Servicewijzer. Praktische informatie over uw zorgverzekering

Transcriptie

1 Servicewijzer Praktische informatie over uw zorgverzekering

2

3 Wij maken u graag wegwijs In deze Servicewijzer vindt u praktische informatie over uw zorgverzekering. Ook leest u wat Pro Life voor u kan betekenen. Het is handig om deze folder bij uw polisblad te bewaren. Dan kunt u de informatie nog eens nalezen als u zorg nodig heeft. U kunt zelf kiezen hoe u informatie wilt ontvangen Wilt u informatie liever per post of digitaal ontvangen? Vink uw voorkeuren eenvoudig aan op U kunt zelf aangeven of u de uitgebreide nieuwsbrief per post of digitaal wilt ontvangen. En ook of u maandelijks een kort nieuwsoverzicht per wilt ontvangen. Naast nieuws kunt u ook uw polisblad, notaoverzichten en bijbehorende informatie digitaal ontvangen. U kunt uw keuze op elk moment veranderen. Meer informatie? Kijk op

4 Pro Life, voor zorg die bij u past Pro Life is een zorgverzekeraar voor iedereen en werkt vanuit een christelijke visie. Wij zien het leven als een wonder, een geschenk van God. Daarom verdient ieder leven zorg, aandacht en bescherming. We helpen u graag om kwalitatief goede en betaalbare zorg te vinden die het beste bij u past. Pro Life maakt christelijke zorg toegankelijk Wij maken afspraken met reguliere en christelijke zorgverleners. Zo kunt u gebruik maken van zorg die bij u past. Daarnaast ondersteunt Pro Life initiatieven als en Hierdoor heeft u toegang tot ruim 800 christelijke zorgverleners, ook bij u in de buurt. Op onze website vindt u christelijke zorgpagina s Per onderwerp leest u wat het is, wat er vergoed wordt en waar u terecht kunt. Enkele onderwerpen zijn: zwanger worden (of juist niet) kraamzorg palliatieve zorg jeugdzorg alternatieve geneeswijzen Kijk voor meer informatie op Gratis hulp bij medisch-ethische vragen De Vertrouwensarts is een gratis service voor alle klanten. Deze artsen hebben een christelijke achtergrond. Ze beantwoorden vragen op het gebied van kinderwens, gezinsvorming, vruchtbaarheidsproblemen en zorg rondom het levenseinde. Via kunt u een sturen.

5 Verzekerd voor zorg van goede kwaliteit In de Zorggids vindt u alle gecontracteerde zorgverleners Met de meeste reguliere en christelijke zorgverleners heeft Pro Life een contract afgesloten. Bij gecontracteerde zorgverleners betaalt Pro Life de zorgverlener rechtstreeks. Kiest u voor een zorgverlener waar wij geen afspraken mee hebben gemaakt? Dan dient u de nota zelf bij ons in. Ook is het mogelijk dat u een lagere vergoeding of soms geen vergoeding krijgt. Op ziet u welke zorgverleners een contract hebben. Een Pluspraktijk biedt kwaliteit en extra s Met veel fysiotherapeuten hebben wij extra afspraken gemaakt. Zij mogen zich Pluspraktijk noemen. Er zijn bijvoorbeeld extra afspraken gemaakt over het inzichtelijk maken van kwaliteit of wachttijden. En u bent bij een Pluspraktijk maar 1 behandeling kwijt voor intake en screening van uw klachten bij een eerste bezoek. Bij een reguliere praktijk bent u daarvoor standaard 2 behandelingen kwijt. Wij helpen u bij uw specifieke zorgvragen U kunt ook bij specifieke zorgvragen contact opnemen met onze Klantenservice Uw vragen worden beantwoord door een persoonlijke zorgbemiddelaar of zorgregelaar. Zij helpen u bijvoorbeeld bij het vinden van een huisarts of tandarts na verhuizing bemiddeling om eerder aan de beurt te zijn voor MRI-scan of bezoek aan specialist informatie over kwaliteit van zorg het regelen van hulp en ondersteuning bij langdurige ziekte, handicap of ouderdom Wilt u een vraag stellen? Bel dan Vind uw zorgverlener via

6 Uw polisblad en uw zorgpas Op uw polisblad staat hoe u verzekerd bent Uw polisblad is het bewijs dat u als klant bij ons staat ingeschreven. Ieder gezinslid ontvangt een eigen polisblad. Op de achterkant van uw polisblad staat de premie van de aanvullende (tand)verzekeringen en de premie bij een vrijwillig eigen risico. Dit staat op uw polisblad: uw persoonsgegevens wie de verzekeringnemer is uw relatienummer de premie die u betaalt eventuele aanvullende (tand)verzekeringen het verplicht eigen risico en eventueel vrijwillig eigen risico de hoogte van de korting, als u collectief verzekerd bent Wijziging? Ga naar

7 Laat uw zorgpas zien aan uw zorgverlener Naast uw polisblad ontvangt u ook een zorgpas. Deze kunt u wereldwijd gebruiken als verzekeringsbewijs voor uw zorgverlener. Uw zorgpas is gecombineerd met de Europese Zorgverzekeringskaart (EHIC). De EHIC is een bewijs van verzekering voor een tijdelijk verblijf in een EU-/EER-land, Zwitserland of Australië. De zorgpas is 3 jaar geldig. Ook in het buitenland heeft u recht op goede zorg Bent u op vakantie in het buitenland en heeft u medische zorg nodig? Bel Eurocross Assistance, de alarmcentrale van Pro Life. Bij een ziekenhuisopname is dit verplicht. De hulpverleners van Eurocross Assistance staan dag en nacht voor u klaar. Het telefoonnummer staat op uw zorgpas. Het is handig als u dit nummer opslaat in uw mobiele telefoon. Zorgpas A.B.C. Achternaam Geslacht: Vrouw Geboortedatum: Klantnummer: Burgerservicenummer: Name EUROPEAN HEALTH INSURANCE CARD Voor directe hulpverlening bij spoedgevallen in het buitenland, neem contact op met Eurocross Assistance: Pro Life Klantenservice: Given names 5 Date of birth 6 Personal Identification number 7 Identification number of the institution 8 Identification number of the card 9 Expiry date

8 Handige tips om premie te besparen Kies een vrijwillig eigen risico U kunt premie besparen door te kiezen voor een vrijwillig eigen risico tot maximaal 500,-. Dit is alleen aan te raden als u weinig zorgkosten verwacht. Het vrijwillig eigen risico komt bovenop het verplicht eigen risico dat geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder. Het verplicht eigen risico is 360,- in U betaalt geen eigen risico voor een bezoek aan de huisarts, kraamzorg en verloskunde. En ook niet voor zorg vanuit een aanvullende (tand)verzekering. U kunt uw eigen risico jaarlijks per 1 januari aanpassen. Vraag zorgtoeslag aan De zorgtoeslag is een financiële tegemoetkoming van de overheid. Of u zorgtoeslag krijgt is afhankelijk van het (gezins)inkomen. Het inkomen is ook bepalend voor de hoogte van de toeslag. U kunt de zorgtoeslag direct laten verrekenen met uw premie. Als u dit wilt kunt u bij de belastingdienst ons rekeningnummer doorgeven: NL75ABNA op naam van Pro Life Zorgverzekeringen. Kijk voor meer informatie op Word lid van een christelijke organisatie Bij Pro Life kunt u in veel gevallen premiekorting krijgen als u lid bent van een christelijke organisatie, zoals de NPV, c gmv, RMU en de PCOB. Dit voordeel kan flink oplopen. Bel ons gerust eens voor vrijblijvend advies. Tip Jongeren zijn bij Pro Life voordelig uit. Kijk voor de voordelen op

9 Digitaal gemak met Mijn Pro Life Mijn Pro Life is de persoonlijke online omgeving van Pro Life Zorgverzekeringen. U logt veilig in met uw DigiD. Vervolgens kunt u alles rond uw zorgverzekering snel en makkelijk online regelen. Een uitgebreide uitleg vindt u op Dit kunt u bekijken: uw persoonsgegevens een overzicht van uw zorggebruik een vergoedingenoverzicht en polisvoorwaarden uw polisblad, nota s en brieven de stand van uw eigen risico Dit kunt u online regelen: online nota s indienen vraag stellen aan een online zorgverlener uw persoonsgegevens veranderen uw betaalwijze veranderen uw aanvullende (tand)verzekering veranderen

10 Nota s indienen kan online of per post U kunt alleen een originele nota indienen. Een betalingsherinnering of kopie van de nota nemen wij niet in behandeling. De nota betaalt u zelf aan uw zorgverlener. Een eventuele vergoeding wordt aan u overgemaakt. Online declareren In 3 stappen kunt u uw nota online indienen. 1 upload uw nota 2 vul de bedragen in 3 verzend Twee werkdagen later staat uw nota in uw declaratieoverzicht binnen Mijn Pro Life. Per post declareren Schrijf uw relatienummer rechts bovenaan op de nota. Controleer of uw naam, adres en geboortedatum op de nota staan. Stuur uw nota op. U ontvangt periodiek bericht over de afhandeling en een declaratieenvelop. Stuur uw nota naar: Pro Life, afdeling Declaratieservice Postbus 70001, 3000 KB Rotterdam Een declaratieformulier is soms nodig U heeft alléén een declaratieformulier nodig als het gaat om: zorgkosten in het buitenland reiskosten voor eigen- of openbaar vervoer bezoek- of verblijfskosten Declaratieformulieren kunt u downloaden op Meer informatie? Kijk op

11 Altijd een betaalwijze die bij u past Voor het betalen van uw premie kunt u kiezen uit 3 betaalwijzen. Digitale nota via FiNBOX U kunt uw premienota digitaal ontvangen via FiNBOX, uw financiële inbox binnen internetbankieren. Op de website van uw bank kunt u aangeven dat u uw nota s digitaal van Pro Life wilt ontvangen. Geef deze keuze ook aan ons door. Kijk voor meer informatie op of op de website van uw bank. Automatische incasso Bij automatische incasso kunt u kiezen wanneer wij uw premie afschrijven. Dit kan op de 1 ste of op de 20 ste van de maand. U heeft ook het gemak van automatische incasso voor uw verplichte eigen risico, eventuele eigen bijdragen en andere openstaande bedragen. Wij incasseren het bedrag ongeveer veertien dagen nadat u het bericht afhandeling zorgkostennota s ontvangt. Papieren acceptgiro Bij betaling per acceptgirokaart betaalt u 1,- administratiekosten. U kunt deze extra kosten voorkomen door per automatische incasso of per digitale nota te betalen. Heeft u voor uw premiebetaling een periodieke overboeking ingesteld? Let dan op dat u de juiste premiebedragen en het juiste rekeningnummer overneemt van de acceptgiro. Betaal per maand, kwartaal, halfjaar of jaar Als u uw premie per half jaar betaalt krijgt u 1,25% korting. Bij betaling per jaar is dat 3%. Daarnaast kunt u ook kiezen voor betaling per kwartaal of maand.

12 Leven verdient zorg, aandacht en bescherming Wat wij geloven Wij zien het leven als een wonder, een geschenk van God. Daarom verdient het leven zorg, aandacht en bescherming. Wat wij zien Het menselijk leven lijkt pas waarde te hebben als het succesvol is. Tegelijkertijd zien veel mensen de waarde van elk leven. Zij verlenen zorg met hart en ziel. Daarbij ondersteunen wij hen graag. Wat wij beloven Wij bieden een zorgverzekering die past bij uw principes en visie op het leven. Wij helpen u zorg te vinden die het beste bij u past. Wat wij u bieden Wij werken vanuit een christelijke visie en ondersteunen u graag. Wij gebruiken onze positie om goede christelijke zorg beschikbaar te maken voor iedereen. Contact met Pro Life Zorgverzekeringen Kijk voor meer informatie op Bel gerust met Klantenservice Schrijf naar Postbus 709, 3800 AS Amersfoort Stuur nota s naar Postbus 70001, 3000 KB Rotterdam ons via het formulier op