AFNAME VAN ETTER-, WOND- EN PUNCTIEVOCHT EN ANDERE MONSTERS

Transcriptie

1 Laboratorium Klinische Biologie 1. Materiaal AFNAME VAN ETTER-, WOND- EN PUNCTIEVOCHT EN ANDERE MONSTERS E-swab met roze schroefdop (Flocked swab met 1 ml vloeibaar AMIES transportmedium) Steriele polypropyleen buis (10 ml) met gele schroefdop Steriele spuiten (variabel volume) UTM-RT Medium & Flexible minitip flocked swap Steriel potje (100 ml) Multi-Collect Specimen Collection Kit (50/doos) Zie INS-0004 Gebruik van afnamemateriaal voor Microbiologie en Moleculaire Diagnostiek. 2. Onderzoeken E-swab met roze schroefdop Analyse van etter- en wondvochten, urogenitale stalen - CPE screening rectaal (Zie INS-0012 Screening CPE en MRSA) Steriele polypropyleen buis (10 ml) met gele schroefdop Analyse van lumbaal vocht - Biochemische parameters: glucose, eiwit, lactaat - Iso-electric Focusing - Infectieuze serologie: Borrelia as Pagina 1 van 5

2 Steriele spuiten (variabel volume) Analyse van punctievochten, etter en abces - Biochemische parameters - Kristallen (bij gewrichtsvochten) - ph (bij pleura en ascites) UTM-RT Medium & Flexible minitip flocked swap Viruskweek en PCR Steriel potje Analyse van lumbaal vocht - Biochemische parameters: glucose, eiwit, lactaat - Iso-electric Focusing - Infectieuze serologie: Borrelia as Analyse van catheter Analyse van huid, haar en nagels - Dermatofyten Analyse van nierstenen Analyse van sperma - Na vasectomie Pagina 2 van 5

3 Multi-Collect Specimen Collection Kit (50/doos) Analyse van endocervicale, urethrale en vaginale wissers voor de detectie van Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae d.m.v. PCR 3. Werkwijze afname Deze stalen worden op de afdelingen zelf door het verplegend personeel afgenomen en dienen correct geïdentificeerd te worden (naam, voornaam, geboortedatum van de patiënt). Ontsmet steeds de handen voor en na afname en was, indien nodig, eerst de handen met water en zeep na potentieel contact met bloed- of lichaamsvochten. Draag handschoenen bij mogelijk contact met bloed- of lichaamsvochten E-swab met roze schroefdop Open de E-swab verpakking De wisser zeker bovenaan vastnemen om het staal te nemen en niet onder het rode streepje. Breng de wisser in contact met het te onderzoeken oppervlak. Draai of wrijf de wisser over het oppervlak, zonder gezonde huid aan te raken ( contaminatie met huid commensalen!). Indien mogelijk neem pus uit de diepte van een wond. De wisser na afname in de vloeistof plaatsen en afbreken ter hoogte van de roze markering. Draai de stop stevig vast! Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de tube Steek aanvraag en tube terug in het zakje 3.2. Steriele polypropyleen buis (10 ml) met gele schroefdop Voor afname van lumbaal vocht wordt verwezen naar de betreffende verpleegkundige procedures. Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de 3.3. Steriele spuiten (variabel volume) Afname van punctievochten, etter en abces gebeurt met steriele injectiespuit. Verwijder na staalname de naald en sluit af met bijhorende stopje. (geen transport met spuit en naald: gevaar voor prikaccident!) Pagina 3 van 5

4 Vermijd het opzuigen van lucht omdat lucht de kweekbaarheid van anaërobe bacteriën vermindert Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de spuit 3.4. UTM-RT Medium & Flexible minitip flocked swap Kan opvraag worden bekomen in het laboratorium. Breng het staal (bv. biopt) of de wisser over in het UTM-RT Medium. Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de tube 3.5. Steriel potje Breng het staal ( lumbaal vocht, catheter tip, huid, haar, nagels, nierstenen, sperma) op steriele wijze over in het potje Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op het recipiënt 3.6. Multi-Collect Specimen Collection Kit (50/doos) Endocervicale afname 1. Haal de steriele wisser uit de verpakking. 2. Vermijd aanraking van de steriele wisser Vaginale afname 3. Breng de witte tip van de steriele wisser in het endocervicaal kanaal. 4. De wisser roteren gedurende 15 à 30 seconden om een adequate staalafname te bekomen. 5. Verwijder de wisser voorzichtig. 6. Draai de dop van het transportmedium en breng de wisser met de witte tip 7. Breek de wisser af ter hoogte van het breekpunt. Vermijd spatten! 8. Draai de stop stevig vast! 9. Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de 1. Haal de steriele wisser uit de verpakking. 2. Vermijd aanraking van de steriele wisser. 3. Breng de witte tip van de steriele wisser ongeveer 5 cm in de opening van de vagina. 4. Roteer de wisser gedurende 15 à 30 seconden tegen de vaginawand. 5. Verwijder de wisser voorzichtig. 6. Draai de dop van het transportmedium en breng de wisser met de witte tip 7. Breek de wisser af ter hoogte van het breekpunt. Vermijd spatten! 8. Draai de stop stevig vast! 9. Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de Pagina 4 van 5

5 Urethrale afname 1. Minstens 1 uur voor afname niet urineren. 2. Haal de steriele wisser uit de verpakking. 3. Vermijd aanraking van de steriele wisser. 4. Breng de witte tip van de wisser 2 tot 4 cm in de urethra. 5. Roteer de wisser 2 à 3 seconden om een adequate staalafname te bekomen. 6. Verwijder de wisser voorzichtig. 7. Draai de dop van het transportmedium en breng de wisser met de witte tip 8. Breek de wisser af ter hoogte van het breekpunt. Vermijd spatten! 9. Draai de stop stevig vast! 10. Kleef een identificatieklever van de patiënt op de aanvraag én op de 4. Transport naar het laboratorium Recipiënt identificeren met de correcte patiëntgegevens. Bezorg dergelijke stalen steeds zo snel mogelijk aan het laboratorium, vergezeld van een correct ingevuld aanvraagformulier. Indien onmiddellijk transport naar het laboratorium onmogelijk is, worden deze stalen tijdelijk bewaard bij koelkasttemperatuur (2-8 C) in afwachting van transport. Dit geldt evenwel NIET voor lumbaal vocht of genitale stalen, gezien de gevoeligheid van klinisch relevante Neisseria species voor temperatuursverandering met reductie van de opbrengst van de cultuur voor deze micro-organismen tot gevolg. Lumbaal vocht en genitale stalen dienen om deze reden steeds onmiddellijk naar het laboratorium getransporteerd te worden bij kamertemperatuur! Pagina 5 van 5