Voortgangsrapportage. Zorg, zeg nou zelf!

Transcriptie

1 Voortgangsrapportage Cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden Zorg, zeg nou zelf! Projectnaam: Zorg, zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum IJsselmuiden Datum: 25 juni 2012 Burgemeester en wethouders van Zwolle Eenheid Ontwikkeling, Afdeling Subsidieloket Pagina 1

2 Algemene gegevens aanvrager Naam Rechtsvorm : Huisartsenpraktijken IJsselmuiden Praktijk voor Fysiotherapie, Manuele therapie en Haptotherapie : Stichting Eerstelijns Gezondheidszorg IJsselmuiden (SEGY) Postadres : Laanzicht 5 Postcode : 8271 JZ Plaats : IJsselmuiden Gemeente : Kampen Contactpersoon : Dhr. R.J. Kars (huisarts) Mw. S. Bloemers (Office manager praktijk voor Fysiotherapie) Telefoonnummer : info@fysioijsselmuiden.nl Pagina 2

3 Inhoudsopgave Inleiding blz. 4 Inhoudelijke projectvoortgang blz. 4 Lokaal kwantitatief onderzoek naar de wensen en verwachtingen in IJsselmuiden blz. 5 Cliëntenpanel blz. 6 Tijdpad blz. 8 Publicaties blz. 9 Bijlagen: 1. Compacte enquête 2. Brief aan patiënten 3. Eindrapportage 4. Verslag kennismakingsbijeenkomst cliëntenpanel 5. Persbericht 6. Financieel overzicht Pagina 3

4 Inleiding In deze voortgangsrapportage wordt de stand van zaken weergegeven van het project Zorg zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden. Het projectplan is geschreven om inzicht te krijgen in de wensen, behoeften en ervaringen met betrekking tot zorgverlening aan de mensen in IJsselmuiden. Daarnaast onderzoeken we of, en op welke wijze patiënten en zorggebruikers invloed kunnen uitoefenen bij het ontwikkelen van verdere integrale zorg in IJsselmuiden. Om de doelstellingen te bereiken is een plan van aanpak geschreven dat bestaat uit drie verschillende fasen: 1. Een inhoudelijke oriëntatie om de huidige situatie in beeld te brengen; 2. Het beïnvloeden van het realisatieproces; 3. Inhoudelijke en procesmatige evaluatie van respectievelijk de resultaten en werkwijze De inhoudelijke oriëntatie moet leiden tot een programma van aanbevelingen voor het realiseren van een cliëntgericht gezondheidscentrum. Onderstaande stappen in de oriëntatiefase zijn in het project opgenomen: 1. Inventarisatie van de beschikbare ervaringsdeskundigheid 2. Meten van patiënten ervaringen in het adherentiegebied via de CQ- Index huisartsenzorg 3. Analyse van de regionale zorgvraag via de Vraag Aanbod Analyse Monitor 4. Lokaal kwantitatief onderzoek naar de wensen en verwachtingen in IJsselmuiden Inhoudelijke projectvoortgang In navolging van het verslag op 30 december 2011, volgt hieronder een overzicht van de inhoudelijke activiteiten m.b.t. de voortgang van het project Zorg zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden. De projectgroep bestaat uit de volgende leden: Marja de Jong; beleidsmedewerker van Zorgbelang Overijssel Jan Willem Mulder; beleidsmedewerker van de NPCF Rik Meliesie; Senior adviseur bij ProGez Robert Jan Kars; initiatiefnemer en huisarts in IJsselmuiden Sylvia Bloemers; initiatiefnemer en mede-praktijkhouder/office manager praktijk voor Fysiotherapie in IJsselmuiden Lokaal kwantitatief onderzoek naar de wensen en verwachtingen in IJsselmuiden Aan de hand van de resultaten uit de CQI huisartsenzorg, de analyse van de regionale zorgvraag via de VAAM en de inventarisatie van de beschikbare ervaringsdeskundigheid, is een vragenlijst opgesteld waarin de meest in het oog springende thema s aan de bewoners van IJsselmuiden is voorgelegd. Pagina 4

5 Werkwijze De vragenlijst 1, die u in de bijlage op papier aantreft, is uitgezet onder de patiënten van de vijf huisartsenpraktijken. Het is aannemelijk dat de patiënten van de huisartsen grotendeels ook deel uitmaken van het patiëntenbestand van de overige zorgaanbieders. Het uitzetten van de vragenlijst is gebeurd door een persoonlijke brief 2 van de huisarts aan zijn/haar patiënten waarin zij uitgenodigd worden om de vragenlijst online in te vullen. Iedere huisartsenpraktijk en de fysiotherapiepraktijk heeft willekeurig 250 adressen geselecteerd uit zijn/haar patiëntenbestand. Uiteindelijk zijn op deze wijze 1500 invitaties verzonden. Uitzetten van de vragenlijst Patiënten van de overige zorgaanbieders die de praktijken bezochten in de weken 3,4 en 5 zijn uitgenodigd om de enquête in te vullen via de website van Zorgbelang Overijssel. Hiervoor is een klein visitekaartje ontworpen om mee te geven. Op dit visite kaartje stond de naam van de website met een link naar de digitale vragenlijst. Cliënten geen internet hebben, hebben de mogelijkheid gekregen om een schriftelijke vragenlijst in te vullen. Daarnaast zijn de cliënten door middel van posters in de wacht- en behandelkamer geattendeerd op de vragenlijst en uitgenodigd om hieraan mee te doen. De visitekaartjes lagen daarbij binnen handbereik om mee te nemen. brieven posters Visitekaartjes Huisartsen (5) Apotheek 1 50 Fysiotherapeuten Maatschappelijk werk 2 50 Thuiszorgoroganisatie 2 50 Diëtisten / Resultaten uit het onderzoek In de periode van 16 januari tot en met 13 februari 2012 heeft het onderzoek plaatsgevonden cliënten hebben een uitnodiging per brief ontvangen met het verzoek deel te nemen aan het onderzoek door middel van het invullen van de digitale enquête via de link: mensen hebben de enquête volledig ingevuld waarvan 70% vrouwen en 30% mannen. Daarvan heeft 9% aangegeven daadwerkelijk te willen deelnemen aan een groepsbijeenkomst en 40% wil meedoen aan een vorm van raadpleging online. Hieronder treft u een samenvatting van de enquêteresultaten. Het gehele eindrapport 3 kunt u terugvinden in de bijlage. Belangrijkste uitkomsten Wat denkt u dat er verbetert door samenwerking in een Gezondheidscentrum? Een ruime meerderheid (68%) van de respondenten geeft aan te verwachten dat er meer gemak zal ontstaan doordat hulpverleners bij elkaar in één centrum zitten. Een voorbeeld daarvan is de verwachting van mensen dat meerdere afspraken tijdens één bezoek aan het Gezondheidscentrum gepland kunnen worden (47%) en dat er betere inhoudelijke aansluiting van zorg geeft (40%). 1 De compacte enquête/vragenlijst is als bijlage toegevoegd aan deze rapportage 2 Brief zoals deze aan de patiënten is verstuurd 3 De eindrapportage treft u in de bijlage Pagina 5

6 Welke zorgverleners wilt u nog meer in het nieuwe centrum zien? Hierover zegt meer dan de helft van de respondenten dat een Uitleenservice voor hulpmiddelen een welkome aanvulling zou zijn op uitbreiding van zorgverlener of service. Daarnaast vindt 37% dat een tandarts ook als zorgverlener past in het nieuwe gezondheidscentrum. De overige keuzes aan zorgverleners scoorden ongeveer gelijk, tussen de 8 en 13%. Respondenten hebben daarnaast gebruik gemaakt om eigen aanvullingen te doen onder de keuze anders namelijk 16%. Deze opmerkingen kunt u lezen in de eind rapportage. Wat vindt u belangrijk? - 95,4 % vindt privacy aan de balie belangrijk; - 89,9% vindt het belangrijk om hun zorgdossier zelf te kunnen inzien; - 80,1% vindt het belangrijk dat al hun zorginformatie door zorgverleners in te zien is in één dossier; - 78,2% geeft aan dat per een gezondheidsvraag kunnen stellen aan de zorgverlener belangrijk is. Daarnaast vindt men tevens belangrijk: - om binnen 24 uur een afspraak te kunnen maken bij de huisarts, 99,2%; - telefonische bereikbaarheid zonder gebruik van antwoordapparaat maar altijd persoonlijk contact, 97,8%; - zorgverleners bereid moeten zijn op huisbezoek te gaan als zij zelf niet naar het gezondheidscentrum kunnen komen, 96,1%; - gastvrijheid, 91,6% De respondenten zijn het zo goed als eens met elkaar eens als het gaat over: - informatie over de praktische gang van zaken in het Gezondheidscentrum (bijv. openingstijden) 92,4%; - Informatie over het uitwisselen van gegevens met andere zorgen hulpverleners ten behoeve van de behandeling, 92,4% - Informatie over standaardprijzen en -tarieven (bijv. apotheek, fysiotherapie, diëtist) 86,3% Op welke wijze zou u over bovenstaande activiteiten geïnformeerd willen worden? Informatie via de website en via een digitale nieuwsbrief vindt 56% tot 60% van de respondenten een goede manier om over verschillende activiteiten geïnformeerd te worden. 29% vindt een Huis aan Huisblad hiervoor geschikt en 19% een schriftelijke nieuwsbrief. Informatie via de wijkkrant scoorde het laagst namelijk 9%. Clientenpanel Voor de mensen die hebben aangegeven te willen deelnemen in een cliëntenpanel hebben we op 23 mei jl. een kennismakingsbijeenkomst gepland in het gezondheidscentrum. De volgende punten zijn aan de orde geweest en komen uit de verslaglegging 4 : Hoe wordt er gehandeld als de dokter tijdens het spreekuur wordt weggeroepen? 4 Volledig verslag van de kennismakingsbijeenkomst op 23 mei 2012 Pagina 6

7 Doordat er nu meerdere huisartsen samenwerken, is het mogelijk een overloopdokter te hebben. Die kan in dergelijke gevallen inspringen, zodat het spreekuur zo min mogelijk vertraging oploopt en afspraken zoveel mogelijk doorgang kunnen vinden. Kan iemand de eigen assistent spreken? Daar is geen bezwaar tegen, evenwel werken alle assistenten voor alle praktijken om de bereikbaarheid zo goed mogelijk te laten zijn. Komen er ook praktijkondersteuners? Ja, die zijn er, op het gebied van diabetes, COPD (longaandoeningen), hart- en vaataandoeningen (vasculair risicomanagement) en psychische klachten (Geestelijke gezondheidszorg). Een van de ondersteuners wordt omgeschoold tot nurse practitioner, die sommige taken van de huisarts zal overnemen. Het gaat dan om relatief eenvoudige herhalende taken. Er wordt opgemerkt dat mensen dit niet altijd leuk zullen vinden. Hierop geeft huisarts R. J. Kars aan dat dit de beste oplossing is om in de (nabije) toekomst wel voor dergelijke zorg terecht te kunnen en dat zodoende huisartsen juist tijd vrijspelen voor meer complexe zaken. Hoe verloopt de samenwerking tussen huisartsen en fysiotherapeuten? Momenteel werkt dit al beter dan voorheen doordat men in hetzelfde gebouw zit. Op termijn willen de huisartsen en fysiotherapeuten toewerken naar meer en beter gestructureerde samenwerking. Dit roept de vraag op in de groep hoe de inzage in patiëntgegevens door fysiotherapeuten is geregeld. Deze kunnen vanwege wettelijke regelingen rond de privacy niet zonder toestemming in de gegevens die de huisarts over de patiënt heeft en dat verandert ook niet door de komst van het nieuwe centrum. Er wordt gewerkt met een toestemmingsformulier. Hulpmiddelen/ Wmo-loket De cliëntengroep geeft aan dat er behoefte bestaat aan een uitleenpunt voor hulpmiddelen en een Wmo-loket. De mogelijkheden hiervan zijn beperkt gezien het uit het verleden gebleken geringe gebruik. Desalniettemin vindt de groep het wenselijk te bezien of deze voorzieningen aan het centrum te binden zijn. Privacy/dossier/ Er wordt uitvoerig stilgestaan bij het onderwerp privacy. Met name is er aandacht voor privacy aan de balie. De looproute langs de balie is te weinig afgeschermd van de balie, waardoor langslopende mensen gesprekken aan de balie kunnen opvangen. Vervolgens wordt gesproken over het nut van de gesprekken van aan balie. Het nut daarvan is er voor te zorgen dat men direct bij de juiste zorgverlener terechtkomt. Mensen hoeven geen antwoord te geven aan de balie maar dat vinden mensen soms toch lastig. Ook het inzien van het eigen dossier wordt als belangrijk gezien. Dit kan nu feitelijk al. Met name voor bijvoorbeeld het doen van een aanvraag / aanleveren informatie bij het CIZ wordt dit gedaan / is dit wenselijk. Wat betreft vragen aan de zorgverleners, leeft de vraag welke kosten hieraan verbonden zijn. Het tarief wordt gelijk gesteld aan een telefonisch consult. Ook is er de vraag, wie in de praktijk deze leest. Dat is de eigen huisarts. Bereikbaarheid Ten aanzien van bereikbaarheid is er weinig discussie, er is grote eenstemmigheid over de problematische oversteeksituatie voor voetgangers en fietsers. Hier zou iets aan moeten gebeuren. De mening van de groep sterkt de zorgverleners hierin. Ideeën gaan uit naar een Zebra en toevoeging van een fietspad. Het moet duidelijker worden voor automobilisten dat dit een oversteekplaats is waar voorzicht gereden moet worden. Pagina 7

8 Soms is de parkeerplaats al vol, er is twijfel of dit dan de auto s van gebruikers van het centrum betreffen of die van bewoners. Suggesties zijn om te werken met een bord dat aangeeft waar de parkeerplaats voor is bedoeld of een maximum parkeertijd (op een deel van ) de parkeerplaatsen vast te stellen. Voortgang Tenslotte wordt gesproken over hoe we verder gaan in deze groep. Het aantal van vier x per jaar bijeenkomen schatten we in als te veel. Drie keer per jaar, afhankelijk van wat er speelt lijkt wenselijker. Onderwerpen kunnen zijn bereikbaarheid, avondopening, weekenddiensten, zorgpaden/ programma s. De cliënten hebben hun bedenkingen ten aanzien van het meedenken over zorgprogramma s want kunnen zij hierin een zinvolle bijdrage leveren? Dat wordt weersproken want het gaat om het meedenken vanuit perspectief van de gebruiker. Daarbij zijn niet alleen ervaringen van de cliënten in het panel, maar ook ervaringen die zij van familie en bekenden vernemen van waarde. Er wordt niet van de groepsleden verwacht dat zij op elk onderwerp geheel inhoudelijk deskundig is. Het gaat om het meedenken en kijken naar: - suggesties; - knelpunten; - nieuwe ideeën, hoe kijkt u hier tegenaan? De panel leden hebben het verslag en een bedankje via de mail toegestuurd gekregen. Een nieuwe bijeenkomst wordt na de zomerperiode gepland. Tijdpad De oriëntatiefase hebben we met onderstaande resultaten kunnen afsluiten. Analyse van de regionale patiëntervaringen met huisartsen zorg (behaald) Analyse van de regionale zorgvraag (behaald) Geaggregeerde analyse van kwaliteitscriteria en uitkomsten landelijke benchmark ECB (behaald) Uitkomsten van kwantitatief onderzoek naar wensen en verwachtingen (behaald) Bevindingen uit cliëntenpanels (behaald) Beschikbaarheid Programma van aanbevelingen vanuit patiëntenperspectief (kennismakingsbijeenkomst gerealiseerd, wordt vervolgd ) Het programma van aanbevelingen, met de belangrijkste uitkomsten van de eerste fase, vormt het vertrekpunt voor de tweede fase van het project. Het beïnvloeden van het realisatieproces van het gezondheidscentrum in IJsselmuiden vanuit patiëntenperspectief gebeurt als volgt. De resultaten van het onderzoek en de cliëntenpanels worden gepresenteerd in een werkconferentie met de initiatiefnemers, projectleiders/adviseurs, financiers en andere stakeholders. De werkconferentie is gericht op het maken van bindende afspraken over betrokkenheid van cliënten bij de zorg en dienst verlening in IJsselmuiden. Nadat overeenstemming is bereikt over de inhoud van het programma van aanbevelingen vanuit patiëntenperspectief zullen afspraken over implementatie worden vastgelegd in een convenant tussen Zorgbelang Overijssel, de initiatiefnemers en andere betrokken partijen bij het gezondheidscentrum. De belangrijkste doelstellingen van deze fase van het project hebben betrekking op: inzicht krijgen hoe de wensen en behoeften van patiënten en zorggebruikers zich verhouden tot de kwaliteit van de zorg; Pagina 8

9 het vergroten van de belangstelling en het draagvlak voor het programma van aanbevelingen vanuit patiëntenperspectief; afspraken over de integratie van het programma van aanbevelingen in het organisatieplan van het gezondheidscentrum ; onder de aandacht brengen van het belang van de permanente dialoog tussen patiënten en zorgverleners als vast onderdeel van het kwaliteitsbeleid van het gezondheidscentrum. Naar verwachting, en volgens tijdpad,heeft de realisatiefase een doorlooptijd tot medio Publicaties Zorg zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden De lokale media (huis aan huis en dagblad de Stentor, hebben een persbericht 5 ontvangen over het van start gaan van de cliëntenraadpleging via een digitale enquête. Het persbericht is tevens geplaatst op de website van de zorgaanbieders op en op de website van Zorgbelang Overijssel als ook op 5 Persbericht is als bijlage toegevoegd aan deze rapportage Pagina 9