Borstreconstructie na een amputatie

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Borstreconstructie na een amputatie"

Transcriptie

1 Borstreconstructie na een amputatie Meer dan een op de tien vrouwen krijgt borstkanker. Tegenwoordig wordt dit steeds vroeger gediagnosticeerd en zijn de behandelmethoden beter geworden. Vaak wordt alleen een deel van het borstweefsel verwijderd (mammasparende therapie) en worden patiënten nabestraald. Soms moet de borst verwijderd worden. Men spreekt dan van een ablatio of van borstamputatie. Er worden ook wel preventieve ablatio s gedaan bij bijvoorbeeld patiënten met een BRCA-1 of BRCA-2 gen mutatie. Het onder- gaan van een ablatio na borstkanker kan een grote impact hebben op de sociale interactie van een vrouw. Er zijn verschillende mogelijkheden voor een borstreconstructie. In deze brochure geven wij een overzicht van de verschillende opties, maar niet alle opties kunnen bij u van toepassing zijn. Tijdens het gesprek met de plastisch reconstructieve chirurg zal duidelijk worden welke methode voor u het beste is. Op welk tijdstip moet een borstreconstructie plaatsvinden? Meestal is er geen haast bij het nemen van een beslissing over een borstreconstructie. De reconstructie kan in dezelfde operatie plaatsvinden als de ablatio (directe reconstructie), maar kan ook jaren na een ablatio (late reconstructie) nog plaatsvinden. Het heeft duidelijke technische voordelen om een reconstructie te doen tijdens dezelfde operatie waarbij een borst ablatio gedaan wordt. Immers, tijdens de operatie zal het kwaadaardige weefsel verwijderd worden. Indien de huid gespaard kan blijven, zal de huid gebruikt worden om de prothese te bedekken. Als u al een ablatio gehad heeft, en wilt u dan later een reconstructie ondergaan, dan adviseren wij u te wachten tot minimaal zes maanden na de ablatio. Bezoekadressen: Meander Medisch Centrum Maatweg TZ Amersfoort Locatie Baarn Molenweg CM Baarn Locatie Barneveld (Medisch Centrum de Burgt) Nederwoudseweg TD Barneveld Locatie Nijkerk (De Nije Veste) Oranjelaan CX Nijkerk Postadres: Postbus BM Amersfoort Telefoonnummers: Algemeen: Afspraken: KvK Gooi en Eemland: In gevallen waarbij een mogelijkheid bestaat op nabestraling is het beter om met de borstreconstructie te wachten tot na de bestraling. Bestraling kan namelijk veel littekenvorming om de prothese geven (een kapsel vormen), wat pijnklachten kan veroorzaken. Na bestraling adviseren wij u minimaal een jaar te wachten voordat een borstreconstructie gedaan kan worden. Wie komt in aanmerking voor een borstreconstructie? De meeste vrouwen die een borst ablatio gehad hebben, kunnen medisch gezien een reconstructie krijgen. De beste kandidaten zijn de patiënten waar de kanker, voor zover dat bepaald kan worden, volledig verwijderd is. Wat zijn de voordelen van een borstreconstructie? Een borstamputatie kan invloed hebben op het zelfvertrouwen van een vrouw en de kwaliteit van leven beïnvloeden. Een externe prothese kan zich soms onbedoeld verplaatsen of bij bukken eruit vallen, wat erg vervelend kan zijn. Tevens worden patiënten met een externe prothese s avonds geconfronteerd met de ablatio bij het afdoen van de prothese. Een borstreconstructie kent deze nadelen niet.

2 Vergoedt mijn verzekering een borstreconstructie? In het algemeen vergoedt de verzekering borstreconstructies. In gevallen waarbij een prothese gebruikt wordt, moet echter eerst toestemming gevraagd worden bij de verzekering. De aanvraag bij de verzekering moet gedaan worden voordat de operatie plaats vindt. Wat zijn de verschillende manieren van borstreconstructie? Er zijn in principe drie manieren om een nieuwe borst te reconstrueren: A. Reconstructie met een prothese (borstimplantaat) B. Reconstructie met de rugspier (LD flap) C. Reconstructie met de huid en spier van de buik (TRAM flap) De keuze is afhankelijk van uw algemene gezondheidstoestand en van uw persoonlijke voorkeur. A. Reconstructie door middel van een prothese (borstimplantaat) Bij deze methode wordt gebruikt gemaakt van een siliconen prothese. Dit is de meest gebruikelijke methode. Het is belangrijk dat u zich realiseert dat de oude borst niet exact nagemaakt kan worden met de prothese. In een BH oogt een reconstructie met een prothese vaak heel mooi. Zonder BH is er niet het natuurlijke hangen van de oorspronkelijke borst. Wat gebeurt er tijdens een late reconstructie met prothese? Als er in het verleden een borst ablatio gedaan is door de chirurg, moet de huid eerst uitgerekt worden met een ballonnetje (tissue expander). De tissue expander wordt geplaatst ter hoogte van het oorspronkelijke litteken. Hierbij wordt de borstspier gedeeltelijk losgemaakt van de ribben. Indien de huid voldoende is uitgerekt, kan de definitieve prothese geplaatst worden. Vaak is dit vier tot zes maanden na plaatsing van de tissue expander. Vervolgens wordt na vier tot zes maanden de definitieve prothese geplaatst. Ook dan wordt het oude litteken weer gebruikt. Na beide operaties heeft u een drain die het overtollige wondvocht kan afvoeren. Het gebruiken van De tissue expander wordt Eindresultaat het oude litteken onder de borstspier gelaatst Hoe gebeurt het bijvullen van een tissue expander? Twee weken na de operatie beginnen wij met het bijvullen van fysiologisch zout in de tissue expander door middel van een dun naaldje. Dit wordt poliklinisch gedaan zonder verdoving. De grootte van de borst bepaalt uiteraard hoeveel keer de bijvulling moet worden gedaan. Gemiddeld vullen we tussen de zes tot acht keer. Na de laatste bijvulling wordt een geschikte prothese uitgekozen Wij wachten gemiddeld vier tot zes maanden voordat wij de definitieve prothese plaatsen. Dit geeft de huid tijd om te wennen aan de nieuwe positie. 2

3 Wat gebeurt er tijdens een directe reconstructie? In dit geval proberen wij in dezelfde operatie waarin de chirurg de borst ablatio verricht, een prothese te plaatsen. Als de huid te dun is, plaatsen wij eerst een tissue expander, waarbij na vier tot zes maanden alsnog de definitieve prothese geplaatst wordt. Hierbij kan de huid op enkele plaatsen naar binnen getrokken worden om nieuwe huidplooien te maken. Deze puntjes trekken binnen enkele weken tot maanden weg. De huid heeft een paar maanden tijd nodig, om de prothese strak aan te trekken. Wie komt niet in aanmerking voor een prothese? 1. Patiënten die in het verleden bestraald zijn of op dit moment bestraald worden, kunnen beter geen prothese krijgen. Wij adviseren dan een methode waarbij de rug of buikvet gebruikt kan worden. 2. Patiënten die om medische redenen niet in aanmerking komen voor een directe reconstructie. Wat zijn de complicaties van deze operaties? Dit kunnen bloedingen, infecties, vocht ophoping of een lelijk litteken zijn. Indien van toepassing, adviseren wij vrouwen te stoppen met roken. Nicotine kan een negatieve invloed hebben op wondgenezing en littekenvorming. Bij directe reconstructies is de kans op complicaties klein (± 6%), mits vrouwen niet roken, geen suikerziekte (diabetes mellitus) hebben en niet te zwaar zijn. Bij vrouwen die wel boven genoemde risicofactoren hebben, is de kans ± 10-15% dat er wel problemen optreden. Daarnaast geldt dat bij kleinere protheses (kleiner dan 400 gram) minder vaak infecties optreden. Indien er een infectie optreedt, kan een antibioticakuur voldoende zijn. Echter soms moet de prothese worden verwijderd. In dat geval laten we de wond vervolgens eerst tot rust komen, waarna wij minimaal drie maanden later opnieuw een prothese kunnen plaatsen. Als patiënten lichaamsvreemd materiaal ingebracht krijgen, ontwikkelen zij een zogenaamd kapsel om dit materiaal heen. Dit kapsel kan soms hard worden, zelfs jaren na de plaatsing van de prothese. Dit noemen wij een kapsel contractuur. Als dit kapsel erg hard wordt, kan het gevoelig worden voor de patiënt. In dat geval kan een operatie nodig zijn om het kapsel te verwijderen. Patiënten die bestraald zijn, hebben een verhoogde kans op een kapsel contractuur. Hoe gevaarlijk zijn siliconen prothesen? Er is grondig onderzoek gedaan naar de gevolgen op lange termijn van siliconen. Er is vaak discussie geweest of siliconen reuma-achtige klachten zouden kunnen veroorzaken. De Amerikaanse Vereniging van Reumatologen heeft echter bewezen dat dit onjuist is. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft in november 2006 opnieuw grondig gekeken naar alle bewijzen rondom de vraag of er een relatie bestaat tussen bijwerkingen bij vrouwen die een siliconen borstprothese hebben. Dit is niet aangetoond. Het advies van de FDA is te lezen op hun website. Er is meer informatie over borstprotheses te lezen op maar het is belangrijk te realiseren dat de medische systemen in de Verenigde Staten en Nederland niet helemaal vergelijkbaar zijn. Op de website staat wel waardevolle informatie over de veiligheid van de siliconen prothese. Meer informatie over de voordelen en nadelen van borstprotheses is te vinden op Hoe lang kunnen de protheses blijven zitten? De nieuwe generatie protheses (uit begin jaren negentig) zijn van betere kwaliteit dan de vroegere protheses. De makers van de siliconen prothesen geven aan dat de nieuwste typen protheses langer dan 25 jaar mee moeten kunnen gaan. Wij adviseren patiënten om na vijftien jaar toch hun protheses radiologisch (bijv met een MRI-scan) te laten onderzoeken. Er is een kleine kans dat de prothese gaat lekken. De chirurg geeft u na de operatie een merknaam en type van de prothese de bij u geplaatst is. Deze moet u zorgvuldig bewaren. 3

4 Zijn mijn borsten symmetrisch na het plaatsen van de definitieve prothese? Er bestaat een kans dat u na de operatie een asymmetrie van de borsten heeft. Vaak is het dan nodig een borstverkleining van de andere kant te laten verrichten. Dit wordt meestal vier tot zes maanden na het plaatsen van de definitieve prothese gedaan. Wat is de nabehandeling van deze ingreep? Per operatie bent u gemiddeld een tot twee dagen in het ziekenhuis. Na de operatie kunt u pijn hebben. Waarschijnlijk is de eerste operatie pijnlijker, omdat hierbij de borstspier wordt losgemaakt. Tegen de pijn wordt in het ziekenhuis een pijnstiller gegeven. Voor thuis adviseren wij paracetamol, zo nodig maximaal viermaal daags 1 gram paracetamol. De hechtingen zijn oplosbaar. Vaak kunt u al naar huis terwijl de drain nog aanwezig is. Voor ontslag legt de verpleegkundige uit wanneer de drain (om eventueel wondvocht af te voeren) verwijderd kan worden. In principe gebeurt dit als de vochtproductie minder is dan 20 ml/24 uur is. U moet het verband laten zitten tot u bij ons terug komt op de polikliniek. Wij willen u een week na de operatie terug zien op de polikliniek van de Plastische- en Reconstructieve Chirurgie. Leefregels na ontslag Gedurende de eerste twee weken na de operatie adviseren wij u om geen auto te rijden of om te fietsen. De prothese of tissue expander ligt onder de borstspier en door extra wrijving kan de productie van wondvocht toenemen. Na twee weken mag u wel lichte inspanningen verrichten, zoals fietsen. Bij het plaatsen van een tissue expander mag u geen externe borstprothese gebruiken. Dit kan druk op de operatiewond geven. Bij het plaatsen van een definitieve prothese adviseren wij u een goede ondersteunende BH te dragen als het verband verwijderd word (een week na de operatie). Er kan een asymmetrie zijn met de andere kant, en daarom adviseren wij u geen dure BH te kopen, maar bijvoorbeeld een Sloggi. Deze kan uitrekken en ondersteuning geven aan de gereconstrueerde borst en de niet-geopereerde borst. Een beugel-bh mag pas weer gedragen worden drie maanden na de operatie. Na het plaatsen van de prothese adviseren wij u een BH 24 uur per dag te dragen gedurende de eerste vier weken. Dit is niet nodig bij het plaatsen van een tissue expander. Als wij het verband laten verwijderen mag u weer gaan douchen. U mag de eerste twee weken na de operatie niet in bad. De eerste zes weken mag u de arm aan de kant van de tissue expander of prothese niet boven 90 graden heffen (elleboog niet boven schouderniveau) en niet op de buik slapen. U mag wel op uw zij slapen. U mag zes weken geen zware voorwerpen optillen. Hier kunt u denken aan stofzuigen of spullen hoog (hoger dan de schouders) uit een kastje halen. Sportactiviteiten zoals tennissen, hardlopen en zwemmen kunt u beter de eerste zes weken na de operatie niet doen. Na zes weken mag u alles weer rustig gaan opbouwen. U mag twee weken na de operatie de wonden masseren. U mag een littekencrème kopen, maar vaak is een goede handcrème al voldoende. 4

5 B. Reconstructie met de rugspier (LD flap) Wat is de rugspier-methode? Bij deze methode wordt de nieuwe borst gereconstrueerd uit huid en spier (musculus latissimus dorsi) van uw rug. Een eiland van huid en spier wordt vrij gemaakt en door een huidtunnel via de oksel naar voren verplaatst. Tijdens deze ingreep krijgt u een 15 cm lange snede op de rug. Het gemis van deze spier heeft niet veel gevolgen. De schoudergordel heeft vele andere spieren met een vergelijkbare functie. De huid van de rug wordt ingezet in het litteken van de borst ablatio. Meestal is de huid van de rug te dun om een borst te creëren die vergelijkbaar is met de andere kant. In dat geval moeten wij ook nog een prothese plaatsen. De operatie duurt gemiddeld twee tot drie uur. Voor wie is deze operatie bedoeld? Patiënten die een ablatio hebben gehad en vervolgens bestraald zijn, komen in aanmerking voor deze methode. Immers, de bestraalde huid is te kwetsbaar om met een tissue expander uit te rekken. Door niet-bestraald weefsel naar de borstregio te verplaatsen, kan er wel weefsel uitgerekt worden met een tissue expander of kan er direct een prothese worden geplaatst. Wat is de nabehandeling van deze operatie? Patiënten verblijven gemiddeld drie tot vijf dagen in het ziekenhuis. Net na de operatie krijgt u een drain in de borst- en de rugregio. Afhankelijk van de hoeveelheid wondvocht dat geproduceerd wordt, mag deze drain weer verwijderd worden. Na de operatie kunt u pijn ondervinden. Wij adviseren u de eerste week na de operatie regelmatig paracetamol te gebruiken. De hechtingen zijn oplosbaar. Vaak kunt u met een drain naar huis. Voor ontslag legt de verpleging uit wanneer de drain verwijderd kan worden. In principe is dat wanneer de vochtproductie minder dan 20 ml/24 uur is. U moet het verband laten zitten tot u bij ons terugkomt op de polikliniek. Wij willen u een week na de operatie terugzien op de polikliniek van de Plastische- en Reconstructieve Chirurgie. Leefregels na ontslag Na het verwijderen van het verband (een week na de operatie) adviseren wij u een goede ondersteunende BH te dragen. Een beugel-bh mag pas weer drie maanden na de operatie gedragen worden. Bij het plaatsen van de prothese adviseren wij u 24 uur per dag een BH te dragen gedurende de eerste vier weken. 5

6 Als wij het verband laten verwijderen, kunt u weer gaan douchen. De wond mag de eerste twee weken niet weken in bad. Gedurende de eerste twee weken na de operatie adviseren wij u niet auto te rijden of te fietsen. De prothese ligt onder de lattisimus dorsi-spier en door extra wrijving kan de productie van het wondvocht toenemen. Na twee weken mag u wel lichte inspanningen verrichten, zoals fietsen. De eerste zes weken mag u de arm aan de kant van de prothese niet boven 90 graden heffen (elleboog niet boven schouderniveau) en niet op de buik slapen. U mag wel op uw zij slapen. Gedurende zes weken mag u ook geen zware voorwerpen optillen. Denk bijvoorbeeld aan stofzuigen of spullen hoog (hoger dan de schouders) uit een kasje halen. Sportactiviteiten zoals tennissen, hardlopen en zwemmen kunt u beter de eerste zes weken na de operatie niet doen. Na zes weken mag u alles weer rustig gaan opbouwen. U mag twee weken na de operatie de wonden masseren. U mag een littekencrème kopen, maar vaak is een goede handcrème al voldoende. Wat zijn de voor- en nadelen van deze ingreep? Voordelen: De borst wordt gereconstrueerd uit lichaamseigen weefsel. Deze methode kan gebruikt worden bij bestraalde huid. De nieuwe borst heeft een meer natuurlijke vorm dan bij reconstructies waar alleen een prothese gebruikt wordt. Nadelen: Vaak is na deze methode alsnog een prothese nodig. Er is een langere operatietijd vergeleken met operaties waarbij alleen een prothese geplaatst wordt. Er is een langer verblijf in ziekenhuis dan bij de vorige methode. Er is soms kleurverschil. De huidskleur van de rug is iets anders dan van de borst. Er is een extra litteken op rug en een litteken bij de gereconstrueerde borst. Hoe loopt het litteken? Het litteken kan horizontaal of meer verticaal (meer dan 45 graden) lopen. Uiteraard hebben beide sneden voor- en nadelen. Het hangt bijvoorbeeld af van wat voor badkleding u verkiest: een bikini (dan kiest u voor de horizontale snee) of een badpak (dan krijgt u een litteken dat 45 graden wegloopt). Wat kunnen de complicaties van deze ingreep zijn? 1. Infectie. Erg zeldzaam. 2. Nabloeding. Meestal is geen ingrijpen nodig. Slechts bij ernstige nabloedingen is soms een tweede operatie nodig om de bloeding te stoppen. 6

7 3. Seroom (dit is een ophoping van extra wondvocht op de rug). Deze kan meestal niet-chirurgisch behandeld worden. 4. Vet necrose. Zeldzaam. Tijdens vet necrose zijn er (vet-) gebieden in de nieuwe borst die niet genoeg bloed krijgen. Dit weefsel wordt harder en kan, indien nodig, eventueel later worden verwijderd. 5. Volledig afsterven van weefsel. Zeldzaam. Soms zijn er kleine gebieden die niet genoeg bloed krijgen waardoor er kleine wondjes ontstaan. Dit geneest meestal zonder problemen. 6. Krachtsverlies van de schouder. Het gemis van de rugspier heeft niet veel gevolgen. Bij jonge patiënten die erg fanatiek sporten (bijvoorbeeld zwemmen) is dit misschien geen goede optie. 7. Problemen met wondgenezing (ongeveer 2% van patiënten). C. Reconstructie middels de huid en spier van de buik (TRAM flap) Wat is een TRAM-flap? Het kan gebeuren dat een vrouw aangeeft dat zij absoluut geen prothese wil hebben en dat zij graag alleen haar eigen weefsel wil gebruiken voor een reconstructie. Door gebruik te maken van huid en spieren van de buik kunnen we een dergelijke borstreconstructie verrichten. Dit noemen we een transverse rectus abdominus myocutaneus -flap, ofwel een TRAM-flap. Deze methode is voor het eerst in 1982 beschreven en is wereldwijd de meest gebruikte methode als er niet voor een prothese gekozen wordt. Bij de buik is vaak voldoende weefsel aanwezig om een volledige borst te reconstrueren. Bij deze methode wordt in één procedure de huid en de vulling van de borst gereconstrueerd. De huid en onderliggende spier worden als een zwaailap naar de borst verplaatst. Als de huid-spier-lap wordt losgemaakt, maar de bloedvoorziening nog wel uit het oorspronkelijke gebied komt, heet dit een gesteelde TRAM-flap. Als de huid-spier-lap helemaal wordt losgemaakt spreekt men van een vrije TRAM-flap. De bloedvoorziening komt dan uit het nieuwe (borst) gebied. In Meander Medisch Centrum passen wij alleen de gesteelde TRAM flap toe. 7

8 Wat gebeurt er tijdens een TRAM-flap? Tijdens deze operatie wordt het litteken van de borst ablatio gebruikt. U krijgt een nieuwe snede laag op uw buik waarbij het buikvet van het onderliggende weefsel losgemaakt wordt. In de middenlijn blijft het buikvet aan de onderliggende spier vastzitten. Wij verplaatsen de huid-spier-lap door middel van een huidtunnel naar de borst. Hier creëren wij dan een nieuwe borst. Voordat wij de buikwond sluiten, hechten wij nog een kunststof matje in. De operatie duurt gemiddeld drie tot vier uur. Na de operatie plaatsen wij drains bij de buikwond en borstwond. Afhankelijk van de wondproductie worden de drains meestal na enkele dagen verwijderd. Wie komt in aanmerking voor een TRAM-flap? 1. Patiënten die voldoende buikvet hebben om een borst te maken. 2. Patiënten die niet roken. 3. Patiënten dienen goed gemotiveerd te zijn en een goede conditie hebben. 4. Kan als directe of late reconstructie gedaan worden. Bij wie adviseren wij geen TRAM-flap? 1. Patiënten die te weinig vetweefsel in de buik hebben. 2. Patiënten met overgewicht. 3. Patiënten die te sportief zijn. 4. Patiënten die littekens op de buik hebben van eerdere operaties. 5. Patiënten met rugklachten (relatieve contra-indicatie). 6. Patiënten die roken (relatieve contra-indicatie). 8

9 Wat is de nabehandeling voor een TRAM flap? U verblijft gemiddeld vijf tot zeven dagen in het ziekenhuis. Na de operatie kunt u pijn ondervinden. Indien nodig kunnen wij de patiënt direct na de operatie tijdens het verblijf in het ziekenhuis morfine geven. Daarnaast, en ook eventueel thuis, adviseren wij patiënten regelmatig paracetamol te gebruiken. Wij zullen de patiënt de eerste drie tot vijf dagen in de stoelhouding verplegen. Dat is om de spanning van de buikwond te halen. Om de doorbloeding in de borst goed te bekijken, zullen wij de verpleging vragen de borst regelmatig te controleren. Vaak kunt u met een drain naar huis. Voor ontslag legt de verpleging uit wanneer de drain verwijderd kan worden. In principe is dat wanneer de vochtproductie minder dan 20 ml/24 uur is. U mag het verband laten zitten tot u bij ons terugkomt op de polikliniek. Wij willen u een week na de operatie terug zien op de polikliniek van de Plastische- en Reconstructieve Chirurgie. Leefregels na ontslag Gedurende de eerste twee weken na de operatie adviseren wij u om niet auto te rijden of te fietsen. Na het verwijderen van het verband (een week na de operatie) adviseren wij u een goede ondersteunende BH te dragen. Een beugel-bh mag pas weer drie maanden na de operatie. Als wij het verband laten verwijderen, mag u weer douchen. De wond mag de eerste twee weken na de operatie niet in bad. U mag twee weken na de operatie de wonden masseren. U mag een littekencrème kopen, maar vaak is een goede handcrème al voldoende. De eerste zes weken na de operatie mag u de arm aan de kant van de reconstructie niet boven 90 graden heffen (= elleboog niet boven schouderniveau) en niet op de buik slapen. U mag wel op uw zij slapen. De eerste zes weken mag u ook geen zware voorwerpen optillen. Denk bijvoorbeeld aan stofzuigen of spullen hoog (hoger dan de schouders) uit een kasje halen. Na zes weken mag u alles weer rustig gaan opbouwen. De hechtingen zijn vrijwel altijd oplosbaar en hoeven dus niet verwijderd te worden. Wij adviseren de patiënt tevens om pas vanaf zes weken na de operatie weer met sporten te starten en om dat langzaam op te bouwen. Wat kunnen de complicaties van de TRAM-flap zijn? 1. Nabloeding. Meestal is er geen ingrijpen nodig. In geval van ernstige nabloedingen is soms een tweede operatie nodig om de bloeding te stoppen. 2. Infectie. Zeldzaam. Komt vaker voor bij vrouwen die roken, overgewicht hebben of patiënten die vroeger bestraald zijn. 3. Seroom (ophoping van vocht). Dit kan meestal niet-chirurgisch opgelost worden. 4. Problemen bij de wondgenezing (bij ngeveer 10% van patiënten met een TRAM-flap). 5. Vet necrose. Dit betekent dat er gebieden in het vetweefsel van de nieuwe borst zijn die niet genoeg bloed krijgen. Dit weefsel wordt harder en kan indien nodig eventueel later verwijderd worden. Dit komt bij 10-15% van de patiënten voor. 6. Volledig afsterven van weefsel. Dit komt bij 2-5% van alle vrije TRAM-flappen voor. In Meander Medisch Centrum verrichten wij alleen gesteelde TRAM-flappen. Hierbij is het uiterst zeldzaam dat het weefsel niet volledig overleeft. Soms zijn er kleine gebieden die niet genoeg bloed krijgen waardoor kleine wondjes kunnen ontstaan. Meestal geneest dit zonder problemen. 7. Ontstaan van een buikhernia. Er wordt een matje geplaatst op de plaats waar een van de twee buikspieren is verwijderd. Naast dit matje kan in minder dan 5% van de gevallen een uitstulping ( hernia) ontstaan. Dit is zeldzaam, maar in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. 8. Er bestaat een kans dat op de plaats waar de buikspier naar de borst verplaatst is, een bult ontstaat. Deze bult verschilt van persoon tot persoon. Drie tot zes maanden na de operatie krimpt deze bult, omdat de spier niet meer gebruikt wordt. 9

10 Wat zijn de voor- en nadelen van een TRAM-flap? Voordelen: De nieuwe borst voelt natuurlijk aan en heeft een kleur die redelijk vergelijkbaar is met de andere borst. De gereconstrueerde borst veroudert mee met de niet-geopereerde zijde. Als de andere borst groter of kleiner wordt, verandert de nieuwe borst mee. Het is een reconstructie met eigen weefsel en dus zonder gebruik van een prothese. Reconstructie is goed bestand tegen eventuele radio- therapie. Bestraling in het verleden is geen contra-indicatie voor deze operatie. De buik is platter na de operatie Nadelen: De narcose duurt langer (drie tot vier uur), waardoor er een langer verblijf is in het ziekenhuis. De herstelperiode kan zes tot twaalf weken duren. Sommige vrouwen geven aan dat ze wel een jaar nodig hebben om volledig te herstellen. Er is een kleine kans dat het verplaatste weefsel gedeeltelijk of geheel afsterft. De buik wordt minder sterk (hoewel de meeste vrouwen daar in hun dagelijks leven weinig van merken). Er komt een extra litteken op de buik. Er is een verminderd gevoel in de buikwand en het bovenbeen. Voorbeeld van een TRAM-reconstructie Vergoedt de verzekering deze ingreep? In principe vergoedt de verzekering deze ingreep. Om logistieke redenen wil de verzekeraar dat bij operaties waarbij een prothese gebruikt wordt, eerst toestemming wordt aangevraagd voor de operatie verricht kan worden. Bij de patiënten waar een tissue expander, of eigen weefsel gebruikt wordt, is geen toestemming nodig omdat deze ingreep altijd vergoed wordt. 10

11 Tepel en tepelhofreconstructie Hoe wordt een tepelreconstructie gedaan? De tepelhof wordt doorgaans gemaakt door middel van een tatoeage. Dit wordt gedaan op de polikliniek Plastische Chirurgie. De huid moet het pigment van de tatoeage opnemen. Deze huidopname bepaalt hoeveel behandelingen nodig zijn. Het is niet ongebruikelijk dat er meerdere (2-3) behandelingen nodig zijn. Kiest de patiënt ook voor een tepel, dan zijn er verschillende mogelijkheden. Is de andere tepel groot genoeg, dan kunnen we een stukje hiervan afnemen en naar de gereconstrueerde borst verplaatsen. Is de andere tepel niet groot genoeg, dan kunnen we een stukje huid op de plaats van de nieuwe tepel oprollen en daarvan een tepel maken. In beide gevallen is de behandeling poliklinisch. Na de behandeling moet u druk op de tepel voorkomen en krijgt u voor twee weken een beschermend verband. Enkele maanden later kan een tepelhof getatoeëerd worden. U mag twee weken geen intensieve sport beoefenen. Wanneer kan een tepelreconstructie gedaan worden? Omdat littekenweefsel direct na de operatie het pigment van de tatoeage minder goed opneemt dan littekenweefsel dat al uitgerijpt is, wachten we gemiddeld zes maanden na de laatste operatie voor we de tatoeage plaatsen. Kiest u om eerst een tepel te laten reconstrueren, dan kan dat sneller na de laatste operatie. Daarna is nog wel zes maanden wachttijd nodig voor een tatoeage. Vergoedt de verzekering deze ingreep? In principe vergoedt de verzekering deze ingreep en is geen toestemming nodig. Verdere informatie Heeft u nog vragen? Als u na het lezen van deze brochure nog vragen heeft, neem dan contact op met de afdeling Plastische Chirurgie. Heeft u nog opmerkingen of suggesties over de informatie in deze brochure, laat het ons dan weten. Bereikbaarheid en vragen De afdeling Plastische Chirurgie is bereikbaar maandag tot en met vrijdag van uur via het algemene telefoonnummer van Meander Medisch Centrum, (vragen naar de afdeling Plastische Chirurgie). Video Voor een technische video over borstreconstructie kunt u kijken op de website van de Amerikaanse Vereniging van Plastische Chirurgie: procedures/procedure-animations.cfm U moet dan klikken op breast procedures en daarna op breast reconstruction. Andere websites Borstcorrectie-ABMedical.pdf 11

12 Adressen Borstkanker Vereniging Nederland Postbus 8065, 3503 RB Utrecht Tel: KWF Kankerbestrijding Delflijn 17, 1062 EA Amsterdam KWF Kanker infollijn Samenvatting In onderstaand overzicht vindt u de verschillen tussen reconstructie met behulp van een implantaat versus de eigen weefselmethode: Borstimplantaat Rugspiermethode Buikspiermethode Kenmerken Gebruik van borstimplantaat Mogelijk gebruik van borstimplantaat In principe geen borstimplantaat Geen extra littekens Extra litteken op rug Extra litteken op buik Spierkracht blijft intact Mogelijk minimale verzwakking in schouder Mogelijk langdurige verzwakking van buik. Plattere buik Aantal operaties Meestal twee operaties, soms 1 operatie * Meestal 1, wel vaak twee operaties * Meestal 1, wel vaak twee operaties * Gemiddelde operatietijd 1 à 2 uur 2 à 3 uur 3 à 4 uur Bloedtransfusie Zeldzaam Zeldzaam Mogelijk Gemiddeld verblijf in 1 à 3 dagen 5 à 7 dagen 5 à 7 dagen ziekenhuis Gemiddelde hersteltijd 2 à 4 weken 3-6 weken 6-12 weken * Bij een tepelreconstructie is sprake van nog een operatie _pla_borstreconstructie_dec13 12

Plastische chirurgie. Informatie borstreconstructie

Plastische chirurgie. Informatie borstreconstructie Plastische chirurgie Informatie borstreconstructie Algemeen In het verleden kwam een borstkankerpatiënte pas voor een borst-reconstructie in aanmerking als zij als genezen werd beschouwd. Dat was meestal

Nadere informatie

Borstreconstructie. Reconstructievormen. De primaire reconstructie

Borstreconstructie. Reconstructievormen. De primaire reconstructie Borstreconstructie Een borstreconstructie kan op twee momenten plaatsvinden: 1. tijdens de operatie waarbij uw borst wordt weggenomen (primaire reconstructie) of 2. op een ander moment dan tijdens de operatie

Nadere informatie

Verschillende manieren om een borst te reconstrueren

Verschillende manieren om een borst te reconstrueren Borstreconstructie Vroeger kwam een patiënt met borstkanker pas voor een borstreconstructie in aanmerking wanneer zij als genezen werd beschouwd. Dat was meestal vijf jaar na een borstamputatie. Tegenwoordig

Nadere informatie

BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie

BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 17785 Algemeen Een borstamputatie is voor iedere vrouw een ingrijpende gebeurtenis. Het missen van een borst, de

Nadere informatie

BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie

BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 17785 Algemeen Een borstamputatie is voor iedere vrouw een ingrijpende gebeurtenis. Het missen van een borst, de

Nadere informatie

Een borstreconstructie

Een borstreconstructie Een borstreconstructie Informatie voor patiënten die borstreconstructie overwegen Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen De verschillende mogelijkheden van borstreconstructie 1 Directe

Nadere informatie

Borstreconstructie. na een borstverwijdering. Poli Plastische Chirurgie

Borstreconstructie. na een borstverwijdering. Poli Plastische Chirurgie 00 Borstreconstructie na een borstverwijdering Poli Plastische Chirurgie 1 Inleiding Het verwijderen van een borst is voor een vrouw een emotioneel moment. Aan de ene kant geeft het de mogelijkheid tot

Nadere informatie

Borstreconstructie Voorbereiding Prothesen

Borstreconstructie Voorbereiding Prothesen Borstreconstructie Borstreconstructie Een reconstructie van de borst bij een borstkankerpatiënt verandert niets aan het verloop van de ziekte, maar verbetert wel de kwaliteit van overleving. Een borstreconstructie

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie Borstreconstructie Bijna alle patiënten die borstkanker hebben, of hebben gehad, komen in aanmerking voor een vorm van borstreconstructie. Voorlichting over de borstreconstructie mogelijkheden maakt deel

Nadere informatie

Borstreconstructie. Wanneer een borstreconstructie? Mogelijke reconstructies. Primaire reconstructie. Secundaire reconstructie

Borstreconstructie. Wanneer een borstreconstructie? Mogelijke reconstructies. Primaire reconstructie. Secundaire reconstructie Borstreconstructie Na een borstamputatie, die meestal door de algemeen chirurg is verricht, ontbreekt de borstcontour met vaak een asymmetrie. Teneinde een (nieuwe) borst te reconstrueren die zoveel mogelijk

Nadere informatie

secundaire borstreconstructie met eigen weefsel

secundaire borstreconstructie met eigen weefsel patiënteninformatie secundaire borstreconstructie met eigen weefsel Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende manieren om

Nadere informatie

Leefregels na een borstreconstructie

Leefregels na een borstreconstructie Leefregels na een borstreconstructie Chirurgie Beter voor elkaar 2 Inleiding In deze folder vindt u algemene informatie over een borstreconstructie in ons ziekenhuis. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig

Nadere informatie

Borstreconstructie. Informatiefolder plastische chirurgie

Borstreconstructie. Informatiefolder plastische chirurgie Borstreconstructie Informatiefolder plastische chirurgie Binnenkort krijgt u een borstreconstructie. Er zijn verschillende manieren om een borst te reconstrueren. Niet iedere manier is geschikt voor iedere

Nadere informatie

Borstreconstructie. Plastische Chirurgie. Inleiding. Borstreconstructie

Borstreconstructie. Plastische Chirurgie. Inleiding. Borstreconstructie Plastische Chirurgie Borstreconstructie Inleiding U heeft in overleg met uw arts besloten een borstreconstructie te laten verrichten. Uw behandelend arts heeft u al informatie gegeven. In deze brochure

Nadere informatie

secundaire borstreconstructie met prothese of Tissue Expander

secundaire borstreconstructie met prothese of Tissue Expander patiënteninformatie secundaire borstreconstructie met prothese of Tissue Expander Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende

Nadere informatie

directe borstreconstructie met eigen weefsel

directe borstreconstructie met eigen weefsel patiënteninformatie directe borstreconstructie met eigen weefsel Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende manieren om een

Nadere informatie

Borstreconstructie Inleiding

Borstreconstructie Inleiding Borstreconstructie Inleiding Misschien overweegt u - net als een groeiend aantal vrouwen - een borstreconstructie, als u uw borst bijvoorbeeld kwijt bent door de behandeling van kanker. Met het woord borstreconstructie';

Nadere informatie

directe borstreconstructie

directe borstreconstructie patiënteninformatie directe borstreconstructie met prothese of Tissue Expander Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende

Nadere informatie

Borstreconstructie na een borstverwijdering. Poli Plastische Chirurgie

Borstreconstructie na een borstverwijdering. Poli Plastische Chirurgie 00 Borstreconstructie na een borstverwijdering Poli Plastische Chirurgie 1 Inleiding Het verwijderen van een borst is voor een vrouw een emotioneel moment. Aan de ene kant geeft het de mogelijkheid tot

Nadere informatie

Borstamputatie en borstreconstructie

Borstamputatie en borstreconstructie Borstamputatie en borstreconstructie In de behandeling van borstkanker is bij ongeveer een derde van de vrouwen een operatieve verwijdering van de gehele borst de beste behandeling. Dit heet een borstamputatie,

Nadere informatie

Plastische chirurgie Borstreconstructie

Plastische chirurgie Borstreconstructie Plastische chirurgie Borstreconstructie 2 Algemeen Het doel van een borstreconstructie is een borst te maken die de grootte en de vorm van de andere borst (of van de voorheen aanwezige borst) zo goed mogelijk

Nadere informatie

Borstreconstructie. Mogelijkheden en verwachtingen

Borstreconstructie. Mogelijkheden en verwachtingen U wordt binnenkort geopereerd voor borstkanker of heeft deze operatie al gehad. U kunt ervoor kiezen om de geopereerde borst te reconstrueren. In deze brochure kunt u lezen welke soorten borstreconstructies

Nadere informatie

Directe borstreconstructie

Directe borstreconstructie Directe borstreconstructie Informatie voor patiënten MB0006-1500 oktober 2014 Bronovo www.bronovo.nl Bronovolaan 5 2597 AX Den Haag Postbus 96900 2509 JH Den Haag 070 312 41 41 Medisch Centrum Haaglanden

Nadere informatie

Borstreconstructie. Primaire en secundaire reconstructie

Borstreconstructie. Primaire en secundaire reconstructie Borstreconstructie Een borstreconstructie kan op 2 momenten plaatsvinden. Tijdens een borstamputatie (primaire reconstructie) of ongeveer een jaar na de borstamputatie tijdens een aparte operatie (secundaire

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie Patiënteninformatie Borstreconstructie Bijna alle patiënten die borstkanker hebben, of hebben gehad, komen in aanmerking voor een vorm van borstreconstructie. Voorlichting over de borstreconstructie mogelijkheden

Nadere informatie

Borstreconstructie Informatie over de gang van zaken bij een borst reconstructie

Borstreconstructie Informatie over de gang van zaken bij een borst reconstructie Patiënteninformatie Borstreconstructie Informatie over de gang van zaken bij een borst reconstructie Inhoudsopgave Pagina Algemeen 4 Inleiding 4 Mogelijkheden en verwachtingen 5 Voorbereiding voor de

Nadere informatie

Borstverwijdering bij borstkanker (ablatio mamma)

Borstverwijdering bij borstkanker (ablatio mamma) Borstverwijdering bij borstkanker (ablatio mamma) Uw chirurg heeft met u besproken, dat u in aanmerking komt voor een gehele verwijdering van de borst. In deze folder leest u hier meer over. Wanneer wordt

Nadere informatie

4. Mogelijke reconstructies in Bernhoven

4. Mogelijke reconstructies in Bernhoven Borstreconstructie 1. Inleiding 2. Directe reconstructie 3. Reconstructie in een later stadium 4. Mogelijke reconstructies in Bernhoven 5. Reconstructies die niet mogelijk zijn in Bernhoven 6. Tepel- en

Nadere informatie

Borstreconstructie PLASTISCHE CHIRURGIE. Reconstructie na borstamputatie

Borstreconstructie PLASTISCHE CHIRURGIE. Reconstructie na borstamputatie PLASTISCHE CHIRURGIE Borstreconstructie Reconstructie na borstamputatie Deze brochure bevat algemene, aanvullende informatie over de borstreconstructie. De brochure wordt u aangeboden door de afdeling

Nadere informatie

Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE. onderdeel BORSTRECONSTRUCTIE

Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE. onderdeel BORSTRECONSTRUCTIE Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE onderdeel BORSTRECONSTRUCTIE INHOUDSOPGAVE... 3 Uitleg borstreconstructie... 3 Voorbereiding op operatie... 4 De operatie... 5 Soorten borstreconstructies...

Nadere informatie

Borstreconstructie. Chirurgie / mammacare. Inhoudsopgave Pagina. Inleiding 2. Mogelijkheden 2. Vergoeding van de kosten 5. De opname 5.

Borstreconstructie. Chirurgie / mammacare. Inhoudsopgave Pagina. Inleiding 2. Mogelijkheden 2. Vergoeding van de kosten 5. De opname 5. 1/9 Chirurgie / mammacare Borstreconstructie Inhoudsopgave Pagina Inleiding 2 Mogelijkheden 2 Vergoeding van de kosten 5 De opname 5 Beha 5 Na de operatie 6 Complicaties 6 Het resultaat 6 Adviezen 7 Vragen

Nadere informatie

DIEP lap borstreconstructie. Kanker Instituut. (borstreconstructie met lichaamseigen weefsel)

DIEP lap borstreconstructie. Kanker Instituut. (borstreconstructie met lichaamseigen weefsel) Kanker Instituut U heeft een afspraak op de polikliniek van de afdeling Plastische, Reconstructieve en Handchirurgie. In deze folder vindt u informatie over een borstreconstructie met lichaamseigen weefsel.

Nadere informatie

DIEP reconstructie Borstreconstructie met eigen buikhuid en -vet

DIEP reconstructie Borstreconstructie met eigen buikhuid en -vet DIEP reconstructie Borstreconstructie met eigen buikhuid en -vet Inhoudsopgave Inleiding 2 DIEP-methode voor borstreconstructie 2 DIEP 2 De methode 2 Duur van de opname en de operatie 3 Vóór de operatie

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie Patiënteninformatie Borstreconstructie Bijna alle patiënten die borstkanker hebben, of hebben gehad, komen in aanmerking voor een vorm van borstreconstructie. Voorlichting over de borstreconstructie mogelijkheden

Nadere informatie

Borstverkleining en borstversteviging

Borstverkleining en borstversteviging Borstverkleining en borstversteviging Veel vrouwen hebben een probleem met te zware of hangende borsten. Door het abnormale gewicht of grootte van de borsten kunnen rug-, schouder- en/of nekklachten ontstaan.

Nadere informatie

BORSTVERGROTING Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie

BORSTVERGROTING Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie BORSTVERGROTING Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 17812 Inleiding Veel vrouwen hebben problemen met een te kleine omvang van hun borsten. Een borstvergroting is in het algemeen goed

Nadere informatie

Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE. onderdeel BORSTRECONSTRUCTIE

Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE. onderdeel BORSTRECONSTRUCTIE Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE onderdeel BORSTRECONSTRUCTIE INHOUDSOPGAVE... 3 Uitleg borstreconstructie... 3 Voorbereiding op operatie... 4 De operatie... 5 Soorten borstreconstructies...

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstamputatie. Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd)

Patiënteninformatie. Borstamputatie. Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd) Patiënteninformatie Borstamputatie Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd) Borstamputatie Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd)

Nadere informatie

Borstreconstructie. Behandeling door de plastisch chirurg. Inleiding. Reconstructie mogelijkheden. Verwachtingen. Vergoeding van de operatie

Borstreconstructie. Behandeling door de plastisch chirurg. Inleiding. Reconstructie mogelijkheden. Verwachtingen. Vergoeding van de operatie Borstreconstructie Behandeling door de plastisch chirurg Inleiding Veel vrouwen die na borstkanker één of beide borsten moet missen, overwegen een borstreconstructie. Bij een borstreconstructie maakt de

Nadere informatie

Borstreconstructie door de plastisch chirurg

Borstreconstructie door de plastisch chirurg Borstreconstructie door de plastisch chirurg Albert Schweitzer ziekenhuis Plastische Chirurgie november 2014 pavo 0711 Inleiding Veel vrouwen die na borstkanker één of beide borsten moet missen, overwegen

Nadere informatie

Borstverwijdering Ablatio mamma

Borstverwijdering Ablatio mamma Borstverwijdering Ablatio mamma Borstcentrum Máxima is gevestigd op locatie Eindhoven De arts heeft met u besproken dat u voor een borstverwijdering in aanmerking komt. Wanneer wordt voor een borstverwijdering

Nadere informatie

Borstreconstructie. 1 van 7. Versie 1

Borstreconstructie. 1 van 7. Versie 1 Borstreconstructie Misschien overweegt u - net als een groeiend aantal vrouwen - een borstreconstructie, als u uw borst bijvoorbeeld kwijt bent door de behandeling van kanker. Met het woord borstreconstructie';

Nadere informatie

Voorbereidend gesprek Voorbereiding op de operatie niet te scheren Tijdens de operatie

Voorbereidend gesprek Voorbereiding op de operatie niet te scheren Tijdens de operatie Borstreconstructie Na een borstamputatie kunt u ervoor kiezen om een borstreconstructie met een borstprothese te laten uitvoeren door de plastisch chirurg. Deze ingreep wordt door uw verzekeraar gezien

Nadere informatie

Informatie borstreconstructie

Informatie borstreconstructie Informatie borstreconstructie Borstreconstructie Inhoud 1. Inleiding 3 2. Voorbereiding 3 3. Mogelijkheden en verwachtingen 4 4. Vergoeding van de kosten 4 5. Borstreconstructie mogelijkheden: 4 5.1 Inbrengen

Nadere informatie

Borstreconstructie. Borstcentrum

Borstreconstructie. Borstcentrum Borstcentrum Borstreconstructie Als u een borstamputatie krijgt of al heeft gehad, kunt u een borstreconstructie overwegen. Bij een borstreconstructie maakt de plastisch chirurg als het ware een nieuwe

Nadere informatie

Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel

Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel Informatie voor patiënten MB0017-1500 maart 2015 Bronovo www.bronovo.nl Bronovolaan 5 2597 AX Den Haag Postbus 96900 2509 JH Den Haag 070 312 41 41 Medisch

Nadere informatie

HMC (Haaglanden Medisch Centrum) en het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) werken intensief samen binnen het Universitair Kankercentrum Leiden

HMC (Haaglanden Medisch Centrum) en het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) werken intensief samen binnen het Universitair Kankercentrum Leiden Weefselexpansie HMC (Haaglanden Medisch Centrum) en het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) werken intensief samen binnen het Universitair Kankercentrum Leiden - Den Haag (UKC). De belangrijkste

Nadere informatie

PATIËNTEN INFORMATIE. Borstreconstructie. Polikliniek Plastische Chirurgie

PATIËNTEN INFORMATIE. Borstreconstructie. Polikliniek Plastische Chirurgie PATIËNTEN INFORMATIE Borstreconstructie Polikliniek Plastische Chirurgie 2 PATIËNTENINFORMATIE Door middel van deze informatiefolder wil de polikliniek Plastische Chirurgie van het Maasstad Ziekenhuis

Nadere informatie

Borstreconstructie. Na een borstverwijdering

Borstreconstructie. Na een borstverwijdering Borstreconstructie Na een borstverwijdering Inhoudsopgave Inleiding 2 Uitwendige prothese 2 Borstreconstructie 2 Directe reconstructie 3 Reconstructie in een later stadium 3 Reconstructie met een inwendige

Nadere informatie

Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel: DIEP lap reconstructie

Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel: DIEP lap reconstructie Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel: DIEP lap reconstructie Bij de afspraak op de polikliniek bespreekt de plastisch chirurg welke reconstructie techniek voor u het meest geschikt is. Dit hangt

Nadere informatie

Directe borstreconstructie

Directe borstreconstructie Directe borstreconstructie Ziekenhuis Gelderse Vallei Inhoud Inleiding 4 Directe borstreconstructie 4 Schildwachtklieronderzoek 5 Eén of beide borsten 5 Tepel 5 Voor wie is deze methode geschikt? 5 Voor-

Nadere informatie

Voorbereiding op de operatie Wij vragen u om uw oksel niet meer te ontharen vanaf het moment van bericht van opname tot aan de operatie.

Voorbereiding op de operatie Wij vragen u om uw oksel niet meer te ontharen vanaf het moment van bericht van opname tot aan de operatie. BORSTAMPUTATIE Inleiding Uw chirurg heeft met u gesproken over een borstamputatie. Bij een dergelijke operatie verwijdert de chirurg de gehele borst met tepel. In deze folder vindt u meer informatie over

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstamputatie. Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd) terTER_

Patiënteninformatie. Borstamputatie. Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd) terTER_ Patiënteninformatie Borstamputatie Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of mastectomie genoemd). 1234567890-terTER_ Borstamputatie Informatie over een borstamputatie (ook wel ablatio of

Nadere informatie

Plaatsen, vervangen of verwijderen van een borstprothese

Plaatsen, vervangen of verwijderen van een borstprothese Plaatsen, vervangen of verwijderen van een borstprothese U wilt een borstprothese laten plaatsen, vervangen of verwijderen. In deze folder leest u meer over deze ingrepen. De borstprothese Een borstprothese

Nadere informatie

Borstreconstructie. Patiënteninformatie. De verschillende mogelijkheden na amputatie

Borstreconstructie. Patiënteninformatie. De verschillende mogelijkheden na amputatie Borstreconstructie De verschillende mogelijkheden na amputatie U overweegt een borstreconstructie te ondergaan. Een borstreconstructie is vrijwel voor iedere vrouw mogelijk. Er zijn verschillende manieren

Nadere informatie

Borstreconstructie: alles over de ingreep

Borstreconstructie: alles over de ingreep Plastische chirurgie Patiënteninformatie Borstreconstructie: alles over de ingreep U ontvangt deze informatie, omdat u overweegt een borstreconstructie uit te laten voeren. In deze informatie kunt u alles

Nadere informatie

Verwachting en mogelijkheden

Verwachting en mogelijkheden Borstlifting Inhoudsopgave Inleiding 3 Verwachtingen en mogelijkheden 3 Vóór de operatie 5 Wat gebeurt er bij de operatie 5 Na de operatie 6 Mogelijke complicaties en risico s 7 Wanneer neemt u contact

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie

Patiënteninformatie. Borstreconstructie Patiënteninformatie Borstreconstructie Inhoud Inleiding... 4 Wat is een borstreconstructie?... 4 Reconstructie met synthetische implantaten... 5 De ingreep... 5 De nadelen van een synthetisch implantaat...

Nadere informatie

Voordat u wordt opgenomen, wordt uw algemene gezondheid onderzocht. Tevens vindt een intakegesprek plaats bij Bureau Opname.

Voordat u wordt opgenomen, wordt uw algemene gezondheid onderzocht. Tevens vindt een intakegesprek plaats bij Bureau Opname. De buikwandplastiek Inhoudsopgave Inleiding 3 Voor de operatie 3 De opname 4 Wat gebeurt er bij de operatie 4 Na de operatie 5 Mogelijke complicaties en risico s 6 Wanneer neemt u contact op 7 Kosten en

Nadere informatie

Enkele zaken die de verpleegkundige met u doorneemt zijn:

Enkele zaken die de verpleegkundige met u doorneemt zijn: Algemeen Bij een ablatio wordt de gehele borst verwijderd, dus het borstweefsel inclusief de tepel. Door deze operatie ontstaat een groot litteken. De borstwond is niet altijd glad, maar kan iets verdikt

Nadere informatie

Plastische chirurgie. Informatie borstvergroting

Plastische chirurgie. Informatie borstvergroting Plastische chirurgie Informatie borstvergroting Algemeen Het is niet eenvoudig aan te geven welke vrouwen voor een borstvergrotende operatie kiezen. De wens naar grotere of stevigere borsten leeft echter

Nadere informatie

Inleiding 3. Verwachtingen en mogelijkheden 3 Littekens 3 Het gevoel in de tepel 3 Het resultaat van een borstlifting 4

Inleiding 3. Verwachtingen en mogelijkheden 3 Littekens 3 Het gevoel in de tepel 3 Het resultaat van een borstlifting 4 Borstlifting Inhoudsopgave Inleiding 3 Verwachtingen en mogelijkheden 3 Littekens 3 Het gevoel in de tepel 3 Het resultaat van een borstlifting 4 Vóór de operatie 4 Aandachtspunten vóór de operatie 4 Wat

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Buikwandcorrectie. Buikwandcorrectie Buikwandcorrectie.indd 1

Patiënteninformatie. Buikwandcorrectie. Buikwandcorrectie Buikwandcorrectie.indd 1 Patiënteninformatie Buikwandcorrectie Buikwandcorrectie 876846 Buikwandcorrectie.indd 1 1 31-08-18 09:27 Buikwandcorrectie Polikliniek Plastische Chirurgie, route 0.6 Telefoon (050) 524 5980 Algemeen

Nadere informatie

Borstreconstructie met een weefselexpander

Borstreconstructie met een weefselexpander Borstreconstructie met een weefselexpander Inhoud Over een borstreconstructie met een weefselexpander... 3 Voor de operatie... 4 Algemene leefregels... 4 Na de operatie... 5 Leefregels na borstreconstructie

Nadere informatie

Inleiding 2. Wie komt in aanmerking voor een borstvergroting? 2. De protheses 2 Wat zijn de mogelijkheden? 3

Inleiding 2. Wie komt in aanmerking voor een borstvergroting? 2. De protheses 2 Wat zijn de mogelijkheden? 3 Borstvergroting Inhoudsopgave Inleiding 2 Wie komt in aanmerking voor een borstvergroting? 2 De protheses 2 Wat zijn de mogelijkheden? 3 Vóór de operatie 2 Aandachtspunten vóór de operatie Wat gebeurt

Nadere informatie

Inleiding Mogelijkheden en verwachtingen

Inleiding Mogelijkheden en verwachtingen Inleiding Een belangrijk speerpunt van ziekenhuis Nij Smellinghe te Drachten is de zorg voor patiënten met borstkanker. Bij deze vorm van zorg hoort ook het aanbieden van een goede en passende plastisch

Nadere informatie

Borstreconstructie Radboud universitair medisch centrum

Borstreconstructie Radboud universitair medisch centrum Borstreconstructie Algemeen In overleg met uw behandelend arts heeft u gekozen voor een borstreconstructie. Deze operatie vindt plaats op de operatiekamer van de afdeling Plastische Chirurgie. Deze folder

Nadere informatie

Als u geneesmiddelen gebruikt, moet u dit al tijdens het eerste bezoek melden aan de plastisch chirurg.

Als u geneesmiddelen gebruikt, moet u dit al tijdens het eerste bezoek melden aan de plastisch chirurg. Borstreconstructie Plastische Chirurgie In overleg met uw behandelend arts heeft u gekozen voor een borstreconstructie. Deze behandeling vindt plaats in Maasziekenhuis Pantein. Deze folder geeft u informatie

Nadere informatie

Plastische chirurgie. Borstvergroting. www.catharinaziekenhuis.nl

Plastische chirurgie. Borstvergroting. www.catharinaziekenhuis.nl Plastische chirurgie Borstvergroting www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Wie komt in aanmerking voor een borstvergroting?... 3 De protheses... 3 Wat zijn de mogelijkheden?... 4 Vóór de operatie... 4 Aandachtspunten

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Buikwandcorrectie (operatie van een slappe buik)

Patiënteninformatie. Buikwandcorrectie (operatie van een slappe buik) Patiënteninformatie Buikwandcorrectie (operatie van een slappe buik) Inleiding In overleg met uw behandelend arts is besloten om uw buikwand te corrigeren, omdat deze slap en uitgerekt is. Deze folder

Nadere informatie

Inleiding 3. Verwachtingen en mogelijkheden 3. Vóór de operatie 4. De opname 4. Wat gebeurt er bij de operatie? 5.

Inleiding 3. Verwachtingen en mogelijkheden 3. Vóór de operatie 4. De opname 4. Wat gebeurt er bij de operatie? 5. Borstverkleining Inhoudsopgave Inleiding 3 Verwachtingen en mogelijkheden 3 Vóór de operatie 4 De opname 4 Wat gebeurt er bij de operatie? 5 Na de operatie 5 Leefregels na de operatie 6 Mogelijke complicaties

Nadere informatie

Borstreconstructie: wisselen van weefselexpander naar definitieve borstprothese

Borstreconstructie: wisselen van weefselexpander naar definitieve borstprothese Plastische chirurgie Borstreconstructie: wisselen van weefselexpander naar definitieve borstprothese www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl PLA028

Nadere informatie

Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Vertrouwd en dichtbij. Informatie voor patiënten. Borstverkleining

Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Vertrouwd en dichtbij. Informatie voor patiënten. Borstverkleining Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Borstverkleining z Met de plastisch chirurg hebt u een afspraak gemaakt voor een borstverkleining. In deze brochure krijgt u

Nadere informatie

DIEP lap borstreconstructie

DIEP lap borstreconstructie DIEP lap borstreconstructie U heeft een afspraak gemaakt met de polikliniek Plastische Chirurgie in HMC Bronovo. Met de plastisch chirurg heeft u de mogelijkheden besproken voor een borstreconstructie.

Nadere informatie

Directe borstreconstructie

Directe borstreconstructie Directe borstreconstructie Informatie voor patiënten MB0006-1500 juli 2015 Bronovo www.bronovo.nl Bronovolaan 5 2597 AX Den Haag Postbus 96900 2509 JH Den Haag 070 312 41 41 Medisch Centrum Haaglanden

Nadere informatie

Leefregels na een borstoperatie

Leefregels na een borstoperatie Leefregels na een borstoperatie In overleg met de behandelend arts heeft u besloten tot een reconstructieve operatie aan uw borsten op de afdeling Plastische Reconstructieve Chirurgie van het Radboudumc.

Nadere informatie

Adviezen na een borstreconstructie met een tissue-expander. Poli Plastische Chirurgie

Adviezen na een borstreconstructie met een tissue-expander. Poli Plastische Chirurgie 00 Adviezen na een borstreconstructie met een tissue-expander Poli Plastische Chirurgie 1 U heeft onlangs een borstreconstructie gehad met een tissue-expander. In deze folder krijgt u informatie over de

Nadere informatie

Plastische chirurgie. Informatie borstverkleining

Plastische chirurgie. Informatie borstverkleining Plastische chirurgie Informatie borstverkleining Algemeen Zware of slappe borsten kunnen zowel psychisch als lichamelijk een zware last zijn. Vrouwen die een borstverkleining laten uitvoeren doen dit

Nadere informatie

Reconstructieve mogelijkheden na borstchirurgie. Dr L Budiharto 22/04/2014

Reconstructieve mogelijkheden na borstchirurgie. Dr L Budiharto 22/04/2014 Reconstructieve mogelijkheden na borstchirurgie Dr L Budiharto 22/04/2014 Borstreconstructie wanneer? wat? waarom? wie? hoe? Wanneer? primair = onmiddellijk secundair = laattijdig = huidsparend Borstreconstructie

Nadere informatie

Scheper Ziekenhuis Emmen. Tel.: + 31 (0) Fax: + 31 (0) Web:

Scheper Ziekenhuis Emmen. Tel.: + 31 (0) Fax: + 31 (0) Web: Scheper Ziekenhuis Emmen Tel.: + 31 (0) 591-691 320 Fax: + 31 (0) 591-691 321 Web: www.plastici.nl Deze folder bevat informatie over verschillende onderwerpen die bij een operatie ter verkleining of versteviging

Nadere informatie

BORSTVERKLEINING PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE

BORSTVERKLEINING PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE BORSTVERKLEINING PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE EN HANDCHIRURGIE 17802 Inleiding Veel vrouwen hebben last van te zware en/of hangende borsten. Door het gewicht en het te laag hangen van de borsten

Nadere informatie

Plastische Chirurgie Dr. Lommen BUIKWANDCORRECTIE WANNEER EEN BUIKWANDCORRECTIE?

Plastische Chirurgie Dr. Lommen BUIKWANDCORRECTIE WANNEER EEN BUIKWANDCORRECTIE? Plastische Chirurgie Dr. Lommen BUIKWANDCORRECTIE WANNEER EEN BUIKWANDCORRECTIE? Een uitgezakte of uitgerekte buik kan door plastische chirurgie verbeterd worden. De zogenaamde buikwandplastiek. Deze operatie

Nadere informatie

Reconstructie na lumpectomie bij borstkanker

Reconstructie na lumpectomie bij borstkanker Reconstructie na lumpectomie bij borstkanker U bent door de chirurg verwezen naar de plastisch chirurg om te praten over een reconstructie van de borst. Bij u is borstkanker geconstateerd, de chirurg zal

Nadere informatie

Ziekenhuis Gelderse Vallei 2

Ziekenhuis Gelderse Vallei 2 Borstverkleining Uw plastisch chirurg heeft bij u geconstateerd dat er klachten zijn ontstaan als gevolg van te zware borsten. Samen met de plastisch chirurg heeft u besloten om een borstverkleinende operatie

Nadere informatie

Inleiding 2. Vóór de operatie 2 Aandachtspunten vóór de operatie 2. Wat gebeurt er bij de operatie? 3. Na de operatie 3 Leefregels na de operatie 4

Inleiding 2. Vóór de operatie 2 Aandachtspunten vóór de operatie 2. Wat gebeurt er bij de operatie? 3. Na de operatie 3 Leefregels na de operatie 4 Buikwandcorrectie Inhoudsopgave Inleiding 2 Vóór de operatie 2 Aandachtspunten vóór de operatie 2 Wat gebeurt er bij de operatie? 3 Na de operatie 3 Leefregels na de operatie 4 Mogelijke complicaties en

Nadere informatie

Borstverkleining. Waarom een borstverkleining?

Borstverkleining. Waarom een borstverkleining? U komt naar het MCL voor borstverkleining. Uw plastisch chirurg heeft u hierover uitleg gegeven. In deze folder kunt u de informatie nalezen. Heeft u nog vragen na het bezoek aan de polikliniek en het

Nadere informatie

De buikwandplastiek Operatie van de buikwand. Poli Plastische Chirurgie

De buikwandplastiek Operatie van de buikwand. Poli Plastische Chirurgie 00 De buikwandplastiek Operatie van de buikwand Poli Plastische Chirurgie Inleiding Deze folder bevat algemene, aanvullende informatie over de buikwandplastiek (operatie van de buikwand). De folder is

Nadere informatie

Borstamputatie met directe reconstructie

Borstamputatie met directe reconstructie Borstamputatie met directe reconstructie Bij een borstamputatie met directe reconstructie verwijdert de chirurg eerst het borstklierweefsel. De plastisch chirurg brengt vervolgens onder de borstspier een

Nadere informatie

Het verwijderen van de borst

Het verwijderen van de borst Patiënteninformatie Het verwijderen van de borst Het verwijderen van de borst 899953 Verwijderen van borst.indd 1 1 17-02-17 14:27 Het verwijderen van de borst Martini Borstcentrum, route 1.7 Telefoon:

Nadere informatie

Borstvergroting. Plastische chirurgie

Borstvergroting. Plastische chirurgie Borstvergroting Plastische chirurgie Inleiding Het is niet eenvoudig aan te geven welke vrouwen voor een borstvergrotende operatie kiezen. De wens naar grotere of steviger borsten leeft echter bij velen:

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Borstvergroting. Borstvergroting

Patiënteninformatie. Borstvergroting. Borstvergroting Patiënteninformatie Borstvergroting Borstvergroting 876821 Borstvergroting.indd 1 1 31-08-18 09:20 Borstvergroting Polikliniek Plastische Chirurgie, route 0.6 Telefoon (050) 524 5980 Algemeen Neem bij

Nadere informatie

Borstamputatie. Het kan ook zijn dat een borstsparende operatie wel mogelijk is, maar dat u zelf voorkeur hebt voor een borstamputatie.

Borstamputatie. Het kan ook zijn dat een borstsparende operatie wel mogelijk is, maar dat u zelf voorkeur hebt voor een borstamputatie. Borstamputatie U krijgt voor de behandeling van borstkanker een borstamputatie. U hebt van uw chirurg uitleg gehad over de ingreep. Een borstamputatie kan in principe gecombineerd worden met een borstreconstructie.

Nadere informatie

Borstvergroting Prothesen voorbereidend gesprek

Borstvergroting Prothesen voorbereidend gesprek Borstvergroting Borstvergroting Het is niet eenvoudig aan te geven welke vrouwen voor een borstvergrotende operatie kiezen. De wens naar grotere of steviger borsten leeft bij velen. De borsten kunnen

Nadere informatie

Vervangen borstprothesen

Vervangen borstprothesen Vervangen borstprothesen U heeft samen met de plastisch chirurg gekozen voor een operatie waarbij de borstprothesen worden vervangen. In deze folder kunt u lezen wat de operatie inhoudt en wat u na de

Nadere informatie

Plastische chirurgie. Borstlifting. www.catharinaziekenhuis.nl

Plastische chirurgie. Borstlifting. www.catharinaziekenhuis.nl Plastische chirurgie Borstlifting www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Verwachting en mogelijkheden... 3 Littekens... 3 Vóór de operatie... 5 De opname... 5 Wat gebeurt er bij de operatie?... 6 Na de operatie...

Nadere informatie

Borstlifting. Poli Plastische Chirurgie

Borstlifting. Poli Plastische Chirurgie 00 Borstlifting Poli Plastische Chirurgie Inleiding Deze folder bevat algemene en aanvullende informatie over borstlifting. Borstlifting is een plastisch chirurgische operatie waarbij verslapte of hangende

Nadere informatie

Borstvergroting. Eerste consult borstvergroting. Wilt u zich weer zeker voelen over de vorm en grootte van uw borsten?

Borstvergroting. Eerste consult borstvergroting. Wilt u zich weer zeker voelen over de vorm en grootte van uw borsten? Borstvergroting Wilt u zich weer zeker voelen over de vorm en grootte van uw borsten? Kleine borsten zijn voor veel vrouwen de belangrijkste reden voor een borstvergroting. Maar ook verslapte borsten als

Nadere informatie

Borstamputatie. Ablatio

Borstamputatie. Ablatio Borstamputatie Ablatio In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten om een borstamputatie te ondergaan ter behandeling van een tumor in uw borst. Het doel van de operatie is om het tumorweefsel

Nadere informatie

Directe borstreconstructie

Directe borstreconstructie Directe borstreconstructie September 2015 Inleiding Met uw arts is gesproken over de mogelijkheid om een directe (primaire) borstreconstructie uit te voeren. Dit houdt in dat na verwijdering van het kwaadaardige

Nadere informatie

Borstverkleining voorbereiding 1

Borstverkleining voorbereiding 1 Borstverkleining Borstverkleining Zware of slappe borsten kunnen zowel psychisch als lichamelijk een zware last zijn. Vrouwen die een borstverkleinende operatie laten uitvoeren doen dit meestal niet om

Nadere informatie