VERZORGEN BESTELFORMULIER HTS / Douche- en toiletstoel

Transcriptie

1 Aanvrager / Dealer: Besteldatum: Adres: Ordernummer: Postcode / Plaats: Referentie: Contactpersoon: Telefoonnummer: Veilig douchen, badderen en naar het toilet gaan. Dat kan met de HTS. Deze stoel is eenvoudig op verschillende manieren in te zetten: op het toilet, met een po, in de douche en in het bad. De HTS douche- en toiletstoel is veilig, comfortabel en gemakkelijk voor verzorgers. Hij is zonder gereedschap in te stellen en gemakkelijk mee te nemen op vakantie. Standaard uitvoering voorzien van: Heupgordel Afneembare armleuningen Verstelbare zitdiepte Verstelbare rughoek Maten - Uitvoeringen Maat 1 Maat 2 Maat 3 A Totale breedte 54 cm 54 cm 58.5 cm Zithoogte verrijdbare onderstellen cm cm cm B Zithoogte vaste onderstellen cm cm cm F C D C Zitbreedte 20*/25*/30 cm 25*/30*/36 cm 33*/38*/43 cm D Zitdiepte 20/23/25/28 cm 29/32/34/37 cm 38/41/43/46 cm E Armleuning hoogte 14,5 / 18 cm 14,5 / 18 / 22 cm 18 / 22 cm F Rugbreedte 29 cm 34 cm 41 cm G Onderbeenlengte cm cm cm H Rughoogte 39 cm 48 cm 60 cm I Maximale hoogte boven toilet 52 cm 52 cm 52 cm J Lengte verrijdbare onderstellen 74 cm 74 cm 80 cm K 48,5 cm 48,5 cm 48,5 cm Rughoek (-)6, 6, 18 (-)6, 6, 18 (-)6, 6, 18 Zithoek (-)5-25 (-)5-25 (-)5-25 (-)15-15 (-)15-15 (-)15-15 Maximale belasting 34 kg 68 kg 102 kg * Verstelbaar met optionele dijbeenondersteuning H I A G J K E B Pagina 1 van 5

2 Basis model Maat 1 Maat 2 Maat 3 Geschikt voor lengte cm Geschikt voor lengte cm Geschikt voor lengte cm SC ,00 SC ,00 SC ,00 Verrijdbaar onderstel zithoek (-)5 / +25 Verrijdbaar onderstel zithoek (-)15 / +25 Zwenkwielen beremd, 100 mm In hoogte verstelbaar In hoogte verstelbaar Voor verrijdbare onderstellen Incl. in hoogte verstelbare voetenplank en 75 mm wielen Incl. in hoogte verstelbare voetenplank en 75 mm wielen Prijs / set SC voor maat ,00 SC voor maat ,00 SC ,00 SC voor maat ,00 SC voor maat ,00 SC voor maat ,00 SC voor maat ,00 Vast onderstel Vast onderstel In hoogte verstelbaar In hoogte verstelbaar incl. in hoogte verstelbare voetenplank SC voor maat 1 715,00 SC voor maat 1 600,00 SC voor maat 2 795,00 SC voor maat 2 695,00 SC voor maat 3 930,00 SC voor maat 3 695,00 Pagina 2 van 5

3 Tranfer- en verzorging onderstel HTS Dit hydraulische hoog laag onderstel voldoet aan de behoeften van gebruikers en begeleiders op het gebied van verzorging en transfers. Met behulp van een voetpedaal aan beide zijden van het onderstel, kan de HTS naar ieders wens in hoogte worden versteld. De ziting kan gemakkelijk naar voren en naar achter worden gekanteld. voor maat voor maat 3 Breedte 67 cm 71 cm Lengte 84 cm 87 cm Zithoek (-)5-25 (-)5-25 Zithoogte 47,5-75 cm cm Onderbeenlengte cm cm SC voor maat 1 en ,00 SC voor maat ,00 Bad onderstel Reis onderstel Toilet montagebeugel Niet mogelijk voor maat 3 Inklapbaar, incl. opbergtas Voor montage op het toilet Alleen voor gebruik zonder voetenplank Alleen voor gebruik zonder voetenplank Standaard wanneer geen onderstel geselecteerd Breedte Lengte Hoogte (voorzijde) 49 cm 58 cm 25 cm SC voor maat 1 en 2 332,00 SC voor maat 1 en 2 622,00 SC voor maat 1 en 2 158,00 SC voor maat 3 158,00 Pagina 3 van 5

4 Bekleding met open achterzijde met gesloten achterzijde geheel gesloten zitkussen Extra zitkussen geheel gesloten Prijs / set Prijs / set Prijs / set SC voor maat 1 316,00 SC voor maat 1 316,00 SC voor maat 1 378,00 SC voor maat 1 378,00 SC voor maat 2 316,00 SC voor maat 2 316,00 SC voor maat 2 378,00 SC voor maat 2 378,00 SC voor maat 3 316,00 SC voor maat 3 316,00 SC voor maat 3 378,00 SC voor maat 3 378,00 Armleuningen Voor maat 1 Voor maat 1, 2 en 3 Voor maat 2 en 3 Afneembaar, hoogte 14,5 cm Afneembaar, hoogte 18 cm Afneembaar, hoogte 22 cm Prijs / set Prijs / set Prijs / set SC Standaard SC Standaard SC Standaard Lichaamsondersteuning Hoofdsteun Romppelotten Dijbeenondersteuning In hoogte hoek en diepte verstelbaar In breedte en hoogte verstelbaar In breedte verstelbaar maat 1 maat 2 Hoogte 10 cm 13 cm Diepte 12 cm 16 cm Geschikt voor maat 1+2 maat 2+3 Breedte voor maat 1 en cm Breedte voor maat cm Prijs / set Prijs / set SC ,00 SC maat 1 280,00 SC ,00 SC maat 2 280,00 SC maat 1, met borstband 332,00 SC maat 2, met borstband 332,00 Pagina 4 van 5

5 BESTELFORMULIER 2017 Fixatiemateriaal Fixatievest Enkelfixatie Kuitband Alleen i.c.m. een voetenplank Alleen i.c.m. een voetenplank Prijs / set SC voor maat 1 SC voor maat 1 en 2 100,00 SC voor maat 1 en 2 87,00 SC voor maat 2 SC voor maat 3 100,00 SC voor maat 3 87,00 SC voor maat 3 Accessoires Spatscherm standaard Spatscherm extra groot Toiletemmer Niet mogelijk i.c.m. geheel gesloten zitting Niet mogelijk i.c.m. geheel gesloten zitting SC voor maat 1 en 2 66,00 SC voor maat 1 en 2 132,00 SC voor maat 1 SC voor maat 3 66,00 SC voor maat 3 132,00 SC voor maat 2 SC voor maat 3 Werkblad / armondersteuning Abductieklos Voetenplank Duwbeugels Voor gebruik i.c.m. toilet montage beugel (standaard bij mobiele onderstellen) SC voor maat 1 347,00 SC voor maat 1 155,00 SC voor maat 1 423,00 SC voor maat 2 347,00 SC voor maat 2 155,00 SC voor maat 2 423,00 SC voor maat 3 347,00 SC voor maat 3 155,00 SC voor maat 3 423,00 Prijs / set SC ,00 Alle op dit formulier vermelde bedragen zijn bruto verkoopprijzen in EURO excl. BTW en zijn geldig t/m Versie Pagina 5 van 5