MANUELE LYMFEDRAINAGE Lymfetherapie bij sportletsel

Transcriptie

1 Nummer 2, mei 2014 MANUELE LYMFEDRAINAGE Lymfetherapie bij sportletsel VOETENWERK Tarsaal tunnel syndroom DE PRAKTIJK Zorgen voor later

2 Meer weten? Bezoek onze informatie-avond op 13 mei van uur W W W. I V S O P L E I D I N G E N. N L Sporttherapie Dé vervolgopleiding voor de sportverzorger. Een sporttherapeut speelt een voorname rol in het therapeutisch behandelen en begeleiden van sporters met 'pijntjes', overbelastingsblessures en andere blessures. IVS Opleidingen, Spuiweg 105, 3311 GT Dordrecht, telefoon: (078)

3 Colofon BMS Message, jaargang 22, nummer 2 BMS Postbus AA Sliedrecht info@bms-belangenvereniging.nl Redactie Passiebloem AK Rotterdam info@bms-belangenvereniging.nl Leden administratie Postbus AA Sliedrecht info@bms-belangenvereniging.nl Verschijning Februari Mei September December Drukwerk Drukkerij de Potter Weg en Land DB Bergschenhoek Kopijdatum 15 januari 15 april 15 augustus 10 november Advertentie-index IVS Opleidingen 2 International Institute for Training 2 Sooner Events 11 IVS Opleidingen 15 Meersport 16 Marian Pijnenburg 16 Treffers in Beweging 18 Spaarwinkelen.nl 18 Toco Tholin 21 Petra de Munck 21 Praktijk Jan Hermans 21 Elements to Suxeed 21 ESPO 21 Lopharm 24 Adverteren Telefoon: (078) info@bms-belangenvereniging.nl 2013 BMS BELANGENVERENIGING Inhoud De praktijk Zorgen voor later 4 Boekbespreking 5, 11 Voetenwerk Tarsaal tunnel syndroom 7 Kinesiologie Grote schoonmaak met neurolymfatische punten 8 Vijf fabels voor een platte buik 8 Dure hardloopschoen is geldklopperij 12 Hypochonders Sluipende ziekten 13 Kennis over paracetamol schiet tekort 14 Rood vlees: is het echt zo ongezond? 14 Uit de pers 16 BMS Massageteam Het massageteam in actie 17 Manuele lymfedrainage Lymfetherapie bij sportletsel 19 Alternatief bekeken Chinflex 20 Kalender 22 Ook na onze dood leven we door 22 BMS MESSAGE

4 Marja van der Ende runt een succesvolle praktijk en is in 2007 afgestudeerd als massagetherapeut. Marja is ervaringsdeskundige in het overwinnen van de angsten en het loslaten van de overtuigingen die haar ooit belemmerden een eigen praktijk te starten of een grote groep mensen toe te spreken. In haar rubriek deelt ze haar ervaring(en). BMS MESSAGE

5 De praktijk Zorgen voor later Afgelopen weekend was ik een dagje ziek. Ik had mezelf toegestaan om dat even te zijn, wat ik altijd erg moeilijk vind, want ik ben toch liever lekker actief. Snotverkouden zat ik op de bank met een boek waarvan de titel mij enorm geprikkeld had: 'Hypotheekvrij' van Gerhard Hormann. De schrijver van dit boek is een journalist die tegen alle adviezen van banken en hypotheekadviseurs in, zijn hypotheek sneller aan het aflossen is. Hij beschrijft het gevoel van vrijheid zo treffend, dat ik het boek in één ruk uitgelezen heb. De praktijk Marja van den Ende Boekbespreking Willem De loopbaan van Willem van Hanegem als speler in het betaald voetbal begon in 1962 en eindigde pas in Via honderden, vaak exclusieve foto s is die loopbaan bij Velox, Xerxes, Xerxes/DHC, Feyenoord, AZ 67, Chicago Sting, FC Utrecht, nog eens Feyenoord en ook het Nederlands elftal opnieuw te beleven. Aan de hand van die honderden foto s laat Willem zijn licht schijnen over soms volkomen onbekende details. Type Hardcover Auteur(s) J. Visser, M. Verkammen Uitgever Kick Uitgevers BV ISBN Pagina s 320 Prijs E 29,95 In de starterstrainingen die ik geef, hoor ik het menigeen zeggen: "Ik ben kostwinner, ik kan toch niet volledig leven van mijn praktijkinkomsten?", of: "Ik voel me veiliger als ik vast werk blijf houden en mijn praktijk daarnaast erbij heb. De overgang van mijn vaste baan naar volledig zelfstandig ondernemer zijn, heeft mij in 2005 ook de nodige hoofdbrekens en gevoelens van onveiligheid en onzekerheid opgeleverd, dus ik begrijp die uitspraken als geen ander. Toch komt dit spanningsveld ergens vandaan, uit een bron die zowel gevoed wordt door (vastzittende) maatschappelijke overtuigingen als door jouw eigen keuzes. Risico s Het begint al bij de maatschappelijke overtuiging dat je als zelfstandig ondernemer in een wereld van financiële risico s stapt. Het is zelfs zo bij wet geregeld dat je door de Belastingdienst pas als ondernemer gezien wordt, als je ondernemersrisico loopt. Op de website van de Belastingdienst staat letterlijk: Bestaat er een kans dat uw opdrachtgevers niet betalen? Gebruikt u uw goede naam voor de uitoefening van uw werkzaamheden? Bent u afhankelijk van de vraag naar en het aanbod van uw producten en diensten? Loopt 'u ondernemersrisico', dan hebt u waarschijnlijk een onderneming. Nu kan deze overtuiging ervoor zorgen dat het kaf van het koren gescheiden wordt. De hobbyist wordt niet gezien als ondernemer en de 'echte' ondernemer houdt zich niet bezig met het masseren van alleen vrienden en familie. Maar wat als je heel graag wilt ondernemen, maar je privésituatie laat dat (nog) niet toe? Hoe ga jij om met dat spanningsveld? Eigen keuzes en verantwoordelijkheden Hiervoor schreef ik al dat het spanningsveld ook gevoed wordt door jouw eigen keuzes. Wie heeft er destijds voor gekozen om in dat huur- of koophuis te gaan wonen waar je nu in woont, met daaraan gekoppeld de hoogte van de financiële last die je jezelf hebt 'aangedaan'? Wie heeft ervoor gekozen om zoveel energie te verbruiken, de auto te rijden waar je in rijdt en de kleding te dragen die je draagt? Los van het feit dat de maatschappij en je gezinsleven een beïnvloedende rol speelt in je keuzes, het zijn en blijven jouw keuzes. Onlangs had ik een cursiste in een marketingtraining, die ervoor koos om met haar gezin met drie kinderen perma- BMS MESSAGE

6 nent in een yurt te gaan wonen, een Mongoolse nomadentent waar je veel minder ruimte hebt om te wonen en daarmee ook veel minder verbruikt en lagere lasten hebt. Dit getuigt van moed om tegen die beïnvloeding van de maatschappij in, dergelijke keuzes te maken. Nu zou het wonen in een yurt niet direct mijn keuze zijn (ik hou toch van een bepaalde mate van comfort en luxe), maar het hiervoor genoemde boek en het verhaal van deze vrouw heeft mij wel meer bewust gemaakt van de gevolgen van mijn eigen keuzes. De keuzes die ik weliswaar jaren geleden heb gemaakt, in een tijd waarin ik helemaal niet zo bewust was van de consequenties ervan, maar wel keuzes die ervoor zorgen dat ik een bepaalde omzet in mijn praktijk 'moet' behalen om de financiële lasten ervan te dragen. Wie bepaalt de hoogte van je omzet? Binnen het spanningsveld rondom de vraag 'kan volledig zelfstandig ondernemerschap mij voldoende inkomen geven om mijn financiële uitgavenpatroon te dragen?' speelt de hoogte van die uitgaven en de keuzes die je daarin gemaakt hebt en maakt, een cruciale rol. Heel simpel: als de lasten laag zijn, loop je minder risico dat je te weinig klanten hebt om voldoende omzet te genereren en je zakelijke kosten en privé uitgaven te dekken. Daarnaast kan het hebben van een hoog uitgavenpatroon in je onderneming er weer voor zorgen dat je minder inkomstenbelasting hoeft te betalen. Naar het ondernemersrisico 'à la de Belastingdienst' kan op een andere manier gekeken worden dan naar het financiële risico om onvoldoende inkomen te genereren. Deze twee kanten vallen wél samen wanneer je als ondernemer jaren achter elkaar meer dan 1225 uur per jaar aan tijd investeert in je onderneming, gebruik maakt van allerlei ondernemersaftrekposten en steeds op papier verlies draait. Dan gaan de alarmbellen rinkelen en krijg je geheid controle. De Belastingdienst bepaalt echter niet hoeveel omzet jij nodig hebt om je kosten en lasten te kunnen dragen. Dat bepaal je zelf en daar ben je ook zelf verantwoordelijk voor. Lagere privélasten kunnen er dan voor zorgen dat je minder privéopnames hoeft te doen en meer geld overhoudt om terug te investeren in een bepaalde mate van groei in je onderneming. Of voor het realiseren van passief inkomen bijvoorbeeld, zoals de investering die je nodig hebt om een boek te publiceren. De geldstroom naar binnen verloopt dan steeds meer moeiteloos en dat geeft ook een gevoel van vrijheid. Kan het nog anders? Natuurlijk kan het nog anders, als het gaat over de hoogte van mijn uitgavenpatroon en de druk van de woonlasten op de verdiensten in mijn praktijk. Ik dacht ook dat het niet anders kon, totdat ik het boek van Gerhard Hormann las. Ik leefde nog in de veronderstelling dat het belastingtechnisch gunstiger is om een hypotheek te hebben, zodat je gebruik kunt maken van de hypotheekrenteaftrek en geen vermogensrendementsheffing hoeft te betalen over je bezit, het huis. Blijkt nu dat die heffing al niet meer bestaat en de hypotheekrenteaftrek een 'trucje' is om de banken met daaraan verbonden het wankele financiële stelsel staande te houden. Daarbij komt dat de huizenprijzen zo gedaald zijn, dat wij inmiddels al 'onder water staan', zoals dat zo mooi heet. Oftewel: onze hypotheek is hoger dan de waarde die de gemeente aan het huis toekent. Een mooie tijd om te beginnen met het verlagen van onze hypotheeklast, voordat de Belastingdienst ons een boete gaat opleggen. Het duizelt me op dit moment allemaal nog een beetje. Wijzer geworden door de uitspraken in het boek, ga ik de komende tijd eens bewuster kijken naar waar ik jaren geleden in gestapt ben en wat de mogelijkheden zijn om mezelf te bevrijden van de onbewuste last. Vrijer worden en nog meer het 'moeten' eraf halen, daar ga ik me in verdiepen en voor inzetten! Om dit plan te laten slagen, is natuurlijk wel iets nodig: geld om de hypotheek te kunnen aflossen. Een aanpassing van mijn uitgavenpatroon op het vlak van (te) luxe leven, is natuurlijk ook nodig om dit te kunnen realiseren. En misschien ga ik wel nog meer werken om mezelf sneller te bevrijden van de last. Grappig hoe zo n doel ineens energie geeft om even een paar jaar het tegenovergestelde te doen van wat je eigenlijk wilt: vrijheid. En nu over later De titel van dit artikel is 'Zorgen voor later'. Hoe verhoudt zich later ten opzichte van het 'in het nu leven'? Net als preventief bezig zijn met je gezondheid, is nu bezig zijn met je financiële gezondheid voor later een belangrijk aspect van het leven. Ook al weet niemand hoe het er over zoveel jaar uitziet voor de oudere generatie die dan met pensioen gaat. Ik heb niet zoveel vertrouwen meer in het pensioenstelsel dat er nu is. Toen ik nog in het bedrijfsleven werkte, heb ik een aantal pensioenpolissen opgebouwd, waarvan ik nu stuk voor stuk de vraag krijg of ik ze wil afkopen. Als ondernemer heb ik een levensverzekering met spaarplan dat uitkeert na de pensioengerechtigde leeftijd. Wat zal dat bedrag nog waard zijn over 27 jaar? Welke keuze is verstandig? Mijn nieuwe pensioenplan is: onze hypotheek zo snel mogelijk aflossen, zodat we eerder geen woonlasten meer hebben en niet onnodig veel rente betalen. Sparen levert nu een te schamele rente op. Vervolgens staan we over een paar jaar weer voor een keuze: minder werken, gewoon omdat dat kan, omdat we vrijer zijn; of blijven werken omdat we dan geld kunnen sparen tegen een hopelijk hogere rente om van te genieten als aanvulling op een AOW-tje (als die dan nog bestaat). Wie zal het zeggen? Hoe sta jij hierin? Dit artikel is niet alleen bedoeld om mijn eigen hersenspinsels op papier te zetten, ik ben ook nieuwsgierig hoe jij erin staat. Heb jij een zware hypotheek of hoge huur waardoor je kiest voor de veiligheid van vast werk en een kleine eigen praktijk ernaast? Of houdt de hoogte van je uitgaven je tegen om voor jezelf te starten? Heb je er ook voor gekozen om je uitgavenpatroon drastisch te verlagen door andere keuzes te maken, waardoor jij je nu vrijer voelt? Heb jij ook ervaring met het aflossen van je hypotheek? Allemaal vragen waarop ik graag reacties zie. Alvast bedankt voor je medewerking om mijn nieuwsgierigheid in te vullen met ervaringsverhalen! Reageren? info@bms-belangenvereniging.nl info@suxeed.nl BMS MESSAGE

7 Voetenwerk Tarsaal tunnel syndroom Het carpaal tunnel syndroom, kan ook in de voet voorkomen. Het heeft daar echter een andere naam: het tarsaal tunnel syndroom. Het tarsaal tunnel syndroom komt voor aan mediale zijde van de enkel. De tarsale tunnel is een tunnel van bindweefsel die, net als bij de carpale tunnel, in sommige gevallen ervoor kan zorgen dat de tibialis zenuw (nervus tibialis) klem kan komen te zitten en dan kunnen er diverse klachten ontstaan. VOETENWERK Gerard Treffers De oorzaken zijn vaak niet eenduidig aan te wijzen. Afwijkingen aan de voet komen voor, net als de verkeerde schoenen, breuken of overbelasting. Met name bij mensen met overgewicht en bij sporters waarbij de voet veel belast wordt (denk aan sporten als hardlopen of sporten waarbij veel gesprongen wordt) komt het tarsaal tunnel syndroom voor. De klachten die bij dit syndroom horen kunnen direct ontstaan, maar kunnen ook geleidelijk opkomen. Klachten In de basis lijken de klachten veel op die van het carpaal tunnel syndroom. Tintelingen, doofheid of pijn komen voor waarbij de pijn kan uitstralen vanuit de enkel naar de hiel en de tenen. Ook omgekeerd vanuit de enkel naar de kuit kunnen de klachten zich voordoen. De pijnklachten kunnen zo Carpaal tunnel syndroom Carpaal tunnel syndroom (CTS) is een aandoening in de pols waarbij de middelste zenuw (nervus medianus) bekneld is. De nervus medianus loopt vanuit de onderarm via een opening in de handwortelbeentjes naar de handpalm. Deze opening wordt de carpale tunnel genoemd, met als officiële naam de canalis carpi. Het carpaal tunnel syndroom treedt op wanneer het weefsel in en rondom de carpale tunnel gezwollen is. De klachten zijn vaak uiteenlopend van aard en vertonen veel overlapping met andere CANS-aandoeningen, waardoor een juiste diagnose op basis van de klachten moeilijk is. Met elektromyografie (EMG) van de betrokken spieren kan uitsluitsel worden gekregen of er al dan niet sprake is van carpaal tunnel syndroom. Als zeker is dat de zenuw bekneld is kan met operatief ingrijpen de druk op de zenuw weggenomen worden. CTS is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen in de bevolking en komt bij vrouwen (nog) vaker voor dan bij mannen. erg aanwezig zijn dat men niet goed meer kan functioneren. Slapen is dan ook vaak een hele moeilijke opgave. Behandeling De behandeling van tarsaal tunnel syndroom lijkt ook sterk op die van het carpaal tunnel syndroom. Vaak wordt er in eerste instantie rust voorgeschreven. De voet kan eventueel in de optimale houding tot rust komen door middel van een spalk, brace of tape. Heeft rust niet geholpen? Dan kan een arts een ontstekingsremmende injectie met cortisone voorschrijven. Cortisone is een bijnierschorshormoon. Deze injectie zal direct in de tarsale tunnel gespoten worden. Andere oplossingen kunnen zijn: Speciale schoenen die de belasting verminderen en het aanpassen van de dagelijkse bezigheden en activiteiten. De speciale schoenen kunnen aangepast worden door een podoloog of podotherapeut. Als deze behandelingen niet hebben geleid tot het gewenste resultaat zal er in het laatste geval over worden gegaan naar een operatie. Hierbij wordt de nervus medianus weer ontlast zodat de beklemming van het tarsaal tunnel syndroom wordt opgeheven. Reageren? Bronnen Pijncentrum Maastricht Carpaaltunnelsyndroom.org Wikipedia.nl Na het volgen van de opleidingen voetverzorging en sportmassage en diverse specialisaties (bij ondermeer IVS opleidingen, sportcentrum Papendal te Arnhem, de academie voor Podologie en het Utrechts medisch centrum) rondde Gerard Treffers de studie podo-orthesiologie en de specialisaties kinderpodo-orthesiologie en sportpodo-orthesiologie succesvol af. Gerard is lid van de vereniging voor dans- en muziekgeneeskunde, heeft een eigen registerpodologiepraktijk in een medisch centrum, is docent, examinator en opleider van examinatoren en assessoren bij TCI en geeft lezingen door het land. BMS MESSAGE

8 Kinesiologie Grote schoonmaak met neurolymfatische punten BMS MESSAGE

9 We leven in een prachtige tijd. Allerlei mogelijkheden om je te ontwikkelen, volop keuzes en een overvloed aan ondersteunende methoden en technieken. Je kunt in hoge mate zelf bepalen welke studie je doet, welk beroep je gaat uitoefenen, of je een gezin sticht, welk voedingspatroon je aanneemt, etc. De keerzijde is keuzestress: een typisch probleem van deze tijd. Een van de gevolgen kan zijn dat mensen niet voldoende zorg dragen voor een goede balans. Onevenwichtige voeding, slaaptekort, te weinig beweging: zomaar wat gevolgen van het kwijtraken van een goede balans. Het lichaam reageert daarop. Een van de systemen die bij stress vaak overbelast en vervuild raakt, is het neurolymfatische systeem. Er zijn verschillende manieren om dit systeem weer in evenwicht te brengen. Kinesiologen doen dat heel gericht en specifiek: soms ben je zomaar in vijf minuten klaar! Kinesiologie Welkin College Het neurolymfatische systeem bestaat uit: het lymfestelsel; reflexpunten van Chapman. Het lymfestelsel Het lymfestelsel is een netwerk van vaten dat zich door het gehele lichaam vertakt, bijna geheel parallel aan het bloedvatenstelsel. Het voert vocht dat zich in het interstitium (de ruimte tussen de lichaamscellen) bevindt, af naar de capillairen. Daarvandaan stroomt het naar kleinere en vervolgens naar grotere lymfevaten. Hier en daar bevinden zich de zogenoemde lymfeklieren die zorgen voor het zuiveren van de lymfe. Deze zijn vooral gelegen in de hals, in de buikholte, bij het sleutelbeen, onder de oksels en in de liezen. Alle lymfevocht komt via twee grote verzamelvaten achter het sleutelbeen in de bovenste holle ader terecht. De gezuiverde lymfe wordt weer in de bloedsomloop opgenomen. Tijdens het filteren in de klieren, worden ook vreemde stoffen opgeruimd waaronder bacteriën. Het lymfestelsel is dus ook een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem. Het bloedvatenstelsel wordt geactiveerd door hartactiviteit. Het lymfestelsel bezit echter geen pomp en wordt primair voortgestuwd door lichaamsbeweging zoals gegenereerd door ademhalen, lopen, darmactiviteit, etc. Een serie van kleppen in de grotere vaten, voorkomt dat het vocht terugstroomt. De milt behoort niet tot het lymfestelsel, maar voert een soortgelijke functie uit in het bloedvatenstelsel. De reflexpunten van Chapman In de jaren 30 van de vorige eeuw al, ontdekte osteopaat Frank Chapman het bestaan en de werking van neurolymfatische reflexpunten. In het boek van Charles Owen, 'An Endocrine Interpretation of Chapman s Reflexes', geschreven in 1937, vind je een duidelijke uiteenzetting van het neurolymfatisch systeem. Owen geeft in zijn boek aan dat zonder een goede afvloeiing van toxische stoffen, allerlei onbalansen en uiteindelijk klachten en ziekten kunnen ontstaan. Opvallend is dat sommige reflexpunten een effect hebben op weefsel en organen, die er anatomisch ver vandaan liggen. Later, in de jaren 60 van de vorige eeuw, werkte de chiropractor George Goodheart, grondlegger van kinesiologie, met spiertesten om hypotone spieren weer hun volle sterkte te geven. Hij kwam erachter dat sommige spieren sterker werden na het diep masseren van bepaalde reflexpunten. Door 'trial and error' en het toepassen van de kennis van Frank Chapman over de fysiologische werking van het neurolymfatische systeem, ontwikkelde hij een netwerk van neurolymfatische reflexpunten, die gebruikt kunnen worden voor het tonificeren van verzwakte spieren. Daarbij bleek dat elke spier reageert op specifieke neurolymfatische punten. Toepassing: hoezo 5 minuten? Als kinesioloog werk je met spiertesten. De spiertesten laten zien of ze hypotoon, in balans of hypertoon zijn. Primair worden hypotone spieren eerst versterkt waardoor hypertone kunnen ontspannen. Door de specifieke bijbehorende neurolymfatische reflexpunten stevig te masseren, test de hypotone spier al heel snel weer sterk. Daarmee verandert er ook direct iets in de compensatiemechanismen. De reflexpunten bevinden zich voornamelijk op de romp, zowel ventraal als dorsaal en er bevinden zich enkele punten op de bovenbenen en bovenarmen. Tijdens de massage kan de kleding worden aangelaten. Uiteraard let je op de pijngrens van je cliënt: zeker bij chronische klachten kunnen de punten erg gevoelig zijn. Door vanuit zachtheid de druk goed op te voeren, zorg je ervoor dat er beweging in het gebied komt waar je masseert. Je zet als het ware de spoeling weer aan. Vaak pakt het lichaam het daarna zelf weer op. Soms volstaat het inderdaad om 1 of 2 punten kort stevig te masseren. Soms is langer nodig. En dan komt het vervolg: als de stroom weer goed in beweging is, kan het lichaam gaan opruimen. Voldoende drinken en in beweging blijven is daarbij belangrijk. En onderzoeken wat de onderliggende oorzaak is van het ontstaan van de onbalans, zodat de cliënt zich er van bewust wordt. Pluk de zomer! Deze zomer organiseert Marian Pijnenburg een introductie workshop Kinesiologie. In deze workshop maak je kennis met spiertesten als indicatiesysteem en je krijgt meteen een aantal handige technieken aangeleerd om zelf mee aan de slag te kunnen, waarbij ook een paar neurolymfatische reflexpunten de revue zullen passeren. Je kunt je aanmelden via de website van IVS Opleidingen ( Daarnaast organiseert het Welkin Kinesiologie College jaarlijks de themadag 'Voeding en Visies'. Deze boeiende, interactieve dag is voor iedereen toegankelijk en wordt georganiseerd op 20 juni Het werken met Neurolymfastische reflexpunten leer je in Touch for Health. Meer informatie en aanmelden kan via Reageren? info@bms-belangenvereniging.nl Bronnen Energetic Kinesiology Touch for Health Instructors Manual Links BMS MESSAGE

10 BMS MESSAGE 10

11 Wetenswaard Vijf fabels voor een platte buik We willen (bijna) allemaal een sexy platte buik hebben, vooral wanneer de zomer dichterbij komt, zijn we bereid om ervoor te werken. Helaas bestaat er veel verkeerde informatie over het krijgen van een platte buik. Onderstaand de belangrijkste fabels op een rij: Extra crunches Extra crunches leiden niet tot strakke buikspieren. De waarheid is dat iedereen buikspieren heeft. Ze blijven gewoon verborgen onder een dikke laag vet op de buik. Als je een strakke buik wilt, moet je je richten op het verbranden van die vetlaag. Boekbespreking Badr Hari K1-Kickbokser Badr Hari vertelt zijn eigen verhaal in deze énige echte geautoriseerde biografie. Badr werd bij het grote publiek bekend door zijn relatie met Estelle Cruijff en het vechtincident tijdens Sensation White in Amsterdam. Sindsdien is iedere stap die de Marokkaanse Nederlander zet nieuws. Er werd van alles over hem geschreven, waar en onwaar, maar nu is het tijd voor zijn verhaal. In samenwerking met journalist Maarten Bax gaat hij in op de storm van mediaaandacht. Badr Hari durft open te zijn en ook kritisch naar zichzelf te kijken. Voor iedereen die geïnteresseerd is in het leven van deze controversiële maar ook boeiende vechtsporter! Type Paperback Auteur(s) M. Bax Uitgever Tirion Uitgevers ISBN Pagina s 208 Prijs E 19,95 Verhongeren Op sommige momenten denk je misschien dat honger lijden de enige manier is om gewicht te verliezen en een platte buik te krijgen. Verhongeren is niet alleen ineffectief, maar ook gevaarlijk voor je algehele welzijn. Je denkt misschien dat een grote vermindering van calorieën kan leiden tot betere en snelle resultaten. Het is belangrijk te begrijpen dat het menselijk lichaam complex is. Als gevolg van verhongeren kan je de stofwisseling verstoren. Hierdoor kan het gewenste resultaat juist langer op zich laten wachten. Het is belangrijk om jezelf niet uit te hongeren, maar gezonde maaltijden met een korte tussentijd te nuttigen. Minder eten kan natuurlijk wel leiden tot gewichtsverlies, maar verhonger jezelf niet. Pillen en supplementen Dieetpillen en supplementen zijn heel verleidelijk. Er zijn vele pillen en supplementen die beweren dat ze je een platte buik geven. Helaas bestaat er geen dergelijke 'magische' pil die hiervoor kan zorgen. In plaats van het innemen van pillen, is het beter om calorieën te verbranden met een intensieve training. Dieetproducten In de markt zijn er verschillende dieetproducten verkrijgbaar. Vaak worden deze 'verkocht' als oplossing voor gewichtsverlies. Maar deze producten bevatten vaak suikers of kunstmatige ingrediënten die je lichaam helemaal niet nodig heeft. Het is verstandiger om te kiezen voor een voedzaam en gezond dieet. Volle granen passen bij deze keuze. Koolhydraten Er bestaan verschillende misvattingen over koolhydraten. Ook tijdens het afslanken kan je gerust koolhydraten eten. Wel is het belangrijk dat dit gezonde/goede koolhydraten zijn. 11 BMS MESSAGE

12 Uit de Pers Dure hardloopschoen is geldklopperij Net dure hardloopschoenen gekocht? Gooi ze maar weg. Alle mooie verhalen over steunzolen, pasvorm, stabiliteit en afwikkeling van de voet zijn onzin en geldklopperij. Dit beweert sportarts Steef Bredeweg van het Universitair Medisch Centrum Groningen, die volgende week op dit onderwerp promoveert. Een goede sportschoen voorkomt toch blessures, daar is iedereen zich toch terdege van bewust? Steef: "Nee dus. Als je de wetenschappelijke literatuur op een rijtje zet, blijkt dat hier bedroevend weinig onderzoek naar is gedaan. Er wordt van alles geroepen, maar een goede onderbouwing ontbreekt. Er is geen enkel wetenschappelijk bewijs dat steunzolen, dempers, of video-analyses een gunstig effect op het lichaam hebben." Wat moeten we dan dragen? Steef: "Simpel. Een schoen die lekker zit." Zijn alle hardlooppijntjes dan verleden tijd? Steef: "Nee, een blessure ligt altijd op de loer. 95 procent van de blessures wordt namelijk veroorzaakt door overbelasting. Bij de training willen we te snel en te veel. De buurman loopt de marathon, dus dat moeten wij ook kunnen. Om blessures te voorkomen, moet een hardloper vooral letten op de reactie van zijn lichaam, zoals pijn en stijfheid, en niet op zijn schema of de kwaliteit van zijn schoenen." Is dit nieuwe informatie voor al die schoenenfabrikanten? Steef: "Nee, zij weten dit allang. Ik durf zelfs te stellen dat zij de hardlopers hebben misleid. Door hen is bij veel hardlopers de angst ontstaan: als ik geen goede schoenen koop, loop ik kans op een blessure. Die boodschap heeft tot een enorm marketingsucces geleid. Fabrikanten zoeken wel steeds meer toenadering tot de wetenschap. Er is bijvoorbeeld al een aantal minimalistische schoenen op de markt, een soort nabootsing van blote voeten. De komende jaren volgen er zeker nieuwe technologieën die de schoenverkoop op peil houden." En op blote voeten rennen? Steef: "Raad ik af, met al die steentjes en stukjes glas op de weg. Dat zijn onze voeten niet meer gewend. En onze spieren zijn lui geworden, sinds we op schoenen lopen. Rennen op blote voeten kan, maar je moet het langzaam opbouwen." Bron Algemeen Dagblad Reactie van Gerard Treffers: Dit artikel uit het Algemeen Dagblad komt wel een beetje uit de lucht vallen, zo lijkt het althans. Je wordt behoorlijk geprikkeld door de kop: 'dure hardloopschoen is geldklopperij', maar ook 'net dure schoenen gekocht, gooi ze maar weg' doet een aardige duit in het zakje. Nu moet ik eerlijk zeggen dat ook ik me vaak afvraag hoe het toch mogelijk is dat de nieuwste materialen, die voor sportschoenen gebruikt worden, slechts 2400 km of 1 jaar mee gaan. Dat riekt minstens vreemd. Welnu, ik geloof van harte dat iedere loper goede schoenen dient te dragen. Maar of deze je voeten moeten corrigeren is inderdaad een grote vraag. Als je bij diverse schoenenwinkels gefilmd wordt terwijl je een baantje loopt, komt daar vaak de conclusie uit dat de voet naar mediaal of lateraal uitslaat. We noemen dit pronatie of supinatie. Meestal krijg je van de verkoper het advies om een antipronatie- of antisupinatieschoen te kopen. Dat is ook in mijn visie een grote denkfout. Er zijn legio mensen die in meer of mindere mate pro- of supineren en die ondervinden daar geen enkele klacht van. Mijn credo is dan ook: 'geen last, niet corrigeren'. En als het dan zo is dat er blessures zijn of er lijkt een grote kans op blessures te ontstaan, ga dan naar een erkende voetendeskundige zoals podotherapeut of registerpodoloog. Deze mensen hebben verstand van voeten en kunnen bepalen wat er eventueel mis is aan de voeten. Sportschoenen dienen voor demping, ondersteuning en veiligheid, niet ter correctie. Als er wel iets gecorrigeerd moet worden, koop dan altijd neutrale sportschoenen (dus zonder mediale of laterale wiggen) en ga naar een erkende voetspecialist. Om nog even terug te komen op het artikel. De onderzoeker vindt bijna niets over het gezochte onderwerp en beweert dan dat het product niet zou deugen omdat er geen literatuur over is. Het kan bijna niet anders dan dat de auteur van het artikel een beetje heel erg kort door de bocht is gegaan. Op het internet kun je een interview vinden met meneer Bredeweg. Hierin wordt iets meer duidelijk. Daarin stelt hij dat lopen op blote voeten het beste zou zijn, maar dat dit niet kan in ons land. Daarom adviseert hij toch sportschoenen. Wat wél heel goed is, is dat hij zegt dat je je training niet moet laten leiden door allerlei hardloopschema s maar dat je vooral moet luisteren naar je lichaam. Kijk, daar kan ik het helemaal mee eens zijn! BMS MESSAGE 12

13 Hypochonders Sluipende ziekten Hoewel er wordt beweerd dat we hier te maken hebben met een volledig verantwoorde medische gids lijkt het boekje: 'De laatste hulp voor hypochonders' van James Gorman meer op een satire op deze angstvallige bevolkingsgroep. De beoordeling is aan u. HYPOCHONDERS Ad Scheepbouwer Vlekken voor de ogen. Kan ook een beroerte zijn. Vreemde gevoelens. Maak je geen zorgen om depressies of melancholie; er zijn altijd goede redenen genoeg om je rottig te voelen. Maar wees verdacht op zogenaamde 'positieve' gevoelens als vrolijkheid of geluk. Er is maar zelden een uitwendige oorzaak van dergelijke gevoelens. Ze zijn bijna onveranderlijk het gevolg van een geestesziekte of zenuwaandoening. Langzaam, o... zo... langzaam, maar onafwendbaar nadert het einde. En zo gaat het met de meeste ziekten ook. Maar hoe langzaam de ziekte zich ook mag ontwikkelen, het besef dat je hem hébt, slaat meestal toe met de snelheid van een hartaanval. Er komt een moment waarop een hypochonder zich realiseert dat hij jarenlang frikadellen heeft gegeten, dat frikadellen kanker veroorzaken en dat hij dus, volgens een onwrikbare logica, kanker moet hebben. Je kunt je niet bij het ziekenhuis vervoegen met zo n probleem, je kunt zelfs niet naar een dokter. Je hebt zelfhulp nodig. Voorts kom je erachter dat, hoe langzaam de ziekte ook is, de dokter die hem behandelt altijd nóg langzamer is. Neem nu bijvoorbeeld eczeem. Dat gaat heel, heel sluipend. Maar in vergelijking met een dermatoloog bereikt eczeem de lichtsnelheid. Misbruik makend van de trage ontwikkeling van de ziekten die ze behandelen, zorgen dermatologen ervoor altijd vele weken van tevoren 'vol' te zitten en laten ze je minstens drie kwartier zitten in de wachtkamer (dit zijn regels, voorgeschreven door het Genootschap van Dermatologen). Natuurlijk kunnen sluipende ziekten thuis worden behandeld, zonder doktershulp. Voor veel van deze aandoeningen echter zijn artsen noodzakelijk. En het is juist de periode tussen het inzetten van de ziekte en de datum van de afspraak met de dokter, dat zelfhulp nodig is. Hersentumor De mate waarin de hersenen het lichaam onder controle houden, maakt elke hypochonder zenuwachtig. Het grootste deel van de hersenen, in het bijzonder het deel dat over het lichaam gaat is onbewust. Je weet nooit waar het mee bezig is of wat er mis mee is. Dus moet je voortdurend op zoek zijn naar tekenen van gevaar. Wegens de omvang van de verantwoordelijkheden van de hersenen zijn die tekenen ruimschoots voorhanden. De hersenen hebben immers te maken met het zien, spreken, denken, lopen, de emoties en de meeste andere lichaamsfuncties. Vandaar dat bijna alles een symptoom is van hersentumor. Deze tumor vormt het voornaamste onderwerp van aanhoudende zorg van intellectuele hypochonders. Mooie vrouwen zijn bang dat hun huid gaat rotten. Slimme mensen zijn bang dat hun hersenen gaan rotten. Slimme mensen die ook nog mooi zijn, moeten zich overal zorgen om maken. Waarschuwingen en symptomen: Hoofdpijn. Moet altijd beschouwd worden als een symptoom van een tumor. Vreemde geuren en smaken. Als je onder het tennissen opeens een garnalenkroket proeft, heb je ofwel net een garnalenkroket gegeten, ofwel een hersentumor. In beide gevallen moet je met de partij stoppen. Zelfhulp: Vergelijk je gevoelens met die van anderen om je heen. Vraag hen of ze uien ruiken, kalk proeven of zich ten onrechte gelukkig voelen. Doe deze eenvoudige thuis zenuwtests: - Krab over je voetzool. Als je oren daarvan overeind gaan staan, bel dan een neuroloog. - Sla de benen over elkaar en tik met een hamer op je knie. Het onderbeen moet nu naar voren schieten. Als je hevige pijn voelt, gebruik je de verkeerde soort hamer. - Laat een CAT-foto maken. Dit is een röntgenopname van het gehele brein, een van de opwindendste medische hulpmiddelen voor de hypochonder van vandaag. Zorg dat je een kopie in je archief bewaart. Reageren? info@bms-belangenvereniging.nl 13 BMS MESSAGE

14 Uit de Pers Kennis overparacetamol schiet tekort Bron van ijzer, eiwitten en vitamine B12 Rood vlees: is het echt zo ongezond? Een derde van de Nederlanders weet niet dat je paracetamol niet langer dan veertien dagen achtereen mag gebruiken. Dat blijkt uit een recente kennistest onder 3500 consumenten. De kennistest werd uitgevoerd als vervolg op een voorlichtingscampagne die afgelopen najaar werd gehouden vanuit het keurmerk Erkend Specialist in Zelfzorg, het drogistenkeurmerk voor deskundig advies over zelfzorggeneesmiddelen in samenwerking met het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM). Van de ondervraagden wist slechts een derde dat je paracetamol niet langer dan veertien dagen achtereen mag gebruiken zonder overleg met de huisarts. Uit eerder onderzoek door het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) bleek ook al dat de kennis over pijnstillers tekort schiet: bij dat onderzoek wist meer dan de helft van de respondenten niet hoeveel paracetamol je per dag mag slikken of hoe lang je moet wachten tussen twee innames. Ruim driekwart van de mensen wist niet hoeveel ibuprofen je mag slikken per dag. Meer dan de helft zou een hogere dosis slikken dan de aanbevolen dagelijkse dosering. Terwijl verkeerd gebruik vervelende klachten kan geven of in sommige gevallen schadelijk kan zijn. Bron Gezondheid.net Rood vlees zou ontzettend ongezond zijn. Klopt dat? En wat valt er eigenlijk allemaal in de categorie rood vlees? Bij rood vlees denken de meeste mensen aan een kort gebakken biefstukje, rosbief of carpaccio. Het klopt dat deze vleessoorten 'rood' zijn, maar met rood vlees wordt niet alleen rauw of ondoorbakken vlees bedoeld. Rood vlees beperkt zich ook niet alleen tot de koe: het is het spiervlees van zoogdieren. Varkens, schapen, geiten, paarden, ze vallen allemaal onder rood vlees. Bewerkte vleeswaren, zoals worst, van zoogdieren is ook rood vlees. Het spiervlees van kip en ander gevogelte en pluimvee is wit: we noemen dit dan ook wit vlees. Schadelijk? De mogelijke boosdoeners in rood vlees zijn verzadigd vet en heemijzer. Bij de bereiding kunnen, vooral bij verbranding, ook nog schadelijke PAK s ontstaan en in bewerkte producten vind je veel zout en nitriet. De verzadigde vetten in rood vlees kunnen het cholesterolgehalte verhogen. Dit betekent niet dat je helemaal geen verzadigde vetten mag eten, maar het is wel belangrijk om relatief meer onverzadigde vetzuren binnen te krijgen. Magere soorten rood vlees zoals rosbief en magere runderlappen bevatten minder verzadigde vetten dan vette soorten. In die laatste categorie vallen onder andere een speklapje, schouderkarbonade en rookworst. Kanker Daarnaast is bekend dat rood vlees en bewerkte producten het risico op dikke darmkanker verhogen. De ijzerrijke stof heem kan de wand van de dikke darm beschadigen. Ook stimuleert heem de productie van stofjes die het DNA in onze lichaamscellen beschadigen (nitrosamines). Dit kan ook het risico op kanker verhogen. Ook de bereiding van vlees heeft invloed op het kankerrisico. Als je vlees te lang bakt, grillt of roostert bij een te hoge temperatuur wordt het vlees donker, bijna verbrand. Op dat moment kunnen er stoffen worden gevormd die in het lichaam worden omgezet in kankerverwekkende producten. Stomen, koken en bakken op lage temperatuur zijn dus een gezondere keuze. Tot slot kunnen bewerkte vleesproducten ook de kans op kanker verhogen. Veel mensen weten niet dat bijvoorbeeld vleeswaren ook onder rood vlees vallen. Veilig eten In kleine hoeveelheden is rood vlees helemaal niet schadelijk. Je kunt dus met een gerust hart van je biefstukje genieten. Daarbij vormt rood vlees ook een waardevolle bron voor diverse voedingsstoffen als eiwitten, ijzer, zink en vitamine B12. Deze voedingstoffen kun je echter ook uit andere voedingsmiddelen halen zoals vis, noten, zaden, peulvruchten, eieren, groente en fruit. Het Voedingscentrum adviseert om van (bereid) rood vlees maximaal 500 gram per week te eten. Een gevarieerde voeding blijft dus belangrijk. Probeer vlees ook niet als hoofdbestanddeel van je maaltijd te zien. Door te experimenteren met vis, vleesvervangers en gevogelte of vlees eens te vervangen door bonen en linzen, kom je ook al een heel eind. Bron Gezondheid.net BMS MESSAGE 14

15 W W W. I V S O P L E I D I N G E N. N L Nog geen plannen deze zomer? Volg een kennismakings- of opfriscursus bij IVS Opleidingen! 28 mei Lomi Lomi 21 mei Voet- en onderbeenmassage 11 juni Bamboemassage 17 juni Anti-stressmassage met MLD Hotstone-massage 28 juni Medical Taping Concept (MTC) 1 juli Introductie voet- en handreflexmassage 4 juli Trainingsleer 5 juli Thaise acupressuur 7 juli Cupping-massage 9 juli Hydromed-massage 10 juli Introductie sport-/wellnessmassage 17 juli Introductie kinesiologie en stress release 23 juli Aromatherapie 30 juli Hydromed-massage 31 juli Stempelmassage 25 augustus Leren masseren Opfriscursus tapen- en bandageren 27 augustus Opfriscursus sport-/wellnessmassage Indian head-massage 1 september Leren masseren Voor iedereen die niet op vakantie gaat deze zomer, niet kan wachten om te beginnen met een nieuwe opleiding of zijn/haar kennis wil opfrissen of uitbreiden organiseert IVS Opleidingen gedurende de zomerperiode aantal korte cursussen/workshops. IVS Opleidingen, Spuiweg 105, 3311 GT Dordrecht, telefoon: (078)

16 Uit de pers Mechanische en handmatige hartmassage even effectief Mechanische en handmatige hartmassage door ambulancepersoneel leiden bij patiënten met een hartstilstand tot gelijke overlevingskansen en een vergelijkbaar neurologisch functioneren. Dat melden Sten Rubertsson van het universiteitsziekenhuis in Uppsala (Zweden) en zijn collega s op basis van hun internationale RCT. De auteurs werkten van januari 2008 tot maart 2013 samen met ambulancediensten en ziekenhuizen in Zweden, het Verenigd Koninkrijk en Nederland. Zij wezen 2589 patiënten met een hartstilstand willekeurig toe aan handmatige hartmassage of aan hartmassage met het LUCASsysteem, en volgden hen gedurende 6 maanden. nog. De schrijvers schatten de neurologische toestand van de patiënten in middels de 'Cerebral Performance Category Scale'. Deze neurologische scores verbeterden in beide groepen met de tijd, maar verschilden niet significant tussen de groepen. Bij ontslag van de IC-afdeling had 62% van de LUCAS-patiënten en 54% van de manueel gereanimeerde patiënten een score van 1 of 2. Deze scores betekenen dat zij geen, een lichte of een matige handicap hadden en ten minste ADL-zelfstandig waren. Een half jaar na de hartstilstand liepen deze percentages op tot respectievelijk 99 en 94. De auteurs melden dat ambulancemedewerkers het apparaat zonder extra grote complicaties kunnen gebruiken, maar dat een reanimatie met LUCAS niet beter afloopt dan een handmatige reanimatie. beperken van inversie- en eversiebewegingen. Naast het beperken van deze bewegingen is het mogelijk dat de brace tevens de fysiologische bewegingsuitslag van het enkelgewricht verkleint, wat mogelijk consequenties heeft voor de sportprestatie. Een overzicht van de literatuur wordt gegeven betreffende het effect van een enkelbrace op de sportpprestatie. In het merendeel van het onderzoek werd geen effect op de sportprestatie bij het dragen van een enkelbrace gevonden. Uit de resultaten bleek dat het gebruik van een enkelbrace niet of nauwelijks effect had op de spronghoogte, de sprintsnelheid, de behendigheid en op de afstand bij het verspringen. De besproken onderzoeken hebben zich uitsluitend gericht op kortdurend gebruik van een enkelbrace en betreffen voornamelijk niet-wedstrijd-situaties. Vier uur na de hartstilstand waren 307 van de 1300 mechanisch gereanimeerde patiënten nog in leven (23,6%), tegenover 305 van de 1289 manueel gereanimeerde patiënten (23,7%). Een half jaar later leefden respectievelijk 111 en 104 patiënten MeerSport GROOTHANDEL IN SPORTVERZORGINGS-, EHBO/BHV- EN PEDICURE ARTIKELEN Effect van de enkelbrace op sportprestaties Enkelbraces kunnen worden gebruikt ter voorkoming van enkelverstuikingen bij sport. De functie van een enkelbrace is het stabiliseren van het enkelgewricht en het Het is onbekend of en zo ja, welk effect blijvend gebruik van een enkelbrace op de sportprestatie heeft. Aanbevolen wordt onderzoek uit te voeren naar het effect van langdurig gebruik van de enkelbrace op de sportprestatie. Praktijk- en Cursuscentrum voor Professionele Kinesiologie Marian Pijnenburg Als u het niet vraagt zult u het nooit weten, dus vraag naar onze prijslijst of kom gerust eens langs in onze winkel/showroom. Leverancier van o.a. Biofreeze, Chemodis, Volatile, Toco BSN Medical, Mueller, Gehwol en Laufwunder, Curetape en Kinesiotape en ook draagbare en vaste massagebanken/stoelen en de diverse toebehoren. Doe meer met MeerSport! Openingstijden: Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag uur uur uur uur uur J.A. Beyerinkstraat 5a 2912 AA Nieuwerkerk a/d IJssel Telefoon (0180) Fax (0180) info@meersport.nl Website Op een lichaamsvriendelijke manier weer in balans komen, met gebruikmaking van spiertesten U kunt in mijn praktijk terecht voor: Kinesiologische consulten Cursussen: Touch for Health, Stress Release, Brain Gym, etc. Telefoon: info@kinesio.nu Internet: Bel of mail gerust voor meer informatie BMS MESSAGE 16

17 BMS Massageteam Het massageteam in actie Nog niet zo lang geleden werd ik, als voorzitster van het BMS Massageteam, gebeld door Monique van Dijk, drijvende kracht achter de Dani-Eldenstichting. Deze stichting organiseert sinds geruime tijd verwendagen voor chronisch of ernstig zieken met het motto 'even een dag niet ziek zijn'. De Dani-Eldenstichting was o.a. de afgelopen 5 jaar verantwoordelijk voor de realisatie van de in Rotterdam. Dit vond plaats op vrijdag 4 april in het STC gebouw in het Lloydkwartier. De officiële opening werd gedaan door Ronald en Bartina Koeman. De Dani-Eldenstichting mocht zich deze dag profileren bij uitgenodigde artsen, verpleegkundigen en andere (para) medici. De opening is goed bezocht en de massagestoelen waren steeds bezet. Een groot succes. verwendagen in de Daniël den Hoedkliniek in Rotterdam, een locatie van het Erasmus MC waar kankerpatiënten behandeld worden. MASSAGETEAM IN ACTIE Dineke van Nooten Het BMS Massageteam masseert voornamelijk bij sportieve evenementen. Dit kunnen commerciële evenementen zijn, maar ook evenementen die worden georganiseerd om geld in te zamelen voor een goed doel, de Roparun bijvoorbeeld. Toen Monique vroeg of wij wellicht masseurs op vrijwillige basis konden leveren ten behoeve van een aantal activiteiten die begin april op stapel stonden, hoefde ik niet lang na te denken. Stoelmasseurs Ten eerste werd een beroep op het team gedaan om een aantal stoelmasseurs te leveren bij de opening van het nieuwe borstkankercentrum (Academisch Borstkankercentrum Erasmus MC-Havenziekenhuis) Daniël den Hoedkliniek Ten tweede vroeg Monique mij of wij masseurs konden leveren voor een verwenweekend in de Daniël den Hoedkliniek. De animo vanuit het team bleek overweldigend. Zowel op zaterdag 5 als zondag 6 17 BMS MESSAGE

18 april zijn er heel veel masseurs geweest die in Rotterdam een ervaring rijker zijn geworden. Ook via IVS Opleidingen, waar een aantal teamleden een opleiding volgt, kwamen aanmeldingen binnen. Geweldig om mee te maken. (Ex-)patiënten en hun begeleiders werden van 's-ochtends vroeg tot het eind van de middag in de watten gelegd. Er werden bezoeken afgelegd aan de masseur, schoonheidsspecialiste, pedicure, visagiste, kapper en stoelmasseur. Er konden diverse workshops gevolgd worden en ook de inwendige mens werd niet vergeten. Vol positieve energie en indrukken keerden vrijwilligers aan het eind van de dag huiswaarts. Zonder uitzondering wilde iedereen zijn of haar bijdrage een volgende verwendag wederom leveren. Naderhand kwamen via ontelbare berichten binnen waaronder deze reacties: "Ik heb er van genoten!", "Inderdaad even een dagje niet ziek, maar verwend gevoeld!" en "Ik kom al meer dan 30 jaar in 'de Daniel' en dit was de allereerste keer dat ik het niet erg vond er te zijn. Ik denk dat de dag een groot effect zal hebben op hoe ik mij voel als ik in de toekomst er weer kom. Dus daarvoor heel erg hartelijk bedankt!" Marathon Tenslotte was er nog de Rotterdam Marathon van 13 april. Nationale Nederlanden had het sportgedeelte van hun gebouw aan het Weena beschikbaar gesteld aan de stichting alwaar wij in luxe onze handjes konden laten wapperen. Een groep artsen, verpleegkundigen en een handbalteam liep in shirts van de stichting 10km. De massages voorafgaand en na afloop van de loop werden zeer op prijs gesteld. Terugkijkend op deze weekenden in april, kan ik concluderen dat de samenwerking tussen het BMS Massageteam, de studenten van IVS Opleidingen en de Dani-Eldenstichting een groot succes was. Een veel gehoorde uitspraak van de masseurs was dat ze het zeer inspirerend hadden gevonden, dat ze het niet hadden willen missen en dat ze er een volgende keer zeker weer bij willen zijn. Dat vond ik geweldig, want ik vind Monique van Dijk een topper die alle steun moet krijgen om haar Dani-Eldenverwendagen een begrip te laten worden binnen de verschillende zorginstellingen. Zou je ook een keer aanwezig willen zijn bij een verwendag van de Dani-Eldenstichting dan kan je je opgeven via hun website ( Lijkt het je interessant lid te worden van het BMS Massageteam kijk dan op de website van het massageteam of bezoek de Facebookpagina. Reageren Links Een registerpodoloog kan helpen bij o.a.: Voorvoetklachten Hielklachten Zenuwklachten Teenafwijkingen Voetdeformaties Houdingsklachten Voetklachten bij kinderen Treffers podologie, praktijk voor registerpodologie Medisch centrum de Zorgmolen Poldermolen TH Papendrecht Tel.: (078) info@trefferspodologie.nl BMS MESSAGE 18

19 Manuele Lymfedrainage Lymfetherapie bij sportletsel Vraag een willekeurige sporter naar het spierstelsel, dan zal die minstens de biceps, triceps en achillespees kunnen benoemen. Enige kennis van het bloedvatenstelsel is waarschijnlijk ook nog wel blijven hangen na de verplichte biologielessen op basis- of middelbaar onderwijs. Manuele lymfedrainage Joyce van Ommen Minder bekend is de functie van het lymfestelsel. Op zich niet zo vreemd, omdat het in normale omstandigheden onopgemerkt functioneert. Het lymfestelsel speelt een belangrijke rol bij vocht- en eiwithuishouding, en bestaat uit een netwerk van miljoenen kleine vaatjes, die onder andere de afvoer van afvalstoffen in het lichaam verzorgen. Via de lymfeknopen is dit stelsel een onmisbare schakel in het afweersysteem. Het regelt niet alleen afvoer van weefselvocht, ziektekiemen en afvalstoffen uit het lichaam, maar heeft (indirect) ook invloed op andere lichaamsprocessen. Herstel van overbelaste spieren en pezen, slecht helende wonden, verslechterde weerstand. In de herstelfase na contusie, distorsie of ruptuur. Behandeling van hematomen. Pijndemping Voor en na orthopedische ingrepen (o.a. menisectomie, VKB reconstructie, fracturen). Ter voorbereiding op beoogde prestaties. vermindering van (wedstrijd)spanning/ stressgerelateerde problematiek. Bij zware of vermoeide benen. Voor en na algemene chirurgische ingrepen (herstelbevordering, littekenbehandeling). Na intensieve therapie zoals dry-needling, bindweefselmassage, etc. De zachte MLD technieken zijn relatief onbekend en daardoor in de regel onbemind. Ervaring leert dat goede voorlichting hierin een grote rol speelt. Vervolgens spreekt het resultaat van de behandeling voor zich. Ter illustratie een casus: Het lymfestelsel is te beïnvloeden via Manuele Lymfedrainage (kortweg MLD). Dit is een zacht pulserende, ritmische massage. In diverse klinieken en door gespecialiseerde therapeuten wordt manuele lymfedrainage van oudsher toegepast bij de behandeling van oedeem. In de loop van de tijd zijn hier echter veel andere toepassingen bijgekomen. Stimulatie Met MLD wordt het lymfesysteem gestimuleerd waardoor weefselvocht en afvalstoffen effectiever afgevoerd worden. Afhankelijk van de situatie kan dit zelfs met 75% verhoogd worden. Bovendien stimuleert MLD de werking van het parasympatisch zenuwstelsel waardoor herstel bevorderd wordt. Daarmee werkt MLD ondersteunend bij alle situaties waarbij het lichaam moet herstellen, zoals blessures, wonden, operaties, overbelasting of trauma. Stuk voor stuk omstandigheden waarin sporters gunstige resultaten kunnen verwachten van deze therapie. Toepassingsmogelijkheden: Oedeem, vochtophopingen (ter verlichting en verbetering weefselconditie). Na een intensieve inspanning ondersteunt een MLD behandeling optimaal herstel. Als preventieve behandeling ter voorkoming van klachten. Ter voorbereiding van, en na intensieve trainingsperiodes. Vermindering van algemene pijnklachten en ontstekingsbeelden. Achtergrond Een man van 25 jaar met een uitstekende conditie, geen lichamelijke afwijkingen, geen ziektehistorie en geen medicatie. Hij heeft in het verleden diverse malen te maken gehad met sportletsel waaronder een enkeldistorsie, fracturen van de pols en elleboog en chirurgische ingrepen m.b.t tot de schouder en knie. Hij is een derdejaars student aan de sportacademie, beoefend 20+ uur per week aan sport en beheerst een groot aantal sporten op instructieniveau. In zijn vrije tijd doet hij aan krachttraining, speelt hij handbal en is hij regelmatig actief op zijn snowboard. Letsel Spierruptuur anterolateraal, rechter onderbeen, intramusculaire bloeding, fors hematoom en extreme zwelling. 19 BMS MESSAGE

20 Alternatief bekeken Chinflex Chinflex is een massage die gebaseerd is op de oude originele Chinese voetmassage principes. De Chinezen passen voetmassages, met zeer goede resultaten, al bijna 4000 jaar toe. Chinflex dankt zijn succes aan twee systemen die elk hun effectiviteit hebben bewezen. Voetzonereflexmassage en de massage van de acupunten en meridianen welke op de voeten en onderbenen zijn gelegen. De Chinezen gebruiken deze massages om tot op hoge leeftijd vitaal te blijven, om hun gezondheid te behouden of als er klachten zijn deze te verminderen of te verhelpen. De combinatie van de beide massagetechnieken, plus het feit dat er hele prettige, ontspannende, intensieve massage technieken toegepast worden op knieën, onderbenen en voeten, maakt deze massage tot een ongekende weldaad. Traumamechanisme Aanvankelijk stomp spiertrauma aan het onderbeen (ijsbeentje) tijdens trainingsarbeid (zaalsport in teamverband), licht ongemak, geen bijzonderheden. De dag daarop neemt sporter deel aan krachttraining. Een squat-oefening met gewicht veroorzaakt spierruptuur, intramusculaire bloeding met een explosieve zwelling en indrukwekkend hematoom. Sporter bezoekt acuut SEH met hevige pijnklachten. Daar wordt een punctie uitgevoerd, helaas zonder resultaat. Patiënt bezoekt in de week daarna de huisarts, die een afwachtend beleid adviseert, voorspelt 3 tot 4 maanden hersteltijd totdat hematoom en zwelling afgenomen zijn. Afhankelijk van het beloop: chirurgische ingreep ter overweging. Daarna volgt er 1 bezoek aan een fysiotherapeut, zonder follow-up. MLD Als coördinator sportmedische zorg begeleid en behandel ik niet alleen de eredivisiespelers, maar op verzoek ook regionale handballers van associatieverenigingen. Zodoende kwam ik, helaas pas 3 weken na ontstaansmoment, met deze sporter in contact. Het hematoom en de zwelling waren toen nog niet behandeld en vrijwel onveranderd gebleven en van een indrukwekkend formaat. Tijdens het eerste bezoek was er een uitgebreid intake gesprek en onderzoek, daaruit volgde het voorstel voor een behandeltraject. De sporter werd voorgelicht over de aard van het letsel, de behandelingen, en een aantal adviezen (plus een strookje test-tape geplakt). Het behandeltraject bestond voornamelijk uit zeer frequente MLD en werd meteen de volgende dag gestart. In de eerste week 4 korte sessies (van 10 minuten oplopend naar 30 minuten), zeer lichte technieken. Voortdurend terugkoppeling met de cliënt over de pijnbeleving. Gestart met eenvoudige lymftaping, enkele parallelle stroken, lymfetechniek van proximaal naar distaal zonder rek op de tape. Na de eerste week significante vermindering van oedeem, hematoom pijnklachten. Vervolgens 3x per week, langere tijdsduur (45minuten) taping uitgebreid naar parallelle circulaire stroken. In de loop van de tijd ook hogere intensiteit MLD-technieken en uitbreiding van de lymftaping naar kruisende stroken. Laatste 2 weken 2x per week MLD (60 minuten). Steeds gecombineerd met lymftaping, lichte mobiliserende technieken, oefentherapie en advies. Naarmate de zwelling verminderde was het onderliggende weefsel palpabel: dit voelde afwijkend. Vervolgens op mijn verzoek aanvullende beeldvormende diagnostiek middels echografie: lichte fibrosering en restverschijnselen weefselschade. N.a.v. deze echo op verzoek van fysiotherapeut behandeling uitgebreid met bindweefseltechnieken en fibrose tapingtechnieken (75% rek). Controle echo na ruim 14 dagen: zeer gunstig resultaat behaald, operatie kan vooralsnog van afgezien worden. Na de intensieve bindweefseltechnieken was er enige toename van de zwelling, daarop weer focus op MLD technieken met gunstig gevolg. Na hervatting van reguliere trainingsarbeid ontstond er een lichte achillespees-insertietendinopathie die verhoging van de lymfelast veroorzaakte. Middels tijdelijke intensivering van de behandelingen weer genormaliseerd. Status na 6 weken: oorspronkelijke zwelling 95% gereduceerd, hematoom volledig geresorbeerd, pijnklachten totaal gereduceerd, functieherstel bewegingspatroon 90%, krachtherstel 75% (explosieve kracht bleef iets achter, mede debet aan tendinopathie en tijdsbestek). Een indrukwekkend resultaat van zo n zachte, ingetogen behandeltechniek. Sportieve successen Inmiddels heeft het geplaagde been de eerste sportieve successen gevierd; een kampioenstitel met het handbalteam, sportstudiebelasting 100%, heftige Brabantse carnavalsweek en een geslaagde intensieve snowboard week/studiereis. Dit sportletsel heeft helaas wel sporen achtergelaten: bij extreme belasting treedt nog steeds enige oedeemvorming op. Gelukkig is dat met een of twee MLD behandelingen weer geheel terug te dringen. Zelfmanagement komt in dit stadium ook aan bod. Goede voorlichting en adviezen zijn van belang. De sporter leert momenteel ook om zelf het lymfesysteem te openen, indien nodig het been te draineren en eventueel te tapen. Al met al was deze casus een intensief, tijdrovend traject. Maar met enorme voldoening: snellere reductie van zwelling en pijnklachten, functieherstel. En last but not least: die stralende lach op het gezicht na de eerste reguliere training en vervolgens na de sportieve successen. Patiënt en behandelaar zeer tevreden! Reageren? info@bms-belangenvereniging.nl BMS MESSAGE 20