OHRA restitutie tarievenlijst overige tarieven

Transcriptie

1 OHRA restitutie lijst overige Tarievenlijst geldig vanaf 1 januari 2017 Wanneer u een behandeling vergoed krijgt, vindt u in de voorwaarden. Op uw vergoedingenoverzicht vindt u hoeveel u vergoed krijgt. Als u recht heeft op een vergoeding en u gaat naar een zorgverlener waarmee wij geen afspraken hebben gemaakt, krijgt u met uw OHRA Zorgverzekering Restitutie de zorg vergoed tot een redelijke marktprijs. In onderstaande tabel ziet u welke we hebben afgesproken met zorgverleners. Krijgt u een vergoeding uit de basisverzekering? Dan kan het zijn dat u nog eigen risico moet betalen. De vergoeding verrekenen we eerst met het eigen risico. Heeft u vragen? Neem dan contact op met OHRA Contactcenter via Oefentherapie Individuele zitting reguliere oefentherapie 29,40 Individuele zitting kinderoefentherapie 38,50 Individuele zitting psychosomatische oefentherapie 37,50 Screening 10,25 Intake en onderzoek na screening 30,80 Screening en intake en onderzoek 41,05 Intake en onderzoek na verwijzing 41,05 Eenmalig onderzoek 51,35 Eenmalig kinderoefentherapeutisch rapport 26,70 Groepszitting voor specifieke behandeling van twee personen 29,40 Groepszitting voor specifieke behandeling van drie personen 24,50 1

2 OHRA restitutie lijst overige Groepszitting voor specifieke behandeling van vier personen 22,05 Groepszitting voor specifieke behandeling van vijf tot en met tien personen 12,75 Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen 40,05 Toeslag voor behandeling aan huis 10,30 Toeslag voor behandeling in een instelling 5,15 Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt 20,75 Fysiotherapie* Individuele zitting reguliere fysiotherapie 28,20 Individuele zitting kinderfysiotherapie 37,10 Individuele zitting manuele therapie 36,15 Individuele zitting oedeemtherapie 37,10 Individuele zitting bekkenfysiotherapie 37,10 Individuele zitting psychosomatische fysiotherapie 36,15 Individuele zitting geriatrie fysiotherapie 36,05 Lange zitting voor een aantal specifieke aandoeningen 39,70 Screening 9,85 Intake en onderzoek na screening 35,00 Screening en intake en onderzoek 39,55 Intake en onderzoek na verwijzing 39,55 Eenmalig onderzoek 49,35 Eenmalig kinderfysiotherapeutisch rapport 25,65 2 * De fysiotherapie zijn gebaseerd op het gemiddeld ongewogen afgesproken tarief zoals we deze zijn overeengekomen met de zorgverleners die we hebben gecontracteerd.

3 OHRA restitutie lijst overige Groepszitting voor specifieke behandeling van twee personen 28,20 Groepszitting voor specifieke behandeling van drie personen 23,75 Groepszitting voor specifieke behandeling van vier personen 20,80 Groepszitting voor specifieke behandeling van vijf tot en met tien personen 12,35 Toeslag voor behandeling aan huis 9,90 Toeslag voor behandeling in een instelling 4,95 Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt 19,95 Logopedie Anamnese en onderzoek na verwijzing 62,30 Individuele zitting reguliere logopedie 31,15 Individuele zitting reguliere telelogopedie 31,15 Individuele zitting stotteren 62,30 Individuele zitting telelogopedie stotteren 62,30 Individuele zitting preverbale logopedie 62,30 Individuele zitting afasie 62,30 individuele zitting telelogopedie afasie 62,30 Eenmalig onderzoek 62,30 Groepszitting voor specifieke behandeling van twee personen 31,15 Groepszitting voor specifieke behandeling van drie personen 24,25 Groepszitting voor specifieke behandeling van vier personen 23,35 Groepszitting voor specifieke behandeling van vijf tot en met tien personen 12,45 3

4 OHRA restitutie lijst overige Behandeling volgens het Hänen-ouderprogramma 1.713,15 Groepsbehandeling Integrale Zorg Stotteren (IZS), per dagdeel 83,15 Telefonische zitting 15,55 Toeslag voor behandeling aan huis 10,40 Toeslag voor behandeling in een instelling 5,20 Diëtetiek Reguliere behandeling 14,90 Toeslag voor uitbehandeling 15,15 Stoppen met Roken Zorg Groepstraining 310,00 Individuele begeleiding 272,00 Telefonische coaching 225,00 Huisartsenzorg Reizigersadvisering 27,63 Sterilisatie van de man 221,09 Besnijdenis van de man 165,81 Apothekerszorg Standaard ter handstelling (verstrekking), basistarief 5,96 Week ter handstelling (verstrekking), basistarief 2,56 Twee-wekelijkse ter handstelling (verstrekking), basistarief 4,76 Drie-wekelijkse ter handstelling (verstrekking), basistarief 7,03 4

5 OHRA restitutie lijst overige Eerste ter handstelling (verstrekking), basistarief 6,03 Eerste ter handstelling (verstrekking) inclusief begeleidingsgesprek, basistarief 11,90 Toeslag bereiding bij standaard verstrekking 10,73 Toeslag bijzondere bereiding bij standaard verstrekking 77,48 Medicatiebeoordeling UR geneesmiddelengebruik 80,00 Farmaceutische begeleiding i.v.m. ontslag uit het ziekenhuis 15,00 Ergotherapie Intake en onderzoek na verwijzing 15,15 Eenmalig onderzoek 15,15 Individuele zitting ergotherapie 15,15 Individuele zitting kinderergotherapie 15,15 Individuele zitting handergotherapie 15,15 Groepszitting voor behandeling van twee personen 7,58 Groepszitting voor behandeling van drie personen 5,89 Groepszitting voor behandeling van vier personen 5,05 Groepszitting voor behandeling van vijf tot en met tien personen 3,03 Telefonische zitting 10,10 Instructie/overleg ouders/verzorgers van de patiënt 15,15 Toeslag voor behandeling aan huis 20,53 Toeslag voor behandeling in een instelling 10,27 Instructie mantelzorgers 15,15 5

6 OHRA restitutie lijst overige Huidtherapie Lymfe-oedeemtherapie 39,25 Lymfe-oedeemtherapie met toeslag voor behandeling aan huis 49,25 Lymfe-oedeemtherapie met toeslag voor behandeling in een instelling 44,25 Littekenmassage 28,35 Littekenmassage met toeslag voor behandeling aan huis 38,35 Littekenmassage met toeslag voor behandeling in een instelling 33,35 Voetzorg Jaarlijks gericht voetonderzoek bij zorgprofiel 1 33,75 Voetzorg vallende onder zorgprofiel 2 (kwartaalbedrag)* 60,00 Voetzorg vallende onder zorgprofiel 3 (kwartaalbedrag)* 87,50 Voetzorg vallende onder zorgprofiel 4 (kwartaalbedrag)* 117,50 Wijkverpleging MSVT-laag per uur 71,52 MSVT-hoog per uur 81,48 Persoonlijke verzorging per uur 46,62 Oproepbare verzorging per uur 50,03 Verpleging per uur 72,54 Oproepbare verpleging per uur 77,65 Gespecialiseerde verpleging per uur 78,51 Advies, ondersteuning en instructie per uur 72,54 6

7 OHRA restitutie lijst overige PGB indicatiestelling per uur 72,54 Verblijf intensieve kindzorg per etmaal (24 uur) 682,00 Verpleegkundige dagopvang intensieve kindzorg overdag 317,26 Eerstelijnsverblijf Laag complex per etmaal (24 uur) 132,02 Hoog complex per etmaal (24 uur) 220,02 Palliatief terminale zorg per etmaal (24 uur) 311,25 Ambulancevervoer Spoedeisend helikoptervervoer in het buitenland ter vervanging van ambulancevervoer (inclusief alle bijkomende kosten)** 100% gedeclareerd tarief * Genoemde bedragen zijn kwartaalbedragen. Deze mogen na afloop van een kwartaal in rekening gebracht worden voor het zorgprofiel dat bij het begin van het kwartaal van toepassing was. ** Met uitzondering van opsporings-, reddings- en bergingskosten. OHRA Zorgverzekeringen N.V. KvK OHRA Ziektekostenverzekeringen N.V. KvK Deze N.V. s behoren tot de CZ Groep te Tilburg 7 Kijk voor meer informatie op