Heb je de instructies voor het invullen (bijlage 6) gelezen?

Transcriptie

1 Signaleringsinstrument voor minimale kwaliteit van zorg door het team van verpleegkundigen op intramurale afdelingen voor langdurig zorgafhankelijken binnen de GGZ Heb je de instructies voor het invullen (bijlage 6) gelezen? Weeknummer: Dienst: weekend doordeweeks vroege dienst late dienst tussendienst Afdeling: Bijzonderheden bezetting:......

2 Let op: de normen die in dit instrument verwerkt zijn (grijs gearceerd, niet zichtbaar wanneer uitgeprint) dienen als voorbeeld. U kunt deze normeringen laten staan in het instrument, maar u kunt ze ook aanpassen. Kijk hiervoor in de handleiding. 1. Basiszorg aanbod van de maaltijden alle maaltijden zijn aangeboden en ze zijn aan tafel genuttigd alle maaltijden zijn aangeboden begeleiding bij de maaltijden uiterlijke verzorging niet alle maaltijden zijn aangeboden ik heb cliënten die begeleiding nodig hebben voldoende begeleid en heb erbij gezeten ik heb cliënten die begeleiding nodig hebben voldoende begeleid ik heb niet alle cliënten bij wie dat nodig was voldoende begeleid ik heb aan alle onderdelen van de uiterlijke verzorging aandacht besteed ik heb aandacht besteed aan de noodzakelijke onderdelen van de uiterlijke verzorging persoonlijke verzorging ik heb geen aandacht besteed aan de noodzakelijke onderdelen van de uiterlijke verzorging van cliënten ik heb de cliënten die ik moest wassen, gewassen en volgens hun voorkeuren ik heb de cliënten die ik moest wassen, gewassen ik heb de cliënten die ik moest wassen, niet gewassen

3 2. Risicovolle handelingen medicijnen delen de medicijnen zijn gedeeld door iemand die daartoe bevoegd was en ze zijn gecontroleerd de medicijnen zijn gedeeld door iemand die daartoe bevoegd was de medicijnen zijn niet gedeeld door iemand die daarvoor bevoegd was 3. Veiligheid van de cliënten omgang met incidenten preventie van gevaar of conflicten separeerverpleging bij urgente incidenten heb ik goed en volgens protocol kunnen handelen bij urgente incidenten heb ik goed kunnen handelen bij urgente incidenten heb ik niet goed kunnen handelen er was continu toezicht op de gemeenschappelijke ruimtes en er kon ook ingegrepen worden wanneer dat nodig was er was toezicht op de gemeenschappelijke ruimtes er was geen toezicht op de gemeenschappelijke ruimtes we hebben de separeerverpleging volgens protocol en met gekwalificeerd personeel uitgevoerd we hebben de separeerverpleging volgens protocol uitgevoerd we hebben de separeerverpleging niet volgens protocol uitgevoerd

4 4. Persoonlijk contact aandacht opbouwen en onderhouden van een vertrouwensrelatie bejegening signaleren van gemoedstoestand ik heb zowel aan de cliënten die om aandacht vroegen als die niet om aandacht vroegen, aandacht gegeven ik heb aan de cliënten die om aandacht vroegen, aandacht gegeven ik heb aan de cliënten die om aandacht vroegen, geen aandacht gegeven met de cliënten waarvan ik PB-er ben heb ik een vertrouwensrelatie en ook met de andere cliënten met de cliënten waarvan ik PB-er ben, heb ik een vertrouwensrelatie met de cliënten waarvan ik PB-er ben, heb ik geen vertrouwensrelatie ik heb iedereen op de juiste manier bejegend en dit kostte me geen moeite ik heb iedereen op de afgesproken manier bejegend ik heb niet iedereen op de afgesproken manier bejegend ik heb de gemoedstoestand van cliënten gesignaleerd en heb hiernaar gehandeld ik heb de gemoedstoestand van cliënten gesignaleerd ik heb de gemoedstoestand van cliënten niet gesignaleerd aanbod op de afdeling 5. Dagbesteding de cliënten hebben zich vermaakt en de activiteiten waren in overeenstemming met het zorgplan de cliënten hebben zich vermaakt op de afdeling de cliënten hebben zich niet vermaakt op de afdeling

5 begeleiding naar activiteiten buiten de afdeling binnen de instelling stimuleren om naar activiteiten buiten de afdeling te gaan ik heb alle cliënten die begeleiding nodig hadden, begeleid ik heb de cliënten die begeleiding het meest nodig hadden, begeleid ik heb de cliënten die begeleiding het meest nodig hadden, niet begeleid ik heb de cliënten hiertoe gestimuleerd en ze zijn ook gegaan ik heb de cliënten hiertoe gestimuleerd ik heb de cliënten hiertoe niet gestimuleerd bij psychische- of gedragsproblemen 6. Begeleiding de begeleiding was volgens afspraak en de verpleegplannen zijn wat dit betreft bijgewerkt de begeleiding was volgens afspraak structuur bieden informatie geven de begeleiding was niet volgens afspraak de geboden structuur was volgens afspraak en hier is helemaal niet van afgeweken de geboden structuur was volgens afspraak de geboden structuur was niet volgens afspraak ik heb informatie gegeven aan cliënten die er om vroegen en ook noodzakelijke informatie aan cliënten die er niet om vroegen ik heb informatie gegeven aan cliënten die er om vroegen ik heb geen informatie gegeven aan cliënten die er om vroegen

6 manier van begeleiden ik heb de cliënten op de afgesproken manier begeleid en heb dit ook rustig gedaan ik heb de cliënten op de afgesproken manier begeleid groepsmomenten ik heb de cliënten niet op de afgesproken manier begeleid de geplande groepsmomenten zijn doorgegaan en er was begeleiding aanwezig de geplande groepsmomenten zijn doorgegaan de geplande groepsmomenten zijn niet doorgegaan 7. Maatschappelijke participatie vaardigheidstraining begeleiding bij maatschappelijke participatie de geplande vaardigheidstraining is doorgegaan en er is ook een nieuwe training gepland de geplande vaardigheidstraining is doorgegaan de geplande vaardigheidstraining is niet doorgegaan ik heb met cliënten waarvan ik PB-er ben maatschappelijke participatie besproken en heb hier ook actie op ondernomen ik heb met cliënten waarvan ik PB-er ben maatschappelijke participatie besproken ik heb met cliënten waarvan ik PB-er ben maatschappelijke participatie niet besproken 8. De wensen van de cliënten aandacht voor vragen en wensen ik ben ingegaan op vragen en wensen van cliënten en heb hier indien nodig ook actie op ondernomen ik ben ingegaan op vragen en wensen van cliënten ik ben niet ingegaan op vragen en wensen van cliënten

7 vragen naar wensen ik heb gevraagd naar wensen van cliënten die niet zelf vragen en heb hier ook actie op ondernomen ik heb gevraagd naar wensen van cliënten die niet zelf vragen ik heb niet gevraagd naar wensen van cliënten die niet zelf vragen 9. Leerling- en stagebegeleiding ik heb op verzoek begeleiding gegeven/gekregen en ook op vaste tijden ik heb op verzoek begeleiding gegeven/gekregen ik heb geen begeleiding gegeven/gekregen, terwijl wel hierom gevraagd (is) 10. Ondersteuning van uzelf ondersteuning ik heb ondersteuning van collega's of leidinggevende gehad toen ik er om vroeg en ook toen ik er niet om vroeg ik heb ondersteuning van collega's of leidinggevende gehad toen ik er om vroeg ik heb geen ondersteuning van collega's of leidinggevende gehad toen ik er om vroeg 11. Administratie en overleggen vergaderingen de geplande vergaderingen zijn doorgegaan en waren in werktijd de geplande vergaderingen zijn wel doorgegaan de geplande vergaderingen zijn niet doorgegaan

8 overdrachten administratie en het regelen van zaken er is schriftelijk en mondeling overgedragen er is schriftelijk overgedragen er is niet schriftelijk overgedragen administratie en regelzaken heb ik afgehandeld en ik heb hier rustig de tijd voor genomen administratie en regelzaken heb ik afgehandeld administratie en regelzaken heb ik niet afgehandeld Was dit een normale dienst of was er iets bijzonders? De instrumenten zijn tot stand gekomen in samenwerking met: FVGGZ, Federatie Verpleegkunde Geestelijke Gezondheidszorg VVVG, Vereniging Verpleegkundigen Vakgebied Geriatrie Werveling, Beroepsvereniging voor verpleegkundigen en verzorgenden in de zorg voor mensen met een verstandelijke handicap Sting, Beroepsvereniging van de verzorging LVW, De Landelijke Vereniging Wijkverpleegkundigen

9