Pillen in the cloud. De informatie in deze opleiding is actueel in maart 2017

Transcriptie

1

2 De informatie in deze opleiding is actueel in maart 2017

3 Waar staan we? Waar moeten we naar toe Wie doet mee? Wie moet mee? Welke zijn de (nog) te nemen stappen? Zijn het milestones of struikelstenen? Ik ga op reis en ik neem mee

4 Belang van gegevensdeling (trap ik een open deur in?) (vrij en simplistisch vertaald uit het actieplan egezondheid) Evolutie van mono- naar interdisciplinaire en geïntegreerde zorgverlening (Medische) gegevens van patiënten (bewoners) zitten verspreid over meerdere actoren (WZC, huisarts, apotheek, ziekenhuis, ) Al deze actoren willen de meest actuele en relevante informatie kunnen raadplegen (en aanpassen) Het inschalen en evalueren van een bewoner gebeurt idealiter uniform en met één evaluatie-instrument Het medicatiebeheer (VIDIS) wil terecht allesomvattend zijn

5 Roadbook Informatisering WZC Elektronisch bewonersdossier Optimaliseren zorgprocessen, gegevensuitwisseling, zorgevaluatie en implementatie BelRAI eloket zorg en gezondheid Indienen tewerkstellingsgegevens, animatiedossiers, kwaliteitsindicatoren, indexering of nieuwe dagprijs Actieplan e-gezondheid etcs-project: gegevensdeling met de ziekenhuizen bij opname en ontslag Gegevensdeling hub-metahub Kwaliteitstoetsing medicatiebeleid: correlatie voorgeschreven en afgeleverde medicatie, invoering centraal medicatieschema

6 VSB (Vlaamse Sociale bescherming) Neemt het operationele beheer van de WZC over van het RIZIV vanaf 2019 (nu enkel financiering) Wens om elektronisch te werken vanaf 01/01/2019 Erkenning, forfaitberekening Verzekerbaarheid Zorgkas Inschaling, kennisgeving en betalingsverbintenis Facturatie en cumulcontrole Koppeling noodzakelijk met Digitaal platform, met de Zorgkassen en de Ziekenfondsen, met ehealth,

7

8 Geneesmiddelenbeleid in een WZC Bewoner moet geneesmiddelen nemen Behandeling wordt geïnitieerd en voorgeschreven door (huis)arts Gebruik vast formularium binnen WZC Details zijn omschreven in het zorgdossier en medicatieplan Dosering en gebruik met terugkoppeling (Home Link) Therapeutisch: effectief genomen medicatie Doselink: Link met medicatiebeheer en stockbeheer Bestellingen bij apotheek geautomatiseerd (robot, verpakking per week) klaarmaken en aanbieden voorschrift aan arts Kan opgeladen worden naar Vitalink (MAAR)

9

10 Geneesmiddelenbeleid in een WZC Als de te nemen medicatie wordt aangepast door (huis)arts Voorschriften arts worden door verpleging ingegeven en/of aangepast in het zorgdossier De voorgeschreven medicatie moet toegediend worden (controle?) Medicatiebeheer en stockbeheer wordt aangepast Bestellingen bij apotheek geautomatiseerd (robot, verpakking per week) klaarmaken en aanbieden voorschrift aan arts bij dreigende stockruptuur Aangepast schema opladen naar Vitalink (MAAR WIE?)

11

12

13

14 Geneesmiddelenbeleid in een WZC Volledige integratie en beheer van alle aspecten van de medicamenteuze behandeling van een bewoner (VIDIS) Voorschrijven afleveren toedienen terugbetalen informeren overleggen enz Zeer belangrijke rol en verantwoordelijkheid hierin ligt bij huisarts die als enige bij het aanpassen van de behandeling een geldig voorschrift kan aanmaken (RECIPE), die meteen het medicatieschema aan kan passen dat up-to-date toegankelijk is voor alle actoren

15 Geneesmiddelenbeleid in een WZC WZC heeft gecentraliseerde rol en verantwoordelijkheid Apotheker waakt onder meer over de kwaliteit en de logistieke ketting Medicatieschema van Vitalink wil hier zijn rol spelen van een gecentraliseerd, bijgewerkt, up to date, voor en door alle partijen, ten allen tijde toegankelijk hulpmiddel En om daar te geraken moeten we op reis gaan

16 Software ehealthcertificaat Gezondheidsgegevens Therapeutische relatie Informed consent COT circle of trust (Huis)arts, CRA Apotheker WZC

17 Ik ga op reis en ik neem mee EBD met goede module geneesmiddelenbeheer Medicatieschema compatibel met Vitalink Voorschrijfoptimalisatie (link met huisarts, met RECIPE, ) Alle noodzakelijke linken met de buitenwereld moeten voorzien zijn en geopend worden (!!!) ehealthbox Homelink V2 Vitalink (medicatieschema) Toekomst: VIBIS BelRAI VSB DP 2 software venders zijn up to date

18 Ik ga op reis en ik neem mee Identificatie en authenticatie van uw informaticasysteem als zorgverlener bij ehealth Integratie in uw (erkende) software zodat vanuit de toepassing de beveiligde ehealth-diensten kunnen gebruikt worden waarvoor uw setting toestemming heeft (autorisatie)

19 19 Health portal Patiënten, zorgverleners en zorginstellingen Software zorgverlener DTW Site RIZIV DTW portaal ehealthplatform MyCareNet DTW Software zorginstelling DTW DTW Gebruikers Netwerk Basisdiensten ehealth-platform GAB GAB GAB GAB GAB GAB Leveranciers

20 Ik ga op reis en ik neem mee Nodig om gebruik te kunnen maken van de ehealthbox en om toegang te kunnen krijgen tot verschillende diensten zoals: Home Link (connectie en uitwisseling apotheek WZC) MyCareNet ehealthconsent BelRAI E-Loket zorg en Gezondheid etcs Vitalink VIBIS

21

22 Ik ga op reis en ik neem mee Toegang tot het e-loket Zorg en Gezondheid

23 Ik ga op reis en ik neem mee Enkele belangrijke vragen die dienen gesteld te worden: Wie wil gezondheidsgegevens raadplegen? Is hij/zij wie hij/zij beweert te zijn? Welk is zijn/haar relatie met de patiënt of bewoner? Tot welke gezondheidsgegevens heeft hij/zij toegang? Wat mag hij/zij met deze gegevens doen?

24 Ik ga op reis en ik neem mee Delen van gezondheidsgegevens (op een beveiligde manier) kan enkel indien er een therapeutische relatie is en indien de patiënt zijn geïnformeerde toestemming gegeven heeft om zijn gezondheidsgegevens te delen

25 Ik ga op reis en ik neem mee Geïnformeerde toestemming

26 Ik ga op reis en ik neem mee Therapeutische relatie Normaal gezien: één op één relatie Binnen WZC: één op veel relatie Indien er een collectief gebruik is van Vitalink of andere gegevens door meerdere gebruikers onder de hoedanigheid van een voorziening spreken we van een Circle of Trust (CoT)

27 Ik ga op reis en ik neem mee 5 hubs Collaboratief Zorgplatform (Cozo) Antwerpse Regionale Hub (ARH) Vlaams Ziekenhuisnetwerk KU Leuven (VZN) Réseau Santé Wallon (RSW) Réseau Santé Bruxellois (RSB) 27

28 Ik ga op reis en ik neem mee Extramurale gegevens: kluizen A Inter- Med B C + BruSafe

29 Ik ga op reis en ik neem mee Circle of Trust (samengevat) Via speciale procedure met Vitalink met meerdere voorwaarden Administratieve voorwaarden Onderschrijven regelgeving patiëntenrechten, privacy, Toegang tot ehealth ehealthcertificaat Bewijs leveren van een doorgedreven informatieveiligheidsbeleid Opstellen veiligheidsplan Documenteren informatieveiligheidsbeleid Inrichten veiligheidsdienst en aanstellen veiligheidsconsulent Toegangsbeveiliging Opstellen toegangsrechten, logging alle bewegingen

30 Ik ga op reis en ik neem mee Opleidingen éénlijn.be rond informatieveiligheid Geen gemakkelijk thema maar mits goede ondersteuning zeker een haalbare kaart Belangrijke voorwaarde om mee te zijn

31 Ik ga op reis en ik neem mee Moet nog meer betrokken worden in het verzorgingsproces De arts bepaalt de behandeling en schrijft de geneesmiddelen voor Wordt geholpen en ondersteund Door zijn eigen software (gemakkelijk aan te passen en bij te werken medicatieschema) Door de software van het WZC (geneesmiddelenbeheer, stockbeheer gekoppeld aan voorschriftverzoek) Heeft een grote verantwoordelijkheid (medicatieschema niet OK, geen aflevering, geen toediening, geen kwaliteit) Een goede samenwerking en uitwisseling met WZC en apotheek is een evidentie

32 Ik ga op reis en ik neem mee Heeft een centrale rol in heel het gebeuren Uitvoeren van de voorschriften Aflevering (en tarifering) per eenheid Kwaliteitsbewaking Controleren en bijwerken medicatieschema op Vitalink Opmaken en bijhouden van het gedeeld farmaceutisch dossier

33 Ik ga op reis en ik neem mee De investering in informatieveiligheid is niet gering Maar het belang is groot Er wordt ondersteuning voorzien Er ligt een grote werf vol projecten op ons te wachten Het papieren tijdperk is gedaan Alles wordt gedigitaliseerd en geïnformatiseerd Evolueren naar gegevensdeling tussen gezondheidswerkers (Zorg)kwaliteit moet vooropstaan

34 Ik ga op reis en ik neem mee De toekomst is Digitaal Geïntegreerd Gedeeld In the cloud Nu!

35