INSCHRIJVINGSFORMULIER VOOR EEN SOCIALE HUURWONING DIJLEDAL cvba so, Vaartkom 1B, 3000 Leuven tel 016 /

Transcriptie

1 INSCHRIJVINGSFORMULIER VOOR EEN SOCIALE HUURWONING DIJLEDAL cvba s, Vaartkm 1B, 3000 Leuven tel 016 / Met dit frmulier kunt u een sciale huurwning aanvragen. U vult het frmulier in en tekent achteraan. U met dit frmulier, samen met de gevraagde dcumenten, na afspraak inleveren p ns kantr: Dijledal cvba s, Vaartkm 1B, 3000 Leuven. Bel vr een afspraak p het nummer Ontvangstdatum Dijledal (niet zelf invullen): 1. Vul uw persnlijke gegevens in. Uw persnlijke gegevens = tekmstige referentiehuurder Persnlijke gegevens van uw partner Naam: Vrnaam:. Gebrtedatum:.... /. /... Gebrteland: Gebrteplaats: Geslacht: man vruw Burgerlijke stand: ngehuwd gehuwd wettelijk samenwnend feitelijk samenwnend echtgescheiden gehuwd, maar u leeft gescheiden weduwe(naar) Natinaliteit:.. Rijksregisternummer: % invalide? ja (attest tevegen) nee Naam: Vrnaam:. Gebrtedatum:.... /. /... Gebrteland: Gebrteplaats: Geslacht: man vruw Burgerlijke stand: ngehuwd gehuwd wettelijk samenwnend feitelijk samenwnend echtgescheiden gehuwd, maar u leeft gescheiden weduwe(naar) Natinaliteit:.. Rijksregisternummer: % invalide? ja (attest tevegen) nee Telefnnummer:. Telefnnummer:.. Rekeningnummer: .. Adres waar de briefwisseling met naarte gestuurd wrden: Cntactpersn indien u niet bereikbaar bent (kan k rganisatie zijn):... Ik wil dat Dijledal mijn inschrijvingsfrmulier k drstuurt naar: (keuze aankruisen indien gewenst) SWal (Herent) SBGW (Aarscht) C.V. Huisvesting Tienen Elk zijn Huis (Tervuren) Vlkswningbuw (Herent) U vindt meer infrmatie ver het werkgebied van deze huisvestingmaatschappijen in de bijgevegde flder. Het drsturen van uw dssier is geen garantie dat u bij de andere maatschappijen wrdt ingeschreven. Zij zullen u cntacteren m uw dssier in rde te stellen.

2 2. Heeft u kinderen die in de wning gaan wnen f p basis van een mgangsregeling (bewijs tevegen) blijven vernachten? Vul dan nderstaande tabel in. Naam + vrnaam Gebrtedatum m/v Rijksregisternummer 66% Inwnend c-uderschap invalide bezekrecht 3. Zijn er andere persnen die mee in de wning gaan wnen? Vul dan nderstaande tabel in. Naam + vrnaam Gebrtedatum m/v Rijksregisternummer 66% invalide Verwantschap 4. Heeft u ng familie in het buitenland en plant u een gezinshereniging? Vul de gegevens in van de familieleden die ng naar België kmen. Naam + vrnaam Familieband (kind, uder..) Gebrtedatum m/v 66% invalide Akkrdverklaring vr uitwisseling persnsgegevens De persnsgegevens die ingezameld wrden, zullen pgenmen wrden in de bestanden van Dijledal, Vaartkm 1B, 3000 Leuven en van de Vlaamse Maatschappij vr Sciaal Wnen, Klniënstraat 40 te 1000 Brussel. Deze gegevens wrden uitsluitend verwerkt m de efficiënte en crrecte samenstelling van het dssier van (kandidaat-)huurders, kpers f ntleners mgelijk te maken, m de cncrete huur-, kp-, f ntleningsvrwaarden vr een sciale wning f lening vast te stellen en m na te gaan f deze vrwaarden dr de huurders wrden nageleefd. Overeenkmstig de beraadslagingen VTC 20 en VTC 21 van 26 september 2012 van de Vlaamse Tezichtcmmissie vr het elektrnische bestuurlijke gegevensverkeer ( kunnen de gegevens van de kandidaat-sciale huurders k uitgewisseld wrden met enerzijds de Huizen van het Nederlands vr de pvlging van de taalbereidheidsvrwaarde en met de Onthaalbureaus vr de pvlging van de inburgeringsbereidheidsvrwaarde. Overeenkmstig de beraadslaging VTC 13/2013 van 8 mei 2013 van de Vlaamse Tezichtcmmissie vr het elektrnische bestuurlijke gegevensverkeer ( kunnen de gegevens van de (kandidaat-)sciale huurders k uitgewisseld wrden met het IVA Inspectie RWO in het kader van de naleving van de wet- en regelgeving mtrent sciale verhuring. Overeenkmstig de beraadslaging VTC 37/2011 van 14 december 2011 van de Vlaamse Tezichtcmmissie vr het elektrnische bestuurlijke gegevensverkeer ( kunnen de gegevens van de (kandidaat-)sciale huurders k uitgewisseld wrden met het IVA Wnen Vlaanderen in het kader van de huurpremie. Mits u uw identiteit aantnt en p uw schriftelijk verzek hebt u vereenkmstig de wet van 8 december 1992 tt bescherming van de persnlijke levenssfeer ten pzichte van de verwerking van persnsgegevens een inzage- en verbeteringsrecht. U beschikt k ver de mgelijkheid m het penbaar register van de geautmatiseerde verwerkingen te raadplegen bij de Cmmissie vr de bescherming van de persnlijke levenssfeer (Drukpersstraat 35, 1000 Brussel

3 5. Hiermee verklaart u dat u geen wning f grnd bezit f in vruchtgebruik heeft in België f in het buitenland. Futieve infrmatie kan leiden tt de schrapping van uw kandidatuur f als u later huurder bent, zetten we de huurvereenkmst meteen stp. De aanvrager, zijn echtgent f de persn met wie hij/zij wettelijk f feitelijk samenwnt, verklaren p erewrd dat hij/zij en de leden van het gezin zals hiervr pgegeven, p datum van de ndertekening van deze verklaring, geen andere nrerende gederen (1) vlledig f gedeeltelijk in vlle eigendm f vlledig in vruchtgebruik in binnen- f buitenland bezitten f als zaakverder, bestuurder f aandeelhuder hebben ingebracht in een venntschap, dan deze hierna vermeld: Gemeente Land: Straat, nr. f plaatsnaam: Aard van het ged: Aard van het recht (3): Ged 1 Ged 2 (1) wning, appartement, buwgrnd; (2) indien men geen nrerende gederen f rechten bezit NIHIL vermelden; (3) vlle eigendm, vruchtgebruik, in venntschap Als het gaat m een kstelze verwerving (erfenis, schenking) dient u de bewijsstukken hiervan te te vegen. 6. Waar wilt u wnen? Kruis vldende mgelijkheden aan. Als uw keuze te beperkt is, wrdt uw kans p een sciale wning te klein en kan Dijledal uw keuze weigeren. Het aantal slaapkamers wrdt bepaald vlgens de gezinssamenstelling (dit is de ratinele bezetting). Meer infrmatie vindt u in de infrmatiebrchure f in ns interne huurreglement (p nze website f p ns kantr). Ik heb geen vrkeur vr een bepaalde wijk Ik wens mijn keuze te beperken tt de hiernder aangekruiste wijk(en). De straten die tt deze wijken behren, wrden pgesmd ter infrmatie. Het is niet de bedeling m enkel straten aan te duiden. Bierbeek (Drpsstraat) Butersem (Eyckeveld) Hlsbeek (Bergeveld, Kartuizersstraat) Kessel-L Blauwput (Achturenstraat, L. Bésierlaan, Brstelstraat, Brederlijkheidstraat, Elfnvemberlaan, Gelijkheidstraat, Gemeentestraat, Heuvelhf, Hningbijstraat, Jeugdplein, Jeugdstraat, Krtrijksestraat, J. Pierrestraat, Rustrdlaan,Tekmststraat, O. Tevluchtstraat, Vredeplein, Vredestraat, Werkhuizenstraat, Wipstraat) Kessel-L Kesseldal (Eenmeilaan, Hulsberg,Tweebunders,Wijkweg, Wilgenhf) Kessel-L Platte L (Bijendreef, W. Csemansstraat, Cristianlaan, A. Dejnghestraat, Heidebergstraat, Hertg Jan-I straat, Kning Albertplein, Krakauplein, Llanden, Ontvgdingstraat, t Pachthf, Partisanenstraat, Platte Lstraat, Prtveldstraat, Prins Regentlaan, Prins Regentplein, Schakellaan, Schlstraat, Spaarstraat, Tarweschf, Waterleidingstraat, Weerstandlaan) Krbeek-L (Dalemhf, Hgland) Leuven nrd (Balsemblemhf, P. Cutereelstraat, Dnkerstraat, Fnteinstraat, Hgestraat, Keizersberg, Predikherinnenstraat, Riddersstraat, Sint-Servatiusstraat, Tessenstraat, Vriesenhf) Leuven st (Engels plein, Glasblazerijplein, Glasblazerijstraat, Mussenstraat, Nerviërsstraat, Nbelstraat, Sint-Maartensdal, Straatjesgang, Valkenplein, Valkerijgang) Leuven west (A.Bastinstraat, Beursgang, Brusselsestraat, Grefplein, Kapucijnenver, Piengang, Remyvest, Vestinggang, Mgr. Van Waeyenberghlaan) Leuven zuid (Hrnplein, C. Meunierstraat) Oud-Heverlee (Acacialaan, Anemnenlaan, Bierbeekstraat, Meidrnlaan, Meuterweg, Ntelarenlaan, Olmenlaan, Ppulierenlaan, Seringenlaan) Wijgmaal (Rzengaard, Vaartdijk) Wilsele (Brnestraat, Kapellelaan, Kksijdewijk, Ouderenvreugd, Schrenshf, Twaalfmeistraat, A. Verbvenstraat, A. Wutersstraat) Wilsele-putkapel (Lange Beemdenlaan, L. Tielemanswijk, Vuntlaan)

4 EXTRA EISEN: Ik heb geen andere eisen waaraan de wngelegenheid met vlden De wngelegenheid met aan de hiernder aangeduide eisen vlden: (duidt enkel aan indien ndig): Ik wens alleen een huis Ik wens alleen een appartement Ik wens alleen een studi Lift Geen trappen in de wning Terras f tuin Maximum huurprijs:...eur ik ben rlstelgebruiker en wens een aangepaste wning ik ben rlstelgebruiker en wens geen aangepaste wning 7. Als u een wning krijgt, cntrleert Dijledal: Of uw inkmen ng altijd vldet aan de inkmensvrwaarde. Dat niemand van uw gezin een wning f buwgrnd vlledig f gedeeltelijk in vlle eigendm f vlledig vruchtgebruik heeft, in binnen- f buitenland. Dat niemand van uw gezin een wning f buwgrnd als zaakverder, bestuurder f aandeelhuder heeft ingebracht in een venntschap. Of de attesten ver taalbereidheid en inburgering ng in rde zijn. Indien u kandidaat bent vr een ADL-wning met assistentie, met u zich k bij IZW, Riddersstraat 60, 3000 Leuven (t ) inschrijven. U verklaart fficieel dat u de vlledige en juiste infrmatie van de gezins- en/f familiesamenstelling drgeeft aan Dijledal. U bezrgt veranderingen van uw adres f gezinssamenstelling binnen de maand, altijd schriftelijk aan Dijledal. Dr uw inschrijving mag Dijledal persnlijke en andere infrmatie pvragen en deze infrmatie cntrleren bij de bevegde diensten. We gebruiken deze infrmatie m uw dssier vlledig te maken.! Indien u nder vrlpig bewind geplaatst bent, dient deze persn de frmulieren te ndertekenen. DATUM: Handtekening aanvrager Handtekening partner. Handtekening meerderjarige kinderen f verwanten

5 8. Waar en wanneer kunt u zich inschrijven? Inschrijvingen gebeuren enkel p afspraak p het kantr van Dijledal: Vaartkm 1B, 3000 Leuven. Bel vr een afspraak p het nr peningsuren kantr: maandag dinsdag wensdag dnderdag vrijdag 8u30-12u x x x x 13u30-16u x Bereikbaarheid penbaar verver Bus: nummers 600 en 601 halte Vaartkm 9. Welke papieren met u meenemen? Alleen indien van tepassing: Omgangsregeling van de kinderen indien zij niet permanent bij u wnen; Attest handicap + 66%; Indien in 2014 geen inkmsten zijn genten, dient u de inkmsten van het eerstvlgende jaar waarin wel inkmsten zijn genten, aan te tnen; Besluit nbewnbaarverklaring f ngeschiktheid van uw huidige wning; Akte nteigening van uw huidige wning; Attest begeleid zelfstandig wning indien u tussen 17 en 21 jaar ud bent; Kpie vnnis jeugdrechter indien u ntvgd bent; Als u gehuwd bent en u wil zich inschrijven znder uw partner, met u een bewijs tevegen waaruit blijkt dat uw huwelijk nherstelbaar ntwricht is. LEES DE BIJGEVOEGDE INFORMATIEFOLDER!