Kwaliteitsjaarverslag 2016

Transcriptie

1 Kwaliteitsjaarverslag 2016 Wormerveer, 2017 Praktijkhouders: M. Helmerhorst I.Thie geschreven door M. Helmerhorst 1

2 INHOUDSOPGAVE 1. VOORWOORD PRAKTIJKPROFIEL Algemene gegevens Structuur van de praktijk Kerngegevens Kernactiviteiten Patiënten Werkgebieden Samenwerkingsrelaties KWALITEITSBELEID Kwaliteit ten aanzien van patiënten Behandelovereenkomst Uniformiteit Overleg intern Overleg extern Kwaliteit ten aanzien van medewerkers Personeelsbeleid Kwaliteitsregister Scholing/cursussen Beroepsvereniging/vakliteratuur Implementatie / overdracht van nieuwe behandelmethodes Medewerkerstevredenheid (MTO) Kwaliteit ten aanzien van praktijkvoering Beroepscode voor logopedisten Bereikbaarheid/openingstijden Wachtlijst/wachttijd Voorlichting Wet bescherming persoonsgegevens Klachtenbehandeling Patiënten enquête Kwaliteit ten aanzien van maatschappij Stagiaires / afstudeeropdrachten VISIE EN DOELSTELLINGEN Visie Doelstellingen

3 3

4 1. VOORWOORD In dit jaarverslag hebben we een overzicht gemaakt van de ontwikkelingen die in het jaar 2016 in onze praktijk hebben plaatsgevonden. Algemeen De logopedie heeft als belangrijkste doel mensen (weer) te laten functioneren in hun specifieke omgeving op het niveau dat zij zelf kunnen en willen handhaven. Een meer specifieke doelstelling is het voorkomen, verminderen, opheffen en/of compenseren van klachten als gevolg van ziekten of aandoeningen en de daarmee gepaard gaande stoornissen, beperkingen en/of participatieproblemen, die verband houden met spraak, taal, stem, slikken en het gehoor. De uitoefening van onze praktijk vindt plaats binnen de regels van de vigerende wetgeving, zoals de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst en de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Ook beroepsgebonden afspraken, zoals het beroepsprofiel en de beroepscode zijn van toepassing. De Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie (NVLF) is de beroepsvereniging van logopedisten. Het kwaliteitsbeleid van de vereniging wordt in onze praktijk gevolgd: zo worden de richtlijnen voor logopedie toegepast bij de behandeling van patiënten en er worden activiteiten ondernomen om te voldoen aan de eisen voor inschrijving in het Kwaliteitsregister Paramedici. Ook wordt deelgenomen aan kwaliteitskringen. Visie Logopedie GezondPlus Uit onze ervaring weten wij dat mensen met logopedische problemen vaak meer kunnen dan zij zelf voor mogelijk houden. Daarom vinden wij het belangrijk om te zoeken naar manieren die het best bij de cliënt passen om daarmee zoveel mogelijk de eigen kracht te vinden en te ontwikkelen. Eigen inbreng van de cliënt staat hierbij centraal. Dit vraagt van zowel de behandelaar als de cliënt en/of zijn ouders een goede samenwerking en inzet. Een vertrouwelijke relatie opbouwen is één van de pijlers van de behandeling, zodat de cliënt zich veilig voelt om zodoende het maximale uit zichzelf te kunnen halen. Doelstellingen voor 2017 De praktijk wil zich nog meer profileren door deskundigheid, goede organisatie en service. We willen dit bereiken en consolideren doordat wij onderdeel uitmaken van een gezondheidscentrum waarin wij via korte lijnen kunnen samenwerken met diverse andere disciplines, waaronder de huisartsen, fysiotherapeuten en ergotherapeut. Verder maken wij deel uit van zorgketens, zoals Samen Logopedie Zaanstreek, CVA Netwerk Zaanstreek, MS Netwerk Groot Amsterdam. Wij willen graag nauwe contacten onderhouden met diegenen die bij de zorg van onze cliënten betrokken zijn, zoals jeugdartsen, collega-logopedisten van de GG&GD, maar ook leerkrachten. Komend jaar willen wij meer naamsbekendheid krijgen in de regio door het geven van lezingen, workshops en voorlichting aan bijvoorbeeld peuterspeelzalen en basissccholen. Maar ook een actieve bijdrage leveren aan de netwerken waarbij we betrokken zijn. 4

5 2. PRAKTIJKPROFIEL 2.1 Algemene gegevens Naam verslagleggende rechtspersoon Logopedie GezondPlus Adres Stationsstraat 9 Postcode 1521 DT Plaats Wormerveer Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel adres logopedie@gezondplus.nl Internetpagina Dependance Blauwe Ring 89, Assendelft In 2016 waren de volgende logopedisten werkzaam: Logopedist en lid van de maatschap: Logopedist en lid van de maatschap: Isa Thie Martha Helmerhorst Bij ziekte en vakantie nemen de collega s naar mogelijkheid, voor elkaar waar. Daarnaast wordt er gebruik gemaakt van freelance medewerkers als waarnemers bij ziekte en vakantie. 2.2 Structuur van de praktijk Organisatorische structuur Lid van de maatschap Lid van de maatschap stagiaire Totaal vaste werkuren Uren praktijk en administratie 24 uur per week 24 uur per week 8 uur per week (kortdurend) 48 uur per week 2.3 Kerngegevens Kernactiviteiten Logopedie GezondPlus is een allround logopediepraktijk. In de praktijk worden zowel kinderen als volwassenen met uiteenlopende logopedische problemen behandeld. Toch hebben de maten verschillende aandachtsgebieden. Op deze gebieden zijn ook in 2016 weer cursussen en vervolgopleidingen gevolgd. In onze praktijk zijn de volgende specialisaties aanwezig: Specialisaties Aantal medewerkers OMFT 1 Hodson & Paden 1 Stotteren bij kinderen en 2 volwassenen Stemproblematiek bij volwassenen 2 5

6 Stemproblematiek bij kinderen 2 Prompt 1 Afasietherapeut 1 Myofunctional appliances 1 Cogmed Coach 1 TOS en meertaligheid 1 In 2016 werden in onze praktijk de volgende typen logopedische behandelingen gegeven: Type zorg Individuele behandelingen hoorstoornis (1100 t/m ) stemstoornis (2100 t/m ) taalontwikkelingsstoornis 44 (3100) afasie (3200) 4 lees/schrijfstoornis ( t/m 4300) articulatiestoornis ( ) dysarthrie (5200) 4 nasaliteit (6100 t/m 6300) 0 stotteren (7100) 7 broddelen (7200) 0 stoornis in spreektempo + 1 ( ) afwijkende 25 mondgewoonten (8100 t/m 8300) Slikstoornis (8200) 3 overige stoornissen ( t/m 9400) Totaal 168 Aanmeldingen, waarvan duidelijk is dat voor de behandeling onze kennis en accomodatie niet toereikend zijn, worden doorverwezen naar: Aanmelding voor TOS en Autisme Harnekkige stemproblematiek Dyslexie met dyslexieverklaring Preverbale logopedie Kentalis, NSDSK, VTO KNO-arts. LUMC Dyslexiespecialist Preverbale logopedist 6

7 2.3.2 Werkgebieden Onze cliënten zijn afkomstig uit de omgeving van Wormerveer Plaats Aantal Wormerveer 57 Wormer 29 Assendelf 39 Krommenie 22 Markenbinnen 1 Zaandijk 10 Koog aan de Zaan 1 Jisp 2 Westknollendam 2 Oostknollendam 1 De Rijp 1 Westzaan 1 De Woude 1 Zaandam Samenwerkingsrelaties Onze hoofdlocatie is gevestigd in een gezondheidscentrum. Hierdoor kunnen we nauw samenwerken met de aldaar gevestigde huisartsen, fysiotherapeuten en ergotherapeuten. Onze dependance is gevestigd in een basisschool en daar hebben wij korte lijnen met de leerkrachten, hoewel niet alle cliënten ook op die school zitten. Wij hebben uiteraard contact met onze verwijzers: artsen en logopedisten van het consultatiebureau, huisartsen, kno artsen, tandartsen en orthodontisten. Met alle zorgverzekeraars hebben wij een contract. 7

8 3 KWALITEITSBELEID 3.1 Kwaliteit ten aanzien van patiënten Behandelovereenkomst De patiënt wordt geïnformeerd over de Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst. Hierin wordt onder meer recht van inzage in het eigen medisch dossier geregeld en de verplichting de patiënt naar redelijkheid te informeren en deze toestemming te vragen voor de behandeling. Bij iedere nieuwe aanmelding wordt, na het vaststellen van het behandeldoel, de behandelovereenkomst besproken en ondertekend. De behandelovereenkomst is met behulp van het format van de NVLF gemaakt Uniformiteit Om de continuïteit van zorg te kunnen garanderen wordt er in de praktijk gewerkt met uniforme dossiervoering. Registratie van zorginhoudelijke gegevens bevordert het gebruik van uniforme terminologie in de diagnostisering, formulering van behandeldoelen en vastlegging van het behaalde resultaat. Voor de verslaglegging aan verwijzers maken wij gebruik van de volgende door de beroepsvereniging en intern ontwikkelde formats. Format Voor verslaglegging en dossiervoering de formats van Intramed Behandelovereenkomst Klachtenreglementq Beroepsvereniging NVLF NVLF NVLF Overleg intern Patiëntbespreking Tijdens intern overleg worden patiënten met elkaar besproken met als doel de behandeling te verbeteren/optimaliseren. In 2016 vond wekelijks in de praktijk een overleg plaats over individuele patiënten. Intercollegiaal overleg Een intercollegiaal overleg is een werkmethode om in teamverband te overleggen over de dagelijkse praktijk en samen te leren. In 2016 vond driemaandelijks in de praktijk een overleg plaats over inhoudelijke thema s. Tijdens het intern overleg zijn de volgende thema s en kwaliteitsinstrumenten aan de orde gekomen: Intern overleg Thema s Kwaliteitsinstrumenten Taken kwaliteitskring Openen dependance en wat is daarvoor nodig? Volgens normen kwaliteitskringen Volgens normen verzekeraars en NVLF 8

9 Auditproof werken Ontwikkelen Client Tevredenheid Logopedie formulier Website aanpassen Up-to-date maken en houden Criteria kwaliteitstoets klachtenregeling behandelovereenkomst Overleg extern Volgens normen NVLF en verzekeraars Patiëntbespreking Binnen de patiëntbespreking gaat het hier om extern overleg over de individuele patiënt met als doel de behandeling te verbeteren/optimaliseren. Voorbeelden van dit overleg zijn: overleg met verwijzers, andere disciplines, ouders of leerkrachten over één patiënt. In 2016 vond jaarlijks in de praktijk of telefonisch een overleg plaats over individuele patiënten. Kwaliteitskring Een kwaliteitskring is een intercollegiaal overleg voor logopedisten. Binnen de praktijk wordt deelgenomen aan 1 kwaliteitskring. Aan de kwaliteitskring nemen beide medewerkers deel. De kwaliteitskring is opgebouwd uit logopedisten werkzaam in de volgende settings: Setting Kwaliteitskring Onderwijs Vrij gevestigden Zaanstad KK 301 Eerstelijnszorg Vrij Gevestigden Zaanstad KK 301 Gezondheidscentrum Vrij Gevestigden Zaanstad KK 301 Tijdens de bijeenkomsten van de kwaliteitskring zijn de volgende onderwerpen en kwaliteitsinstrumenten aan de orde gekomen: Bijeenkomsten Onderwerpen (verslagjaar) Brief aan huisartsen over NVLF eisen voor verwijsbrief Mindmappen voor kleuters Kennis vergaren over bruikbare apps binnen de logopedische setting Bespreking casus meertaligheid en opstellen van behandeldoelen Kwaliteitsinstrumenten Verbeternethodiek: Korte Verbetercyclus Verbetermethodiek: korte Verbetercyclus Verbetermethodiek: korte Verbetercyclus Casuistiek 9

10 Vakinhoudelijke werkgroepen Op basis van de aanwezige verbijzonderingen of belangstelling voor een bepaalde stoornisgroep neemt 1 medewerker deel aan een (multidisciplinaire)werkgroep. Tijdens de werkgroepen zijn de volgende aandachtsgebieden aan de orde gekomen: Bijeenkomsten (verslagjaar) MS Netwerk Groot Amsterdam Werkgroep MS Netwerk ontwikkelgroep Aandachtsgebieden Behandeling van patienten met MS 3.2 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers Personeelsbeleid In 2016 heeft onze praktijk geen werknemers in dienst gehad. Ook voor 2017 is dit niet de bedoeling. In geval van ziekte van een van onze maten zal er gezocht worden naar een vervangster op freelance basis Kwaliteitsregister In onze praktijk zijn alle logopedisten geregistreerd in het Kwaliteitsregister Paramedici. De in onze praktijk werkzame logopedisten streven er naar om de status kwaliteit geregistreerd te hebben. Dit betekent dat aan de minimale na- en bijscholingseisen en werkomvang wordt voldaan Scholingen/cursussen Scholing Stotteren, van theorie naar therapie. Onderzoek en behandeling bij kinderen Stotteren, van theorie naar therapie, verbaal motorische training bij oudere kinderen, jongeren en volwassenen OMFT verdiepingscursus Estill Voice Training Medewerker Isa en Martha Isa en Martha Martha Isa Beroepsvereniging/vakliteratuur In onze praktijk zijn Isa Thie en Martha Helmerhorst lid van de Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie. Naast de inhoudelijke naslagwerken en toegang tot het internet is het Tijdschrift Logopedie aanwezig Implementatie / overdracht van nieuwe behandelmethodes Wij vinden het belangrijk om de opgedane kennis te implementeren en over te dragen in de geboden zorg. Intern overleg en kennis uit na- en bijscholing heeft geleid tot de volgende zaken: 10

11 Overleg/nascholing Intramed OMFT Taalontwikkeling Stembehandeling Estill Voice Training Afasierichtlijn Richtlijn/standaard/ protocol Standaard ingevoerde modules in Intramed standaarden voor het invullen van Intramed ter bevordering van de eensgezindheid binnen de praktijk. Gebruik maken van het protocol van Helderop Anamnese tweetaligheid Toepassing van EVT formulier voor diagnose van het stemgebruik Toepassen van de richtlijn Behandelmateriaal Behandelmateriaal na cursus OMFT aangeschaft en in gebruik genomen Behandelmateriaal: kwartetspellen gemaakt 3.3 Kwaliteit ten aanzien van praktijkvoering Beroepscode voor logopedisten Binnen de praktijk wordt door alle logopedisten de beroepscode voor logopedisten nageleefd. Het College van Toezicht heeft de bijzondere taak om op de naleving van de beroepscode toe te zien Bereikbaarheid/openingstijden De bereikbaarheid van de praktijk is georganiseerd. De praktijk is ten behoeve van behandelingen 4 middagen in de week geopend en één ochtend. Verder vinden in de ochtenden aan huis behandelingen plaats. De praktijk is dagelijks op weekdagen telefonisch bereikbaar van 8 17 uur. De bereikbaarheid en openingstijden zijn bekend gemaakt aan de patiënten en staan op de website vermeld Wachtlijst/wachttijd Logopedie GezondPlus streeft ernaar wachtlijsten te vermijden. Acute aandoeningen werden in 2016 per direct geplaatst. 11

12 3.3.4 Voorlichting Folder/informatiemap Vanuit Logopedie GezondPlus wordt aan iedere nieuwe patiënt een afsprakenkaart en folder met betrekking tot de activiteiten in de praktijk verstrekt. Informatiebrochures In de wachtkamer van GezondPlus is onze informatiefolder aanwezig. Daarnaast worden er uitgebreidere informatiebrochures verstrekt, die aansluiten bij de klacht van de patiënt. Profileren van de logopedische praktijk In 2016 werden de volgende activiteiten ondernomen in het kader van profilering (bijv. open huis, briefpapier, website): Activiteit Bijwonen presentatie nieuwe orthodontist in Wormerveer Bijwonen workshop Hersenz Maken flyer en visitekaartjes Resultaat Verwijzingen door Ortho voor behandeling OMFT Verwijzing NAH Deze worde aan iedere patient meegegeven Wet bescherming persoonsgegevens In 2016 gebruikten wij een geautomatiseerde (Intramed) en papieren (voor verslagen, testformulieren, overdrachten, verwijzingen etc.) dossiervoering. De patiëntendossiers worden 15 jaar bewaard. Van digitale gegevens wordt door Intramed een back-up gemaakt. De patiëntendossiers en/of back-up gegevens worden op een veilige plek bewaard Klachtenbehandeling Het klachtrecht voor patiënten is vastgelegd in de Wet kwaliteit klachten en geschillen in de zorg (Wkkgz). Onze praktijk hanteert de voor de beroepsgroep gebruikelijke klachtenregeling. De patiënten worden standaard over de klachtenregeling geïnformeerd. De informatie met betrekking tot de klachtenregeling is te vinden in de wachtkamer en op de website. Klachten worden geregistreerd en onderzocht. Hierin wordt de termijn van afhandeling, de aanwijzing van verantwoordelijke voor onderzoek en de onderzoeksmethode vastgelegd. Vervolgens worden verbetermaatregelen vastgesteld, uitgevoerd en geëvalueerd. In 2016 zijn geen schriftelijke klachten van patiënten ontvangen Patiënten enquête Om onze praktijk te evalueren werd in het verslagjaar een enquête onder de patiënten gehouden. Deze leverde de volgende resultaten op: Opmerking/aanbeveling Meeste reacties waren positief, er werd regelmatig opgemerkt dat wij Maatregel/Actie Dit is precies wat wij ook nastreven, wij willen graag een goede, 12

13 zeer persoonlijk werkten en betrokken waren, dat de behandelingen gezellig waren, dat de logopedisten goed aanvoelden wat de client nodig had. 1 persoon heeft aangegeven dat er minder gepraat zou moeten worden en dat er meer oefeningen gegeven zouden moeten worden persoonlijke band opbouwen met de client. Dus wij voelen ons hierin gesterkt. Het is voor ons belangrijk om een goede balans te vinden tussen gezellig en persoonlijk. De balans tussen werken of oefenen en de persoonlijke benadering moet niet naar een bepaalde kant omslaan. Wij hebben regelmatig overleg over problemen in het contact waar wij in sommige behandelingen tegenaan lopen. Wij coachen elkaar hierin. Dit moeten wij in 2017 wellicht meer concretiseren en vastleggen. 3.4 Kwaliteit ten aanzien van maatschappij Stagiaires / afstudeeropdrachten In 2016 werden door de praktijk de volgende stages begeleid: Stage/afstudeeropdracht Derde jaars stagiaire logopedie HS Windheim 4 VISIE EN DOELSTELLINGEN 4.1 Visie Logopedie GezondPlus is in 2016 een kleine praktijk, die hoogwaardige zorg levert en enkele verbijzonderingen heeft voor patiënten. Wij maken deel uit van GezondPlus waar wij nauw samenwerken met andere (para)medische disciplines. Naast betrokken zorg op maat voor iedereen is opleiden een kernactiviteit. Samenwerking tussen medewerkers van GezondPlus is van groot belang voor de patiënten en voor de maatschappelijke functie van de praktijk als geheel. Om onze ambitie te verwezenlijken hebben we een aantal aandachtspunten beschreven die, binnen de randvoorwaarde voor een gezonde praktijkvoering, de kaders vormen: Lange termijn De patiënt staat centraal: patiënten ervaren onze bejegening als respectvol, integer, verantwoordelijk en samenwerkend. Verdere ontwikkeling van de verbijzonderingen. 13

14 Patiëntveiligheid staat hoog in het vaandel bij onze medewerkers: veiligheid is essentieel in de zorg die patiënten van ons verwachten. 4.2 Doelstellingen In 2016 zijn door de praktijk de volgende doelen opgesteld: De doelstellingen zijn SMART geformuleerd (SMART: Specifiek, Meetbaar, Aanwijsbaar, Reëel, Tijdsgebonden). Doelstellingen 2017 De logopedisten binnen de praktijk hebben en houden een hoge mate van deskundigheid Thema: medewerkers Subdoelstelling Iedere logopedist binnen de praktijk volgt per jaar 20 SBU's na- en bijscholing in een voor de logopedist en praktijk relevant onderwerp. Doelstellingen 2017 Ouders worden betrokken bij de behandeling van hun spraak/taalontwikkelinggestoorde kind. Kinderen met een taalontwikkelingsstoornis worden tijdig naar de praktijk verwezen Thema: patiënten Subdoelstelling Na ieder herhalingsonderzoek wordt bij 85 % van de spraak/taalontwikkelinggestoorde kinderen in de praktijk met de ouders een gesprek gevoerd, waarin de vorderingen/verdere therapieplanning en verwachtingen van de ouders en de logopedist worden besproken. Subdoelstelling 1 Aan het eind van het jaar beschikken alle verwijzende huisartsen en jeugdzorginstelling over informatie betreffende de minimum spreeknormen. Subdoelstelling 2 Over 6 maanden is bij minimaal twee peuterspeelzalen een presentatie gehouden over de normale taalontwikkeling. Vooruitblik 2017 De logopedisten stellen informatiemateriaal voor huisartsen, peuterspeelzalen en scholen op. Vervolgens wordt er contact opgenomen met de huisartsen voor verspreiding van de 14

15 informatie. Vervolgens ontwikkelen de logopedisten een presentatie voor peuterzalen en scholen. Vervolgens wordt er contact opgenomen met minimaal twee peuterspeelzalen en scholen voor een presentatie. Doelstellingen 2017 Logopedie GezondPlus gaat uitbreiden naar Zaanndijk Thema: praktijkvoering Eind 2017 wordt het nieuwe gezondheidscentrum in Zaandijk betrokken. Onderhandelingen hierover worden gedaan door Martha. 15