Notulen Portefeuillehoudersoverleg Gezondheidszorg d.d. 3 november 2011

Transcriptie

1 4 Notulen Portefeuillehoudersoverleg Gezondheidszorg d.d. 3 november 2011 Vastgesteld d.d. Aanwezig: mevrouw J. de Zwart (voorzitter) de heer G. van Loef de heer E. Boog de heer J. Boermans de heer J. van der Zwaan de heer C. Zierleyn de heer M. Adriani mevrouw N. van Ramshorst mevrouw H. Timmermans de heer E. Roest Afwezig (met kennisgeving) de heer G. Boekhoff mevrouw J. Bakker mevrouw L. Tijhaar de heer E. van der Want Voorts aanwezig: mevrouw A. van Gelder, beleidsmedewerker mevrouw A. Engelsman, directeur mevrouw M. Dijkema, afdelingsmanager JGZ mevrouw J. van der Veer, afdelingsmanager GBO mevrouw M. Walstra, communicatie adviseur mevrouw w. Bos, notulist Nr.: Gemeente Blaricum Gemeente Blaricum Gemeente Hilversum Gemeente Wijdemeren Gemeente Laren Gemeente Weesp Gemeente Naarden Gemeente Bussum Gemeente Muiden Gemeente Laren Gemeente Bussum Gemeente Huizen Gemeente Huizen Gemeente Hilversum Gemeente Wijdemeren Portefeuillehouders Gezondheidszorg met portefeuillehouders WWZ en wethouders Jeugd 01. Opening en mededelingen Mevrouw De Zwart opent de vergadering en heet alle aanwezigen welkom. De agenda wordt ongewijzigd vastgesteld. De schriftelijke inbreng van mevrouw Tijhaar wordt aan het verslag toegevoegd. 02. Presentatie gevolgen van de tweede tranche wet Publieke Gezondheid voor witte kolom Mevrouw Engelsman presenteert de gevolgen van de tweede tranche wet Publieke Gezondheid voor de witte kolom. 03. Verslag vorige vergadering Ontwerpverslag nr van de vergadering van 22 September 2011 wordt ongewijzigd vastgesteld. 04. Bezuinigingen en reorganisatie GGD Een aantal portefeuillehouders vraagt zich af waarom er uitgegaan wordt van de maximale frictiekosten in plaats van de reele frictiekosten. Mevrouw De Zwart antwoordt dat het een wettelijke verplichting is dat de maximale frictiekosten in een keer in de gemeentelijke begrotingen worden opgenomen. Dit is ook besproken in het portefeuillehoudersoverleg financien. De heer Boog zegt dat de gemeenteraad Hilversum wellicht niet instemt met volledig afschaffen van de preventieve logopedie. De heren Boermans en Zierleyn geven aan dat dit ook geldt voor Wijdemeren en Weesp. Mevrouw De Zwart licht toe dat in een eerder portefeuillehoudersoverleg besloten is de preventieve logopedie te schrappen. Indien er gemeenten zijn die op dit besluit terugkomen, adviseert zij hen om te bekijken of de logopedie gezamenlijk buiten de GGD ingekocht kan worden. 1

2 Mevrouw Engelsman vertelt dat de logopedisten in de meeste gemeenten gebruik maken van de mogelijkheid om in te spreken tijdens commissievergaderingen. De aanwezige wethouders bevestigen het in juli genomen besluit dat de preventieve logopedie per 1 januari 2012 wordt stopgezet. 05. Presentatie webcobrdinator Mevrouw Burgers verzorgt een presentatie over de webcodrdinator. Naar aanleiding van de presentatie wil de heer Boermans weten of bekend is hoeveel mensen na een eerste bezoek nog eens terugkomen op de site. Mevrouw Burgers antwoordt dat zij die gegevens niet paraat heeft, maar dat dit wel nagegaan kan worden. Mevrouw Van Ramshorst vraagt of er ook aandacht is voor jongeren als doelgroep. Mevrouw Burgers antwoordt dat de site zich op dit moment op ouders richt. Er wordt nog geen rekening gehouden met jongeren als specifieke doelgroep. De gemeenten Hilversum en Huizen hebben wel een speciale site voor jongeren als pilot. De heer Boermans wijst er op dat het lastig is om particuliere partners toe te laten op de site. De vraag is altijd waar de grens ligt. Wie wel en wie niet etc. Er ontstaat een discussie over de vraag of de uren voor de webcodrdinator uitgebreid kunnen worden. De portefeuillehouders vinden het lastig dat aan de ene kant bezuinigd wordt en aan de andere kant extra uren gevraagd worden. Conclusie van de discussie is dat er tijdens het portefeuilelhoudersoverleg van 15 december een besluit genomen wordt over het aantal uren inzet webcodrdinator. 06.Regionaal UitvoeringsprogrammaJeugdzorg De portefeuillehouders zijn blij met het voorliggende stuk. De heer Van Loef wijst er op dat de stuurgroep herbenoemd moet worden. Voorstel is om verder te gaan met vier bestuurders in plaats van vijf. De portefeuillehouders stemmen hier mee in. De heer Boermans geeft aan er geen bezwaar tegen te hebben zich terug te trekken. De stuurgroep bestaat uit de dames Tijhaar en Van Ramshorst en de heren Boog en Van Loef, aangevuld met het management van de meest betrokken partijen. Voorzitter wordt de heer Boog. De portefeuillehouders gaan akkoord met de voorstellen zoals verwoord in memo De verandermanager De portefeuillehouders stemmen in met positionering van de verandermanager binnen het gewest. De stuurgroep maakt een voorstel voor de sollicitatieprocedure. Dit wordt via de mail gecommuniceerd naar de overige portefeuillehouders. De vacature wordt ambtelijk opgesteld. Besluitvorming vindt plaats in het portefeuillehoudersoverleg van 15 december. 08. Advies op aanbevelingen uit jaarverslag procesregisseurs De portefeuillehouders gaan akkoord met de punten 1 t/m 6 uit advies nummer Punt 7, inzake de positionering van de procesmanager Verwijsindex, wordt aangehouden. De portefeuillehouders zijn van mening dat dit een taak is voor de verandermanager. 09. RAV Geen bijzonderheden. 10. GHOR Mevrouw Engelsman licht toe dat de voorbereidingen voor de intensivering van de samenwerking met Flevoland nog gaande zijn.

3 11. Nieuwbouw Het gewestkantoor is nu twee maanden in gebruik. Mevrouw Engelsman vertelt dat het gebouw goed bevalt, maar dat er nog wel wat punten zijn die afgehandeld moeten worden, met name de afwerking van het terrein aan kant van de Brinklaan. Dit is de laatste keer dat dit onderwerp als vast punt op de agenda van het portefeuillehoudersoverleg staat. 12. Rondvraag/sluiting Er wordt geen gebruik gemaakt van de rondvraag. Mevrouw De Zwart sluit de vergadering. Het volgende Portefeuillehoudersoverleg Gezondheidszorg staat gepland voor donderdag 15 december 2011 van tot uur op de locatie aan de Burgemeester Bordeslaan 80 in Bussum.

4 Voorzitter portefeuillehoudersoverleg gezondheidszorg, mevr. J. de Zwart-Bloch Huizen, 2 november2011 Onderwerp : inbreng portefeuillehoudersoverleg gezondheidszorg 3 november2011 Beste Joan Omdat wij morgenmiddag en -avond onze begrotingsraad hebben zijn Janny Bakker en ik helaas verhinderd het pho gezondheidszorg en gezondheidszorg/jeugd van donderdag 3 november 2011 bij te wonen. Toch willen we graag op deze wijze de mening van (de portefeuillehouders van ) Huizen inbrengen. Hieronder tref je mijn schriftelijke inbreng aan aan de hand van de agenda van het overleg. Per agendapunt formuleer ik mijn standpunt met eventueel een toelichting. Ik verzoek je mondeling mijn inbreng over te brengen in het overleg en deze schriftelijke inbreng integraal onderdeel te laten zijn van het verslag van het overleg uur: portefeuillehouders gezondheidszorg met portefeuillehouders WWZ en wethouders Jeugd 01. Opening en mededelingen Geen schriftelijke inbreng. 02. Presentatie gevolgen van de tweede tranche wet Publieke Gezondheid voor de witte kolom Presentatie. Geen schriftelijke inbreng. 03. Verslag vorige vergadering Ter vaststelling. Standpunt: Akkoord met het verslag. 04. Bezuinigingen en reorganisatie GGD Het voornemen is dat het Algemeen bestuur op 22 december instemt met de voorgenomen aanvullende bezuinigingen van GGD voor Als onderdeel van dit besluitvormingstraject worden nu aan het PFHO een aantal besluiten ter advisering voorgelegd. Hieronder staan de voorgestelde besluiten. Per besluit mijn standpunt en eventueel een toelichting op mijn standpunt. 1. besluiten tot vaststelling van een bedrag van ,- extra bezuinigingen boven de reeds geraamde bezuinigingen van ,-- opgenomen in de begroting 2012, Standpunt: Mijn advies is om in te stemmen. Toelichting: Tegenoverde frictiekosten komen extra structurele bezuinigingen te staan ingaande 2012 van per jaar met een Huizer aandeel van per jaar, die deel uit maken van de begrotingsactualisering december (stopzetten logopedie en formatie planbureau ). De besluitvorming over de definitieve bezuinigingsvoorstellen bij het Gewest staat gepland voor december besluiten tot vaststelling van de nieuwe organisatiestructuur per 1 januari 2012 conform het bijgevoegde organogram (nr ),

5 Standpunt: Mijn advies is om in te stemmen. 3. besluiten tot vaststelling van het sociaal plan reorganisatie GGD (nr ), Standpunt: Mijn advies is om in te stemmen. 4. besluiten de frictiekosten over de periode 2012 tot en met 2019 vast te stellen op ,-, Standpunt: Mijn advies is om hiermee in te stemmen. Toelichting: De bezuinigingen die het Gewest aan het doorvoeren is, heeft noodzakelijkerwijs ook gevolgen voor het personeel. Over de periode verwacht het Gewest voor frictiekosten te moeten maken. Het aandeel hierin voor Huizen bedraagt De raad wordt bij de begrotingsactualisering december 2011 voorgesteld een krediet van beschikbaar te stellen voor het vormen van een voorziening frictiekosten GGD op de gemeentelijke begroting. De eerdere informatie van het gewest gaf aan dat het regionaal bezuinigingsbedrag van was becijferd na verrekening van loon- en prijsstijging. De gemeente Huizen heeft (ambtelijk) voorgesteld voor genoemde indexering een compenserende bezuiniging van te zoeken. Een schriftelijke reactie hierop is nog niet ontvangen. 5. besluiten de begrotingswijzigingen 2012 nummer 5 (nr en nummer 6 (nr ) vast te stellen. Standpunt: Mijn advies is om in te stemmen met de begrotingswijzigingen 5 en uur gecombineerd overleg portefeuillehouders gezondheidszorg en wethouders jeugd 05. Presentatie webcoordinator Ter informatie. Geen schriftelijke inbreng. 06. Regionaal Uitvoeringsprogramma Jeugdzorg 2011 Ter instemming. Standpunt: Op hoofdlijnen kan worden gesteld dat het uitvoeringsprogramma heel scherp en goed de onderwerpen benoemt die de komende periode moeten worden aangepakt. Er kan dan ook zeker worden ingestemd met de onderwerpen en denkrichtingen zoals deze in het regionale uitvoeringsprogramma worden benoemd. Bij de uitwerking van het uitvoeringsprogramma is gekozen voor de methodiek om voorstellen per programma c.q. per project separaat aan het wethoudersoverleg voor te leggen. (zie als voorbeelden hiervan programma 2 en project 11) Daarom zou in algemeen zin kunnen worden gesteld dat bij sommige uitvoeringsprogramma's de daar beschreven denkrichting nog moet worden verfijnd en/of dat andere inzichten in een programma of gerelateerd project van invloed kunnen zijn op de definitieve uitwerking per programma. Door te kiezen voor de werkwijze van startnotitie per programma en project is er ook nog beleidsmatige ruimte. Het is wel van belang om deze beleidsmatige ruimte aan de voorkant ook bestuurlijk te benoemen. punt 1 Akkoord met het toetsingskader Punt 2 a Op onderdelen akkoord met ambtelijke en bestuurlijke organisatie Het werken met een stuur c.q. taskforce groep is een prima idee. Dit komt overeen met de eerste ideeen omtrent de aansturing van de drie decentralisaties. Evenals het voorstel om te komen tot het ambtelijk (gemeentelijke) voorzitterschap van het

6 reguliere overleg. In de vastgestelde visie staat een kan bepaling over net betrekken van management JGZ jeugdzorg en Welzijn etc. Op verzoek van stuurgroepleden kunnen zij komen als dat wenselijk dan wel noodzakelijk is. Zij zullen dan slechts een adviserende stem hebben. punt 2 b Akkoord: Gelet op de overlappen tussen de portefeuilles "jeugd" en "onderwijs", lijkt een koppeling van beide portefeuillehoudersoverleggen een logische keuze. De structurele discussie en keuzes omtrent (het aantal) wethoudersoverleggen koppelen aan de brede discussie over de bestuurlijke cobrdinatie van de drie decentralisaties en mogelijk koppelen aan de herijking van het gewest. 3a. Akkoord b Akkoord c. Akkoord Wel is het van belang om vast te leggen wie wat wanneer gaat doen? Dit verzoek terug te leggen aan de ambtelijke werkgroep 4. Akkoord Het kan echter niet zo zijn dat gemeenten hun eigen plannen en ideeen ter accordering aan het PFHO gezondheidszorg gaan voorleggen. Natuurlijk zijn de andere gemeenten benieuwd naar de resultaten en als er aanleiding is zaken over te nemen zullen zij dat graag doen. 5 Akkoord waarbij aangetekend dat de verbinding met de andere transities vanaf het begin gezocht dient te worden. Goed om vast te leggen wie dat wanneer gaat doen? 07. De verandermanager Ter instemming worden twee zaken voorgelegd: 1. Keuze maken voor de positionering van de verandermanager Standpunt: Positioneer de verandermanager bij het IGB (intergemeentelijk bureau van het Gewest) Toelichting: Gezien de koppelingen en relaties met de drie decentralisaties (zowel qua proces als inhoud: bij integraal klantenperspectief) ligt de positionering bij het IGB voor de hand. 2. Instemmen met de opdracht en het profiel van de verandermanager Standpunt: Ik stem in met de voorgestelde opdracht, met de volgende opmerkingen en aanvullingen: De aanvankelijke subsidieaanvraag kwartiermaker/projectleider transitie jeugdzorg die het PFHO op 7 juli heeft goedgekeurd is omgebouwd tot verandermanager backoffice. Daarmee is het accent toen verschoven naar de backoffice taken. Gezien de werkwijze om te komen met voorstellen per programmaonderdeel zal de insteek nu moeten zijn om de functie weer breed in te zetten. Wel met de prioriteit om te beginnen met het organiseren van de back-office CJG. Het organiseren van een back office heeft echter ook een aantal strategische elementen die alleen in samenhang met een breder perspectief en handelingsruimte een plek kunnen krijgen. Tevens kan de verandermanager jeugd de gewenste voorzitter worden van het ambtelijk overleg jeugd/gezondheidszorg. Op die manier krijgt de verandermanager meteen een goede aansluiting bij de ambtelijke gemeentelijke capaciteit. 08. Advies op aanbevelingen uit jaarverslag procesregisseurs

7 Ter instemming. Standpunt: Ik stem in met de voorstellen 1 t/m 5 uit hetjaarverslag 2010 april Ten aanzien van punt 6, "aanbevelen dat gemeenten prestatieafspraken maken met betrekking tot het CJG beleid met verschillende instellingen": Deze aanbeveling is niet geheel in de lijn die de gemeente Huizen ziet. Om de procesregisseur haarwerk goed te laten uitvoeren is het nodig dat de gemeente geschikte sturingsinstrumenten inzet. Hierbij wordt gedacht aan: Financiele instrumenten, andere wijze van financiering (budgetfinanciering en persoonsvolgende financiering) Juridische instrumenten; beter toezien op naleven afspraken van het lokale en regionale convenant. Communicatieve instrumenten; vergroten draagvlak binnen het management en de werkvloer van de jeugdinstellingen Deze instrumenten inzetten voor de korte termijn en op de langere termijn krijgt de gemeente een grotere regie rol door de decentralisatie van de jeugdzorg. Ten aanzien van punt 7, "De functie van procesmanager Verwijsindex beleggen bij die gemeente die 'hoofdaannemer' transitie Jeugdzorg is.": Het voornemen is om een verkenning te starten naar de koppeling tussen de drie decentralisaties. Deze verkenning houdt in dat er drie gemeenten als hoofdaannemer voor een van de transities wordt benoemd. Het voorstel is nu om deze functie te koppelen aan die gemeente die hoofdaannemer wordt van transitie jeugdzorg. Deze aanbeveling is in strijd met het agendapunt random de positionering van de verandermanager. Ik ben van mening dat de transitiemanager het beste ondergebracht kan worden bij een onafhankelijke instelling, namelijk Het Gewest. Dank voor je moeite en met vriendelijke groet, LiesbetTijhaar