Accreditatie en psychiatrie: een geslaagd huwelijk? Alexianen Zorggroep Tienen

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Accreditatie en psychiatrie: een geslaagd huwelijk? Alexianen Zorggroep Tienen"

Transcriptie

1

2 Accreditatie en psychiatrie: een geslaagd huwelijk? Ivo Vanschooland Teamcoördinator Verslavingszorg Wendy Donders Coördinator Accreditatie Alexianen Zorggroep Tienen 22 oktober 2015

3

4 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

5 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

6 Geestelijke gezondheidszorg Ouderenzorg PK Alexianen Tienen WZC Sint-Alexius Team Verslavingszorg Team Eetstoornissen Team Jongeren WZC Huize Nazareth Park Passionisten Woonzorgwijk Team Ouderen Team Algemene Regionale Psychiatrie Hestia vzw Vermaatschappelijkte GGZ

7 Team Verslavingszorg o.l.v. Dr. H. Peuskens TEAM VERSLAVINGSZORG 55 bedden + 10 stoelen Observatie Groep A Groep B Groep C Kwadraat Groep D Nazorg A Nazorg B Nazorg C Indiv. nazorg Nazorg D

8 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

9 En u? Wie? Functie? Setting? Ervaring met / kennis over accreditatie? Verwachtingen en doelstellingen?

10 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

11 Waarom accrediteren? INTERN GERICHT DOEL - Investeren in kwaliteit en veiligheid - Borgen van de kwaliteit die er is (vb. expertise-centra) - Verbeteren van de lacunes - Installeren van verbetercultuur dynamische organisatie - Installeren van structuren en systemen die de kwaliteit dragen EXTERN GERICHT DOEL - Aantoonbaar maken dat wij een organisatie in beweging zijn op de weg van kwaliteit - Marktpositie verstevigen - Maatschappelijke tendens: verantwoording van zorg

12 Ziekenhuisbrede of deelaccreditatie? Ingetekend voor DEELACCREDITATIE Team Verslavingszorg (TVZ) Korte termijn: Werken met afdeling die daarvoor gemotiveerd is Houdt TVZ op koers en ontlast (ten dele) andere afdelingen Thema accreditatie & audits wordt geïntroduceerd in het gehele ziekenhuis Beheersbaar proces Ervaring opdoen Mogelijkheid tot faseren: vb. customised versie voor medicatie Lange termijn: Uitbreiding naar ziekenhuisbrede accreditatie is mogelijk Voordeel voor andere afdelingen: Ziekenhuisbrede normen zijn reeds geïmplementeerd Bouwen op de bij deelaccreditatie opgedane expertise The mission is possible

13 Accreditatie-instituut kiezen NIAZ: Nederland Instituut voor Accreditering in de Zorg - De normen (Kzi 2.3) waren specifiek opgesteld voor GGZ inmiddels migratie naar Qmentum - Nadruk op patiëntveiligheid en kwaliteit door continue verbetering - Voertaal = Nederlands - Deelaccreditatie mogelijk - Ruimte voor eigen invulling in de manier waarop aan standaarden wordt voldaan: Gap-analyse via Self Assessments: betrokkenheid werkvloer

14 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

15 De rode draad IMPLEMENTEREN VAN EEN KWALITEITSSYSTEEM MET EEN NORMENSTELSEL ALS LEIDRAAD Dit houdt in dat een heel aantal organisatorische activiteiten de kwaliteitscyclus moeten doorlopen, i.e. de telkens (cyclisch) herhaalde stappen van iets te bedenken om een bepaald resultaat te bereiken (plan), het uitvoeren (do), kijken of het werkt (check) en vervolgens zo nodig bijstellen (act) = PDCA

16 De grote lijnen - Juni 2011: Thema accreditatie eerste keer ter sprake op jaargesprek Dagelijks Bestuur stuurgroep - April 2012: Ziekenhuisbrede infosessie over accreditatie - Januari 2013: Opleiding Normkennis KZi April 2013: Introductie accreditatieprogramma Qmentum - Januari 2014: Portal Qmentum beschikbaar - Juli 2014: Vertaalde normen mét vertaalde én aangepaste richtlijnen beschikbaar - Juni 2015: Externe audit NIAZ!

17 Qmentum? Piloot gezocht! Get ready for flight!

18 Accreditatiecyclus NIAZ-Qmentum

19 Accreditatiecyclus NIAZ-Qmentum 25 & 26 juni 2015

20 Voorbereiding

21 Normen ondergebracht in normensets Vier universele normensets Leiderschap Governance Infectiepreventie Medicatiebeheer Overige op maat afhankelijk van werking Elke norm is voorzien van verschillende criteria drie niveaus: goud, platina, diamant vertegenwoordigen stappen in PDCA-cyclus ROP = Required Organizational Practice 100%

22 Het echte werk - Informeren van de medewerkers + thema accreditatie op de agenda plaatsen (afdelingen, artsen, leidinggevend kader, ) - Uitzetten Self Assessments Web based Goede dekking (per normenset) en spreiding (geheel van normensets) voorzien - Verwerken van de uitslag ( Road Map ) binnen de verbeterteams Uitzetten en uitvoeren verbeteracties Coördinatie en overleg = zeer belangrijk! - Interne audits: opleiding en implementatie van het systeem 4 interne auditoren Gespreid over disciplines en afdelingen - Implementatie Documentbeheersysteem (eigen beheer) - Verdere opvolging meld- en leersysteem - EXTERNE AUDIT op 25 en 26 juni 2015

23 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Patiëntveiligheid Vragen

24 DE EXTERNE AUDIT VOORBEREIDING UITVOERING AFRONDING

25 DE EXTERNE AUDIT VOORBEREIDING UITVOERING AFRONDING

26 DE EXTERNE AUDIT VOORBEREIDING UITVOERING AFRONDING

27 DE EXTERNE AUDIT VOORBEREIDING UITVOERING AFRONDING

28 1. Communicatie De externe audit: voorbereiding IN DE COULISSEN Directie, artsen, staf en andere medewerkers Vroeg: datum audit i.f.v. aanwezigheid en agenda Later: verfijning planning (openings- en slotbijeenkomst, interviews, tracers) Afdeling: nieuwsbrieven, proceduretrainingen, boostersessies Ziekenhuisbreed Stand van zaken via personeelsblad & Bericht van de directeur Uitnodiging openings- en slotbijeenkomst 2. Opleiding Team Verslavingszorg Proceduretrainingen Boostersessies Tracer opstellen Casussen Hoe zijn wij in orde met Waar vind ik wat ik nodig heb?

29 3. Planning Checklist NIAZ (informatica, catering) Planning i.f.v. auditoren verfijnen + planning i.f.v. eigen medewerkers Interviews met externen : RvB Gent, familie, EPSI 4. VIR en kritische processen Interne audit (7 mei 2015) Extra Check 5. Check nieuwe intranet 6. Zelfevaluaties (groen, oranje, rood) - scans 7. Ronde voorzitters verbeterteams Overlopen stand van zaken en ondernomen acties Puntjes op de i 8. Buddies kiezen (profiel) en informeren

30 9. Centrale telefoonlijn inleggen Voor buddies en interviewees Verzamelen feedback 10. Personeel informeren over inhoud geheimhoudingsverklaring 11. Patiënten inlichten 12. De Tour : afdeling, ziekenhuis, domein, folders & brochures, intranet, internet, 13. Het laatste puntje van de to do-lijst schrappen en

31 1. Piloot zijn = TERUGBLIK

32 2. Normensets TERUGBLIK Diagnostische Beeldvorming = overshooting voor onze instelling Grote overlap tussen Ambulante Zorg, Geestelijke Gezondheidszorg en Middelenmisbruik & Verslaving = tijdverlies Toepassingsgebied van Ambulante Zorg moet goed gedefinieerd worden 3. Een deelaccreditatie = veel omvangrijker dan verwacht Strakke deadline Grote work load Véél veranderingen op korte tijd 4. Te grote verbeterteams werken niet 5. Goede interne communicatie = zéér belangrijk + vraagt tijd! 6. Interne audits als voorwaarde = top! Self assessments niet verplichten = ook top! 7. Voorbereiding en planning externe audit vraagt meer tijd dan verwacht 8. Geruststellen van mensen: idem 9. Duidelijke auditplanning = houvast 10. Flexibiliteit in auditplanning = pluspunt!

33 De externe audit: uitvoering VERLOOP DAG 1 1. Kennismaking directie 2. Openingsbijeenkomst (open) 3. Interviews met directie, afvaardiging medische raad en stafmedewerkers 4. Tracers Patiënttracers Organisatorische tracers Patiënt met medicatieverslaving in nabehandeling (Dr.) Logistiek (voeding/linnen/schoonmaak) Aankoopdossier en uitvoeren van herstellingen Bouw en verbouwing 5. Interviews Directie en afvaardiging Medische Raad Raad van Bestuur Verwijzers (EPSI) 2x Stafmedewerkers i.v.m. kwaliteit Kwaliteitsbeleid Comité ziekenhuishygiëne 6. Feedbackbijeenkomst (open)

34 VERLOOP DAG 2 1. Tracers Patiënttracer Organisatorische tracer Opgenomen patiënt met alcoholverslaving (Dr.) Medicatiebeheer Aanwerving, introductie en loopbaanbegeleiding van een psychiatrisch verpleegkundige 2. Interviews Afvaardiging Ethisch Comité Familie Medisch Farmaceutisch Comité Preventie-adviseur 3. Verslaglegging auditoren + bijkomende vragen 4. Gesprek met de directie 5. Slotbijeenkomst

35 FEEDBACK AUDITEES - openingsbijeenkomst = nuttig, zorgt voor duiding en structuur - timing wordt nauwgezet gevolgd - duidelijke, gerichte en relevante vragen, grondig - soms vrij algemene vragen - platina en diamanten normen worden ook bevraagd - detailvragen over sommige processen - auditoren vullen elkaar goed aan - goede kennis van hoe het er op de werkvloer aan toe gaat is belangrijk - niet het gevoel dat ze er op uit waren om ons kost wat kost te pakken - ruimte om verslagen of andere documenten aan te leveren onzekerheid - ook vragen die niet specifiek met ons eigen werkdomein te maken hadden, vb. opleiding handhygiëne en brand

36 - Auditoren = vriendelijk, rustig en respectvol, komen geïnteresseerd over, en lieten ons ruimte om uit te spreken, waardoor we ons op ons gemak en begrepen voelden

37 WAT NOG MEER? - PDCA, PDCA, PDCA het systeem - Ongeveer = niet goed genoeg - Voorbeelden - Verslagen - VIR s worden overal bevraagd - Double checks, triple checks, quadruple checks, - Buddy = werknemer - Goed documentbeheer = handig voor werknemers voor auditoren

38 SLOTBIJEENKOMST - Algemene inleiding door de voorzitter met globale feedback - Feedback over geheel van accreditatieniveaus (goud, platina & diamant): + - PPT met concreet cijfermateriaal normensets & kwaliteitsdimensies - Inhoudelijke duiding door elke auditor (+ en -) m.b.t. kritische processen - Slotwoord door Dr. H. Peuskens, beleidsarts Team Verslavingszorg

39 De externe audit: afronding - 3 juli 2015: Ontvangst conceptrapport - 10 juli 2015: Feedback conceptrapport - 31 juli 2015: College voor Kwaliteitsverklaringen Kwalitatieve weging (noodzakelijke voorwaarden) Verbetercultuur? Reproduceerbaarheid van verantwoorde zorg? Veiligheid voldoende gewaarborgd? (vb. VIR hogere niveaus)

40 - 31 juli 2015: Ontvangst Accreditatiebesluit en definitief auditrapport - 22 oktober 2015: Uitreiking certificaat op de studiedag van Team Verslavingszorg door Dhr. C.M. van Dun.

41 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

42 1. Reëel engagement Directie & staf Nabeschouwing KRITISCHE SUCCESFACTOREN Engagement uitdragen/communicatie Middelen ter beschikking stellen Rol opnemen in verbeterteams Verbeterteam Leiderschap & Governance Extra vergaderingen Knopen durven doorhakken Medewerkers motiveren en aansturen Artsen & Medische Raad Accreditatie op agenda MR, CZH, MFC, Rol opnemen in verbeterteams Betrokkenheid bij interne audits (auditor/auditee) Do what you say procedures volgen Raad van Bestuur

43 Afdelingsleiding Engagement uitdragen naar eigen medewerkers Rol opnemen in verbeterteam Afdelingsgebonden procedures optimaliseren Wegens deelaccreditatie: Proefdraaien voor ziekenhuisbrede aanpassingen Nieuwe initiatieven mee uitwerken Proceduretrainingen en boostersessies Medewerkers alle departementen! Input van medewerkers op de vloer cruciaal i.f.v. werkbaarheid! Kansen om zich te tonen + om feedback te geven 2. Goede procesbegeleiding Planning en timing Afstemming en communicatie Motiveren (ABC) 3. Organisatie verbeterteams Leidinggevenden als voorzitter Kernteams met ad hoc medewerkers

44 4. Interne afstemming & communicatie 5. Documentbeheersysteem In eigen beheer Ontwikkeld naar eigen behoeften, rekening houdend met de vereisten 6. Beslissingen durven nemen rond hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Medicatiebeheer 7. Accreditatieprogramma van NIAZ-Qmentum dat eigen invulling toelaat, mits grondige onderbouwing en motivering

45 8. Proceduretrainingen Procedures verbeteren en ontwikkelen Procedures trainen Kwaliteitsthema s en denken introduceren

46 IMPACT - Investering van tijd, personeel, middelen: accreditatiecoördinator, werkgroep accreditatie, verbeterteams, kost accreditatie-programma, kost bijhorende opleidingen, documentbeheersysteem, - Op korte termijn een verhoging van de werklast, doch op langere termijn een verbetering van de effectiviteit en efficiëntie verwacht

47 - Kwaliteit op de agenda van alle lagen van de kliniek anders denken - Verbetercultuur ten gunste van veiligheid en kwaliteit, doch niet ten koste van autonomie en responsabilisatie patiënt

48 - Met de neus op de feiten: eigen werking kritisch in vraag stellen, door het evidente ( gewoontevorming ) heen kijken motivatie voor verbetering - Stand van zaken integraal in kaart brengen & voorzien in systematische evaluaties en verbeteracties beleidsmatig meer overzicht en integratie, meer richting, betere afstemming - Things get done: afstemmen, beslissen, handelen

49 - Reproduceerbaarheid van zorg - Méér processen beschreven - Procedures verbeterd: sluiten beter aan bij de praktijk & duidelijker - Procedures & formulieren makkelijker terug te vinden - Feedback interne en externe audits zorgen voor doelgerichte actie - Aanpassingen zowel op afdelingsniveau als ziekenhuisbreed - Deelaccreditatie Ziekenhuisbrede accreditatie? - Voldoening, team spirit en motivatie

50 Klaar is Kees? PDCA, PDCA, PDCA,

51 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

52 Voorbeelden en hete hangijzers 1. Illustratie aan de hand van ons intranet: Zorgstrategisch plan, operationeel jaarplan, afdelingsbeleidsplan, verbeterplannen Afdelingsbeleidsvisies en andere visieteksten Procedures en documentbeheer Productinformatiefiches Instructiefiches ivm infecties Evidence based guidelines Vormingsaanbod Meld- en leersysteem

53 2. Patiëntidentificatie 3. Handhygiëne 4. Patiëntenrechten

54 PLANNING Voorstelling Team Verslavingszorg Kennismaking deelnemers Motivatie en keuze Traject Audit Nabeschouwing Kritische succesfactoren Impact Voorbeelden en hete hangijzers Patiëntidentificatie Handhygiëne Patiëntenrechten Informatieveiligheid Vragen

55 VRAGEN?

56

22/09/2014 ACCREDITATIE. Ter Dennen Afdeling voor afhankelijkheidsproblemen

22/09/2014 ACCREDITATIE. Ter Dennen Afdeling voor afhankelijkheidsproblemen ACCREDITATIE Ter Dennen Afdeling voor afhankelijkheidsproblemen Wendy Donders Lic. Klinische Psychologie & Gedragstherapeut Coördinator Accreditatie Alexianen Zorggroep Tienen 17 september 2014 Afdeling

Nadere informatie

NIAZ Qmentum. Accreditatie binnen de GGZ. 6 mei 2015. Kees van Dun, directeur Iny DeWymmer, senior adviseur NIAZ

NIAZ Qmentum. Accreditatie binnen de GGZ. 6 mei 2015. Kees van Dun, directeur Iny DeWymmer, senior adviseur NIAZ NIAZ Qmentum Accreditatie binnen de GGZ 6 mei 2015 Kees van Dun, directeur Iny DeWymmer, senior adviseur NIAZ Nederlands Instituut voor Accreditatie in de Zorg Kwaliteitsverbetering en toetsing 22 miljoen

Nadere informatie

Wat heeft Qmentum te vertellen over ziekenhuisbestuur? Zorgnet Studiedag ziekenhuisgovernance Woensdag 17 juni 2015 Jo Leysen

Wat heeft Qmentum te vertellen over ziekenhuisbestuur? Zorgnet Studiedag ziekenhuisgovernance Woensdag 17 juni 2015 Jo Leysen Wat heeft Qmentum te vertellen over ziekenhuisbestuur? Zorgnet Studiedag ziekenhuisgovernance Woensdag 17 juni 2015 Jo Leysen Nalevingstoezicht Accreditering Indicatoren Continue verbetering van kwaliteit,

Nadere informatie

NIAZ-accreditatie in het Jessa Ziekenhuis

NIAZ-accreditatie in het Jessa Ziekenhuis NIAZ-accreditatie in het Jessa Ziekenhuis Elke De Troy Apotheker hoofd van dienst PUO - 8 september 2015 Overzicht 1. Evolutie NIAZ 2. Aanpak in Jessa tijdens de voorbereidingsfase Kwaliteitsteam Zelfevaluatie

Nadere informatie

10 jaar accreditatie ETZ. Josje van Inzen Senior adviseur kwaliteit ETZ

10 jaar accreditatie ETZ. Josje van Inzen Senior adviseur kwaliteit ETZ 10 jaar accreditatie ETZ Josje van Inzen Senior adviseur kwaliteit ETZ Buitengewone Kwaliteit & Veiligheid afgestemd op jou Passie Open Flexibel Presteren Raad van Toezicht Comissie kwaliteit en veiligheid

Nadere informatie

Accreditaties in de zorg

Accreditaties in de zorg Accreditaties in de zorg toen, nu en in de toekomst 28 november 2014 Kees van Dun, directeur NIAZ Allereerst: Felicitaties aan Maastricht UMC+: 15 jaar NIAZ; Op dit moment 1 van de 7 NIAZ best practices!

Nadere informatie

Medisch Centrum Sint-Jozef

Medisch Centrum Sint-Jozef Accreditatie bij het NIAZ infodag GGZ 6 mei 2015 Medisch Centrum Sint-Jozef Sinds 1897: Vanuit een Christelijke inspiratie in navolging van onze stichters, de zusters van St.-Jozef van Clermont-Ferrand.

Nadere informatie

Kwaliteit en patiëntveiligheid: de meerwaarde van accreditatie in de thuisverpleging

Kwaliteit en patiëntveiligheid: de meerwaarde van accreditatie in de thuisverpleging Kwaliteit en patiëntveiligheid: de meerwaarde van accreditatie in de thuisverpleging Ann Proost - 26 maart 2019 1. Accreditatie =? 2. NIAZ traject WGKA 3. Meerwaarde voor thuisverpleging? 2 3 Kwaliteitslabel:

Nadere informatie

Proefauditbezoek Heilige Familie Rumst

Proefauditbezoek Heilige Familie Rumst Proefauditbezoek Heilige Familie Rumst 15 en 16 februari 2017 Dank u Aan alle medewerkers, artsen en directie AZ Heilige Familie Rumst voor het warme, vriendelijke onthaal en de open antwoorden op alle

Nadere informatie

Qs-Contract Administratieve gegevens. adres. Telefoonnummer. Selecteer hieronder het erkenningsnummer en de naam van uw ziekenhuis:

Qs-Contract Administratieve gegevens.  adres. Telefoonnummer. Selecteer hieronder het erkenningsnummer en de naam van uw ziekenhuis: Administratieve gegevens * Selecteer hieronder het erkenningsnummer en de naam van uw ziekenhuis: * Naam en voornaam van de contactpersoon * Contactgegevens van de contactpersoon E-mailadres Telefoonnummer

Nadere informatie

Beleidsplan Kwaliteit en veiligheid 2018

Beleidsplan Kwaliteit en veiligheid 2018 Beleidsplan Kwaliteit en veiligheid 2018 Inhoud Beleidsplan Kwaliteit en veiligheid 2018 2021 1 1.... Huidige stand van zaken 3 2.... Methodologie en analyse 3 3.... Planning 2018 4 1. Huidige stand van

Nadere informatie

Contract kwaliteit en patiëntveiligheid 2016 Sp-ziekenhuizen

Contract kwaliteit en patiëntveiligheid 2016 Sp-ziekenhuizen Administratieve gegevens * Selecteer hieronder het erkenningsnummer en de naam van uw ziekenhuis: * Naam en voornaam van de contactpersoon: * Contactgegevens van de contactpersoon: E-mailadres Telefoonnummer

Nadere informatie

Revalidatie & MS Centrum vzw. Versie: 3 Uitgavedatum: Pagina: 1 van 6. B. Himpens FUNCTIEOMSCHRIJVING STAFMEDEWERKER KWALITEIT

Revalidatie & MS Centrum vzw. Versie: 3 Uitgavedatum: Pagina: 1 van 6. B. Himpens FUNCTIEOMSCHRIJVING STAFMEDEWERKER KWALITEIT Pagina: 1 van 6 Plaats in de organisatie: Leiding geven / Ontvangt leiding van de algemeen directeur. leiding ontvangen Positie Is lid van de dienst kwaliteit en het coördinatieteam kwaliteit van het Revalidatie

Nadere informatie

Proefauditbezoek september 2017

Proefauditbezoek september 2017 Proefauditbezoek 19 20 september 2017 Dank u Aan alle medewerkers, artsen en directie SJK ziekenhuis vzw voor het warme, vriendelijke onthaal en de open antwoorden op alle vragen Aan de cel kwaliteit en

Nadere informatie

ZNA : ziekenhuisfusie, kwaliteit en patiëntveiligheid : een hobbelig maar boeiend parcours

ZNA : ziekenhuisfusie, kwaliteit en patiëntveiligheid : een hobbelig maar boeiend parcours ZNA : ziekenhuisfusie, kwaliteit en patiëntveiligheid : een hobbelig maar boeiend parcours Stef Meukens ZNA Coördinator patiëntveiligheid FOD Week van de patiëntveiligheid 17/11/2009 ZNA in cijfers Kwaliteit

Nadere informatie

Integrated Audit in het Erasmus MC

Integrated Audit in het Erasmus MC Integrated Audit in het Erasmus MC NFU Symposium Mind the gap! Effectieve inzet van interne audits 29 mei 215 Freek Wegerif Sector Audit Succesfactoren Uitdagingen 2 Integrated audit - uitvoering EXPERTS

Nadere informatie

ISO Zorg en Welzijn ISO-9001/EN-15224

ISO Zorg en Welzijn ISO-9001/EN-15224 ISO Zorg en Welzijn ISO-9001/EN-15224 ISO 9001:2008 Moeder alle kwaliteitsnormen. Internationaal erkende kwaliteitsnorm. Prima basis als kwaliteitsnorm. Algemeen erkend, bekend en meerwaarde bewezen. Norm

Nadere informatie

Een veiligheidsronde is veel meer dan een inspectieronde

Een veiligheidsronde is veel meer dan een inspectieronde Een veiligheidsronde is veel meer dan een inspectieronde V. Vande Gucht AZ Jan Portaels Vilvoorde DIT IS HET NIET! Voorstelling AZ Jan Portaels Het ziekenhuis beschikt over 406 erkende bedden verdeeld

Nadere informatie

STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID

STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID Het contract coördinatie kwaliteit en patiëntveiligheid 2013 wordt stilzwijgend verlengd voor een periode van 12 maanden

Nadere informatie

Auditrapport Psychiatrisch Ziekenhuis Heilige Familie Kortrijk, België

Auditrapport Psychiatrisch Ziekenhuis Heilige Familie Kortrijk, België Auditrapport Psychiatrisch Ziekenhuis Heilige Familie Kortrijk, België Datum auditbezoek: 24 oktober t/m 27 oktober 26. Versie normenset: Accreditatieprocedure: Vastgesteld op: 24 november 26 24 november

Nadere informatie

21/02/2012. Check it Out! AZ Turnhout

21/02/2012. Check it Out! AZ Turnhout Check it Out! AZ Turnhout Inhoud Voorstelling AZ Turnhout Definitie project Start project Check it Out! - AZ Turnhout Cyclus 1: Periode oktober 2010 juni 2011 Naar een digitaal, flexibel, vraaggestuurd

Nadere informatie

Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen

Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen Universiteit Hasselt Onderzoeksgroep Patiëntveiligheid Faculteit Geneeskunde en Levenswetenschappen Faculteit Bedrijfseconomische Wetenschappen Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits-

Nadere informatie

ISO 9001:2000 en EFQM bij AOSO Marc Gernaey

ISO 9001:2000 en EFQM bij AOSO Marc Gernaey INFOSHOP ISO 9001:2000 en EFQM bij AOSO Marc Gernaey 1 Doelstelling Implementatie van ISO 9001:2000 bij een overheidsadministratie ISO 9001 en AOSO Doelstelling van AOSO Filosofie en uitgangspunten van

Nadere informatie

NIAZ Qmentum. Accreditatie binnen de GGZ. 9 maart Iny DeWymmer, senior adviseur NIAZ

NIAZ Qmentum. Accreditatie binnen de GGZ. 9 maart Iny DeWymmer, senior adviseur NIAZ NIAZ Qmentum Accreditatie binnen de GGZ 9 maart 2017 Iny DeWymmer, senior adviseur NIAZ NIAZ Nederlands Instituut voor Accreditatie in de Zorg Focus: bevorderen van kwaliteitsverbetering en toetsing tav

Nadere informatie

Hoppas Kinderopvang. Rijswijk NB

Hoppas Kinderopvang. Rijswijk NB organisatie advies arbodienstverlening opleidingen & trainingen personeelsdiensten Eindverslag Rapport Interne Audit Hoppas Kinderopvang te Rijswijk NB Uitgevoerd voor: Uitgevoerd door: Hoppas Kinderopvang

Nadere informatie

Accreditatie in een ziekenhuis: Evolutie van een programma naar ziekenhuisbrede teambuilding

Accreditatie in een ziekenhuis: Evolutie van een programma naar ziekenhuisbrede teambuilding Accreditatie in een ziekenhuis: Evolutie van een programma naar ziekenhuisbrede teambuilding GZA Ziekenhuizen Jan Witters ACCREDITATIE: 100 % GARANTIE VOOR DUURZAME KWALITEITSVOLLE ZORG? NVKVV Studiedag

Nadere informatie

Bevraging over het veiligheidsmanagementsysteem voor het jaar 2017

Bevraging over het veiligheidsmanagementsysteem voor het jaar 2017 Administratieve gegevens * Geef hieronder uw erkenningsnummer en de naam van uw ziekenhuis: * Naam en voornaam van de contactpersoon * Contactgegevens van de contactpersoon: E-mailadres Telefoonnummer

Nadere informatie

Vragenlijst SAFE SURGERY voor het uitvoeren van een zelfevaluatie in contractjaar 2013

Vragenlijst SAFE SURGERY voor het uitvoeren van een zelfevaluatie in contractjaar 2013 Vragenlijst SAFE SURGERY voor het uitvoeren van een zelfevaluatie in contractjaar 2013 De vragen zijn opgedeeld in verschillende rubrieken en betreffen het thema safe surgery. Het is de bedoeling dat de

Nadere informatie

NIAZ in de praktijk. Aandachtspunten voor het slagen van een accreditatietraject. Wendy Ellenbroek. Nathalie van Vemde. Q-Consult

NIAZ in de praktijk. Aandachtspunten voor het slagen van een accreditatietraject. Wendy Ellenbroek. Nathalie van Vemde. Q-Consult NIAZ in de praktijk Aandachtspunten voor het slagen van een accreditatietraject Wendy Ellenbroek Nathalie van Vemde Q-Consult Aangeboden door WEKAkwaliteit Kennisbank Kwaliteitsmanagement (Module Certificering)

Nadere informatie

studenteninformatie Onthaalbrochure A-dienst GezondheidsZorg met een Ziel

studenteninformatie Onthaalbrochure A-dienst GezondheidsZorg met een Ziel i studenteninformatie A-dienst Onthaalbrochure GezondheidsZorg met een Ziel Beste student Welkom op onze afdeling. Met deze brochure willen we je wegwijs maken. Het is een handleiding over het reilen

Nadere informatie

Accreditatie. ORPADT Ann Van de Velde 12 mei april 2016

Accreditatie. ORPADT Ann Van de Velde 12 mei april 2016 Accreditatie ORPADT Ann Van de Velde 12 mei april 2016 Inleiding Situering: Wat is accreditatie doel van accreditatie Situering tav. zorginspectie Voordelen van accreditatie Hoe behaalt het ziekenhuis

Nadere informatie

Interne audits. Donald Van Hecke Kwaliteitscoördinator en hoofdmlt Pathologische Anatomie AZ St. Lucas - Brugge

Interne audits. Donald Van Hecke Kwaliteitscoördinator en hoofdmlt Pathologische Anatomie AZ St. Lucas - Brugge Interne audits Donald Van Hecke Kwaliteitscoördinator en hoofdmlt Pathologische Anatomie AZ St. Lucas - Brugge Praktijkrichtlijn voor het opzetten van een kwaliteitssysteem in de erkende laboratoria voor

Nadere informatie

VISIETEKST INTEGRALE KWALITEITSZORG (IKZ)

VISIETEKST INTEGRALE KWALITEITSZORG (IKZ) VISIETEKST INTEGRALE KWALITEITSZORG (IKZ) Binnen onze vzw Jeugdzorg Sint-Vincentius zien we kwaliteit als een dynamisch en evolutief gegeven (cfr. Prose-model). Wij willen in eerste instantie een kwaliteitsvolle

Nadere informatie

1 Audits van de Toekomst; een stap dichterbij

1 Audits van de Toekomst; een stap dichterbij 1 Audits van de Toekomst; een stap dichterbij Interne audits Een interne audit is een van de vele kwaliteitsinstrumenten die uw organisatie rijk is. Een interne audit is een objectief vraaggesprek waarin

Nadere informatie

PATIËNTENPARTICIPATIECULTUUR OP MICRONIVEAU IN ALGEMENE EN PSYCHIATRISCHE ZIEKENHUIZEN

PATIËNTENPARTICIPATIECULTUUR OP MICRONIVEAU IN ALGEMENE EN PSYCHIATRISCHE ZIEKENHUIZEN 23 JANUARI 2020 PATIËNTENPARTICIPATIECULTUUR OP MICRONIVEAU IN ALGEMENE EN PSYCHIATRISCHE ZIEKENHUIZEN Presentatie: belang van het thema in het kader van: Het P4Pprogramma Het derde meerjarige programma

Nadere informatie

Integrale Kwaliteitszorg met het CAF en BSC als ondersteunende systemen Patrick Van Hamme

Integrale Kwaliteitszorg met het CAF en BSC als ondersteunende systemen Patrick Van Hamme GOEDE PRAKTIJK/BONNE PRATIQUE Integrale Kwaliteitszorg met het CAF en BSC als ondersteunende systemen Patrick Van Hamme Doelstelling Kwaliteitszorg in de Stad Gent : Structuur Gemeenteraad College Schepenen

Nadere informatie

Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling "Gezondheid"

Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling Gezondheid Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling "Gezondheid" SCSZG/17/048 BERAADSLAGING NR. 17/024 VAN 21 MAART 2017 BETREFFENDE DE INZAGE IN PERSOONSGEGEVENS DIE DE GEZONDHEID

Nadere informatie

EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN

EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN VOORBEELD VEILIGHEIDSPLAN EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN Hieronder ziet u de hoofdstukken en paragrafen van het veiligheidsplan. Per paragraaf ziet u welke informatie u moet geven.

Nadere informatie

Triadekaart GGZ Haagstreek

Triadekaart GGZ Haagstreek Projectplan tot invoering Auteur(s) Frans J. Dieleman Functie(s) Stafadviseur Kwaliteit Versie 12 mei 2010 Status definitief Inhoudsopgave 1. Kaders van het project 3 2. Achtergrond en aanleiding 3 3.

Nadere informatie

STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID

STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID Het contract coördinatie kwaliteit en patiëntveiligheid 2013 wordt stilzwijgend verlengd voor een periode van 12 maanden

Nadere informatie

Bevraging over het veiligheidsmanagementsysteem voor het jaar 2016

Bevraging over het veiligheidsmanagementsysteem voor het jaar 2016 Administratieve gegevens * Geef hieronder uw erkenningsnummer en de naam van uw ziekenhuis: * Naam en voornaam van de contactpersoon * Contactgegevens van de contactpersoon: E-mailadres Telefoonnummer

Nadere informatie

Een meld- en leersysteem: stand van zaken

Een meld- en leersysteem: stand van zaken 1 Een meld- en leersysteem: stand van zaken M. Haelterman DG1 FOD VVVL margareta.haelterman@health.fgov.be 2 overzicht kort overzicht strategische beleidsnota participatie contract coördinatie kwaliteit

Nadere informatie

Interne audits, het rendement

Interne audits, het rendement Interne audits, het rendement HKZ Kwaliteitsdag Olav Kloek 8 april 2014 SAFER, SMARTER, GREENER Strategie van de organisatie Herontwerp van organisaties, door: Nieuw financieringsstelsel Zelfsturende/zelfregulerende

Nadere informatie

Handleiding Kwaliteitszorg Medische Vervolgopleidingen

Handleiding Kwaliteitszorg Medische Vervolgopleidingen Handleiding Kwaliteitszorg Medische Vervolgopleidingen Martini Ziekenhuis Groningen/Van Swieten Instituut Ziekenhuisgroep Twente locatie Almelo en Hengelo/ZGT Academie 2013 1 Inleiding Ter bewaking van

Nadere informatie

Resultaten Vlaams indicatorenproject IPGGZ

Resultaten Vlaams indicatorenproject IPGGZ Resultaten Vlaams indicatorenproject 2017 2017IPGGZ Inleiding Multiversum nam in 2017 deel aan het Vlaams Indicatorenproject voor Patiënten en Professionals in de Geestelijke Gezondheidszorg VIP² GGZ).

Nadere informatie

Jaarplan. Het is onze ambitie om het beste uit uw kind te halen. Locatie Fontein. Locatie Transvaal

Jaarplan. Het is onze ambitie om het beste uit uw kind te halen. Locatie Fontein. Locatie Transvaal 17 18 Jaarplan Het is onze ambitie om het beste uit uw kind te halen Locatie Fontein Locatie Transvaal Naam school: Brinnummer: Koningin Wilhelminaschool 15QK Adres: Fonteinstraat 16 / Transvaalstraat

Nadere informatie

Management van risico s in de zorgprocessen

Management van risico s in de zorgprocessen Management van risico s in de zorgprocessen Pol Vanhee Stafmedewerker patiëntenzorg Brussel, 31 maart 2015 1 Management van risico s in de zorgprocessen 2 Management van risico s in de zorgprocessen Management

Nadere informatie

ZELFEVALUATIE VAN DE THEMA S HOOG RISICO MEDICATIE IDENTITOVIGILANTIE

ZELFEVALUATIE VAN DE THEMA S HOOG RISICO MEDICATIE IDENTITOVIGILANTIE COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID TWEEDE MEERJARENPLAN 2013-2017 Contract 2013 ZELFEVALUATIE VAN DE THEMA S HOOG RISICO MEDICATIE IDENTITOVIGILANTIE Sp-ziekenhuizen 1 1. Inleiding Hierna volgt

Nadere informatie

Toelichting bij de nieuwe organisatiestructuur van het OLV Ziekenhuis

Toelichting bij de nieuwe organisatiestructuur van het OLV Ziekenhuis Toelichting bij de nieuwe organisatiestructuur van het OLV Ziekenhuis Missie en strategie van het OLV Ziekenhuis Het OLV Ziekenhuis wil een patiëntgericht, lokaal verankerd ziekenhuis zijn met een internationale

Nadere informatie

Kwaliteit in kleine en middelgrote zorginstellingen

Kwaliteit in kleine en middelgrote zorginstellingen Kwaliteit in kleine en middelgrote zorginstellingen PART zorg - Masterclass februari 2013 Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit? Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws

Nadere informatie

Toelichting bij de organisatiestructuur van het OLV Ziekenhuis

Toelichting bij de organisatiestructuur van het OLV Ziekenhuis Toelichting bij de organisatiestructuur van het OLV Ziekenhuis Missie en strategie van het OLV Ziekenhuis Het OLV Ziekenhuis wil een patiëntgericht, lokaal verankerd ziekenhuis zijn met een internationale

Nadere informatie

aan Plan van aanpak Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Pub.nr. 2010.5200

aan Plan van aanpak Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Pub.nr. 2010.5200 aan Plan van aanpak Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Pub.nr. 2010.5200 Inhoud Gegevens 3 1. Stel een veranderteam samen 4 2. Definieer het probleem, de uitdaging of de kans

Nadere informatie

STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID Het contract coördinatie kwaliteit en patiëntveiligheid 2013 wordt stilzwijgend verlengd voor een periode van 12 maanden

Nadere informatie

Audit Vlaanderen & de Leidraad Organisatiebeheersing

Audit Vlaanderen & de Leidraad Organisatiebeheersing Wat u zeker moet weten over Audit Vlaanderen & de Leidraad Organisatiebeheersing VOOR LOKALE BESTUREN AUDIT VLAANDEREN www.auditvlaanderen.be 1 Inhoud AUDIT VLAANDEREN 5 INTERNE CONTROLE OF ORGANISATIEBEHEERSING?

Nadere informatie

BEDOELING INLEIDING WS E. DESCHEPPER VMS IN EFQM. WAALSE GEMEENSCHAP: VMS integreren in het kwaliteitsysteem van ROB S en RVT S (Basis EFQM)

BEDOELING INLEIDING WS E. DESCHEPPER VMS IN EFQM. WAALSE GEMEENSCHAP: VMS integreren in het kwaliteitsysteem van ROB S en RVT S (Basis EFQM) BEDOELING INLEIDING WS E. DESCHEPPER VMS IN EFQM WAALSE GEMEENSCHAP: VMS integreren in het kwaliteitsysteem van ROB S en RVT S (Basis EFQM) VB. VMS INTEGRATIE IN KWALITEITSSYSTEEM PR. AGRESSIE (OPZ GEEL)

Nadere informatie

WORKSHOP 1: RICHTING GEVEN

WORKSHOP 1: RICHTING GEVEN WORKSHOP 1: RICHTING GEVEN MVO Vlaanderen Naam van uw begeleider Agenda Voorstelling & toelichting Wat is duurzaamheid? Waarom deze stuurgroep? Start met de Sustatool! Waarden En nu? 1 Wie bent u? Voorstelling:

Nadere informatie

Aan de slag met het OK op school werkwinkel SOK-congres 7/12/2018

Aan de slag met het OK op school werkwinkel SOK-congres 7/12/2018 Aan de slag met het OK op school werkwinkel SOK-congres 7/12/2018 Lisbeth Van Hecke Dienst identiteit & kwaliteit Het leven zit vol verwachtingen 2 SOK-congres Interne kwaliteitszorg op school 1 Doelen

Nadere informatie

GOEDE PRAKTIJK/BONNE PRATIQUE Verbetermanagement en strategische planning bij OCMW Genk Lut Brenard Carlo Pecquet

GOEDE PRAKTIJK/BONNE PRATIQUE Verbetermanagement en strategische planning bij OCMW Genk Lut Brenard Carlo Pecquet GOEDE PRAKTIJK/BONNE PRATIQUE Verbetermanagement en strategische planning bij OCMW Genk Lut Brenard Carlo Pecquet Voorstelling OCMW-Genk Aantal inwoners Stad Genk: 63.550, aantal personeelsleden OCMW-Genk:

Nadere informatie

Op weg naar een geïntegreerd kwaliteitsbeleid? Gert Peeters Seppe Deckx

Op weg naar een geïntegreerd kwaliteitsbeleid? Gert Peeters Seppe Deckx ICURO 04 12 2014 Op weg naar een geïntegreerd kwaliteitsbeleid? Gert Peeters Seppe Deckx LEUVEN KORTENBERG UPC KULEUVEN : Definition Merger of mental health-care / mental care units of different hospital

Nadere informatie

Opbrengstgericht besturen en leidinggeven is samen te vatten als: het stellen van doelen en het

Opbrengstgericht besturen en leidinggeven is samen te vatten als: het stellen van doelen en het De strategische beleidscyclus en beleidsagenda van De Veenplas Opbrengstgericht systeemleiderschap! Aanpak t.b.v. de jaren 2012 2016 Vastgesteld juli 2013 Inleiding De Veenplas ziet zichzelf als een lerende

Nadere informatie

Kwaliteitshandboek 5. De zelfevaluatie 5. DE ZELFEVALUATIE

Kwaliteitshandboek 5. De zelfevaluatie 5. DE ZELFEVALUATIE Versie 14-2 1 / 6 5. DE ZELFEVALUATIE Laatste beoordeling en goedkeuring door: Op datum van: Directie - Stuurgroep 08/01/14-14/01/14 Geschreven referentiekader en verwante documenten Documenten kwaliteitshandboek

Nadere informatie

Welzijnscultuur Behaviour Based Safety (BBS)

Welzijnscultuur Behaviour Based Safety (BBS) Uw welzijnsstudiebureau informeert over: Welzijnscultuur Behaviour Based Safety (BBS) Is er nood aan cultuurverandering? Leidinggevenden nemen geen voorbeeldrol op Welzijn wordt alleen door de preventieadviseur

Nadere informatie

1. FORMAT PLAN VAN AANPAK

1. FORMAT PLAN VAN AANPAK INHOUDSOPGAVE 1. FORMAT PLAN VAN AANPAK 1.1. Op weg naar een kwaliteitsmanagementsysteem 1.2. Besluit tot realisatie van een kwaliteitsmanagementsysteem (KMS) 1.3. Vaststellen van meerjarenbeleid en SMART

Nadere informatie

ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V.

ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000 Een introductie Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. Organisatie SYSQA B.V. Pagina 2 van 11 Inhoudsopgave 1 INLEIDING... 3 1.1 ALGEMEEN... 3 1.2 VERSIEBEHEER...

Nadere informatie

AUDITRAPPORT. AZ Turnhout. Turnhout, België. Datum auditbezoek: 23 t/m 27 januari Versie normenset: NIAZ Qmentum 3.0

AUDITRAPPORT. AZ Turnhout. Turnhout, België. Datum auditbezoek: 23 t/m 27 januari Versie normenset: NIAZ Qmentum 3.0 AUDITRAPPORT Turnhout, België Datum auditbezoek: t/m 7 januari 7 Versie normenset: NIAZ Qmentum. Accreditatieprocedure: 7 (Qmentum) Vastgesteld op: Inhoud Inleiding.... Samenvatting... 4. Auditinformatie...

Nadere informatie

Update doelstellingen : 2018

Update doelstellingen : 2018 Update doelstellingen 2017-2022: 2018 Missie Sint-Jozefkliniek is een dynamisch regionaal ziekenhuis waar iedereen welkom is. In samenwerking met alle partners binnen en buiten ons ziekenhuis bieden we

Nadere informatie

Zelfevaluatie van de organisatie

Zelfevaluatie van de organisatie STUDIEDAG Zelfevaluatie van de organisatie Werken met het nieuwe zelfevaluatiemodel van de VVSG Verbeteren door zelfevaluatie ANTWERPEN 26 november 2010 Werken met het nieuwe zelfevaluatiemodel van de

Nadere informatie

Ruud Bourmanne Hans Haack

Ruud Bourmanne Hans Haack Sensus-methode & VVSG Uw totaaloplossing voor procesmanagement Ruud Bourmanne Hans Haack Traject naar Uitmuntendheid VVSG Ruud Bourmanne VVSG Traject naar Uitmuntendheid (sinds 2010) T R A J E C T Lange

Nadere informatie

De nieuwe ISO-normen: meer dan KAM-management alleen!

De nieuwe ISO-normen: meer dan KAM-management alleen! De nieuwe ISO-normen: meer dan KAM- alleen! Dick Hortensius Senior consultant Managementsystemen NEN Milieu & Maatschappij dick.hortensius@nen.nl 1 Wat kunt u verwachten? Ontwikkelingen systeemnormen Plug-in

Nadere informatie

Welkom! Hans Fiolet. Directeur Patientenzorg Maastricht UMC+

Welkom! Hans Fiolet. Directeur Patientenzorg Maastricht UMC+ Welkom! Hans Fiolet Directeur Patientenzorg Maastricht UMC+ Van toen naar toekomst! Kwaliteit & Veiligheid 15 jaar ontwikkeling! 47.304.000 heartbeats! Doen we hard genoeg ons best om te slagen? Volg

Nadere informatie

Hoezo dé nieuwe ISO-normen?

Hoezo dé nieuwe ISO-normen? De nieuwe ISO-normen Dick Hortensius Senior consultant Managementsystemen NEN Milieu & Maatschappij dick.hortensius@nen.nl 1 Hoezo dé nieuwe ISO-normen? 2 1 De cijfers voor Nederland (eind 2013) Norm Aantal

Nadere informatie

Patiëntenparticipatie en onderzoek naar patiëntentevredenheid gaan hand in hand

Patiëntenparticipatie en onderzoek naar patiëntentevredenheid gaan hand in hand Patiëntenparticipatie en onderzoek naar patiëntentevredenheid gaan hand in hand Resultaten en acties vanuit tevredenheidsonderzoek samen met de patiënt bespreken en aanpakken in de volwassenafdeling van

Nadere informatie

Leerplan media INHOUDSTAFEL.

Leerplan media INHOUDSTAFEL. Leerplan media INHOUDSTAFEL. In dit pakket vindt U: Traject leerplan Media stap 1 intakegesprek, afstemmen van de vraag stap 2A/2B met scenario voor personeelsvergadering/studiedag: introductie leerplan

Nadere informatie

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU. Eerstelijnspsychologische & orthopedagogische zorg

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU. Eerstelijnspsychologische & orthopedagogische zorg 1 Eerstelijnspsychologische & orthopedagogische zorg 2 Dr. Sarah Morsink - Expert hervorming GGZ volwassenen ELP Netwerken Werkveld FOD expert team Beleid RIZIV Onderzoeksteam Andere actoren 3 Dr. Sarah

Nadere informatie

WERKPLUS WAREGEM FUNCTIE- EN COMPETENTIEPROFIEL ADJUNCT - DIRECTEUR

WERKPLUS WAREGEM FUNCTIE- EN COMPETENTIEPROFIEL ADJUNCT - DIRECTEUR WERKPLUS WAREGEM FUNCTIE- EN COMPETENTIEPROFIEL ADJUNCT - DIRECTEUR 2/6 FUNCTIEBESCHRIJVING: Adjunct - Directeur Datum opmaak: 22-01-2012 Door: Nancy Cantens (Mentor consult) Datum bijwerking: Door: Reden

Nadere informatie

Verklarende woordenlijst kwaliteitszorg Mede op basis van de inventarisatie van Q*Primair en Q5

Verklarende woordenlijst kwaliteitszorg Mede op basis van de inventarisatie van Q*Primair en Q5 Verklarende woordenlijst kwaliteitszorg Mede op basis van de inventarisatie van Q*Primair en Q5 (uit: Model Kwaliteitshandboek; Polderman, J en Sirre, W., uitgave Q*Primair) A Accountability Verantwoording

Nadere informatie

Openbaar. Solliciteren:

Openbaar. Solliciteren: Openbaar In het kader van de verbreding en verdieping van artikel 107 rond de vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg zoekt het netwerk GG ADS regio Aalst een teamcoördinator voor het

Nadere informatie

Verdiepingssessie 1 - Implementatie van blijvende gedragsverandering in

Verdiepingssessie 1 - Implementatie van blijvende gedragsverandering in Verdiepingssessie 1 - Implementatie van blijvende gedragsverandering in het licht van burgertevredenheid Marcel Lieskamp MM Dr Bernd Wondergem MMO Begin 2009 Inhoud van deze sheets Deze sheets vormen een

Nadere informatie

Mijn 7 grootste inzichten in ICT in de zorg uit de afgelopen 15 jaar

Mijn 7 grootste inzichten in ICT in de zorg uit de afgelopen 15 jaar Mijn 7 grootste inzichten in ICT in de zorg uit de afgelopen 15 jaar Gebaseerd op ervaringen die ik opdeed in meer dan 10 verschillende ziekenhuizen Mirjan van der Meijden Zorginformatisering Vooraf In

Nadere informatie

SOK-congres 5 juni 2015. Kwaliteitszorg op school: hoe zit dat in de praktijk? PDCA: Enkel voor directies. Of is er meer mee te doen?

SOK-congres 5 juni 2015. Kwaliteitszorg op school: hoe zit dat in de praktijk? PDCA: Enkel voor directies. Of is er meer mee te doen? S-congres 5 juni 2015 Kwaliteitszorg op school: hoe zit dat in de praktijk? PDCA: Enkel voor directies. Of is er meer mee te doen? Dirk Lenaerts Inhoud 1. Kennismaking 3. PDCA op scholengemeenschapsniveau

Nadere informatie

K.U.LEUVEN Centrum voor Ziekenhuis- en Verplegingswetenschappen Karel De Witte. Delta 5 jaar personeelstevredenheidsenquêtes in de zorg

K.U.LEUVEN Centrum voor Ziekenhuis- en Verplegingswetenschappen Karel De Witte. Delta 5 jaar personeelstevredenheidsenquêtes in de zorg Delta 5 jaar personeelstevredenheidsenquêtes in de zorg Inhoud Redenen voor meten personeelstevredenheid Impact personeelstevredenheid op patiëntentevredenheid Evolutie in resultaten Hoe werken aan kwaliteitsverbetering?

Nadere informatie

WORKSHOP KWALITEITSZORG VOOR KLEINE

WORKSHOP KWALITEITSZORG VOOR KLEINE WORKSHOP KWALITEITSZORG VOOR KLEINE OPLEIDINGSGROEPEN MEDISCHE VERVOLGOPLEIDINGEN Annet van Kuyk Marjolein Schouten Met dank aan Albert Scherpbier en Corry den Rooyen OPZET WORKSHOP Eigen situatie centraal

Nadere informatie

Patiëntenparticipatie in het UZ Gent - waar staan we? Team Integrale Kwaliteit Universitair Ziekenhuis Gent 1

Patiëntenparticipatie in het UZ Gent - waar staan we? Team Integrale Kwaliteit Universitair Ziekenhuis Gent 1 Patiëntenparticipatie in het UZ Gent - waar staan we? Team Integrale Kwaliteit 2014 Universitair Ziekenhuis Gent 1 2014 Universitair Ziekenhuis Gent 2 2 2016 Universitair Ziekenhuis Gent Wensbox 2014 Universitair

Nadere informatie

STEERING GROUP 8 JUNI 2015

STEERING GROUP 8 JUNI 2015 STEERING GROUP 8 JUNI 2015 Voorstelling hemovigilantieteam/functie GZA- 3 campussen Hemovigilantieteam Hemovigilantieverpleegkundigen (0,5 FTE) Anke Sijtsma Elke Bogaerts Amber Neefs Klinisch bioloog (aansturing)

Nadere informatie

Kwaliteit van zorg door georganiseerde reflectie en dialoog

Kwaliteit van zorg door georganiseerde reflectie en dialoog Kwaliteit van zorg door georganiseerde reflectie en dialoog Bert Molewijk (RN,MA, PhD) Voorbij de vrijblijvendheid Programmaleider Moreel Beraad, VUmc Associate professor Clinical Ethics, Oslo VWS, Week

Nadere informatie

Digitaal spreekuur. Werken met een kwaliteitscyclus binnen het VSV 15 januari 2018 om uur. Presentator: Ellen Maussen, Rode Kruis Ziekenhuis

Digitaal spreekuur. Werken met een kwaliteitscyclus binnen het VSV 15 januari 2018 om uur. Presentator: Ellen Maussen, Rode Kruis Ziekenhuis Digitaal spreekuur Werken met een kwaliteitscyclus binnen het VSV 15 januari 2018 om 20.15 uur Presentator: Ellen Maussen, Rode Kruis Ziekenhuis Welkom! Gefaciliteerd door: www.kennisnetgeboortezorg.nl

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Kwaliteitsjaarverslag 2015

Inhoudsopgave. Kwaliteitsjaarverslag 2015 1 Inhoudsopgave Inhoudsopgave 2 Voorwoord 3 Thalamo: Wie zijn wij? 4 Resultaten 2015 cijfers: 4 Kwaliteit 5 Bereikbaarheid 5 Certificaten 5 Samenwerking ziekenuis in het geval van calamiteiten 5 Medewerkers

Nadere informatie

De doelstellingen van directie en personeel worden expliciet omschreven in een beleidsplan en worden jaarlijks beoordeeld door de directie.

De doelstellingen van directie en personeel worden expliciet omschreven in een beleidsplan en worden jaarlijks beoordeeld door de directie. FUNCTIE: Directeur POC AFKORTING: DIR AFDELING: Management 1. DOELSTELLINGEN INSTELLING De doelstellingen staan omschreven in het beleidsplan POC. Vermits de directie de eindverantwoordelijkheid heeft

Nadere informatie

FUNCTIE/ORGAAN: Directeur

FUNCTIE/ORGAAN: Directeur FUNCTIE/ORGAAN: Directeur Functiedoel: - De directeur is de eindverantwoordelijke van het PVT De Landhuizen en is verantwoordelijk voor de realisatie van de missie, de visie en het beleid binnen de doelstellingen

Nadere informatie

Terug naar de bedoeling met ISO 9001:2015

Terug naar de bedoeling met ISO 9001:2015 Walvis ConsultingGroep Brengt kwaliteit tot leven Voor kwaliteit van mens en organisatie Terug naar de bedoeling met ISO 9001:2015 Ronald Zwart Vennoot, senior consultant en auditor ronald.zwart@walviscg.nl

Nadere informatie

Balanced Scorecard. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V.

Balanced Scorecard. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. Balanced Scorecard Een introductie Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. Organisatie SYSQA B.V. Pagina 2 van 9 Inhoudsopgave 1 INLEIDING... 3 1.1 ALGEMEEN... 3 1.2 VERSIEBEHEER... 3 2 DE

Nadere informatie

http://www.health.fgov.be/pls/apex/f?p=225:1:1754521204855099.

http://www.health.fgov.be/pls/apex/f?p=225:1:1754521204855099. STILZWIJGENDE VERLENGING VAN HET CONTRACT COÖRDINATIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID Het contract coördinatie kwaliteit en patiëntveiligheid 2013 wordt stilzwijgend verlengd voor een periode van 12 maanden

Nadere informatie

TEAM VERSLAVINGSZORG 1

TEAM VERSLAVINGSZORG 1 TEAM VERSLAVINGSZORG 1 versie 2018 08-21 2 TEAM VERSLAVINGSZORG DOELGROEP De afdeling staat open voor mannen en vrouwen uit gans Vlaanderen en Nederland met problemen gekoppeld aan misbruik of afhankelijkheid

Nadere informatie

4.2 Inzichten in de behoeften en verwachtingen van de belanghebbenden. 4.3 Het toepassingsgebied van het milieumanagementsystee m vaststellen

4.2 Inzichten in de behoeften en verwachtingen van de belanghebbenden. 4.3 Het toepassingsgebied van het milieumanagementsystee m vaststellen 4 Context van de organisatie 4 Milieumanagementsysteemeisen 4.1 Inzicht in de organisatie en haar context 4.2 Inzichten in de behoeften en verwachtingen van de belanghebbenden 4.3 Het toepassingsgebied

Nadere informatie

FUNCTIEBESCHRIJVING DIVISIEMANAGER (M/V)

FUNCTIEBESCHRIJVING DIVISIEMANAGER (M/V) 1. SITUERING VAN DE FUNCTIE Standplaats Gent Weddeschaal A8a A8b (Loopbaanpad Organisatie) 1 2. DOEL De strategie van de organisatie uitdragen en realiseren door het leiden, organiseren en beheren van

Nadere informatie

TRAININGEN INTERNE AUDITS. Een succesvol auditsysteem begint bij Q-Academy!

TRAININGEN INTERNE AUDITS. Een succesvol auditsysteem begint bij Q-Academy! TRAININGEN INTERNE AUDITS Een succesvol auditsysteem begint bij Q-Academy! Continue kwaliteitsverbetering met de trainingen van Q-Academy Q-Academy heeft als voorloper in auditopleidingen een uniek aanbod

Nadere informatie

Wie ben ik? WHY: Definitie audit. Effectief auditprogramma (opbouw) GoRisk. NEN Introductie-evenement ISO AUDITING IN BEWEGING

Wie ben ik? WHY: Definitie audit. Effectief auditprogramma (opbouw) GoRisk. NEN Introductie-evenement ISO AUDITING IN BEWEGING NEN Introductie-evenement ISO 19011 AUDITING IN BEWEGING Effectief Auditprogramma Edwin Martherus, GoRisk Beatrixgebouw Utrecht, 20 sept 2018 GoRisk Wie ben ik? Ø Technisch, bedrijfskundig, financieel

Nadere informatie

Duurzame integratieve kwaliteitszorg. Andre Vyt

Duurzame integratieve kwaliteitszorg. Andre Vyt Duurzame integratieve kwaliteitszorg Andre Vyt Kernaspecten Hoe integreren we alle relevante aspecten in ons kwaliteitsbeleid? Hoe integreren we het kwaliteitsbeleid in onze dagelijkse werking? Wat zijn

Nadere informatie

Leidraad PLAN VAN AANPAK OP WEG NAAR EEN CERTIFICEERBAAR KWALITEITSMANAGEMENTSYSTEEM

Leidraad PLAN VAN AANPAK OP WEG NAAR EEN CERTIFICEERBAAR KWALITEITSMANAGEMENTSYSTEEM Pagina 1 van 6 Leidraad PLAN VAN AANPAK OP WEG NAAR EEN CERTIFICEERBAAR KWALITEITSMANAGEMENTSYSTEEM In het onderstaande is een leidraad opgenomen voor een Plan van aanpak certificeerbaar kwaliteitsmanagementsysteem.

Nadere informatie