Zenderen, 18 juni 2013 Gerard Hageman, (kinder)neuroloog
|
|
- Joannes Vos
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Zenderen, 18 juni 2013 Gerard Hageman, (kinder)neuroloog
2 Epidemiologie Definities Welke kinderen insturen naar S.E.H.? Welke kinderen CT of opname? Kindercontusie- migraine Welke kinderen lopen geen risico? Wekadvies? Schedelfoto? Posttraumatische klachten
3 Verkeerstrauma in auto aangereden Met hoofd tegen dashbord Enkele minuten buiten kennis Daarna uit de auto geholpen Hoofdpijn, amnesie, herhaalt steeds Naar SEH? CT? Opname?
4
5
6
7 Jaarlijks kinderen met traumatisch hersenletsel op de E.H. E E. Hermans et al, Medisch Contact, 2006
8 Schedel-hersenletsel 1933 Gemiddelde leeftijd 30 jaar Uitersten 0-97 jaar Jonger dan 15 jaar 29% Man 67% Opname 11% Hoofdletsel 1440 (74%) Licht hersenletsel 467 (24%) Matig tot ernstig 26 (1%)
9 472 kinderen/ jong volwassenen met traumatisch hoofdletsel Leeftijd 1 maand-24 jaar, 317 M, 155 V Licht: 342 Matig: 50 Ernstig: 80 Opname: 343 Overleden: 24 Incidentie: 113,9 per E.D.van Pelt et al, EJPN 2011;15:
10 Overleden 24 patiënten Ernstig traumatisch hoofdletsel: 22 Waarvan polytrauma: 14 Door verkeer: 19 Licht traumatisch hoofdletsel: 2 Hemofilie, intracerebraal hematoom: 1 Cerebraal oedeem : 1
11 N= jaar: 95 vooral door val thuis 4-11 jaar: 121 vooral door buitenspel jaar:140 vooral door verkeer, sport jaar:116 vooral door mishandeling/ alcohol
12 EPIDEMIOLOGIE HOOFDTRAUMA S BIJ KINDEREN kinderen, 65% jongens, 56% onder de leeftijd van 5 jaar Afwijkende CT- scan bij 281 kinderen Neurochirurgische ingreep: 137 kinderen Overleden: 15 kinderen Dunning, et al Arch Dis Child 2006; 91:
13 526 kinderen met schedel/hersenletsel Leeftijd 5-15 jaar (gemiddeld 9,8 jaar) Licht: 419 Matig: 58 Ernstig: 49 Hawley et al, JNNP, 2004
14 Licht Matig Ernstig n=419 n=58 n=49 Val Verkeersongeval Voetganger Fiets In voertuig Val van fiets Sport Overigen
15
16 In Nederland 18 miljoen fietsen fietsongevallen per jaar van 0-18 jaar Opnamen: 2000 kinderen Overlijden: 31 Fietsongeval 0-5 jaar: 60 % hoofdtrauma Fietsongevallen vooral bij 4-5, 7 en jaar WLM Kramer et al, Medisch Contact 2010
17 Licht: GCS 13-15, bewustzijnsverlies korter dan 30 minuten, posttraumatische amnesie minder dan 24 uur Matig: GCS 9-12, bew.zijnsverlies meer dan 30 minuten Ernstig: GCS 3-8, bew.zijnsverlies meer dan 6 uur
18 Children s coma scale (onder 4 jaar): Glasgow coma scale (van 4-15 jaar): Alert, babbelt, kirt 5 Georiënteerd 5 Woordjes minder dan gebruikelijk, geprikkeld huilen 4 Gedesoriënteerd 4 Huilt alleen op pijn 3 Onsamenhangende woorden 3 Kreunt op pijn 2 Onbegrijpelijke geluiden 2 Geen reactie op pijn 1 Geen reactie op pijn 1
19 Alle kinderen met tekenen van hersen-letsel (korte bewustzijnstoornis, amnesie) Risico intracraniële afwijking Spoedverwijzing met ambulance of reguliere verwijzing?
20 Persisterende bewustzijnsdaling Focale uitval (bijv. afasie, visus, motoriek) Verdenking schedel(basis)fractuur Post-traumatisch insult Hoog-energetisch trauma Ouders niet capabel om kind te vervoeren? NICE 2003, 2007
21 Uit de auto geslingerd Ongeval met dodelijke slachtoffers Val van grote hoogte (meer dan 3 meter, bij kleine kinderen minder) Ongeval met snelheid boven 65 km/uur Auto versus fietser of voetganger Bedolven onder puin
22 Veranderd gedrag Aanhoudende hoofdpijn Braken Onbekende toedracht of verdenking kindermishandeling Sociale factoren (geen adequate zorg in de thuissituatie) NICE 2003, 2007
23 Licht of matig schedel-hersenletsel Acute verslechtering binnen enkele uren Verward, braken, hemibeeld, insulten, bewustzijnsverlies, corticale visusstoornis Hersenoedeem? Activatie n. trigeminus vezels, vaso-dilatatie, hyperaemie, conform migraine Haas DC et al, J Neurosurg 1988
24 Meisje, 10 jaar, achterover gevallen van schouders van vader Hoofdpijn + duizelig, continueert les (dictee!) ± 45 min na val Slingerend op fiets Klaagt over visusverlies, hoofdpijn, praat met dubbele tong, hevig geagiteerd, verminderd bewustzijn en oriëntatie Per ambulance naar SEH Zwolle Tijdens rit: misselijk, braken, fecale incontinentie Neurologisch onderzoek: Anisocorie (dilatatie re pupil) CT cerebrum: geen afwijkingen Opname kinderafdeling, na ± 2 uur plotseling weer helder, volledig herstel, ontslag volgende dag
25
26 37 patiënten met een kindercontusie ± 2,8% van totale aantal kinderen (n=1342) gezien op SEH met LTH Leeftijd tussen 2-17 jaar Mediaan: 7,0 jaar [4,0-10,0] EJM van der Veek, et al JNNP 2013 (acc.)
27 Relatie met migraine (cortical spreading depression)? Binnen onderzoeksgroep: Geen patiënten met migraine Bij eerste- en tweedegraads familieleden: 16 patiënten 1 e graad familielid met migraine (44,4%) 22 patiënten 1 e en/of 2 e graad familielid met migraine (61,1%) 3 familieleden met migraine met motorische aura verschijnselen (FHM?)
28 Onderzoek 25 SEH s USA kinderen van 0-18 jaar, EMV kinderen < 2 jaar kinderen 2 jaar of ouder CT scans bij kinderen (35,3 %) N. Kuppermann, Lancet 2009; 374:
29 Geen risico op CT/ opname, <2 jaar (100 %): Normale mentale status Normaal gedrag (volgens ouders) Geen schedelhematoom (behalve frontaal) Geen of zeer kort bewustzijnsverlies) Niet ernstig ongeval- mechanisme Geen palpabele schedelfracturen
30 Geen risico op CT/ opname, 2 jaar en ouder, (99,95 %): Normale mentale status Geen of zeer kort bewustzijnsverlies Geen braken of hoofdpijn Niet ernstig ongeval- mechanisme Geen tekenen schedel(basis)fractuur
31 Percentage CT-scans bij schedelhersen-letsel in 1995: 12,8 %, in 2003: 22,4 % Bij matig of ernstig letsel: CT Bij licht schedel hersenletsel: onnodige stralenbelasting voorkomen Prevalentie intracraniële afwijkingen:0-7 % Niet altijd klinische betekenis Opname even effectief, maar iets duurder A Norlund et al, BMJ 2006;333: DJ Brenner, EJ Hall. NEJM 2007; 357:
32 271 kinderen CT scan bij 79,2 % Afwijkend: 26.2% (72 kinderen)
33 Focale afwijkingen bij neurol. onderzoek Klinische aanwijzingen voor een schedel- (basis)fractuur Meer dan 2 keer braken Een GCS score van minder dan 15, 2 uur na het trauma Afwijkende mentale status (gedrag) Een retrograde amnesie langer dan een half uur Gevaarlijke toedracht (auto vs voetganger, val van bepaalde hoogte) Dunning J et al, Arch Dis Child 2006
34 Schedelhematoom Volle fontanel Braken Afwijkend gedrag Tekenen verhoogde intracraniële druk Epileptisch insult Schutzman SA et al, Pediatrics 2001
35 Alleen in Nederland Waarschijnlijk niet effectief Na normale CT scan niet zinvol Voor kinderen onder de 6 jaar: niet bekend De Louw et al, NTvG 1994
36
37 Klinische tekenen schedelbasisfractuur: brilhematoom, blauwe verkleuring mastoïd, hematotympanum Growing fracture: onder de 2 jaar, zelden, duraweefsel tussen de fractuurranden, weke zwelling op het hoofd Schedelfoto bij kindermishandeling?
38 Comateus op de EH Van de trap gevallen Enorme zwelling links temporaal Beweegt spontaan en na pijnprikkels rechts minder Spoed-CT
39
40 Enkele dagen opname kinder-ic (Zwolle) Daarna langdurige opname afd. kindergeneeskunde MST Gesprekken met ouders: Oppas heeft kind na lang huilen van de trap gegooid Achterstand in psychomotore ontwikkeling, gezichtsveldstoornis, gedragstoornis
41
42 Eventueel in het kader van screening bij verdenking kindermishandeling Verder geen indicatie meer
43 Afhankelijk van: Aard, ernst, locatie trauma Duur bewustzijnstoornis, amnesie Leeftijd Persoonlijkheidskenmerken vóór het ongeval Copingvaardigheden patiënt Reacties van de omgeving
44 Hoofdpijn 87 Onhandigheid 41 Duizeligheid 17 Moeheid 73 Woedeaanvallen 87 Evenwichtstoornis 22 Stemmingswiss. 110 Begripstoornis 38 Angst 50 Woordvindingst. 28 Nachtmerries 22 Aandachtstoornis 87 Agressief gedrag 63 Geheugenstoornis 67 Depressie 44 Onaangepast gedrag 41 Hawley CA,et al, JNNP 2004
45 Lange termijn gevolgen vooral bij ernstig hoofdletsel groep Meer bij de leeftijd jaar, gemiddeld 13,2 jaar
46 Kans op epilepsie na een traumatisch hoofdletsel, tot 10 jaar erna Onderzoek onder 1,6 miljoen Denen Risico op epilepsie na matig hoofdletsel: 1,5x Bij schedelfractuur: 2x Bij ernstig hoofdtrauma: 7x J. Christensen, Lancet, 2009
47 Longitudinale studie, 115 kinderen, 3-12 jaar LTH 42, MTH 70, ETH 38 Follow-up 30 maanden: Relatie ernst trauma- somatische klachten/ cognitie Gedrag: geen relatie met ernst trauma Familie: afhankelijk van ernst trauma, neurologische stoornis, gedrag V.A.Anderson, JNNP 2005;76:
48 Longitudinale studie kinderen Opname: 36, poliklinisch 96 Traumaleeftijd 0-5 jaar: jaar: 53 Hyperactiviteit, aandacht, gedrag? Vragenlijstonderzoek (moeder, leerkracht), neuropsych.onderzoek, met controle groep Conclusie: Vooral afw. bij opgenomen kinderen en bij trauma< 5 jaar A.McKinlay et al, JNNP, 2002;73:
49 Langdurige posttraumatische klachten bij LTH: % Bellen in de eerste 3 maanden na trauma Preventie klachten na 6 maanden? Gerandomiseerd onderzoek Gebelde groep: minder angst klachten, beter dagelijks functioneren, vaker hervatting van werk en sport, minder cognitieve klachten K.R.Bell, JNNP 2008;79:
50 UMCG, VU Amsterdam, Elisabeth Tilburg, MST Enschede Posttraumatische klachten na licht of matig hoofdtrauma na 2 weken beoordeling Hoog klachten niveau: psychologische interventie, activering Betere uitkomst/ werk/ schoolhervatting na 6 en 12 maanden?
51 18 trauma patiënten Leeftijd trauma 4-14 jaar, GCS gemiddeld 7 MRI direct na trauma: geen afwijkingen Follow-up MRI met DTI na 7-31 jaar (!), gemiddeld na 19 jaar Controlegroep: 14 Meer detectie witte stof afwijkingen, afwijkingen corpus callosum (axonale schade) L.Porto et al, EJPN 2011; 15:
52 50 % van alle schedelhersentraumata op de E.H. zijn kinderen, meer dan de helft is onder de 5 jaar Beperking CT scans door goede indicatie Bij LTH: Observatie is even effectief als CT Geen indicatie meer voor wekadvies boven de 6 jaar Post-traumatische leer en gedragstoornissen komen veel voor, ook bij LTH Preventie mogelijk door goede informatie, activering, geruststelling?
Traumatisch hersenletsel. 17 mei 2016 Ella Fonteyn
Traumatisch hersenletsel 17 mei 2016 Ella Fonteyn Inhoud Definities traumatisch hersenletsel Protocol SEH Gevolgen en behandeling Niet in deze presentatie: letsel wervelkolom, myelum of zenuwen Definities
Nadere informatieTraumatisch hersenletsel bij kinderen. Maayke Hunfeld
Traumatisch hersenletsel bij kinderen Maayke Hunfeld 08-03-2017 Traumatisch (schedel)hersenletsel Definitie THL: Hersenletsel ontstaat door een oorzaak buiten het lichaam. Van buitenaf wordt een kracht
Nadere informatieOpvang van het kind met traumatisch schedelhersenletsel in de acute fase
Opvang van het kind met traumatisch schedelhersenletsel in de acute fase J.M. Fock Kinderneuroloog UMCG Groningen Disclosures GEEN Traumatisch schedelhersenletsel Definitie: letsel door geweld van buiten
Nadere informatieHersenletselCongres 2017
HersenletselCongres 2017 6-11-2017 A2a Kinderen met traumatisch hersenletsel; een stille epidemie? Maayke Hunfeld Neuroloog, kinderneuroloog Erasmus Medisch Centrum en Sophia kinderziekenhuis (potentiële)
Nadere informatieWat doet NAH met je hersenen? En wat te doen na signalering? Els Peeters kinderneuroloog
Wat doet NAH met je hersenen? En wat te doen na signalering? Els Peeters kinderneuroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met
Nadere informatieNAH bij kinderen en jongeren: plasticiteit en herstel Caroline van Heugten
NAH bij kinderen en jongeren: plasticiteit en herstel Caroline van Heugten Universiteit Maastricht c.vanheugten@np.unimaas.nl Inhoud presentatie Plasticiteit van het brein Hersenletsel Schade en herstel
Nadere informatieLeefregels na opname kind met licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Leefregels na opname kind met licht traumatisch hoofd-/hersenletsel Uw kind is in het ziekenhuis opgenomen geweest met een licht traumatisch hoofd- of hersenletsel en mag weer naar huis. In deze folder
Nadere informatieDiagnostiek en behandeling van patiënten met licht traumatisch schedel-hersenletsel
N E U R O L O G I E Diagnostiek en behandeling van patiënten met licht traumatisch schedel-hersenletsel Van landelijke richtlijnen naar lokaal protocol T R E F W O O R D E N LICHT TRAUMATISCH SCHEDEL-HERSEN-
Nadere informatieEpiduraal hematoom bij kinderen na val van kleine hoogte
2 Epiduraal hematoom bij kinderen na val van kleine hoogte Epidural hematoma in children after the fall of a small height M.C.G. Vlooswijk, S. Klinkenberg, G. Hageman, P.L.I. Dellemijn, A.B.C. Roeleveld,
Nadere informatieInhoud. Trauma capitis. Trauma capitis. Trauma capitis. Casus. Casus De aanpak bij het gevallen kind
De aanpak bij het gevallen kind G.J.A. Jacobs, SEH Arts KNMG, Westfriesgasthuis, Hoorn Inhoud Casuïstiek LPA 8 aan de hand van de casuïstiek NHG standaard aan de hand van casuïstiek Richtlijn NVN aan de
Nadere informatieBrainSTARS: een verbindende schakel voor kinderen en jongeren met NAH. Rianne Gijzen Suzanne Lambregts 16 april 2015
BrainSTARS: een verbindende schakel voor kinderen en jongeren met NAH Rianne Gijzen Suzanne Lambregts 16 april 2015 Inhoud Incidentie & Oorzaken Gevolgen & Prognose Film: gevolgen van NAH Signaleren van
Nadere informatieVolwassenen met licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Volwassenen met licht traumatisch hoofd-/hersenletsel U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een ongeval of een klap tegen uw hoofd. Deze folder informeert u over de mogelijke
Nadere informatiePatiënteninformatie. Hersenschudding (Licht traumatisch schedel-/hersenletsel) Hersenschudding (Licht traumatisch schedel-/hersenletsel) 1
Patiënteninformatie Hersenschudding (Licht traumatisch schedel-/hersenletsel) Hersenschudding (Licht traumatisch schedel-/hersenletsel) 1 Hersenschudding (Licht traumatisch schedel-/hersenletsel) Spoed
Nadere informatieRICHTLIJN OPVANG VAN PATIËNTEN MET LICHT TRAUMATISCH HOOFD/HERSENLETSEL
RICHTLIJN OPVANG VAN PATIËNTEN MET LICHT TRAUMATISCH HOOFD/HERSENLETSEL Initiatief: Nederlandse Vereniging voor Neurologie Met ondersteuning van: CBO Aan deze richtlijn werd meegewerkt door: Landelijk
Nadere informatieRichtlijn licht schedelhersenletsel (LSH) M. de Graaf, D.W.J. Dippel, september 2011
Disclaimer 1 januari 2015 De Richtlijnen van de afdeling Neurologie Erasmus MC zijn met zorg samengesteld op basis van de stand van de wetenschap ten tijde van het vaststellen van de Richtlijn. Deze Richtlijnen
Nadere informatieLange termijn effecten prehospitaal handelen: De kater komt later. Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC
prehospitaal handelen: De kater komt later Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC RS infectie, 10 dagen oud Meningococcen infectie, 1 jaar Asystolie bij cardiomyopathie,
Nadere informatieLicht schedel-/hersenletsel
Licht schedel-/hersenletsel Nynke Doornebal Kinderarts - kinderneuroloog Martini ziekenhuis Groningen Frans Plötz Kinderarts Tergooi Blaricum Disclosure Leerdoelen De waarde en de beperkingen van de huidige
Nadere informatieRICHTLIJN OPVANG VAN PATIËNTEN MET LICHT TRAUMATISCH HOOFD/HERSENLETSEL
RICHTLIJN OPVANG VAN PATIËNTEN MET LICHT TRAUMATISCH HOOFD/HERSENLETSEL Initiatief: Nederlandse Vereniging voor Neurologie Met ondersteuning van: CBO Aan deze richtlijn werd meegewerkt door: Landelijk
Nadere informatieMinor head injury, a minor problem? Crispijn van den Brand SEH-arts MCH-Bronovo. Crispijn van den Brand Emergency Physician
Minor head injury, a minor problem? Crispijn van den Brand SEH-arts MCH-Bronovo Crispijn van den Brand Emergency Physician 1 Inhoud Definitie en epidemiologie LTH/TBI Risicostratificatie licht traumatisch
Nadere informatieActiviteiten en participatie bij kinderen jongeren met Licht Traumatisch Hersenletsel & Een vroege interventie
Activiteiten en participatie bij kinderen jongeren met Licht Traumatisch Hersenletsel & Een vroege interventie Inhoud Theoretisch deel Achtergrond Opzet studie Eerste Resultaten Conclusies Take home messages
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd/hersenletsel (LTH)
Licht traumatisch hoofd/hersenletsel (LTH) Afdeling Spoedeisende Hulp Locatie Veldhoven U heeft een ongeval gehad waarbij u mogelijk letsel aan het hoofd/hersenen heeft opgelopen. In deze folder kunt u
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/hersenletsel (LTH)
Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel (LTH) U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel (LTH). Bij een LTH worden de hersenen voor korte tijd letterlijk door elkaar geschud en treedt een kortdurend
Nadere informatieHerziene richtlijn Opvang van patiënten met licht traumatisch hoofd-hersenletsel
Richtlijnen Herziene richtlijn Opvang van patiënten met licht traumatisch hoofd-hersenletsel Jelle R. de Kruijk, Paul J. Nederkoorn, Eef P.J. Reijners en Gerard Hageman* Gerelateerd artikel: Ned Tijdschr
Nadere informatieOpvang van patienten met licht traumatisch hoofd hersenletsel. Korné Jellema,neuroloog 8 februari 2016 Stichting MCHaaglanden en Bronvov Nebo
Opvang van patienten met licht traumatisch hoofd hersenletsel Korné Jellema,neuroloog 8 februari 2016 Stichting MCHaaglanden en Bronvov Nebo Opdracht aan uw presentator Vertel iets over de acute opvang
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Ontslagadvies bij licht traumatische hersenletsel bij kinderen t/m 5 jaar
Ontslagadvies bij licht traumatische hersenletsel bij kinderen t/m 5 jaar ONTSLAGADVIES BIJ LICHT TRAUMATISCH HERSENLETSEL BIJ KINDEREN T/M 5 JAAR INLEIDING Uw kind heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/ hersenletsel bij kinderen
Licht traumatisch hoofd-/ hersenletsel bij kinderen 2 In deze folder leest u over de verschijnselen en de mogelijke gevolgen van een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel bij uw kind (hersenschudding of
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd/hersenletsel (LTH) Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant
Licht traumatisch hoofd/hersenletsel (LTH) Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Doelstelling - de huisarts kennis en instrumenten aanreiken voor herkennen van Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH)
Nadere informatieAls het mis gaat. Stoornissen bewustzijn. Frans Rutten Anesthesioloog/spoedarts
Als het mis gaat. Stoornissen bewustzijn Frans Rutten Anesthesioloog/spoedarts Casus 1 Vrouw, 74 jaar diep bewusteloos gevonden in de tuin Bekend met diabetes type II Langzame snurkende ademhaling Langzame
Nadere informatieNiet Aangeboren Hersenletsel
Niet Aangeboren Hersenletsel diagnostiek en behandeling door de revalidatiearts Wie ben ik? Opleiding (neuro)psychologie in Utrecht (afgerond 2001) Opleiding geneeskunde in Utrecht Opleiding tot revalidatiearts
Nadere informatieSpoedeisende hulp. Licht traumatisch hoofd-/ hersenletsel volwassenen
Spoedeisende hulp Licht traumatisch hoofd-/ hersenletsel volwassenen Inhoudsopgave Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel...4 Verschijnselen eerste 24 uur...5 Verschijnselen eerste dagen...5 Wat u wél
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd- /hersenletsel (LTH) bij kinderen
Licht traumatisch hoofd- /hersenletsel (LTH) bij kinderen Uw kind heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een ongeval of een klap tegen het hoofd. Deze folder beschrijft de informatie
Nadere informatieLicht Traumatisch. adviezen na een hernia-operatie. Hoofd-/Hersenletsel. (LTH, hersenschudding) Spoedeisende Hulp (SEH) ZorgSaam
Licht Traumatisch adviezen na een hernia-operatie Hoofd-/Hersenletsel (LTH, hersenschudding) Spoedeisende Hulp (SEH) ZorgSaam 1 2 Licht Traumatisch Hoofd-/Hersenletsel (Lth) U heeft een Licht Traumatisch
Nadere informatieLichamelijk onderzoek: Algemeen: ziek ogend, EMV, tekenen van een battle sign of brilhematoom
Brief
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/ hersenletsel. Kinderen
Licht traumatisch hoofd-/ hersenletsel Kinderen Inhoud Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel... 3 Verschijnselen eerste 24 uur... 3 Wekadvies (alleen voor kinderen t/m 5 jaar)... 3 Verschijnselen eerste
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Patiënteninformatie Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel Informatie over mobilisatie na een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel Inhoudsopgave Pagina Algemeen 4 Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Ontslagadvies bij licht traumatisch hersenletsel volwassenen
Ontslagadvies bij licht traumatisch hersenletsel volwassenen ONTSLAGADVIES BIJ LICHT TRAUMATISCH HERSENLETSEL VOLWASSENEN INLEIDING U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een
Nadere informatieLicht traumatisch hoofdletsel (hersenschudding)
Licht traumatisch hoofdletsel (hersenschudding) Wat is een hersenschudding Een hersenschudding of licht traumatisch hersenletsel is het gevolg van een klap of stoot tegen het hoofd, maar kan ook optreden
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd- of hersenletsel
Licht traumatisch hoofd- of hersenletsel Ziekenhuis Gelderse Vallei Uw kind heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een ongeval of een klap tegen zijn hoofd. Deze folder beschrijft
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd- of hersenletsel
SPOEDEISENDE HULP Licht traumatisch hoofd- of hersenletsel U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een ongeval of door een klap tegen uw hoofd. Deze folder geeft informatie over
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/ hersenletsel. Volwassen
Licht traumatisch hoofd-/ hersenletsel Volwassen Inhoud Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel... 3 Verschijnselen eerste 24 uur... 3 Verschijnselen eerste dagen... 3 Wat u wél en niet mag doen... 4 Eerste
Nadere informatieLicht traumatisch hersenletsel
Neurologie i Licht traumatisch hersenletsel Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een ongeval of een klap tegen uw hoofd. In
Nadere informatieInformatie lichttraumatisch hoofd-/hersenletsel
Informatie lichttraumatisch hoofd-/hersenletsel PATIENTENINFORMATIE AAN VOLWASSENEN MET LICHT TRAUMATISCH HOOFD-/HERSENLETSEL U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel opgelopen door een ongeval
Nadere informatieLicht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH)
SPOEDEISENDE HULP Licht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH) bij volwassenen Licht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH) Door een ongeval of een klap tegen het hoofd hebt u een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Nadere informatieLicht traumatisch schedelhersenletsel
Spoedeisende Hulp / Spoedpost Licht traumatisch schedelhersenletsel www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl SEH015 / Licht traumatisch schedelhersenletsel
Nadere informatieVolwassenen met licht traumatisch hoofd / hersenletsel
Volwassenen met licht traumatisch hoofd / hersenletsel Neurologie alle aandacht U heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel door een ongeval of een klap tegen uw hoofd. Deze folder beschrijft de
Nadere informatieKinderen met licht traumatisch hoofd of hersenletsel
Kinderen met licht traumatisch hoofd of hersenletsel Spoedeisende Hulp alle aandacht Uw kind heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel doorgemaakt ten gevolge van een ongeval of een klap tegen zijn
Nadere informatievertigo beoordeling op de SEH Bart van der Worp
vertigo beoordeling op de SEH Bart van der Worp disclaimer geen duizeligheidsexpert geen belangenverstrengeling oorzaken duizeligheid vestibulair centraal cardiovasculair intoxicatie metabool BPPD neuritis
Nadere informatieLicht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH)
SPOEDEISENDE HULP Licht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH) bij kinderen tot en met 5 jaar KINDEREN Licht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH) Uw kind heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/hersenletsel volwassenen
Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel volwassenen Door een ongeval of door een klap tegen uw hoofd heeft u licht traumatisch hoofd- of hersenletsel opgelopen. In deze folder vindt u informatie over de
Nadere informatieCasusbespreking Sinustrombose of Trombosehoofd
Casusbespreking Sinustrombose of Trombosehoofd Lotte Sondag, AIOIS neurologie Ewoud van Dijk, neuroloog Inhoud Casusbeschrijving Cerebraal veneuze sinustrombose Anatomie Pathofysiologie Epidemiologie en
Nadere informatieNeurotrauma bij kinderen
Neurotrauma bij kinderen Hilde Mulder, kinderarts-intensivist Landelijke bijscholing Neurologica, Bunnik 04-10-2018 1 Ernstig traumatisch hersenletsel (ETHL): GCS 8 2 3 Mechanism of injury falls motor
Nadere informatieWisselend reageren, inadequaat Voorkeursstand ogen en hoofd naar rechts Verkramping linkerarm
Neurologische valkuilen 9 oktober 2014 Elly Pouwels Neuroloog Informatie bekend bij neuroloog via Man uit 1948, blanco huisarts Aanmelding als trombolyse Sinds 30 min ogen naar rechts, in de war/ afasie
Nadere informatieRoelie de Vlas. meldkamercentralist ambulance Meldkamer Noord Nederland
Roelie de Vlas meldkamercentralist ambulance Meldkamer Noord Nederland Aline Westenberg Aline Westenberg ambulanceverpleegkundige UMCG Ambulancezorg & Timo Roosa ambulancechauffeur UMCG Ambulancezorg &
Nadere informatieTraumatisch Hersenletsel Inleiding (1)
B1 Lange termijn effecten van traumatisch hersenletsel (potentiële) belangenverstrengeling De betrokken relaties bij dit project zijn: Erik Grauwmeijer Revalidatiearts, Rijndam Revalidatie Sponsoring of
Nadere informatie(potentiële) belangenverstrengeling
(potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie
Nadere informatieNiets aan de hand toch?
Brain Awareness Week Symposium Niets aan de hand toch? over de mogelijke impact van een hersenschudding bij kinderen en jongvolwassenen en de behandelmogelijkheden 8 maart 2017 Opening Arend de Kloet Lector
Nadere informatieAls een donderslag bij heldere hemel
Als een donderslag bij heldere hemel Ruud van der Kruijk, neuroloog Slingeland Ziekenhuis Doetinchem Mede namens Sarah Vermeer, neuroloog Rijnstate, Peter Coppens huisarts te Ulft en Rik van Dijk huisarts
Nadere informatieEpilepsie als gevolg van traumatisch hersenletsel
Epilepsie als gevolg van traumatisch hersenletsel Boudewijn Gunning, neuroloog en psychiater voor kinderen met epilepsie SEIN Noord-Oost Nederland bgunning@sein.nl 038-8457195 (kinder)epilepsiecentrum
Nadere informatieKinderen met hoofd-/hersenletsel
Patiënteninformatie Kinderen met hoofd-/hersenletsel 1234567890-terTER_ Kinderen met hoofd-/hersenletsel U heeft een afspraak in Tergooi gehad voor meer informatie over hoofd-/hersenletsel bij uw kind.
Nadere informatieRichtlijn Gezonde slaap en slaapproblemen bij kinderen (2017)
Richtlijn Gezonde slaap en slaapproblemen bij kinderen (2017) 2. Introductie slaapproblemen Deze introductie beschrijft de definitie van slaapproblemen en slaapstoornissen, de prevalentie en de gevolgen
Nadere informatieNIET AANGEBOREN HERSENLETSEL (NAH) na licht traumatisch hersenletsel
NIET AANGEBOREN HERSENLETSEL (NAH) na licht traumatisch hersenletsel Doel van de werkafspraak: - de huisarts kennis en instrumenten aanreiken voor herkennen van NAH na licht traumatisch hersenletsel -
Nadere informatieHersenkneuzing. Kinderneurologie.eu. www.kinderneurologie.eu
Hersenkneuzing Wat is een hersenkneuzing? Een hersenkneuzing is een letsel van de hersenen veroorzaakt door een val of stoot op het hoofd waardoor de hersenen beschadigd raken en voor korte of langere
Nadere informatieLicht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH)
SPOEDEISENDE HULP Licht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH) bij kinderen van 6 jaar en ouder KINDEREN Licht Traumatisch Hoofd-/ Hersenletsel (LTH) Uw kind heeft een licht traumatisch hoofd-/hersenletsel
Nadere informatieHoofdtrauma: het einde van de neuroloog nabij?
Hoofdtrauma: het einde van de neuroloog nabij? Bram Jacobs - neuroloog UMC Groningen, afdeling Neurologie d.d. 29 april 2016 Financiële relaties Betaalde voordracht - Roche Diagnostics Nederland B.V. (d.d.
Nadere informatieNiet-aangeboren hersenletsel (NAH) bij volwassenen
Rode Kruis ziekenhuis Patiënteninformatie Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) bij volwassenen rkz.nl Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) bij volwassenen U bent in het ziekenhuis geweest omdat u een mogelijk
Nadere informatieLicht traumatisch hoofd-/ hersenletsel bij kinderen
Licht traumatisch hoofd-/ hersenletsel bij kinderen Uw kind heeft licht traumatisch hoofd-/ of hersenletsel opgelopen door een ongeval of een klap tegen het hoofd. In deze folder leest u over de mogelijke
Nadere informatieKinderneurologie.eu. Neuritis vestibularis.
Neuritis vestibularis Wat is neuritis vestibularis? Neuritis vestibularis is een aandoening waarbij de evenwichtszenuw ontstoken raakt en kinderen of volwassen last krijgen van duizeligheidsklachten, misselijkheid
Nadere informatieINHOUD Dit protocol is gebaseerd op de NVN richtlijn 2011 Prognose van post-anoxisch coma. 1 september 2012
INHOUD Dit protocol is gebaseerd op de NVN richtlijn 2011 Prognose van post-anoxisch coma. 1 september 2012 Inleiding: Een post-anoxisch coma wordt veroorzaakt door globale anoxie of ischemie van de hersenen,
Nadere informatieNHG-Standaard Hoofdtrauma
Hoofdtrauma NHG-werkgroep Hoofdtrauma NHG-Standaard M105 Kernboodschappen Inventariseer bij elk hoofdtrauma de risicofactoren voor intracranieel letsel: deze zijn voor patiënten van 16 jaar en ouder deels
Nadere informatieAdviezen bij (licht) traumatisch hersenletsel Een hersenschudding
De arts heeft bij u of bij uw kind een hersenschudding vastgesteld. In deze brochure kunt u meer lezen hierover. is een vorm van licht traumatisch, waarbij de hersenen zelf niet zichtbaar beschadigd zijn.
Nadere informatieFietsongevallen en alcohol
Fietsongevallen en alcohol Ongevalscijfers Samenvatting Jaarlijks vinden gemiddeld 2.700 behandelingen plaats op een Spoedeisende Hulp (SEH) afdeling van een ziekenhuis in verband met letsel opgelopen
Nadere informatieKoortsconvulsies: hoe zat het ook al weer? Oebo Brouwer, kinderneuroloog UMCG
Koortsconvulsies: hoe zat het ook al weer? Oebo Brouwer, kinderneuroloog UMCG Definitie (Epileptische) aanvallen bij koorts zonder infectie van het centrale zenuwstelsel of een andere specifieke oorzaak
Nadere informatieAdviezen bij (licht) traumatisch hersenletsel. Een hersenschudding
Adviezen bij (licht) traumatisch hersenletsel Een hersenschudding 1 Inleiding De arts heeft bij u een hersenschudding vastgesteld. In deze folder kunt u hier meer over lezen. Een hersenschudding Een hersenschudding
Nadere informatieDe behandeling van LTSH op de SEH: Resultaten van de CENTER-TBI provider profiling study
De behandeling van LTSH op de SEH: Resultaten van de CENTER-TBI provider profiling study Dr. Maryse Cnossen Postdoc onderzoeker Erasmus MC Rotterdam m.c.cnossen@erasmusmc.nl www.marysecnossen.nl AZO Scholingsavond
Nadere informatieKinderen kunnen wel tegen een stootje...??
Kinderen kunnen wel tegen een stootje...?? Hersenletsel bij kinderen Marieke van der Ent orthopedagoog Kennismaken en programma Feiten en cijfers Korte uitleg Nah Oorzaken bij kinderen Gevolgen bij kinderen
Nadere informatieKinderen met hoofdpijn
Kinderen met hoofdpijn 01-12-2016 M. Flohil, kinderneuroloog Inleiding Hoofdpijn bij kinderen is gek Prevalentie 53% Classificatie conform ICHD-3 (2013) Primair versus secundair Angst voor hersentumor
Nadere informatieMRI van de hersenen bij congenitale cytomegalovirus infectie
MRI van de hersenen bij congenitale cytomegalovirus infectie Department of Pediatrics / Child Neurology Center for Childhood White Matter Disorders VU University Medical Center Amsterdam, NL Hersenen en
Nadere informatieNHG richtlijnen. Neurochirurgische mogelijkheden na hersenletsel door een val bij ouderen. NHG richtlijnen. Beleid bij criteria 1 en 2
NHG richtlijnen Neurochirurgische mogelijkheden na hersenletsel door een val bij ouderen Drs. Ernst Delwel, neurochirurg Afdeling Neurochirurgie Erasmus MC Rotterdam Criteria voor [1] hoofdtrauma met sterk
Nadere informatieHersenschudding Volwassenen en kinderen > 6 jaar. Afdeling Spoedeisende Hulp
00 Hersenschudding Volwassenen en kinderen > 6 jaar Afdeling Spoedeisende Hulp U of een van uw naasten heeft een hersenschudding opgelopen door een ongeluk of plotselinge beweging van het hoofd. Dit wordt
Nadere informatieSIS. Het Shaken Infant Syndrome. Dr. Johan Marchand. Vertrouwenscentrum Kindermishandeling Brussel en Academisch Kinderziekenhuis Jette
SIS Het Shaken Infant Syndrome Dr. Johan Marchand Vertrouwenscentrum Kindermishandeling Brussel en Academisch Kinderziekenhuis Jette Wetenschappelijk dossier 1 A. Inleiding B. Epidemiologische gegevens
Nadere informatieMineur hoofdtrauma en Shaken Infant Syndrome
Mineur hoofdtrauma en Shaken Infant Syndrome Gerlant van Berlaer Met dank aan Dr J Marchand, Dr D Bulckaert Shaken baby syndrome Niet-accidenteel hoofdtrauma (NAHT): SIS penetrerend trauma Impact Whiplash
Nadere informatieCase Record Form. cerebral venous thrombosis. D-dimer and factor XIII activation peptide. Studie nummer: Initialen:
cerebral venous thrombosis D-dimer and factor XIII activation peptide Case Record Form Studie nummer: Initialen: TRIAL COORDINATION: Jonathan Coutinho, MD Departement of Neurology Academic Medical Centre,
Nadere informatieAnatomie. Anatomie. Bloedtoevoer. Cerebrum Cerebellum Hersenstam. Schedel Hersenvliezen. Liquor cerebrospinalis Bloedvoorziening
Anatomie Anatomie Cerebrum Cerebellum Hersenstam Schedel Hersenvliezen Liquor cerebrospinalis Bloedvoorziening Bloedtoevoer 1 Bewustzijnsdaling Verandering van: Bewust waarnemen van de omgeving Reactie
Nadere informatieTIA/CVA update. HA-scholingsavond 10 september 2013 Dr Sarah Vermeer Neuroloog Rijnstate
TIA/CVA update HA-scholingsavond 10 september 2013 Dr Sarah Vermeer Neuroloog Rijnstate Richtlijnen (> 5 jr oud) Huidige richtlijnen: NHG-standaarden TIA en CVA 2004 Landelijke transmurale afspraak TIA/CVA
Nadere informatieGoed pijnmanagement op de SEH, belangrijk voor zowel acute als chronische pijn!
Goed pijnmanagement op de SEH, belangrijk voor zowel acute als chronische pijn! Jorien Pierik -Minisymposium pijnbestrijding van A tot Z- 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieKlinisch redeneren D. Michel van Megen
Klinisch redeneren D Michel van Megen SEH/IC vpk CWZ Begrippen: Intracraniële infecties» meningitis» encefalitis Ruimte innemende processen» hersenabces» hersentumoren brughoektumor astrocytomen hypofysetumor
Nadere informatiepatiënteninformatie Hersenschudding Spoedgevallendienst G e z o n d h e i d s Z o r g m e t e e n Z i e l
i patiënteninformatie Spoedgevallendienst Hersenschudding G e z o n d h e i d s Z o r g m e t e e n Z i e l Inhoud Voorwoord...5 1. Wat is een hersenschudding...6 2. Welke verschijnselen kunnen optreden?...6
Nadere informatieTraumatisch hersenletsel
Traumatisch hersenletsel Ongevalscijfers Samenvatting Jaarlijks lopen naar schatting 85. mensen traumatisch hersenletsel op. Gemiddeld bezochten lijks 3. personen de SEH-afdeling van een ziekenhuis met
Nadere informatieAZO scholingsavond: neurotrauma Wat is de rol van de neuroloog? Bart Post Neuroloog
AZO scholingsavond: neurotrauma Wat is de rol van de neuroloog? Bart Post Neuroloog Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor
Nadere informatieWijzigingen triage-criteria TriageWijzer, update 2014.
Wijzigingen triage-criteria TriageWijzer, update 2014. Alle ingangsklachten: Apathisch wordt: AVPU niet A; Vaatletsel wordt: Ischemie; Hoog letselrisico wordt: Hoog energetisch trauma Kleinere tekstcorrecties
Nadere informatieSnel en op maat. Sandra te Winkel Martine Kapitein. Ketenzorgproject voor licht hersenletsel bij kinderen. C3 Sandra te Winkel & Martine Kapitein
C3 Snel en op maat Ketenzorgproject voor licht hersenletsel bij kinderen Sandra te Winkel Martine Kapitein 1 Even voorstellen Martine Kapitein GZ-psycholoog, coördinator Brein Support, de Onderwijsspecialisten
Nadere informatieLetsels bij kinderen 0-4 jaar
Letsels bij kinderen 0-4 jaar Ongevalscijfers Kerncijfers In de periode 2006-2012 leidden ongevallen (privé, verkeer en sport) bij kinderen van 0 tot en met 4 jaar tot gemiddeld naar schatting tot 94.000
Nadere informatieTSCYC Ouderversie. Vragenlijst over traumasymptomen bij jonge kinderen. Jeroen de Groot. ID 256-18 Datum 24.12.2014. Informant:
TSCYC Ouderversie Vragenlijst over traumasymptomen bij jonge kinderen ID 256-18 Datum 24.12.2014 Informant: Mieke de Groot-Aerts moeder TSCYC Inleiding 2 / 10 INLEIDING De TSCYC is een vragenlijst die
Nadere informatieSubduraal hematoom. Bloeduitstorting tussen de hersenvliezen.
Subduraal hematoom Bloeduitstorting tussen de hersenvliezen www.nwz.nl Inhoud Wat is een subduraal hematoom? 3 Welke onderzoeken krijgt u? 6 Behandeling 7 Mogelijke complicaties na een operatie 9 Naar
Nadere informatiePRES Posterieur Reversibel Encephalopathie Syndroom
PRES Posterieur Reversibel Encephalopathie Syndroom MDO bespreking d.d. 15-7-2019 Mayra Bergkamp AIOS neurologie V, 40jr Casus A Vgs/ alcoholabusus Med/ geen Overdracht SEH/ Op straat tonisch-klonisch
Nadere informatieFietsongevallen. Ongevalscijfers. Samenvatting. Fietsers kwetsbaar. Vooral ouderen slachtoffer van dodelijk fietsongeval
Fietsongevallen Ongevalscijfers Samenvatting In 212 zijn 2 personen aan de gevolgen van een fietsongeval overleden. De dodelijke fietsongevallen zijn slechts het topje van de ijsberg van alle fietsongevallen.
Nadere informatieAuw mijn hoofd, help me even overeind. Hoofdtrauma en CWK letsel. Melissa Cadée Annemieke Kummeling Lisanne Hollander
Auw mijn hoofd, help me even overeind Hoofdtrauma en CWK letsel Melissa Cadée Annemieke Kummeling Lisanne Hollander Programma 5 casussen KAHOOT vragen www.kahoot.it Stellingen Maandag Uw assistente belt
Nadere informatieHERSENSCHUDDING BIJ EEN KIND FRANCISCUS VLIETLAND
HERSENSCHUDDING BIJ EEN KIND FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Uw kind heeft een licht letsel aan de schedel of de hersenen opgelopen, bijvoorbeeld als gevolg van een ongeval. Deze folder geeft u meer informatie
Nadere informatieCognitieve beperkingen & delier
Cognitieve beperkingen & delier Introductie Uit eerder onderzoek blijkt dat 16-40% van oudere patiënten op de SEH cognitieve beperkingen hebben Oorzaken: Dementie Delier Depressie Klinisch ziek zijn hypoperfusie
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Hersenschudding kind tot 6 jaar
PATIËNTEN INFORMATIE Hersenschudding kind tot 6 jaar U bent met uw kind bij de Spoedeisende Hulp geweest, omdat uw kind hard op zijn hoofd is gevallen of hard zijn hoofd heeft gestoten. Uw kind mag nu
Nadere informatie