern IMT NZI 5-2-2015 Van commandocentrum tot livemap Naar stoplicht? Amphia kengetallen 4 lokaties

Nadere informatie

Beleidsmedewerker Onderwijs

Beleidsmedewerker Onderwijs Horizon College Beleidsmedewerker Onderwijs Sector BMO Alkmaar C70) Afdeling Communicatie en Onderwijs (C&O) Contract: Vervanging wegens zwangerschapsverlof Periode: 1 mei 2015 tot 1 oktober 2015 Omvang:

Nadere informatie

Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl

Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl Symposium Patiëntveiligheid maart 2014 1 Vragen Waarom naar deze workshop?

Nadere informatie

DECENTRALE KLINISCH-CHEMISCHE TESTEN BINNEN HET VUMC

DECENTRALE KLINISCH-CHEMISCHE TESTEN BINNEN HET VUMC DECENTRALE KLINISCH-CHEMISCHE TESTEN BINNEN HET VUMC Raad van Bestuur 27 maart 2007 Inhoudsopgave Inleiding 3 Medische ontwikkelingen 5 Verantwoordelijkheid voor decentraal testen 5 Professionele normen

Nadere informatie

Internetsoftware voor het opsporen en oplossen van knelpunten

Internetsoftware voor het opsporen en oplossen van knelpunten Inhoud: Wat is Regis t? 3 Regis t als basis voor de RI&E 4 De RI&E en uw organisatie 4 De RI&E applicatie bestaat uit de volgende onderdelen 5 Doorgroeien naar een volwaardig Risk-Managementsysteem? 6

Nadere informatie

Vragenlijst SAFE SURGERY voor het uitvoeren van een zelfevaluatie in contractjaar 2013

Vragenlijst SAFE SURGERY voor het uitvoeren van een zelfevaluatie in contractjaar 2013 Vragenlijst SAFE SURGERY voor het uitvoeren van een zelfevaluatie in contractjaar 2013 De vragen zijn opgedeeld in verschillende rubrieken en betreffen het thema safe surgery. Het is de bedoeling dat de

Nadere informatie

De werkgroep ziet ook voor 2011 de volgende opdracht voor zichzelf:

De werkgroep ziet ook voor 2011 de volgende opdracht voor zichzelf: JAARPLAN 2011 In 2010 heeft de werkgroep opleidingen een gedetailleerd jaarplan gemaakt, waarin ze haar opdracht en deelopdrachten heeft benoemd en gekoppeld aan een jaarplanning. Enkele opdrachten uit

Nadere informatie

Energiemanagementplan Carbon Footprint

Energiemanagementplan Carbon Footprint Energiemanagementplan Carbon Footprint Rapportnummer : Energiemanagementplan (2011.001) Versie : 1.0 Datum vrijgave : 14 juli 2011 Klaver Infratechniek B.V. Pagina 1 van 10 Energiemanagementplan (2011.001)

Nadere informatie

Hierna treft u een uitwerking aan uit de praktijk van een thuiszorginstelling van:

Hierna treft u een uitwerking aan uit de praktijk van een thuiszorginstelling van: Arbo bijlage 04 A Programma van eisen thuiszorginstelling Hierna treft u een uitwerking aan uit de praktijk van een thuiszorginstelling van: een plan van aanpak voor het contracteren van een Arbo-dienst

Nadere informatie

Datum 16 september 2013 Onderwerp V62008 Verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis

Datum 16 september 2013 Onderwerp V62008 Verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Ziekenhuis St. Jansdal xxxx, Raad van Bestuur Postbus 138 3840 AC HARDERWIJK Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den

Nadere informatie

Projectenoverzicht Informatievoorziening en ICT

Projectenoverzicht Informatievoorziening en ICT MEMO Aan : College van B&W, Commissie Middelen Van : Christien Sepers en Jeroen van der Hulst Datum : 2 april 2009 Onderwerp : Voortgangsrapportage ICT-projecten april 2009 Ons kenmerk : 2009008153 Projectenoverzicht

Nadere informatie

Energie auditverslag -2014 CO2 Prestatieladder

Energie auditverslag -2014 CO2 Prestatieladder Energie auditverslag -2014 CO2 Prestatieladder Aann.bedrijf H.van Haarst B.V. Kanaalstraat 329 te Enschede Datum Status Naam Functie Paraaf 25 juni 2012 Gecontroleerd Bas Anbergen Kam-coördinator 27 juni

Nadere informatie

JAARVERSLAG 2006. FUNCTIONARIS EX. ART. 14 Wod NVI. (Dierproeven NVI in 2006) Bilthoven, mei 2007

JAARVERSLAG 2006. FUNCTIONARIS EX. ART. 14 Wod NVI. (Dierproeven NVI in 2006) Bilthoven, mei 2007 JAARVERSLAG 2006 FUNCTIONARIS EX. ART. 14 Wod NVI (Dierproeven NVI in 2006) Bilthoven, mei 2007 Nederlands Vaccin Instituut (NVI), Bilthoven Jaarverslag 2006 Functionaris ex. art. 14 Wod, N VI ALGEMEEN

Nadere informatie

JAARVERSLAG 2012. Brederodestraat 104 4 1054 VG Amsterdam Nederland. www.stichtingopen.nl info@stichtingopen.nl Rabobank: NL44RABO0143176986

JAARVERSLAG 2012. Brederodestraat 104 4 1054 VG Amsterdam Nederland. www.stichtingopen.nl info@stichtingopen.nl Rabobank: NL44RABO0143176986 JAARVERSLAG 2012 Brederodestraat 104 4 1054 VG Amsterdam Nederland www.stichtingopen.nl info@stichtingopen.nl Rabobank: NL44RABO0143176986 JAARVERSLAG STICHTING OPEN 2012 1 INHOUDSOPGAVE 1. VOORWOORD...

Nadere informatie

Sector- en keteninitiatieven 2014-2015 CO 2 -prestatie

Sector- en keteninitiatieven 2014-2015 CO 2 -prestatie Sector- en keteninitiatieven 2014-2015 CO 2 -prestatie Cable Partners B.V. Venneveld 34 4705 RR ROOSENDAAL tel. 0031 165 523 000 fax 0031 165 520 033 www.cablepartners.nl Opgesteld d.d.: Mei 2014 Revisie:

Nadere informatie

Service Apotheek. Kwaliteitsmanagement Voorjaar 2011

Service Apotheek. Kwaliteitsmanagement Voorjaar 2011 Service Apotheek Kwaliteitsmanagement Voorjaar 2011 Agenda 9:30-10:00 Ontvangst 10:00-10:15 Introductie 10:15-11:00 Kwaliteitsmanagement (Dekra) 11:00-11:15 Koffie pauze 11:15-12:00 VE (equse) 12:00-12:15

Nadere informatie

Afdeling Bloedtransfusie en Transplantatie

Afdeling Bloedtransfusie en Transplantatie Afdeling Bloedtransfusie en Transplantatie Immunologie Hemovigilantie, de stappen in de keten ( Nijmegen) Hemovigilantie, de stappen in de keten ( NL )??? Jan van der Wijst, hoofd beheerszaken 1 Staf Management

Nadere informatie

Optimalisatie werkprocessen op de verpleegafdeling 5 Noord ZGT Almelo

Optimalisatie werkprocessen op de verpleegafdeling 5 Noord ZGT Almelo Ingrid Meijer, Michel Kats Optimalisatie werkprocessen op de verpleegafdeling 5 Noord ZGT Almelo 12 juni 2015 Inhoud presentatie Introductie ZGT Aanleiding Context van procesoptimalisatie Opzet project

Nadere informatie

SOCIAAL JAARVERSLAG 2013

SOCIAAL JAARVERSLAG 2013 SOCIAAL JAARVERSLAG 2013 Aantallen en fte s In 2013 is er binnen de Regio zowel een kleine afname van het aantal fte geweest als van het aantal medewerkers ten opzichte van 2012. Tabel 1 Aantal medewerkers

Nadere informatie

Samenvatting. Keuze voor à terme sterfte. Hoe werkt perinatale audit in de praktijk?

Samenvatting. Keuze voor à terme sterfte. Hoe werkt perinatale audit in de praktijk? Samenvatting In 2003 blijkt uit de eerste Peristatstudie dat de perinatale sterfte in 1998 2000 in Nederland het hoogst is binnen de toenmalige Europese Unie. In 2004 is de sterfte in Nederland gedaald

Nadere informatie

ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V.

ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000 Een introductie Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. Organisatie SYSQA B.V. Pagina 2 van 11 Inhoudsopgave 1 INLEIDING... 3 1.1 ALGEMEEN... 3 1.2 VERSIEBEHEER...

Nadere informatie

School Ontwikkel Plan

School Ontwikkel Plan School Ontwikkel Plan r.k.b.s. de Ark Burg.Kooimanweg 1 1711 KK Hensbroek tel: 0226-452072 directie.deark@skowestfriesland.nl www.rkbs-deark.nl Jaar 2013-2014 School Rkbs de Ark Schoolleider Peter van

Nadere informatie

9 Stiens, 28 oktober 2015

9 Stiens, 28 oktober 2015 9 Stiens, 28 oktober 2015 Raadsvergadering: 10 december 2015 Voorstelnummer: 2015/49 Portefeuillehouder: drs. J.R.A. Boertjens Behandelend ambtenaar: H. Siegersma E-mail: h.siegersma@leeuwarderadeel.nl

Nadere informatie

Voorlopig Functieprofiel

Voorlopig Functieprofiel Voorlopig Functieprofiel Functienaam Organisatie Onderdeel Teamleider ROC Service Center Service Center Indicatie functieschaal 11 Datum 07-10-2013 Context van de functie Het Service Center is een resultaatverantwoordelijke

Nadere informatie

Echo-onderzoek bij zwangerschap

Echo-onderzoek bij zwangerschap Echo-onderzoek bij zwangerschap in deze folder komt aan bod: - Meenemen en voorbereiden - Waarom een echo? - Wat ziet u zelf? - Afbeeldingen van uw kind - Kwaliteit en professionaliteit - Uitslag van het

Nadere informatie

Curfs, I. Efficiënte indeling voor patiëntcontroles op de polikliniek

Curfs, I. Efficiënte indeling voor patiëntcontroles op de polikliniek Curfs, I. Efficiënte indeling voor patiëntcontroles op de polikliniek SAMENVATTING 1) Hoe draagt het doelmatigheidsinitiatief bij aan het verbeteren van de kwaliteit van zorg op afdelings- en/of instellingsniveau?

Nadere informatie

Arnold Maassen Holding BV. Verslag energieaudit. Verslag over het jaar 2014. G.R.M. Maassen

Arnold Maassen Holding BV. Verslag energieaudit. Verslag over het jaar 2014. G.R.M. Maassen Arnold Maassen Holding BV Verslag energieaudit Verslag over het jaar 2014 G.R.M. Maassen Inhoud 1 Inleiding... 3 2 Inventarisatie van energieverbruik en emissiebronnen... 3 3 Energieverbruik en CO 2 Footprint...

Nadere informatie

Energiemanagement actieplan. Baggerbedrijf West Friesland

Energiemanagement actieplan. Baggerbedrijf West Friesland Baggerbedrijf West Friesland Gebruikte handelsnamen: Baggerbedrijf West Friesland Grond & Cultuurtechniek West Friesland Andijk, februari-mei 2014 Auteurs: M. Komen C. Kiewiet Geaccordeerd door: K. Kiewiet

Nadere informatie

EEN VAN ONZE EXPERTS

EEN VAN ONZE EXPERTS EEN VAN ONZE EXPERTS Live begins at the end of your comfort zone Een netwerk van hoog opgeleide, ervaren zelfstandig FM-professionals. Wij zijn gepassioneerd bezig met ons vakgebied, zijn actueel en bieden

Nadere informatie

Bevindingen en aanbevelingen bij de jaarverantwoording 2009

Bevindingen en aanbevelingen bij de jaarverantwoording 2009 Bezoekadres Osdorpplein 1000 1068 TG Amsterdam Postbus 90460 1006 BL Amsterdam Telefoon 020 518 0800 Fax 020 619 9426 www.osdorp.amsterdam.nl Retouradres: SDO, Postbus 90460, 1006 BL Amsterdam Aan de Rekenkamercommissie

Nadere informatie

Klachten en Meldingen. Managementdashboard

Klachten en Meldingen. Managementdashboard Welkom bij de demonstratie van het Welkom bij de systeem demonstratie van Welkom bij de systeem demonstratie van het Management Klachten en Meldingen System Managementdashboard Systemen van Inception Borgen

Nadere informatie

Visie op zorg: marktwerking anno nu

Visie op zorg: marktwerking anno nu Visie op zorg: marktwerking anno nu 5 juni 2014 Stelling: Zonder samenwerking geen verandering in de zorg Agenda Visie op ziekenhuiszorg Aanpak transitie Toekomst: innovatie en preventie 2 Visie op ziekenhuiszorg

Nadere informatie

Energie Management Plan 2015

Energie Management Plan 2015 Energie Management Plan 2015 Bijlage bij het KAM jaarplan 2015 Voorlopig Versie 1.0 VBG 2015-09 22 Energie Management Plan 2015 Pagina 1 van 5 Inhoudsopgave Energie Management Plan 2015 1 Veiligheid 2

Nadere informatie