Nawoord. Nawoord. kan dus langzaam veranderen en dan moet er alsnog overgeschakeld worden op andere brandstof met minder koolhydraten.

Transcriptie

1 Nawoord 171 Wat ik met dit boek duidelijk heb willen maken, is dat verschillende personen een verschillende stofwisseling hebben. Net zoals er benzinemotoren bestaan en dieselmotoren. Verschillende motoren vragen om verschillende brandstoffen. De meeste mensen (75%) zijn benzinemotoren en kunnen koolhydraten goed verdragen. Zij kunnen goed afvallen volgens de huidige Richtlijnen Goede Voeding. Maar anderen zijn te vergelijken met een dieselmotor; zij gaan anders met energie om en kunnen daardoor de koolhydraten als brandstof veel slechter verdragen. Juist deze mensen lopen het grootste risico om welvaartsdiabetes te ontwikkelen. Afvallen met gezonde voeding lukt dan zeer slecht, zeker niet zonder beweging. De mensen die niet kunnen sporten, hebben hier dus een dubbel zo groot probleem. Dan heb je nog de bi fuel-motoren die twee soorten brandstof kunnen verwerken. Deze mensen kunnen met een redelijk goed resultaat afvallen volgens de huidige Richtlijnen Gezonde Voeding, zeker zolang ze nog jong zijn. Maar zij vormen een soort grijs gebied : ze vallen nu nog wel af door normale gezonde voeding maar naarmate zij ouder worden, wordt het moeilijker. Want insulineongevoeligheid neemt toe met leeftijd en met stress. Dus als de insulineongevoeligheid nu in lichte mate bestaat, kan het goed zijn dat die een aantal jaren laten verergerd is. Het gewicht neemt dan toch langzaam toe. En, als het gewicht toeneemt verergert de insulineongevoeligheid nog verder. De stofwisseling kan dus langzaam veranderen en dan moet er alsnog overgeschakeld worden op andere brandstof met minder koolhydraten. Natuurlijk zal er ook kritiek op deze informatie komen. Maar om met Johan Cruijff te spreken: je gaat het pas zien als je het door Nawoord

2 172 Andere gezonde voeding hebt. Iedereen die de logica snapt, begrijpt niet waarom deze voedingswijze niet al lang toegepast wordt. Daarom ben ik van mening dat met dit boek een positieve bijdrage geleverd kan worden aan een oplossing voor een steeds groter wordend probleem. Wetenschappelijk onderzoek geeft geen duidelijkheid over de beste benadering, hoewel er steeds meer onderzoek is met goede resultaten voor voeding met een lagere koolhydraatinname bij insulineongevoeligheid. Ik heb mede daarom gekozen voor het wereldkundig maken van mijn eigen resultaten. Gebaseerd op de praktijk en benaderd door logisch na te denken over onder meer de rol van insuline in de stofwisseling. Voor zowel diabetesverpleegkundigen als diëtisten zijn de resultaten vaak teleurstellend: als het al gelukt is om de bloedglucosewaarden met insuline-injecties te verbeteren, blijkt de patiënt 10 kg te zijn aangekomen. Ook diëtisten geven aan dat de resultaten momenteel teleurstellend zijn. Maar zeker voor de patiënten is dit enorm frustrerend. Het gaat immers om hun gezondheid! Ik ben van mening dat diëtisten een veel grotere bijdrage zouden kunnen leveren dan tot nu toe, met veel meer resultaat. Juist zij zijn degenen die de voeding op maat kunnen aanpassen en mensen kunnen helpen om te leren omgaan met hun persoonlijke hoeveelheid koolhydraten. De diabeteszorg is in het Westen erg goed, maar op één vlak moet die nog helemaal ontwikkeld worden, namelijk op het gebied van insulineongevoeligheid in combinatie met overgewicht: de welvaartsdiabetes. Dit blijkt uit het feit dat de definities van diabetes en de doelstellingen van het diabetesdieet niet voor alle vormen van diabetes kloppen. Een en ander moet dus nog uitgewerkt worden. Ik heb hiervoor een aanzet willen geven en hopelijk wordt dit boek als een positieve bijdrage daartoe gezien. Ik wens iedereen veel succes en gezondheid!

3 Literatuur 173 Alssema, M., Schindhelm, R.K., Dekker, J.M., Diamant, M., Kostense, P.J., Teerlink, T., Scheffer, P.G., Nijpels, G., Heine, R.J. Postprandial glucose and not triglyceride concentrations are associated with carotid intima media thickness in women with normal glucose metabolism: The Hoorn prandial study. Atherosclerosis 2006 (doi: /j.atherosclerosis ). Boer, H. de, Jansen, M., Koerts, J., Verschoor, L. Prevention of weight gain in type 2 diabetes requiring insulin treatment. Diabetes, Obesity and Metabolism 2004; 6 (2): Edwards, T. Vet is niet slecht. Medisch Dossier 2007 (9): 1-5. Maassen, H. Diagnose metabool syndroom. Medisch Contact 2006; 6: Marsh, K., Brand-Mille, J. The optimal diet for women with polycystic ovary syndrome. British Journal of Nutrition 2005; 94: NDF werkgroep Voedingsrichtlijnen bij diabetes. Voedingsrichtlijnen bij diabetes. Amersfoort: Nederlandse Diabetes Federatie, Riccardi, G., Giacco, R., Rivella, A. Dietary fat, insulin sensitivity and the metabolic syndrome. Clinical Nutrition 2004; 23 (4): Seignette, I. Wat voor type 2 heeft u? Bloed & Suiker 2006; 4 (21): Shai, I. Weight loss with a low-carbohydrate, mediterranean, or low-fat diet. New England Journal of Medicine 2008; 359: Taubes, G. Good calories, Bad calories. Challenging the Conventional Wisdom on Diet, Weight Control, and Disease. New York: Alfred A. Knoph, Volek, J.S., Sharman, M.J., Gomez, A.L., Judelson, D.A., Rubin, M.R., Watson, G., Sokmen, B., Silvestre, R., French, D.N., Kraemer, W.J. Comparison of energy-restricted very low-carbohydrate and low-fat diets on weight loss and body composition in overweight men and women. Nutrition and Metabolism 2004; 1:13 (doi: / ). Literatuur

4 Notities

5 Notities

6 Notities