Doorrekening Casus Het Roodborstje In opdracht van Amsta Zorg. Joost Dudok Nelleke de Wit

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Doorrekening Casus Het Roodborstje In opdracht van Amsta Zorg. Joost Dudok Nelleke de Wit"

Transcriptie

1 Doorrekening Casus Het Roodborstje In opdracht van Amsta Zorg Joost Dudok Nelleke de Wit Utrecht, maart 2013

2 Inhoud Inleiding Aanpak Bevindingen... 6 Conclusies Aanbevelingen

3 Inleiding Sinds enkele jaren wordt de intramurale zorg uit de AWBZ vergoed middels de financieringssystematiek van zorgzwaartebekostiging. Niet langer is het de bedoeling dat er aanbodgestuurd zorg wordt geleverd, maar staat de zorgvraag van de cliënt centraal. In de bekostigingssystematiek is het uitgangspunt dat de zorgvraag afhankelijk is van de zorgzwaarte, welke per cliënt kan verschillen. Vergoeding van de zorg vanuit de AWBZ vindt plaats op dagbasis, waarbij de aanwezige zorgzwaarte het budget voor een afdeling bepaalt. Het budget kan daarmee per dag verschillen. Deze wijze van bekostiging vraagt enerzijds om flexibele inzet van personeel om de zorgvraag en het daarmee samenhangende schommelende budget op te vangen, teneinde de gelden zo optimaal mogelijk in te zetten. Anderzijds om heldere afspraken met de (familie van) de cliënt, waarin duidelijk is wat wel en wat niet aan zorg kan worden verwacht. In opdracht van Amsta heeft Advisaris de vraag gekregen een casus door te rekenen van afdeling Het Roodborstje, een fictieve PG-afdeling met een bepaalde ZZP-mix, en deze te beoordelen op haalbaarheid (zijn de minimaal benodigde fte s in te zetten bij een bepaald dienstenpatroon) en betaalbaarheid (past deze formatie binnen het bijbehorende budget?). Advisaris is een onafhankelijk adviesbureau, met ruime ervaring op ondermeer het gebied van zorgzwaartebekostiging, de daarmee samenhangende bedrijfsvoeringsconcepten en formatieplanning binnen de VVT-sector. Deze korte rapportage geeft de bevindingen weer van de doorrekening van de aangeleverde parameters door Amsta, behorend bij de casus Het Roodborstje. 4

4 1. Aanpak Dit onderdeel beschrijft de aanpak van de (rekenkundige) beoordeling van de uitwerking van de casus. 1. Bepalen parameters Bij deze stap is een herberekening gemaakt van het aantal bruto-uren per fte naar het aantal nettowerkbare uren en vervolgens het aantal cliëntgebonden uren op basis van de aangegeven productiviteit. 2. Herberekening benodigde formatie en budget bij de aangegeven ZZP-mix, op basis van Budget- en Formatiemodel van Advisaris. Omdat Advisaris niet bekend is met de bij de casus meegeleverde formatietool (in deze verdere rapportage Amstatool genaamd), heeft zij een schaduwberekening gemaakt met haar eigen Budgeten Formatiemodel ( Advisarismodel ) om de tool te kunnen valideren en de aangeleverde parameters te kunnen duiden. Tevens bevat het Advisarismodel een budgetberekening op basis van de ZZPtarieven. Zodoende was het mogelijk zowel de capaciteitsclaim (hoeveel fte is benodigd) als het budget (hoeveel budget is beschikbaar) te berekenen, waarbij zowel de haalbaarheid als betaalbaarheid van het aangereikte dienstenpatroon voor deze ZZP-mix is berekend. Uitdaging voor het management is het zoeken naar het optimale evenwicht tussen haalbaarheid en betaalbaarheid. 3. Interview met het afdelingshoofd van een vergelijkbare afdeling op locatie Tijdens een interview met het afdelingshoofd van een vergelijkbare (PG-)afdeling, zijn de gevolgen van de zorgzwaartebekostiging voor de inzet van formatie besproken en zijn de factoren die vragen om flexibilisering van de inzet nader verkend. 5

5 2. Bevindingen 1. Bepalen parameters en bruto-nettoberekening Op basis van de waarden van de parameters als aangeleverd in de powerpointpresentatie bij de casus, zijn de volgende parameters en de volgende bruto-nettoberekening per fte van toepassing: Parameters Bezettingsgraad bedden 97,0% Bekostigingspercentage V&V 98,0% Leveringspercentage 100,0% Dagen in het jaar 365 Rekenfactor dagen in het jaar 354,1 (Door bezettingsgraad) Bruto / netto berekening per FTE Regulier personeel Leerlingen Bruto uren per jaar 1872,0 1872,0 Vakantiedagen , ,8 Feestdagen 7-50,4 7-50,4 Bijzonder verlof 2-14,4 2-14,4 Bruto aanwezig 1634,4 1634,4 Ziekteverz. excl. zwangersch. 7,0% -131,0 7,0% -131,0 Scholingsdagen 3-21, ,0 Werkbare netto uren 1481,8 1323,4 Cliëntgebonden vlgs Roodborstje Figuur 1 In bovenstaand overzicht wordt een onderscheid gemaakt tussen leerlingen en regulier personeel, vanwege het hogere aantal scholingsuren bij leerlingen; leerlingen hebben daardoor een lagere productiviteit. De Amstatool houdt hier geen rekening mee, waardoor de fte-berekening lager uitkomt in die tool (43,00 fte t.o.v. 43,36 fte). Teneinde zo zuiver mogelijk te rekenen is Advisaris uitgegaan van bovengenoemd onderscheid en heeft zij haar eigen tool gebruikt voor de verdere berekening. In de presentatie wordt een ziekteverzuim% van 7% benoemd. Er staan geen gegevens over de gehanteerde vakantiedagen en opleidingsuren. In de berekening van Advisaris is uitgegaan van de door de Nza gehanteerde waarden voor deze parameters. De in de powerpointpresentatie vermelde gegevens komen in grote lijnen overeen met figuur 1. In de powerpointpresentatie gaat men uit van netto/werkbare uren, waarvan cliëntgebonden (productiviteit van 81,1%). Advisaris rekent met 1.481,8 (op basis van parameters Nza en ziekteverzuim van 7%). 2. Herberekening benodigde formatie en budget bij de aangegeven ZZP-mix, op basis van Advisaristool De ZZP-mix van afdeling Het Roodborstje is als volgt: 37 x ZZP 5 incl. BH 20 x ZZP 7 incl. BH 6

6 Het tarief van de ZZP s is als volgt opgebouwd: Toelichting op figuur 2 Direct zorgpersoneel Omvat de tariefcomponent voor loonkosten van zorgpersoneel. Zorggebonden materiële kosten Omvat de artikel 15-kosten (voor verpleging) en de algemene materiële cliëntgebonden kosten als kosten voor activiteitenbegeleiding ed. Overhead Omvat (in tegenstelling tot de Berenschotdefiniëring, die alleen van personele kosten uitgaat) ook algemene materiële kosten en terrein- en gebouwgebonden kosten. In totaal omvat deze component zo n 28% van het tarief. Verblijf Omvat de vier componenten Voeding, Personele hotelmatige kosten (cliëntgebonden HV), Materiële hotelmatige kosten en Overige verblijfsgebonden salariskosten. Uit de laatste component moeten kosten voor overige facilitaire functies, algemene schoonmaak, receptie, welzijn en geestelijke zorg worden betaald. Figuur 2 Om te komen tot een berekening van het budget voor de loonkosten voor zorg (PV, VP, BG en DB), dienen eerst de tariefcomponenten van de overige verstrekkingen (verblijf, behandeling, overhead, materiële kosten) te worden afgetrokken van het totaaltarief. Het Advisarismodel is volledig overeenkomstig de opbouw van het tarief, als vermeld in de documentatie van de Nza 1, en geeft bij de eerder genoemde ZZPmix het volgende budget voor loonkosten incl. sociale lasten: Omrekening tarief naar budget voor loonkosten zorg incl. DB Plaatsen ZZP Tarief Subtotaal/dag Budget/dag 37 ZZP 5 153, ZZP 7 181, Korting zorgkantoor 98% Bezetting% 97% Budget totaal: Verblijf (incl. korting en bezetting) 33, Overhead (niet meewerkend, gedefinieerd in tarief) 29,16% Zorggebonden materiële kosten 1,00% Budget voor loonkosten zorg incl. DB incl. soc. Lst Figuur 3 De percentages voor zorggebonden materiële kosten (1%) en overhead (29,16%) zijn afhankelijk van de ZZP-mix, omdat deze per ZZP verschillen. In deze berekening is gerekend met de tarieven excl. BH, omdat BH voor deze berekening niet relevant is. Wel zit in het tarief excl. BH nog een component voor BH op de achtergrond; deze is in bovenstaande berekening gecorrigeerd in de overhead. In de powerpointpresentatie is ook met het tarief excl. BH gerekend. 1 Indicatieve prijzen Zorgzwaartepakketen, ZZP s op waarde geschat, Nza, juni

7 Per dag is met deze ZZP-mix een bedrag van beschikbaar voor loonkosten zorgpersoneel incl. sociale lasten. In de powerpointpresentatie van de casus wordt over een bedrag van 3.002,23 excl. sociale lasten gesproken; wat overeenkomt met 3.902,90 incl. sociale lasten, uitgaande van 30% sociale lasten. Dit is een lager bedrag. (In de presentatie wordt een niet geheel te duiden percentage benoemd van 82% voor zorgafdelingspersoneel, die mogelijk met deze berekening samenhangt). Uit het door Advisaris berekende bedrag dient ook de Activiteitenbegeleiding (AB) te worden bekostigd en de leidinggevenden voor dat deel dat zij meewerkend zijn. De benodigde formatie als berekend in de Amstatool (43 fte, zie verderop) is incl. AB, dus ook dat budget dient te worden meegenomen in de berekening. De benodigde formatie bij de eerder genoemde ZZP-mix is volgens de Amstatool 43,00 fte, volgens het Advisarismodel 43,36 fte. Het verschil wordt veroorzaakt door eerder genoemde lagere productiviteit van leerlingen waarmee wordt gerekend in het Advisarismodel. Volgens de powerpointpresentatie kan de zorg worden geleverd door de inzet van 8-uursdiensten van de volgende functies: Uit formatiemodel Amsta Benodigde uren per week, per dag en fte - naar functie Functie uren per wk uren per dag aantal fte vlgs rooster % Nza vlgs model Zorgco ,67 11,1% ZV-er ,74 42,1% Helpende ,91 14,0% Voedingsassistent ,86 23,4% Leerling ,94 9,4% in te roosteren ,13 100,0% 43,00 Figuur 4 Per dag worden met dit rooster 176 netto-uren zorg geleverd, welke overeenkomen met 42,13 fte bruto (en geen 53 fte, als genoemd in presentatie; daar vindt een dubbeling van de bruto-nettoberekening plaats). De loonkosten in de uitwerking van het Roodborstje zijn als volgt opgebouwd: Loonkosten Roodborstje per fte als aangeleverd FWG Bruto maandsalarisbruto uursalaris Vakantiegeld Eindejaarsuitk. ORT bruto uurtarief all-in Salaris totaal Soc. Lst en pensioen Loonkosten totaal Per week (Uit cao ) Maandsalaris*12/1878 8% 5,50% 6,9% 30% ZV-er/Zorgco: ,16 15,69 1,26 0,86 1,23 19, Helpende ,78 15, Voedingsassistente ,09 14, Leerling LL (?) 1.768,39 13, Figuur 5 De gehanteerde uurtarieven zijn conform de werkelijke loonkosten van Amsta voor deze functies. Het budget voor loonkosten zorg is opgebouwd volgens een bepaalde FWG-mix, afhankelijk van de ZZP-mix en de bijbehorende zorgzwaarte. In het volgende overzicht is de opbouw volgens de Nza en de opbouw volgens de uitwerking van de casus naast elkaar gezet. 8

8 1. Nza FWG Functie bij AMSTA Fte Loonkst/dag Gem. per fte , Helpende/ Voedingsass. 3, , ZV-er/Zorgco/AB 7, Afdelingshoofd 5, LL Leerlingen 3, UITZ 0, TOTAAL 43, Uitwerking Het Roodborstje Functie Fte Loonkst/dag Gem. per fte Helpende/ Voedingsass. 15, ZV-er/Zorgco/AB 22, Afdelingshoofd Leerlingen 3, TOTAAL 42, Let op; geen formatie AB en afdelingshoofden meegenomen, deze kosten komen er nog bij (vlgs huidige kosten en inzet): AB 2, Afdelingshoofden 0, TOTAAL NA CORRECTIE 44, Figuur 6 De in de casus aangeleverde 42,13 fte is lager dan de berekende 43,36 fte die volgens de Nza nodig is. Echter is in het dienstrooster in de Amstatool geen rekening gehouden met AB en het meewerkende deel van afdelingshoofden. Om te komen tot een totaalberekening van de kosten is onder de berekening van Het Roodborstje de formatie van AB en het meewerkende deel van de afdelingshoofden (regulier en AB) opgenomen, volgens de daadwerkelijke inzet van een vergelijkbare afdeling en de werkelijke loonkosten van Amsta voor deze functies 2. Zichtbaar wordt dan dat de ingezette formatie hoger is dan de tariefopbouw (44,97 fte t.o.v. 43,36 fte) en de daarmee samenhangende kosten het budget overstijgen ( t.o.v ). Extra kanttekening bij de in de casus ingezette formatie, is het grotere aantal lagere FWG s ten opzichte van de berekening van de Nza. De FWG-mix onder de motorkap van het tarief is gebaseerd op de functieopbouw (verhouding PV, VP, BG, DB) behorend bij de ZZP-mix; de vraag is of de taken die voortvloeien uit de zorgzwaarte bij deze ZZP-mix voor zo n groter deel gedaan kunnen worden door personeel met niveau 2. De kans is groot dat de kwaliteit van zorg in gevaar komt. Het dienstenpatroon waarmee is gerekend is niet te bekostigen uit de ZZP-tarieven. Dat het überhaupt niet lukt om de benodigde fte s te leveren binnen het budget, is een landelijk (bekend) probleem. In 2011 lagen de werkelijke loonkosten voor zorgfuncties tussen de 10-15% hoger dan waar het tarief rekening mee hield. De intensiveringsgelden (4,8% van het tarief) lossen deze verhoging maar deels op. Interessant is de vraag of de door de Nza berekende fte s uit deze casus betaalbaar zijn voor Amsta. Uit het onderzoek naar de besteding van ZZP-gelden door Advisaris, in opdracht van ActiZ, waaraan ook Amsta heeft deelgenomen, blijkt het volgende, als het gaat om de gemiddelde loonkosten bij Amsta: 2 Op basis van onderzoek Besteding ZZP-gelden door Advisaris, waaraan Amsta heeft deelgenomen. 9

9 GEMIDDELDE LOONKOSTEN ZORG (PV, VP, BG EN DB) Totaal 2011 Onderzoeksgemiddelde Amsta 2011 Amsta Verschi Verschil incl. FWG Tariefopbouw Werkelijk Verschil met tarief Tariefopbouw Werkelijk l met intensiveringsmiddelen ,1% ,8% 2,9% ,1% ,3% 8,1% ,6% ,2% 2,3% ,4% ,5% 5,4% ,3% ,9% 2,9% LL ,5% ,1% 49,0% Gemiddeld ,0% ,2% 8,1% Figuur 7 In de laatste kolom is de verhoging van de loonkosten van Amsta omgerekend na toevoeging van de intensiveringsmiddelen. Rekent men de fte s die volgens de Nza zouden moeten worden ingezet, door met de werkelijke loonkosten van Amsta, dan wordt zichtbaar dat ook dan de kosten het budget overstijgen. Amsta lost dat deels op door minder formatie in te zetten en door de FWG-mix iets aan te passen (minder fte s in hogere FWG s, maar geconcentreerd bij FWG 40), maar komt ook dan nog niet uit met het zorgbudget. De volgende figuur geeft Functie Fte Loonkst/dag Gem. per fte 0, Helpende/ Voedingsass. 3, , ZV-er/Zorgco 7, Afdelingshoofd 5, Leerlingen 3, ,80 - TOTAAL 43, Incl. AB deze vergelijking weer. 3. Nza fte met loonkosten AMSTA 4. Inzet vergelijkbare afd. Amsta met loonkosten Amsta (*) Functie Fte Loonkst/dag Gem. per fte 83 Helpende/ Voedingsass. 11, ZV-er/Zorgco 27, Afdelingshoofd 0, Leerlingen 2, TOTAAL 41, Incl. AB - Afdelingshfd voor 50% meegenomen voor meewerkend deel - Voedingsassistenten voor 50% meegenomen onder zorg (50% clientgebonden HV= verblijf) Figuur 8 De linkerfiguur laat zien dat wanneer de door de Nza berekende fte s worden ingezet, de daadwerkelijke kosten het budget ( t.o.v ) overstijgen. Het rechterfiguur laat de daadwerkelijke inzet van een vergelijkbare afdeling zien bij Amsta, gerekend met de daadwerkelijke loonkosten 3. Ook dan zien we een overschrijding van het budget, terwijl in het budget de intensiveringsgelden zijn opgenomen. Extra kanttekening bij deze hele doorrekening is het feit dat de verblijfskosten bij VVT-instellingen veel hoger blijken dan waar in het tarief rekening mee wordt gehouden. Dit komt met name door de Nza onderschatte huishoudelijke zorg die in de locaties is benodigd en waar in het tarief niet voldoende rekening is gehouden. Substitutie van de ZZP-gelden is toegestaan, waardoor de huishoudelijke zorg toch kan worden geleverd. Dit betekent echter wel dat instellingen hun zorgbudget niet volledig in kunnen zetten voor zorg. Het volgende bestedingspatroon geldt voor Amsta: 3 Op basis van onderzoek Besteding ZZP-gelden door Advisaris, waaraan Amsta heeft deelgenomen, uitgaande van vergelijkbare dienstverlening; de onderliggende ZZP-mix wijkt niet substantieel af van de casus. 10

10 Het linkerplaatje geeft de opbouw van de budgetcomponenten weer bij de bijbehorende ZZP-mix van Amsta. Rechts het daadwerkelijke bestedingspatroon. Bij Amsta kan maar 94% van het zorgbudget worden besteed, vanwege de hogere kosten voor verblijf. Met name aan overhead wordt minder besteed om de handen aan het bed (cliëntgebonden HV én reguliere zorg) te optimaliseren, waarna nog sprake is van een negatief resultaat op de ZZP s van -1%. In de berekening van de casus is (na aftrek van de korting van het zorgkantoor van 2%) uitgegaan van 100% inzet van het budget voor loonkosten voor zorg i.p.v. 94%. Voor een nog realistischer berekening zou men moeten uitgaan van 94% van het budget, wat het nog lastiger maakt de benodigde uren zorg te leveren. (De te leveren uren zorg dienen te liggen tussen 90%-110% van de door de formatietools berekende formatie). Dit beeld vraagt echter wel om maatregelen, wil de continuïteit van de intramurale zorg niet in gevaar komen. 3. Interview met het afdelingshoofd van een vergelijkbare afdeling op locatie Tijdens een interview met een afdelingshoofd van een vergelijkbare afdeling op locatie zijn de gevolgen van de zorgzwaartebekostiging voor de inzet van formatie besproken en zijn de factoren die vragen om flexibilisering van de inzet nader verkend. Met name de volgende factoren zorgen voor flexibilisering van de inzet van personeel: 1) Piek- en daltijden i.v.m. ADL Met name de ochtenden en avonden vragen relatief veel formatie, gezien de zorg rondom ADL die de bewoners vragen. Daarbij is het wel zo dat PG-afdelingen relatief veel zorg leveren gedurende de hele dag. De pieken en dalen zijn zodoende wat minder groot dan bijvoorbeeld op een verzorgingsafdeling, maar zijn echter wel degelijk van toepassing. Uitdaging is om op de juiste momenten het juiste aantal medewerkers, met het juiste niveau, op de juiste plek te hebben. Deze momenten kunnen per ZZP-mix verschillen. 2) Incidenten Regelmatig zijn er omstandigheden die ervoor zorgen dat er van de één op andere dag een andere formatie wordt gevraagd. Een uitbraak van het Norovirus bijvoorbeeld doet een ander beroep op je formatie dat op dat moment is ingeroosterd. Voor dit soort situaties is een reserve nodig aan middelen (en medewerkers!), waaruit kan worden geput op dat moment. Je kunt dus nooit je hele formatie in het dienstrooster zetten, want dan is je budget gelijk al op. 11

11 3) Verandering in zorgzwaarte Gaan er een aantal bewoners met een ZZP7 weg en krijg je daar ZZP5-bewoners voor terug, dan heeft dat van de één op de andere dag invloed op je budget en dus je formatie. (Ter illustratie: Gaat dit voorbeeld om 4 bewoners, dan scheelt dat 0,65 fte). Ook deze variabele vraagt om flexibele inzet. 12

12 Conclusies De waarden van de parameters waarmee in de casus Het Roodborstje is gerekend, kloppen voor het grootste deel. Er is gerekend met een juiste bruto-nettoberekening (ondanks de dubbeling, waarmee men op 53 fte uitkomt) en reële loonkosten. De berekening van het budget is niet helemaal accuraat. In de herrekening is gerekend met het juiste budget, op basis van de tariefopbouw die de Nza hanteert, inclusief intensiveringsmiddelen. Het dienstenpatroon waarmee is gerekend, is niet te betalen vanuit het ZZP-budget behorende bij deze ZZP-mix; er is in de powerpointpresentatie geen rekening gehouden met de inzet van AB-ers en het meewerkende deel van afdelingshoofden, terwijl de 176 netto beschikbare uren wel als uitgangspunt voor de vulling zijn gehanteerd. Uit deze 176 uren moet ook de AB en het meewerkende deel van afdelingshoofden worden gehaald. Na toevoeging van deze functies blijkt het budget ontoereikend (waarbij het gehele budget, na aftrek korting zorgkantoor, voor 100% is ingezet en nog geen rekening is gehouden met hogere kosten voor huishoudelijke verzorging en de daaruit voortvloeiende substitutie van gelden). Daarnaast is de voorgestelde mix van functieniveaus lager dan waar de Nza mee rekent in het tarief. De vraag is of de lagere functieniveaus aansluiten bij de taken die voortvloeien uit de zwaardere zorgvraag van de bewoners met deze ZZP-mix en of de kwaliteit niet in gevaar komt. De kosten behorend bij dit dienstenpatroon overschrijden het budget. Tenzij je er een hele dienst tegelijk afhaalt, is er geen ruimte meer om de formatie naar beneden te halen bij lagere zorgzwaarte. Dit gaat vaak om enkele uren waarmee je naar beneden of boven moet en plus 8 of min 8 uur is dan niet adequaat bij de zorgvraag van dat moment. Extra formatie inzetten in geval van een incident op de afdeling, is ook niet mogelijk met dit dienstenpatroon, omdat de kosten van het reguliere dienstenpatroon het budget al overschrijden. Aangezien de loonkosten in de zorg in Nederland tussen de 10-15% hoger zijn dan waar het tarief rekening mee houdt, is het niet mogelijk om 100% van de uren te leveren binnen het tarief. Functiedifferentiatie en de inzet van minder personeel zijn oplossingen om toch binnen het budget te blijven. Dit betekent echter wel dat er strakker op tijd geregisseerd moet worden; wanneer moeten welke taken door welk niveau medewerker worden gedaan? 13

13 Aanbevelingen Zorgzwaartebekostiging is een complexe systematiek, waarbij het budget voor loonkosten constant verschilt, afhankelijk van de zorgzwaarte. Het dient aanbeveling de zorgvraag gedurende een bepaalde tijd goed te volgen, om een beeld van de variatie in zorgzwaarte op een bepaalde afdeling te kunnen bepalen. Wanneer de variatie inzichtelijk is, kan de onderkant van de bandbreedte van de vaste formatie worden bepaald. Dit kan met behulp van een cliëntagenda, waarin per cliënt de zorgafspraken worden vastgelegd (benodigde zorghandelingen en benodigde nettotijd) en worden afgezet tegen de ZZP-tijd. Het volgende inzicht door de tijd heen wordt dan verkregen: Het lichtgrijze vlak stelt de vaste zorgvraag voor (kan ook ongeplande dagelijkse zorg zijn). Het donkere vlak de flexibele zorgvraag. De pieken in zorgvraag (door bijvoorbeeld uitbraak Norovirus) kunnen worden opgevangen door uitzendkrachten (extern flexibel). De gebruikelijke pieken door intern flexibel personeel (flexpool). Bijkomend voordeel van een cliëntagenda is dat, bij discussie met (familie van) de bewoner, kan worden aangetoond welke zorg wanneer wordt geleverd en hoe zich dat verhoudt tot de ZZP die de bewoner heeft. Daarnaast voorziet een cliëntagenda in looplijsten aangepast op de zorgvraag van dat moment. Deze looplijsten bieden een optimale basis voor het bepalen van het dienstenrooster. Ook wordt inzichtelijk dat 8-uursdiensten niet altijd mogelijk zijn, omdat op het ene dagdeel een andere mix van functieniveau wordt gevraagd als het andere dagdeel. Deze werkwijze vraagt om een aantal zaken: 1) Beleidskeuzes op het gebied van leveringspercentage en andere parameters (hoeveel uren leveren wij bij welke ZZP ed.), 2) Communicatie naar de werkvloer over beleidskeuzes en uitleg Zorgzwaartebekostiging aan personeel 3) Opleiden personeel op het gebied van onderhandelen en het maken van afspraken (met familie van) de bewoners. 4) Het uitrusten van afdelingshoofden met een (budget- en) formatietool, waarin duidelijk is welke parameters worden gehanteerd (leveringspercentage, productiviteit, bruto-nettoberekening), zodat de in de cliëntagenda berekende netto-tijd kan worden getoetst aan de Nza-formatie. Met deze wijze is het mogelijk om én vraaggericht zorg te leveren én het budget te bewaken, waarbij het voor zowel het management als de medewerker als de (familie van de) bewoner helder is welke zorg wanneer wordt geleverd. 14

Eindrapportage onderzoek besteding ZZP-gelden en levering zorg 2011. Wil Verhoeven Janne van Roest Marije van Ruijven Nelleke de Wit

Eindrapportage onderzoek besteding ZZP-gelden en levering zorg 2011. Wil Verhoeven Janne van Roest Marije van Ruijven Nelleke de Wit Eindrapportage onderzoek besteding ZZP-gelden en levering zorg 2011 Wil Verhoeven Janne van Roest Marije van Ruijven Nelleke de Wit Utrecht, februari 2013 Inhoud Inleiding... 4 1. Onderzoeksvraag en aanpak...

Nadere informatie

ZLP-> ZZP s en Cliëntagenda s

ZLP-> ZZP s en Cliëntagenda s ZLP-> ZZP s en Cliëntagenda s Copyright 2008 by Bureau Advisaris B.V. All rights reserved. De teksten en afbeeldingen in dit document zijn intellectueel eigendom van Advisaris BV en haar opdrachtgever

Nadere informatie

Inleiding. PC/10/0506/imzhand 29 juni 2010 bureau HHM Pagina 2 van 9

Inleiding. PC/10/0506/imzhand 29 juni 2010 bureau HHM Pagina 2 van 9 Inleiding Sinds 1 januari 2009 is de zorgzwaartebekostiging ingevoerd. Zorgaanbieders ontvangen inkomsten gebaseerd op de zorgzwaarte van de cliënten die in zorg zijn. Dit in tegenstelling tot het oude

Nadere informatie

ZZP-model: transparantie in uw bedrijfsvoering. 2. Nieuw budget o.b.v. ZZP-tarief. Opbrengsten. o.b.v. huidige ZZP-mix.

ZZP-model: transparantie in uw bedrijfsvoering. 2. Nieuw budget o.b.v. ZZP-tarief. Opbrengsten. o.b.v. huidige ZZP-mix. ZZP MODEL VAN PCKWADRAAT Het ZZP-model zorgt voor transparantie in de bedrijfsvoering. Het model spiegelt uw bestaande organisatie aan de zorgzwaartefinanciering door de normfinancieringen te toetsen aan

Nadere informatie

Versie 3.0 Handleiding vergelijkingsmodel

Versie 3.0 Handleiding vergelijkingsmodel Versie 3.0 Handleiding vergelijkingsmodel Zorgverlening versus personele inzet Enschede, september 2011 PC/11/1874/imz bc. Pieter Cnossen Inhoudsopgave 1. Inleiding... 4 2. Invullen gegevens... 6 2.1 ZZP-verdeling...

Nadere informatie

Grip op de kosten van hooggewaardeerde belevingsgerichte zorg

Grip op de kosten van hooggewaardeerde belevingsgerichte zorg Grip op de kosten van hooggewaardeerde belevingsgerichte zorg Wine te Meerman 26 januari 2012 ZZP-gefinancierde zorgaanbieders helpen met het organiseren van vraaggerichte zorg binnen financiële kaders

Nadere informatie

Formatie op zzp mix afstemmen

Formatie op zzp mix afstemmen Formatie op zzp mix afstemmen Nora de Jeu 7 februari 2012 Dit materiaal is door AEF ontwikkeld en verzameld in het kader van het werken met ZZP programma Agenda Kennismaking ZZP s en Formatie Formatieberekening

Nadere informatie

Een gezonde zorgexploitatie van uw woonzorglocatie. Jacqueline van Ginneken Bureau Ouderenzorg. drs. J.H.M. van Ginneken 7 juni 2011

Een gezonde zorgexploitatie van uw woonzorglocatie. Jacqueline van Ginneken Bureau Ouderenzorg. drs. J.H.M. van Ginneken 7 juni 2011 Een gezonde zorgexploitatie van uw woonzorglocatie Jacqueline van Ginneken Bureau Ouderenzorg Rekenen aan zorg drs. J.H.M. van Ginneken 7 juni 2011 juni 2011 www.kcwz.nl 1 Een grote kans. dat u voornemens

Nadere informatie

Handreiking Formatieplanning

Handreiking Formatieplanning Handreiking Formatieplanning versie 7.0 Deze handreiking is ontwikkeld door bureau HHM. Heeft u vragen over deze handreiking? Neem dan contact op met Katleen Brummelhuis van bureau HHM, telefoonnummer

Nadere informatie

De verborgen kwaliteitsdoelstellingen in de ZZP-modellen

De verborgen kwaliteitsdoelstellingen in de ZZP-modellen De verborgen kwaliteitsdoelstellingen in de ZZP-modellen Abrona Willem Melissen, Directeur Bedrijfsvoering 1 Abrona Een innovatieve christelijke organisatie, gespecialiseerd in een brede dienstverlening

Nadere informatie

Zorgzwaartepakketten in de AWBZ

Zorgzwaartepakketten in de AWBZ GEZONDHEIDSZORG Zorgzwaartepakketten in de AWBZ Presentatie technisch overleg VGN, 2 augustus 2007 Femke Keijzer ADVISORY/ PUBLIC SERVICES Agenda Inleiding zorgzwaartebekostiging Algemene aanpak vaststellen

Nadere informatie

Informatie BW. Ten behoeve van de leerkring doorontwikkeling Sociaal domein

Informatie BW. Ten behoeve van de leerkring doorontwikkeling Sociaal domein Informatie BW Ten behoeve van de leerkring doorontwikkeling Sociaal domein onderwerpen Informatie: Scheiden wonen en zorg Informatie: Wat is NHC NIC Informatie: Ervaringen onderzoek BW Peel Doen: Stap

Nadere informatie

Inhoudsopgave. 1. Inleiding... 3

Inhoudsopgave. 1. Inleiding... 3 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Formatieberekening... 5 2.1 Zorgzwaarte aanwezige cliënten... 6 2.2 Aantal uren... 6 2.3 Bruto-netto berekening... 7 2.4 Direct en indirect cliëntgebonden uren... 7 2.5

Nadere informatie

Memo advies uitgangspunten kostprijs berekeningen. Voor de WMO & Jeugdzorg Regio Midden Holland

Memo advies uitgangspunten kostprijs berekeningen. Voor de WMO & Jeugdzorg Regio Midden Holland Memo advies uitgangspunten kostprijs berekeningen Voor de WMO & Jeugdzorg Regio Midden Holland Memo advies uitgangspunten opslagen. d.d. 28 augustus 2017 Disclaimer Definitieve beschrijvingen, randvoorwaarden

Nadere informatie

Optimize Your World Op de ORTEC Health Care Plandag Donderdag 13 juni, Fort Voordorp.

Optimize Your World Op de ORTEC Health Care Plandag Donderdag 13 juni, Fort Voordorp. Optimize Your World Op de ORTEC Health Care Plandag Donderdag 13 juni, Fort Voordorp www.ortec.nl/plandaghc Even voorstellen Edwin Kalbfleisch 14-06-13 2 Programma 1. Achtergrond ZZP s 2. Uitleg opbouw

Nadere informatie

Uitkomsten kostprijsonderzoek Wmo

Uitkomsten kostprijsonderzoek Wmo Uitkomsten kostprijsonderzoek Wmo Gemeente Rhenen Melanie Knieriem Wouter Poels Rika van Scherrenburg 15 oktober 2018 59609 - Vertrouwelijk 1 Inhoudsopgave 1. Aanleiding 2. Toelichting onderzoeksaanpak

Nadere informatie

Inhoudsopgave. 1. Inleiding... 3

Inhoudsopgave. 1. Inleiding... 3 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Formatieberekening... 5 2.1 Zorgzwaarte aanwezige cliënten (stap 1)... 6 2.2 Aantal uren (stap 2)... 6 2.3 Bruto-netto berekening (stap 3)... 7 2.4 Direct en indirect

Nadere informatie

Handreiking Kostprijsberekening

Handreiking Kostprijsberekening Handreiking Kostprijsberekening versie 5.0 Deze handreiking is ontwikkeld door bureau HHM. Heeft u vragen over deze handreiking? Neem dan contact op met Hinke van der Werf van bureau HHM, telefoonnummer

Nadere informatie

Scheiden van wonen en zorg

Scheiden van wonen en zorg Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg en dienstverlening drs. J.H.M. van Ginneken 25 oktober 2012 Overheidsbeleid SWZ Beleidsstukken 24 juni 2012: Voortgangsrapportage Hervorming Langdurige

Nadere informatie

Opbouw tarieven Beschermd Wonen 2020

Opbouw tarieven Beschermd Wonen 2020 Opbouw tarieven Beschermd Wonen 2020 In deze notitie presenteren wij de opbouw van de reële tarieven voor Beschermd Wonen 2020 voor de regio Alkmaar. We beschrijven het gehanteerde kostprijsmodel en geven

Nadere informatie

ZZP s en de gevolgen voor capaciteitsplanning en personeelsbeleid

ZZP s en de gevolgen voor capaciteitsplanning en personeelsbeleid ZZP s en de gevolgen voor capaciteitsplanning en personeelsbeleid Herman Hellemans Advisaris Copyright 2009 by Advisaris B.V. All rights reserved. ZZP s, U moet er iets mee!, 13 oktober 2009 Capaciteitsplanning

Nadere informatie

Handreiking kostprijsberekening versie 4.0. 1. Inleiding...3. 2. Doel...4. 3. Productdefiniëring...5. 4. Systematiek kostprijsberekening...

Handreiking kostprijsberekening versie 4.0. 1. Inleiding...3. 2. Doel...4. 3. Productdefiniëring...5. 4. Systematiek kostprijsberekening... Inhoudsopgave 1. Inleiding...3 2. Doel...4 3. Productdefiniëring...5 4. Systematiek kostprijsberekening...6 5. Voorbeelden kostprijsberekening...7 BIJLAGE Bijlage 1. Prismant rekeningschema rubriek 4...

Nadere informatie

Cliënten met ZZP VG5. Enschede, 8 maart 2010 AD/10/0690/imzvg5. drs. Alette van Dijk Jonkman dr. Patrick Jansen ir. Hinke van der Werf

Cliënten met ZZP VG5. Enschede, 8 maart 2010 AD/10/0690/imzvg5. drs. Alette van Dijk Jonkman dr. Patrick Jansen ir. Hinke van der Werf Cliënten met ZZP VG5 Enschede, 8 maart 2010 AD/10/0690/imzvg5 drs. Alette van Dijk Jonkman dr. Patrick Jansen ir. Hinke van der Werf Inhoudsopgave Samenvatting... 3 1. Inleiding... 5 2. Werkwijze... 6

Nadere informatie

Handreiking Interne budgettering

Handreiking Interne budgettering Handreiking Interne budgettering versie 4.0 Deze handreiking is ontwikkeld door bureau HHM. Heeft u vragen over deze handreiking? Neem dan contact op met Katleen Brummelhuis van bureau HHM, telefoonnummer

Nadere informatie

1. Inleiding Context Leeswijzer Interne budgettering Verschillende budgetsystemen... 5

1. Inleiding Context Leeswijzer Interne budgettering Verschillende budgetsystemen... 5 Inhoudsopgave 1. Inleiding...3 1.1 Context... 3 1.2 Leeswijzer... 4 2. Interne budgettering...5 2.1 Verschillende budgetsystemen... 5 3. Mogelijkheden voor interne budgettering...7 3.1 Cliëntenpopulatie...

Nadere informatie

Bijlage E: Toelichting tariefspecificatie Huishoudelijk Hulp versie Augustus 2018 t.b.v. tarieven per

Bijlage E: Toelichting tariefspecificatie Huishoudelijk Hulp versie Augustus 2018 t.b.v. tarieven per Bijlage E: Toelichting tariefspecificatie Huishoudelijk Hulp versie Augustus 2018 t.b.v. tarieven per 01-01-2019 Inleiding Voor de berekening van de tarieven voor huishoudelijk hulp is gebruik gemaakt

Nadere informatie

Handleiding Roostermodel

Handleiding Roostermodel Handleiding Roostermodel December 2018 Handleiding Roostermodel Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Het principe van het Roostermodel... 3 3. Opbouw Roostermodel... 3 Tabblad: Cliënt... 4 Tabblad: Variabelen...

Nadere informatie

Exploitatie van kleinschalige voorzieningen

Exploitatie van kleinschalige voorzieningen Dorp en wijk, een goede plek? Exploitatie van kleinschalige voorzieningen Donderdag 27 september Stimuleringsprogramma kleinschalig wonen Provincie Noord-Holland Henk Nouws, Ruimte voor zorg Uitgangspunten

Nadere informatie

Sommige cliënten voldoende hebben aan een bandbreedte van 0-2 uur per week, maar past niet binnen eerste intensiteit en moet nu via waakvlam

Sommige cliënten voldoende hebben aan een bandbreedte van 0-2 uur per week, maar past niet binnen eerste intensiteit en moet nu via waakvlam onderwerp Opmerking aanbieder(s) Reactie gemeente Wij zouden graag zien dat de start bij Begeleiding Individueel 2,01 uur per 4 weken is en als eerste vorm van hulpverlening geldt en dus niet de waakvlam.

Nadere informatie

Onderbouwing meerkosten Huntington

Onderbouwing meerkosten Huntington Onderbouwing Huntington Regeling gespecialiseerde Huntington instellingen Enschede, 12 mei 2010 EJ/10/1296/imzhun drs. Eline Jeckmans Inhoudsopgave Samenvatting... 3 1. Meerkosten voor cliënt met de ziekte

Nadere informatie

Benodigde formatie Stichting Geynwijs Een toelichting op de berekening

Benodigde formatie Stichting Geynwijs Een toelichting op de berekening Benodigde formatie Stichting Geynwijs Een toelichting op de berekening 26 september 2017 Angela Liebregts MSc. Benodigde formatie Stichting Geynwijs Een toelichting op de berekening Inhoud Pagina 1. Toelichting

Nadere informatie

Particuliere en reguliere verpleeghuizen Een vergelijking om van te leren

Particuliere en reguliere verpleeghuizen Een vergelijking om van te leren Particuliere en reguliere verpleeghuizen Een vergelijking om van te leren Utrecht, 26 maart 2015 Wine te Meerman Eveline Castelijns Simon Heesbeen Floor Vreeswijk 1 Inhoud 1. Aanleiding voor het onderzoek

Nadere informatie

Reële tarieven BW/MO. Peter Bakker Mike Koers Bureau HHM PB/18/0959/expbwmo

Reële tarieven BW/MO. Peter Bakker Mike Koers Bureau HHM PB/18/0959/expbwmo Reële tarieven BW/MO Peter Bakker Mike Koers Bureau HHM 2018 PB/18/0959/expbwmo 30 en 31 mei 2018 Vraag vooraf Wat verwacht je van vandaag? Waar hoop je antwoord op te krijgen Reacties Reacties Wie zijn

Nadere informatie

Tarieven. Afronding in minuten (zodat uurtarief te delen is door 60) Afronding uren. Aantal cliënten per medewerk er. Tarief per dagdeel (groep)

Tarieven. Afronding in minuten (zodat uurtarief te delen is door 60) Afronding uren. Aantal cliënten per medewerk er. Tarief per dagdeel (groep) Tarieven Zorgtype SDMH kostprijs uurtarief Aantal cliënten per medewerk er Dagdeel Tarief per dagdeel (groep) Tarief voor FO Afronding in minuten (zodat uurtarief te delen is door 60) Afronding uren Begeleiding

Nadere informatie

d. Met deze beleidsregel vervalt Artikel 9.4 lid b van de beleidsregel Extramurale zorg CA-289 (2008).

d. Met deze beleidsregel vervalt Artikel 9.4 lid b van de beleidsregel Extramurale zorg CA-289 (2008). Bijlage bij circulaire Care/AWBZ/09/22c Beleidsregel Lumpsum Zintuiglijk Gehandicapten 2009 1. Algemeen Kenmerk a. Deze beleidsregel is van toepassing op de zorg of dienst als omschreven bij of krachtens

Nadere informatie

De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie

De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie Kleinschalig wonen voor ouderen De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie Workshop Dinsdag 2 oktober 2007 TVV ZorgVisie Henk Nouws, Ruimte voor zorg Vier manieren om kleinschalig

Nadere informatie

Verkenning effecten zorgzwaartebekostiging voor cliëntgroepen zonder verblijf

Verkenning effecten zorgzwaartebekostiging voor cliëntgroepen zonder verblijf Verkenning effecten zorgzwaartebekostiging voor cliëntgroepen zonder verblijf Enschede, maart 2008 MK/08/0440/imz2 mw. drs. M. Kingma mw. drs. M.L. Pansier-Mast mw. ir. H. van der Werf Inhoudsopgave Samenvatting...

Nadere informatie

Jeugdhulp Holland Rijnland. Bekostiging Ontwikkeltafel

Jeugdhulp Holland Rijnland. Bekostiging Ontwikkeltafel Jeugdhulp Holland Rijnland Bekostiging Ontwikkeltafel 17-01-2017 Holland Rijnland stuurt op transformatie Sturing op de transformatie vindt plaats door: Partnerschap & Opdrachtgeverschap versterken (in

Nadere informatie

Model begroting verantwoording kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg

Model begroting verantwoording kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg Model begroting verantwoording kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg In samenspraak met ActiZ is een model ontwikkeld voor de begroting en verantwoording van het kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg. De opzet

Nadere informatie

Opbouw tarieven Wmo Begeleiding en Beschermd Thuis 2020

Opbouw tarieven Wmo Begeleiding en Beschermd Thuis 2020 Opbouw tarieven Wmo Begeleiding en Beschermd Thuis 2020 In deze notitie presenteren we de opbouw van de reële tarieven voor Wmo Begeleiding en Beschermd Thuis 2020 voor de regio Alkmaar. We beschreven

Nadere informatie

Nieuw stelsel categorieën en tarieven in het kader van de transformatie Beschermd wonen

Nieuw stelsel categorieën en tarieven in het kader van de transformatie Beschermd wonen Nieuw stelsel categorieën en tarieven in het kader van de transformatie Beschermd wonen Algemene toelichting In het kader van de uitvoering van de nieuwe Wmo-taak Beschermd wonen is in 2015 een transformatieopgave

Nadere informatie

Tariefsopbouw nieuwe producten gemeente Eindhoven. Eindhoven 22 juli 2015

Tariefsopbouw nieuwe producten gemeente Eindhoven. Eindhoven 22 juli 2015 Tariefsopbouw nieuwe producten gemeente Eindhoven Eindhoven 22 juli 2015 Inhoudsopgave Achtergrond, vraagstelling en scope Achtergrond en vraagstelling Scope Werkwijze totstandkoming tariefsopbouw Werkwijze

Nadere informatie

BELEIDSREGEL CA-300-523. Volledig Pakket Thuis

BELEIDSREGEL CA-300-523. Volledig Pakket Thuis BELEIDSREGEL Volledig Pakket Thuis Op grond van artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast

Nadere informatie

Zorgarrangementen zin en onzin van formuleren en implementeren

Zorgarrangementen zin en onzin van formuleren en implementeren Zorgarrangementen zin en onzin van formuleren en implementeren Advisaris Herman Hellemans 7 juni 2011 Waarom zorgarrangementen? 1. De cliëntvraag is soms meer dan het ZZP, en wensen voor aanvullende dienstverlening;

Nadere informatie

werksessie terugkoppeling kostprijselementen begeleiding en dagbesteding

werksessie terugkoppeling kostprijselementen begeleiding en dagbesteding verslag Onderwerp: Datum: Locatie: werksessie terugkoppeling kostprijselementen begeleiding en dagbesteding 21 juni 2017; 9.00-11.00 uur Raadzaal gemeente Zuidplas ( Raadhuisplein 1, 2914 KM Nieuwerkerk

Nadere informatie

Informatiebijeenkomst tarieven integraal ambulante jeugdhulp. 22 maart Intern vertrouwelijk

Informatiebijeenkomst tarieven integraal ambulante jeugdhulp. 22 maart Intern vertrouwelijk Informatiebijeenkomst tarieven integraal ambulante jeugdhulp 22 maart 2018 Hoe zat het ook alweer? Zomer 2017 - Publicatie tarieven inkoop 2017. December 2017 - O.b.v. gerechtelijk uitspraak kostprijsonderzoek

Nadere informatie

Woonzorgconcepten. Over huisvestingsconcepten, zorgconcepten en financieringsvarianten. drs. J.H.M. van Ginneken 30 november 2016

Woonzorgconcepten. Over huisvestingsconcepten, zorgconcepten en financieringsvarianten. drs. J.H.M. van Ginneken 30 november 2016 Woonzorgconcepten Over huisvestingsconcepten, zorgconcepten en financieringsvarianten drs. J.H.M. van Ginneken 30 november 2016 Huisvestingsconcept (meest) bepalend voor de exploitatie van de zorg en dienstverlening

Nadere informatie

CONCEPT Tarifering Opbouw tarieven Toelichting

CONCEPT Tarifering Opbouw tarieven Toelichting CONCEPT Tarifering Opbouw tarieven Toelichting Disclaimer 1. Alle informatie in de sheets zijn een denkrichting, de uiteindelijke definitieve documenten worden gepubliceerd via de website en tenderned

Nadere informatie

TARIEFBESCHIKKING ZZP s EN EXTRAMURALE PARAMETERS FZ

TARIEFBESCHIKKING ZZP s EN EXTRAMURALE PARAMETERS FZ TARIEFBESCHIKKING ZZP s EN EXTRAMURALE PARAMETERS FZ Kenmerk Datum vaststelling Datum inwerkingtreding Geldig tot en met TB/FZ-0003 6 november 2012 1 januari 2013 31 december 2013 De Nederlandse Zorgautoriteit

Nadere informatie

c. De termijn waarvoor deze beleidsregel geldt loopt tot en met 31 december 2011.

c. De termijn waarvoor deze beleidsregel geldt loopt tot en met 31 december 2011. Bijlage 25 bij circulaire AWBZ/Care/10/10c BELEIDSREGEL Volledig Pakket Thuis (VPT) 1. Algemeen a. Deze beleidsregel is van toepassing op de zorg of dienst als omschreven bij of krachtens de Algemene Wet

Nadere informatie

Memo. Aan: Raad Van: College (Jan Overweg) Datum: 27 juni 2017 Betreft : Nadere informatie inkoop HH

Memo. Aan: Raad Van: College (Jan Overweg) Datum: 27 juni 2017 Betreft : Nadere informatie inkoop HH Memo Aan: Raad Van: College (Jan Overweg) Datum: 27 juni 2017 Betreft : Nadere informatie inkoop HH Middels deze memo brengt het college u op de hoogte van de manier waarop de verschillende vormen van

Nadere informatie

Periode t/m

Periode t/m Periode 1-1-18 t/m 31-3-18 Op basis van het signaal vanuit de regiegroep heeft de regio de 90%-regel voor FWG-10 opnieuw bekeken en geoordeeld dat hier een wijziging voor dient te komen. Op advies van

Nadere informatie

Bijeenkomst met aanbieders Wmo ambulant Haarlem e.o. Onderzoek naar tarieven 2018 Wmo ambulant

Bijeenkomst met aanbieders Wmo ambulant Haarlem e.o. Onderzoek naar tarieven 2018 Wmo ambulant Bijeenkomst met aanbieders Wmo ambulant Haarlem e.o. Onderzoek naar tarieven 2018 Wmo ambulant Haarlem 11 april 2017 1 Agenda/Inhoud 1. Terugblik 2. Toelichting op de voorlopige parameters calculatiemodel

Nadere informatie

Presentatie Tarifering uitvraag 24 uurs voorzieningen

Presentatie Tarifering uitvraag 24 uurs voorzieningen Presentatie Tarifering uitvraag 24 uurs voorzieningen Disclaimer De marktconsultaties zijn informatierondes voor alle geïnteresseerden Alle informatie in de sheets worden in de uiteindelijke definitieve

Nadere informatie

Zorgarrangementen als basis voor de personeelsplanning A. van Dijk-Jonkman en G. de Vries 2

Zorgarrangementen als basis voor de personeelsplanning A. van Dijk-Jonkman en G. de Vries 2 ZenF-0509-cyaan.qxd 12-5-2009 10:15 Pagina 10 > 580In sturen met zzp s?! 1 Zorgarrangementen als basis voor de personeelsplanning A. van Dijk-Jonkman en G. de Vries 2 Inleiding De ouderenzorg in Nederland

Nadere informatie

Berenschot rekenmodel basistarieven Hulp bij Huishouden gemeente Utrecht

Berenschot rekenmodel basistarieven Hulp bij Huishouden gemeente Utrecht Berenschot rekenmodel basistarieven Hulp bij Huishouden gemeente Utrecht Berekening is opgesteld op basis van CAO VVT 2013-2014. Wijzigingen in de CAO voor navolgende jaren zijn niet verwerkt in dit model.

Nadere informatie

Dagbesteding in de sector LG

Dagbesteding in de sector LG Dagbesteding in de sector LG Enschede, 23 november 2009 HW/09/2828/imzdlg mw. drs. A. van Dijk Jonkman dr. P.G.M. Jansen mw. ir. H. van der Werf Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Werkwijze... 5 2.1 Vaststellen

Nadere informatie

Kostprijsvergelijking peuteropvang en dagopvang 2017

Kostprijsvergelijking peuteropvang en dagopvang 2017 Kostprijsvergelijking peuteropvang en dagopvang 2017 Mei 2017 Vergelijking kostprijzen peuteropvang 1 Colofon Vergelijking kostprijs Peuteropvang & Dagopvang 2,5-4. Deze publicatie is een uitgave van Tekst

Nadere informatie

BELEIDSREGEL CA-300-536. Volledig Pakket Thuis. Bijlage 12 bij circulaire AWBZ/Care/12/07c

BELEIDSREGEL CA-300-536. Volledig Pakket Thuis. Bijlage 12 bij circulaire AWBZ/Care/12/07c Bijlage 12 bij circulaire AWBZ/Care/12/07c BELEIDSREGEL Volledig Pakket Thuis Ingevolge artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit

Nadere informatie

Berenschot rekenmodel basistarieven Hulp bij Huishouden gemeenteutrecht

Berenschot rekenmodel basistarieven Hulp bij Huishouden gemeenteutrecht Berenschot rekenmodel basistarieven Hulp bij Huishouden gemeenteutrecht Berekening verschillende componenten basistarief Tarieven Versie sept 2014 Schaal 10 Schaal 15 HV1 HV2 Loon FWG schaal Toelichting

Nadere informatie

Tariefbepaling maatwerkvoorzieningen Wmo

Tariefbepaling maatwerkvoorzieningen Wmo Tariefbepaling maatwerkvoorzieningen Wmo 1. Rekensystematiek Begeleiding In de adviesgroep van 14 oktober is een bekostigingssystematiek voorgesteld die uitgaat van een bundeling van de productcodes Nza

Nadere informatie

Productomschrijvingen en bekostiging Jeugd-GGZ

Productomschrijvingen en bekostiging Jeugd-GGZ SAMEN, VOOR ELKAAR Productomschrijvingen en bekostiging Jeugd-GGZ Marktconsultatie d.d. 30 mei 2017 Doel marktconsultatie Productomschrijvingen en bekostiging Jeugd-GGZ Oriëntatie op bekostiging ná de

Nadere informatie

Tarieven Inkoop 2019 Maatwerkvoorzieningen Wmo

Tarieven Inkoop 2019 Maatwerkvoorzieningen Wmo Tarieven Inkoop 2019 Maatwerkvoorzieningen Wmo Voor wie kopen wij maatwerkvoorzieningen in? Op 1 maart 2018 waren er 745 inwoners met gezamenlijk 910 indicaties (BG/DB/VB) 25,4% Harlingen 69,4% 5,2% 0,1%

Nadere informatie

ta ua de impact op de exploitatie van de zorg en dienstverlening

ta ua de impact op de exploitatie van de zorg en dienstverlening Extramuralisering ta ua de impact op de exploitatie van de zorg en dienstverlening drs. J.H.M. van Ginneken 15 mei 2014 Overheidsbeleid (extramuraliseren) Beleidsstukken 24 juni 2012: Voortgangsrapportage

Nadere informatie

In het model wordt uitgegaan van twee medewerkers die gehele diensten draaien. Daarom wordt in deze eis voorzien.

In het model wordt uitgegaan van twee medewerkers die gehele diensten draaien. Daarom wordt in deze eis voorzien. Bijlagen bij Impactanalyse verpleeghuiszorg 2017 1. Eisen kwaliteitskader De volgende eisen komen uit paragraaf 6.3 van het kwaliteitskader. 1.Tijdens de zorg en ondersteuning bij intensieve zorgmomenten

Nadere informatie

Benchmark uitvraag kostprijsopbouw. Prijsopbouw jeugd

Benchmark uitvraag kostprijsopbouw. Prijsopbouw jeugd Benchmark uitvraag kostprijsopbouw Prijsopbouw jeugd Disclaimer/ uitgangspunten 1. Alle informatie in de sheets zijn een denkrichting, de uiteindelijke definitieve documenten worden gepubliceerd via de

Nadere informatie

De Berenschot ZZP analyse Grip op de kosten van hooggewaardeerde, belevingsgerichte zorg. Wine te Meerman Tom van Herpen

De Berenschot ZZP analyse Grip op de kosten van hooggewaardeerde, belevingsgerichte zorg. Wine te Meerman Tom van Herpen De Berenschot ZZP analyse Grip op de kosten van hooggewaardeerde, belevingsgerichte zorg Wine te Meerman Tom van Herpen Inhoud 1. Doel van de Berenschot ZZP analyse 2. Aanpak 3. Resultaten 2 Doel van de

Nadere informatie

TOELICHTING BUDGET 2009 GHZ

TOELICHTING BUDGET 2009 GHZ TOELICHTING BUDGET 2009 GHZ Algemeen De werkbladen zijn met een wachtwoord beveiligd. Indien u een onjuistheid ontdekt, verzoeken wij u dit via e-mail aan de NZa door te geven (care@nza.nl). Alle in te

Nadere informatie

Nummer Datum ingang Datum vaststelling Datum verzending TB/FZ januari september 2014 n.v.t.

Nummer Datum ingang Datum vaststelling Datum verzending TB/FZ januari september 2014 n.v.t. TARIEFBESCHIKKING ZZP s EN EXTRAMURALE PARAMETERS FZ Nummer Datum ingang Datum vaststelling Datum verzending TB/FZ-0006 1 januari 2014 10 september 2014 n.v.t. Volgnr. Geldig tot Behandeld door 01 1 januari

Nadere informatie

Reële prijs BW/MO : veelgestelde vragen

Reële prijs BW/MO : veelgestelde vragen Reële prijs BW/MO : veelgestelde vragen Deze veelgestelde vragen zijn opgesteld naar aanleiding van twee bijeenkomsten in het voorjaar van 2018. De vragen en antwoorden verschenen eerder op de VNG-website,

Nadere informatie

Brochure POH-GGZ - informatie voor huisartsen mei 2015

Brochure POH-GGZ - informatie voor huisartsen mei 2015 Brochure POH-GGZ - informatie voor huisartsen mei 2015 Inleiding De bekostigingssystematiek van de POH-GGZ wordt al geruime tijd als onduidelijk ervaren. Steeds weer komen vragen naar voren als Hoe zit

Nadere informatie

SGLVG som VP VG VV ZG aud ZG vis ZG ZZP

SGLVG som VP VG VV ZG aud ZG vis ZG ZZP Overzicht pgb ZZP tarieven 2010 Tabel Per Saldo, maart 2010, overeenkomstig de beleidsregel 2010 (a) PGB AWBZ bij langdurig Verblijf van het CVZ dd 25 maart 2010 (Aan deze tabel kunnen geen rechten worden

Nadere informatie

Analyse databestanden ten behoeve van verblijfszorg thuis. Eindrapportage

Analyse databestanden ten behoeve van verblijfszorg thuis. Eindrapportage Analyse databestanden ten behoeve van verblijfszorg thuis Eindrapportage Analyse databestanden ten behoeve van verblijfszorg thuis Eindrapportage Enschede, 18 juni 2007 NV/07/1673/afp mw. ir. N.M.H. van

Nadere informatie

Inkoop maatwerkvoorzieningen begeleiding 2016. Datum: 28 juli 2015 Auteur: Anoek Huigen (projectleider inkoop Wmo 2015)

Inkoop maatwerkvoorzieningen begeleiding 2016. Datum: 28 juli 2015 Auteur: Anoek Huigen (projectleider inkoop Wmo 2015) Inkoop maatwerkvoorzieningen begeleiding 2016 Datum: 28 juli 2015 Auteur: Anoek Huigen (projectleider inkoop Wmo 2015) Inkoopopdracht (1) Binnen het beschikbare budget contracteren van (2) Kwalitatief

Nadere informatie

Toelichting op het Portaal Kwaliteitsbudget Verpleeghuiszorg

Toelichting op het Portaal Kwaliteitsbudget Verpleeghuiszorg Toelichting en invulinstructie Portaal Kwaliteitsbudget Verpleeghuiszorg Voor de verpleeghuiszorg is de komende jaren budget beschikbaar gesteld voor het verbeteren van de kwaliteit in verpleeghuizen.

Nadere informatie

Rapportage Impactmonitor begeleiding

Rapportage Impactmonitor begeleiding Rapportage Impactmonitor begeleiding Valkenswaard, Heeze-Leende en Cranendonck Enschede, 31 januari 2012 SS/12/259/ova2 drs. Sylvia Schutte Inhoudsopgave Inleiding... 3 1. Aantal cliënten met begeleiding...

Nadere informatie

BELEIDSREGEL CA-300-583. Volledig Pakket Thuis. Bijlage 12 bij circulaire CARE/AWBZ/13/05c

BELEIDSREGEL CA-300-583. Volledig Pakket Thuis. Bijlage 12 bij circulaire CARE/AWBZ/13/05c Bijlage 12 bij circulaire CARE/AWBZ/13/05c BELEIDSREGEL Volledig Pakket Thuis Ingevolge artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit

Nadere informatie

REGELING CA/NR-100.045

REGELING CA/NR-100.045 Bijlage 1 bij ACON/khes/Care/AWBZ/06/23c REGELING Aanlevering en verspreiding scoregegevens zorgzwaartepakketten (ZZP's) ten behoeve van de Nederlandse Zorgautoriteit Gelet op artikel 68, eerste lid, Wet

Nadere informatie

Toelichting op de diensten en tarieven voor Enkelvoudige Ernstige Dyslexie (EED) d.d. 28 augustus 2017

Toelichting op de diensten en tarieven voor Enkelvoudige Ernstige Dyslexie (EED) d.d. 28 augustus 2017 Toelichting op de diensten en tarieven voor Enkelvoudige Ernstige Dyslexie (EED) d.d. 28 augustus 2017 Disclaimer Definitieve beschrijvingen, randvoorwaarden en tarieven zijn afhankelijk van besluitvorming

Nadere informatie

ZZP VV. Toelichting op de tabellen Voor een toelichting op onderstaande tabellen, zie laatste pagina. PV SGLVG som VP VG VV ZG aud ZG vis ZG ZZP

ZZP VV. Toelichting op de tabellen Voor een toelichting op onderstaande tabellen, zie laatste pagina. PV SGLVG som VP VG VV ZG aud ZG vis ZG ZZP Overzicht pgb ZZP tarieven Tabel opgemaakt door Per Saldo, februari, overeenkomstig de beleidsregel langdurend verblijf (LDV) van het CVZ (Aan deze tabel kunnen geen rechten worden ontleend) Afkortingen

Nadere informatie

3.3 ZZP-meerzorg tarief Het bedrag per dag dat in rekening gebracht kan worden ter vergoeding van de door de zorgaanbieder geboden ZZP-meerzorg.

3.3 ZZP-meerzorg tarief Het bedrag per dag dat in rekening gebracht kan worden ter vergoeding van de door de zorgaanbieder geboden ZZP-meerzorg. Bijlage 23 bij circulaire AWBZ/Care/12/07c REGELING Administratie- en declaratievoorschriften ZZP-meerzorg AWBZ Ingevolge de artikelen 36, derde lid, 37, eerste lid en artikel 38 derde lid van de Wet marktordening

Nadere informatie

Control(e) van ZZP Financiering in 2009 1

Control(e) van ZZP Financiering in 2009 1 Control(e) van ZZP Financiering in 2009 1 Auteur : drs. R. Petri RA 2 De ontwikkelingen in de financiering van de AWBZ-Zorg (o.a. ouderenzorg, gehandicaptenzorg en geestelijke gezondheidszorg) maken het

Nadere informatie

BELEIDSREGEL CA-BR-1508. Prestatiebeschrijvingen en tarieven ZZPmeerzorg. Bijlage 11 bij circulaire Care/AWBZ/14/04c

BELEIDSREGEL CA-BR-1508. Prestatiebeschrijvingen en tarieven ZZPmeerzorg. Bijlage 11 bij circulaire Care/AWBZ/14/04c Bijlage 11 bij circulaire Care/AWBZ/14/04c BELEIDSREGEL Prestatiebeschrijvingen en tarieven ZZPmeerzorg Wlz Ingevolge artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg

Nadere informatie

Indicatieve prijzen zorgzwaartepakketten. De ZZP's op waarde geschat

Indicatieve prijzen zorgzwaartepakketten. De ZZP's op waarde geschat Indicatieve prijzen zorgzwaartepakketten De ZZP's op waarde geschat juni 2007 Inhoud Managementsamenvatting 5 1. Inleiding 9 2. Zorgzwaartepakketten en prestatiebekostiging 11 2.1 Opbouw zorgzwaartepakket

Nadere informatie

Memo tarieven inkoop 2018

Memo tarieven inkoop 2018 Memo tarieven inkoop 2018 Door Werkgroep Contractering Datum 17 juli 2017 Versie 1 Aanleiding Het voorstel is om de implementatie van het bekostigen via het nieuwe inkoopmodel v.w.b. topsegment een jaar

Nadere informatie

Tarieven Dagbesteding Datum: 12 december 2016 Auteur: Anoek Huigen

Tarieven Dagbesteding Datum: 12 december 2016 Auteur: Anoek Huigen Tarieven Dagbesteding 2017 Datum: 12 december 2016 Auteur: Anoek Huigen We komen tot 3 categorieën dagbesteding 1. Belevingsgericht 2. Arbeidsmatig 3. Ontwikkelingsgericht Wat is van invloed op arrangementstarief?

Nadere informatie

Afbouw DVO Dobbeplas, samenvattend overzicht, toelichting en kostenberekening

Afbouw DVO Dobbeplas, samenvattend overzicht, toelichting en kostenberekening Afbouw DVO Dobbeplas, samenvattend overzicht, toelichting en kostenberekening Samenvattend overzicht bevindingen Dobbeplas Kosten huidige dienstverlening door GZH: De kosten van de huidige dienstverlening

Nadere informatie

Uitgangspunten Inkoopkader Fysieke Overlegtafel Beschermd wonen 6 juni 2017

Uitgangspunten Inkoopkader Fysieke Overlegtafel Beschermd wonen 6 juni 2017 Uitgangspunten Inkoopkader 2018 Fysieke Overlegtafel Beschermd wonen 6 juni 2017 Aanleiding Aflopen van de meeste deelovereenkomsten: WMO voor Hulp bij het Huishouden per 31 dec. 2017 Deelovereenkomst

Nadere informatie

Afbouw DVO Rottemeren, samenvattend overzicht, toelichting en kostenberekening

Afbouw DVO Rottemeren, samenvattend overzicht, toelichting en kostenberekening Afbouw DVO Rottemeren, samenvattend overzicht, toelichting en kostenberekening Samenvattend overzicht bevindingen Rottemeren Kosten huidige dienstverlening door GZH: De kosten van de huidige dienstverlening

Nadere informatie

SGLVG som VP VG VV ZG aud ZG vis ZG ZZP

SGLVG som VP VG VV ZG aud ZG vis ZG ZZP Overzicht pgb ZZP tarieven 2011 Tabel Per Saldo, januari 2011, overeenkomstig de beleidsregel 2011 (a) PGB AWBZ bij langdurig Verblijf van het CVZ dd 12 januari 2011 (Aan deze tabel kunnen geen rechten

Nadere informatie

Handleiding Overheidstarieven 2015

Handleiding Overheidstarieven 2015 Handleiding Overheidstarieven 2015 Colofon Titel Handleiding Overheidstarieven 2015 Auteurs drs. ing. J.A. Sassen RA drs. C.J.J.M. Stoop oktober 2014 Inlichtingen Directie Begrotingszaken Jeroen Sassen

Nadere informatie

pgb zzp tarieven 2013

pgb zzp tarieven 2013 tarieven Overzicht persoonsgebonden budget zorgzwaartepakket tarieven Per Saldo, december 2012, overeenkomstig informatie van CVZ, 4 december 2012 (Aan deze tabel kunnen geen rechten worden ontleend) Afkortingen

Nadere informatie

Gemeente Almere Onderzoek kostprijzen huishoudelijke hulp

Gemeente Almere Onderzoek kostprijzen huishoudelijke hulp Gemeente Almere Onderzoek kostprijzen huishoudelijke hulp Maarten Batterink, Bart Geurts en Wim Hoven 19 oktober 2016 Projectnummer: 16.324 Pagina 1 van 19 Inhoud 1. Inleiding 3 2. Onderzoeksaanpak 4 3.

Nadere informatie

Inkoop maatwerkvoorzieningen Begeleiding Datum: 16 september 2015 Auteur: Roeland Westra (contractmanager Wmo 2015)

Inkoop maatwerkvoorzieningen Begeleiding Datum: 16 september 2015 Auteur: Roeland Westra (contractmanager Wmo 2015) Inkoop maatwerkvoorzieningen Begeleiding 2016 Datum: 16 september 2015 Auteur: Roeland Westra (contractmanager Wmo 2015) Onderwerpen (1) Update en vervolgproces transformatie dagbesteding (2) Definitief

Nadere informatie

Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015

Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015 Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015 V&V en GZ Disclaimer De documenten opgesteld door het zorgkantoor ten behoeve van de inkoop van langdurige zorg 2015 zijn onder voorbehoud van wijzigend beleid

Nadere informatie

Verpleging en verzorging (V&V)

Verpleging en verzorging (V&V) Bijlage 1 : Aanscherping ZZP-omschrijvingen en algoritmen Op verzoek van VWS zijn de zorgzwaartepakketten (ZZP s) voor de AWBZ inhoudelijk aangescherpt en de algoritmen in het ZZP-registratieprogramma

Nadere informatie

BIJLAGEN BIJ DEFINITIEVE EINDRAPPORTAGE BELONINGSONDERZOEK CAO WOONDIENSTEN. Rob Tieman & Sharon Voeten 8 December 2016

BIJLAGEN BIJ DEFINITIEVE EINDRAPPORTAGE BELONINGSONDERZOEK CAO WOONDIENSTEN. Rob Tieman & Sharon Voeten 8 December 2016 BIJLAGEN BIJ DEFINITIEVE EINDRAPPORTAGE BELONINGSONDERZOEK CAO WOONDIENSTEN Rob Tieman & Sharon Voeten 8 December 2016 INHOUDSOPGAVE 1 ONDERBOUWING AANPAK BEREKENINGEN T.B.V. BENCHMARKS - 3 2 3 PERCENTAGES

Nadere informatie

Verantwoordingsdocument. Toelichting op de berekening van tarieven van extramurale ZG-zorg 2016

Verantwoordingsdocument. Toelichting op de berekening van tarieven van extramurale ZG-zorg 2016 Verantwoordingsdocument Toelichting op de berekening van tarieven van extramurale ZG-zorg 2016 juni 2015 Inhoud 1. Vooraf 5 2. Kostenonderzoek en beleidsuitgangspunten 7 2.1 Inleiding 7 2.2 Het aan de

Nadere informatie

Is kleinschalig wonen betaalbaar?

Is kleinschalig wonen betaalbaar? enwerkenanenthuiscon Congres kleinschalig wonen voor ouderen: Samen werken aan een thuis Is kleinschalig wonen betaalbaar? - workshop - Dinsdag 5 april 2011 De Reehorst Henk Nouws, Ruimte voor zorg Doelen

Nadere informatie

Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015

Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015 Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015 V&V en GZ Disclaimer De documenten opgesteld door het zorgkantoor ten behoeve van de inkoop van langdurige zorg 2015 zijn onder voorbehoud van wijzigend beleid

Nadere informatie