Patiënteninformatie. Wortelblokkade terTER_

Transcriptie

1 Patiënteninformatie Wortelblokkade terTER_

2

3 Wortelblokkade U heeft een afspraak in Tergooi voor de behandeling van pijnklachten door middel van een wortelblokkade. Onze pijnspecialisten en medewerkers doen er alles aan om u met de beste zorg te omringen en uw bezoek aan het ziekenhuis zo aangenaam mogelijk te maken. Ter voorbereiding op uw behandeling informeren we u met deze folder over de gang van zaken rondom een wortelblokkade. Daarnaast zetten we een aantal praktische zaken en nuttige informatie voor u op een rij. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Achterin deze folder vindt u de contactgegevens van de betreffende afdeling. De medewerkers van de afdeling of uw behandelaar beantwoorden uw vragen graag. Wat is een wortelblokkade? Een wortelblokkade is een behandeling om pijn in het verloop van een bepaalde zenuwwortel te verminderen. Tijdens de behandeling dienen we een combinatie van twee medicijnen toe rond deze zenuwwortel. Deze combinatie bestaat meestal uit een verdovend medicijn en een ontstekingsremmend medicijn. In sommige gevallen wordt behalve medicatie ook een elektrisch stroompje toegediend. De medische term voor deze behandeling is PRF wat Pulsed Radio Frequente stroom betekent. Deze PRF zorgt voor een verwarming van de zenuwwortel. Hierdoor wordt de pijngeleiding in de betreffende zenuw geblokkeerd. Doel We passen de behandeling toe bij patiënten met uitstralende pijn in een been of arm (radiculaire pijn of zenuwwortelpijn) die wordt veroorzaakt door een irritatie van een zenuwwortel. Deze irritatie kan bijvoorbeeld door een hernia ontstaan, maar ook door een vernauwing in de doorgang van de zenuwwortel tussen de wervels. De blokkade van de zenuwwortel is erop gericht om de pijnklachten, veroorzaakt door de geïrriteerde zenuw, te verminderen en hiermee een eventuele operatie te voorkomen. 3

4 Door rondom deze zenuwwortel ontstekingsremmende medicatie toe te dienen, kan de zwelling rond geïrriteerdere zenuw afnemen waardoor de zenuw meer ruimte krijgt. Dit heeft onder andere tot gevolg dat de betreffende zenuw minder pijnsignalen afgeeft. Het doel van de behandeling is de pijnklachten aanzienlijk te verminderen. De oorzaak zelf wordt dus niet behandeld, maar wél de bijbehorende pijnklachten. De duur van het effect van de behandeling kan variëren van één tot soms enkele maanden. Het is niet ongebruikelijk de behandeling te herhalen. Voorbereidingen Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken. U mag uw medicatie en pijnmedicatie gebruiken zoals u gewend bent. Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Dan vragen we u dit ons te melden. Uw pijnspecialist zal met u bespreken of u voorafgaand aan de behandeling deze medicatie eventueel moet stoppen. In sommige gevallen zal het nodig zijn om voorafgaand aan de behandeling uw bloedwaarden te laten controleren. Bent u allergisch voor bepaalde medicatie, jodium of contrastmiddel? Wilt u dit dan voor de ingreep melden? Bent u zwanger, of is er een kans dat u zwanger bent? Wilt u dit dan voor de ingreep aan de pijnspecialist melden, in verband met de röntgenstraling die we tijdens de behandeling gebruiken. Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg daarom dat u iemand heeft die u naar huis kan brengen. De behandeling Op de dag van de behandeling meldt u zich op de afgesproken tijd op de polikliniek Pijngeneeskunde. U wordt begeleid naar een wachtruimte bij de operatiekamer (OK). De behandeling vindt plaats op OK. U hoeft zich niet uit te kleden. Wanneer u een riem draagt, vragen we u deze af te doen. De huid wordt ontsmet met een roze desinfectans. Na een plaatselijke verdoving, wordt de naald ingebracht. 4

5 Na het inspuiten van contrastvloeistof wordt met behulp van en röntgenapparaat de juiste positie van de naald bepaald. Hierna wordt de medicatie toegediend. Wanneer de behandeling wordt gecombineerd met PRF zal de pijnspecialist een licht elektrisch stroompje toedienen. De behandeling op de operatiekamer duurt ongeveer 20 minuten. Hierna blijft u nog een half uur ter observatie. U wordt teruggebracht naar de polikliniek Pijngeneeskunde. Uw verblijf in het ziekenhuis duurt bij elkaar één à twee uur. Bijwerkingen en complicaties Minder gevoel en kracht Door de verdoving kunt u tijdelijk minder gevoel en/of kracht ervaren in het behandelde gebied. Tot de volgende ochtend kunt u door het been zakken, het gevoel keert vanzelf terug. Napijn Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Deze pijn kan enkele dagen aanhouden. U kunt hiervoor eventueel pijnstillers nemen (bijvoorbeeld paracetamol volgens bijsluiter). Bijwerkingen van de toegediende medicatie U kunt last krijgen van opvliegers en bij vrouwen kan de menstruatie korte tijd ontregeld zijn. Bij mensen met diabetes kan het bloedsuikergehalte gaan variëren. Deze bijwerkingen zijn van tijdelijke aard. Allergische reactie Een allergische reactie op toegediende medicijnen of contrastvloeistof kan leiden tot jeuk, huiduitslag, zwelling in het gelaat of kortademigheid. We vragen u daarom vooraf te melden of u bekend bent met een allergie. Neemt u contact op met de polikliniek, of buiten kantooruren, met de spoedeisende hulp, als u na de behandeling last krijgt van bovenstaande symptomen. 5

6 Bloeding en/of infectie Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie optreden. Dit uit zich in aanhoudend krachtsverlies in één of beide ledematen of in koorts. Neemt u bij deze symptomen contact op. Klaplong Sommige behandelingen ter hoogte van de borstkas of ribben hebben een klein risico tot het krijgen van een klaplong. Dit uit zich in kortademigheid. Wanneer dat bij uw behandeling van toepassing kan zijn, bespreekt de pijnspecialist dit met u. Neemt u bij deze symptomen contact op. Resultaat Na zes weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u. Tergooi TER-6269-nl

7 Tot slot Helaas kunnen we u niet garanderen dat u van uw pijn afkomt. Het kan zijn dat we uw klachten niet met de beschikbare technieken kunnen behandelen of dat behandeling niet verantwoord is. Behandeling van pijnklachten die reeds lange tijd bestaan, kan een moeizaam verlopend proces zijn. We zetten echter onze ervaring en deskundigheid voor u in en doen wat mogelijk is om u van uw pijnklachten af te helpen. Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen, dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de polikliniek Pijngeneeskunde T Buiten kantooruren kunt u, alléén in geval van spoed, contact opnemen met onze afdeling Spoedeisende hulp (SEH) T Namens de anesthesiologen-pijnspecialisten drs. M. van Amerongen drs. E. Blommers drs. O. van Geffen drs. R. Weeseman verpleegkundig pijnconsulenten mevr. M. Kos dhr. R. Kruis mevr. L. Planthof 7

8 T Locatie Blaricum Rijksstraatweg AN Blaricum Locatie Hilversum Van Riebeeckweg XZ Hilversum Locatie Weesp C.J. van Houtenlaan 1b 1381 CN Weesp