Kindergeneeskunde. Patiënteninformatie. PH-metrie bij kinderen. Slingeland Ziekenhuis

Transcriptie

1 Kindergeneeskunde PH-metrie bij kinderen i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis

2 Algemeen In overleg met de behandelend arts van uw kind, hebt u samen besloten tot een PH-metrie onderzoek. Het doel van het onderzoek is te bepalen hoe vaak en hoe lang maagzuur uit de maag naar de slokdarm terugstroomt. Bij ieder mens stroomt enkele keren per dag maagzuur terug in de slokdarm. Dit wordt reflux genoemd. Soms stroomt het zuur zo vaak terug dat de slokdarm ervan ontstoken raakt. Het kan ook voorkomen dat men wel last heeft van het terugstromende zuur, maar dat het slokdarmslijmvlies niet ontstoken is. Meestal is het nog niet goed functioneren van de kringspier tussen de maag en de slokdarm de oorzaak. In deze folder leest u meer over de gang van zaken voor, tijdens en na het onderzoek. Dit zijn slechts richtlijnen, de behandelend arts of radioloog kan hiervan afwijken. De informatie is van toepassing op kinderen van 0 tot 12 jaar. Vanaf 12 jaar is de informatie uit de folder voor volwassenen van toepassing. Röntgenstraling Bij dit onderzoek wordt gebruik gemaakt van röntgenstraling. Door de moderne technieken die in ons ziekenhuis worden toegepast, is de stralingsdosis geminimaliseerd. Overigens staat iedereen bloot aan straling vanuit de kosmos en directe omgeving. Van alle straling die een mens gedurende zijn leven kan oplopen, is het aandeel afkomstig van medische toepassingen beperkt. Dat neemt niet weg dat iedere toepassing zorgvuldig moet worden afgewogen en altijd beschermende maatregelen worden genomen om geen onnodige risico's te lopen. U kunt tijdens het onderzoek bij uw kind blijven. U dient dan een loodschort te dragen om u te beschermen tegen de röntgenstralen. Zwangerschap In verband met de röntgenstraling is het belangrijk te weten of u in verwachting bent. Indien u zwanger bent, kunt u tijdens het onderzoek niet bij uw kind blijven. Het is raadzaam dat een ander met uw kind meegaat naar het onderzoek.

3 Voorbereiding De kinderarts overlegt met u of uw kind de medicijnen die de maagzuursecretie remmen, enkele dagen voor het onderzoek mag innemen of stoppen. Probeer uw kind op het onderzoek voor te bereiden door op zijn/haar niveau uit te leggen wat er gebeurt tijdens het onderzoek. Uw kind mag 1 uur vóór het onderzoek geen voeding/pap. Hij/zij mag wel een glas drinken (bijvoorbeeld ranja, appelsap). Neemt u een vertrouwd speeltje mee. Waar meldt u zich in het ziekenhuis Meldt u zich op de afgesproken tijd bij de secretaresse aan de balie van de kinderafdeling op de begane grond. Plaats van het onderzoek Het onderzoek vindt gedeeltelijk plaats op de kinderafdeling en de afdeling Radiologie (eerste etage, route 62). Het onderzoek Bij een 24-uurs slokdarm-ph-meting wordt gedurende een volledig etmaal de zuurgraad (ph) in het onderste deel van de slokdarm gemeten. Dit gebeurt met een dun slangetje dat via de neus naar het einde van de slokdarm geschoven wordt. Daaraan bevindt zich een electrode die de zuurgraad meet. Het andere eind van het slangetje wordt verbonden met een kastje, dat aan een riem of in een tasje meegedragen wordt. In dit kastje worden alle gemeten zuurgraadwaarden opgeslagen. De verpleegkundige op de kinderafdeling brengt de sonde in. Het inbrengen van het slangetje door de neus kan vervelend zijn. Het is belangrijk dat de positie van de sonde goed is. Dit controleert de radioloog op de röntgenafdeling door middel van röntgendoorlichting. Wanneer het slangetje op de juiste plaats zit, wordt het met een pleister aan de neus bevestigd en tevens gemarkeerd.

4 Verloop van het onderzoek Wanneer de ligging van de sonde op de röntgenafdeling is gecontroleerd, brengt de verpleegkundige u en uw kind terug naar de kinderafdeling. Soms kunt u, in overleg met de kinderarts, met uw kind naar huis. U krijgt dan alle informatie van de verpleegkundige over het verloop van het onderzoek en hoe te handelen tijdens het onderzoek. U maakt een afspraak voor de volgende dag, om de sonde te verwijderen. Activiteit kan de reflux beïnvloeden. Daarom is het van belang dat uw kind tijdens het onderzoek zijn/haar normale dingen doet. Als uw kind meer gaat liggen of anders eet, kan uw behandelend arts geen juist beeld van de situatie krijgen. U en/of de verpleegkundige houdt tijdens de ph-meting een lijst bij, waarop alle bijzonderheden vermeld worden. Bijvoorbeeld houding, slapen, voeding, huilen van uw kind. Hierbij is het ook belangrijk om het juiste tijdstip erbij te vermelden. Tevens dient u of de verpleegkundige bij het registratiekastje wat 'toetsen' in te drukken wanneer uw kind bijvoorbeeld in bed ligt of gaat eten.

5 Na het onderzoek Wanneer het onderzoek is afgelopen, verwijdert de verpleegkundige de sonde op de kinderafdeling. Het verwijderen van de sonde is binnen enkele seconden gebeurd. Dit is niet pijnlijk, het kriebelt wat. Wanneer de 24-uurs meting is afgelopen, worden in het registratiekastje opgeslagen gegevens bekeken met behulp van een computer. De uitslag Het lezen en interpreteren van de onderzoekgegevens gebeurt door de Maag-, Darm- en Leverarts. Van uw behandelend arts krijgt u de uitslag te horen. Vragen Heeft u na het lezen van de folder nog vragen, stel deze dan gerust aan de behandelend arts. Verhinderd Als u op het afgesproken tijdstip bent verhinderd, belt u dan zo spoedig mogelijk naar de kinderafdeling op telefoonnummer (0314) Hoe gaan wij om met vertrouwelijke gegevens van uw kind Zodra uw kind in het ziekenhuis komt, leggen wij persoonlijke gegevens over hem/haar vast. Die gegevens zijn geheim. Alleen de arts die uw kind behandelt en de zorgverleners die bij de behandeling betrokken zijn mogen deze gegevens inzien. U mag de gegevens van uw kind inzien als uw kind jonger is dan 12 jaar. Is uw kind 12 jaar of ouder, dan moet uw kind hiervoor toestemming geven. Het ziekenhuis is verplicht om de kwaliteit van zorg te bewaken en verbeteren. Daarom kan het nodig zijn om gegevens te verstrekken aan personen binnen of buiten het ziekenhuis. Het verstrekken van gegevens is aan wettelijke regels gebonden (zie het 'Privacyreglement Patiënten', verkrijgbaar bij Bureau Patiëntenvoorlichting). De kinderartsen vinden dat ook artsen die werkzaam zijn bij het consultatiebureau alle belangrijke medische informatie over uw kind moeten hebben. Deze informatie wordt daarom standaard doorgestuurd aan de arts van het consultatiebureau en zo nodig de schoolarts. Mocht u hier bezwaar tegen hebben, dan kunt u dat mondeling én schriftelijk kenbaar maken

6 bij de kinderarts die uw kind behandeld. Daarnaast kunnen de huisarts, de huisartsenpost en de apotheker een samenvatting van de medische gegevens inzien bij spoedeisende zorg buiten praktijkuren. Meer informatie kunt u lezen in de folder 'Uw rechten en plichten als patiënt'. Deze folder kunt u raadplegen op (klik op: Patiënteninfo > Folders).

7 Slingeland Ziekenhuis Kruisbergseweg 25 Postadres: Postbus AD Doetinchem Telefoon: (0314) Internet: Nr jul 17