Kantelperiode in de zorg. Slingeland ziekenhuis en Sensire veranderen de zorg.drastisch

Transcriptie

1 Kantelperiode in de zorg Slingeland ziekenhuis en Sensire veranderen de zorg.drastisch

2

3 Mijn stelling Roltrap Alleen als we zelf in staat zijn uit het bestaande systeem te stappen zijn we in staat onze patiënten voor te bereiden op een nieuw tijdperk

4 Nieuwe organisaties Change! = Visie + Skills + Resource + Plan + Incentive X Visie Verwarring! X Skills Stress! X Resource Frustratie! X Plan Chaos! a a a a a X Incentive Weerstand!

5 Vier belangrijke drijfveren Vergrijzing en ontgroening Nieuwe technologie Veranderende visie op gezondheid Veranderende relaties Nieuwbouw Slingeland ziekenhuis

6 1 Vergrijzing en ontgroening: 6

7 2 Nieuwe technologie

8 3 Veranderende visie op gezondheid

9 4 Veranderende relaties tussen zorgvrager en zorgaanbieder

10 Maatschappelijke uitdagingen We leven niet in tijdperk van verandering maar in een verandering van tijdperken Jan Rotmans; hoogleraar transitie management en duurzaamheid

11 Kantelperiode Opbouw van duurzame samenleving Transitie naar duurzame samenleving Voorontwikkelingsfase 25 jaar Doorontwikkelingsfase 25 jaar Oud Paradigma Nieuw Paradigma Oude Instituties Nieuwe Instituties Oude Sturing Nieuwe Sturing Tijd We zitten hier

12 KANTELPERIODE centraal naar decentraal Periode waarin heel veel tegelijk verandert is zeldzaamheid in de geschiedenis! Voorbeeld: eind 19de eeuw moderniseringspr oces fundament Nederland: onderwijs, kiesrecht, zorg, sociale opbouw top-down bottom-up

13 Kenmerken van een kantelperiode: CHAOS Traditionele bedrijven vallen om Overheid op zoek naar nieuwe rol Branche organisaties verdwijnen Angst en wantrouwen bij burgers

14 Systeemwereld schuurt met Leefwereld Systeemwaarden: Doelmatigheid Efficiency Controle, beheersing Regelzucht Kosten/baten Menswaarden: Aandacht, tijd. Vertrouwen Ruimte Keuzevrijheid Kwaliteit

15 Gevolg KRAMP Kramp als gevolg van: - Dwang en drang? - Zorgaanbieders gevangene van het systeem? - Tuchtiging van toetsing? Oplossing: Uit het bestaande systeem stappen door middel van: (sociale) innovatie

16 Innoveren om nieuwe verbindingen mogelijk te maken Innovatie is het proces waarbij waarde wordt gecreëerd door het toepassen van Kennis in een nieuwe kennis-context combinatie

17 echter innoveren is ook domeinstrijd 17

18 kent verschillende perspectieven. 18

19 Bekende innovatieformule NT+OO=DOO Nieuwe Technologie Oude Organisatie Dure Oude Organisatie 19

20 Het fundament Algemene gezondheid stijgt Triple-aim Betere ervaring van zorg Lagere kosten per capita

21 Nieuwe organisatie: de Gezondheidspiramide Med. Specialist Huisarts E-Health:Digitale polikliniek Cure Care + E-health Verpleegkundig specialist Callcenter: MSC Care Gespecialiseerde verpleegkundige wijkverpleegkundige Welzijn E-health Callcenter: Monitoring E-Health Mensen in hun verschillende rollen als burger, cliënt, patiënt, mantelzorger en/of vrijwilliger Achterhoek Connect 21

22 Gezondheidspiramide Taakherschikking en zorg op afstand voor het bieden van ondersteuning op maat Zelfmanagement via digitale infrastructuur en door coaching van medisch service center. Herschikking samenwerking huisarts -specialist Herschikking vpke ondersteuning; vanuit meerwaarde/ competenties Zelfmeetapparatuur en infrastructuur Med. specialist/ huisarts en SO-arts Digitale polikliniek Verpl. specialist praktijkondersteuner E-health Gespecialiseerde verpleegkundige Wijkverpleegkundige Cure Care + Care Leefstijlprogramma s om zorgvraag te voorkomen Welzijn E-health Medisch Service Center Mensen in hun verschillende rolllen als burger, cliënt etc E-Health Achterhoek connect

23

24 # SEH Bezoeken per jaar op SEH-afdeling # Verpleegligdagen dagen per jaar No pain No gain 0,70 0,60 0,50 0,40 Gem. # SEH-bezoek N= t/m % Gem. # klinische dagen per patiënt per jaar N= t/m ,00 5,00 4,00 3, % 0,30 0,20 0,10 0,00 Voor inclusie InBeeld Na inclusie InBeeld 0,59 0,44 2,00 1,00 0,00 Voor inclusie InBeeld Na inclusie InBeeld # Klinische dagen 5,11 3,69 = Omzetverlies (15 20% Zkh DOT opbrengsten) = Productieverlies (tot 10% COPD) Sinds 1 januari 2017 shared savings afspraak met zorgverzekeraar

25 En wat vind de patiënt? Cijferma ge beoordeling respondenten "Zorg-op-Afstand" N = 24; Gemiddeld cijfer: 8.4 Aantal Respondenten Cijfer 0 tot 10

26 Wat (gaat) veranderen: Paradigmashift in de zorg; Financiering niet meer op aandoening maar op (regio) populatie Ziekenhuis wordt Beter(t)huis Beter(t)huis is digitaal i.p.v. een gebouw Aanbod bepaald wordt vraag bepaald Patiënt wordt dokter - dokter wordt coach.. bovenal welzijn burgers centraal i.p.v. van ziekte: - minder angst - meer veiligheid - nabijheid - ervaren gezondheid - Enzovoort

27 vergeet nooit de grijze sokken!!