Nieuwsbrief September 2015 Dierenkliniek Goeree Overflakkee

Transcriptie

1 Nieuwsbrief September 2015 Dierenkliniek Goeree Overflakkee Helaas worden al onze geliefde huisdieren gedurende tijd ouder. Soms gaat het proces van ouder worden plotseling heel vlot en bij andere gaat het soms heel geleidelijk. Met de jaren komen ook de gebreken bij onze lieverds. Zo zal de hond minder willen spelen, hoest hij af en toe, valt wat af. Veranderd de kat in vensterbank meubilair, zit ze niet meer hoog op de kast, drinkt ze meer, vermagerd, raakt wat geïrriteerder. In deze nieuwsbrief behandelen we een paar veel voorkomende senior problemen bij de hond en de kat, welke met de halfjaarlijkse gezondheidscontrole naar boven kunnen komen. Tijdens deze controles wordt er gekeken naar het gebit, het hart, de buik en gevoeld naar eventuele bulten en knobbeltjes. Bij volledig mannelijke honden hoort een rectaal onderzoek er ook bij vanwege mogelijke prostaatvergroting. De senior kat Dat katten ook artrose kunnen ontwikkelen is voor veel mensen niet bekend. Echter zijn er veel katten welke op latere leeftijd (>10 jaar) artrose ontwikkelen. Artrose is slijting van het gewrichtskraakbeen, in een later stadium raken ook het bot en het gewrichtskapsel erbij betrokken. De slijtage zorgt voor een ontstekingsreactie en pijn. Je kunt het bij de kat herkennen aan verandering in gedrag (meer aandacht vragen, agressie), niet meer op hoogtes kunnen springen, korter buiten zijn of de tuin niet meer uitkomen, krabt minder aan de krabpaal, minder willen spelen, minder poetsen of juist overdreven veel, sommige willen niet meer opgepakt/geaaid worden of langs de benen strijken, niet meer verwelkomen bij thuiskomst, stijver, niet makkelijk opstaan en naast de bak plassen (in de bak stappen is te moeilijk geworden). Tijdens het onderzoek wordt er aandacht besteed aan het locomotie apparaat, indien er waarschijnlijk sprake is van artrose kunnen röntgenfoto s meer duidelijkheid bieden. Artrose kan veroorzaakt worden door genetische oorzaken, ouderdom, trauma of zwaarlijvigheid. Veel katten die te zwaar zijn ontwikkelen artrose door overbelasting van hun gewrichten, en wanneer er al artrose aanwezig is kan het proces versnellen. In de behandeling is het dan ook van belang om het juiste gewicht te bereiken.

2 De behandeling van artrose bestaat uit een speciaal dieet, in combinatie met pijnstilling en eventueel dieet indien de kat te zwaar is. Mocht u verdenkingen hebben dat uw kat lijdt aan artrose dan is het verstandig om een afspraak te maken. Daarnaast is het juiste gewicht bij katten van alle leeftijden van belang. Als u twijfels heeft over het gewicht van uw kat of wilt dat uw kat gaat afvallen, dan kunt u altijd gratis contact op nemen met onze voedingconsulente/assistentes. Sommige katten gaan meer drinken naarmate ze ouder worden. Het meer drinken kan veel verschillende oorzaken hebben, maar met name een slechtere nierfunctie is een bekende oorzaak. Dit gaat vaak gepaard met afvallen en soms met braken. Nierfalen komt onder katten veel voor, echter ook honden kunnen er aan leiden. De nieren hebben een grote reservecapaciteit, waardoor pas bij 70% nierschade de nierwaarden zullen stijgen. De bloedwaarden die onder andere iets zeggen over de nierfunctie zijn ureum, creatinine, albumine,anorganisch fosfaat, hematocriet en in de urine de eiwit/kreat ratio icm de eiwit samenstelling. Indien de waarden stijgen wordt een behandeling ingezet. Soms is alleen op nierdieet overstappen nodig, soms moet er overgegaan worden tot langdurige opname om de nieren te spoelen met infuus (soort dialyse). Tijdens het algemeen onderzoek kunnen er verdenkingen op nierfalen ontstaan door vermagering, kleine en/of onregelmatige nieren, slechte vacht, slecht gebit en slechte adem.

3 Vermageren gaat soms ook gepaard met actiever worden, juist meer eten en toch vermageren. Een probleem dat bij veel oudere katten (>10 jaar) wordt gezien, en tekenen zijn van hyperthyreoïdie of te wel een te snel werkende schildklier. De schildklier bevindt zich direct tegen de luchtpijp aan beide zijde. Wanneer een schildklier te hard werkt komt dit in 99% van de gevallen door een goedaardige tumor. Deze tumor kan zich in beide of in een enkele schildklier zitten en is in veel gevallen te voelen, wanneer je strak langs de luchtpijp wrijft met je vingers. Tijdens de gezondheidscontrole wordt hier bij de senior kat ook naar gekeken, indien een verdenking op hyperthyreoïdie bestaat zullen wij bloed afnemen om naar het laboratorium te sturen. Binnen 2-3 dagen is er dan een uitslag. Indien uw kat hyperthyreoïdie heeft zijn er verschillende behandelopties: medicatie, specialistische voeding of radiotherapie (externe kliniek). Afhankelijk van patiënt en eigenaar wordt de beste therapie gekozen. Bron: MCD. De senior hond Zoals besproken bij de kat kan ook bij de hond artrose op latere leeftijd optreden. Artrose bij de hond is veel bekender dan bij de kat. Kenmerkend voor artrose op latere leeftijd is stijfheid na rust, startkreupelheid in de ochtend/ moeilijk uit de mand komen, moeilijk kunnen opstaan, kreupelheid of pijn tijdens lopen. Indien bij de hond verdenking op artrose is dan kunnen röntgenfoto s meer duidelijkheid bieden bij de diagnose en behandeling. De behandeling van een hond met artrose is gedoseerde beweging, het juiste gewicht bereiken, pijnstilling (langdurig) en voeding/ voedingssupplementen. Het juiste gewicht bereiken is bij honden net zo belangrijk als bij katten. Oudere honden kunnen ook problemen met de nieren ontwikkelen. In principe geldt hiervoor hetzelfde als beschreven bij de kat.

4 Bij oudere honden (en minder bij katten) wordt regelmatig een hartruis vastgesteld tijdens het lichamelijk onderzoek. Een hartruis kan zich gedurende de jaren ontwikkelen, maar ook al vanaf pups af aan aanwezig zijn (dan is dit bekend bij eigenaar en dierenarts). De ruis ontstaat omdat door verandering aan het hart het mogelijk is dat er net weggepompt bloed terug stroomt naar de kamer waar het vandaan kwam. Het terugstromen van het bloed leidt tot een ruis; hoe meer er terugstroomt hoe harder de ruis over het algemeen. Er zijn bij de oudere hond twee belangrijke oorzaken van de hartruis/ hartfalen. Bij honden <20 kilogram is een lekkende hartklep(pen), hartklepinsufficiëntie, het meest voorkomende probleem. Bij honden van >20 kilogram is een vergroting van het hart dilaterende cardiomyopathie afgekort DCM, de meest voorkomende oorzaak van hartfalen. Het is belangrijk om bij een hartprobleem in een vroeg stadium een diagnose te kunnen stellen, omdat het hart dan op de juiste manier kan worden ondersteund, en de prognose meestal het meest gunstig is. Hartklep insufficiëntie kan voorkomen aan één of beide hartkleppen, de tricuspidalisklep van de rechter kamer of de mitralisklep van de linkerkamer. De hartkleppen bevinden zich tussen de boezem en de kamer van elke harthelft. Lekkage van deze klep kan door slijtage of door bijvoorbeeld infecties op de hartklep. Infecties ontstaan door vieze gebitten daardoor vinden bacteriën hun weg naar de bloedbaan en zich nestelen op de hartklep, daarom is gebitsbehandeling zeer belangrijk. Aangeboren afwijkingen aan deze kleppen komen ook voor. Alle kleine rassen en kruisingen kunnen hartklepinsufficiëntie ontwikkelen, en bij de volgende rassen komt het vaak voor de Cavalier, Cavalier King Charles Spaniel, Yorkshire terriër en Mini Poedel. Bij hartklepinsufficiëntie pompt het het hart via de kamer bloed weg, en lekt een gedeelte terug naar de boezem, waardoor deze meer volume krijgt en uitgerekt raakt, ook de kamer krijgt bij vulling meer bloed (volume). Zowel kamer en boezem rekken door toename van het volume uit, hierdoor verzwakt het hart. Doordat het oude volume het hart niet meer kan instromen stijgt de druk in de afvoerende vaten van het lichaam en kan er vocht uittreden, wat leidt tot benauwdheid of een vochtbuik (ascites). e Dilater nde

5 cardiomyopathie een vergroting van het hart als gevolg van uitrekking van de hartspier door disfunctie van de hartspieren. De hartspier rekt uit waardoor deze dunner wordt. Sommige rassen hebben een erfelijke aanleg voor dergelijke vorm van hartfalen, zoals de Dobermann. Andere rassen waarbij het veel voorkomt zijn de Deerhound, Duitse Dog, Ierse Wolfshond, Boxer, Cocker Spaniël, Sint-Bernard en de Newfoundlander. Doordat de hartwand uitrekt is gaat er bloed terug lekken, waardoor de bloeddruk ernstig kan dalen in de aanvoerende vaten. Doordat het hart niet goed in staat is om het bloed weg te pompen door zwakte van de hartspier ontstaat er in afvoerende vaten een hogere bloeddruk, wat leidt tot uittreden van vocht. Ook is er een grotere kans op hartritme stoornissen, wat tot plotselinge dood kan leiden. Wanneer zou uw hond mogelijk hartfalen kunnen hebben? Vaak beginnen de honden met hoesten, soms zeer specifiek als ze liggen, verminderd uithoudingsvermogen, benauwd (hogere ademfrequentie tijdens slapen), verdikking van de buik (als gevolg van stuwing kan er vocht in de buik komen te staan), minder eetlust, afvallen, afvallen ondanks goed eten, flauwvallen of ineens slap worden.

6 En honden van de besproken rassen lopen een groter risico op het ontwikkelen van een hartprobleem. Klinisch valt vaak een hartruis op, een zwakkere, onregelmatige pols, versnelde ademhaling, verscherpte ademhaling (vocht achter de longen) of een waterbuik (ascites). Ook hoesten wordt klinisch soms gezien. Wanneer de dierenarts een verdenking heeft op een hartprobleem bij een hond of kat, is het belangrijk dat er onderzoek plaatsvindt. De eerste stap is een röntgenonderzoek waarbij een eventuele vergroting van het hart wordt vastgesteld door het vaststellen van een hartscore, en kan het gevolgd worden door het maken van een ECG en/of bloedonderzoek. Via een specialist is het bij ons ook mogelijk om een echografisch onderzoek te doen van het hart, waarbij de reservecapaciteit en de ernst van de lekkage of DCM kan worden vastgesteld. Dit kan van belang zijn voor de prognose. Naast het uitvoeren van het onderzoek bij vaststelling van een hartprobleem is het bij sommige rassen, zoals hierboven genoemd, verstandig om het hart op regelmatige basis te monitoren om bij de eerste verschijnselen al direct juist te kunnen ondersteunen. Deze monitoring kan in enkele gevallen door bloed op te sturen voor de nieuwe nt-pro-bnp, het maken van een ECG of een röntgenfoto. Indien de uitslagen afwijkend zijn dient een echo van het hart gemaakt te worden om de ernst en oorzaak vast te stellen, zodat gerichte behandeling kan plaatsvinden. Het advies is om de genoemde risicovolle rassen goed te monitoren, door een jaarlijkse of zelfs halfjaarlijkse check-up, eventueel gevolgd door aanvullend onderzoek. Op deze manier kunnen wij u helpen om uw hond een zo gezond mogelijk leven te geven, waarbij hartproblemen in een vroeg stadium worden ondervangen. Medicatie bij hartproblemen kunnen zorgen voor een minder hoge bloeddruk, krachtiger pompen van het hart, afdrijven van vocht uit de buik of longen en verminderen van hartritmestoornissen. De meeste medicatie is per tablet toe te dienen en dient dagelijks gegeven te worden.

7 Dierendag kleurwedstrijd De allereerste dierendag werd in 1930 in veel verschillende landen gevierd. 85 jaar later worden onze viervoeters wereldwijd nog steeds in het zonnetje gezet. Op de volgende pagina vindt u voor de kinderen een leuke kleurplaat, lever deze voor 4 oktober bij ons in en dan worden de winnaars bekend gemaakt. De winnaars krijgen een leuke (dieren)prijs.

8 Naam + Achternaam:.. Naam dier(en): Adres:... Telefoonnummer:...