investeren in uw praktijk loont

Transcriptie

1 nr. 1 januari 2009 investeren in uw praktijk loont lokaal antibioticum Minotek vorm ontmoet functionaliteit Garrison 3D-ring Henry Schein Dental Magazine

2 1. TEMPTRAY De TempTray is een partiële afdruklepel die in elke positie, of het nu in het front of in het posterieure gebied is of in de onder of bovenkaak is, gebruikt kan worden. Met de TempTray bent u ervan verzekerd dat u een perfecte afdruk/matrix krijgt aangezien hij stevig, veelzijdig en op maat te maken is. Daarnaast is de TempTray geperforeerd zodat het matrixmateriaal goed in de tray blijft zitten en niet vervormt. 2. TEMPLATE Ultrasnel matrixmateriaal op siliconenbasis dat in slechts 30 seconden uithardt. Het materiaal geeft een uitstekende detailweergave. Het is ook zeer geschikt voor de linguale matrixtechniek bij hoekopbouwrestauraties van incisieven. Spuit het Template Ultra Quick Matrix materiaal in een TempTray voor het maken van een tijdelijke matrix. Plaats de Temptation Now gedurende 45 seconden in de mond voor een voorlopige afdruk. Plaats de met Template gevulde TempTray intraoraal over de ongeprepareerde eerste molaar. Resultaat van de afdruk die na 45 seconden uit de mond is genomen en volledig uitgehard is. 3. TEMPTATION NOW Temptation Now is ontwikkeld om tijdelijke voorzieningen te maken voor 1 tot 3 elementen. Het is op dit moment waarschijnlijk het meest efficiënte materiaal voor tijdelijk kroon- en brugwerk. Met slechts een initiële uithardingstijd (de tijd dat de noodvoorziening uit de mond kan worden gehaald) van 45 seconden tot één minuut en een totale uithardingstijd van 4,5 minuut wordt de tijd voor het maken van een noodvoorziening gehalveerd. Het stelt u in staat om sneller aan het afwerken te beginnen. Daarnaast zult u de superieure hardheid gelijk opmerken. Maak een afdruk van de preparatie die na 30 seconden uitgehard is. Verwijder het minimale overtollige materiaal met een grove schijf. Plaats een retractiedraad rond de kroonpreparatie. Appliceer Tempglaze op het gehele oppervlak en hardt het gedurende 30 seconden uit. Deze laag maakt polijsten onnodig en beschermt tegen slijtage. Spuit Tempation Now direct op de matrix. Cementeer de Temptation Now tijdelijke kroon met Cling tijdelijk cement. TEMPTATION Het flexibele tijdelijke kroon- en brugmateriaal. Temptation heeft een lagere elasticiteitsmodulus dan andere materialen voor tijdelijke voorzieningen en is daardoor zeer geschikt bij noodvoorzieningen die uit meerdere elementen bestaan. Waar andere materialen breken of scheuren vanwege hun hardheid, blijft Temptation enigszins flexibel onder druk en vangt zo de krachten op die daarbij ontstaan. Dit vermindert dus het risico op breken of scheuren. 6 nr Voor bestelinformatie en procedure zie pagin colofon info@henryschein.nl internet productinformatie gouden standaard geëvolueerd: ALL-BOND Clinician s Choice in stappen 5een perfecte noodkroon of -brug een perfecte noodkroon of -brug Zoals de naam al doet vermoeden luistert Clinician s Choice naar de wensen van de clinicus. Zo ook naar de vereisten van de clinicus voor wat betreft tijdelijk kroon- en brugwerk. Voor de patiënt telt alleen esthetiek, maar voor een clinicus moet het ook functioneel zijn want een tandarts moet ook rekening houden met functie, sterkte en de gezondheid van zachte weefsels. Vandaar dat Clinician s Choice een volledig op elkaar afgestemde productlijn voor kroon en brugwerk ontwikkeld heeft. Hiermee kunt u in slechts vijf stappen een zowel esthetische als functionele tijdelijke voorziening maken. maak een tijdelijke kroon met het gebruik van Temptation Now als tijdelijk kroon- en brugmateriaal LOCATIE ALMERE Veluwezoom 16, 1327 AG Almere Postbus 50351, 1305 AJ Almere telefoon fax LOCATIE EMMEN Hoenderkamp 18, 7812 VZ Emmen Postbus 138, 7800 AC Emmen telefoon fax MET SPECIALE DANK AAN Marco Gresnigt George Brahim Marga Ree OPLAGE exemplaren COPYRIGHT Henry Schein Dental Magazine is een uitgave van Henry Schein te Almere. Niets van deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt worden zonder de uitdrukkelijke toestemming van Henry Schein. Het copyright van deze uitgave berust uitsluitend bij Henry Schein. Aan de inhoud van deze uitgave is de uiterste zorg besteed. Niettemin zijn wijzigingen in modellen, prijzen en specificaties voorbehouden. Henry Schein kan niet aansprakelijk worden gesteld voor enige schade voortvloeiend uit ge- of misbruik van de inhoud. De genoemde prijzen zijn vrijblijvend in euro s, netto en excl. BTW tenzij anders vermeld. Clinician s Choice in vijf stappen Twisted Files een bloedserieuze zaak: Tissue Management evolutie in beweging: KerrHawe Clearfill S 3 Bond Dentosafe Silginat instrumentendesinfectans: Optiprep Ultra overzicht tips: Ultradent Natural Elegance SE Bond Tetric EvoCeram het resorbeerbare membraan: Ossix Plus lokaal antibioticum: Minotek Tissue Conditioner vorm ontmoet functionaliteit professioneel bleken Henry Schein Dental Magazine

3 ULTIEME RESULTAAT Voor u als tandarts geeft de nieuwe Composi-Tight 3D het ultieme resultaat; voorspelbare, nauwsluitende en anatomisch perfecte contactpunten. Het is het meest eenvoudige, flexibele en snelste sectionele matrixsysteem dat Garrison Dental Systems ooit heeft gemaakt. Composi-Tight 3D is weer een mooi voorbeeld van hoe Garrison Dental Systems ideeën vertaalt naar de praktijk. SOFT-FACE 3D-RING De 3D-ring is de voorkeursring voor de meerderheid van de posterieure restauraties vanwege zijn vermogen om zich eenvoudig aan de vele verschillende tandanatomien aan te passen. Dit komt door de oranje zachte siliconen uiteinden van de ring die de matrixband als ware tegen het element omarmen. Daarnaast zorgt de harde kern van de siliconen uiteinden dat de separeerkracht van de ring interproximaal ligt waardoor een optimale separatie van de elementen wordt verkregen. Op deze manier CASE 1: BEHANDELEENHEDEN Tandarts A. te E. heeft momenteel een praktijk met één behandelkamer, met uitbreidingsmogelijkheden voor meerdere kamers. Er is momenteel een assistente werkzaam en tandarts A. wenst zijn praktijk uit te breiden met een tweede behandelkamer. Hij werkt momenteel op een behandeleenheid van KaVo en hij overweegt te investeren in een KaVo behandeleenheid omdat hij hoge eisen stelt aan comfort en duurzaamheid. 30 nr kunnen de contouren van de elementen op een goede manier hersteld worden en vermindert de 3D-ring de vorming van overmaat aan vulmateriaal. Het voorkomen van overmaat aan vulmateriaal zorgt er weer voor dat er minder tijd besteed hoeft te worden aan het afwerken van de restauratie. De 3D-ring is volledig steriliseerbaar. ADVIES 1 Indien tandarts A. kampt met de vraag hoe de patiëntenstroom goed en efficiënt te verwerken, loont het inrichten van een tweede (en misschien een derde) zeker. Een optie is dan om een preventie-assistente of mondhygiëniste aan te nemen en deze in een behandelkamer te laten werken of zelf in twee behandelkamers te gaan werken. Door het werken in meerdere kamers is tandarts A. in staat zijn agendaplanning aanzienlijk te optimaliseren. De investering in een KaVo behandeleenheid is aan te raden omdat de uniformiteit qua bediening, functionaliteit en kwaliteit in de praktijk gewaarborgd blijft. Daarnaast voldoet de KaVo aan hoge kwaliteitseisen zoals comfort voor behandelaar en patiënt, geïntegreerde functies en hygiëne. CASE 2: DIGITAAL RÖNTGEN Tandarts E. en tandarts D. te W. hebben een groepspraktijk met zes behandelkamers. Er zijn tien assistenten werkzaam waarvan de meerderheid parttime. Ze willen investeren in digitale panoramaröntgen en willen met deze investering een grote slag maken om de workflow in de praktijk te verbeteren en het imago van de praktijk te upgraden. Ze willen bijvoorbeeld meerdere OPT s en RSP s kunnen maken, dit mede doordat er een orthodontist en een implantoloog worden aangetrokken om de praktijk te versterken. THIN TINE G-RING Deze ring kan gebruikt worden in situaties waarbij de 3D-ring met zijn gecontou- reerde vorm niet gebruikt kan worden omdat hij dan niet goed om het element heen grijpt. Denk daarbij aan situaties zoals preparaties aan de distale zijde van een hoektand, maar ook aan erg korte elementen en elementen die niet goed in positie staan. Uiteraard is de Thin Tine G-ring ook volledig steriliseerbaar. 36 nr SYSTEEMKIT bevat: 3 3D ringen, 2 standaard grijze ringen, 50 matrixbandjes klein, 25 matrixbandjes kleincervicaal, 50 matrixbandjes medium, 50 matrix- bandjes standaard, 25 matrixbandjes groot en een plaatsingstang Navulling Kodak D KaVo E80 ADVIES 2 Het implementeren van digitale röntgen in een praktijk is een traject dat zonder al teveel problemen gerealiseerd kan worden. Wel moet er een strak omlijnd plan worden gemaakt. Voor dit plan Soft-Face 3D-Ring, 2 stuks 299, ,00 Thin Tine G-Ring, 3 stuks moeten de functionele en praktische aspecten van het toepassen van digitale röntgen in de praktijk worden afgewogen en de juiste beslissingen worden genomen. Denk hierbij bijvoorbeeld aan de plaats van de nieuwe apparatuur, looproutes voor de patiënt en het personeel, de bediening van de apparatuur, welke opnames worden voornamelijk gemaakt en zijn er speciale opnames die gemaakt moeten worden. Een ander belangrijk aspect is of er aanpassingen in de praktijk noodzakelijk zijn. Deze moeten van tevoren worden gerealiseerd en begroot. Dit allemaal met in het achterhoofd het ALARA-principe. In het geval van de praktijk van tandarts E. en D. wordt gekozen voor een tweedimensionaal apparaat en nog niet voor een driedimensionaal apparaat. De keuze valt in deze case op een Kodak D. Dit apparaat is naar de toekomst toe makkelijk te upgraden met een cephalostaat voor RSP opnamen. Verder is deze machine ook te upgraden naar een driedimensionaal apparaat. Met deze investering is bij voorbaat CEREC 3D goed nagedacht over de toekomstige uitbreidingen met orthodontie en implantologie. CASE 3: CAD/CAM Tandarts L. te S. heeft een goedlopende en moderne praktijk met drie behandelkamers. In deze praktijk zijn drie assistenten en een mondhygiëniste werkzaam. Tandarts L. is zoekende naar een nieuwe uitdaging en overweegt te investeren in CEREC 3D. Met dit CAD/ CAM systeem wil zij invulling gaan geven aan de behoefte zich te ontwikkelen in het zelf construeren van kronen en bruggen. Bijkomend voordeel is dat zij verwacht te besparen op de kosten van tandtechniek. ADVIES 3 CEREC is zeker een absolute meerwaarde voor de praktijk van mevrouw L. CEREC heeft namelijk niet alleen voordelen voor de behandelaar, maar ook voor de patiënten. Voor de tandarts is de fun factor een groot voordeel omdat het met CEREC mogelijk is op een leuke en moderne wijze hoogwaardige restauraties te vervaardigen. Voor de patiënten is het grootste voordeel dat zij in één zitting een esthetische en duurzame restauratie krijgen. De CEREC zorgt voor extra rendement omdat de afschrijving per maand op deze investering zeker lager is dan de externe techniekkosten tot nu toe. Garrison Dental Systems 36 vorm Garrison Dental Systems vorm ontmoet f unc functionaliteit t ie matrixsystemen onverslaanbaar in het voorspelbare bij posterieure 36Sectionele 36zijn 36vervaardigen 36van 36contactpunten 36composietrestauraties. Composi-Tight is daarbij de.. 36 en meer... Henry Schein hygiëneplan CEREC toebehoren congreskalender De Mondenhoek ingericht met KaVo cursusaanbod grootse installatie bij Ivory & Ivory implantologie & wijn in de Bordeaux investeren in de praktijk loont! standaard. Met het nieuwe Composi-Tight 3D sectionele matrixsysteem verhoogt Garrison Dental Systems deze standaard naar een nieuwe dimensie. investeren in de praktijk loont! Adviezen om uw investering terug te verdienen Zal ik deze investering in mijn praktijk terugverdienen? en Kan ik me in deze tijden een dergelijke investering veroorloven? zijn vragen die iedere praktijkhouder zich meerdere malen in zijn carrière (en zeker in deze roerige tijden) afvraagt. Dit zijn kwesties die ons regelmatig voorgelegd worden, waarna onze specialisten samen met de praktijkhouder op zoek gaan naar een juiste oplossing. Zeker wanneer de bedragen van de investeringen hoger worden, slaat de twijfel toe. Indien u ook twijfelt aan het doen van investeringen in uw praktijk, lees hieronder de cases en de daaropvolgende adviezen van onze equipmentspecialisten. Techniek in 3 stappen 1 Plaats de matrixband Selecteer de juiste matrixband die overeenkomt met de hoogte van het element. Vorm het rond het element met uw vingers, waarbij de concave rand van de matrixband naar de occlusale margin gericht moet zijn. 2 Plaats de wig Houdt de matrixband met een vinger op zijn plaats en breng een wig (stevig aandrukken!) aan om de gingivale margin af te sluiten. 3 Plaats de ring Pak de ring op met de plaatsingstang en spreid de twee uiteinden van de ring uit elkaar. Plaats dan de ring direct over de wig, zo ver gingivaal als mogelijk. Haal daarna de plaatsingstang weg. Twijfelt ú aan een investering in uw praktijk? Leg uw case dan eens vrijblijvend voor aan een van onze specialisten, en ze geven u een passend advies zodat ook úw investering loont. Neem contact op met een van onze equipmentspecialisten via telefoonnummer: nieuwe collectie Hejco evenementen telefoonlijst column Voor u ligt alweer het eerste magazine van dit nieuwe jaar. Ook dit jaar brengen wij weer veel informatie over nieuwe producten en diensten om uw praktijkvoering verder te optimaliseren. Hierbij zullen de zorg voor de patiënt, het verbeteren van uw efficiëntie en het verhogen van uw werkplezier centraal staan. Hoe we u helpen bij uw praktijkvoering kunt u onder andere lezen in onze Dental Magazines en Totaalflyers en daarnaast uiteraard face-to-face bespreken met een van onze contactpersonen. Ook introduceren wij dit jaar onze vernieuwde website, houden wij traditioneel onze openhuisdagen (op 17 en 18 april) waar wij de highlights van de IDS in Keulen zullen presenteren, organiseren wij landelijk hands-on trainingen op het gebied van CAD/CAM, digitale oplossingen, lasertechnologie, endodontie, microscopie en veel meer. Verder bent u van harte welkom in ons Dental Information Center in Almere en uiteraard ook in onze vernieuwde showroom in Emmen, waar onze specialisten u graag informeren wat er zoal mogelijk is op het gebied van equipment (en financiering hiervan). In deze uitgave zijn vele voorbeelden te vinden van producten die de efficiëntie in uw praktijk verbeteren en uw werkplezier verder zullen verhogen, zoals het revolutionaire composiet Enamel Plus Hri van Micerium, het buitengewone antibioticum Minotek van Orapharma en de spectaculaire 3D-ring van Garrison. Daarnaast kunt u lezen hoe investeren in uw praktijk loont en hoe een grootse installatie van meerdere behandeleenheden in een praktijk in Nieuwegein is verlopen. Tot slot willen we u en uw medewerkers een gezond en uiteraard succesvol 2009 wensen waar we uiteraard graag ons steentje aan bij willen dragen. Cees Balder en René Plomp, directie nr

4 BISCO Bisco ALL-BOND 3 Als één onderwerp de tandheelkunde de afgelopen 15 jaar heeft beziggehouden, is het wel het betrouwbaar hechten van kunstharsen aan tandweefsel. Aan dentine én glazuur wel te verstaan. Hechting alleen aan glazuur was al realiseerbaar vanaf midden jaren 50. Met fosforzuur geëtst glazuur geeft een uitstekend retentief oppervlak om mechanisch aan te hechten. Dat dentine zich geheel anders manifesteert, met een veel groter aandeel organisch materiaal mag als bekend verondersteld worden. 4E GENERATIE BONDINGSYSTEEM In het begin van de jaren 90 raakte de ontwikkeling van bondingmaterialen in een stroomversnelling. Bisco bracht ergens in de maand juli van het jaar 1991 ALL-BOND 2 op de markt. De geboorte van het eerste zogenaamde 4e generatie bondingsysteem was een feit. KWALITEIT BOVEN SIMPLIFICATIE De jaren daaropvolgend werden er meer en meer systemen op de markt gebracht, waarvan slechts een enkele in de buurt kon komen van ALL-BOND 2. Hierna werd simplificatie het toverwoord. Vele soorten éénflesadhesieven kwamen, en bijna zovele gingen. Ze brachten vereenvoudiging in de bondingprocedure. Toch bleef ALL-BOND 2 de standaard, en Bisco bleef bij haar standaard. Terwijl bijna alle andere fabrikanten hun meercomponentsystemen aan de kant schoven, bleef Bisco achter haar nummer één staan. HÉT REFERENTIEMATERIAAL Er zijn inderdaad nog eenvoudigere systemen, maar zijn die allemaal zo goed? Het is maar één enkel stapje meer dan bij de meeste gesimplificeerde systemen. De meeste van deze systemen kunnen ook niet vertrouwen op de resultaten van enkele honderden onderzoeksrapporten. Uit die rapporten komt ALL-BOND 2 vrijwel altijd als zeer goed uit de bus. Daarnaast wordt ALL-BOND 2 in vele onderzoeken gebruikt als hét referentiemateriaal. Stilstand is achteruitgang, zeker bij een bedrijf dat op onderzoek en productontwikkeling is gebaseerd, en daarom heeft Bisco vorig jaar ALL-BOND 3 geïntroduceerd. Met ALL-BOND 3 heeft Bisco de ALL-BOND 2 techniek verbeterd, wat ALL-BOND 3 gebruiksvriendelijker maakt dan ALL-BOND 2. MEER HYDROFOOB De afwezigheid van hema (hydroxyethylmethacrylaat) in de ALL-BOND 3 bonding resin zorgt ervoor dat de bonding minder vatbaar is geworden voor wateropname. Wateropname kan namelijk een belangrijke oorzaak zijn van het afbreken van de bonding waardoor de bonding minder effectief wordt. Daarnaast kan de wateropname er toe leiden dat het proces van tandbederf 4 Henry Schein Dental Magazine

5 de gouden standaard geëvolueerd zich voortzet. Door het verbeterde hydrofobe karakter van ALL-BOND 3 mag men verwachten dat de bonding en dus ook de restauratie duurzamer wordt. MAKKELIJKER IN GEBRUIK De verbeterde op ethanol gebaseerde formule zorgt ervoor dat er nog maar maximaal 2 lagen bonding voor alle procedures nodig zijn. Zie de gebruiksaanwijzing voor de specifieke toepassingen. In vergelijking met ALL-BOND 2 zijn er dus minder lagen nodig, wat ALL-BOND 3 gebruiksvriendelijker en minder techniekgevoelig maakt dan ALL-BOND 2. De bijkomende voordelen van het verminderde aantal lagen zijn dat de filmlaag van de bonding gelijkmatiger wordt en dat de tijd die nodig is voor de applicatie van de bonding verminderd wordt. RADIOPAQUE Een ander voordeel van de hema-vrije ALL-BOND 3 bonding resin is dat deze radiopaque is. Hierdoor is de adhesieve laag nu dus zichtbaar op röntgenfoto s waardoor de outlines van de restauratie ook beter zichtbaar worden en dit betere zicht op de outlines zorgt er weer voor dat de kans op onopgemerkt cariës verminderd wordt. Kortom met ALL-BOND 3 verkrijgt men een meer duurzamer en consistenter resultaat dan dat men al met ALL-BOND 2 kreeg. Vandaar dat men gerust mag stellen dat Bisco met de introductie van ALL-BOND 3 de gouden standaard geëvolueerd heeft. ALL-BOND 3 kit bevat elk 6ml All-Bond 3 vloeistof A en B * * 129,50 ALL-BOND 3 bottle kit bevat elk 6ml All-Bond 3 vloeistof A en B, 2 x 1,5g All-Bond 3 resin, 1 x 5g UniEtch en accessoires * * 169,00 ALL-BOND 3 resin 2 x 1,5g * * 32,50 nr

6 Clinician s Choice in 5 stappen 5een perfecte noodkroon of -brug Zoals de naam al doet vermoeden luistert Clinician s Choice naar de wensen van de clinicus. Zo ook naar de vereisten van de clinicus voor wat betreft tijdelijk kroon- en brugwerk. Voor de patiënt telt alleen esthetiek, maar voor een clinicus moet het ook functioneel zijn want een tandarts moet ook rekening houden met functie, sterkte en de gezondheid van zachte weefsels. Vandaar dat Clinician s Choice een volledig op elkaar afgestemde productlijn voor kroon en brugwerk ontwikkeld heeft. Hiermee kunt u in slechts vijf stappen een zowel esthetische als functionele tijdelijke voorziening maken. 1. TEMPTRAY De TempTray is een partiële afdruklepel die in elke positie, of het nu in het front of in het posterieure gebied is of in de onder of bovenkaak is, gebruikt kan worden. Met de TempTray bent u ervan verzekerd dat u een perfecte afdruk/matrix krijgt aangezien hij stevig, veelzijdig en op maat te maken is. Daarnaast is de TempTray geperforeerd zodat het matrixmateriaal goed in de tray blijft zitten en niet vervormt. 2. TEMPLATE Ultrasnel matrixmateriaal op siliconenbasis dat in slechts 30 seconden uithardt. Het materiaal geeft een uitstekende detailweergave. Het is ook zeer geschikt voor de linguale matrixtechniek bij hoekopbouwrestauraties van incisieven. 6 Henry Schein Dental Magazine

7 maak een tijdelijke kroon met het gebruik van Temptation Now als tijdelijk kroon- en brugmateriaal Spuit het Template Ultra Quick Matrix materiaal in een TempTray voor het maken van een tijdelijke matrix. Plaats de met Template gevulde TempTray intraoraal over de ongeprepareerde eerste molaar. Maak een afdruk van de preparatie die na 30 seconden uitgehard is. Plaats een retractiedraad rond de kroonpreparatie. Spuit Tempation Now direct op de matrix Plaats de Temptation Now gedurende 45 seconden in de mond voor een voorlopige afdruk. Resultaat van de afdruk die na 45 seconden uit de mond is genomen en volledig uitgehard is. Verwijder het minimale overtollige materiaal met een grove schijf. Appliceer Tempglaze op het gehele oppervlak en hardt het gedurende 30 seconden uit. Deze laag maakt polijsten onnodig en beschermt tegen slijtage. Cementeer de Temptation Now tijdelijke kroon met Cling 2 tijdelijk cement. 3. TEMPTATION NOW Temptation Now is ontwikkeld om tijdelijke voorzieningen te maken voor 1 tot 3 elementen. Het is op dit moment waarschijnlijk het meest efficiënte materiaal voor tijdelijk kroonen brugwerk. Met slechts een initiële uithardingstijd (de tijd dat de noodvoorziening uit de mond kan worden gehaald) van 45 seconden tot één minuut en een totale uithardingstijd van 4,5 minuut wordt de tijd voor het maken van een noodvoorziening gehalveerd. Het stelt u in staat om sneller aan het afwerken te beginnen. Daarnaast zult u de superieure hardheid gelijk opmerken. TEMPTATION Het flexibele tijdelijke kroon- en brugmateriaal. Temptation heeft een lagere elasticiteitsmodulus dan andere materialen voor tijdelijke voorzieningen en is daardoor zeer geschikt bij noodvoorzieningen die uit meerdere elementen bestaan. Waar andere materialen breken of scheuren vanwege hun hardheid, blijft Temptation enigszins flexibel onder druk en vangt zo de krachten op die daarbij ontstaan. Dit vermindert dus het risico op breken of scheuren. nr

8 esthetische, functionele tijdelijke kronen en bruggen TempTray 50 stuks *307713* 45, stuks *307714* 72, stuks *307715* 156,00 Temptation Now verpakking 76g *307718* A * A *307720* A3 130,00 Cling *307740* 5ml 46, *307741* 10ml 70,00 mengtips *307742* 25st 24, *307743* 100st 90,00 Tempglaze flesje, 5ml *307744* 60,00 Template verpakking, 4x 50ml *307716* 72,00 Temptation verpakking 10ml *307734* A *307735* A * * A3, *307737* B *307738* ultralight verpakking 76g *307724* A *307725* A *307726* A3, *307727* B1 50,00 130, *307728* ultralight 4. TEMPGLAZE Met Tempglaze polijst en beschermt u uw zorgvuldig gemaakte noodvoorziening in slechts een stap van iets meer dan 30 seconden. Het resultaat is een geglazuurde oppervlakte zonder zuurstofinhibitielaag Tempglaze blijft maanden zitten en beschermt de noodvoorziening tegen breken, slijtage en verkleuring. 5. CLING 2 Cling 2 is een tijdelijk cement op basis van zinkoxide en polycarboxylaat met een neutrale kleur. Polycarboxylaat verbetert de hechtsterkte, kalmeert het element en verzacht de gevoeligheid, zorgt voor een excellente afsluiting maar tegelijkertijd is de tijdelijke voorziening wel eenvoudig te verwijderen. Het bevat geen eugenol, en de overmaat van het materiaal is eenvoudig te verwijderen. Cling 2 wordt geleverd in een handige automixspuit. 8 Henry Schein Dental Magazine

9 SybronEndo Twisted Files veiliger en vlotter vijlen De langverwachte Twisted File van SybronEndo, als fabrikant al jarenlang vooruitstrevend op het gebied van endodontologie, is de eerste en enige vijl die drie unieke en merkgebonden eigenschappen combineert en daarmee optimale sterkte en flexibiliteit levert. Hiermee is de Twisted File het nieuwe paradigma voor het prepareren van wortelkanalen. GETWIST DESIGN De vorm van alle nikkel titanium (NiTi) vijlen wordt verkregen door het frezen van de vijl. Frezen verzwakt echter de structuur van het metaal op moleculair niveau en zorgt voor microfracturen oftewel microcracks op het oppervlak van de vijl, met als mogelijk gevolg vijlbreuk. De vijl van SybronEndo heeft een getwist design die de structuur van het metaal waarborgt, oftewel deze vijl is de enige gedraaide NiTi vijl. Hierdoor zijn er geen microfracturen aanwezig en is vijlbreuk niet aan de orde. R-PHASE HEAT TREATMENT TECHNOLOGY De R-Phase Heat Treatment Technology is merkgebonden en wordt na fabricatie toegepast om de eigenschappen van NiTi te optimaliseren. Tevens resulteert dit in een modificatie van de kristallijnstructuur. De behandelde structuren zijn aangetoond* fijner dan traditioneel geproduceerde materialen en maximaliseert hiermee de sterkte en de breukweerstand van de Twisted File. Dit heeft tot resultaat een twee tot drie keer sterkere vijl en een tot 70% flexibelere vijl dan de op dit moment verkrijgbare NiTi vijlen. Een Twisted File taper is net zo flexibel als een handvijl ISO 15. GEAVANCEERDE OPPERVLAKTEBEHANDELING De vijlen hebben een speciale oppervlaktebehandeling gekregen waardoor de hardheid en de scherpte van de snijdende vlakken behouden blijven tijdens gebruik. Deze geavanceerde behandeling gaat, in tegenstelling tot de behandeling bij concurrerende vijlen, niet ten koste van de onderliggende structuur van de vijl en combineert samen met het design de eigenschappen die we heden ten dage mogen verwachten van een endodontische vijl, namelijk extreme flexibiliteit, hoge efficiëntie en een zeer hoge breukweerstand. VERPAKKINGSVORM Twisted Files worden per drie in een verpakking geleverd. Dit omdat ze eenvoudigweg efficiënter zijn dan andere vijlen. Concluderend heeft de Twisted File vele voordelen die de behandelaar en de patiënt (vanwege de efficiëntie) zeer waarderen. Om het assortiment compleet te maken heeft SybronEndo guttaperchapoints en paperpoints die dezelfde taper hebben als de roterende vijlen. Wilt u meer weten over Twisted Files of andere producten op het gebied van de endodontologie, neem dan contact op met Bruno de Vos via telefoonnummer of bruno.devos@henryschein.nl. Twisted File verpakking, 3 stuks 48, small assortment.04,.06,.08 tapers *307842* 23mm *307843* 27 mm large assortment.06,.08,.10 tapers *307844* 23mm *307845* 27 mm Twisted File guttaperchapoints assortiment *310060* 15,50 Twisted File paperpoints assortiment *310069* 12,50 * Referentie: Nicoll T, Oestreich L, Tang C, Ravi VA. Evaluation of product properties resulting from a new NiTi endodontic file manufacturing process. Chemical and Materials Engineering Department, California State Polytechnic University, 2006.

10 Hoe zat het ook alweer met de sterilisatie van die handinstrumenten? Met welk middel reinigen we de afdrukken? Iedereen kan wel eens een geheugensteuntje gebruiken, niet waar? Henry Schein hygiëneplan HYGIËNEPLAN Henry Schein Dental heeft voor u een desinfectie- en reinigingsplan voor de tandartspraktijk klaarliggen. Dit plan is opgesteld volgens de meest recente WIP-richtlijn*. Aan de hand van dit hygiëneplan is iedere werknemer in de tandartspraktijk snel op de hoogte van de juiste procedure van reiniging en desinfectie. Voor het aanvragen van een desinfectieen reinigingsplan voor de tandartspraktijk kunt u contact opnemen met onze verkoop binnendienst via telefoonnummer of online aanvragen op * De Stichting Werkgroep Infectie Preventie (WIP) is een samenwerkingsverband van drie wetenschappelijke verenigingen op het gebied van infectiepreventie en ziekenhuishygiëne: de Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie, de Vereniging voor Infectieziekten en de Vereniging voor Hygiëne en Infectiepreventie in de Gezondheidszorg. Het doel van deze stichting is het maken van richtlijnen op het gebied van infectiepreventie voor de gezondheidszorg, om hiermee een bijdrage te leveren aan het infectiepreventiebeleid in Nederland. De Inspectie van de Gezondheidszorg (IGZ) beschouwt de richtlijnen van de Werkgroep als professionele standaarden. 10

11 CEREC toebehoren Goodie Bag en assortimentoverzicht Met de aanschaf van een CERECapparaat investeert u als tandarts in serviceverlening aan uw klanten en in kwaliteit van uw praktijk. Bij deze kwaliteitsimpuls horen ook kwalitatieve verbruiksmaterialen. AFGESTEMDE PRODUCTEN Met CEREC wilt u uw patiënten een bepaalde kwaliteit bieden, esthetisch mooie restauraties die snel en precies gemaakt worden. Naast de CEREC(blokjes) zelf heeft u ook verbruiksmaterialen nodig zoals (composiet)cement, bonding, (por- selein)ets, silaan en afwerksystemen, die perfect bij het CEREC-systeem passen en die bijdragen aan het esthetische resul- taat van de restauraties. Om u daarbij te helpen hebben wij een tas vol kwaliteits- producten t.w.v. 500, samengesteld die perfect passen bij het gebruik van CEREC. Indien u een CEREC bij ons koopt ontvangt u deze tas geheel gratis. Uw relatiebeheerder zal u dan ook een volledige uitleg geven over de producten zodat u snel en kwalitatief hoogstaand met uw CEREC aan de slag kunt. productoverzicht CEREC assortimentsoverzicht Om het u als CEREC-gebruiker nog makkelijker te maken hebben we het complete assortiment verbruiksmaterialen, dat wij u kunnen leveren in een handig overzicht gezet. Hierdoor kunt u snel uw gewenste producten vinden en bestellen. Om het nog makkelijker te maken hebben we voor klanten met het kiesbestelsysteem ook barcodes toegevoegd. U kunt dit overzicht opvragen bij de verkoop binnendienst via telefoonnummer KWALITEIT De CEREC Goodie Bag is samengesteld uit producten van fabrikanten zoals Ultradent, Bisco en Clinician s Choice maar ook uit producten van het Henry Schein label. Of het nu om de Ultra-Etch gaat met zijn zelfregulerende dieptewerking, de ALL-BOND 3 multifunctionele bonding van Bisco of de afwerksystemen van Clinician s Choice, stuk voor stuk zijn het kwaliteitsproducten waarvan hun unieke eigenschappen zullen bij- dragen aan een CEREC-restauratie van hoogstaand niveau. nr

12 Ultradent Tissue Management een bloedserieuze zaak Waaruit bestaat het systeem? Al tijdens zijn studie tandheelkunde kwam Dr. Dan Fischer, de latere oprichter van Ultradent Products, achter de oorzaak van het mislukken van of afwijkingen aan kronen, bruggen of restauraties. Deze oorzaak lag in het onvoldoende beheersen van bloedingen en/of sulculair vocht voor het afdrukken of voor het maken van restauraties. Na jarenlange studie en praktijktesten (op zichzelf) er naar gedaan te hebben kwam Dr. Fischer met het Tissue Management systeem. Dit systeem is gebaseerd op twee stappen namelijk eerst hemostase realiseren en daarna retractie. Deze twee stappen in een keer te realiseren is namelijk niet te doen en lijdt tot mislukking. Daarnaast kwam Dr. Fischer er achter dat het niet voldoende is om de bloeding in de sulcus te stoppen met alleen maar een hemostatische vloeistof erover heen te smeren. De vloeistof moet echter met druk in het weefsel gesmeerd worden zodat er zich pluggen gaan vormen in de bloedvaten. Hierdoor wordt de bloeding gestopt en kan men veilig het weefsel schoonspoelen zonder dat het daarna opnieuw begint te bloeden. (Indien er toch nog een bloeding komt, behandeling herhalen). DENTO INFUSOR TIPS De Dento Infusor tip is een metalen tip met een kwastje eraan en is gemaakt om een ononderbroken applicatie en infusie van coagulerend hemostaticum te bewerkstelligen. De punt van de tip wordt in het bloedende weefsel gedrukt (door het kwastje beschadigt het weefsel niet!) waardoor een snelle en complete hemostase wordt bereikt. VISCOSTAT Viscostat is een viskeuze 20% ijzersulfaatoplossing. De unieke samenstelling bevat speciale coatings en bindingstoffen, waardoor ViscoStat niet agressief is voor harde en zachte weefsels. Het grote voordeel van ViscoStat is dat het blijft daar waar het nodig is na te zijn aangebracht met de Dento Infusor tip. ASTRINGEDENT Astringedent was het eerste speciaal door Ultradent ontwikkelde product voor Tissue Management. Het is een 15,5 % waterige ijzersulfaatoplossing om bloed onmiddellijk te laten coaguleren. Astringedent is vriendelijker voor het gingivale weefsel dan ijzersubsulfaatoplossingen. Bewezen is dat Astringedent een effectief middel is voor vitale pulpotomieën en ook uitstekend werkt om sulculair vocht onder controle te brengen bij het cementeren van indirecte restauraties. Dit geldt tevens voor ViscoStat. ULTRAPAK RETRACTIEDRAAD Ultrapak draad is gemaakt van 100% katoen, gebreid in duizenden kleine lussen die in elkaar grijpende schakels vormen. Het unieke gebreide draad oefent, omdat de lusjes zich proberen te 12 Henry Schein Dental Magazine

13 openen, een constante druk uit nadat het is aangebracht. Gebreide lussen houden beduidend meer vloeistof vast dan conventionele draden, wat de retractie ook weer ten goede komt. Daarnaast blijft gebreid draad niet aan een diamantboor hangen tijdens het prepareren. Het is dan ook aan te bevelen om voor het prepareren een draad in de sulcus aan te brengen om zo de weefsels te beschermen. Ultrapak is leverbaar in de maten 000, 00, 0, 1,2 en 3. Dento Infusor tips metaal #122, 20 stuks In prijs verlaagd! *141414* Nu 18,95 Dento Infusor tips metaal #125, 100 stuks *141455* Nu 79,50 Blue Mini Dento Infusor tips #128, 20 stuks *141426* 18,90 Blue Mini Dento Infusor tips #1086, 100 stuks *153944* 79,50 ViscoStat IndiSpense kit # *143122* 69,90 IndiSpense, 30 ml # *143123* Nu 32,50 ViscoStat-spuitjes 1,2 cc 20 stuks *153884* 9,20 Astringedent IndiSpense, 30 ml # *143121* 21,15 Astringedent Flesje 30 ml # *143110* Nu 39,50 Ultrapak Verpakking, 305 cm Nu 12,95 Hoe werkt het? a Stap 1 Hemostase Nadat de preparatie is beëindigd de bloedende sulcus behandelen met Viscostat of Astringedent. Met behulp van de Dento Infusor tip wordt de ViscoStat of Astringedent met middelmatige druk tegen en in het bloedende weefsel gewreven. Hierdoor verkrijgt men infusie van de vloeistoffen in de aangesneden capillaire bloedvaten, die vervolgens door een bloedstolsel worden afgesneden. Houdt het werkgebied vochtig om het verwijderen van overvloedig gecoaguleerd bloed eenvoudiger te maken. De assistente dient het werkgebied te bevochtigen terwijl er afgezogen wordt, waardoor het werkgebied continu schoon wordt gehouden. Controleer of de bloeding volledig is gestopt door de sulcus met een lucht-/waterstraal schoon te spuiten. Treedt er alsnog een bloeding op, herhaal dan de procedure totdat de bloeding is gestopt. Stap 2 Retractie Drenk een Ultrapak draad in de ViscoStat of Astringedent (hier als retractiemiddel toegepast en niet als hemostaticum!), en breng deze aan d.m.v. een Ultrapak packer. Gebruik daarbij een draad die te dik lijkt, aangezien het gebreide draad samengedrukt wordt bij het aanbrengen. Verwijder na het aanbrengen van de draad de overmaat ViscoStat of Astringedent met de lucht- /waterspuit. Dit beperkt de blootstelling van de weefsels aan de chemicaliën. Stap 3 Afdruk Aangezien de draad alleen is aangebracht voor het verkrijgen van retractie hoeft het maar 1 tot 2 minuten te blijven zitten. Verwijder de draad en spray met een stevige lucht-/waterstraal. Als stap 1 goed is uitgevoerd zou er geen bloeding meer mogen optreden. Indien dit wel gebeurd herhaal stap 1. Bedenk dat de Dento Infusor tip zowel wordt gebruikt om schoon te borstelen als om te appliceren; wrijven bij middelmatige druk is niet alleen van wezenlijk belang voor het afsluiten van de capillairen, maar ook om het werkgebied te ontdoen van gestolde bloedresten. nr

14 congreskalender Waar zijn wij aanwezig? MONDZORG BIJ HET KIND congres PAOT NOORD- HOLLAND NOORD apicale chirurgie versus herbehandeling endo SYMPOSIUM MEDISCH CENTRUM ALKMAAR interdisciplinaire behandeling HOYTEMA congres onder professoren III NBC congrescentrum vrijdag 9 januari Nieuwegein dinsdag 20 januari Alkmaar DSB stadion vrijdag 30 januari Alkmaar Cinestar vrijdag 6 februari Enschede PAOT NOORD NEDERLAND halszaken NVVRT RESTAURATIEFJE TANDHEELKUNDE 2009 congres adhesieve restauraties PAOT NOORD- HOLLAND NOORD klinische avond gnathologie Wenckebach instituut donderdag 5 maart Groningen donderdag 12 maart Amstelveen RAI vrijdag 13 maart Amsterdam dinsdag 17 maart Alkmaar CONGRES NVVK/VBTGG tandartsangst zeker niet kinderachtig BRABANTSE DAG nascholing parodontologie Paroreality conferentiecentrum Bovendonk vrijdag 20 en zaterdag 21 maart Hoeven congrescentrum Koningshof vrijdag 3 april Veldhoven 14 Henry Schein Dental Magazine

15 KerrHawe evolutie in beweging Maxcem Elite EENVOUD OP EEN HOGER NIVEAU: hechtingsterkte tussen 22 en 36 MPa makkelijk in het gebruik compatibel met de gewone substraten efficiënte zelfpolymeriserende eigenschappen Herculite XRV Ultra EVOLUTIE IN BEWEGING: introductie van nanovulstoffen verbeterde esthetiek verbeterde verwerking bewezen technologie navulling bevat: 2 dualsyringes, 10 tips 4:1 automix regular, 10 tips 4:1 automix groot en 10 intraorale tips *307440* clear *307441* wit 87, *307442* wit opaque *307443* geel *307444* bruin Intro Kit spuiten bevat: 6 spuiten à 4 g, 1,7 g Premise Flowable composiet, 10 tips, 5 ml OptiBond Solo Plus, 3g Gel Etchant, OptiDisc Sample Kit, 25 meng bekers, 50 applicatortips en 10 etsgel spuittips *307427* 299,00 Intro Kit unidose bevat: 10x 0,2 g, 1,7 g Premise Flowable composiet, 10 tips, 5 ml OptiBond Solo Plus, 3g Gel Etchant, OptiDisc Sample Kit, 25 mengbekers, 50 applicatortips en 10 etsgel spuittips. Demi MET NOG HELDERDERE EIGENSCHAPPEN: uitharding werkelijk in 5 seconden schakelt zichzelf nooit uit de output wordt nooit minder AANBIEDING *246043* 825, *307433* 189,00 Mini Kit spuiten bevat: 3 spuiten à 4 g, 5 ml OptiBond Solo Plus, 3g Gel Etchant, 25 mengbekers en 50 applicatortips *307428* 109,00 Mini Kit unidose bevat: 10x 0,2 g, 5 ml OptiBond Solo Plus, 3g Gel Etchant, 25 mengbekers en 50 applicatortips *307434* 69,00 Navullingen spuit 52,90 unidose 54,90 OptiBond All-In-One SELF-ETCH ADHESIEFSYSTEEM: eenvoudige éénstapsverwerking buitengewoon krachtige bonding directe/indirecte toepassing set flesjes *238503* 95,00 kit unidose *238504* 135,00 nr

16 tandartsen kiezen voor degelijkheid en ergonomie Tandheelkundig Centrum De Mondenhoek te Beilen is in 1998 ontstaan door een fusie van de praktijken van tandarts Van Zanten en tandarts Van der Zee en is tot op heden de enige groepspraktijk in Beilen. In een modern nieuwbouwpand in de gemeente Midden-Drenthe werken de twee heren inmiddels met nog drie tandartsen en bieden ze patiënten kwaliteit, efficiënte service en individuele oplossingen. 16 Henry Schein Dental Magazine

17 De Mondenhoek ingericht met KaVo VERVANGING De behandeleenheden in de praktijk vertoonden meerdere mankementen door slijtage en dat werd pijnlijk duidelijk door het aantal maal dat de technische dienst de praktijk moest bezoeken om de mankementen te verhelpen. Iedere week was een reparatie of vervanging noodzakelijk aan één van de behandeleenheden. Daarom werd besloten om alle units in de praktijk te vervangen. Bijkomend voordeel was dat ze in elk van de acht kamers een zelfde type behandeleenheid konden neerzetten. VESTIGING EMMEN De technische dienst van Henry Schein heeft maandenlang goed werk verricht voor ons aldus Marco Gresnigt, een van de tandartsen in de groepspraktijk. Dat is dan ook de reden dat de tandartsen een bezoek hebben gebracht aan de showroom van onze vestiging in Emmen. De tandartsen uit Beilen konden onze vestiging in korte tijd bereizen en de verschillende concepten werden gedemonstreerd. Ze hebben alle totaaloplossingen kritisch onder de loep genomen om te zien welk type volledig aan hun wensen voldeed. ERGONOMIE Voor de tandartsen was één van de grootste wensen dat de behandeleenheden voldoen aan ergonomische aspecten voor de patiënt. Ergonomie voor de patiënt is uiteraard essentieel, maar vergeet niet de ergonomie voor behandelaar en assistent. Daarom hebben we uiteindelijk gekozen voor acht behandeleenheden van KaVo type 1058 S vertelt Gresnigt. Iedere kamer is inmiddels voorzien van een nieuwe KaVo behandeleenheid. Tandarts Gresnigt: De technische dienst heeft voor onze specifieke eisen zelfs een aantal dingen aangepast ten gunste van de ergonomie, beter kan bijna niet. Zo is er door de technische dienst onder andere een aanpassing gedaan dat niet alleen de behandelaar ergonomischer werkt, maar ook de assistent. Wilt u ook een vernieuwing in uw praktijk? Neem dan contact op met een van onze equipmentspecialisten via telefoonnummer nr

18 Kuraray Clearfil S 3 Bond Clearfil S³ Bond is direct klaar voor gebruik en toepasbaar in drie korte stappen. Ideaal voor universeel gebruik met lichtuithardende composieten en bij indicaties waarbij snelheid geboden is, zoals bij de behandeling van kinderen en gehandicapten. Clearfil S³ Bond complete kit *12661* 119,00 Clearfil Ceramic Primer flesje, 4 ml *243170* 95,00 Alloy Primer flesje, 5 ml * * 46,95 Clearfil ST Opaquer verpakking, 4 g *141055* L 62, *141056* US 62,50 Clearfil Majesty Esthetic spuit, 3,6 g PLT, 20 stuks 45,00 45,00 INDICATIES directe composiet-, compomeeren ormoceerrestauraties stompopbouwen met lichthardende of dual-cure composieten desensibilisatie van blootliggende worteloppervlakken voorbehandeling van geprepareerd dentine (als onderlaag) reparaties van porselein- of composietrestauraties Regelmatig verschijnen er diverse onafhankelijke in vivo en in vitro onderzoeken van gerenommeerde onderzoekers. Verschillende onderzoeken tonen aan dat de hechtsterkte van Clearfil S³ Bond aan dentine en glazuur vergelijkbaar is met die van een multicomponentsysteem, waarbij Clearfil S³ Bond sneller en gemakkelijker te verwerken is. Clearfil S³ Bond leent zich uitstekend voor het repareren van porselein- of composietrestauraties. Deze lastige reparaties zijn dankzij de uitstekend op elkaar afgestemde componenten snel en betrouwbaar uit te voeren. 18 K-ETCHANT GEL K-etchant Gel is geschikt voor het etsen van glazuur, dentine, porselein en uitgehard composiet. K-etchant Gel bevat een 40% fosforzuuroplossing en colloïdale silica. Na schudden van het flesje wordt de gel vloeibaarder, wat het aanbrengen vergemakkelijkt. Zodra K-etchant Gel met zuurstof in contact komt, wordt de vloeistof opnieuw gel. CLEARFIL CERAMIC PRIMER Clearfil Ceramic Primer is een unieke primer als voorbehandeling voor alle soorten keramiek, composiet, aluminiumoxide en zirkoniumoxide. Ideaal voor indirecte werkstukken of voor direct gebruik in de mond. ALLOY PRIMER Alloy Primer is een metaalconditioner waarmee de hechtkracht van composieten en kunstharsen aan onedele, half-edele en edele metalen duurzaam wordt vergroot. Alloy Primer is zowel intra- als extraoraal toepasbaar, is zeer eenvoudig in gebruik en maakt vertinnen overbodig. CLEARFIL ST OPAQUER Clearfil ST Opaquer is een lichtuithardend composiet speciaal ontwikkeld om de donkere kleur van onderliggend metaal en elementverkleuringen te maskeren. Clearfil ST Opaquer geeft een volledige dekking van het metaal na slechts één laag. CLEARFIL MAJESTY ESTHETIC Clearfil Majesty Esthetic is een universeel, lichtuithardend en radiopaak composiet en bijzonder geschikt voor restauraties in het front. Clearfil Majesty Esthetic bevat een nieuwe vulstofmix die na polymerisatie een natuurlijke lichtverstrooiing geeft. Natuurgetrouwe restauraties zijn hiermee bereikbaar voor iedereen. De hierboven weergeven standaardprocedure is slechts een beknopte weergave van de te volgen procedure voor het gebruik van Clearfil S³Bond. Deze tekst dient slechts tot algemene informatiedoeleinden en hieraan kunnen geen rechten worden ontleend. Voor de volledige instructies voor het correcte gebruik van het product verwijst Kuraray Dental Benelux naar de gebruiksaanwijzing van KURARAY CO., LTD. Henry Schein Dental Magazine

19 Dentosafe Dentosafe weefselkweekmedium voor een uitgeslagen tand Beschadiging van het worteloppervlak als gevolg van een trauma kan tot wortelresorptie leiden. De verantwoordelijke cellen voor dit proces zijn de osteoclasten. Normaal gesproken zijn tandweefsels beschermd tegen wortelresorptie, omdat ze bedekt worden door een laag predentine en precement, waarop osteoclasten niet hechten. Bij ernstig trauma, zoals avulsie, kunnen parodontaal ligament en cement zo ernstig beschadigd zijn dat grote delen van het worteloppervlak ontdaan zijn van deze weefsels. Er vindt dan een wedloop plaats tussen fibroblasten van het aangrenzende gezonde parodontale steunweefsel en osteoclasten. Als de fibroblasten deze wedloop winnen, kan er herstel plaatsvinden. Winnen de osteoclasten, dan vindt er wortelresorptie plaats, waarbij de osteoblasten deze ontstane lacunes weer met bot opvullen en aldus het cement en dentine vervangen door alveolair bot. We spreken dan van vervangingsresorptie. Tot op heden bestaat er geen therapie om vervangingsresorptie te stoppen, en daarom zal deze vorm van resorptie uiteindelijk leiden tot verlies van het element. Daarom is het van groot belang dat vervangingsresorptie zoveel mogelijk wordt voorkomen. PREVENTIE Tot de preventieve maatregelen om tandletsels te voorkomen behoren o.a. het dragen van gebitsbeschermers tijdens het sporten. Als een avulsie heeft plaatsgevonden, dan moet het uitgeslagen element zo snel mogelijk teruggeplaatst worden. Hoe langer buiten de mond, des te slechter de prognose voor het parodontale ligament en des te groter de kans op wortelresorptie. In de eerste twintig minuten na een ongeval zijn de vooruitzichten op een goed herstel redelijk gunstig. In de periode daarna sterven de cellen op het worteloppervlak langzaam af (zelfs wanneer het element in bijvoorbeeld melk wordt bewaard) en neemt de kans op resorptie snel toe. Een aantal jaren geleden onderzocht een Duitse groep een speciaal weefselkweekmedium (Dentosafe, Dentosafe GmbH, Iserlohn, Germany) voor het vitaal houden van de cellen op het worteloppervlak van een uitgeslagen tand. Het onderzoek wees uit dat cellen van het parodontale ligament minstens 48 uur in dit speciale weefselkweekmedium kunnen overleven (Pohl et al. 1999). Vervolgens werd in een klinische studie bevestigd dat de groep elementen die na avulsie in dit medium werden bewaard na replantatie zonder complicaties genazen (Pohl et al. 2005). Een proef in Duitsland, waarbij 2100 van deze Dentosafe kits werden uitgedeeld aan scholen, publieke zwembaden en ambulances bleek succesvol. De kits bleken op de juiste manier door leken, zelfs door schoolkinderen, te worden gebruikt. TOT SLOT Na een ongeval met een uitgeslagen tand telt elke minuut. Het is van het grootste belang dat scholen, speelplaatsen, sportkantines, zwembaden en andere locaties waar de kans op een tandletsel aanwezig is beschikken over een kit om een uitgeslagen element in te bewaren. De Dentosafe kit kost 20 euro, is te bestellen via Henry Schein Dental, en kan 3 jaar bewaard worden bij kamertemperatuur. Als elke tandarts een paar van deze kits aanschaft, en ze doneert aan bijv. een school, zwembad of sportkantine, dan kan de overlevingkans van een uitgeslagen element aanmerkelijk worden vergroot. Marga Ree, tandarts-endodontoloog Dentosafe * * 19,95 Referenties: Pohl Y, Tekin U, Boll M, Filippi A, Kirschner H. Investigations on a cell culture medium for storage and transportation of avulsed teeth. Aust Endod J Aug;25(2):70-5 Pohl Y, Filippi A, Kirschner H. Results after replantation of avulsed permanent teeth. II. Periodontal healing and the role of physiologic storage and antiresorptive-regenerative therapy. Dent Traumatol Apr;21(2): nr

20 Kettenbach Een situatieafdruk van additiesiliconenmateriaal is niet alleen kwalitatief beter maar bespaart u en uw assistent tevens veel tijd en geld. Dit vloeiende afdrukmateriaal is zeer thixotroop en blijft dus goed staan. noodvoorzieningen meerdere malen uit te gieten desinfecteerbaar Silginat een mondiaal afdrukmateriaal Silginat is te gebruiken als afdrukmateriaal voor noodvoorzieningen, tegen- en studiemodellen, eenvoudig uitneembare prothetische voorzieningen en orthodontische werkstukken. Een Silginatafdruk is vormstabiel, meerdere malen te gebruiken en blijft dus ook betrouwbaar als de modellen veel later dan gebruikelijk vervaardigd worden. AANBIEDING Silginat 6 x 362ml *243317* 159,50 b.a.v. een 6x 362 ml verpakking Silginat ontvangt u gratis een 2x 362 ml verpakking Silginat! PANASIL TRAY, MONOPREN TRANSFER OF PANASIL BINETICS PUTTY b.a.v. een 6 x 362ml verpakking Panasil tray, Monopren transfer of Panasil binetics putty ontvangt u gratis een basisset (362 ml compleet) Silginat! 20 Henry Schein Dental Magazine