Zwangerschap en hypertensie. bloeddrukregulatiestoornissen met richtlijnen W. Visser. Classificatie zwangerschap geinduceerde hypertensie
|
|
- Gijs van de Berg
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Richtlijnen Zwangerschap en hypertensie bloeddrukregulatiestoornissen met richtlijnen W. Visser Hypertensive aandoeningen in de zwangerschap (NVOG, NVK, NIV, NvMM) NICE clinical guideline ISSHP-2014 RCOG 2006 SOCG 2008 SOMANZ guideline 2009 ACOG Zwangerschap en hypertensie 1. Chronische hypertensie 2. Zwangerschap geïnduceerd ( nieuw ontstaan na de 20 ste zwangerschapsweek) Classificatie zwangerschap geinduceerde hypertensie Hypertensie die ontstaat na de 20 ste zwangerschapsweek Zwangerschapshypertensie: hypertensie Pre-eclampsie: hypertensie + proteinurie Eclampsie: pre-eclampsie + insulten HELLP-syndroom ( [Pre-eclampsie] + hemolyse + gestoorde leverenzymen + trombocytopenie) Gesuperponeerde zwangerschapshypertensie of pre-eclampsie HELLP-syndroom Pijn in rechter bovenbuik en/of epigastrio H hemolyse EL elevated liver enzymes LP low platelets s nachts pijn vaak het ergst 15-20% heeft geen hypertensie en/of proteinuria Ernstige vorm van pre-eclampsie Meestal geen leverinsufficientie Hypertensive disorders in pregnancy ( ISSHP) Chronic hypertension White coat hypertension De novo hypertension after 20 weeks gestation: Gestational hypertension Pre-eclampsia- de novo or superimposed on chronic hypertension Pregnancy hypertension
2 Pre-eclampsia (ISSHP) De novo hypertension after 20 weeks gestation + 1 or more of the following new-onset conditions: 1. Proteinuria 2. Other maternal organ dysfunction : 1. Renal insufficiency 2. Liver involvement 3. Neurological complications 4. Haematological complications 3. Uteroplacental dysfunction 2014 Pre-eclampsia 1. Proteinuria ( spot urine protein/creatinine 30 mg/mmol or 300 mg/ day or at least 2+ on dipstick) 2. Other maternal organ dysfunction : Renal insufficiency (creatinine 90 µmol/l) Liver involvement (elevated transaminases, right upper abdominal pain or epigastric pain) Neurological complications (eclampsia, altered mental status, blindness, stroke, clonus, severe headaches + hyperreflexia, persistent visual scotoma) Haematological complications (trombocytopenia [ 150], DIC, haemolysis) 3. Uteroplacental dysfunction (fetal growth restriction) Gesuperponeerde pre-eclampsie Chroniche hypertensie + Het ontstaan na de 20ste zwangerschapsweek van: proteinuria 1 van de andere verschijnselen ( vorige dia) Incidentie hypertensie en zwangerschap Ongeveer 10 % van de zwangeren heeft hypertensie Chronische hypertensie 1% Zwangerschapshypertensie 5-6% Preeclampsie 2-3% Bloeddruk verloop tijdens zwangerschap Bloeddruk daalt vanaf 6-8 wk ( mid pregnancy drop) MAP daalt ongeveer 10 mmhg Bloeddruk naar uitgangswaarde derde trimester Het meten van de bloeddruk Zittend Linker zijligging Kwikmanometer Aneroïde of veermanometer Automatische bloeddrukmeters ( SBP en DBP 5-10 mm Hg lager) Thuis bloeddrukmeten BP@Home voor zwangeren gevalideerde bloeddrukmeter, Micolife watch, 24 uurs registratie? NICE: op 2 mm nauwkeurig 2
3 Gevalideerde automatische bloeddrukmeters bij zwangeren Microlife watch Omron M7 Omron MIT Definitie Hypertensie : DBP 90 mm Hg (Korotkoff 5) en/of SBP 140 mm Hg Proteinurie: Eiwitverlies in de 24 uurs urine 0.3 g/d EKR 30 mg/mmol + + dipstick Chronische hypertensie en zwangerschap Chronische hypertensie Maternaal ü Vaak goed ü Pre-eclampsie (25%) ü Abruptio placentae ü Ernstiger bij orgaanschade Foetaal ü Alleen hypertensie,vaak goed ü Goede groei ü Vooral problemen indien ontwikkelen pre-eclampsie: ü Groei vertraging ü Vroeggeboorte ü Sterfte Zoutbeperking continueren Gunstig voor bloeddruk Preeclampsie niet te voorkomen Bedrust/rust Gunstig voor bloeddruk Preeclampsie niet te voorkomen Chronische hypertensie en zwangerschap Behandeling: wanneer? Ernstig (170)-160 / 110 ü Behandelen Matig tot mild: 140/90 maar <160/110 ü Met orgaan schade: behandelen ü Zonder orgaan schade? Voordeel van behandelen: Minder ernstige hypertensie, minder onrust Minder opname voor hypertensie Pre-eclampsie niet te voorkomen Nadeel: IUGR? Less-Tight versus Tight control (CHIPS) Inclusie Zwangerschapsduur: wk Preexistente hypertensie of zwangerschapshypertensie Office DBP mmhg (med:85-105) Target DBP NICE <150/100 Magee, N Eng J med 372,
4 Uitkomst CHIPS Primair uitkomst: Pregnancy loss of opname op een neonatele IC gedurende meer dan 48 uur gedurende de eerst 28 dagen na de geboorte Baseline characteristics Less-tight tight n Preexisting hypertension 371 (74,6%) 365 (74,5%) Gestational hypertension 126 (25,4%) 125 (25,5% Secundaire uitkomst: Ernstige maternale complicatie optredende t/m de eerste 6 wk pp of tot aan ontslag Labetalol Methyldopa Primary and other perinatal outcomes Less tight tight Adjusted OR(95%CI) n Primary outcome (%) 155 (31.4 %) 130 (30.7) 1.02( ) Pregnancy loss 15 (3.0) 13 (2.7) 1.14 ( ) Perinatal death 14 (2.8) 11 (2.3) 1.25 ( ) Stillbirth 12 (2.4) 7(1.4) Neonatal death 2 (0.4) 4 (0.8) GA delivery (wk) Birth weight <10% 16.1% 19.7% 0.78 ( ) <3% 4.7% 5.3% 0.92 ( ) High-level NC 29.4% ( ) CHIPS Secondary an other maternal outcomes Less-tight tight Odds ratio (95 %CI) number Serious maternal complications Severe hypertension 18 (3.7) 10 (2.0) 1.74 (0.79-3,84) 200 (40,6) 134 (27.5) 1.80 ( ) preeclampsia 241/494 (48.9) 223/488 (45.7) 1.14 ( ) Conclusie CHIPS DBP mm Hg Labetalol of methyldopa Preeclampsie Belangrijke oorzaak van directe moedersterfte Hoge maternale morbiditeit Perinatale morbiditeit en mortaliteit Geen verschil foetale of neonatale uitkomst Geen verschil in geboorte gewicht Geen verschil in gew < 10% Geen verschil in optreden preeclampsie of proteïnurie Significant minder ernstig hypertensie bij zwangere 4
5 Cerebrale autoregulatie Wanneer bloeddruk behandelen bij preeclampsie 160/110 Cerebrale autoregulatie Antihypertensiva tijdens zwangerschap Methyldopa (3000 mg/d) Calciumantagonist (nifedipine, 90mg/d) NICE 150/100 Streefwaarde Labetalol (3 dd 200 mg) DBP SBP 150 Afhankelijk van uitgangsbloeddruk en klachten β-blokker (metoprolol, cave atenolol) Diuretica (furosemide, hydrochloorthiazide) Niet: ACE- remmer, ATRB, renine remmer ACE-remmer/ATRB en zwangerschap Wijs de zwangere op symptomen van preeclampsie Aangeboren afwijkingen?? ( RR 2,7) Ernstige hoofdpijn Visus klachten Tweede, derde trimester: Foetale en neonatale nierinsufficientie Pijn rechterbovenbuik Fors oedeem Oligohydramnion, long hypoplasie Waarschijnlijk zelfde problemen met directe renine remmer 5
6 Behandeling preeclampsie Termineren van zwangerschap (priming, inleiden, sectio) Minder risico voor moeder Meer prematuriteit Boven 37 weken Uitstel van de bevalling/stabiliseren van patiente Ter voor koming van complicaties bij de moeder: Anticonvulsiva Antihypertensiva Dexamethason of betamethason voor longrijping bij <34 weken Rekken van zwangerschap 22?- 34/36 wk Termineren van zwangerschap <22 wk? Magnesiumsulfaat (1) Bij eclampsie Bij ernstige pre-eclampsie Bij matig ernstige preeclampsie Magnesiumsulfaat (2) Magnesiumsulfaat 4 gr in 10 minuten 1 gr/uur gedurende 24 uur Bloeddruk daling, flushes, misselijk braken Minder variabliteit CTG, lichte daling basaal FHR Afname KPR en APR Adem en hart stilstand Pas op bij slechte diurese Antidotum calciumgluconaat Antihypertensiva bij pre-eclampsie Nicardipine i.v. Di (hydralazine) i.v. Labetalol i.v. (Ketanserin i.v.) Behandeling HELLP Als bij pre-eclampsie Prednison (niet bewezen nuttig. Mogelijk iets sneller normaliseren aantal trombocyten) Plasmaferese???? Methyldopa Nifedipine Labetalol Geen diuretica, tenzij overvulling Bij snelle vaatverwijding overweeg volume expansie 6
7 Bloeddruk verloop na de zwangerschap Beleid pp bij vrouwen met hypertensie Bloeddruk daalt onmiddellijk na de bevalling Stijgt daarna, piek 3-6 dagen pp Zowel bij normotensieven als hypertensieven Preeclampsie en HELLP kunnen voor het eerst in postpartum periode voorkomen Zwangerschapshypertensie en preeclampsie verdwijnen bij merendeel van patienten binnen 6 wk tot 3 mnd pp. Soms duurt het tot 1,5-2 jaar pp. Vermijd NSAID Bij voorkeur middelen met hoge eiwitbinding en weinig vetoplosbaar Medicatie innemen na de borstvoeding en evt dosering verdelen over de dag, i. p.v. 1 maal hoge dosis NICE: Aanvankelijk medicatie antepartum continueren Antihypertensiva tijdens borstvoeding Enalapril, captopril Nifedipine Labetalol Methyldopa Metoprolol (Diuretica) Volgende zwangerschap na doorgemaakte preeclampsie-hellp Herhalings risico PE 18% Herhalingsrisico groter naarmate vroeger en ernstiger ernstig 25% <28wk 55% >36wk 6% Indien recidief gemiddeld 3 weken later en minder ernstig Herhalings risico HELLP 3-9%, PE 21% Preventie van pre-eclampsie Niet zwanger worden Aspirine ( mg) vanaf 12 wk ( verlaging 10-15%) Calcium (2 g/d, bij lage intake) Gewichtsreductie voor de zwangerschap LMWH + aspirine ( FRUIT, bij trombofilie) Verhoogd risico op preeclampsie ( NICE) Hypertensieve aandoening vorige zwangerschap Chronische nierziekte Autoimmuunziekte: SLE, AFLS Dm1 en 2 Chronische hypertensie Lage dosis aspirine (75 mg) vanaf 12 wk Vit B6 en foliumzuur? ( bij hoog homocysteine) 7
8 Long-term maternal risks Compared with women with no history of the disease, women with preeclampsia were at increased risk of developing: Hypertension RR 3,70 (2,70-5,05 ) 14 y Ischemic heart disease RR 2,16 (1,86-2,52) 11,7 y Stroke RR 1,81 (1,45-2,27) 10,4 y Venous thromboembolism RR 1,79 1,37-2,33) 4,7 y Absolute risk at years : 17,8 met pe - 8,3% zonder pe Severe preeclampsia, early onset: Future cardiovascular disease: RR 5,36 (3,96-7,27) 8
Zwangerschap en hypertensie. bloeddrukregulatiestoornissen met richtlijnen W. Visser
Zwangerschap en hypertensie bloeddrukregulatiestoornissen met richtlijnen W. Visser Richtlijnen Hypertensive aandoeningen in de zwangerschap 2011. (NVOG, NVK, NIV, NvMM) NICE clinical guideline 107-2010
Nadere informatie!Log vast in! NVHVV.presenterwall.nl. (zonder www!)
!Log vast in! NVHVV.presenterwall.nl (zonder www!) Zwangerschap en vaten Hypertensieve zwangerschapscomplicaties Melvin Lafeber Internist i.o. Vasculaire Geneeskunde & Klinische Farmacologie) ZWANGERSCHAP
Nadere informatiePreeclampsie & hypertensie in de zwangerschap. Nationaal hypertensie congres - Titia Lely Gynaecoloog WKZ
Preeclampsie & hypertensie in de zwangerschap Nationaal hypertensie congres - Titia Lely Gynaecoloog WKZ Nieuws?. maar ik breng ook veel ouds Inhoud Huidige definities ACOG Etiologie: multi-factorieel
Nadere informatieHypertensieve Aandoeningen in de Graviditeit Ernstige Pre-eclampsie Eclampsie HELLP
Hypertensieve Aandoeningen in de Graviditeit Ernstige Pre-eclampsie Eclampsie HELLP 13 november 2016 Leerdoelen Management van ernstige pre-eclampsie Preventie en behandeling eclampsie Management vochtbalans
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap. Zwangerschapsvergiftiging: geen gif maar wel een mysterie. Dr. Titia Lely, Gynaecoloog in opleiding
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Zwangerschapsvergiftiging: geen gif maar wel een mysterie Dr. Titia Lely, Gynaecoloog in opleiding Wat ga ik u vertellen? Zwangerschapsvergiftiging historie Wat is het
Nadere informatieDr. J.J. Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Moeder en Kind Centrum Erasmus MC subafdeling verloskunde en prenatale geneeskunde
Nierziekten en zwangerschap Dr. J.J. Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Moeder en Kind Centrum Erasmus MC subafdeling verloskunde en prenatale geneeskunde Waar gaan we het over hebben? Wat is bevallen in
Nadere informatieVerpleegkundige zorg rondom een zieke zwangere en kraamvrouw
Verpleegkundige zorg rondom een zieke zwangere en kraamvrouw Dreigende vroeggeboorte bij 24/0 en 32/0 weken of geboortegewicht lager ingeschat dan 1250 gram Van tevoren bekende foetale afwijkingen Ernstige
Nadere informatieVSV ACHTERHOEK OOST PROTOCOL HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN TIJDENS
VSV ACHTERHOEK OOST PROTOCOL HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN TIJDENS Bloeddruk Over de definitie van hypertensie en het standaard meten van de bloeddruk zijn internationale afspraken gemaakt binnen de International
Nadere informatieLess- Tight versus Tight Control of Hypertension in Pregnancy (CHIPS) The New England Journal of Medicine 2015:372(5): 407-17 L.
LessTight versus Tight Control of Hypertension in Pregnancy (CHIPS) The New England Journal of Medicine 2015:372(5): 40717 L. Magee et al Door Hedwig van de Nieuwenhof, Marjolijn de Vries en Ralph Scholten
Nadere informatieComplicaties van hoge bloeddruk en HELLP-syndroom in de zwangerschap. Afdeling Verloskunde/Gynaecologie
Complicaties van hoge bloeddruk en HELLP-syndroom in de zwangerschap Afdeling Verloskunde/Gynaecologie Inleiding Deze brochure geeft informatie over ernsti- ge vormen van hoge bloeddruk in de zwangerschap
Nadere informatieZwangerschap is wel (soms) een ziekte. J Roeters van Lennep/ internist vasculaire geneeskunde, Erasmus MC, Rotterdam
Zwangerschap is wel (soms) een ziekte J Roeters van Lennep/ j.roetersvanlennep@erasmusmc.nl internist vasculaire geneeskunde, Erasmus MC, Rotterdam Zwangerschappen in Nederland 2017 169 836 levend geboren
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap. Zwangerschapshypertensie.
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Zwangerschapshypertensie www.jijwij.nl Tijdens de eerste zwangerschap krijgt 10-15% een verhoogde bloeddruk, hypertensie genoemd. Bij een volgende zwangerschap komt dit
Nadere informatieMaatschap Gynaecologie. Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Maatschap Gynaecologie Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap Inleiding U bent opgenomen op de afdeling gynaecologie. Deze folder geeft informatie over hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Doel van
Nadere informatie1 Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Inleiding Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk in de zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk (hypertensie).
Nadere informatieHoge bloeddruk. in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Inhoudsopgave 1 Inleiding... 1 2 Het meten van de bloeddruk... 1 3 Wanneer spreekt men van hypertensie?... 1 4 Wat zijn de gevaren van hypertensie?... 2 5 Soorten en ernst
Nadere informatiePre-eclampsie en HELLP syndroom (zwangerschapsvergiftiging)
Pre-eclampsie en HELLP syndroom (zwangerschapsvergiftiging) Zwangerschapsvergiftiging een serieuze zaak Pre-eclampsie en HELLP syndroom Inleiding 3 Ernstige vormen van zwangerschaps hoge bloeddruk; complicaties
Nadere informatieHoge bloeddruk en zwangerschap
Hoge bloeddruk en zwangerschap Informatie voor patiënten F0175-3415 oktober 2015 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam
Nadere informatieHoge Bloeddruk in de zwangerschap
Hoge Bloeddruk in de zwangerschap Meestal wordt bij iedere zwangerschapscontrole je bloeddruk gemeten. Dit kan met de hand (met stethoscoop) of met een speciaal voor zwangeren ingesteld automatische bloeddrukmeter.
Nadere informatieComplicaties van hoge bloeddruk en HELLP-syndroom in de zwangerschap. Afdeling Verloskunde/Gynaecologie
Complicaties van hoge bloeddruk en HELLP-syndroom in de zwangerschap Afdeling Verloskunde/Gynaecologie Inleiding Deze brochure geeft informatie over ernstige vormen van hoge bloeddruk in de zwangerschap
Nadere informatieHypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap
Dienst Gynaecologie Verloskunde Informatie voor de patiënte Hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap Je bent zwanger gelukkig zwanger, maar plots strooit een hoge bloeddruk roet in het eten.
Nadere informatieHOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP HYPERTENSIE
HOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP HYPERTENSIE 1148 Inhoudsopgave Inleiding...4 Meten van de bloeddruk...4 Wisselende bloeddruk...4 Hypertensie...5 Gevaren van hypertensie...5 Soorten hypertensie...5 Zwangerschapshypertensie...5
Nadere informatieVerloskundig Consortium Oost Brabant REGIORICHTLIJN. Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap
Verloskundig Consortium Oost Brabant REGIORICHTLIJN Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap Inhoudsopgave Samenstelling werkgroep...3 Vooraf...3 1. Achtergrond...3 2. Voorwaarden bloeddrukmeting...3
Nadere informatieHoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap zwangerschapshypertensie (pre-)eclampsie HELLP-syndroom z 1 Als u tijdens uw zwangerschap
Nadere informatiePlasma volume expansie in ernstige hypertensieve aandoeningen van de zwangerschap
Samenvatting Plasma volume expansie in ernstige hypertensieve aandoeningen van de zwangerschap Samenvatting Dit proefschrift beschrijft het effect van plasma volume expansie in de behandeling van ernstige
Nadere informatieHOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP HYPERTENSIE
HOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP HYPERTENSIE 1148 Inhoudsopgave Inleiding... 4 Meten van de bloeddruk... 4 Wisselende bloeddruk... 4 Hypertensie... 5 Gevaren van hypertensie... 5 Soorten hypertensie...
Nadere informatieHypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap, bevalling en kraamperiode
Hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap, bevalling en kraamperiode Aanbevelingen voor risicoselectie, diagnostiek en beleid KNOV-standaard Versie 7 oktober 2011 Colofon Deze standaard en de
Nadere informatieRegio protocol: Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap. juni 2017
Regio protocol: Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap juni 2017 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande
Nadere informatiepagina 1 van 9 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap Netwerk Medische Werkinstructie Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie:
Nadere informatieHypertensie tijdens de zwangerschap Pre-eclampsie HELLP-syndroom
Hypertensie tijdens de zwangerschap Pre-eclampsie HELLP-syndroom Patiënteninformatie Hypertensie_Pre-eclampsie_HELLP Inhoudsopgave: 1 Inleiding 2 Hypertensie 2.1 Wanneer spreekt men van hypertensie? 2.2
Nadere informatieSophia Kinderziekenhuis. Zwangerschapshypertensie. Pre-eclampsie en HELLP-syndroom
Sophia Kinderziekenhuis Zwangerschapshypertensie Pre-eclampsie en HELLP-syndroom Deze folder geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Hoge bloeddruk. in de zwangerschap
PATIËNTEN INFORMATIE Hoge bloeddruk in de zwangerschap Inhoud Het meten van de bloeddruk... 4 Wanneer spreekt men van hypertensie... 4 Wat zijn de gevaren van hypertensie... 5 Soorten en ernst van hypertensie...
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk
Nadere informatiePrak%jkvaria%e in Suriname
Prak%jkvaria%e in Suriname Hypertensieve aandoeningen in de Graviditeit Drs.Goeptar Shailesh AIOSGyn/Obst LH Nov 2016 Lokale protocollen Deelname AZP, s Lands, Diakonessen, St. VincenGus, Medische Zending
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap U bent zwanger en heeft hoge bloeddruk. Daarvoor bent u onder behandeling van de gynaecoloog in Meander Medisch Centrum. Een gynaecoloog is een arts die gespecialiseerd
Nadere informatieperinatologie Perinatologie is de derde lijns zorg rondom zwangerschap en bevalling naast de neonatale zorg voor de pasgeborene
OHC+ Waarom OHC en OHC+ Uit onderzoek van de gezondheidraad is gebleken dat de zorg aangepast moest worden op de toegenomen complexe zorg Ieder perinatologisch centrum dient een OHC en OHC+ unit te hebben.
Nadere informatieHoge bloeddruk (hypertensie) en eiwitverlies in de urine in de zwangerschap
Pre-eclampsie en HELLP syndroom Hoge bloeddruk (hypertensie) en eiwitverlies in de urine in de zwangerschap Zwangerschapshypertensie Zwangerschapshypertensie is een hoge bloeddruk als gevolg van de zwangerschap.
Nadere informatieTransmuraal Protocol Hypertensieve Aandoeningen vóór, tijdens en na de zwangerschap
Transmuraal Protocol Hypertensieve Aandoeningen vóór, tijdens en na de zwangerschap Afspraken tussen verloskundigen aangesloten bij het VSV Zwolle, de vakgroep gynaecologie Isala Zwolle, huisartsen rondom
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap In verband met hoge bloeddruk (hypertensie) bent u onder behandeling van de gynaecoloog. In deze brochure vindt u meer informatie over dit ziektebeeld en de behandeling
Nadere informatieHerhaling hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap*
Onderzoek Herhaling hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap* Miriam F. van Oostwaard, Josje Langenveld, Rianne Bijloo, Kai Mee Wong, Irma Scholten, Stephanie Loix, Chantal W.P.M. Hukkelhoven, Yvonne
Nadere informatieInleiding Wanneer spreekt men van hypertensie? Wat zijn de gevaren van hypertensie?
Hoge bloeddruk Inleiding Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk (hypertensie).
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap In verband met hoge bloeddruk (hypertensie) bent u onder behandeling van de gynaecoloog. In deze brochure vindt u meer informatie over dit ziektebeeld en de behandeling
Nadere informatieBron Effect Opmerkingen ref. 1 Lareb TIS. Geneesmiddelen bij Zwangerschap en
Kinderwens, en : eprosartan 4006 t/m 4009 ACE = angiotensine-converterend enzym; ARB s = Angiotensine-II-receptorblokkers; NVOG = Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie; NVVC = Nederlandse
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Zwangerschapshypertensie mca.nl Inhoudsopgave Hoge bloeddruk in de zwangerschap 3 Soorten en ernst van hoge bloeddruk 4 Zwangerschapshypertensie 5 Bevalling bij zwangerschapshypertensie
Nadere informatieBron Effect Opmerkingen ref. 1 Lareb TIS. Geneesmiddelen bij Zwangerschap en
Kinderwens, en : telmisartan 4022 t/m 4025 ACE = angiotensine-converterend enzym; ARB s = Angiotensine-II-receptorblokkers; NVOG = Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie; NVVC = Nederlandse
Nadere informatieTransmurale Afspraak Nierfunctiestoornis. 30 september 2010
Transmurale Afspraak Nierfunctiestoornis 30 september 2010 Onderwerpen 1. Definitie 2. Prevalentie 3. Richtlijnen 4. Diagnostiek 5. Preventie nierfunctieverlies 6. Behandeling metabole complicaties 7.
Nadere informatieKritische beschouwing van de HYPITAT I studie
Kritische beschouwing van de HYPITAT I studie Versie 1.2, 18 januari 2017 Auteur: Lianne Zondag Aanleiding Actuele ontwikkelingen op het gebied van integrale zorg en ontwikkeling van regionale protocollen
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Informatie voor patiënten Hoge bloeddruk in de zwangerschap G360-H CWZ / 12-03 Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Inleiding Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen
Nadere informatie(Acute) hypertensiebehandeling bij herseninfarct/bloeding. Bert-Jan van den Born
(Acute) hypertensiebehandeling bij herseninfarct/bloeding Bert-Jan van den Born Leerdoelen Welke behandeling in acute fase infarct/bloeding? - grenswaarden en streefwaarden? - IV middel? Hoe na de acute
Nadere informatieZwangerschapshypertensie en pre-eclampsie
Zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie G15.008-01 Inhoudsopgave Inleiding... 2 Wat is zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie?... 2 Klachten en symptomen... 2 Complicaties... 3 Behandeling... 3 Kunnen
Nadere informatieHypertensie in de zwangerschap
Patiënteninformatie Hypertensie in de zwangerschap Informatie over een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap Inhoudsopgave Pagina 1. Het meten van de bloeddruk 4 2. Wanneer spreekt men van hypertensie?
Nadere informatieArteriële hypertensie bij zwangerschap
Arteriële hypertensie bij zwangerschap P. Van der Niepen Nefrologie en Hypertensie UZ Brussel Brussel, 18 Februari 2017 Outline 1 ste oorzaak van maternale en foetale morbiditeit en mortaliteit 5-10% van
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap In deze brochure geven we u informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een hoge
Nadere informatieZwangerschapshypertensie ADVIES
Zwangerschapshypertensie ADVIES Inhoudsopgave Inleiding 3 Het meten van de bloeddruk 3 Wanneer spreekt men van zwangerschapshypertensie? 3 Wat zijn de gevaren van hypertensie? 4 Soorten en ernst van de
Nadere informatieIntegraal Zorgstandaard hypertensieve aandoeningen. Datum geaccordeerd VSV IJsselland: 1.Diagnostiek en verwijzing
Integraal Zorgstandaard hypertensieve aandoeningen. Datum geaccordeerd VSV IJsselland: 1.Diagnostiek en verwijzing Integraal is afgesproken de praktijkkaart bij de KNOV-standaard hypertensieve Aandoeningen
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Deze folder geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk
Nadere informatieHoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap Zwangerschapshypertensie Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Het meten van de bloeddruk 1 Wanneer spreekt men van een hoge bloeddruk? 2 Wat zijn
Nadere informatieHartlijden en zwangerschap. Dr. Alexander Van De Bruaene
Hartlijden en zwangerschap Dr. Alexander Van De Bruaene Belangenconflicten Belangenconflicten Doel van de presentatie Casus Vrouw 27 jaar A0G1P0, 6 weken zwanger Geen klachten, hartgeruis Casus Vrouw 24
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk (hypertensie). Bij een volgende zwangerschap komt dat minder vaak
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
1. Inleiding Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een hoge bloeddruk (hypertensie).
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap INHOUDSOPGAVE Inleiding Het meten van de bloeddruk Wanneer spreekt men van hypertensie? Wat zijn de gevaren van hypertensie? Soorten en ernst van hypertensie Wie loopt
Nadere informatieLandelijk Diabetes Congres Diabetes en hart- en vaatziekten
Landelijk Diabetes Congres Diabetes en hart- en vaatziekten Joke Lanphen, kaderhuisarts hart en vaatziekten Inhoud presentatie 1 Voorkomen van HVZ bij DM type 2 2 NHG standaard CVRM en diabetes 3 Metingen
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Inhoudsopgave Inleiding 3 Het meten van uw bloeddruk 3 Wanneer spreekt men van hypertensie? 4 Wat zijn de gevaren van hypertensie? 4 Soorten en ernst van hypertensie
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Verloskunde mca.nl Inhoudsopgave Het meten van de bloeddruk 3 Wanneer spreekt men van hypertensie? 3 Wat zijn de gevaren van hypertensie? 4 Soorten en ernst van hypertensie
Nadere informatieSekse en gender in hart- en vaatziekten: Implementatie in de praktijk
Sekse en gender in hart- en vaatziekten: Implementatie in de praktijk Dr Jeanine Roeters van Lennep Internist, Vascular Medicine Erasmus MC Rotterdam, The Netherlands email:j.roetersvanlennep@erasmusmc.nl
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap U bent zwanger en heeft een hoge bloeddruk. Daarvoor bent u onder behandeling van de gynaecoloog in Meander Medisch Centrum. Een gynaecoloog is een arts die gespecialiseerd
Nadere informatiePre-eclampsie en zwangerschapshypertensie
Pre-eclampsie en zwangerschapshypertensie Afdeling gynaecologie en verloskunde Inhoudsopgave 1. Wat is zwangerschapshypertensie 1 1.1 Poliklinische controle 2. Wat is Pre-eclampsie 2 2.1 Wat zijn de gevaren
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Verloskunde Hoge bloeddruk in de zwangerschap Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien procent een
Nadere informatiehoge bloeddruk in de zwangerschap
hoge bloeddruk in de zwangerschap Inhoud 1 Het meten van de bloeddruk 3 2 Hypertensie 3 2.1 Wanneer spreekt men van hypertensie 3 2.2 Wat zijn de gevaren van hypertensie 4 2.3 Soorten en ernst van hypertensie
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Patientenvoorlichting Verloskunde Hoge bloeddruk in de zwangerschap INLEIDING Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieZwangerschap: De fietsproef voor een gezond leven? J. J. (Hans) Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Afdeling Verloskunde Erasmus MC, Rotterdam
Zwangerschap: De fietsproef voor een gezond leven? J. J. (Hans) Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Afdeling Verloskunde Erasmus MC, Rotterdam Fietstest 2 Inhoud Wat gebeurt er allemaal tijdens de zwangerschap?
Nadere informatieEvidencetabel Lichamelijke klachten en verschijnselen
Evidencetabel Lichamelijke klachten en verschijnselen Zoekvraag: Wat is de prevalentie en de voorspellende waarde van lichamelijke klachten en verschijnselen? Een deel van de zwangeren zal zich presenteren
Nadere informatieGeneesmiddelenbewaking: ACEinhibitoren. Afgiftekantoor: 8500 Kortrijk 1, 2e Afd.
Afgiftekantoor: 8500 Kortrijk 1, 2e Afd. Maandelijks tijdschrift Januari 2005 Volume 32 Nummer 1 Gebruik van antihypertensiva tijdens de zwangerschap blz. 1 De Transparantiefiches: enkele belangrijke wijzigingen
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieHOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP
Gynaecologie Verloskunde HOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP INLEIDING Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien
Nadere informatieFetal Origins of Socioeconomic Inequalities. in Early Childhood Health. The Generation R Study. Lindsay Marisia Silva SAMENVATTING
Fetal Origins of Socioeconomic Inequalities in Early Childhood Health The Generation R Study Lindsay Marisia Silva SAMENVATTING Sociaal-economische gezondheidsverschillen vormen een groot maatschappelijk
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieTROMBOTISCHE COMPLICATIES TIJDENS DE ZWANGERSCHAP
TROMBOTISCHE COMPLICATIES TIJDENS DE ZWANGERSCHAP Robin Lemmens 7 Januari 2015 Indeling cerebrovasculaire aandoeningen Cerebrovasculaire aandoening Ischemisch CVA Hemorrhagisch CVA Sinustrombose 1 Epidemiologie
Nadere informatieNederlandstalige samenvatting
Nederlandstalige samenvatting 121 122 In hoofdstuk 1 van dit proefschrift worden de zwangerschapsaandoeningen preeclampsie en het HELLP syndroom, het vóórkomen, het herhalingsrisico in een volgende zwangerschap
Nadere informatieBloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige
Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige Bloeddrukstreefwaarden bij patiënten met type 2 diabetes? A. Huidige richtlijn CVRM is achterhaald
Nadere informatieResearch Summary / Nederlandse samenvatting. chapter 10
Research Summary / Nederlandse samenvatting chapter 10 research summary Summary This thesis is divided into two parts. Part 1 describes a number of studies centred around the prediction of specific outcomes
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Inhoudsopgave Inleiding...5 Het meten van de bloeddruk...5 Wanneer is de bloeddruk te hoog?...6 Wat zijn de gevaren van hoge bloeddruk?...7 Soorten en ernst hypertensie...7
Nadere informatieHoge bloeddruk bij zwangerschap
Hoge bloeddruk bij zwangerschap Inleiding Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo n tien tot vijftien procent een hoge
Nadere informatiePatiëntenvoorlichting Hoge bloeddruk in de zwangerschap
Patiëntenvoorlichting Hoge bloeddruk in de zwangerschap Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Albert Schweitzer ziekenhuis juni 2013 pavo 0407 Inhoudsopgave Inleiding 3 Het meten van uw bloeddruk 3 Wanneer spreekt men van hypertensie? 4 Wat zijn de gevaren van
Nadere informatieHIP-studie Eerste resultaten
HIP-studie Eerste resultaten Dian Winkelhorst, MD Department of Experimental Immunohematology, Sanquin Division Fetal Therapy, department of Obstetrics, LUMC 26 September 2018 1 Foetale en Neonatale Alloimmuun
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap HOGE BLOEDDRUK IN DE ZWANGERSCHAP Deze brochure geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo n tien
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Cardiovasculaire Beoordeling na Hypertensieve Afwijkingen van de Zwangerschap Hypertensieve zwangerschapscomplicaties rondom de uitgerekende datum zijn veelvoorkomende complicaties.
Nadere informatieLandelijke Richtlijn Suriname
Landelijke Richtlijn Suriname Hypertensieve aandoeningen in de graviditeit Pre-eclampsie / HELLP / Eclampsie Aanbevelingen voor de preventie & behandeling van Hypertensieve Aandoeningen in de Graviditeit
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap Zwangerschapshypertensie.
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Zwangerschapshypertensie www.nwz.nl Inhoud Hoge bloeddruk in de zwangerschap 3 Soorten en ernst van hoge bloeddruk 4 Zwangerschapshypertensie 5 Bevalling bij zwangerschapshypertensie
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap. Poli Gynaecologie
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Poli Gynaecologie 0 De inhoud van deze voorlichtingsfolder is samengesteld door de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG). Deze folder is zeer volledig
Nadere informatieHypertensie tijdens de zwangerschap Pre-eclampsie HELLP-syndroom
Hypertensie tijdens de zwangerschap Pre-eclampsie HELLP-syndroom Patiënteninformatie Hypertensie_Pre-eclampsie_HELLP versie 02 1 Inleiding Deze folder geeft informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap.
Nadere informatiePre-eclampsie en HELLP-syndroom
U bent in het MCL opgenomen met pre-enclampsie en/of het HELLP-syndroom. In de brochure kunt u informatie lezen over deze aandoeningen. Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel deze dan
Nadere informatieHypertensie. Huug van Duijn Spiegelavond 15 april 2013
Hypertensie Huug van Duijn Spiegelavond 15 april 2013 Waarom bloeddruk? Bloeddruk: niet te laag Bloeddruk: niet te hoog Het verband tussen bloeddruk en cardiovasculaire complicaties heeft als drempel
Nadere informatieHoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
OLVG, locatie West Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt tien procent een hoge bloeddruk. Bij een volgende zwangerschap komt dit minder vaak voor.
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap Inleiding Deze folder geeft informatie over hoge bloeddruk (hypertensie) en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt zo'n tien tot vijftien
Nadere informatieGynaecologie. Hoge bloeddruk in de zwangerschap. Afdeling: Onderwerp:
Afdeling: Onderwerp: Gynaecologie 1 Inleiding Door middel van deze brochure wil het Ikazia Ziekenhuis u enige informatie geven. Deze brochure gaat over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die
Nadere informatieHoge bloeddruk in de zwangerschap
Hoge bloeddruk in de zwangerschap In deze brochure vindt u informatie over hoge bloeddruk en zwangerschap. Van de vrouwen die voor het eerst zwanger zijn, krijgt 10 tot 15% een hoge bloeddruk (hypertensie).
Nadere informatie