Marcoen Hopstaken, acteur Angela Zandbergen, actrice Yvo van de Velde, klinisch psycholoog / psychotherapeut lid Agendaraad NKO

Transcriptie

1

2 Utrecht, 30 november 2017 Marcoen Hopstaken, acteur Angela Zandbergen, actrice Yvo van de Velde, klinisch psycholoog / psychotherapeut lid Agendaraad NKO

3 Programma Introductie Welkom Programmalijnen NKO Begrippen kwaliteitsstandaard, zorgstandaard, richtlijn en generieke modulen Eén probleem, verschillende kwaliteitsstandaarden Casus gespeeld door twee acteurs Op specifieke momenten interactie met het publiek Verbinding met de relevante zorgstandaard, generieke modules, richtlijn Uitstapjes naar de kwaliteitsstandaarden, pretendeert geen volledigheid Setting casus: vrijgevestigde psychotherapie praktijk, gespecialiseerde GGZ Afsluiting Korte bespreking resterende vragen

4 Programmalijn 1 - Stoornisspecifieke zorgstandaarden 18 projecten, bijvoorbeeld: Zorgstandaard Angststoornissen Zorgstandaard Depressieve stoornissen Zorgstandaard Persoonlijkheidsstoornissen Zorgstandaard Trauma en Stressorgerelateerde stoornissen Programmalijn 2 - Generieke modules 26 projecten, bijvoorbeeld: Generieke module Psychotherapie Generieke module Acute psychiatrie Generieke module D&B van suïcidaal gedrag Generieke module Samenwerking en ondersteuning naasten Programmalijn 3 Implementatie 23 projecten, bijvoorbeeld: Functioneel ontwerp database Indicatorontwikkeling

5 Kwaliteitsstandaard: verzamelnaam richtlijnen, zorgstandaarden, generieke modules Zorgstandaard: Zorgcontinuüm, perspectief patiënt en naasten Goede zorg, professioneel handelen Zorginhoudelijk en Organisatie zorg Wetenschappelijk onderzoek (evidence based), praktijkkennis (practice based), voorkeuren van patiënten (experience based). Praktijkgericht document Generieke module: Zorgcomponenten relevant voor meerdere psychische stoornissen Toepasbaar in 1 bepaalde fase of in meerdere fasen van de zorg Richtlijn: Wetenschappelijk beschikbare kennis m.b.t diagnostiek en behandeling Professioneel handelen

6 Eén probleem, verschillende kwaliteitsstandaarden Programmalijn 1 Stoornis specifieke zorgstandaarden 18 projecten Programmalijn 2 Generieke modules 26 projecten Eén psychische stoornis: Één of meer zorgstandaarden, modules relevant Afhankelijk van: het probleem, de patiënt, de situatie Bijvoorbeeld: Depressieve stoornis

7 Zorgstandaard Depressieve stoornissen GM Psychotherapie GM Naasten GM Suïcidaliteit

8 Zorgstandaard Depressieve stoornissen - Concept Visie op zorg: gezondheid als perspectief Specifieke omschrijving van depressieve stoornissen Zorg rondom depressieve stoornissen Individueel zorgplan en behandeling Herstel, participatie & re-integratie Generieke modules/generieke zorg Organisatie van zorg Kwaliteitsindicatoren

9 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Figuur 1 Geïntegreerd model van stress, kwetsbaarheids en entrapment voor suïcidaal gedrag (naar Goldney, 2008; Williams et al. 2005) Netwerk Kwaliteitsontwikkeling GGz

10 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Beschermende factoren: goede sociale steun verantwoordelijkheid tegenover anderen actief betrokken zijn bij religieuze gemeenschap goede therapeutische relatie

11 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Chronological Assessment of Suïcide Events (CASE) Figuur 2 CASE Interview volgens Shea (1998) Netwerk Kwaliteitsontwikkeling GGz

12 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Contact maken - Onderzoek onder patiënten Spreek open over de suïcidale gedachten of suïcide poging. Wees beschikbaar, neem de tijd. Praat iemand geen schuldgevoel aan. Bespreek eerst de problemen; verhaal v/d persoon; niet gelijk oplossingen. Vat het gesprek regelmatig samen. Kom afspraken na. Blijf vragen naar suïcidale gedachten, ook in latere fasen. Wijs op andere mogelijkheden voor ondersteuning, zoals 113online, een ervaringsdeskundige of (online) zelfhulp- of lotgenotengroep.

13 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Aandachtspunten inschatten ernst en urgentie van de situatie lichamelijke toestand co morbiditeit uitgewerkt plan impulscontrole voorgeschiedenis entrapment (klemzitten) / wanhoop sociale context

14 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Module verwijst naar MDR diagnostiek / behandeling suïcidaal gedrag Onderzoek Suïcidaliteit 1. Maak contact 2. Bepaal de suïcidale toestand; CASE benadering volgens Shea 3. Bepaal stress- en kwetsbaarheidsfactoren 4. Betrek naasten bij het onderzoek 5. Formuleer de structuurdiagnose 6. Bepaal indicatie voor verdere zorg

15 Generieke module Samenwerking en ondersteuning naasten van mensen met psychische problematiek Naasten mensen uit de directe omgeving partners, ouders, vrienden, (volwassen) kinderen, broers en zussen, buren of collega s Systemische visie op psychische aandoeningen aandoening raakt niet alleen patiënt naasten betrekken conform wet / regelgeving privacy en beroepsgeheim wederzijds akkoord Vier rollen informatiebron co-begeleider mantelzorger zorgvrager

16 Generieke module Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag Concept Module verwijst naar MDR diagnostiek / behandeling suïcidaal gedrag Suïcidaliteit Structuurdiagnose Beschrijving huidige suïcidale toestand Relevante stress- en kwetsbaarheidsfactoren Etiologie (ontstaansvoorwaarden) en pathogenese (ontstaanswijze) Mate van wilsbekwaamheid Belangrijk bij de verdere zorg Veiligheid en afspraken Gezamenlijk beslissen Betrek naasten Keuze setting Professioneel netwerk Plan beschreven