Sigmoïdoscopie met sedatie

Transcriptie

1 Maag Darm Leverziekten (MDL) Sigmoïdoscopie met sedatie Endoscopisch onderzoek laatste gedeelte dikke darm Inleiding U heeft een afspraak voor onderzoek van de endeldarm en het onderste gedeelte van de dikke darm (sigmoïd). Uw arts heeft u verteld hoe dit onderzoek in zijn werk gaat. In deze folder kunt u alles nog eens rustig nalezen. Wat is een sigmoïdoscopie Een sigmoïdoscopie is een endoscopisch onderzoek van de endeldarm en het onderste gedeelte van de dikke darm (sigmoïd). Hierbij bekijkt de endoscopist met een buigzame slang (scoop) via de anus de binnenkant van uw darmen. Tijdens dit onderzoek beoordeelt de endoscopist de toestand van uw darmen. Onderzoek met sedatie Intake U bent door een specialist of door uw huisarts doorverwezen voor een darmonderzoek. Voordat het onderzoek plaatsvindt krijgt u eerst een intakegesprek bij de intakeverpleegkundige van de endoscopie afdeling of u krijgt een digitale vragenlijst met voorlichtingsfilm via uw mail toegestuurd. Het is belangrijk deze voorlichtingsfilm in zijn geheel te doorlopen. De vragenlijst moet u invullen en terugsturen. Het is belangrijk om u als patiënt zo goed en veilig mogelijk voor te bereiden op het darmonderzoek. Door deze intake wordt de kans op problemen tijdens en na een darmonderzoek zo klein mogelijk. Na het intakegesprek of na het doorlopen van de digitale intake met voorlichting wordt de sigmoïdoscopie ingepland. Wilt u voor de intake meenemen Een ziekenhuispas en een geldig identiteitsbewijs Een medicatieoverzicht (verkrijgbaar bij uw apotheek) De intake De verpleegkundige geeft u informatie over het onderzoek onder sedatie. Vervolgens maakt zij de afspraak wanneer het onderzoek plaatsvindt. 1

2 Enkele praktische zaken bij een onderzoek onder sedatie U dient van tevoren vervoer naar huis te regelen omdat u op de dag van het onderzoek niet zelf mag rijden vanwege de nawerking van de medicijnen. Om uw privacy te waarborgen zijn op de beddenkamer alleen patiënten en verpleegkundigen aanwezig. Uw begeleiding kan daarom voor, tijdens en na het onderzoek niet bij u zijn. De verpleegkundige informeert uw begeleiding wanneer u naar huis mag. Wij adviseren u grote geldbedragen, sieraden en andere kostbaarheden thuis te laten. Het gevaar van zoekraken en diefstal is helaas aanwezig. Het ziekenhuis is hier in de meeste gevallen niet voor aansprakelijk. Omdat bewaking van zuurstofgehalte en hartslag plaatsvindt via een knijper op uw vinger dient u nagellak en kunst- of gelnagels van minimaal één vinger van uw linkerhand voor het onderzoek te verwijderen. U kunt het beste enkele uren voor het onderzoek douchen. Daarna geen crème of bodylotion gebruiken. Als u slaapapneu heeft en hiervoor een masker gebruikt, wilt u dit dan meenemen voor het onderzoek? Voorbereiding Voor dit onderzoek hoeft u niet nuchter te zijn. U mag dus gewoon eten en drinken. Vóór het onderzoek mag u 2 uur niets meer eten en/of drinken in verband met de toe te dienen medicijnen. Medicijnen Bloedverdunnende medicijnen Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen moet u, uitsluitend in overleg met uw arts, voor het onderzoek stoppen. Tijdens het intakegesprek bespreekt de verpleegkundige wanneer u de bloedverdunners moet stoppen. Zij bespreekt dit met de trombosedienst, de NOAC consulente en de behandelend arts. Na het onderzoek stemt de trombosedienst of NOAC consulente het verdere beleid met u af. IJzermedicijnen Als u ijzermedicijnen (staaltabletten) gebruikt dient u deze zeven (7) dagen voor het onderzoek te stoppen. Laxeren Bij het maken van de afspraak krijgt u een recept voor een laxeermiddel. Dit dient u de avond voor het onderzoek rond uur in te nemen. In de loop van de avond en wellicht s nachts zult u enkele malen naar het toilet moeten voor ontlasting. Klysma in het ziekenhuis Het is belangrijk dat het laatste gedeelte van uw darmen goed schoon is voor dit onderzoek. Daarom krijgt u als voorbereiding op het onderzoek een klysma toegediend. Dit gebeurt in het ziekenhuis. In de toiletruimte van de scopiekamers neemt u plaats op een bed op uw linkerzijde. Voorzichtig dient de verpleegkundige een klysma toe. Probeer de laxerende vloeistof 5 tot 10 minuten op te houden. Daarna gaat u naar het toilet. Soms is het nodig een tweede klysma toe te dienen. Als de darm goed leeg is neemt u plaats in bed. Hiermee wordt u naar de onderzoekskamer gebracht. 2

3 De dag van het onderzoek Op de dag van het onderzoek meldt u zich op de afgesproken tijd op de afdeling waar het onderzoek plaatsvindt (zie achterzijde folder). Voor het onderzoek brengt de verpleegkundige een infuusnaaldje in. Hierdoor worden vóór het onderzoek medicijnen toegediend voor sedatie. Het is handig om schoon ondergoed mee te nemen naar het ziekenhuis. Voor het onderzoek Op de beddenkamer of dagverpleging neemt u met ontbloot onderlichaam plaats in een bed, waarmee u naar de kamer gaat waar het onderzoek plaatsvindt (endoscopiekamer). U krijgt een infuusnaaldje in de onderarm of hand. Er vinden enkele controles plaats zoals bloeddruk en pols. Op de endoscopiekamer krijgt u net vóór het onderzoek via het infuusnaaldje een rustgevend en pijnstillend medicijn toegediend, waardoor u wat slaperig kunt worden (sedatie). Het onderzoek Het onderzoek vindt plaats terwijl u op uw linkerzij ligt. Nadat de arts/endoscopist de anus heeft geïnspecteerd, brengt hij/zij via de anus een met glijmiddel ingesmeerde, buigzame slang voorzichtig naar binnen. Als de slang binnen is kunt u het gevoel krijgen dat er ontlasting vrijkomt. De kans dat dit gebeurt is heel klein, omdat de darm schoon is. Het kan zijn dat u tijdens het onderzoek krampen krijgt in de onderbuik. Dat gevoel verdwijnt weer als de slang wordt verwijderd. Tijdens het onderzoek wordt er via de slang wat koolzuurgas (CO2) in de darm gebracht om bepaalde gedeelten van de darmwand beter zichtbaar te maken. Dit geeft even een onaangenaam gevoel en kan tot gevolg hebben dat u winden moet laten. Daar hoeft u zich niet voor te schamen, het hoort er nu eenmaal bij en de artsen en verpleegkundigen zijn eraan gewend. Wanneer de arts/endoscopist dat nodig vindt kan hij/zij een klein stukje slijmvlies van de darmwand wegnemen voor microscopisch onderzoek of een poliep verwijderen. Dit is niet pijnlijk. Na het onderzoek kunt u hierdoor wel een paar druppeltjes bloed verliezen. Hiervan hoeft u niet te schrikken, het is niets ernstigs. Duur van het onderzoek Het onderzoek duurt 10 tot 20 minuten. Na het onderzoek Na het onderzoek wordt u terug naar uw kamer/afdeling gebracht. U verblijft hier ongeveer 1½ uur vanwege de uitwerking van de medicijnen. U kunt hier rustig bijkomen van de sedatie. Als zich geen bijzonderheden voordoen en u bent weer helemaal wakker mag u wat drinken. Omdat de toegediende medicijnen de rijvaardigheid beïnvloeden kunt u niet zelf naar huis rijden. U mag de dag van het onderzoek niet actief deelnemen aan het verkeer. Daarom dient u voor het onderzoek begeleiding en vervoer naar huis te regelen. De eerste tijd na het onderzoek kunt u wat pijn (krampen) hebben als gevolg van de ingeblazen lucht. Hoe eerder u de lucht kwijt raakt door winden te laten hoe sneller 3

4 de pijn voorbij is. Na het onderzoek mag u uw medicijnen weer gebruiken zoals voor het onderzoek was voorgeschreven, tenzij iets anders met u wordt afgesproken. Uitslag U krijgt de uitslag van het onderzoek van uw aanvragend (huis)arts. Complicaties / Bijwerkingen Een sigmoïdoscopie is een veilig onderzoek. Ondanks alle zorgvuldigheid kunnen complicaties optreden. Als een therapeutische behandeling, zoals het weghalen van een poliep, heeft plaatsgevonden is er een kans van 1 tot 2 % op complicaties. Zonder behandeling is die kans nog kleiner. Scheurtje in de darmwand: de kans hierop is groter als de darmwand ernstig ontstoken is, er vernauwingen of uitstulpingen aanwezig zijn of als een poliep is verwijderd. Verschijnselen: heviger wordende buikpijn en koorts. Bloeding: na het verwijderen van een poliep kan een bloeding ontstaan. Dit kan tot twee weken na de ingreep. Wat te doen bij problemen? (Venlo én Venray) Neem contact op met het Endoscopiecentrum als er sprake is van veel helder bloedverlies en bij blijvende of steeds erger wordende buikpijn met of zonder koorts. Tijdens kantooruren (077) Buiten kantooruren (077) (Spoedeisende Hulp) U wordt verwacht dag om......uur Locatie Venlo Endoscopiecentrum routenummer 83 Locatie Venray Afdeling MDL (4 e etage) routenummer 90 Wilt u bij uw komst naar het ziekenhuis uw ziekenhuispas en een geldig legitimatiebewijs niet vergeten? 4

5 Vragen Heeft u na het lezen van deze folder vragen, stel deze dan gerust aan de endoscopieverpleegkundige voordat het onderzoek begint. Voor eventueel dringende vragen kunt u ook contact opnemen met: Endoscopieonderzoek Locatie Venlo Endoscopiecentrum (077) Locatie Venray Beddenkamer endoscopie (0478) sein VieCuri Medisch Centrum Locatie Venlo Tegelseweg BL Venlo (077) Locatie Venray Merseloseweg CE Venray (0478) internet: VieCuri Patiëntenvoorlichting 15 november 2017 bestelnummer