Pakketvergelijker Delta Lloyd Zorgverzekeringen Geldig vanaf 1 januari 2014

Transcriptie

1 Pakketvergelijker en 2014 Geldig vanaf 1 nuari 2014

2 Overzicht van de vergoedingen in 2014 Met deze pakketvergelijker hebt u een overzicht van de vergoedingen in 2014 van de basisverzekering en de aanvullende verzekeringen. Zo kunt u de verschillende verzekeringen met elkaar vergelijken. De overheid bepaalt de vergoeding van de basisverzekering. Om voor een vergoeding in aanmerking te komen geldt een aantal voorwaarden. Deze voorwaarden staan in de Algemene voorwaarden en het vergoedingenoverzicht van uw verzekering. Uitleg pakketvergelijker De bedragen in de kolommen zijn per verzekerde per kalenderar, tenzij anders vermeld. In de kolom eigen ziet u of een vergoeding wel of niet onder het eigen valt. Het eigen geldt alleen voor personen van 18 ar en ouder. In de kolom eigen ziet u of u een eigen betaalt. De eigen is door de overheid vastgesteld en staat los van uw eigen. Wilt u zich uitgebreider verzekeren dan alleen een basisverzekering? Dat kan met een aanvullende (tandarts) verzekering. Alle bedragen in deze pakketvergelijker zijn maximale bedragen en gelden per verzekerde per kalenderar, tenzij dit anders staat vermeld. In alle gevallen geldt als voorwaarde dat de zorgverlener en/of instelling door is erkend. De vergoeding bedraagt maximaal het gebruikelijke (marktconforme) tarief. Gebruikelijke (marktconforme) tarieven Als er in de pakketvergelijker een staat is deze zorg verzekerd. heeft meestal vooraf afspraken gemaakt met zorgverleners over tarieven. In die gevallen gaat uit van dat afgesproken tarief. Gaat u naar een zorgverlener waarmee geen afspraken heeft, dan krijgt u maximaal het Nederlandse gebruikelijke (marktconforme) tarief vergoed. 3

3 Pakketvergelijker ,- 500, , ,- 200,- 50,- per dag 50,- per dag 50,- per dag 50,- per dag 25,- per dag Bevalling en kraamzorg Bevalling noodzaak, eigen voor 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Kraamzorg (* Als uw zorgverlener meer dan 116,50 per dag declareert, betaalt u het hogere bedrag als eigen ) 16,50 per dag* 4,10 per uur 100% 100% 100% 100% 100% 15 uur 15 uur 15 uur 15 uur 15 uur 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 15 uur 15 uur 15 uur 15 uur 15 uur Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen poging 1, 2 en 3 4 5

4 Pakketvergelijker 2014 Prenatale screening Overig 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- Brillen/contactlenzen/ooglaseren 100,- 150,- 750,- 100,- Buitenland Hulpdienst NL tarief NL tarief NL tarief aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% aanvulling tot 100% 6.000, , , , ,- 100% 100% 100% 100% 100% 350,- 350,- 350,- 350,- 350,- 250,- 250,- 250,- 250,- 250,- 275,- voorwaarden) Dieetpreparaten (bij bepaalde aandoeningen) aanvulling tot 100% NL tarief 250,- 250,- 250,- 100% 100% 100% * 6 7

5 Pakketvergelijker 2014 (* in het geneesmiddelenvergoedingssysteem vindt u de maximale vergoeding en bijzondere eigen ) (* in het geneesmiddelenvergoedingssysteem vindt u de maximale vergoeding en bijzondere eigen ) ,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 21 ar 150,- 200,- 100% 100% 100% 100% 100% 100% 150,- 200,- 100% Herstel, verblijf en nazorg 250,- 500, , ,- 500, ,- 900,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200, , ,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200, , ,- 100% 100% Hospice 500,-/ 30,- per dag 1.000,-/ 30,- per dag 1.500,-/ 30,- per dag / 30,- per dag 200,- 200,- 200,- 400,- 500,- 230,- 100,- 150,- 400,- 9

6 Pakketvergelijker 2014 Huisarts Hulpmiddelen zorg (** de maximale vergoeding en bijzondere eigen ) 500, , ,- 500, , ,-, behalve bij bruikleen 500, , ,- 100% 75,- 75,- 75,- 75,- 100,- 150,- 200,- Steunzolen 100,- 150,- 200,- 60,- 150,- 150,- 150,- 150,- 150,- aandoeningen in de rubriek overig. 365 dagen 10 11

7 Pakketvergelijker 2014 behandelingen Overig * 500,- 500, ,- 100,- 150,- 200,

8 Pakketvergelijker 2014 noodzaak 400,- 400,- 400,- 400,- 400, , , , , ,- Hulp bij de behandeling van kanker bij kinderen (SKION) 100,- 150,- 200,- 100,- 100,- 100,- 150,- 200,- 100,- Tandheelkunde Tandheelkunde tot 18 ar Fluoridebehandeling Overige tandheelkunde. Behalve kronen, bruggen, Kronen en bruggen 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- Tandheelkunde vanaf 18 ar 75% Overige tandheelkunde 75% 75%, (boven en/of onder) of onder) 25% 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 75% 75% Kronen en bruggen 75% 75% tot 250,- voor 14 15

9 Pakketvergelijker 2014 Tandheelkunde in bijzondere gevallen 125,- 250,- Therapieën Fysiotherapie tot 18 ar (* bij onvoldoende resultaat nog maximaal 9 extra) Fysiotherapie vanaf 18 ar behandelingen* 6 behandelingen 1.000,- 9 behandelingen 1.750,- 27 behandelingen 2.250,- 36 behandelingen 1.500,- 12 behandelingen 16 17

10 Pakketvergelijker 2014 Ergotherapie 10 uur ergotherapie krijgen Therapieën Overig 9 behandelingen 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 100,- 150,- 500,- 100,- 150,- 150,- 150,- 70,- 3 uur 100,- 150,- 200,- 50,- 100,- 150,- 200,- 250,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- Psychologische zorg Eerstelijns psychologische zorg 365 dagen 19

11 Pakketvergelijker 2014 Overig Vervoer 96,- per ar 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- volledig volledig volledig volledig Ziekenvervoer per auto bovenop de vergoeding uit de Ziekenvervoer per auto of openbaar vervoer (OV) 2e 200,-/ 200,-/ 200,-/ 200,-/ 200,-/ OV volledig OV volledig OV volledig OV volledig Luxe Verpleging Tandardsverzekeringen TandenGaaf 250 TandenGaaf 500 tot 250,- tot 500,- tot 1.000,- tot 1.500,

12 22 23

13 Uw financieel adviseur is: 5004 JA Tilburg F